阿斯匹林可以长期服用吗?阿斯匹林使用误区阿斯匹林可以长期服用吗?阿斯匹林使用误区百姓养生百家号　　阿司匹林是一种对于牙痛、头痛、感冒等症状有很好治疗效果的药物。另外阿司匹林还能比较好的预防缺血性心脏病、心绞痛、心肺梗塞、脑血栓形成。阿司匹林是用途比较广泛的一种西药。只要能针对病症进行有效的使用，那么就能让这些病症得到很好的治疗。那么阿司匹林能长期服用吗?下面我们说一下。　　阿司匹林在临床医学的应用范围不断扩大，发现它具有溶栓与抗血小板聚集的作用，而被广泛用于心脑血管疾病的防治，尤其对于冠心病、脑梗塞及血栓性病变，疗效确切。由于它能在血液流变中发挥特殊的效能，故将其当作脑血管病后遗症，心脏手术与术后的常规用药，还被用于心脑血管病变患者的长期预防性给药。　　可是，随着阿司匹林无节制地广泛使用，也出现了不少问题，比较突出的是对胃、十二指肠的伤害，药源性消化器官病变，在临床上经常可见。他们多数在服药后3～12个月出现症状，主要表现是胃部严重不适，饱胀感，泛酸、嗳气、呕吐、胃痛、烧灼感等，多数是经胃镜检查后得到证实。结论多为药物性胃炎、多酸性胃炎、胃粘膜损伤或溃疡，十二指肠溃疡等。多数人在明确诊断后停服阿司匹林，经过对症处理后，得到缓解或慢慢康复。也有少数患者，在服用此药之前就有胃病病史，或有嗜酒史，故而症状较为严重，溃疡面较大或多发，只能通过手术方法来医治。中老年人群中，由于心脑血管病发病率较高，故而长期服用阿司匹林者为数不少，应该引起足够的重视，切莫在用药上顾此失彼，一病未愈、又添新症。　　在阿司匹林应用方法和时间上，不少人也存在着误区，自从阿司匹林肠溶片问世后，往往就忽略了该药对胃粘膜的伤害问题，似乎用了肠溶片就保险了，再也不会对胃部造成伤害。有的医生认为阿司匹林虽然是长期给药，但服用的剂量很小，不至于伤害胃粘膜。其实，问题并不这么简单，不少患者最终确实出现了隐忧。　　肠溶阿司匹林的药理作用原理，是利用药片外层的包衣能耐酸，故在胃的酸性环境中通过时，药片并不崩解，在到达肠道弱碱性肠液中才崩解而被吸收，以发挥其药理效应。可是如果药片到达胃内时，胃内容物呈弱碱性，就不能保证它不崩解，因为人们的饮食习惯与食品结构并不相同。　　再说由于不少患者担心空腹服用阿司匹林，会对胃产生刺激性，故多选择饭后服药。可这种服法却是事与愿违，因为肠溶片在空胃、胃酸分泌最多时通过胃才最适宜，只有这时它才不会崩解、确保药片顺利进入肠道。所以说空腹服用阿司匹林肠溶片才最安全，最有效。这说明只有正确地选择服药时间，才能避免阿司匹林对胃的伤害，也只有这样才能真正起到它的治疗作用。还要提醒的是服药期间应严格禁止饮酒，否则后果是可怕的，极易造成胃部多发性溃疡的发生，严重者最终会导致胃穿孔。　　阿司匹林的药效虽然是比较好的，但是终归还是一种西药药物，所以在平常的时候还是应该要注意使用的时间，不要长期的使用，否则的话可能会对身体有非常好的影响。在使用阿司匹林的时候，如果是比较严重的心脑血管疾病，最好是在医生的指导下使用。　　阿司匹林的使用误区　　1.长期服用：　　①长期服用阿司匹林，即使是小剂量，亦可能损伤患者的胃肠道粘膜，导致溃疡，进而导致胃出血或穿孔。因为阿司匹林可抑制血小板的聚集，易导致患者有出血的倾向，这时患者主要表现为食欲不振、上腹部疼痛并有烧灼感、黑便等症状;　　②长期服用阿司匹林还能引起中毒，使患者出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、听力和视力减退等症状，严重时可导致酸碱平衡失调甚至危及生命;　　③长期服用阿司匹林还可引起皮下出血，患者表现为皮肤青紫或有出血点，甚至牙龈出血或鼻出血，老年女性尤为常见。患者若遇到上述情况，应立即停服此药，及时就医。　　2.忽视剂型和用量：　　患者对阿司匹林剂型选择的主要目是减少对胃粘膜的刺激，其中以肠溶阿司匹林为最佳(每片25毫克)，其次为水溶片剂巴米尔片(每片0.1克)。　　患者每日服用50～75毫克为常用剂量，最大剂量每日也不要超过100毫克。在服药期间患者应注意皮肤及牙龈有无出血，并定期复查血小板计数、血小板聚集率等。　　3.人人皆宜：　　虽说阿司匹林能有效地防治心脑血管疾病，但它并不是人人皆宜。现将不宜服用阿司匹林的患者　　①患有胃及十二指肠溃疡的病人服用阿司匹林，可导致胃出血或穿孔;　　②患有凝血功能障碍者，如严重肝损害、低凝血酶原血症、维生素K缺乏症等;　　③部分哮喘患者在服用阿司匹林后可出现过敏反应，如荨麻疹、喉头水肿、哮喘大发作等;　　④孕妇在怀孕3个月内服用阿司匹林，可致胎儿发育异常，之后长期服用，可致分娩延期，并有出血的危险，故分娩前2～3周应禁用;　　⑤病毒性感染伴有发热的儿童不宜使用。有报道，16岁以下患流感、水痘或其它病毒性感染者若服用阿司匹林，可出现严重的肝功能不全甚至出现肝性脑病。　　4.可与其它药同用煝侔　　①酒チ钟胛生素B1同服，会增加患者的胃肠道反应;　　②阿司匹林与抗凝药中的双香豆素合用，易致患者出血;　　③与降糖药D860同用，易致患者出现低血糖反应;　　④与肾上腺皮质激素合用，易诱发溃疡;　　⑤与甲氨蝶呤同用，可增强其毒性;　　阿司匹林的使用误区　　⑥与利尿剂同用，容易造成患者水杨酸中毒。　　饮酒后服用阿司匹林能加剧胃粘膜的损伤，从而导致胃出血。　　同时，阿司匹林在潮解后易形成水杨酸与醋酸，患者服用后可引起强烈的胃肠道刺激，因此不宜服用。本文仅代表作者观点，不代表百度立场。系作者授权百家号发表，未经许可不得转载。百姓养生百家号最近更新：简介:为百姓提供各种养生常识。作者最新文章相关文章含阿斯匹林的药物清单【血友病吧】_百度贴吧
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含阿斯匹林的药物清单收藏
血友病人忌用含阿斯匹林的药物，这个药物清单或许能给大家一些帮助
怎么什么都看不到
图片完了。
八路大哥，那个图片看不到
完不了，那个图片来源是山东省血友病联谊会的网站，该网站被要求重新备案，备案后就可以看到了。
- -。我有下载。可惜不在家里的电脑、
手机看不到?
LZ啊 图X了
图正常很久了。
原来不能吃含有阿司匹林的药物哦~谢谢山东老八路
这个需要看看……
感冒药常含阿斯匹林药物，要特别注意。大量服用容易引起出血。
回复12楼：尽量不要自己感冒，我那次鼻子出血就是因为感冒……所以现在我很注意保暖，害怕自己感冒。我感冒喝的是999颗粒冲剂，平时最多两包就可以。我感冒时，吃要不是主要的，我会喝很多开水。
感冒发烧，鼻腔干燥，特别容易引起鼻出血。
感冒中啊，爱流鼻血
一是降温，二是鼻腔保湿，可以有效的减少鼻出血的机率
回复16楼:鼻血止住了，希望感冒快点好，八路哥吃板蓝根冲剂可以吗？
每个厂的蓝根冲剂配方不一样，需要仔细看一下有没有阿斯匹林的成分。
顶起，给有帮助的人
我也传一张，从娃娃抓起
这个是初中的书
我现在想，是不是因为我们姥姥的爸爸妈妈是近亲才得的呢？
何必这么麻烦？买药试看看说明书成分不就行了？？？？？？？？？
登录百度帐号有什么药可以代替阿斯匹林用
有什么药可以代替阿斯匹林用
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：有什么药可以代替阿斯匹林用曾经治疗情况和效果：服阿斯匹林影响痛风病。想得到怎样的帮助：减少痛风病发作
医院出诊医生
擅长：风湿、类风湿、强制性脊柱炎，干燥综合征等
擅长：类风湿、硬皮病、痛风、红斑狼疮，风湿性关
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：主任医师
专长：治疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎、银屑病关...
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建议到心血管科室咨询用药。
可以到中医院风湿科接受中医药治疗。
职称：医生会员
专长：中药治疗各种疾病
&&已帮助用户：25271
问题分析： 你好，阿司匹林主要是防止血小板聚集，减少血栓形成的，对于这个药可以用其他药物代替的。意见建议：噻氯匹定、氯吡格雷等也是目前经常使用的血小板聚集抑制剂。当用阿司匹林治疗有禁忌时，可用氯吡格雷替代阿司匹林。还可以配合丹参滴丸等。
问有什么药物能替代阿斯匹林肠溶片以抗血栓？
职称：医生会员
专长：内科、
&&已帮助用户：979
病情分析：你好
代替阿斯匹林的药物你可以选择双密达莫
意见建议：
问有什么药能代替阿司匹林？
职称：医生会员
专长：胃肠疾病
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您好，鉴于患者的情况，建议就诊医院复查，了解治疗的效果和恢复情况，必要时在医生的指导下，调整用药，由于不同的患者的病情不同，药物治疗方面建议在医生的指导下进行，不建议自行的用药，以免引起危险。希望我的回答给您带来帮助，祝您健康。
问能否提供拜阿斯匹林肠溶片的正确服用方法
职称：医生会员
专长：荨麻疹,脂溢性皮炎,脂溢性脱发
&&已帮助用户：135993
病情分析： 理想的阿司匹林肠溶片应该是在胃内完全不溶解,在肠内精确、缓慢释放 ,从而保护胃黏膜,最大限度提高患者的依从性。不过，肠溶阿司匹林由于制作工艺的不同,疗效和安全性有一定差异。中华人民共和国2005年版药典指出,肠溶片在特定酸性环境中的溶出度只要小于标示量10%即可，这说明肠溶片在胃内会或多或少地溶解，阿司匹林肠溶片的包衣抗酸能力越弱,在胃内的溶解就越多,导致胃部不良事件增加。因此，为了避免阿司匹林肠溶片的这种胃肠道不良反应，最好采取饭后服用。
问我两年前做过心藏支架手术，现服阿斯匹林，倍的乐可，...
职称：医师
专长：内科,尤其擅长高血压、脑梗塞、冠心病、心绞痛、心肌供血不足等疾病
&&已帮助用户：72319
病情分析： 你好，阿司匹林,可抑制环氧化酶,防止血小板积聚。用于预访缺血性脑血管病,作为短暂性缺血发作患者预防新的中风首选药物。本品长期服用常见胃肠道反应,严重时可引起胃溃疡及胃出血,也可以诱发哮喘。痛风是是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊，软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。常与肥胖、血糖、血脂代谢紊乱、高血压、动脉粥样硬化和冠心病等聚集发生。意见建议：阿司匹林是抗血小板聚集药物，心脏支架术后，如无禁忌症，需要长期服药。建议在医生指导下用药。
问多年服用阿斯匹灵，现胃不好。有啥药可代替阿斯匹林
职称：医生会员
专长：呼吸疾病，消化疾病
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病情分析： 您好，根据您的症状考虑可以口服奥美拉唑胶囊,蒙拖石散治疗比较好意见建议：吃饭时一定要细嚼慢咽，使食物在口腔内得到充分的磨切，并与唾液混合，这样可以减轻胃的负担，使食物更易于消化
问中药三七粉，能代替阿斯匹林和他订吗
职称：主任医师
专长：中西医结合诊治神经内科、老年病及内科杂病。如脑血管病、神经脱髓鞘疾病、痴呆、癫痫、锥体外系疾病、周围神经病、脊髓疾病、肌肉疾病、肌张力障碍、头痛、头晕、失眠、心肺肝胆脾胃等内科杂病及亚健康、体质调节等。
&&已帮助用户：38
问题分析：阿斯匹林和他订主要是用来抗血小板和稳定斑块的。意见建议：而三七粉是中药，主要对血液有双重的条件作用，不可替代上述两个药物。
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评价成功！动脉粥样硬化吃阿四匹林后紫一块青一块什么原因
13:56&&&&&&浏览6302次
病情描述：我想问我有动脉粥样硬化吃了阿四匹林身现紫一块青一块不知是什么原因？请你帮我解释一下谢谢
动脉粥样硬化
因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：这个阿司匹林是抗凝的药物考虑应该是出现了凝血的异常
指导建议：首先要先把阿司匹林停掉然后去检查一下凝血明确。
因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：阿司匹林肠溶片主要作用是：抑制血小板聚集从而起到防止血栓的形成，减少栓塞事件的发生，你目前的情况可能是凝血功能出现问题了。
指导建议：暂时停用阿司匹林，查凝血功能、血常规，看看是否有问题。
因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：阿司匹林是抑制血小板聚集的抗凝药物，能预防血管栓塞，是心脑血管疾病比较常用的防治药物。主要的副作用是胃肠道反应和出血。
指导建议：服用阿司匹林后出现皮肤瘀紫考虑有皮下出现可能，建议到医院复诊，检查凝血功能，在医生的指导下调整药物。
副主任医师
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上医医未病之病—重在预防
阿司匹林使糖尿病患者获益 100mg阿司匹林长期使用的最佳剂量 精确肠溶，更多获益 拜阿司匹灵：精确肠溶，受益更多 拜阿司匹灵：小肠内缓慢释放 100mg每天，饭前半小时服用 拜阿司匹灵：胃内不溶解，不损伤胃粘膜 中国临床药学杂志，2001年第10卷第5期
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6.42 1.53 1.78 0 4 6 2 规范使用阿司匹林 更好的 * 2008年拜阿司匹灵一级预防适应症在中国获得SFDA批准：降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。
拜阿司匹灵是中国唯一获得一级预防适应症批准的阿司匹林。 一级预防适应症上市后，新拜阿司匹灵的包装也发生了变化，由原先的德国进口改为意大利进口、中国分装，新包装盒比原来的药盒要大，药品说明书上加入了新适应症的信息。同时对原有说明书“饭后服用”做了修改为“饭前” 下面来看一级预防适应症批准的询证医学证据，首先是美国的内科医师健康研究。 1989年的内科医师健康研究(PHS)是阿司匹林一级预防领域的里程碑式研究，是由美国国立卫生研究所（NIH）发起。由于研究对象为2万多名美国临床医生,因此被公认为是一项令人信服的随机对照临床研究。此项试验结果显示:阿司匹林降低首次心梗发生率41%,糖尿病亚组分析显示,阿司匹林组首次致死性心梗发生率下降高达61%,首次致死性心梗发生率下降为66%。显示糖尿病患者从阿司匹林治疗中获益更多,且阿司匹林对严重心血管事件的保护作用更为显著。
内科医生健康研究是阿司匹林一级预防的里程碑研究，是随机、双盲、安慰剂对照研究，旨在确定小剂量阿司匹林是否能减少心血管死亡以及β胡萝卜素是否能降低肿瘤的发生。共22, 071例无心肌梗死、卒中、TIA病史的美国健康男性医生参加了这项研究，阿司匹林组服用阿司匹林325mg/次，隔天服用一次，平均随访时间为60.2个月。该研究原计划进行8年，但是由于阿司匹林疗效显著，伦理委员会在研究进行到第5年时提前中止试验，以保护安慰剂组受试者的利益。 在此项研究中，阿司匹林组共发生139起心肌梗死事件，安慰剂组为239起，阿司匹林组心肌梗死发生率显著降低了44％（P&0.00001），而且阿司匹林使致死性和非致死性心肌梗死都有显著下降。阿司匹林组发生10起致死性心肌梗死，安慰剂组为26起，阿司匹林显著降低死亡率达66％ （P=0.007） 。 降低首次心肌梗死风险的效应在糖尿病患者中得到进一步放大，阿司匹林组发生心肌梗死事件者为4％，安慰剂组为10.1％，即阿司匹林组心肌梗死发生率降低达61％。 在PHS研究中，阿司匹林组出血性卒中发生率和胃肠道不良事件发生率都和安慰剂组无显著差异（p&0.05），提示小剂量阿司匹林具有较好的安全性。
由于许多阿司匹林一级预防试验患者均为男性，美国国立卫生研究所（NIH）和拜耳公司启动目前人类历史上规模最大的临床试验之一-女性健康研究（Women’s Health Study，WHS) ，近4万名美国女性医务工作者参与该试验并随访10年之久。结果也证明了阿司匹林的预防疗效，：阿司匹林降低高血压人群缺血性卒中风险27%（P=0.02），糖尿病人群缺血性卒中风险降低58%（P=0.02）.。
* 众多循证证实了阿司匹林的确凿作用，所以国际权威指南均推荐阿司匹林用于心脑血管事件的一级和二级预防。 ASA 是全球范围内迄今研究最广、循证医学证据最丰富、使用范围最广的一种药物。 根据一些关键性的临床试验结果，全球范围内的医疗机构均推荐在合适的患者使用ASA预防心血管疾病。 对于心血管疾病的一级预防，美国预防服务特别工作组建议对CHD（冠心病）的高危患者使用ASA。1英国高血压协会建议对年龄在50岁或50岁以上、患有高血压但是血压控制满意（ &150/90mmHg）、同时具有靶器官损害、糖尿病或是具有高血压病史10年发生CHD的危险性≥5%的患者使用ASA治疗。ADA2和AHA3对于ASA用于一、二级预防均制定了指南。 1. 美国预防服务特别工作组。 Ann Intern Med –60. 2. 美国糖尿病协会。 Diabetes Care –9. 3. Pearson TA, et al. Circulation –91.
* 2006年美国心脏协会（AHA）和美国卒中协会（ASA）指南推荐：阿司匹林是目前唯一有证据并获指南推荐的一级预防抗血小板药物，推荐剂量为100mg/d（75-150）,使用期限为终身（indefini
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