做完胃镜活检后 要注意的事项有哪些？_网易健康
做完胃镜活检后 要注意的事项有哪些？
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（原标题：胃镜活检 胃镜活检后注意事项有哪些）
一般我们出现上腹部疼痛，疑为胃病的时候都会去医院做胃镜活检，具体检查一下胃病到底是出了什么问题，那么胃镜活检的作用是什么呢?下面就跟小编一起来了解一下胃镜活检?胃镜活检报告应该怎么看吧!胃镜活检是很有必要的，能帮我们全面的分析胃部的具体情况，如果胃出现问题一般胃镜能看出来，但是如果是早期的癌症可能就不一定能通过肉眼发现了。胃镜活检1、判断胃溃疡是良性还是恶性当医生通过胃镜检查发现胃溃疡时，首先是观察溃疡的大小、深浅、颜色、形状、有无污浊物及坏死，以及溃疡周围的情况，用来区别胃溃疡的性质。恶性胃溃疡表现有两种，一种是溃疡癌，是由胃溃疡发生癌变而来;另一种是溃疡型胃癌，是由于癌肿本身坏死形成的溃疡。大多数恶性溃疡通过胃镜观察即可初步诊断，但进一步确诊就需行胃粘膜活检，活检可以防止误诊和漏诊。2、追踪复查，及早发现癌变根据对数以十万计的胃溃疡患者进行了多年的追踪，发现其中约2%可能发生癌变。溃疡癌变有一个缓慢的过程，在癌变早期即尚未形成明显肿块等典型特征时，往往仅有溃疡边缘粘膜颜色的轻微改变。如果此时对溃疡周围的胃粘膜做病理检查，就能发现肉眼无法确定的早期胃癌。3、尽早发现癌前病变和其他疾病通过胃粘膜活检，可以确定患者的胃粘膜有无肠上皮化生和异型增生(又称不典型增生)，这两种变化是胃癌主要的癌前病变。此外，通过胃粘膜活检还能发现慢性萎缩性胃炎等其他疾病，而慢性萎缩性胃炎有6-10%可能发生癌变。如果在确诊胃溃疡的同时还发现以上情况，则属于胃癌的高危人群，除应严格治疗外，重点追踪及时复查至关重要。4、也可判断有无幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌是80年代初期才从胃粘膜内发现的，大约60～80%的胃溃疡病人存在此种细菌感染。目前已经证实幽门螺杆菌与胃溃疡关系密切，可能是形成胃溃疡的重要原因之一。胃镜活检报告胃镜活检报告可能非专业人士不一定能看得懂，可能会忽视了胃镜活检后的一些情况，所以正确的认识胃镜活检报告学会解读胃镜活检报告很有必要，下面对胃镜活检报告详细解读下。浅表性胃炎是指胃粘膜浅层内有淋巴细胞或浆细胞为主的炎症细胞浸润，而深层的腺体正常。根据炎症细胞浸润程度，浅表性胃炎可分为轻度、中度和重度。如伴有中性粒细胞浸润，则有急性炎。萎缩性胃炎是指除了粘膜有炎性细胞浸润，还可见胃腺体部分或完全消失。根据腺体减少的程度，萎缩性胃炎可分为轻度、中度和重度。萎缩性胃炎必须积极治疗，因为萎缩性胃炎易发生肠化。淋巴滤泡是指胃粘膜长期慢性炎症出现的一种淋巴组织反应性增生。正常情况下，胃粘膜内没有淋巴组织。淋巴组织反复增生，可以发展为淋巴瘤，所以胃粘膜活检中遇有淋巴滤泡，尤其是中老年人应引起临床医师注意。肠化即肠上皮化生，是指胃粘膜在慢性炎症和各种有害因素的长期反复刺激下，使胃粘膜上皮转化为肠粘膜上皮的一种病理变化，肠化是机体对各种有害刺激的一种代偿性反应。慢性萎缩性胃炎常常伴有肠化，目前研究认为肠化与胃癌的发生存在一定相关性。因此，对于胃镜活检出现肠化的患者应引起重视、及早治疗。胃粘膜不典型增生即异型增生，是较肠化更为严重的一个病理变化，它可以由慢性萎缩性胃炎直接发展而来，也可以经肠化发展而来，现已明确不典型增生是一种癌前病变，故对其应该高度重视。癌如果报告中直接报癌，那就是肯定性诊断。有的患者或其家属取报告者会问这癌到底是早期、中期、晚期?胃镜活检只能确定病变性质，肿瘤分期要等手术切除大体标本进行充分取材、制片和显微镜下观察后，通过判断癌组织浸润的深度、分化程度、淋巴结转移情况来进行综合评定。胃镜活检报告我们是不是能解读了呢，自己能认识胃镜活检报告就不会被检查出来的情况吓到。我们做了胃镜检查之后前几天一定要注意护理，这样才能降低伤害。胃镜活检后注意事项胃镜是属于有痛性、有创伤性的检查，因此医生会给予被检查者全麻或是局麻的准备处理。当做完胃镜之后一小时左右，麻醉药的药效尚未完全消退，此时不能进食饮水，以免咽喉部的吞咽功能还没有完全恢复、出现呛咳，甚至引起吸入性肺炎。由于在检查过程中可能对咽喉壁以及胃黏膜造成创伤，因此在检查后宜进食一些软烂的流质或半流质，像牛奶、稀粥等，注意不要太烫，温温的就好，以免加重对粘膜的伤害。
在检查的过程中，医生会向里注入一些空气，使得腹腔变得有些膨胀，表现为有嗳气或腹胀感，这是属于正常的反应，无需过于惊慌。为了能够帮助修复在检查中受创的胃黏膜，可以吃一些养胃的食物，如小米粥，但是一定要忌辛辣刺激以及油炸粗糙的食物。检查后的三天里，要注意观察一下大便的颜色是否正常，如果有出现柏油样便，说明有上消化道出血，应当立即就医。结语：胃镜活检能帮助我们很好的看出来胃部的问题，胃镜活检能帮我们发现胃部的细微的病情，及早的发现才能及时的预防治疗。但是胃镜活检对身体还是有伤害的，所以真的应该要注意。
本文来源：中国青年网
责任编辑：耿媛媛_NJ5571
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做过胃镜后需要注意什么？
病情描述：
胃寒胃酸有肠化轻微的胃寒较严重，刚刚做完胃镜请问需要注意些什么？
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已回答7671条
医生建议：你好，胃镜检查完成后可能会有感，此时不要立即下床，以免晕倒。 由于做胃镜需要禁食，让胃在做检查时处于空的状态，因此窥镜在进入胃之后要对胃进行充气，检查完之后，有些人无特殊反应，而有些人会有感。这种疼痛一般一至二小时会消失，但如果这种疼痛持续4小时或更长时间，就需让医生进行处理了。做完后清淡饮食，一两天就可以了。但是，如果作用胃粘膜的病理的话，因为胃部有一些损伤，是需要注意一下的，暂时流质半流质饮食，不能吃辛辣刺激食物，必要是服用一些消炎药物。
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健客价:¥7.00胃镜检查前注意事项 胃镜检查前要注意什么
　　胃镜检查是处理胃部之前的一个必要手段，也是比较有效的手段，但是在大家不能忘记哦，检查前的注意事项有哪些呢，下面就让我们一起来了解一下吧。
　　对于目前诊断胃部和十二指肠疾病来说，胃镜检查是非常有效的一个手段了，也是检查消化性溃疡以及癌肿的最佳方法哦。
　　胃镜检查虽然有安全、易操作、适用性强等优点，但其安全与否和估评正确与否却需病人注意配合。
　　一、检查前注意事项
　　1、尽量放松心情，避免过分紧张。总体上讲胃镜检查是一种痛苦较小的检查方法，而且医生可以直接看到所检查器官的情况，较X线钡餐检查效果好。它能直观地发现病变，初步判断病变的性质，必要时还可以在病变部位取小块标本、作病理检查，在显微镜下看病变细胞的状况。
　　2、如果患者以及做过了钡餐检查的话，由于钡餐不被吸收但是比较容易会附着在患者的胃黏膜上，特别是胃溃疡患者，这个时候做胃镜就会比较困难了，所以要在钡餐检查完后的3天再做胃镜检查。
　　3、在检查的前一日晚12点后就应禁食水，检查之日的早晨不要吃早餐。
　　4、检查前需先做病毒性肝炎指标等化验检查，以避免交叉感染。
　　5、带心电图检查结果(60岁以上者必须有)。
　　6、在患者进入检查房间后，要听从医生的知道，松开领口以及裤袋，要取下假牙或者是眼睛，用左侧为的方式平躺。
　　二、检查后注意事项
　　1、检查完毕应吐出唾液。由于检查时注入一些空气，虽然在退镜时已吸出，但有些人仍有明显腹胀感，嗳气较多，为正常现象。
　　2、因咽部麻醉，检查后咽部会有异物感，切勿剧烈咳嗽。
　　3、因为麻醉作用未消失，过早进食会使食物容易进入气管，故检查后1小时方可进食水。如进行病理检查(医生会告知)，应在检查2小时后进温凉半流质或软烂食物一天，以免粗糙食物对胃黏膜创面摩擦，造成出血。
　　4、检查后1～4天内，可能感到咽部不适或疼痛，但多无碍于饮食，可照常工作。
　　注意事项
　　检查时用鼻吸气，口呼气;口水流出，切勿下咽以免造成呛咳。入镜后，身体及头部不能转动，以防损坏镜子并伤害内脏。肯定会有不适感觉，如恶心、腹胀、腹部绞痛，应适当忍耐。确实不能忍受，可用手势向施术者(医生或护士)示意，以便采取必要措施。
　　什么情况要做胃镜
　　得了胃部疾病去医院检查通常都要做胃镜检查，然而胃病分为很多种，临床症状也不同，有的是不用做胃镜检查的，那么出现什么症状，在什么情况下需要做胃镜检查呢?
　　1、上腹疼痛
　　多种疾病可以引起上腹部疼痛，其中有轻有重，病情重者可能会威胁到病人的生命，而各种疼痛的处置方法也不一样，所以首先要检查清楚是什么病，50岁以上的人尤要注意。
　　2、原因不明的食欲减退和体重下降
　　严重的胃病通常是食欲减退和体重下降的原因。
　　3、呕血
　　呕血的病人呕吐出的是鲜红或暗红色的血液，有时病人表现出大便黑色，为柏油状。
　　4、胸骨后疼痛
　　烧灼感及吞咽困难或进食有阻塞感,疑有食管疾病者。
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（1）头一天禁止吸烟，以免检查时因咳嗽影响插管；禁烟还可减少胃酸分泌，便于医生观察。
（2）检查前患者至少要空腹6小时以上。如当日上午检查，前一日晚餐后要禁食，当日免早餐；如当日下午检查，早餐可吃清淡半流质食物，中午禁食。重症及体质虚弱禁食后体力难以支持者，检查前应静脉注射高渗葡萄糖液。
（3）为了消除患者的紧张情绪，减少胃液分泌及胃蠕动，驱除胃内的泡沫，使图像更清晰，必要时医生在检查前20－30分钟要给患者用镇静剂、解痉剂和祛泡剂。对此，患者应有所了解，并给予配合。
（4）为了使胃镜能顺利地通过咽部，做胃镜检查前一般要用咽部麻醉药，用药要领患者要按医生的要求进行。
检查后：
（1）做完胃镜半小时内，咽部麻醉药仍在起作用，此期间不要喝水、进食，以免误入气管引起呛咳或发生吸入性肺炎。
（2）咽部可能会有疼痛或异物感，可口含碘喉片、草珊瑚含片等，症状可减轻或消失。
（3）做了活检的患者（特别是老年人），检查后1～2日内，应进食半流质饮食，忌食生、冷、硬和有刺激性的食物。禁止吸烟、饮酒、喝酽茶和浓咖啡，以免诱发创面出血，并注意有否黑大便（呈柏油或沥青样，是上消化道...
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（1）头一天禁止吸烟，以免检查时因咳嗽影响插管；禁烟还可减少胃酸分泌，便于医生观察。
（2）检查前患者至少要空腹6小时以上。如当日上午检查，前一日晚餐后要禁食，当日免早餐；如当日下午检查，早餐可吃清淡半流质食物，中午禁食。重症及体质虚弱禁食后体力难以支持者，检查前应静脉注射高渗葡萄糖液。
（3）为了消除患者的紧张情绪，减少胃液分泌及胃蠕动，驱除胃内的泡沫，使图像更清晰，必要时医生在检查前20－30分钟要给患者用镇静剂、解痉剂和祛泡剂。对此，患者应有所了解，并给予配合。
（4）为了使胃镜能顺利地通过咽部，做胃镜检查前一般要用咽部麻醉药，用药要领患者要按医生的要求进行。
检查后：
（1）做完胃镜半小时内，咽部麻醉药仍在起作用，此期间不要喝水、进食，以免误入气管引起呛咳或发生吸入性肺炎。
（2）咽部可能会有疼痛或异物感，可口含碘喉片、草珊瑚含片等，症状可减轻或消失。
（3）做了活检的患者（特别是老年人），检查后1～2日内，应进食半流质饮食，忌食生、冷、硬和有刺激性的食物。禁止吸烟、饮酒、喝酽茶和浓咖啡，以免诱发创面出血，并注意有否黑大便（呈柏油或沥青样，是上消化道出血现象），如出现黑便要及时到相关信息请医生处理。
其他答案（共5个回答）
在胃内影响检查结果
胃镜检查有利胃病诊治
得了胃病却因对胃镜检查有恐惧心理而迟迟不愿做，医生前前后后为一个病人开过多张胃镜检查单，患者都未能执行。11月16日，南京东南大学附属中大医院消化内科副主任医师毛翠华在接受记者采访时说，部分胃部疾病患者过度恐惧胃镜检查实在没有必要，有的患者因拖延胃镜检查，结果发现时已是胃癌晚期。专家特别提醒说，胃镜检查是诊断胃病最常用的检查手段，对病情复杂、症状较重或治疗后效果不明显的胃病患者来说，只有早检查才能早发现、早诊断，否则极易耽误了治疗时机，甚至酿成大祸。
　　据介绍，一般人对做胃镜检查都有不同程度的恐惧心理，而在听取医生的病情分析和劝告后，绝大多数患者接受了胃镜检查。但仍有一小部分“顽固分子”始终不愿意去做胃镜，仅靠吃药来缓解症状，或者做B超等辅助检查。殊不知胃病如不能及时确诊和对症治疗，很容易转成慢性，甚至引起胃黏膜糜烂、溃疡和穿孔，更可怕的是可能引起癌变。一位48岁的女性患者两月前出现恶心、嗳气、上腹部疼痛、吃不下饭。她来医院就诊时，医生一再劝告其做胃镜检查。但患者害怕疼痛，要求医生开些胃药吃就行了。吃了一个月后，患者感觉症状有好转。但一段时间后，症状又出现了反复，于是才痛下决心去做胃镜，经胃镜和病理检查发现患者病情恶化，已到了胃癌晚期。
　　专家告诉记者，因恐惧不愿意做胃镜的患者在门诊经常能够遇到，有的病人开过三四次胃镜检查单，但一到检查，患者就犹豫了，有的医生无奈之下只能在病历上注明“拒绝接受胃镜检查”字样。
　　其实，患者对胃镜恐惧实在是不必要的，这种错误心理主要是在认识上有误区：许多患者认为胃病是小毛病，根本不用做胃镜检查；有的是听别人说做胃镜如何如何痛苦；还有的患者认为能忍则忍，对病情不重视，往往是一拖再拖，直到出现消瘦、贫血、大便颜色变深、食欲减退等症状时才决定检查。
　　毛翠华副主任医师指出，做胃镜是一项常规检查，通过它可以发现诸如胃溃疡、炎症、肿瘤、息肉等不同病变，是目前不可替代的最直接的检查方法。日本已将胃镜作为健康体检项目，每两年检查一次，因此在日本早期胃癌的发现率很高。而在我国，很多患者查出胃癌时大多已属中晚期。随着医学科技的发展，胃镜检查给病人带来的痛苦现已越来越小，因此不必过度紧张、恐惧。如今检查的管子不仅软而且细，只要患者配合，胃镜检查很快就能完成。另外，无痛胃镜检查也在临床上普遍应用，可以大大减轻病人的痛苦。
　　专家还特别提醒说，患者如果出现胃部不适症状，一定要及时到正规医院就诊，根据病情和医生的建议及时选择胃镜检查，千万不要等到病情恶化时才考虑做胃镜。另外，建议40岁以上的人群每年进行一次胃镜普查。有胃癌家族史、患有慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃黏膜肠化的病人在病情没有变化的情况下，最好也能定期进行胃镜检查，以便早期对病情进行跟踪判断。
做胃镜检查前，病人应做好以下准备：（1）由医生决定是否进行胃镜检查。上腹部不适或疼痛者，以往有胃溃疡和十二指肠球部溃疡病史而近期又出现症状者，家族中有胃肠道肿瘤病史者，以及患有可在胃镜下进行治疗疾病者，均适合做胃镜检查。（2）检查前应检查乙型肝炎表面抗原是否阳性，以便决定检查的时间。（3）检查前需禁食八小时以上。早晨检查者不吃当天的早餐，下午检查者不吃当天的午餐。（4）若进行过其他检查，如胃肠道钡餐检查、腹部CT或以前做过胃镜检查，须将检查报告和病理报告交医生参考。
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