请那位医生帮忙看一下，胸腔积液怎样治疗，预测可能是什么病？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-03-29 15:41 标签： 胸腔积液如何治疗
医生看人&|&他还年轻，不懂事
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前两天发生的事儿一直让我心里不舒服。
我到监护室查房，看陈医生在给一个病人做心电图，没见过，应该是新收住院的患者。年纪大约40岁，肤色黝黑，长得矮小，呼吸很费劲的样子，半靠在床上吸着氧。
陈医生是个很有个性的医生，喜欢自作主张，不愿意别人插手他的病人，但做事稍嫌鲁莽，欠考虑。我负责监护室管理，但我并不是他的主管上级医生。看病人情况不甚平稳，我略微犹豫了一下，还是上前问了一句：“新病人吗？什么病？要不要帮忙处理？”随手翻看了床头卡，诊断写着：急性心梗/双侧肺炎/胸腔积液。是很重的病了。陈医生还算客气地回我：“我都处理好了，不劳您操心。”
回办公室，看了看这个病人的资料。病人叫阿布措仑，是四川彝族人，在本地做建筑工。再看看陈医生的医嘱，不错，该上的治疗都上了，检查也都完善。我的心放下了。
第二天，科主任查房。到监护病房，看阿布情况好多了，呼吸也平稳了。陈医生汇报完病情和治疗，主任满意地点点头。这时护士长插话：“这个患者只交了500块钱，跟陈医生说了，最多家里只能再交2000块钱，钱花完了就出院。现在他已经花了3000多了，吃饭都是工友出的钱，怎么办？”
主任的脸瞬间沉了下来，问陈医生：“病人跟你这样说了吗？你开医嘱时考虑过吗？下一步你准备怎么办？”
陈医生默默不说话。
主任有点激动了：“我们做医生的，应该考虑病人的实际情况，病人挣钱不容易，要吃饭，要看病，要往家里寄钱。你随随便便大手一挥，可能病人一年的生活费都没有了。要将心比心，病人来看病不容易，当医生的要想方设法替病人省钱，把病看好。你这样治疗是没有错，可你考虑过病人的情况吗？他吃饭的钱都没有，拿什么看病？”扭头跟带陈医生的上级医师说：“看看医嘱，调整一下，能用便宜的尽量用便宜的药物，心电监护和氧气不要收他的费用了。抓紧治疗，好了带药出院。”
没提欠费的事，大家都松了口气。
第三天早上查房，阿布已经下床上厕所了。问他哪里不舒服，他不会说太多普通话，拍拍胸口，咧嘴笑着说：“好。”
下午，照例巡视病房，一进监护室，看见阿布的床空荡荡的，铺盖已经拆了。问护士怎么回事？护士一脸鄙视，哼了一声，说：“还不是那个陈医生，主任都没说欠费的事，他跑来跟阿布说，要阿布交费。阿布一听花了那么多钱，吓一跳，说在当地可以住一个月了。坚决要走，回老家治疗。走也算了，陈医生非要保安看着阿布，把身上的钱全交了。都不知道他有没有路费回家。”
我听了心里挺难过的，那么重的病，才40多岁，万一有个三长两短家里怎么办？
回办公室跟同事说起，大家都觉得不安。有同事提议，病历里有他留的电话号码，要不大家捐点钱给他吧，至少有路费回家，可以带点药吃。
翻开病历，电话一栏“无”；住址一栏“四川省”。这个陈医生！大家无语。
这事也只能算了，但我心里一直隐隐不忍。社会上那么多有困难的人，我们帮不了，可这一个，本来我们是可以帮他的。
也怪不得陈医生吧，毕竟，他还年轻。
本文摘自《病人看病 医生看人》，爱玛胡 著，当代中国出版社，2016年5月
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以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。请医生看下此病情是否很严重
10:03&&&&&&浏览6635次
病情描述：发病时间为一周前，现在做CT结果为双侧胸腔积液，双肺下叶充气不良，双肺下叶见炎性病变，心包少量积液；胆囊密度不均，壁稍厚；腹腔少量积液；左肾见高密度小结节影，考虑高度囊肿！希望医生看一下，是否很严重，怎么治疗，万分感谢
因不能面诊，医生的建议仅供参考
双侧胸腔积液需要寻找出现积液的原因，正常人是没有的，并且同时出现了腹水，也要寻找出现腹水的原因。指导意见建议您到当地医院呼吸内科就诊正规治疗，不知患者症状怎样，病情严重程度需结合症状以及进一步检查
没有满意答案？看看更多相关问答朋友得了一种疾病，就是胸腔积液早期症状有哪些呢？
患者信息：男
病情描述：朋友身体难受而且已经发现了肿胀问题的，所以经常需要注意治疗的情况，而且胸腔积液早期症状有哪些呢？
最佳回答百姓健康网53532位专家为您在线解答
病情分析：胸闷气短，呼吸困难，而且经常会有一种胸部发生肿胀问题，还有就是会有经常觉得喘粗气，而且感觉胸腔内的积液比较严重的，而且还是需要注意治疗的，或者是经常会感觉身体乏力症状。
回答时间：
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回答列表（2）
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病情分析：感觉就是会有胸闷气短症状，而且呼吸特别不顺畅，像是有东西堵住一样的。
回答时间：
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病情分析：就是有身体肿胀问题的，因为积液会有导致身体发生问题的。
回答时间：
殇歌漓羽女
40岁提问时间：
病情描述：我有点胸腔积液的问题，我不想去治疗了，因为我自己感觉不是很难受，只是患上了胸腔积液的问题，这样的疾病是严重的吗？
医生建议：任何疾病都是越早治疗，那么治疗的效果就是越好的，要是吧进行治疗的话，对生命都会造成一定的危害，所以胸腔积液是严重的疾病。
殇歌漓羽女
26岁提问时间：
病情描述：闺蜜一直没有孩子的，可是这次终于怀孕了，感觉特别好，我们也特别高兴，可是没有多久出现了问题，孕妇胸腔积液的原因有哪些呢？
医生建议：应该是平时的饮食习惯和生活习惯不是特别好的，因为一般情况下，孕妇是很少会发生胸腔积液这种症状的，而如果真的是发生了，就是因为孕妇有了一种严重的生活方式不是特别好的，所以才会有这种疾病发生的。
殇歌漓羽女
34岁提问时间：
病情描述：老公有一些心脏病的现象，但是症状并不是特别的严重，所以我们当时也没有进入治疗结果后来突然间就出现了一些胸腔积液比较多的现象，也不知道该怎么办，胸腔积液怎么办？
医生建议：有胸腔积液这种现象的时候，一定要先把积液引流出来，当然有的时候基因也可能是因为一些心脏疾病导致的，绝大多数情况下，这些心脏疾病都是一些炎症，因为炎症会导致有一些硬性渗出物，从而就会导致有胸腔积液的现象，所以一定要预防这些疾病。
殇歌漓羽男
44岁提问时间：
病情描述：我害怕自己会得肺腺癌胸腔积液的疾病啊，以为你我自己本身就是有肺癌疾病的，我就有点害怕，要是真的出现的话，有什么症状啊？
医生建议：肺腺癌引起的胸腔积液，那么在症状上面会导致疼痛的感觉出现，这个时候就可以去医院照片，可以发现胸腔是存在明显积液的。
殇歌漓羽男
48岁提问时间：
病情描述：我前不久才到医院做了检查，因为我的胸口疼的厉害，做检查后医生说我得了胸腔积液，这个病到底是为什么？
医生建议：胸腔积液很多原因都会引起这种疾病，这种疾病有可能是因为血浆胶体渗透压降低等因素引起的，比如说患上了肝硬化，或者是患上了慢性感染，这种情况就可能会导致胸腔积液，还有可能是因为胸膜毛细血管通透性增加之后引起的。你好医生胸腔积液抽水疼吗？
你好医生胸腔积液抽水疼吗？
发病时间：不清楚
病情描述：你好医生胸腔积液抽水疼吗？
所患疾病：结核性胸腔积液（已到医院就诊）
抽水的过程中没有疼痛的感觉，在穿刺的时候需要局部麻醉，注射麻醉的时候会有轻度疼痛的感觉。
你好，这种情况一般考虑是会注射麻药的，不会疼痛的，没有什么问题，不用担心
患者你好，根据你的病情描述，在麻醉下治疗，不疼痛，患者不用担心，多休息
外科_急诊科
胸腔积液如果较多，是需要进行穿刺引流的，一般穿刺时是需要进行局部麻醉的，疼痛是很轻的，不必过于担心。
这种情况一般胸腔积液穿刺抽吸积液可以局部麻醉，不会明显疼痛，，定期医院复查
你好，胸腔积液抽水前，手术医生要在抽水部位打麻药，等麻醉起效后，才能进行抽水，所以不会疼的。
这个可以在局麻下抽取积液的，一般来说不会出现疼痛的症状，必要时的话则是可以往胸腔内灌注药物治疗。
疾病百科&·&胸腔积液
胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙，称之胸膜腔。正常情况下，胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10～20&m，内含浆液，约为每公斤体重0.1～0.2ml，通常无色、透明，起润滑胸膜作用，它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少，即出现胸膜腔内液体积聚，形成胸腔积液。&
精选问题 查看更多&&胸腔积液病因查不到。有病毒性胸腔积液吗？
健康咨询描述：后复查CT。
想得到怎样的帮助：想知道病毒性胸腔积液有什么症状，要做什么检查才知道，如果是要怎么治疗呢？虽然找不到结核菌，但是我这个是结核的几率大吗？谢谢
咨询：48642人
病情分析：
一般来说青壮年胸腔积水肺部阴影的要首先考虑结核的可能，，可以直接试用抗结核药治疗。。。一般来说病毒感染并非引起胸水的原因的意见建议:目前你完全有必要直接进行试验性抗结核治疗，如果能控制积水的渗出，那么就足以能证明结核的可能的。。
如果抗结核治疗无效。可以随时停用结核药物吗?
医生回复：
试用抗结核一月无效是可以随时停掉的，没有问题！！！当然你需要随时到医院进行复查，必要时需要CT检查
其他答案 (1)
咨询：1011人
病情分析：
验痰检查即可从痰中找到是否是病毒感染。意见建议:结核杆菌培养未阳性，有可能是因为痰液中结核菌少。观察治疗也是可行的。
痰的检查就做了三个，就查到一个草绿色链球菌。不过医生好像没有做病毒培养。气管镜刷检，未检查到结核菌。
医生回复：
如果不放心，可以进行抗结核治疗。但建议观察治疗，避免盲目用药。
涉嫌广告毫无帮助违背伦理非法内容违反医学常识
确定要投诉本答案吗？

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