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基础护理习题集及答案
基础护理习题集及答案第一章 医院和住院环境 A1 型题 1、医院的中心任务是（ A ） A．医疗工作 B. 预防保健 C. 计划生育 D. 教学工作 E. 科研工作 2、对前来门诊就诊的病人首先应进行（ C ） A. 卫生指导 B. 心理安慰 C. 预检分诊 D.健康教育 E. 查阅病案资料 3、下列哪项不属于急救器械（ A ） A.纤维胃镜 B. 呼吸机 C.气管切开包 D.开胸包 E.静脉切开包 4、向门诊病人宣传流行性感冒的防治知识属于门诊护士的（ E） A.管理工作 B.治疗工作 C.社区服务 D.保健工作 E.健康教育 5、急诊科的布局和设置要求不包括（ A ） A.与门诊相连，不单独设置 B.环境宽敞，光线明亮 C.夜间有明亮的灯光 D.专用通道，路标醒目 E.安静整洁 6、与病室通风效果无关的因素是（ B ） A.通风时间 B.病人感觉 C.温差大小 D.通风面积 E.气流速度 7、急诊留观室留观的时间一般为（ B ） A. 1~2 天 B.3~7 天 C.8~10 天 D.11~13 天 E.14~15 天 8、下列哪组疗养环境是合理的（ D ） A.病区理想的声音强度为 50dB B.中暑病人病室室温宜在 10℃左右 C.破伤风病人病室应有足够的采光 D.新生儿病室温度宜在 22℃左右 E.产妇病房应保暖不开窗 9、一般病室冬季的温度宜为（ B ） A.12~16℃ B.18~20℃ C.22~24℃ D.26~29℃ E.29~30℃ 10、关于病室通风的目的，下列哪项不妥（ A ） A.减少汗液的蒸发和热量的散发 B.保持空气新鲜 C.增加病室内空气中氧含量 D.降低空气中微生物密度 E.降低空气中二氧化碳浓度 11、铺备用床的操作方法中错误的是（ E ） A.移开床旁桌距病床 20cm B.铺床用物按顺序安放于床旁椅上并移至床尾 C.对齐中线铺大单，先铺床头后铺床尾 D.铺好被筒，两侧与床沿对齐 E.套上枕套，开口处向门放置 12、护士铺床时不符合节力原则的是（ A ） A.身体靠近床边、上身弯曲 B.两腿间距与肩同宽，两膝稍曲 C.两脚可左右、前后分开 D.使用肘部力量，动作平稳，连续进行 E.以上均不对 13、为全麻术后病人铺麻醉床时错误的是（ C ） A.换铺清洁大单等 B.床中部的中单及橡胶单上端距床头 45~50cm C..盖被上端与床头平齐，尾端塞于床垫下 D.枕头横立于床头 E.椅子放于折叠被同侧床下 14、不适宜过敏性鼻炎病人康复的住院环境是（ C ） A.室温 20℃左右 B.相对湿度 50% C.室内放置鲜花 D.病室光线明亮 E.定时开窗通风 15、不属于床单位设备范围的用物是（ A ） A.茶杯、脸盆、热水瓶 B.床、床垫 C.大单、被套、枕套 D.床旁桌、椅 E.枕芯、棉胎116、保持病室空气新鲜每次开窗通风时间为（ A ） A. 0.5h B. 1.5h C. 2h D. 2.5h E. 3h 17 医护人员言语及行为不慎可造成（ B ） A.医院内感染 B.医源性损伤 C.无菌观念不强 D.责任心不强 E.仪表不端庄 18、护士接到住院处通知后，病区护士应立即根据病情需要选择合适的（C ） A.医生 B.责任护士 C.床单位 D.药物 E.护理措施 19、管理急救药品和各种抢救设备的“五定”内容不包括下列哪项（ E ） A.定数量品种 B.定点放置 C.定人保管 D.定期消毒灭菌及检查维修 E.定时使用 20、病室群体气氛的主要调节者是（ D ） A.病人 B.家属 C.医生 D.护士 E.陪护 21、每个病区一般设置病床（ C ） A.10~20 张 B.20~30 张 C.30~40 张 D.40~50 张 E.50~60 张 22、保持病区环境安静，下列措施哪项欠妥（ B ） A.推平车进门时，先开门后推车 B.医护人员讲话应附耳细语 C.轮椅应定时注润滑油 D.病室门应钉橡胶垫 E.有条件的医院应增设耳机接收动听的音乐 23、下列哪种病人需要较高的病室空气湿度（ B ） A.心力衰竭 B.气管切开 C.肺气肿 D.肾炎 E.急性肺水肿 24、麻醉护理盘内不需要准备的物品是（ E ） A.开口器 B.输氧导管 C.牙垫 D.吸痰导管 E.导尿管 25、下列属专科医院的是（ E ） A.军队医院 B.企业医院 C.康复医院 D.城市医院 E.口腔医院 26、下列病人不需到急诊门诊就诊的有（ B ） A.高热昏迷病人 B.失眠头痛病人 C.腹绞痛病人 D.抽搐病人 E.严重颅脑损伤病人 27、急救时处理口头医嘱的正确方法是（ B ） A.立即执行 B.护士复诵一遍无误后立即执行 C.待护士写到医嘱单上再执行 D.拒绝执行 E.以上均不对 28、门诊候诊、就诊环境的设置主要应考虑病人的（ D ） A.经济 B.文化 C.情绪 D.方便 E.习惯 29、抢救时间的记录不包括（ D ） A.抢救措施落实的时间 B.医生到达的时间 C.病人到达的时间 D.家属到达的时间 E.病情变化的时间 30、铺暂空床的目的是（ B ） A.保持病室整洁，迎接新病人 B.供暂离床活动的病人使用 C.防止皮肤并发症 D.便于接受全麻术后病人 E.使病人舒适、安全 31、急诊科护理的组织管理和技术管理应达到（ E ） A.经常化、标准化和技术化 B.专业化、制度化和程序化 C.标准化、制度化和最优化 D.技术化、制度化和科学化 E.标准化、制度化和程序化 32、急诊科如遇法律纠纷，刑事伤害案件或交通事故等事件，应迅速报告（ B ） A.医务科 B.保卫科 C.人事科 D.院长办公室 E.科教科 33、需要麻醉床的术后病人是（ B ） A.外科新病人 B.急性胰腺炎术后 C.胃溃疡待手术2D.CT 检查后 E.腰椎穿刺术后 34、为使病人尽快适应医院环境，下列哪项不妥（ C ） A.介绍医院环境和制度 B.关心病人，正确应用语言 C.帮助病人解决一切问题 D.增加病人的信任感 E.协调处理护患关系. 35、门诊护士进行科普宣教的形式哪项不对（ D ） A.口头宣教 B.墙报或图片 C.录像或磁带录音 D.高音喇叭广播 E.印发小册子 36、防治噪音最根本的方法是（ A ） A.控制声源 B.减少人员 C.设备更新 D.建立制度 E.使用耳罩 37、目光中的紫外线可促进机体内部生成（ D ） A.维生素 A B.维生素 B C.维生素 C D.维生素 D E.维生素 E 38、可刺激脑垂体，使乳汁分泌减少，拖延伤口愈合的色调是（ A ） A.冷色 B.暖色 C.温色 D.凉色 E.黄色 39、病人截肢术后，因残疾带来的身心损伤属于（ A ） A.可预见性损伤 B.意外性损伤 C.过失性损伤 D.医源性损伤 E.化学性损伤 40、为防止麻醉未清醒的病人因腺体分泌增多而引起窒息，护士应准备（ A ） A.吸痰器 B.氧气 C.舌钳 D.治疗碗 E.开口器 A2 型题 41、王女士在候诊时，突然感觉腹痛难忍、呼吸急促，门诊护士应（ C ） A.让病人平卧候诊 B.劝其耐心等待 C.安排提前就诊 D.给予病人镇痛药 E.提醒医生加快诊疗速度 42、病人王某，入院后确诊为乳腺癌，整日愁眉苦脸，不思饮食，为调节病人的心情，护士 在布置病室时可考虑采用下列哪种颜色（ E ） A.黑色 B.灰色 C.紫色 D.深蓝色 E.红色 43、 张先生， 岁， 45 因上消化道大出血被送至急诊室。 值班护士在医生未到达前首先应 D ） （ A.记录病人就诊时间和病情变化 B.向家属了解病史，耐心解释 C.通知住院处，办理入院手续 D.测生命体征，建立静脉通道 E.注射止血药物，抽血标本配血 44、患儿张某，七岁，利用暑假入院手术治疗慢性扁桃体炎，手术在全麻下进行，下列准备 工作中哪项不必要（ D ） A.铺麻醉床 B.备麻醉护理盘 C.备氧气 D.备热水袋 E.备输液架 45、骨科的病房护士接到急诊室的电话通知，有一位股骨骨折的病人将在 10min 后被送入骨 科，病房护士为病人准备病床时可选用（ D ） A 棕垫床 B.席梦思床 C.折叠沙发床 D 木板床 E.钢丝床 46、门诊护士发现某病人肝功能检查异常，且病人主诉肝区隐痛、乏力、食欲不振等症状， 应立即（ D ） A.转急诊室处理 B.安排病人提前就诊 C.开展就诊教育与卫生宣教 D.转隔离门诊诊 治 E.消毒候诊环境 47、肖先生因颅骨骨折需行急诊手术，并将入住骨科病区，护士为其准备麻醉床，不符合要 求的操作是（ D ） A.将原有的备用床该为麻醉床 B.枕头开口背门并横立于床头 C.盖被扇形三折叠于门对侧床边 D.橡胶单及中单铺于床中部和床尾部 E.备麻醉护理盘、输液架等3A3 型题 （48~50 题共用题干） 李先生，45 岁，近日自感全身不适,来院就诊。 48、门诊护士首先给李先生预检分诊，预检分诊的内容中不包括下列哪项（ C ） A.询问病史 B.观察病情 C.科普宣教 D.初步判断 E.分诊指导 49、护士在预检时发现李先生体温高达 39.5℃，面色潮红、呼吸急促，护士立即安排李先生 提前就诊，下列症状除哪项外也需要提前安排就诊（ A ） A.黄疸 B.呼吸困难 C.大出血 D.休克 E.剧痛 50、李先生经医生检查后诊断为“发热待查”被送入留观室，下列哪项不属于急诊留观的护 理工作（ A ） A.住院登记 B.建立病历 C.及时处理医嘱 D.做好心理护理 E.密切观察病情 第二章 病人入院和出院的护理技术 A1 型题 1、住院处为病人办理入院手续的主要依据是（ C ） A. 医疗保险卡 B.单位介绍信 C.住院证 D.门诊病历 E.疾病证明书 2、入院与出院的时间应填写在体温单的（ E ） A.35℃以下 B.35~38℃之间 C.35~40℃之间 D.35~42℃之间 E.40~42℃之间 3、危重病人住院时，住院处护士首先应（ C ） A.填写有关表格 B.实施卫生处置 C.护送入病区 D.交纳住院保险金 E.进行入院护理评估 4、下列哪项不属于一般病人入病区后的护理工作（ B ） A.准备床单位 B.实施卫生处置 C.迎接新病人 D.通知医生诊视病人 E.进行入院护理评估 5、危重病人入院时，病区护士首先应（ E ） A.询问病史 B.填写各种护理记录单 C.介绍有关规章制度 D.与营养室联系膳 食 E.立即通知医生，积极配合抢救 6、办理入院手续后，宜进行卫生处置的病人是（ C ） A.昏迷 B.心力衰竭 C.子宫肌瘤 D.上消化道出血 E.休克 7、对一位即将分娩的孕妇，住院处护理人员首先要做的是（ D ） A.测生命体征 B.进行卫生处置 C.进行护理评估 D.立即护送入病区 E.通知病区做好抢救准备 8、白喉病人入院时应安置在（ C ） A.普通病室 B.观察病室 C.隔离病室 D.危重病室 E.抢救病室 9、护理一位大出血的病人，应该间隔多少时间巡视病室一次（ C ） A.专人 24h 护理 B.5~15min C.15~30min D.30~60min E.1~2h 10、一位器官移植的病人，应予以（ A ） A.特别护理 B.一级护理 C.二级护理 D.三级护理 E.四级护理 11、以下需要一级护理的病人是（ A ） A.大出血 B.器官移植 C.大面积灼伤 D.年老体弱 E.严重创伤 12、需要给予特别护理的病人是（ A ） A.大面积灼伤 B.早产婴 C.休克 D.昏迷 E.瘫痪 13、不符合特别护理内容的是（ E ）4A.24h 专人护理 B.严密观察病情及生命体征变化 C.制定护理计划 D.做好基础护理，严防并发症 E.给予卫生保健指导 14、不符合一级护理内容的是（ B ） A.严格执行各项诊疗及护理措施 B.每小时巡视病人一次 C.观察病情及生命体征 D.认真做好各项基础护理 E.满足病人身心两方面的需要 15、病人出院前护理工作不包括（ C ） A.通知病人和家属出院时间 B.办理出院手续 C.填写出院病人登记本 D.评估病人身心需要 E.征求病人及家属意见 16、下列哪项不属于病人出院后的护理工作（ E ） A.注销各种治疗、护理执行单 B.填写出院病人登记本 C.整理出院病历 D.处理床单位 E.护送病人出院 17、病人出院后，病床单位的处理错误的是（ D ） A.污被服撤下送洗衣房处理 B.床垫、床褥、棉胎等用紫外线灯管照射消毒 C.用消毒液擦拭床及床旁桌椅 D.痰杯、脸盆用洗涤剂清洗 E.病室开窗通风 18、在手杖的脚上钉橡胶垫可防止滑动，是由于增加了（ A ） A.静摩擦力 B.滑动摩擦力 C.滚动摩擦力 D.压力 E.支撑面积 19、以下哪项人体活动是属于平衡杠杆的物理原理（ A ） A.低头和抬头的动作 B.用脚尖站立行走 C.手臂举起重物时的肘关节运动 D.老年人拄着拐杖行走 E.身体下蹲 20、关于平衡与稳定的原理错误的是（ C ） A.物体的重量与稳定度成正比 B.支撑面的大小与稳定度成正比 C.物体的重心高度与稳定度成正比 D.物体的重心高度与稳定度成反比 E.重力线必须通 过支撑面才能保持物体的稳定 21、端治疗盘时，应五指分开，托住治疗盘并与手臂一起用力，这样不易疲劳，是由于（ D ） A.利用杠杆作用 B.扩大支撑面 C.降低重心 D.多肌群用力 E.减少身体重力线的偏移 22、有关人体力学在护理工作中的应用，描述错误的是（ D ） A.操作时应靠近操作物，缩短阻力臂 B.操作时根据需要两脚前后或左右分开以扩大支撑面 C.减少身体重力线的偏移程度 D.铺床时通过弯腰降低重心 E.尽量使用多肌群做功 23、不需要铺成暂空床的是（ E ） A.新病人入院时 B.轮椅护送病人到室外活动时 C.轮椅护送病人做检查时 D.平车运 送病人做检查时 E.平车运送病人去手术时 24、使用轮椅时，下列哪项操作不妥（ D ） A.推轮椅至床旁，椅背与床尾平齐 B.护士站在轮椅后固定轮椅 C.嘱病人手扶轮椅扶手，尽量靠后坐 D.推车时嘱病人上身稍向前倾，便于推行 E.推轮椅时速度要慢，病人中途不得自行下轮椅 25、平车运送病人时，不妥的是（ E ） A.动作轻稳，病人安全、舒适 B.护士应站在病人头侧，便于观察病情5C.推平车上下坡时，病人头部应在高处一端 D.搬运骨折病人，车上需垫木板 E.有输液者需暂停输液，防止针头脱落或阻塞 26、挪动法搬运病人时，平车恰当的位置是（ A ） A.平车头端与床头平齐 B.平车头端与床尾呈锐角 C.平车头端与床尾呈钝角 D.平车头端与床头呈锐角 E.平车头端与床头呈钝角 27、三人搬运法，平车的位置正确的是（ C ） A.平车头端与床头平齐 B.平车头端与床尾呈锐角 C.平车头端与床尾呈钝角 D.平车头端与床头呈锐角 E.平车头端与床头呈钝角 28、关于平车运送法，描述错误的是（ D ） A.挪动法适用于病情允许，且能在床上配合者 B.一人搬运法适用于病情允许，体重较轻者 C.二人搬运法适用于病情较轻，但自己不能活动而体重又较重者 D.三人搬运法适用于病情较重的病人 E.四人搬运法适用于颈椎、腰椎骨折病人 29、关于四人搬运法，描述错误的是（ E ） A.适用于颈椎骨折病人 B.适用于腰椎骨折病人 C.适用于病情较重的病人 D.平车头端与床头平齐 E.平车头端与床尾呈钝角 30、推平车上下坡时，保持病人头部在高处一端的主要目的是（ D ） A.以免呼吸不畅 B.以免血压升高 C.以免坠车 D.以免头部充血不适 E.有利于观察病情 31、下列急诊入院病人，便于询问病情，必须暂留陪伴人员的是（ C ） A.发热病人 B.下肢骨折病人 C.肝昏迷病人 D.支气管哮喘病人 E.胃出血病人 32、需要二级护理的病人有（ B ） A.手术前检查准备阶段 B.大手术后病情稳定者 C.一般慢性病 D.慢 性肾炎 E.疾病恢复期 33、住院处的护理管理不包括（ E ） A.预先通知有关病区准备接收病人 B.办理入院手续 C.对一般病人进行卫生处置 D.根据病情采用适当方法护送病人入病区 E.向病人介绍病区环境、规章制度等情况 34、早产儿需实施哪级护理（ B ） A.特别护理 B.一级护理 C.二级护理 D.三级护理 E.个案护理 35、老年人使用拐杖可增加稳定度，其原理是（ B ） A.利用杠杆作用 B.扩大支撑面 C.降低重心 D.增加正压力 E.增加摩擦力 A2 型题 36、病人吴某，因上消化道出血急诊入院。病人面色苍白、烦躁不安，血压 70/50mmHg，脉 、 搏 120 次/分，入院护理的首要步骤是（ E ） A.介绍病区环境和有关制度 B.询问病史，确立护理问题 C.进行入院护理评估 D.准备急救药品，等待医生到来 E.通知医生、配合抢救、测量生命体征 37、消化性溃疡病人王某刚出院，病床单位处理不妥的是（ E ）6A 撤下被服送洗 B 垫褥、棉胎用紫外线灯管照射消毒 C 痰杯、便盆用消毒液浸泡 D 病床单元用消毒液擦拭 E 病室用消毒液熏蒸消毒 38.白血病病人江某，行骨髓移植，应给予的护理级别是（ A ） A 特别护理 B 一级护理 C 二级护理 D 三级护理 E 四级护理 39.病人王某胃癌手术后八天，已拆线，病情稳定，应给予的护理级别是（ C ） A 特别护理 B 一级护理 C 二级护理 D 三级护理 E 四级护理 40.病人王某，腰椎骨折住院，现要去拍 x 线片，应采用何种方法运送病人（ D ） A 一人搬运法 B 二人搬运法 C 三人搬运法 D 四人搬运法 E 以上都可以 41.病人李某，因一氧化碳中毒急诊入院，护士用平车送入病房，途中输氧和输液应如何处理 （ E ） A 继续输氧、暂停输液 B 继续输液、暂停输氧 C 拔管,停止输液和输氧 D 留管暂停、输液和输氧 E 维持输液和输氧 42． 病人王某护士用平车护送行 B 超检查回病房， 协助病人从平车挪送到病床的顺序是 C ） （ A 上半身、臀部、下肢 B 上半身、下肢、臀部 C 下肢、臀部、上半身 D 下肢、 上半身、臀部 E 臀部、上半身、下肢 43.病人王某胆囊手术后出院，护士整理其出院病历时，首页是（ D ） A 体温单 B 入院记录首页 C 手术记录首页 D 住院病历首页 E 门诊病历 44.病人王某，急性阑尾炎手术后一周，医嘱明日出院，护士首先要做的是（ A ） A 通知病人及家属做好出院准备 B 征求病人及家属意见 C 通知病人办理出院手续 D 填写病人出院护理评估单 E 给予健康指导 45.病人王某，急性心肌梗死急诊入院，病人入病区后所要进行的护理不包括下列哪项（ B ） A 将病人安置在抢救室 B 备用床改为麻醉床 C 密切观察病情 D 配合医生抢救 E 做好护理记录 A3 型题 （46―48 题共用题干） 病人王某，女，25 岁流行性脑膜炎急诊入院，病人高热，面颊潮红，皮肤灼热，呼吸深快， 头痛剧烈。查体：T39.5℃，P118 次/分，R26 次/分 BP120/80mmHg. 46.应将病人安置在（ B ） A 普通病室 B 隔离病室 C 观察病室 D 危重病室 E 抢救病室 47.应给予病人的护理级别是（ B ） A 特别护理 B 一级护理 C 二级护理 D 三级护理 E.监护 48.应该间隔多久巡视病室一次（ C ） A 专人 24h 护理 B 5~15min C 15~30min D 30~60min E 1~2h (49~50 题共用题干) 病人王某，男，35 岁由于车祸入院，怀疑颈椎损伤和多发性损伤。病人经急救室抢救后病情 基本稳定现要护送病人入病区。 49.应采用何种方法搬运病人（ E ） A 挪动法 B 一人法 C 二人法 D 三人法 E 四人法 50.平车护送病人途中不妥的是（ C ） A.维持输液和给氧治疗 B.护士应站在病人头侧，便于观察病情 C.推平车上下坡时病人的头部应在前面7D.车上垫木板，并固定好骨折部位 E.注意病人面色、及呼吸脉搏的变化 第三章 病人舒适和安全的护理技术 一、选择题 1.协助胃切除术后病人采取半坐卧位的意义是（ A ） A.减轻伤口缝合处的张力 B.减少局部出血 C.减少毒物的吸收 D.减轻局部淤血 E.静脉回心血量增加 2.支气管哮喘发作的病人宜采用（ D ） A 仰卧位 B 头高足低位 C 半坐卧位 D 端坐位 E 膝胸卧位 3.心包积液 的病人应取（ A ） A 端坐位 B 截石位 C 半坐卧位 D 仰卧位 E 侧卧位 4.一人协助病人移向床头时，错误的一项是（ B ） A 根据病情放平床头支架 B 枕头横立于床尾 C 病人仰卧屈膝双手握住床头栏杆 D 护士分别托住病人的肩部和膝部 E 病人脚蹬床面挺身上移 5.约束手腕和踝部的宽绷带应打成（ E ） A 外科结 B 瓶口结 C 活结 D 单套结 E 双套结 6.病人取被迫卧位的目的是（ A ） A 减轻病痛 B 保证安全 C 减少体力消耗 D 预防并发症 E 利于身体健康 7.为了防止躁动不安的病人发生意外护士应立即（ D ） A 通知家属 B 报告医生 C 注射镇定剂 D 采用保护具 E 让家属看管病人 8.为了预防脑水肿降低颅内压病人需采用（ B ） A 头低足高位 B 头高足低位 C 侧卧位 D 俯卧位 E 截石位 9.使用保护具时下列哪项不对（ B ） A.使用前向家属解释清楚 B.扎紧约束带 C.定期按摩 安置舒服卧位 E. 经常更换卧位 10.中凹卧位病人的头胸部抬高约（ B ） A .5~10 度 B.10~20 度 C. 20~30 度 D .30~40 度 E.40~50 度 11.病人取半卧位时应把床头支架摇起成（ D ） A .5~10 度 B.10~20 度 C .20~30 度 D. 30~50 度 E.40~50 度 12.下列哪项不是腹膜炎病人采取半卧位的目的（ E ） A 减轻中毒反应 B 减少炎症扩散 C 减少毒物吸收 D 防止形成膈下脓肿 E 有利于呼吸 13.侧卧位可用于（ B ） A 膀胱检查 B 灌汤 C 肺部分泌物引流 D 颅内压升高 E 哮喘 14.胎膜早破的孕妇应采用的卧位是（ A ） A 头低足高位 B 头高足低位 C 半坐卧位 D 侧卧位 E 膝胸位 15.头低足高位将床尾抬高（ E ） A5~8cm B 8~10cm C10~15cm D15~20cm E15~30cm 16.不需要使用保护具的病人是（ C ） A 小儿 B 昏迷 C 哮喘 D 躁动 E 高热 17.下列哪项不是心力衰竭病人采取端坐卧位的目的（ D ） A.减少回心血量 B.减轻肺淤血和心脏负担 C.使膈肌下降 D.胸腔容积缩小 E. 腹腔内脏器对心肺的压力减小 18.使用约束带时护士应重点观察（ E ）D.8A 衬垫是否放好 B 病人是否舒服 C 松紧是否合适 D 神智是否清醒 E 约束部位的皮肤颜色 19..肩部约束带的作用是（ A ） A.限制病人坐起 B.限制病人手的活动 C. .限制病人头部转动 D.限制病人上肢活动 .E. .限制病人下肢活动 20.去枕仰卧位不适合于（ E ） A 昏迷病人 B 全身麻醉未清醒病人 C 椎管内麻醉病人 D 脊髓腔穿刺病人 E 肺水肿病人 21.椎管内麻醉病人去枕仰卧位的目的是（ B ） A 预防颅内压升高 B 预防颅内压降低 C 预防脑缺氧 D 预防昏迷 E 预防脑出血 22.支被架主要用于哪种病人（ C ） A 躁动 B 局部麻醉 C 肢体瘫痪 D 老年 E 高热 23.关于保护具的使用说法不正确的是（ A ） A 为了保护病人可长期使用 B 病人肢体处于功能位置 C 经常协助病人翻身 D 加强生活护理 E 保证病人安全舒适 24.约束带要定期松解，最好多久一次（ E ） A.30min B.40min C.50min D.1h E.2h 25.尼龙褡扣约束带不适用于固定（ C ） A 手腕 B 上臂 C 肩部 D 膝部 E 踝部 26.下列哪种护理措施不能满足病人舒适的要求（ B ） A 舒适的卧位 B 强迫的活动 C 清洁的皮肤 D 充足的睡眠 E 适宜的环境 27.下列哪项不是活动的作用（ C ） A 增强心肺功能 B 预防骨质疏松 C 减轻肠蠕动 D 促进睡眠 E 缓解压力 28.护士应协助病人每隔多长时间改变卧位一次（ E ） A.30min B.40min C.50min D.1h E.2h 29.颈部手术后采取半卧位的主要目的是（ B ） A 改善呼吸困难 B 减少颈部出血 C 解除疼痛 D 利于刀口愈合 E 避免刀口感染 30.颅内压减低引起头痛的机制是（ C ） A 脑部充血 B 脑细胞坏死 C 牵张颅内静脉窦和脑膜 D 脑部供血不足 E 脑部淤血 31.背部有伤口的病人不能采用平卧或侧卧时应采用（ A ） A 俯卧位 B 半坐卧位 C 屈膝仰卧卧位 D 端坐卧位 E 截石位 32.为了促进休克病人静脉回流增强心输出量应抬高病人下肢（ C ） A 5~10° B10~20° C 20~30° D 30~50° E40~50° 33.李女士，28 岁，妊娠 29 周，胎位是臀先露，该孕妇应采用何种卧位进行纠正（ B ） A 半坐卧位 B 膝胸位 C 头低足高位 D 头高足低位 E 截石位 34.刘先生， 注射青霉素后感到胸闷、 气急。 护士发现病人面色苍白， 冷汗发绀血压 60/40mmHg. 此时护士应立即为病人安置（ B ） A 半坐卧位 B 中凹卧位 C 头低足高位 D 头高足低位 E 截石位 35．胡女士出现无痛血尿一周，医生怀疑膀胱癌需要给病人做膀胱镜检查护士应协助病人取 （ E ）9A 半坐卧位 B 中凹卧位 C 头低足高位 D 头高足低位 E 截石位 36.陈女士 31 岁甲状腺癌手术后应取卧位是（ C ） A 半坐卧位 B 侧卧位 C 头高足低位 D 端坐位 E 膝胸位 37.王老生 65 岁去医院花园散步时突发哮喘呼吸极度困难心率加快，护士应立即协助病人取 （ D ） A 半坐卧位 B 侧卧位 C 头高足低位 D 端坐卧位 E 去枕仰卧位 38 巩女士，主诉下腹部胀痛，排尿困难，体检可见耻骨上膨隆，达脐部，扪及囊样包块叩诊 呈浊音遵医嘱实施导尿以减轻病人的痛苦，应采取的卧位是（ B ） A 侧卧位 B 屈膝仰卧位 C 半坐卧位 D 仰卧位 E 端坐卧位. 39.常先生半月来大便带血，准备做直肠镜检查，护士应协助病人取（ A ） A 膝胸位 B 截石位 C 侧卧位 D 仰卧位 E 中凹卧位 40.朱先生体温 39.5℃，护士为其降温灌汤时应取（ D ） A 仰卧位 B 截石位 C 俯卧位 D 侧卧位 E 半坐卧位 (41~43 题共用题干) 李女士 27 岁， 因宫外孕破裂出血入院， 出现胸闷， 冷汗， 面色苍白， 脉细弱， 血压 50/30mmHg.。 41.护士应采取的卧位是（ C ） A 半坐卧位 B 端坐位 C 中凹卧位 D 仰卧位 E 侧卧位 42.此种卧位应抬高胸部和下肢（ D ） A.5~10 ° 10~20 ° B.10~20 ° 5~10 ° C.20~30 ° 10~20 ° D.10~20 ° 20~30° E.30~50° 40~50° 43.下列哪项不是抬高头胸部和下肢的目的（ D ） A 保持气道畅通 B 有利于通气 C 改善缺氧状况 D 有利于抢救 E 增加心输出量 (44~50 题共用题干) 陈先生 30 岁，因化脓性阑尾炎急诊手术后被送入病房 44.护士该安置（ B ） A 中凹卧位 B 去枕仰卧位 C 半坐卧位 D 端坐位 E 侧卧位 45.此种卧位需维持（ E ） A.1h B.2h C.3 h D.5h E.6h 46 采取这种卧位的目的是（ D ） A 预防颅内压升高 B 预防脑缺氧 C 预防脑出血 D 预防术后头痛 E 预防昏迷 47.术后第二天病人感到刀口疼痛护士应采取（ A ） A 半坐卧位 B 端坐卧位 C 中凹卧位 D 仰卧位 E 头高足低卧位 48.下列哪项不是采取该卧位的目的是（ E ） A 促进引流 B 促使感染局限 C 减轻中毒反应 D 缓解刀口疼痛 E 减少局部出血 49.此卧位要求摇起床头（ D ） A.5~15° B.15~25° C.20~40° D.30~50° E.50~70° 50.此卧位除了可用于腹部手术还可用于（ A ） A 颈部手术后 B 下肢手术后 C 脊椎手术后 D 颅脑手术后 E 肛裂手术后 第四章 医院感染的预防与控制技术 1.医院感染的主要对象是（ B ） A 探视者 B 病人 C 护士 D 医生 E 辅助人员 2．使用被污染的注射器而引发的疾病，其感染途径属于（ E ） A 空气传播 B 接触传播 C 食物传播 D 生物传播 E 注射传播103.医院内最主要的感染源是（ A ） A 已感染的病人 B 病人自身的正常菌群 C 感染的动物 D 环境潮湿 E 无菌器械 过期 4.下列不属于医院感染的因素是（ E ） A 医务人员不重视 B 易感人群多 C 无菌观念不强 D 增加各种插入性操作 E 合理应用抗生素 5.用洗洁精刷洗物品表面污垢属于（ A ） A 清洁 B 抑菌 C 消毒 D 灭菌 E 抗菌 6.病人用过的被单被血液污染可用下列哪项物质擦拭（ A ） A 过氧化氢 B 高锰酸钾 C 硼酸 D 过氧乙酸 E 碳酸氢钠 7.能杀灭物品上除芽孢以外的所有致病微生物的方法叫做（ C ） A 灭菌 B 无菌 C 消毒 D 清洁 E 抑菌 8.下列不属于热力消毒灭菌法的是（ D ） A 压力蒸汽灭菌法 B 燃烧法 C 煮沸法 D 环氧乙烷气体熏蒸法 E 干烤法 9.下列不适宜用燃烧法灭菌的物品是（ E ） A 换药碗 B 坐浴盆 C 污染的纸张 D 特殊感染伤口的敷料 E 手术刀片 10.热力消毒灭菌法的原理是（ C ） A 抑制细菌代谢和生长 B 蛋白质发生光解变性 C 蛋白质及酶变性凝固 D 破坏细菌膜 结构 E 干扰细菌酶的活性 11.煮沸消毒时，为提高沸点、增强杀毒作用可加入（ B ） A 高锰酸钾 B 碳酸氢钠 C 碳酸钙 D 亚硝酸钠 E 氯胺溶液 12.下列物理消毒灭菌法中灭菌效果最好的是（ B ） A 燃烧法 B 压力蒸汽灭菌法 C 日光曝晒法 D 紫外线照射法 E 煮沸消毒法 13.高压蒸汽灭菌法最适宜的压力及温度是（ A ） A.103kpa 121℃ B.103kpa 128℃ C. 103kpa 130℃ D.137 kpa 128℃ E.137kpa 130℃ 14.使用手提式压力蒸汽灭菌器灭菌，操作方法对的是（ A ） A. 隔层内加入一定量的水 B.布类物品放在金属物品下面 C. 温度应达 115 度 D. 保持所需压力的时间应达 5 分钟 E. 灭菌完毕即可取物品使用 15.光照消毒法作用原理是利用紫外线、臭氧及高能射线（ B ） A 抑制细菌代谢和生长 B 使蛋白质发生光解变性 C 使蛋白质及酶变性凝固 D 破坏细菌膜结构 E 干扰细菌酶的活性 16.日光曝晒法达到消毒目的的有效的照射时间是（ C ） A.3h B .4h C.6h D.12h E.10h 17.紫外线杀菌最强的波段是（ A ） A.250~270nm B.220~250nm C.230~260nm D. 270~280nm E. 290~300nm 18.下列最适合用电离辐射法灭菌的物品是（ A ） A.一次性输液器 B.被服 C.止血钳 D. 敷料 E .纸张 19.保持烧伤病房或手术室空气清洁，最适宜的方法是（ D ） A.通风 B.熏蒸 C.喷雾 D. 三级空气过滤器除菌 E.紫外线灯照射 20.血压计的消毒可采用（ E ） A. 高压蒸汽灭菌 B. 擦拭 C. 煮沸 D .浸泡 E. 熏蒸1121.下列适合用微波消毒灭菌法的是（ A ） A 塑料奶瓶 B 弯盘 C 止血钳 D 体温计 E 血压计 22.使用化学消毒剂对物品消毒时不正确的操作是（ B ） A 浸泡时轴节或套盖打开 B 浸泡过的物品用蒸馏水冲洗 C 碘酊不可用于黏膜消毒 D 对不稳定的药品应现配现用 E 甲醛可用于浸泡器械及内镜 23.下列可用于浸泡金属器械的高效类消毒剂是（ B ） A. 0.2%过氧乙酸 B.2%戊二醛 C.0.5%碘伏 D.3%漂白粉溶液 24.下列不属于化学消毒剂使用方法的是（ B ） A 擦拭法 B 煮沸消毒法 C 浸泡法 D 熏蒸法 E 喷雾法 25.对芽孢无杀灭作用的消毒剂是（ A ） A 碘酊 B 戊二醛 C 环氧乙烷 D 过氧乙酸 E 漂白粉 26.不适用于空气消毒的是（ E ） A 乳酸 B 食醋 C 甲醛 D 过氧乙酸 E 环氧乙酸 27.下列不属于中效类化学消毒剂的是（ D ） A .70%乙醇 B .5%碘伏 C. 0.02%洗必泰溶液 D.2%戊二醛 E .0.1%苯扎溴铵酊 28.消化道传染病病人的排泄物 ，最佳消毒方法是选用 （ E ） A 甲醛 B 高锰酸钾 C 乙醇 D 过氧乙酸 E 漂白粉 29.下列不适用浸泡法消毒灭菌的物品是（ C ） A 手术刀片 B 内镜 C 橡胶手套 D 体温计 E 手术剪刀 30.下列消毒剂中属于高效类消毒剂的是（ A ） A 甲醛 B 碘伏 C 70%乙醇 D 洗必泰 E 漂白粉 31.无菌持物钳的正确使用方法是（ B ） A 夹取无菌油纱条 B 频繁使用科室每日更换消毒一次 C 取持物钳时钳端张开 D 到远处夹取物品，持着无菌持物钳去取物 E 钳端向上不可跨越无菌区 32.取无菌溶液时应首先核对（ A ） A 瓶签 B 瓶底及瓶体有无裂痕 C 瓶盖有无松动 D 溶液质量 有效期 33.戴无菌手套时正确的做法是（ C ） A 未戴手套的手接触手套外面 B 戴好手套的手接触手套内面 C 戴好手套的手接触手套外面 D 戴好手套的手接触手套翻折部外面 的手伸入翻折部内面取手套 34.取无菌液时瓶内剩余的溶液在未污染的情况下有效使用时间是（ D ） A.4h B.8h C .12h D .24h E.48h 35.无菌溶液内浸泡一把长度为 20cm 持物镊，镊子浸泡的长度为（ B ） A 8cm B 10cm C 12cm D 14cm E 16cm 36.符合无菌操作原则的是（ E ） A 无菌操作前 20 分钟清扫地面 B 无菌包潮湿应待干后使用 C 取出的无菌物品如未使用应立即放回原处 D 治疗室每周用紫外线灯照射一次 E 操作时手臂保持在腰部水平以上 37.下列正确的无菌技术操作方法是（ D ） A 倒取无菌溶液时应立即盖好瓶盖 B 用无菌持物钳夹取无菌油纱布 盖 使外面向上放于桌上 D 将无菌盘盖巾扇形折叠边缘向外 E 解开无菌包系带卷放在包布上E.70%乙醇E 生产日期和E 未戴手套C 打开无菌容器1238.无菌治疗巾包打开后剩余的治疗巾按原折包好，有效使用时间是（ D ） A.4h B.8h C. 12h D.24h E. 48h 39.高压灭菌后的无菌物品有效使用时间是（ B ） A3 天 B7 天 C 2天 D 1天 E5 天 40.不符合无菌操作原则的是（ D ） A 无菌包须有标记和消毒日期 B 无菌操作时手臂应保持腰部水平以上 C 无菌容器打开后应立即盖好 D 无菌持物钳应用于传递无菌物品 E 无菌物品和非无 菌物品分开放 41.传染病病区内属于半污染区的是（ B ） A 库区 B 病区走廊 C 医生值班室 D 配膳室 E 更衣室 42.应执行保护性隔离的疾病是（ C ） A 疟疾 B 霍乱 C 大面积烧伤 D 伤寒 E 肺结核 43.接触传染病人后刷洗双手正确的顺序是（ A ） A 手臂 腕部 手掌 手背 手指 指缝 指甲 B 手指 指甲 指缝 手背 手掌 腕部 前臂 C 前臂 腕部 指甲 指缝 手指 手背 手掌 D 手掌 腕部 手指 前臂 指甲 指缝 手背 E 腕部 前臂 手掌 手背 手指 指甲 指缝 44.使用避污纸的正确 的方法是（ C ） A 戴手套后拿取 B 用镊子拿取 C 从页面上中间抓取 D 经他人传递 E 掀开抓取 45.注射区域皮肤消毒其乙醇浓度为（ B ） A50% B70% C 85% D 80% E 95% 46.制备 0.2%的过氧乙酸溶液 1000 毫升,应取 5%过氧乙酸溶液（ D ） A4ml B10ml C20ml D40 ml E 400ml 47.皮肤消毒和一般皮肤感染可使用（ A ） A 碘酊 B 过氧乙酸 C 戊二醛 D 漂白粉 E 乙醇 48.用甲醛进行熏蒸消毒需加入的氧化剂是（ D ） A 碳酸氢钠 B 乳酸钠 C 氢氧化钠 D 高锰酸钾 E 亚硝酸钠 49.穿脱隔离衣时应避免污染隔离衣的（ A ） A 领子 B 胸前 C 背部 D 袖子后面 E 腰带的以下部分 50.下列违反隔离原则的做法是（ D ） A 隔离单位要有明显标记 B 脚垫要用消毒液浸湿 C 穿隔离衣后不得进入清洁区 D 使用过的物品先冲洗后立即消毒 E 病人使用过的物品不得放入清洁区 51.使用过氧乙酸消毒时应注意（ B ） A.消毒物品需悬挂或散开 B .放于阴凉处避免高温引起爆炸 C .浸泡金属类物品浓度为 0.2% D .2%过氧乙酸溶液用于手消毒 E.不能用于体温表的消毒 A2 型题 52.刘女士 30 岁，高热呕吐，腹泻排米汤样便。应执行（ B ） A 消化道隔离 B 严密隔离 C 昆虫隔离 D 接触隔离 E 保护性隔离 53.一位护士准备注射用物时发现治疗盘内有碘渍，欲除去碘渍应用（ C ） A 过氧乙酸 B 氯胺 C 乙醇 D 甲醛 E 洗必泰 54.`患儿刘某因被确诊为流脑转入传染病房，其原住的病房需用食醋空气消毒病房高 4 米宽 4 米长 5 米，食醋用量是（ E ）13A50ml B100ml C 200ml D 300ml E 400ml 55.一个护生正在练习戴无菌手套，她的做法需纠正的是（ C ） A 戴手套前先洗手 戴口罩和工作帽 B 核对手套的号码和灭菌日期 C 戴好手套的右手持另一手套的内面戴上左手 D 戴好手套的双手放置腰部水平以上 E 脱手套时将手套翻转脱下 56.王女士发热 3 天体温 40℃，伴神志不清,反复抽搐,瞳孔对光反应迟钝,考虑是流脑，应对 其执行（ C ） A 接触隔离 B 昆虫隔离 C 呼吸道隔离 D 保护性隔离 E 消化道隔离 57.病人张某患急性腹膜炎入院，无其他疾病，手术后康复出院，护士应（ A ） A 更换清洁的被褥大单被套及枕套 B 用消毒剂擦拭病人用过的家具及地面 C 用紫外线灯进行空气消毒 D 将其他病人转移后空气消毒 E 将床垫放在日光下照射 58.刘护士在练习铺无菌治疗盘，其操作不正确的是（ C ） A 以无菌持物钳夹取治疗巾 B 注意治疗巾边缘对齐 C 治疗巾开口部分及两侧向下反折一次 D 避免潮湿和暴露过久 E 注明铺盘时间 59.张某男 30 岁，患甲肝入院治疗，他的钱币和票证应（ B ） A 高压蒸汽灭菌 B 甲醛熏蒸柜熏蒸 C 用氯胺溶液喷雾 D 电离辐射 E 过氧乙酸擦拭 60.刘护士用紫外线对空气消毒，错误做法是（ B ） A 灯管用乙醇擦净 B 灯亮后 3 分钟开始计时 C 消毒过程中用大单遮盖病人 D 抽屉拉出 E 关灯后须冷却 3~4 分再继续使用 61.王某，男 32 岁，急性黄疸性肝炎住院，对其进行的护理措施不对的是（ B ） A 接触病人应穿隔离衣 B 病人的排泄物倒入马桶冲洗 C 护理病人前后均应洗手 D 给予低脂肪食物 E 病人用过的饭菜用漂白粉消毒 62.病人李某脚趾发生气性坏疽，对其进行换药，换下的敷料应（ C ） A 高压蒸汽灭菌 B 过氧乙酸浸泡 C 焚烧 D 甲醛熏蒸 E 煮沸消毒 63.病人刘某，因患传染性疾病入院治疗，对其使用的体温计消毒最好选用（ C ） A 甲醛 B 碘酒 C 乙醇 D 苯扎溴胺 E 环氧乙烷 64.李某因患甲肝入院治疗，护士对其进行入院指导，告诉病人属于污染区的是（ A ） A 病室 B 走廊 C 化验室 D 医护办公室 E 库房 65.病人李某因大面积烧伤入院治疗，护士应根据病情采取（ E ） A 严密隔离 B 接触隔离 C 消化道隔离 D 呼吸道隔离 E 保护性隔离 66.夜班李护士为了保证早交班后进行正常的治疗工作， 她应在哪个时间段清洁治疗室最合适 （ E ） A4 点 B 4 点半 C 5点 D 8点 E 6 点半到 7 点半 67.张护士在检查科室无菌物品保存情况发现无菌治疗巾已过期， 她的理由是无菌物品的有效 保存时间为（ E ） A 1天 B 2天 C 3天 D 4天 E 7天 68.一位实习护士正在练习取无菌液体，下列内容需老师纠正的是（ D ） A 擦净瓶子 B 核对瓶签 C 检查溶液质量 D 到溶液时标签朝下 E 剩余液体注明开瓶时间和日期 69.病人刘某因肺结核入院治疗，护士对其餐具应（ E ） A 高压蒸汽灭菌 B 喷雾法消毒 C 擦拭法消毒 D 熏蒸法消毒 E 浸泡法消毒1470.李护士进行传染病房操作后，脱下隔离衣，处理方法正确的是（ C ） A 污染面向外挂于衣柜内 B 污染面向外挂于走廊 C 污染面向内挂于走廊 D 污染面向内折叠挂于衣柜内 E 污染面向外搭在病室的椅子上 (71~75 提共用题干) 张先生男 50 岁，因发热呼吸困难就诊，怀疑此人为非典型肺炎，收入传染科进一步观察。 71.对此病人护士应给予的隔离方法是（ C ） A 呼吸道隔离 B 消化道隔离 C 严密隔离 D 保护隔离 E 接触隔离 72.护理人员护理此病人应选用口罩最好是（ C ） A 一次性口罩 B 16 层口罩 C N95 口罩 D 12 层口罩 E 18 层口罩 73．穿脱隔离衣护理此病人应避免污染隔离衣的（ A ） A 领子 B 胸前 C 背部 D 袖子后面 E 腰带的以下部分 74.接触到此病人后刷洗双手，正确的顺序为（ A ） A 手臂 腕部 手掌 手背 手指 指缝 指甲 B 手指 指甲 指缝 手背 手掌 腕部 前臂 C 前臂 腕部 指甲 指缝 手指 手背 手掌 D 手掌 腕部 手指 前臂 指甲 指缝 手背 E 腕部 前臂 手掌 手背 手指 指甲 指缝 75.此病人所住的房间终末处理时最好选用的消毒方法是（ B ） A 高压蒸汽灭菌 B 甲醛熏蒸柜熏蒸 C 用氯胺溶液喷雾 D 电离辐射 E 过氧乙酸擦拭 第五章 病人的清洁护理技术 A1 型题 1. 为病人进行清洁护理的技术不包括（ E ） A 口腔护理 B 皮肤护理 C 头发护理 D 灭头虱 E 伤口护理 2.口腔护理的目的不包括（ E ） A 清洁口腔 B 去除口臭 C 观察舌苔和口腔黏膜 D 预防口腔感染 E 清除口腔内 一切细菌 3 为去除口臭可选用的漱口液是（ E ） A 生理盐水 B 0.1%醋酸溶液 C 2%~3%硼酸溶液 D 1%~4%碳酸氢钠溶液 E 朵 贝尔液 4.引起口腔真菌感染的主要原因（ D ） A 食欲减退 B 口腔唾液分泌减少 C 口腔内食物残渣未清除 D 长期应用抗生素 E 食用不洁食物 5.口腔有真菌感染应选择（ E ） A 生理盐水 B 1%~3%过氧化氢溶液 C 2%~3%硼酸溶液 D 朵贝尔液 E 1%~4%碳酸氢钠溶液 6.最常用的口腔护理漱口液是（ A ） A 生理盐水 B 1%~3%过氧化氢溶液 C 2%~3%硼酸溶液 D 朵贝尔液 E 1%~4%碳酸氢钠溶液 7.为昏迷病人进行口腔护理时 不需要准备的用物是（ B ） A 棉球 B 吸水管 C 开口器 D 压舌板 E 血管钳 8.口腔有铜绿假单胞菌感染的病人应用的漱口液是（ D ） A 0.02%呋喃西林液 B 1%~3%过氧化氢液 C 2%~3%硼酸溶液 D 0.1%醋酸溶 液 E 1%~4%碳酸氢钠溶液 9.病人的活动义齿取下后应浸于（ E ）15A 75%乙醇 B 0.5%消毒灵 C 碘伏 D 热水 E 冷开水 10.口唇干裂病人口腔护理后可涂（ E ） A 西瓜霜 B 锡类散 C 冰硼散 D 金霉素软膏 E 液状石蜡 11.人体皮脂腺分布最多的地方是（ A ） A 头面部 B 四肢 C 躯干 D 手掌 E 脚底 12.头发清洁的目的不包括（ E ） A 除去头发污垢 B 按摩头皮 C 预防和除头虱 D 使病人美观 E 保持头发湿润 13.下列哪类病人不宜床上洗发（ D ） A 肥胖 B 骨折 C 消瘦 D 衰弱 E 慢性病稳定期 14.用百部酊灭头虱时 涂擦药液后需包住头发（ C ） A 6 h B 12 h C 24 h D 48h E 1h 15.配制灭头虱液，下列哪组是正确的（ C ） A.10g 百部、30%乙醇 60ml、纯乙酸 0.2ml B.20g 百部、40%乙醇 60ml、纯乙酸 0.5ml C.30g 百部、50%乙醇 60ml、纯乙酸 1ml D.40g 百部、60%乙醇 60ml、纯乙酸 2ml E.50g 百部、70%乙醇 60ml、纯乙酸 5ml 16.为卧床病人进行床上洗头的适宜水温是（ D ） A 25-30℃ B 30-35℃ C 35-40℃ D 40-45℃ E 55-60℃ 17.保持皮肤清洁卫生的主要护理措施是（ A ） A 沐浴 B 更换床单位 C 口腔护理 D 会阴冲洗 E 受压部位皮肤按摩 18.沐浴的目的不包括（ E ） A 去除皮肤污垢 B 保持皮肤清洁 C 促进血液循环 D 预防压疮 E 消除皮炎 19.住院病人自行沐浴时，哪项不妥（ D ） A 不用湿手接触电源开关 B 饭后一小时才能进行 C 入浴时间太久应予以询问 D 浴室应闩门 E 教给病人如何调节水温 20.为病人进行床上擦浴时哪项不对（ C ） A 调节室温为 24℃左右 B 遮挡病人按需要给予便盆 C 脱衣应先对侧再近侧 D 为外伤病人先脱健侧再脱患侧 E 擦浴后骨突处用 50%乙醇做按摩 21 清洁病人眼睛时擦拭方法是（ B ） A 由外眦向内眦 B 由内眦向外眦 C 由上眼睑向下眼睑 D 由下眼睑向上眼睑 E 在眼睛周围环形擦拭 22.实施沐浴时下列哪项欠妥（ E ） A 声带息肉手术前可盆浴或淋浴 B 妊娠七月以上的孕妇可淋浴 C 脑血栓病人可进行床上擦浴 D 消化道出血活动期的病人应禁浴 E 心衰病人可行 盆浴 23.压疮的易发部位不包括（ C ） A 仰卧----骶尾部 B 侧卧---髋部 C 俯卧-----腹部 D 坐位----坐骨结节 E 头高足低位 ----足跟部 24.预防压疮的措施不包括（ E ） A 经常更换体位 B 保持床单位整洁 C 保持局部皮肤的清洁干燥 D 增加营养摄 入 E 受压部位红外线照射 25.压疮淤血红润期的主要特点是（ A ）16A 局部皮肤出现红肿热痛 B 皮下产生硬结 C 局部组织坏死 D 表皮有水泡形成 E 浅层组织感染 26.压疮淤血红润期的主要的主要措施是（ A ） A 去除病因定期翻身 B 局部使用抗生素避免感染 C 厚层滑石粉包扎 D 清洁创面除 腐生新 E 高压氧疗 27.压疮溃疡期可引起的并发症是（ C ） A 高热 B 血栓形成 C 败血症 D 局部组织坏死 E 组织缺氧 28.卧床病人使用气垫褥水褥的目的是（ B ） A 减少皮肤摩擦刺激 B 降低骨隆突部位的压力 C 架空受压.部位 D 固定体位 E 安全防护防止坠床 29.发生压疮的病人如病情允许可给予（ D ） A 高蛋白高膳食纤维 B 高蛋白低膳食纤维 C 低蛋白高膳食纤维 D 高蛋白高维生 素 E 高蛋白低维生素 30.在压疮炎性浸润期处理表皮水泡错误的是（ C ） A 减少摩擦 B 抽出泡内液体 C 剪去表皮 D 涂以消毒液 E 用无菌敷料包扎 31.受压部位局部按摩常用的乙醇浓度为（ C ） A 30% B 40% C 50% D 60% E 70% 32.帮助病人整理床位的目的不包括（ D ） A 使病床平整 B 使病人舒服 C 预防压疮 D 防止感染 E 保持病室整洁美 观 33.晨间护理时发现一名昏迷病人骶尾部红肿，应立即（ C ） A 报告医生 B 局部用药 C 压疮护理 D 康复护理 E 进一步观察 34.晚间病人睡后应避免（ C ） A 经常巡视病房 B 了解病人睡眠状况 C 询问病情 D 观察病情 E 关大灯开地灯 35．晚间护理内容不包括（ E ） A 帮助病人入睡 B 进行生活护理 C 必要时加被盖 D 观察病情 E 饮食指导 A2 题型 36.刘女士，55 岁，因股骨骨折行牵引已一周。护士在为其床上洗发时，病人突然感到心慌 气促，面色苍白，出冷汗，护士应立即（ E ） A 请家属协助洗发 B 加速完成洗发 C 边洗边通知医生 D 鼓励病人深呼吸 E 停止操作让病人平躺 37.江先生，62 岁，左上臂脂肪瘤摘除术后两天，为其更换上衣的合理顺序应为（ D ） A 后脱左侧后穿左侧 B 先脱左侧后穿右侧 C 后脱右侧先穿右侧 D 先脱右侧后穿 右侧 E 先脱右侧后穿左侧 38.林老先生因脑中风致右侧偏瘫卧床多日，发现其骶尾部紫红色，有硬结，有时有渗液，病 人诉疼痛，你判断是（ D ） A.局部皮肤感染 B.压疮前期 C.压疮淤血红润期 D.压疮炎性浸润期 E.压疮溃疡期 39.王先生肺癌骨转移卧床两周。主诉：臂部疼痛麻木，检查：骶尾骨皮肤红肿，有触痛。下 列指导错误的是（ D ） A 红外线照射 B 协助病人 2 小时翻身一次 C 增加营养 D 局部用棉垫包扎 E 避免局部潮湿、按摩 40.某病人因病使用抗生素数周，近日发现口腔黏膜处有乳白色分泌物，做口腔护理时应选用 （ C ）17A 2%过氧化氢 B 2%硼酸 C 4%碳酸氢钠 D 0.02%呋喃西林 E 0.1%醋酸 41.某截肢病人入院时骶尾部有压疮，面积 3cm×3cm，深达肌层，组织发黑，脓性分泌物较 多。有臭味，首先应（ A） A 清除坏死组织用过氧化氢洗净置引流条 B 消毒后用无菌敷料包扎 C 暴露创面红外 线照射每天 2 次 D 50%乙醇按摩创面及周围皮肤 E 高压氧疗 A3 型题 42~4 ~47 共用题干） （42~47 题共用题干） 刘先生 65 岁，患败血症，高热昏迷已 7 天给予大量抗生素治疗。近日发现病人右侧颊部口腔 粘膜破溃，创面附有白色膜状物，用棉签擦拭附着物，可见创面轻微出血。 42.该病人口腔病变的原因可能是（ D） A 铜绿假单胞菌感染 B 病毒感染 C 缺乏维生素 D 真菌感染 E 凝血功能障碍 43.根据病人口腔病变，口腔护理应选溶液是（ E） A 生理盐水 B 2%~3%硼酸 C 0.1%醋酸 D 0.02%呋喃西林 E 1%~4%碳酸氢钠溶液 44.为病人进行口腔护理的目的是（ C ） A 观察口腔黏膜变化 B 预防口腔黏膜出血 C 使口腔湿润治疗感染 D 有利于呼吸道 畅通 E 保持口腔正常功能 45.所选药液的作用机制是（ E） A 广谱抗菌作用 B 清除口腔食物残渣 C 促进溃疡愈合 D 放出新生态氧 E 改变病原体生存的 PH 环境 46.为该病人进行口腔护理应禁忌（ D） A 用开口器 B 先取下义齿 C 用止血钳夹紧棉球 D 协助漱口 E 擦拭舌面 47.如病人有义齿，处理义齿的方法是（ B） A 先擦拭口腔黏膜 后取下义齿 B 将义齿浸泡于清水中备用 C 将义齿浸泡于开水中备用 D 将义齿浸泡于乙醇中备用 E 每日取下义齿后洗净然后为病人戴上 (48~50 题共用题干) 张先生 70 岁因脑出血昏迷入院。大小便失禁近日骶尾部皮肤呈紫色压之不褪色。 48.该病人骶尾部皮肤表现为哪一期压疮（ C ） A 淤血红润期 B 淤血浸润期 C 炎性浸润期 D 浅表溃疡期 E 深层溃疡期 49.给予的护理措施哪项不妥（ A） A 每天按摩 2 次 B 每两小时翻一次身 C 保持床单位整洁 D 保持局部皮肤清洁 E 床上铺气垫褥 50.目前护士应指导家属学会的是（ D） A 鼻饲灌食 B 皮下注射 C 测量脉搏 D 被动活动 E 观察瞳孔 第六章 生命体征的观察及护理技术 A1 型题 1.发热最常见的原因是（ A） A 感染 B 无菌坏死组织吸收 D 变态反应性疾病 C 恶性肿瘤 E 真菌感染 2.在发热的临床表现中属于主观资料的是（ A） A 畏寒或热感 B 皮肤苍白或颜面潮红 C 腋下温度 39 度 D 呼吸增快 E 脉搏增快 3.体温调节中枢位于（ E ） A 延髓上部 B 小脑蝶部 C 脊髓颈段 D 大脑枕叶 E 下丘脑 4.高热持续期的特点是（ E ）18A 产热大于散热 B 散热增加而产热趋于正常 C 产热持续减少 D 产热持续上升 E 产热和散热在较高水平上趋于平衡 5.能使体温一过性增高的因素是（ A） A 焦虑时 B 饥饿时 C 睡眠时 D 服用镇定剂后 E 使用麻醉药物后 6.女性在妊娠早期体温轻度升高是因为（ D） A 情绪激动 B 精神紧张 C 代谢率增高 D 分泌黄体酮 E 肌肉活动 7.体温过高这一护理诊断的主要依据是（ A） A 体温高于正常范围 B 皮肤发红 C 呼吸频率心率加快 D 暴露在热的环境中 E 新陈代谢增高 8.人体散热占总热量比例最大的散热方式是（ A） A 辐射 B 对流 C 传导 D 蒸发 E 寒战 9.关于脉搏生理变化叙述错误的是（ B） A 幼儿比成人快 B 同龄男性比女性快 C 老年人较慢 D 激动时加快 E 休息时减慢 10.测量脉搏错误的是（ E ） A 诊脉前让病人安静 B 将食指中指无名指的指端按压在桡动脉搏动处 C 病人手臂放 于舒服位置 D 脉搏短绌时应由两名护士同时测心率和脉率 E 计数 15 秒， 所得的数乘 以4 11.间歇脉可见于（ C） A 大出血 B 动脉硬化 C 洋地黄中毒 D 颅内高压 E 甲状腺功能亢进 12 下列病人的护理体检记录中，错误的是（ C） A 意识清楚 B 体温：36℃ C 心率/脉率：70/100 次/分 D 呼吸 20 次/分 E 血压：120/80mmHg 13 脉搏短绌常见于（ A ） A 心房纤颤 B 心室纤颤 C 洋地黄中毒 D 房室传导阻滞 E 颅内压升高 14 下列不可能出现潮式呼吸的疾病是（ A ） A 喉头水肿 B 脑膜炎 C 颅内压增高 D 巴比妥中毒 E 脑炎 15.安眠药中毒的病人出现呼吸缓慢是指少于（ C） A 16 次/分 B 14 次/分 C 12 次/分 D 21 次/分 E 20 次/分 16.正常人精神紧张时可引起（ B） A 收缩压无明显变化、舒张压升高 B 收缩压变高、舒张压无明显变化 C 收缩压降低、 舒张压变高 D 收缩压及舒张压均升高 E 收缩压及舒张压均无改变 17.血压的生理变化错误的叙述是（ E） A 中年以前女性略低于男性 B 通常凌晨最低 C 寒冷环境可升高 D 睡眠不佳时可升高 E 高热环境中升高 18.判断心肺复苏是否有效首先测哪个动脉（ B） A 颞动脉 B 颈动脉 C 肱动脉 D 桡动脉 E 股动脉 19.潮式呼吸病人出现呼吸暂停时，引起再次呼吸的原因是（ B） A 血氧分压增高通过化学感受器引起呼吸中枢兴奋 B 血中二氧化碳奋勇分压增高通过化学感受器引起呼吸中枢兴奋 C 异位呼吸中枢兴奋 D 高浓度吸氧引起呼吸中枢兴奋 E 低浓度吸氧引起呼吸中枢兴奋 20.物理降温后所测体温的绘制不对的是（ E ） A 降温 30 分钟后测体温 B 位置在降温前体温符号的同一纵格内 C 用红圈表示19体温符号 D 以红虚线与降温前温度相连 E 下次体温符号与红圈相连 21.测量血压过程中不对的是（ C） A 偏瘫病人测健侧肢体 B 打气不能过猛过快 C 听不清立即重测 D 血压计应定期检 查 E 用后放尽袖带内空气卷平放好 22.为防止高热病人口腔疾患的发生 应选用的漱口液是（ D） A 1%~4%碳酸氢钠溶液 B 1%~3%过氧化氢 C 0.1%醋酸 D 0.9%氯化钠 E 朵贝儿 23 测量直肠温度时，将肛表插入直肠的深度为（ C） A 1-2cm B 2-3cm C 3-4cm D 4-5cm E 5-6cm 24.心包积液病人常见的脉搏是（ C） A 水冲脉 B 脉搏短绌 C 奇脉 D 交替脉 E 不整脉 25.张某 68 岁，处于濒死期，呼吸浅弱，不易观察，此时测量呼吸频率的正确方法是（ C） A 手放于病人胸腹部以胸腹部起伏的次数计算 B 手放于病人鼻孔前以感觉气流通过 C 用少数棉花置于病人鼻孔前观察棉絮吹动的次数 D 计数 30 秒将所测得的数值乘以 2 E 观察胸腹部起伏次数，一起一伏为一次呼吸 26.败血症常见热型是（ C） A 波浪热 B 间歇热 C 弛张热 D 双峰热 E 不规则热 A2 型题 27.病人杨某脑出血，意识模糊不清，右侧肢体偏瘫，正确测量体温血压的方法是（ B ） A 口腔体温，右上肢血压 B 测腋下体温，左上肢血压 C 测腋下体温右上肢血压 D 测口腔体温左上肢血压 E 测直肠体温左上肢血压 28.某病人不慎误吸异物入气管，其不可能出现的表现是（ B ） A 吸气费力 B 呼气费力 C 口唇发绀 D 烦躁不安 E 鼻翼扇动 29.某病人主诉畏寒，体温 39.3℃，脉搏细速。呼吸粗大，皮肤苍白无汗，此时错误的护理 措施是（ E） A 物理降温 B 立即做好口腔护理皮肤护理 C 适当保暖 D 鼓励病人多饮水 E 每 5 小时测一次体温 30.某病人， 16 岁， 男， 入院时体温为 36.4℃， 脉搏 70 次/分， 呼吸 20 次/分， 血压 90/58mmHg， 此时护士应首先给病人（ D） A 安置病人为仰卧位 B 立即通知医生 C 备好升压药 D 询问其基础血压值并给予解释 E 建立静脉输液通道并解释 31.王某以 “发热待查” 入院 3 天， 体温昼夜波动在 39-40℃之间， 可出现此热型的疾病是 D） （ A 疟疾 B 肺结核 C 败血症 D 伤寒 E 流感 32.某病人主诉胸闷， 呼吸不畅， 不能平卧， 观察发现病人呼气时间长于吸气时间， 呼气费力， 无明显三凹症。此种呼吸可能是（ C） A 大叶性肺炎 B 喉头水肿 C 哮喘发作 D 临终前表现 E 代谢性酸中毒 33.王某，男，八岁，高热惊厥腹泻入院，诊断为中毒性痢疾，为病人测体温的最适宜方法是 （ D） A 口表测口温 B 肛表测直肠温度 C 化学体温计测口温 D 电脑数字体温计 测腋温 E 电脑数字体温计测直肠温度 34.王某 40 岁主诉头晕，测收缩压 156mmHg 舒张压 90mmHg.应考虑（ C） A 收缩压偏低舒张压正常 B 低血压 C 1 级高血压 D 高血压 E 舒张压偏低收缩20压正常 35.一危重病人体温在 35℃以下，下列护理措施不妥的是（ C） A 做好抢救准备 B 设法提高室温至 24-26℃ C 盖被内置 50℃水温的热水袋 D 密切观察病情变化 E 足部放热水袋 36.王太太 53 岁，急性阑尾炎，术后第一天测体温 39℃，给予物理降温护士需多长时间后再 次测量体温进行观察（ B ） A35 min B 30 min C 25min D 20min E 15min 37.梁先生 48 岁，某日支气管哮喘突发，出现呼吸困难描述正确的是（ C） A 胸闷、烦躁、喜平卧 B 张口呼吸、口唇发绀、吸气费力 C 胸闷、口唇发绀、呼气费力 D 呼吸频率快而表浅、吸气费力 E 三凹症、呼气吸气都费力 38.田某诊断为尿毒症致代谢性酸中毒，其可能出现的呼吸是（ C） A 吸气时带有高音调声响 B 浅表而不规则 C 深长而规律的大呼吸 D 呼吸和呼吸 暂停的交替出现 E 呼吸浅慢和深快交替出现 39.王某，车祸致截瘫，昏迷 20 小时呼吸微弱，护士为其测量呼吸频率正确的方法是（ E） A 手置病人鼻孔前，以感觉气流通过并计数 B 手置胸腹部根据起伏次数计算呼吸频率 C 仔细听呼吸音并计数 D 将测得的脉率乘以 1/4 以推测呼吸次数 E 置少许棉絮于病人鼻孔前挂观察其起伏次数，计数一分钟 40 张女士 56 岁，急性脑膜炎病人。该病人最可能出现的呼吸异常是（ B ） A 深度呼吸 B 潮式呼吸 C 吸气性呼吸困难 D 呼气性呼吸困难 E 浅快呼吸 41.王先生 68 岁收缩压为 100mmHg，舒张压为 80 mmHg 以下最有可能的是（C） A 心动过速 B 心肌梗死 C 心包积液 D 动脉硬化 E 休克 42.高先生高血压病，左侧肢体偏瘫，医嘱测血压 4 次/天，以下不妥的是（ E） A 测血压时间是 8-12-4-8 B 固定血压计 C 测右上肢血压 D 仰卧位测量使肱动脉平腋中线 E 必须固定专人测量 43.王先生高血压病，近期血压波动较大，测量血压时应做到（ E） A 定血压计 定听诊器 定部位 定时间 B 定听诊器 定部位 定时间 定护士 C 定血压计 定护士 定听诊器 定体位 D 定听诊器 定部位 定体位 定时间 E 定血压计 定体位 定时间 定部位 44，王太太 60 岁近日头痛恶心，有时呕吐，无发热测脉搏 48 次/分，血压 140/80mmHg,此脉 搏为（ A） A 缓脉 B 不整脉 C 水冲脉 D 丝脉 E 洪脉 A3 型题 （45~47 共用题干） 杨先生 29 岁，因外伤致脊椎损伤，口温 34.5℃。 45.该病人体温的程度是（ B ） A 正常体温波动范围内 B 轻度体温过低 C 中度体温过低 D 重度体温过低 E 致死温度 46.该病人可能出现的临床表现是（ B ） A 寒战、血压升高、心率减慢 B 皮肤苍白、呼吸频率减慢 C 血压升高、躁动不 安21D 皮肤潮湿、无汗 E 心率加快、血压下降 47.该病人护理措施不妥的是（ E） A 提高室温 B 足部放热水袋 C 喝热饮料 D 加盖被 E 监测体温变化，至少每 4 小时测量一次 （48~50 共用题干） 王女士患脓毒血症已 7 天，持续发热，每日口腔温度波动为 37.5-40℃并伴有脉搏、呼吸加 快，食欲减退症状。 48.该病人热型是（ B ） A 间歇热 B 弛张热 C 波浪热 D 稽留热 E 不规则热 49.一日病人大量出汗血压降低，脉搏细数四肢湿冷，护士判断病人可能出现（ E） A 高热上升期表现 B 高热持续期表现 C 退热期渐退表现 D 退热期骤退表现 E 退热期虚脱表现 50 针对病人表现，下列措施不对的是（ D） A 注意保暖 B 鼓励多饮水 C 随时擦干汗液更换衣服和床单 D 给予高热量、高蛋白、高维生素、高脂食物 E 心理护理尽量满足病人的需要 (51-53 题共用题干) 张先生肺炎病人口温 39.5℃，脉率 126 次/分。颜面潮红皮肤灼热伴有尿量减少。 51.该病人发热程度为（ C） A 低热 B 中度热 C 高热 D 超高热 E 正常体温 52.该病人目前处于（ B ） A 体温上升期 B 高热持续期 C 恢复期 D 退热期 E 恶化期 53.针对该病人的护理措施不妥的是（ D） A 测量体温每 4 小时一次 B 鼓励病人多喝水 C 生理盐水清洁口腔 D 乙醇擦拭腹股沟 腹部 腋窝处 E 保持皮肤清洁 (54-56 题共用题干) 王先生 58 岁，诊断为急性心肌梗死，一日出现心房纤颤。 54.此病人最可能出现的脉搏异常是（ E ） A 间歇脉 B 二联律 C 缓脉 D 洪脉 E 脉搏短绌 55.关于这种脉搏异常，下列正确的是（ B ） A 动脉充盈脉搏强劲 B 单位时间内心率大于脉率 C 脉律规则与不规则交替出现 D 心音无异常 E 每隔一个或两个正常搏动后出现一次过早搏动 56.为病人测心率脉率的正确方法是（ C） A 一人测心率后测脉率 B 一人测脉率后测心率 C 一人测心率一人测脉率同时测量计数 1 分钟 D 报告医师由医师测 E 一人发口令一人测 (57-59 题共用题干) 杨先生男 69 岁因头痛头晕就诊，在平静状态下血压为 150/90mmHg 其他正常。 57.该病人最有可能诊断为（ D） A 脑出血 B 冠心病 C 脑瘤 D 原发性高血压 E 脑膜炎 58.在为病人测量血压时不妥的是（ D） A 每天固定时间测量 B 选一侧上肢固定测量 C 固定体位 D 测量时抽袋下缘平肘窝 E 若一次测量没有听清楚稍停片刻后再次测量 59.为病人做健康宣传不妥的是（ E ） A 低钠饮食 B 适度的体育锻炼 C 多吃含纤维素的食物预防便秘22D 规律服降压药 E 在药物的作用下将血压控制得越低越好 (60-61 题共用题干) 某病人因“发热待查”入院，体温 39-40℃左右。日差在 1 度以内，连续 8 天不退，脉搏 93 次/分，查体：口腔黏膜干燥左颊黏膜处有溃疡。 60.病人的体温热型是（ D） A 不规则热 B 间歇热 C 弛张热 D 稽留热 E 回归热 61.给予病人的基本饮食为（ D） A 普通饮食 B 软质饮食 C 试验饮食 D 半流质饮食 E 要素饮食 第七章 饮食与营养的护理技术 1.下列哪项为治疗饮食（ D ） A 流质饮食 B 高脂饮食 C 忌碘饮食 D 低盐饮食 E 软质饮食 2. 下列哪种饮食适合重度高血压病人（ E ） A 高蛋白饮食 B 高热量饮食 C 低蛋白饮食 D 低糖饮食 E 低盐饮食 3. 下列哪类病人应给予低蛋白饮食（ A） A 尿毒症 B 肥胖症 C 肾病综合征 D 糖尿病 E 慢性肝炎 4. 低盐饮食要求每日食盐量不超过（ D） A. 5 克 B. 4 克 C. 3 克 D. 2 克 E. 0.5 克 5. 高蛋白饮食适合哪类病人（ A） A 肾病综合征 B 肝炎 C 胆囊炎 D 高血压病 E 肾功能衰竭 6. 下列哪项属于医院基本饮食（ B） A 糖尿病饮食 B 流质饮食 C 高热量饮食 D 高蛋白饮食 E 低盐饮食 7. 普通饮食的适用范围是（ E ） A 手术后恢复期的病人 B 急性消化道疾病病人 C 发热体弱的老年病人 D 病情严重吞咽困难的病人 E 消化功能正常的病人 8. 长期鼻饲者胃管需要多久换一次（ A） A 每周 B 每天 C 每三天 D每2周 E 根据病情保留尽量长的时间 9. 下列哪项不属于试验饮食（ B ） A 潜血试验饮食 B 低胆固醇饮食 C 忌碘试验饮食 D 肌酐实验饮食 E 胆囊造影饮食 10.潜血试验前 3 天病人应禁食（ D） A 牛奶 B 豆制品 C 西红柿 D 菠菜 E 米饭 11.下列哪种病人适合使用要素饮食（ C） A 重度高血压 B 肾病综合征 C 急性胰腺炎 D 肝胆疾患 E 心力衰竭 12.消化道出血后的病人宜食（ A ） A 流质饮食 B 普通饮食 C 软质饮食 D 半流质饮食 E 高热量饮食 13.流质饮食每日进餐次数（ A ） A 6-7 次 B 2-3 次 C 3-4 次 D4-5 次 E 8-9 次 14.胆囊造影时，需进高脂肪的目的是（ D） A 刺激胆囊分泌胆汁以便拍片 B 间接刺激肝细胞分泌胆汁，了解胆囊储存胆汁的状况 C 刺激毛细胆管向左右肝管排胆汁进入胆囊 D 刺激肠粘膜使之分泌缩胆囊素，引起胆囊收缩与排空 E 高脂肪进入十二指肠后刺激胆囊使之分泌缩胆囊素，引起胆囊收缩与排空 15.糖尿病病人控制饮食应（ A ） A 少食糖类含量高的饮食 B 多用含糖量低的饮食 C 多食糖类含量高的饮食 D 多用脂肪高的饮食 E 多用蛋白质高的饮食 16.下列不属于营养良好的是（ D）23A 肌肉结实 B 黏膜红润 C 皮肤有光泽有弹性 D 肥胖 E 指甲毛发润泽 17.病人的一般进食不包括（ D） A 每日进餐次数 B 用餐时间及长短 C 摄入食物的种类及量 D 治疗对饮食的影响 E 摄入液体的种类及量 18.双目失明的病人自行进食不对的是（ B ） A.设置时钟平面图放置食物 B. 6 点处放饭 9 点 12 点处放菜，3 点处放汤 C. 告知食物名称 D.告知食物方位 E.进流质饮食用杯子喝 19.为昏迷病人插胃管时，当胃管插入会厌时，要将病人头部托起目的是（B） A 减轻痛苦 B 加大咽喉部通道的弧度 C 避免病人恶心 D 避免损伤食管黏膜 E 使喉部肌肉松弛便于插管 20.为病人鼻饲灌食后再注入少量温开水的目的是（ B ） A 使病人胃内温暖避免胀气 B 冲洗胃管避免堵塞 C 防止病人恶心呕吐 D 防止鼻饲液返流 E 便于测量记录灌食量 21.下列关于出入液量记录方法不对的是（ C） A 用蓝钢笔填写眉拦 B 晨 7 时至晚 7 时用蓝钢笔填写 C 将总出入量用红钢笔填写在体温单专栏内 D 晨 7 时至晚 7 时用红钢笔填写 E 夜班护士总结 24 小时出入量 22.下列哪种病人使用鼻饲法是错误的（ D ） A 昏迷病人 B 口腔手术后的病人 C 不能经口进食者 D 食管静脉曲张者 E 拒绝进食 者 23.鼻饲插管的深度是（ C） A 40―45cm B 50---55cm C 45―55cm D 40―50cm E 60―65cm 24 哪种情况说明胃管不在胃内（ E） A.抽吸有黄绿色液体 B.胃管末端放入水中无反应 C.胃管注入空气听到气过水声 D.抽吸有酸性液体 E.胃管末端放入水中，有气泡逸出 25.鼻饲插管时出现哪种情况应立即取出（ E） A 恶心 B 插管不畅 C 喷嚏 D 呕吐 E 呛咳 26.在鼻饲法操作过程中不妥的是（ C） A 每次鼻饲量不超过 200 毫升 B 应检查胃管是否畅通 C 检查胃管是否在胃中可注入少量温水 D 注入速度不可过快 E 如灌入药物先将药物研碎溶解 27.不需要记录排出量的内容是（ E） A 呕吐物 B 胸水腹水 C 胃肠减压液 D 胆汁 E 汗液 28.胃管插入长度相当于病人从（ C） A 眉心到胸骨柄 B 眉心至剑突 C 发际至剑突 D 鼻尖至剑突 E 发际至胸骨柄 29.为病人进行鼻饲时流质饮食的温度是（ E） A35―37 度 B43―45 度 C 39―41 度 D 41―43 度 E 38--40 度 30 为提高昏迷病人插管的成功率在插管前应（ C） A 将病人头偏向一侧 B 将病人扶至半卧位 C 病人取去枕仰卧位 D 使病人的下颌贴近胸骨柄 E 将病人的头抬起 31.记录出入液量的主要作用不包括（ E） A 帮助诊断 B 确定治疗 C 了解病情 D 计划护理 E 决定出院24A2 型题 32.鼻饲灌食前，确定胃管是否在胃内的方法是（ D ） A.向胃管内快速注入 10ml 空气，在剑突下听气过水声 B.向胃管内缓慢注入 10ml 空气，在脐周听气过水声 C.向胃管内注入 5~10ml 温开水，在胃部听水流声音 D.抽吸胃液 E.呼气末将胃管末端放入水中观察有无气体逸出 33.刘先生因患消化道疾病需做潜血实验，期间可进食（ A） A 豆制品 B 绿色蔬菜 C 动物血 D 肉类 E 动物内脏 34.李先生因患慢性胆囊炎，向护士复述胆囊造影检查前饮食方法不对的是（ C ） A 检查前一日中午进高脂肪餐 B 检查前一日晚餐进无脂低蛋白餐 C 检查当日早晨应清淡饮食 D 检查前一日晚餐口服造影剂及禁食 E 首次拍片胆囊显影良好可进高脂肪餐 35.护士为病人插胃管过程中，病人出现恶心、呛咳等症状，护士应（ A） A 立即拔出胃管，待病人恢复正常后重新插入 B 暂停片刻嘱病人深呼吸，恢复好后继续 C 让病人忍耐一下继续插 D 托起病人头部继续缓慢进行 E 拔管从另一侧鼻孔插入 36.李先生 36 岁，口腔术后一天体温 39 度，疼痛难忍。应给予（ D） A 普通饮食 B 软质饮食 C 半流质饮食 D 流质饮食 E 高蛋白饮食 37.王先生 67 岁，因肺炎入院血压 200/100mmHg 应给予（ D） A 低蛋白饮食 B 高蛋白饮食 C 低脂肪饮食 D 低盐饮食 E 软质饮食 38.下列哪项不属于病人排出量的内容（ E ） A 尿粪 B 呕吐物 C 各种引流液体 D 伤口渗出液体 E 输液量 39.下列不属于病人摄入量的是（ C ） A 饮水量 B 输液量 C 呕吐物 D 输血量 E 食物中的含水量 40.下列哪项疾病不需要记录出入液量（ D） A 心脏病 B 肝硬化腹水 C 肾功能不全 D 肺水肿 E 大面积烧伤 A3 型题 41―43 共用题干 王先生 80 岁因高血压引起脑出血已昏迷 7 天，护士给予鼻饲管喂食以补充营养和水分。 41.当胃管插入 15 厘米时护士应（ C ） A 使病人头后仰 B 嘱病人深呼吸 C 托起病人头部使其下颌靠近胸骨柄 D 安置平卧位头偏向一侧 E 加快速度以顺利插胃管 42．上述做法的目的是（ E） A 避免损伤食管黏膜 B 避免损伤鼻腔粘膜 C 减轻病人痛苦 D 防止恶心 E 增加咽部通道的弧度 43．护士插胃管后检查胃管是否在胃内，不对的是（ C ） A 注入少量空气同时听胃部有气过水声 B 抽吸出液体用石蕊试纸测试呈红色 C 注入少量温开水,同时听胃部有水泡声 D 胃管末端放入水杯中无气体逸出 E 抽吸出胃液 第八章 排泄护理技术251.对正常人尿液的描述错误的是（ E ） A 一天量为
毫升 B 每次量为 200―400 毫升 C 澄清透明 D 比重波动于 1.015―1.025 之间 E 新鲜尿有氨臭味 2 尿液比重正常波动范围（ B） A 1.010―1.025 B 1.015―1.025 C 1.005―1.060 D 1.015―1.035 E 1.005---1.006 3.无尿是指 24 小时尿量少于（ A） A 100ml B 50ml C 150ml D 60ml E 200ml 4.膀胱刺激征的表现是（ E ） A 尿频 尿急 尿多 B 尿多 尿痛 尿急 C 尿少 尿急 尿频 D 尿急 腰痛 尿频 E 尿频 尿急 尿痛 5.急性肾小球肾炎病人尿液呈（ A） A 红色 B 深黄色 C 黄褐色 D 乳白色 E 酱油色 6.护理尿失禁病人哪项不必要（ D） A 心理护理 B 保持皮肤清洁干净 C 保持床铺清洁干燥 D 每次排尿后用消毒液棉球消毒外阴 E 进行盆底肌锻炼 7.关于尿潴留病人的临床表现不对的是（ C） A 下腹胀痛 B 排尿困难 C 有膀胱刺激征 D 体检可见耻骨上膨隆并扪及囊样包块 E 叩诊呈浊音 8.解除尿潴留的护理中错误的是（ E ） A 让病人听流水声 B 尽量以习惯的姿势排尿 C 热敷下腹部 D 针刺中极三阴交和曲骨穴 E 口服利尿剂 9．不需要行导尿术的是（ A） A 为尿失禁病人采集尿常规标本 B 减轻尿潴留病人痛苦 C 测量膀胱容量 D 进行膀胱和尿道造影 E 留取不受污染的尿标本做细菌培养 10.尿液呈烂苹果气味见于（ D） A 尿液放置后 B 尿路感染 C 尿毒症 D 糖尿病酮症酸中毒 E 乳糜尿 11.下列哪项不正确（ A） A 血红蛋白尿呈黄色 B 胆红素尿呈黄褐色 C 脓尿呈白色浑浊状 D 肉眼血尿呈洗肉水色 E 乳糜尿呈乳白色 12.润滑导尿管时用（ C） A 无菌凡士林 B 无菌生理盐水 C 无菌液状石蜡 D 软皂液 E 滑石粉 13．盆腔器官手术前导尿的目的是（ B ） A 保持会阴部清洁干燥 B 避免术中误伤膀胱 C 测定膀胱容量和压力 D 收集尿培养标本 E 放出尿液减轻病人痛苦 14. 导尿前要彻底清洗外阴的目的是（ D） A 防止污染导尿管 B.易暴露尿道口 C.使病人清洁舒适 D.清除会阴部的微生物 E.容易固定导尿管 15 插导尿管时为女病人清洗会阴的顺序是（ A） A 由上而下，由内向外 B 自下而上，由内而外 C 自上而下，由外向内 D.自下而上，由外向内 E.自下而上，再由上而下 16.为男病人导尿时提起阴茎 60 度的目的是（ C） A 耻骨下弯消失 B 耻骨前弯变小 C 耻骨前弯变小 D 耻骨前弯消失 E 膀胱颈部肌肉松弛 17.为男病人导尿时，导尿管在尿道受阻而不能插入的原因是（ D）26A 病人体位不对 B 导尿管太软 C 导尿管太粗 D 膀胱颈部肌肉收缩 E 病人精神 紧张 18．为男病人插导尿管的长度约为（ E） A18―20cm B18―24cm C 20―24cm D22―24cm E20―22cm 19.若膀胱高度膨胀，病人又极度虚弱时，第一次放尿不应超过（ A） A1000ml B1100ml C 800ml D 900ml E1500ml 20.男病人因膀胱肌肉收缩而产生阻力，使导尿管不易插入时的正确处理方法是（ B ） Ａ．旋转导尿管后用力插入 Ｂ．嘱病人缓慢深呼吸，同时轻轻插入 Ｃ．轻轻按摩下腹部后再插入 Ｄ．改变病人体位后插入 Ｅ．拔出导尿管，再次润滑后插入 21.留置导尿术常用于（ A） A 危重病人正确记录尿量 B 收集无菌尿标本 C 膀胱造影 D 尿潴留病人 E 膀胱内化疗 22.留置导尿管病人的护理中，错误的是（ C） A 每日用消毒棉球消毒尿道口和外阴 1―2 次 B 分泌物过多，可用 0.02%高锰酸钾溶液清洗 C 每周更换导尿管 2 次 D 倾倒尿液时引流管末端应低于耻骨联合 E 拔管前训练膀胱反射能力 23.溶血反应时，溶血病人的尿液为酱油色，原因是尿中含有（ E） A 白细胞 B 红细胞 C 胆红素 D 淋巴液 E 血红蛋白 24.对正常人粪便的描述错误的是（ E） A 成人每日排便量约 100―300 克 B 黄褐色 C 柔软成型 D 每日有 1―2 次 E 含大量黏液 25.关于异常大便的颜色错误的是（ B ） A 上消化道出血粪便呈柏油样 B 霍乱呈暗红色 C 胆道完全堵塞时粪便呈陶土色 D 肠套叠时可有果酱样便 E 肛裂时粪便表面有鲜血 26.关于预防便秘的方法哪项不对（ C） A 良好的排便习惯 B 合理活动 C 定时使用通便剂 D 多食蔬菜和水果 E 饮用蜂蜜水 27.下列哪项是解除便秘的错误方法（ A） A 插肛管帮病人排便 B 用开塞露或甘油栓 C 多食蔬菜和水果 D 腹部按摩 E 口腹缓泻剂 28.关于腹泻病人的护理哪项不对（ B ） A 避免高纤维饮食 B 腹泻严重时禁食禁水 C 卧床休息 D 排便后用软纸擦净 E 肛门周围涂油膏 29.关于腹泻病人饮食护理不对的是（ D） A 少渣食物 B 严重病人禁食 Ｃ流质或半流质饮食 Ｄ凉拌黄瓜 Ｅ鼓励多饮水 30 伤寒病人灌肠时，灌肠液量及液面距肛门的距离是（ C） Ａ.800ｍl 不超过 30cm B. 800ｍl 不超过 60cm C. 不超过 500ｍl 不超过 30cm D. 不超过 500ｍl 超过 30cm E. 800ｍl 超过 30cm 31.肝昏迷病人灌汤时禁用（ D） A 温开水 B1 2 3 溶液 C 等渗盐水 D0.1%肥皂水 E 甘油 32.中暑病人灌汤时错误方法是（ E） A 病人取左侧卧位 B 肛管插入 7―10 厘米 C 选用 4 度生理盐水27D 灌肠液量为 500―1000 毫升 E 灌汤后保留 20 分钟 33.小量不保留灌肠中使用的 1 2 3 溶液是指（ A） A50%硫酸镁 30 毫升 甘油 60 毫升 温开水 90 毫升 B50%硫酸镁 90 毫升 甘油 60 毫升 温开水 30 毫升 C50%硫酸镁 60 毫升 甘油 30 毫升 温开水 90 毫升 D 甘油 40 毫升 50%硫酸镁 60 毫升 温开水 20 毫升 E 温开水 60 毫升 甘油 90 毫升 50%硫酸镁 30 毫升 34.大量不保留灌肠禁用于（ D） A 肠胀气 C 肠道手术 B 高热病人 D 严重心脏病 E 即将分娩产妇 35.不宜清洁灌肠的是（ B ） A 直肠手术前 B 保胎孕妇 C 结肠手术前 D 腹部 X 线摄片前 E 结肠检查前 36.肠麻痹护理不对的是（ C） A 生理盐水灌肠 B 胃肠减压 C 口服缓泻剂 D 肛管排气 E 禁食 37.保留灌汤液时的量和温度应是（ A） A 不超过 200ml 38 度 B 不超过 300ml 38 度 C 不超过 400ml 38 度 D 不超过 500ml 38 度 E 不超过 800ml 38 度 38.肛管排气法，肛管保留的时间和插入直肠的深度应是（ B ） A 不超过 30min 7―10cm B 不超过 20min 15―18cm C 不超过 40min 7―10cm D 不超过 20min 7―10cm E 不超过 30min 15―18cm 39.阿米巴痢疾病人保留灌汤时采用右侧卧位的目的是（ E ） A 便于操作 B 病人舒适 C 药物排泄快 D 不良反应轻 E 疗效好 40.大量不保留灌肠溶液流入受阻时，处理的正确方法是（ E ） A.降低灌肠筒的高度 B.让病人深呼吸 C.抬高灌肠筒的高度 D.让病人快速呼吸 E.移动肛管 A2 题型 41.胡女士 36 岁，被诊断为急性肾功能衰竭，留置导尿管 24 小时后仅引流出尿液 80 毫升， 该病人排尿状况是（ E ） A 正常 B 尿潴留 C 多尿 D 尿量偏少 E 无尿 42.白女士 29 岁，宫外孕破裂大出血入院，输血时发生 溶血反应，其尿液是（ A） A 酱油色 B 洗肉水色 C 黄褐色 D 乳白色 E 深黄色 43.林先生 66 岁，因前列腺增生而发生尿潴留，应（ C） A 让病人听流水声 B 热敷下腹部 C 行导尿术 D 轻轻按摩下腹部 E 温水冲洗会阴部 44.陈先生 35 岁，主诉下腹胀痛，排尿困难 B 超显示尿道结石对的处理办法是（ E ） A 立即注射利尿剂 B 立即行导尿术 C 热敷下腹部 D 轻轻按摩腹部 E 立即与医生 联系 45.白女士，昏迷，出现尿失禁。进行留置导尿术对的是（ A） A 每日消毒尿道口 1―2 次 B 每周更换集尿袋和引流管 C 每周更换导尿管 2 次 D 倾倒尿液时须抬高引流管末端 E 尽量少给病人翻身，以避免导尿管脱滑 46.王女士 30 岁，子宫肌瘤，术前留置导尿管的目的是（ B ） A 收集尿液做细菌培养 B 避免术中误伤膀胱 C 测定残余尿 D 保持会阴部清洁 E 放出尿液减轻痛苦 47.张太太，失眠，遵医嘱给予 10%水合氯醛保留灌汤，错误的是（ D ） A 病人先排便 B 抬高臀部 10 厘米 C 左侧卧位 D 保留药液在 1 小时以内 E 轻轻插入肛管 10―15 厘米2848.何女士 49 岁因子宫全切术后 3 天出现腹胀，最佳护理方法是（ C） A 口服导泻药 B 清洁灌肠 C123 溶液灌肠 D 大量不保留灌肠 E 保留灌肠 49.袁先生 70 岁，肝硬化，病情突然加重，出现肝昏迷，为其采取酸性溶液灌肠，禁用碱性 溶液的原因（ A） A 减少氨气的产生和吸收 B 易发生腹胀 C 刺激肠黏膜 D 引起电解质平衡失调 E 出现腹泻 50.赵先生 35 岁，体温持续在 39―40 度，住院后，诊断为伤寒。遵医嘱为其灌肠降温，灌肠 量液面距肛门的高度是（ C） A 小于 600 毫升 不超过 30 厘米 B 小于 600 毫升 不超过 40 厘米 C 小于 500 毫升 不超过 30 厘米 D 小于 500 毫升 不超过 50 厘米 E 小于 500 毫升 不超过 60 厘米 A3 型题 （51―53 题共用题干） 王女士 52 岁，准备进行子宫全切术，术前需做导尿管留置术。 51．病人认为没有必要而拒绝护士应（ D ） A 请家属说服 B 让病人自行排尿 C 向病人说明插管的方法 D 解释插管目的及意义 E 解释插管注意事项 52. 术前需做导尿管留置目的是（ B ） A 收集尿液做细菌培养 B 避免术中误伤膀胱 C 测定残余尿 E 保持会阴部清洁 D 放出尿液减轻痛苦 53.操作前卧位应是（ C） A 左侧卧位 B 右侧卧位 C 屈膝仰卧 D 截石位 E 头高足低位 (54―56 共用题干) 张先生 71 岁，因病长期卧床，近日出现肠胀气，自觉腹胀有痉挛性疼痛 54.为减轻胀气应（ E） A 多食黄豆 B 可饮用碳酸饮料 C 多食糖类食物 D 吃饭时速度稍快 E 可进行腹部按摩 热敷 55.插肛管排气时，插入的深度为（ D ） A7---10cm B10―12cm C10―15cm D15―18cm E20―22cm 56.肛管保留时间不超过（ A ） A20min B 25min C 30min D 35min E40min (57―60 共用题干) 陈女士 30 岁足月待产，护士为其进行灌汤。 57.护士应准备的灌汤液是（ C） A 酸性溶液 B 123 溶液 C0.1%肥皂液 D 生理盐水 E 10%水合氯醛 58.病人应采取的卧位是（ B ） A 右侧卧位 B 左侧卧位 C 截石位 D 屈膝仰卧 E 头高足低位 59.肛管插入直肠的深度是（ B ） A3―6cm B7―10 cm C12 C14 cm D14 C17cm E15---18cm 60.灌肠筒内液面高于肛门（ B ） A30―35cm B40―60 cm C75C80 cm D70 C75cm E80---85cm 第九章 药物治疗与护理技术 1.不妥的药瓶标签是（ D ） A 内服药用蓝色边 B 外用药红色边 C 剧毒药用黑色边 D 瓶签上药名应用中文，不可用外文 E 应标明药物的浓度和剂量 2.关于药物的保管原则，不对的是（ A ）29A 药柜宜放在阳光充足的地方 B 内服外用注射药应分类放置 C 药瓶上应用明显标签 D 有专人负责、定期检查 E 剧毒药麻醉药要加锁保管 3.需放在冰箱内冷藏保存的药物是（ A ） A 胎盘球蛋白 B 苯巴比妥 C 西地泮 D 乙醇 E 硫酸亚铁 4.prn 的中文意思是（ A ） A 需要时（长期） B 需要时（临时） C 停止 D 即刻 E 每晚一次 5.三查七对中不包括（ C） A 操作前查操作中查 B 药物名称浓度 C 用药后反应 D 药物的使用方法和时间 E 病人的床号和姓名 6.遇光易变质的药物是（ B ） A 70%乙醇 B 盐酸肾上腺素 C 胎盘球蛋白 D 干酵母片 E 复方氢氧化铝片 7.饭后服用的拉丁文缩写是（ C） A.dc B.ac C.pc D.st E.pm 8.服抗生素时应按时给药原因是（ B ） A 避免药物堵塞肾小管 B 保持药物在体内的有效浓度 C 保持药物在肌肉组织内的储存时间 D 保持药物在脏器内的储存时间 E 减轻胃肠 道反应 9.宜饭前服用的药物是（ D） A 维生素 C B 颠茄合剂 C 氨茶碱 胃蛋白酶合剂 E 维生素 E 10.使用前需测心率的药物是（ A） A 洋地黄 B 泼尼松 C 地西泮 D 普萘洛尔 E 氯丙嗪 11 同时服用几种药物应最后服（ D） A 维生素 C B 地高辛 C 三溴片 D 蛇胆川贝液 E 复方降压药 12.超声雾化吸入器产生超声波声能的部位是（ C） A 超声波发生器 B 透声膜 C 晶体换能器 D 雾化罐 E 雾化器电子元件 13.超声雾化吸入器的特点不包括（ E） A 雾量可以调节 B 雾滴均匀直径在 5um 以下 C 药液可吸入肺泡 D 温度接近体温 E 利用高度气流喷出 14.关于雾化吸入药物的作用，不对的（ D） A 庆大霉素可消除呼吸道炎症 B 糜蛋白酶可稀化痰液 C 地塞米松可减轻呼吸道黏膜水肿 D 舒喘灵可帮助祛痰 E 氨茶碱可解除支气管痉挛 15.氧气雾化吸入时调节氧流量为（ D） A.1-3L/min B.2-4L/min C.3-5 L/min D.6-10L/min E.11-13L/min 16.自安培内吸取药液，不妥的是（ D） A 仔细检查 B 将针头斜面向下放入药液面下吸药 C 用砂轮在已消毒是安培颈部划一剧痕 D 吸药前将药液轻轻摇动 E 手持活塞柄抽动活 塞 17.同时注射多种药物时，应特别注意药物的（ E） A 有效期 B 刺激性 C 酸碱度 D 有无变质 E 配伍禁忌 18．无菌注射器和针头可用手接触的是（ C） A 活塞 B 针头 C 针栓 D 针梗 E 乳头 19.皮内注射时针头刺入深度应是（ E） A.针梗的 1/3 B.针梗 2/3 C.针梗 1/2 D.针梗的全部 E.针头斜面3020.乙肝疫苗正确的接种部位和方法是（ C） A.前臂掌侧下段皮内注射 B.三角肌下缘，皮内注射 C.三角肌下缘，皮下注射 D.臀大肌肌内注射 E.大腿外侧皮下注射 21.臀大肌注射的连线定位法的起、终点是（ C） A 髂嵴 尾骨 B 髂嵴 臀裂顶点 C 髂前上棘 尾骨 D 髂前上棘 髂后上嵴 E 髂前上棘 臀裂顶点 22.注射药物现用现配的主要目的是（ D） A 防止浪费药液 B 防止差错的发生 C 防止出现配伍禁忌 D 防止降低药物的效价 E 减少毒性反应 23.错误的肌内注射操作是（ E） A 正确选择注射部位 B 取合适体位使肌肉松弛 C 常规消毒皮肤 D 垂直进针 E 注射刺激性较强的药物针头要全部进入 24.股外侧肌注射的正确部位是（ E） A 大腿外侧膝关节以上均可 B 大腿外侧髋关节以下均可 C 膝关节上 10 厘米髋关节下 10 厘米 D 大腿内侧膝关节以上均可 E 大腿中外段膝关节上 10 厘米髋关节下 10 厘米 25.不符合无痛注射技术的是（ C） A 分散病人注意力 B 取合适体位使肌肉放松 C 进针后注射前忌抽动活塞 D 做到两快一慢 E 肌内注射刺激性强的药物宜深部注射 26、静脉穿刺时止血带应扎在穿刺部位上方约（ C） A 2cm B 4cm C 6cm D 8cm E 10cm 27、股静脉的穿刺部位在（ B ） A、股动脉外侧 B、股动脉内侧 C 股神经外侧 D 股神经内侧 E 股动脉与股神经之间 28、不正确的股静脉注射操作是（ E） A、帮助病人仰卧，下肢伸直略外展 B、局部皮肤常规消毒 C、操作者消毒左手示指和中指 D、针头与皮肤呈 45° E、见抽出鲜红色血液即可注入药物 29、下列哪项不属于过敏性休克的临床表现（ E） A、胸闷、气急 B、面色苍白、冷汗、血压下降 C、头晕眼花、四肢麻木 D、瘙痒、有荨麻疹 E、全身淋巴结肿大 30、抢救过敏性休克病人，错误的措施是（ A ） A、立即停药、送抢救室抢救 B、立即皮下注射盐酸肾上腺素 C、氧气吸入 D、根据医嘱给予抗过敏药物 E、密切观察，注意保暖 31、青霉素过敏反应的消化道主要症状是（ D） A、恶心、呕吐 B、腹胀、腹泻 C、腹胀、便秘 D、腹痛、便血 E、腹泻与便秘交替出现 32、再次使用破伤风抗毒素需要做皮试，是指停药超过（ D） A、1 天 B、3 天 C、5 天 D、7 天 E、9 天 33、注射链霉素发生毒性反应时，急救药物应选用（ D） A、洛贝林 B、氯丙嗪 C、阿托品 D、葡萄糖酸钙 E、盐酸肾上腺素 34、下列药物中，不需做过敏试验的是（ D） A、破伤风抗毒素 B、链霉素 C、普鲁卡因 D、利多卡因 E、青霉素 35、超声雾化吸入治疗完毕，不需消毒的物品是（ B ） A、雾化罐 B、水槽 C、螺纹管 D、口含嘴 E、面罩3136、错误的静脉注射操作是（ C ） A、严格无菌操作 B、抽吸药液，排进空气 C、针头与皮肤呈 40°进针 D、见回血松止血带，方可推药 E、药液不可溢出血管外 37、先锋霉素 V 皮试液每毫升含量为（ A ） A、500μg B、100μg C、10mg D、1mg E、100mg A2 型题 38．梁先生，因有机磷农药中毒，医嘱予硫酸镁 15g 溶于水，由胃管灌入；唐女士，因患妊 娠高血压综合症，医嘱予 10%硫酸镁 10ml 肌内注射。两位病人用同一种类药物选择不同的给 药途径是因为（ E ） A、病人抵抗力不同 B、药物吸收速度不同 C、药物副作用不同 D、护理人员技术性差异 E、两人治疗目的不同，而不同的给药途径，可产生的作用不同 39．高先生，70 岁。慢性支气管炎，近几日咳嗽加剧，痰液粘稠，不易咳出。雾化吸入治疗 的首选药物是（ D） A、沙丁胺醇 B、氨茶碱 C、地塞米松 D、α-糜蛋白酶 E、卡那霉素 40、华盈盈，20 个月。因急性支气管炎遵医嘱用青霉素治疗，用药第九天，出现发热、关节 肿痛，全身淋巴结肿大，腹痛。应考虑为（ C ） A、消化系统过敏反应 B、皮肤过敏反应 C、血清病型反应 D、合并流行性感冒 E、注射部位感染致全身反应 41、王女士，35 岁。因尿路感染遵医嘱口服复方磺胺甲f唑（复方新诺明） ，正确的用药指 导是（ B ） A、保暖 B、多饮水 C、药物研碎服用 D、加强体育锻炼 E、睡前服药 42、吴先生，32 岁。TAT 皮试结果阳性，因病情需要，采用脱敏治疗，正确的方法和药物剂 量为（ D） A、分三等份，分次注射 B、分四等份，分次注射 C、分三次注射，剂量递增 D、分四次注射，剂量递增 E、分四次注射，剂量递减 A3 型题 （43～45 题共用题干） 甘先生，70 岁。因上呼吸道感染诱发哮喘发作，遵医嘱用氨茶碱 0.25g 加入 50%葡萄糖 40ml 静脉注射。 43、氨茶碱的保管要求须符合（ E ） A、盖紧 B、置阴凉处 C、远离明火 D、冰箱保存 E、盒内有黑纸遮盖 44、氨茶碱除静脉注射外，还可以选择（ C ） A、皮下注射 B、肌内注射 C、超声雾化吸入 D、灌肠 E、外用 45、指导甘先生预防哮喘发作的主要措施是（ A ） A、预防感冒 B、坚持长期使用抗生素 C、坚持每日跑步 D、住隔离房间 E、不与任何人 交往 （46～49 题共用题干） 李女士，56 岁，糖尿病，同时患肺炎球菌性感染，住院治疗。医嘱：胰岛素 8u 饭前 30min 皮下注射；青霉素 800 万单位静脉滴注，每日一次（用五日） ；喷拖维林 25mg，口服，每日 三次。 46、实习护士小王准备执行注射胰岛素医嘱，需带教老师纠正的操作是（ B ） A、于饭前 30min 注射 B、选用 2ml 注射器 C、注射部位选择上臂三角肌下缘 D、常规消 毒注射处皮肤 E、针头与皮肤呈 40°进针 47、小王为病人做青霉素皮试，其皮试液的浓度是（ B ） A、20～50u/ml B、200～500u/ml C、150IU/ml D、60μg/mlE、2500u/ml3248、李女士在皮试过程中出现胸闷、气急、面色苍白、出冷汗、四肢湿冷，首选的抢救措施 是（ E ） A、平卧、吸氧、保暖、注射抗过敏药 B、平卧、吸氧、保暖、地塞米松 C、平卧、测血压、 吸氧、保暖 D、平卧、吸氧、注射间羟胺 E、平卧、吸氧、注射盐酸肾上腺素 49、小王为李女士静脉穿刺时，不妥的操作是（ E ） A、选择手背静脉 B、在穿刺点上方 6 M处扎止血带 C、针头与皮肤呈 20° D、从静脉侧面进针 E、见回血注药 （50～51 题共用题干） 吴小姐，20 岁。因扁桃体化脓性感染，用青霉素治疗。皮试结果：皮丘红肿 1.2 M，皮肤 痒、胸闷、面色苍白、出冷汗。 50、病人发生此反应的原因是（ B ） A、皮试液浓度过高 B、病人对青霉素过敏 C、机体抵抗力差 D、药液污染 E、病人皮肤白嫩易受刺激 51、为吴小姐采取的护理措施，首先是（ C ） A、人工呼吸 B、皮肤涂氟轻松 C、注射盐酸肾上腺素 D、静滴地塞米松 E、吸氧 第十章 静脉输液与输血技术 A1 型题 1.空气栓塞致死的原因是气栓阻塞（ B ） A、肺静脉口 B、肺动脉口 C、静脉口 D、下腔静脉口 E、动脉口 2、输液速度可加快的病人有（ B ） A、年老体弱的病人 B、严重脱水的病人 C、婴幼儿 D