前几天去体检，乙肝表面抗体滴度是89，需要打乙肝疫苗吗？
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（共有1个回答）
乙肝抗体滴度的正常值为10mIU/ml，当乙肝抗体滴度大于这数值时，乙肝表面抗体便能够有效的保护人体。一旦乙肝抗体滴度小于此数值时，乙肝表面抗体的保护能力减弱，此时，一旦患者接触到含有乙肝病毒的血液，或者与携带乙肝病毒的患者亲密接触时，便有感染乙肝的可能。这个时候，最好还是要到医院注射一支乙肝疫苗加强针，以增强保护力。
病情分析：你好，乙肝表面抗体阳性 ，提示你目前机体具有抵抗乙肝病毒的能力。指导意见：所以目前你没有必要注射乙肝疫苗。平时生活中，注意休息，避免劳累和受凉，目前不
你好,这种情况需要加强注射一针乙肝疫苗.保护性抗体一般持续3-5年.需要每3年加强注射一针乙肝疫苗
你好!关于你的问题，我们临床上也碰到很多了，所以在这里我解释一下!抗-HBs(+)(即表面抗体),抗HBc(+)(即核心抗体)的几种可能:1)既往感染:机体清除
你好，现在这个情况就是你一直没有抗体了，然后这个时候你可以再重新打一下就可以的，希望我的回答可以帮助到你。还有，如果这个时候你是乙肝小三阳的话。你会通过母乳传播
你好，这位朋友，你母亲已经产生乙肝抗体是不需要注射乙肝疫苗的，不用担心，祝健康！
如果乙肝表面抗体滴度小于10，则需要打一针乙肝疫苗加强针就行了；若滴度为0，则需要重新接种三针乙肝疫苗！
有的医院可能会建议你去查一下乙肝表面抗体滴度，但是未注射乙肝疫苗而自身产生了抗体的人本身免疫性就特别强，我觉得不用再打。如果你从事的工作不是肝病医院或其它查体机
E抗体阳性核心抗体阳性说明你处于恢复期 注意保养 定期复查可以注射疫苗
为保证预防效果，接种乙肝疫苗后，应抽血化验乙肝两对半，若乙肝抗体呈阳性，说明接种成功，同时还应查乙肝抗体滴度。若乙肝抗体滴度最高值仅为10~100mIU/m1，
你好，你体内有抵抗乙肝病毒的抗体但是又有丙肝病毒，两者毫无关系。也就是说你不会感染乙肝而得治疗丙肝，不过庆幸的是丙肝的治愈率可以达到将近80%，乙肝则没法治愈。
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最好还是进行下乙肝疫苗注射，产生抗体保护自己
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&&&普通咨询
?乙肝表面抗体是阳性还需要打乙肝疫苗吗室友有乙肝，，医生说我有抗体，我还需要打针加强吗
女20岁|科室：感染科
河北省威县贺营卫生院
乙肝表面抗体是保护性抗体，如果是阳性就可以保护你不被传染乙肝。当然抗体比较弱了就可能逐渐减弱，以后失去免疫力的，所以你定量检查后判断比较好。如果抗体弱的可以加强注射疫苗。
拇指医生提醒您：医生建议仅供参考。
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完善患者资料：*性别：
如果孩子现在已经三岁了，给孩子查这个乙肝抗体弱阳性的话。一般来说，得需要给孩子打...
乙肝表面抗体滴度在体内并不稳定，每个人的持续时间都不一样，只有有抗体存在就有抵抗...
您好，首先您目前不用打乙肝疫苗，您提供的两个指标阳性说明有过乙肝病毒感染，建议您...
表面抗体弱阳性是有抗体，但量不够，加强一针乙肝疫苗一个月后查一下抗体定量，越多越...
这个产前是不需要打疫苗的，小小孩出生的打乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，这样就可以母乳...
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* 百度拇指医生解答内容由公立医院医生提供，不代表百度立场。* 由于网上问答无法全面了解具体情况，回答仅供参考，如有必要建议您及时当面咨询医生
向医生提问40岁以上的还需要打乙肝疫苗吗
健康咨询描述：性别:男年龄:401. 40岁以上的还需要打乙肝疫苗吗 2. 网上说40岁打疫苗不容易产生抗体,这说法对不对 3.如果打的话40岁以上的不良反应会不会大一些第一次补充提问:( 9:44:47)乙肝五项中抗体指标范围是0-10,检测几次都是2-4之间,其他四项目都是阴性（没超标）,问过一个医生说,抗体指标要到100以上才能防乙肝第二次补充提问:( 18:49:58)乙肝疫苗是不是要肝功能正常的情况才可以注射,而且去注射前后还有什么需要注意的事项,谢谢第三次补充提问:( 18:50:00)乙肝疫苗是不是要肝功能正常的情况才可以注射,而且去注射前后还有什么需要注意的事项,谢谢第四次补充提问:( 9:12:39)小时候吃过一种药叫新偌明(属于磺胺类),吃了就恶心呕吐,这属于药物过敏吗.
副主任医师
山东省荣军总医院
病情分析：
1.是这样的,你说的指标实际上是抗体滴度,也就是注射疫苗后产生的抗体数量要足够抵抗乙肝的最低水平.一般乙肝抗体滴度大于10mIU／mL就可以起到有效地保护作用.乙肝抗体滴度小于10mIU／mL时无法产生有效地保护,所以应注意监测乙肝抗体滴度,当小于10mIU／mL就需要打乙肝疫苗加强针.不是一定要到100以上的.
2.当然是应该肝功正常的时候才能注射疫苗的,注射前要检查乙肝五项指标和肝功的,肝功正常和五项全阴的才能注射疫苗.注射前后不要洗澡,吸烟喝酒可能影响疫苗应答,所以最好不要吸烟喝酒.
3.如果你的肝功能异常,那么产生抗体的速度就慢,此时打疫苗可能不仅不会刺激人体产生抗体还会有肝炎症状,以后机体对这种抗原就不敏感了,所以必须肝功正常才能注射疫苗.肝功正常一般接种疫苗,注射3针后1个月97%的人都可测到表面抗体；第2年仍保持在这一水平；第3年降到74%左右,抗体滴度也下降.是否需要再次接种疫苗,主要是要在测定乙肝表面抗体的滴度后,决定何时再打乙肝疫苗.乙肝表面抗体滴度小于或者等于10国际单位/毫升者,应在半年内接种.抗体滴度大于10国际单位/毫升可在6年内复种.
所以如果你的肝功异常的话应该先保肝治疗,等肝功正常后再注射疫苗比较好!
希望能对你有帮助!
其他答案 (52)
鸡东县人民医院
病情分析：
你好!这位朋友,40岁以上的人仍然需要注射乙肝疫苗,产生抗体的可能也并不比20多岁的可能性小,不良反应也没有明显的区别,但是注射乙肝疫苗前确实应该保持肝功正常,注射疫苗后三天应避免进食刺激性食物,而且要避免针孔接触水,和针孔感染,另外,你所说的服用复方新诺明后出现恶心呕吐并非是过敏反应,而是药物的不良反应,此药胃肠道反应比较重,服用后出现恶心,呕吐属于正常的药物副作用.
副主任医师
山东省荣军总医院
病情分析：
你好!你小时候吃了新诺明就恶心呕吐,这不属于药物过敏,属于药物的胃肠道不良反应.是口服药物的常见不良反应之一.
病情分析：
你好!打乙肝疫苗和年龄没有关系的,在打之前先检查以你下乙肝六项,看有抗体没有,如果有的话就不用打了,没有的话可以及时打,特别是你的周围有乙肝病人的话就更需要及时打了,产生抗体也是根据个人情况的,没什么不良反应,打完之后三个月再检查一下乙肝六项,看有没有产生抗体,祝你健康!
咨询：25636人
病情分析：
你好；根据你的年龄看；注射该疫苗没有效果了.意见建议:一般该年龄要预防乙肝,和改善乙肝症状,可以注射“乙肝抗毒血清”.注射乙肝疫苗没有效果的,并且不会产生抗体的.生活护理:可以使用中药改善症状和增强抗体就可以了.
河北深州市医院
病情分析：
是否有必要注射乙肝疫苗,要看是否有抗体意见建议:1如果有必要的话还是要打乙肝疫苗的2这种说法是有一定道理的3不良反应一般不会随年龄增长而变大生活护理:平时注意休息,不要吃辛辣食物
咨询：16670人
病情分析：
首先在打乙肝疫苗之前,除刚出生的新生儿外,都应先检查乙肝两对半（乙肝五项）,根据结果判断是否被乙肝病毒感染,如已被乙肝病毒感染则没有打乙肝疫苗的必要.或体内拥有乙肝表面抗体.意见建议:请不要担心
40岁以上的人群也可以接种乙肝疫苗 产生抗体是根据人的个体差异 人与人体质不同,抗体维持时间也不同,是否需要加强接种要看抗体滴度,即使过了10年,只要抗体滴度仍大于10国际单位/毫升就不必打加强针.生活护理:你好 注意不要在感冒期间注射就可以了
不良反应不会因为是40岁以上的人群就会增加
不良反应也是因人而异 的
咨询：16670人
病情分析：
你好 现在可以可以注射乙肝疫苗
从而产生抗体
咨询：5150人
病情分析：
你好,注射乙肝疫苗不用管是多大年龄的,只要没有抗体的情况下就应该注射的.注射前化验一下肝功能,如果肝功能有异常的情况下,就不能注射了,等肝功正常了在注射就可以了.打乙肝疫苗并没有需要特意注意的地方,只是避免食用辛辣刺激性大的食物或腥物等就可以了.
咨询：16670人
病情分析：
你好 一般注射乙肝疫苗是在没有产生抗体的情况下注射的
避免感冒期间注射就可以了
注射了避免生冷辛辣刺激的食物
在一周之内
避免烟酒的刺激
咨询：729人
病情分析：
你是可以打疫苗的,而且你的抗体很弱,更应该打疫苗了,网上说40岁打疫苗不容易产生抗体,这说法不对,40岁以上的不良反应不会大,和年轻人一样.乙肝疫苗不是要肝功能正常的情况才可以注射,而且去注射前要没有发烧,没有严重的疾病,注射后清淡饮食.
鸡东县人民医院
病情分析：
你好!这位朋友,如果40岁以上仍然么有乙肝表面抗体的话,那么就仍然需要注射乙肝疫苗,因为,40岁以上仍然可能感染乙肝病毒,40岁以上相对免疫应答差,所以,产生抗体的确是难一些.如果注射乙肝疫苗的话,不良反应和年轻人并么有明显差异,并非抗体指标一定要达到100才能有抗乙肝病毒的作用,只要达到阳性指标就具有抗乙肝病毒的作用.注射乙肝疫苗是需要在肝功能正常时注射,而且注射前后不要饮酒,而且在患感冒时不能注射乙肝疫苗,另外,在注射乙肝疫苗后应注意休息,避免劳累,避免进食刺激性食物.
咨询：12人
病情分析：
1,打不打疫苗是由你自己确定的.你得权衡打疫苗的风险和打疫苗所带来的益处.2,风险：疫苗的质量,疫苗接种操作规程,疫苗副反应等等.3,益处：产生抗乙肝病毒抗体,预防乙肝等等.4,只要身体健康,免疫功能良好,我认为应该去打乙肝疫苗.这个不受年龄限制.5,副反应,因人而异,不能一概而论,却副反应一般很轻微的.6,肝功能不正常,需要在医生的指导下接种乙肝疫苗.
咨询：208人
病情分析：
总之如果从事职业和环境有必要防范,不管怎样还是打疫苗
咨询：28843人
病情分析：
乙肝疫苗的注射没有年龄限制,40岁以后不容易产生抗体的说法也是没有依据的,如果你没有抗体还是建议立即注射乙肝疫苗.乙肝表面抗原阴性的人都可以注射乙肝疫苗,注意有发热等症状延缓注射,注射疫苗后不要饮酒,其他没太多需要注意的.
咨询：16人
病情分析：
可以打.乙肝苗无年龄限定.乙肝苗有的人规范注射了3针后未产生抗体,在医学上属于对该苗免疫耐受,也不存在40岁以上人不良反应大的现象.目前国内用苗系由重组酵母表达的乙型肝炎表面抗原经纯化,加氢氧化铝佐剂制成.适用于乙型肝炎易感者,尤其是下列人员,新生儿,特别是母亲为HBsAg和HBeAg阳性者及从事医疗工作的医护人员及接触血液的实验人员.
咨询：180人
病情分析：
你好!要是您在家里吃饭,不经常出去,那不用注射了,谢谢!
咨询：632人
病情分析：
乙肝疫苗的注射是不限年龄的,但是年龄大的人相应感染的机率似乎会小,当然如果直接血液接触那是会感染的.
咨询：28843人
病情分析：
小时候吃过一种药叫新偌明(属于磺胺类),吃了就恶心呕吐,这属于药物过敏吗.意见建议:空腹服用磺胺类药物刺激胃肠也可以出现恶心,呕吐症状,当然也不排除对磺胺药物过敏可能.
咨询：16670人
病情分析：
你好四十岁以上是可以注射乙肝疫苗的
没有四十岁后不容易产生抗体的说法不良反应和年轻人是一样的注射疫苗以前应该既酒而且感冒期间不可注射吃新诺明有恶心呕吐属于药物的不良反应不是过敏
咨询：729人
病情分析：
小时候吃过一种药叫新偌明(属于磺胺类),吃了就恶心呕吐,这属于药物的胃肠道反应.
咨询：208人
病情分析：
属于药物副作用,恶心呕吐是药物反应.您现在服用么?
咨询：2639人
病情分析：
你好,是可以去接种乙肝疫苗的,这和年纪大小没有关系.也因为抗体并不是终身存在的.
咨询：72人
病情分析：
先生您好,您注射疫苗前可以先检查乙肝五项,如果您有抗体的话,是不需要注射乙肝疫苗的.
注射乙肝疫苗没有年龄的限制,也没有不良反应.能否在体内产生疫苗是根据个人情况定的.您注射完疫苗,3个月之后可以去医院检查乙肝五项,看看有没有产生抗体.
咨询：402人
病情分析：
您好：注射乙肝疫苗是没有年龄限制的,抗体产不产生是根据自身的免疫力所决定的,40岁以上的人可能是有些人在免疫力上有些下降,所以产生抗体的几率会小,但是并不是每个人都这样的.
咨询：72人
病情分析：
先生您好,您现在抗体的指标低,抗感染能力差,你可以再次注射乙肝疫苗的.这样您抗感染能力会增强.
咨询：2639人
病情分析：
抗体滴度10iu以上
咨询：72人
病情分析：
去注射前没有什么要注意的,肝功不正常不影响注射乙肝疫苗.
咨询：6013人
病情分析：
乙肝疫苗的注射方式：基础免疫为打3次每次一针,以后假如再打加强针则一针就可.成人打疫苗前需先进行化验,一定要检查乙型肝炎病毒表面抗原,表面抗体和核心抗体,化验结果显示乙肝这三系统均为阴性,转氨酶正常,才可以进行乙肝疫苗接种.并不是所有的人都可接种乙肝疫苗,但一般来说为保险起见,凡没有感染过乙肝病毒,自身乙肝抗体不足者都应该注射乙肝疫苗.而像乙肝病毒携带者的家庭接触者,从事食品服务行业者及保育工作人员等群体特别需要进行免疫.乙肝患者则没有必要打乙肝疫苗,乙肝疫苗对乙肝患者及乙肝病毒携带者都无预防效果,无论打多少支乙肝疫苗,都不会产生相应的保护性抗体———乙肝病毒表面抗体.另外,有血清病,支气管哮喘,过敏性荨麻疹及对青霉素,磺胺等一些药物过敏者不能接种乙肝疫苗；低体重,早产,剖腹产等非正常出生的新生儿,暂时不宜接种乙肝疫苗.
小时候吃过一种药叫新偌明(属于磺胺类),吃了就恶心呕吐,这属于药物过敏吗.
医生回复：
这类的药物属于磺胺类抗生素,对呼吸道感染,肠道感染,必尿系统感染的敏感菌有效,而你服用这类的药物出现恶心呕吐的现象,有可能是你有胃溃疡的情况,或是过敏反应,建议做个胃肠检测排除一下.
咨询：20193人
病情分析：
医苑会员:你好!你的问题回答起来比较简单.按程序接种全程乙肝疫苗即可.如接种后化验没有产生抗体,可以打加强针,或剂量加大.接种疫苗没有什么特别要注意的.一切大可放心就是.
咨询：11人
病情分析：
肝功必须正常才能打育苗的,可以打育苗后在检测有无抗体
咨询：683人
病情分析：
你好!乙肝疫苗的接种不分年龄段,要是有副作用的话与年龄无直接关系；乙肝疫苗接种时肝功能的正常,接种前查肝功能,接种后应复查乙肝抗体看是否产生抗体.
咨询：2346人
病情分析：
40岁以上的人可能是有些人在免疫力上有些下降,需要注射乙肝疫苗的.祝你健康!
咨询：227人
病情分析：
40岁以上的人还需要打乙肝疫苗注射乙肝疫苗是没有年龄限制的,如果您有抗体的话,是不需要注射乙肝疫苗的.
咨询：14人
病情分析：
一,表面抗体的临界值是10,即如果小于10就是免疫失败,大于10的话就是免疫成功,一般就会对乙肝产生免疫作用.二,乙肝疫苗注射前没有一定要限制肝功的正常与否,肝功有点异常可以注射,一般情况没有特别要注意的.
咨询：2346人
病情分析：
你好,是可以去接种乙肝疫苗的,这和年纪大小没有关系.
咨询：227人
病情分析：
你好,是可以去接种乙肝疫苗的,这和年纪大小没有关系.
咨询：138人
病情分析：
您好：注射乙肝疫苗跟年龄大小没有关系,只要是体内没有抗体就要注射的,所以注射之前可以先做一下乙肝五项检查,要是体内有乙肝抗体就不需要注射了
咨询：516人
病情分析：
可以注射乙肝疫苗
但抗体滴度大于10就不必
咨询：48人
病情分析：
可以接种疫苗,不管年龄,只要乙肝六项阴性就可以打.
咨询：13人
病情分析：
答：1如果你乙肝两对半检查结果是全阴性的就需要打疫苗2这个说法是不对的,和年龄是没有多大关系的,如果三次打下来仍然还没有抗体可以重新再来三次,注乙肝疫苗是打三次：现在,一月后,半年后.第一次补充答案：有研究显示打疫苗后即使没有出现抗体仍然会产生对乙肝的保护力,接触病毒后能迅速产生免疫应答,如果三次打下来没有出现抗体可以重新再打.第二次补充答案：打乙肝疫苗没有特别的注意事项,现在的乙肝疫苗是基因工程的产品,只是一点蛋白质,不会有严重的副作用,当然过敏除外.不一定需要肝功能正常打.要看肝功能不正常的原因,如果是脂肪肝什么的就可以打.如果是乙肝活动,那就不要打了
咨询：516人
病情分析：
属药物副作用
不属过敏反应
咨询：227人
病情分析：
您注射疫苗前可以先检查乙肝五项,如果您有抗体的话,是不需要注射乙肝疫苗的.是可以去接种乙肝疫苗的,这和年纪大小没有关系
咨询：2346人
病情分析：
您注射疫苗前可以先检查乙肝五项,如果您有抗体的话,是不需要注射乙肝疫苗的.
咨询：138人
病情分析：
从您的描述来看应该是过敏,所以以后吃药一定要注意是否是这类,看病时一定要告诉医生,这样才能保证您的用药安全不是非要肝功正长才能注射乙肝疫苗
咨询：76人
病情分析：
注射不注射跟是不是40岁以上没有直接关系.需不需要注射乙肝疫苗要根据个人的实际情况而定,需要注射疫苗的人包括高危人群（家里有乙肝病人,传染科医师等）,我想你不属于这类人群,应该不用注射.理由如下：1,从你的化验结果分析,你原来曾经注射过乙肝疫苗或者曾有过隐形感染,只是目前的抗体滴度偏低罢了,根据最新研究显示,人体免疫系统是很精密的调节系统,具有记忆功能,就是说你的免疫系统曾经接受过乙肝病毒或者乙肝疫苗,当再次接受到这种病毒的时候,机体就会记起这种东西不是好东西需要清除,免疫系统会快速产生抗体中和掉进入体内的少量病毒,这种情况是不会发病的,即使体内抗体滴度很低,哪怕我们的试剂检测不到了,其实体内是存在这种抗体的,只是没有抗原刺激.跟一些老观点可能相左,但这是新的研究成果.2,乙肝疫苗是外来抗原,不是好东西,注射会引起一些自身免疫性疾病.乙肝疫苗注射一般不需要肝功正常,现在我们科在做治疗性乙肝疫苗的临床实验,是不需要肝功正常的.注射乙肝疫苗是不能有发热,过敏症状等.应该不属于过敏,只是这类药物的副作用,胃肠反应重,对你敏感罢了,要是有皮疹就应该是过敏了.
乙肝疫苗没注射过,只是经常体检有乙肝5项检查,但始终数据在2-4之间,指标是0-10,其他4项目全阴,医生说抗体阴最好打疫苗,说不能保证不感染乙肝,现在打疫苗的估计40岁以上的很少,所以比较犹豫
乙肝疫苗没注射过,但抗体指标几次检查都在2-4之间,医生建议打疫苗,但感觉现在打疫苗的40岁以上很少,所以比较犹豫
医生回复：
根据新的免疫记忆理论,你现在不需要注射乙肝疫苗,何况乙肝疫苗有副作用,不过很多老专家可能会建议你注射,我没有那些专家权威,但我是根据新的循证医学证据来回答的,2-4之间不是没有是抗体滴度较低,常规试剂敏感性不够,其实你体内还是有乙肝抗体的.假如你是我的亲人,我不会让你去打疫苗的,假如是我自己我也不会去注射疫苗.
医生回复：
根据新的免疫记忆理论,你目前是不需要注射乙肝疫苗的,更何况疫苗也存在副作用.抗体滴度2-4不是没有,只是目前国内常规检测试剂敏感性不够,检测不出来,其实你体内还是存在这种抗体的.不过很多老专家可能会建议你注射,他们是根据他们的常规经验,多少年来都是给病人看病的,我的依据是新的循证医学证据.假如你是我的亲人,我是不会让你注射疫苗的,假如我是你,我也不会去注射疫苗.
医生回复：
根据新的免疫记忆理论,你目前是不需要注射乙肝疫苗的,更何况疫苗也存在副作用.抗体滴度2-4不是没有,只是目前国内常规检测试剂敏感性不够,检测不出来,其实你体内还是存在这种抗体的.不过很多老专家可能会建议你注射,他们是根据他们的常规经验,多少年来都是给病人看病的,我的依据是新的循证医学证据.假如你是我的亲人,我是不会让你注射疫苗的,假如我是你,我也不会去注射疫苗.
咨询：13人
病情分析：
第四次补充答案；这个不是过敏反应,是胃肠道反应
咨询：48人
病情分析：
可能是药物的胃肠道反应,这是一种常见的现象.停药后可能消失.
咨询：341人
病情分析：
肯定要打的啊 ,乙肝和年龄没关系的!!必须要注射的
病情分析：
40岁以上的人,得乙肝的可能性不大,很少有40岁以上的人再得乙肝（如果输入乙肝人的血液可以发生）,所以不用注射乙肝疫苗.
病情分析：
河南省公安医院肝病治疗中心专家回答您：注射疫苗没有年龄的限制,一般注射疫苗是在乙肝五项全阴的情况下注射的.注射完疫苗的24小时之内尽量不要洗澡,剧烈运动!
病情分析：
注射乙肝疫苗必须是肝功是正常的,在注射前最好去医院检查以下,时间最好不要超过三个月,你做了检查就可以不必要检查了,
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病情分析：
您好：注射乙肝疫苗是没有年龄限制的,抗体产不产生是根据自身的免疫力所决定的,40岁以上的人可能是有些人在免疫力上有些下降,所以产生抗体的几率会小,但是并不是每个人都这样的.
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本帖最后由 我随心动 于
17:05 编辑
近期很多战友关心这方面的问题，供大家参考。
多年来，“乙肝大国”的帽子一直把我们压得喘不过气来。所幸近年来，这一情况大为改观。这固然与乙肝治疗的不断进展、乙肝防治知识的广泛普及密不可分，但深入细致的乙肝疫苗接种工作无疑更是功不可没。
　　摘掉“乙肝”大国的帽子靠疫苗
　　中华医学会肝病学会委员、北京地坛医院肝病中心主任医师谢尧告诉《生命时报》记者，注射乙肝疫苗可以有效防止未感染乙肝病毒的人群，感染上乙肝病毒和发生乙型肝炎。
　　而在接受《生命时报》记者采访时，中华医学会传染病与寄生虫病学会副主任委员、北京地坛医院副院长成军教授也强调了乙肝疫苗对于中国摘掉“乙肝大国”帽子的重要意义。
　　“国内外的研究结果表明，乙肝疫苗在控制乙肝病毒传播的过程中起着非常关键的作用。正因如此，各地医疗机构十多来年对乙肝疫苗接种工作进行了大力的推广，这也让我国全民的乙肝病毒携带率从9.75%下降到7.18%。也就是说，这项工作使我国减少了两三千万慢性乙肝病毒感染者。”成军说。
　　在北京、上海等大城市，疫苗接种的效果尤其明显，15岁以下孩子阳性率已接近发达国家水平，5岁以下孩子阳性率几乎为零。“这在全世界范围，都是个了不起的成就。”中华医学会肝病学分会主任委员贾继东教授强调。
　　接种疫苗遵循“016”原则
　　对于乙肝疫苗应该怎么打，谢尧解释说，新生儿，特别是乙肝病毒慢性感染母亲所生的孩子，应当在出生时立即注射，同时注射抗乙肝免疫球蛋白。标准注射规程应遵循“016”原则，即：出生时打第1针乙肝疫苗，1个月后打第2针，6个月后再打第3针。如果注射后没有产生抗体，则可以加大剂量再次注射，或者由原来的肌肉注射改为皮下注射，注射剂量可以为20—30微克。如果错过了这一次机会，还可以选择补种疫苗。
　　谢尧提醒道，注射完疫苗，需要检查是否产生乙肝表面抗体以确定接种有无效果。没有产生抗体者，虽然不能说肯定会感染乙肝病毒，但与有抗体者相比，显然保险系数会大大降低。对有表面抗体者，尤其是婴幼儿，应当1—2年查一次，如果抗体滴度不够，则需要加强注射。此外，成军认为，一般来讲，新生儿的免疫保护作用能够持续16—18年。
　　高危人群更应注意
　　不过，对于容易感染乙肝病毒的高危人群来说，仅仅做到这些可能还不够。家庭成员中有乙肝病毒携带者、医务人员、血液透析患者、肿瘤患者、血液制品公司的工作人员、同性恋者、吸毒者等，都是乙肝病毒感染的高危人群。
　　尽管我国的乙肝病毒携带者感染病毒的时间，多数发生在围产期(怀孕满28周至产后7整天)和婴幼儿时期，但成年人如果对乙肝病毒没有免疫力的话，也可能感染并发生肝炎，其中有5%—10%的感染者会成为慢性携带者。“那些没有接种过疫苗的成人，也可以重新接种。不过，在接种之前应检查乙肝病毒的标志物，包括HBsAg、抗HBs、HBeAg、抗HBe、抗HBc(即常说的‘两对半’)。如果HBsAg阴性、抗HBs阴性，可以注射乙肝疫苗”。成军表示。
　　不过，如果已经被确认感染了乙肝病毒，则不需要再打，因为他们不存在预防感染的问题，即使注射了也起不到预防作用。
新生儿阻断和免疫计划-战友提供，供参考
英国健康机构官方阻断方案：
1，出生两小时内注射球蛋白（越快越好，虽然官方说法是24小时内）
2，出生5小时内注射乙肝疫苗第一针（这个时间没有参考，可以与蛋白同时左右腿注射，也可以出生48小时内注射）
3，1月，2月分别注射乙肝疫苗
4，12个月时将接受600ster（加强针）
5，15个月大是英国正式抽血检查的岁数，如果抗体滴度低，则需要再次注射疫苗
6，5岁时追加一针疫苗
蔡教授博客内容
乙肝疫苗接种系列问答(4)：如何实施乙肝疫苗加强免疫？
一般人群无须在接种乙肝疫苗后无须监测抗HBs，因为乙肝疫苗接种后其有效抗体可维持12年之久，而且免疫系统有很强的“记忆”力，即使抗体消失，当乙肝病毒侵入人体后，免疫系统后很快产生抗体，清除入侵之敌。但对乙肝病毒感染的高危人群(如：父母或配偶为乙肝病毒感染者、医务人员、经常接受输血或血液制品者、免疫功能低下者、在疫苗接种后应该监测、器官移植患者、透析或经常输血及血制品治疗的患者、同性恋和吸毒者等)在接种乙肝疫苗后应监测抗HBs。
高危人群中既往接种乙肝疫苗后达到正常应答，几年后抗体下降，血清抗HBs下降至&10 mIU/ml时，可加强1剂10微克或20微克的重组酵母乙肝疫苗。对初次全程免疫后低应答或无应答者推荐按0-1-6个月免疫程序加强免疫3剂，推荐儿童剂量为10微克，成人剂量为20微克，最高剂量可达每剂60微克。
乙肝疫苗接种系列问答(3)：乙肝疫苗接种后无应答或低应答怎么办？
绝大部分健康无应答儿童并非对乙肝疫苗绝对不应答，提高疫苗接种剂量和增加接种针次(加强免疫)可有效改善他们的抗体应答水平。
有研究显示，对无应答的儿童的按0-1-6个月免疫程序加强免疫时用，免疫后5微克剂量组产生抗体者达70%，10微克剂量组产生抗体者达91%。加强免疫1剂的，有61%达到正常应答(抗HBs＞100mIU/ml)；加强免疫3剂的85%达到正常应答。因此，加强免疫被认为是最简便、目前切实可行的解决乙肝疫苗低/无应答问题的方法。
另外，由于机体对疫苗的应答情况与疫苗的抗原结构有关，对重组酵母乙肝疫苗免疫后低应答或无应答者换用高剂量的中国仓鼠卵巢细胞(CHO)疫苗或甲、乙型肝炎联合免疫，可提高免疫成功率。
乙肝疫苗接种系列问答(5)：婚前检查后什么情况需要接种乙肝疫苗？
乙型肝炎的传播途径主要有：母婴传播、经血传播和性传播。但是，性传播的机会与是否注射过乙肝疫苗、性伙伴多少、机体健康状况等多种因素密切相关。如果没有接种乙肝疫苗，夫妻间乙肝病毒感染的机会高达90%；但大多数成年人有免疫功能较强，会把病毒清除，真正因性传播而成为慢性乙肝病毒感染者的情况只占6%。但我们也不能忽视这6%感染者，因为乙肝不仅有可能危害他们的健康，他们还有可能再传染别人。因此，男女青年在结婚前应该进行婚前检查，检测乙肝五项，发现一方为乙肝病毒感染者，另一方如抗HBs阴性，应先按照0-1-6个月免疫程序接种3次(每次10微克或20微克)乙肝疫苗，待体内产生了足够的抗-HBs后再结婚。
婚前接种乙肝疫苗对乙肝病毒感染者的妻子尤为重要。因为女性接种乙肝疫苗后不仅能有效地预防乙肝病毒的性传播，而且在女性怀孕后还能通过胎盘把抗体转移到胎儿体内，为胎儿提供先天性免疫，使孩子一出生就有对乙肝病毒的免疫力，可以有效地预防乙肝的父婴传播。
本人不是医生。
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希望我和我们都能打上疫苗
莫愁前路无知己　　　俺在这儿等着你
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是的，定期检查很重要，
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强烈要求卸载bigben446以此来表达对王震宇教授的支持，bigben446不除论坛难以安静
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本帖最后由 隽子 于
09:16 编辑
请问：如果只有第5项核心抗体阳性，可以注射疫苗吗？
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隽子 发表于
请问：如果只有第5项核心抗体阳性，可以注射疫苗吗？
可以注射，即使没作用，也不会产生副作用。
感染了乙肝病毒后，经过1～2个月的潜伏期，开始出现症状。在潜伏期末血中就能依次检测到乙肝病毒表面抗原(HBsAg)和e抗原(HBeAg)了，随之出现核心抗体(抗HBc)。首先出现的核心抗体是IgM，很快又出现了IgG，因此在刚刚出现症状的急性感染期血中检测到的是乙肝病毒表面抗原、e抗原和核心抗体(IgM+IgG)。在恢复期，e抗原首先消失，然后是HBsAg和核心抗体IgM，在HBsAg消失后，经过1～2周的“窗口期”，抗HBs才逐渐出现，而核心抗体IgG能够在血中存在很长时间。几乎100%的人感染乙肝病毒后都会产生乙肝病毒核心抗体(抗HBc)，而抗HBs和抗HBe阳性者只有80%～90%和70%～80%(如图)。因此，我们经常可以看到感染者血清乙肝病毒两对半指标中只有抗HBc阳性，其他四项均为阴性。这也是既往感染过乙肝病毒的标志。
　　这种单独抗-HBc阳性者有三种情况，一种是急性乙肝的恢复期，在HBsAg消失后，抗HBs还没有出现的“窗口期”，这种情况一般持续时间不长，经过一段时间后就会主动产生表面抗体，不用注射疫苗。第二种是既往感染乙肝病毒，没有产生表面抗体和e抗原，仅产生了抗-HBc一种抗体。这种情况由于体内没有保护性的表面抗体，还是可以注射乙肝疫苗，使其产生保护性抗体的；第三种情况是一种变异的乙肝病毒感染，只有抗-HBc阳性，e抗原和表面抗原均阴性，但血中可以检测出HBV DNA，这在我国的慢性乙肝防治指南中被称为“隐匿性肝炎”，这种情况是极少见到的，一般注射乙肝疫苗后也不会产生抗体。
本人不是医生。
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本帖最后由 隽子 于
09:41 编辑
非常感谢！HBV DNA值在检测值【0-420】以下，可以注射疫苗吗？另请教：注射疫苗是到医院？还是到防疫站呢？疫苗是自己去药房购买吗？
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非常感谢！HBV DNA值在检测值【0-420】以下，可以注射疫苗吗？另请教：注射疫苗是到医院？还是到防疫站呢？疫苗是自己去药房购买吗？
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