小孩子吃了抗过敏吃哪种灵芝好的药头晕对大脑有影响吗

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周期性皮肤过敏怎么办
状态:就诊前
希望提供的帮助:
请问这是否跟做宫颈锥切手术有关,之前查过激素水平,没有异常,手术后中药调理过一段时间,现在有在吃羊胎素,月见草胶囊,野葛根胶囊,蜂王浆,蜂胶等保健品,和这些有关系吗,这个病到底是什么引起的,能否治疗,如果长期吃抗过敏的药,会对大脑和身体机能产生副作用吗
所就诊医院科室:
洛阳市第一中医院 皮肤科
治疗情况:
医院科室:
治疗过程:宫颈锥切手术
你好!你患的面部敏感性皮肤病与子宫手术无关。可以口服抗过敏药物:氯雷他定、西替利嗪、维生素C。负作用不大。勤涂润肤露。
状态:就诊前
请问我这个是皮肤病吗,能否彻底治愈,我每次服用抗过敏药就会出现精神不振,反应迟缓等现象,上班期间不能长期服用怎么办,而且服用后症状消失,但下个排卵期还会复发,是每次发病时服药还是长期服用直到不再复发呢?
建议发病时服药
疾病名称:周期性面部皮肤过敏&&
希望得到的帮助:请问这是否跟做宫颈锥切手术有关,之前查过激素水平,没有异常,手术后中药调理过一段...
病情描述:每月面部皮肤都出现2至3次过敏现象,多数在排卵期前后,表现为皮肤干痛,刺痒,任何化妆品都无法使用,只能不断拍水,严重的时候脸部肿胀,出现红斑,干燥起皮,吃氯雷他定等抗过敏药会有效,但...
疾病名称:面部皮肤反复过敏,每天到晚上就发热,发红&&
希望得到的帮助:如需要可以到医院就诊
病情描述:面部皮肤反复过敏
疾病名称:季节性过敏性皮炎&&
希望得到的帮助:希望能找到原因,会不会是真菌感染之类容易复发,希望可以根治
病情描述:季节性性一到冬天脸颊部分开始干燥蜕皮,后续慢慢越来越严重,一致整个面部开始红肿瘙痒难耐,每天只能冰敷缓解瘙痒,去年冬天去华山医院看过只是说是过敏性皮炎,但查了过敏原也没找到任何诱因...
疾病名称:脸上皮肤过敏 红痒 起疹子 渗水 很痒&&
希望得到的帮助:请问如何控制病情
病情描述:去年八月份对面膜过敏 至今一直断断续续的过敏
疾病名称:面部过敏&&
希望得到的帮助:该如何治疗
病情描述:从面部过敏有六七年了,开始不严重,吃了一个月中药,有一年多没有复发,现在越来越重,六个月前去郑州治疗,效果也挺好,用了他克莫司软膏一管,现在停用了,比以前更严重了。
疾病名称:面部皮肤过敏&&
希望得到的帮助:希望医生给与解答,谢谢
病情描述:这之前用过炉甘石,保扶洁,效果时好时坏,十天前拿的上面这些药,好了一点,有时候还是很红,这都使用12天了,
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
周平大夫的信息
银屑病、白癜风、荨麻疹、硬皮病、瘢痕疙瘩、尖锐湿疣、座疮、皮炎湿疹、过敏性紫癜。皮肤美容:激光祛除太...
周平,男,主任医师,北京大学医学部副教授。皮肤性病科主任,皮肤性病教研室室主任。医学博士。中国医师协...
皮肤科可通话专家
北京协和医院
中国医学科学院皮肤病医院(研究所)
副主任医师
中国医学科学院皮肤病医院(研究所)
副主任医师
好大夫在线电话咨询服务警惕!比酒驾更可怕的事曝光,为了家人必须看!_公众号联播_公众号舰队_星岛环球网
警惕!比酒驾更可怕的事曝光,为了家人必须看!
最近,关于药驾的新闻在网上频频出现,由此引发的道路事故日益增多,引起众多人的关注!
近日,有着10多年驾龄的刘某因在出发前服用了感冒药,行驶途中,由于药力发作,导致他不停地打瞌睡,迷迷糊糊中撞上对向车道路边一辆宝马轿车,自己也受了伤。交警在事故现场勘察后,判定此次事故由刘某负全部责任。
那么,药驾到底有哪些危害?驾车不能吃哪些药呢?今天我们就来详细的说一说!
江泽宇,山东大学药学院
吴一波,中国科普作家协会会员、山东大学药学院
陈海旭博士,副研究员,解放军总医院南楼临床部、老年疾病国家临床医学研究中心、老年医学研究所。
药驾有哪些危害?
&药驾&,简单来说就是指服用了某些会影响驾驶安全的药品,而这些药物的不良反应正是导致&药驾&的罪魁祸首!
多数人吃药前常常忽视药物的不良反应。这一现象的严重性可能在日常生活中并不明显,但当发生在驾车过程中时,其危害就被放大了几十倍甚至几百倍。
&药驾&不同于&酒驾&,酒驾者往往会由于酒精的作用表现出明显的外部特征。而药驾时,驾驶员在服药后并不会有明显的异常表现,加之多数人对&药驾&的相关了解很少,因此&药驾&很难被发现和避免,这就使得&药驾&成为了马路上的&隐形杀手&。
哪些药物不良反应会引起药驾?
不良反应一:视物模糊
如果开车时视力受损其严重后果可想而知。下列药物均可引发视力降低、视物模糊或复视等症状,开车前应谨慎服用。
解热镇痛药
少数人出现视力降低、辨色困难
吲哚美辛(消炎痛)
视物模糊、耳鸣、色视
解除胃肠痉挛药
可扩大眼瞳孔,持续3-5小时,出现视物不清
视物不清或模糊,约持续一周
扩张血管药
二氢麦角亭
视物不清,偶发呕吐、头痛等症状
抗心绞痛药
抗精神病药
卡马西平、苯妥英钠、丙戊酸钠
视物模糊、复视、眩晕
利培酮(维思通)
视物模糊、注意力下降,偶有头晕
不良反应二:嗜睡
许多药物中含有中枢抑制类成分,从而使驾驶人员产生嗜睡、困倦、疲乏等症状。例如:
新康泰克、速效伤风胶囊、感冒清、日夜百服咛、复方盐酸伪麻黄碱、复方氨酚烷胺、酚氨咖敏
服药后大脑反应迟钝、警觉性下降、注意力分散、昏昏欲睡
扑尔敏、苯海拉明
嗜睡、口干、恶心、呕吐
镇静催眠药
安定、氯硝安定、阿普唑仑、巴比妥类、水合氯醛
抑制中枢神经,诱使睡眠
抗偏头痛药
嗜睡、困倦、疲乏
质子泵抑制药
奥美拉唑(洛赛克)、兰索拉唑(达克普隆)、泮托拉唑(泰美尼克)
偶有疲乏、困倦
因此,服用此类药后应尽量避免开车,或改选替代药物。
不良反应三:眩晕或幻觉
驾驶车辆过程中最重要的就是精神集中,如果服药后出现眩晕或幻觉,势必会影响驾车安全。具有此不良反应的药物主要包括以下几类:
右美沙芬(普西兰)、那可丁可
嗜睡、眩晕
喷拖维林(咳必清)
服用10分钟左右可出现头晕、眼花、全身麻木,并持续4-6小时
解热镇痛药
阿司匹林、安乃近、氨基比林
可导致耳鸣、视听力减退,眩晕
吲哚美辛、普奈生、布洛芬
可导致老年人精神模糊
抗心绞痛药
心得安、慢心律
头痛、眼花、耳鸣和低血压
硝酸甘油、双嘧达莫(潘生丁)、派克昔林(心舒宁)
眩晕、乏力
产生幻觉、精神错乱、眩晕、嗜睡、视物模糊等症状
不良反应四:定向力出现障碍
定向力是指人对时间、地点(或方位)及人物的判断能力,这也是驾车过程中的重要能力。当驾驶员定向力出现障碍时,极有可能引发交通事故,故应引起重视。
注射哌替啶(度冷丁)
偶致定向力出现障碍、幻觉,犹在腾云驾雾
抗胃溃疡药
雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁
引发幻觉、定向力障碍
左炔诺孕酮片
长期使用可导致定向力障碍,左右不分,视网膜血管异常等
不良反应五:多尿或多汗
多尿、多汗在一定程度上也会影响驾车员的情绪及注意力,对驾车安全造成威胁。
呋塞米、依他尼酸、布美他尼
听力减退、耳鸣、暂时性耳聋
阿米洛利(武都力)
口渴、头晕、视力改变
复方双肼屈嗪片
吲达帕胺(寿比山)
4小时后利尿作用最强,出现多尿、多汗或尿频
尿频、尿急、体位性低血压
因此驾驶人员应注意这些药物的服用,或者降压时选择不利尿的药。
除此之外,驾驶人员也应注意由不当服药方式导致的不良反应,严格遵守药物的服用方法,需整片服用的药勿分割或嚼碎服用,谨遵医嘱。另外,保健品虽然不是药,但有些也可引发&药驾&,驾车前请一定咨询医生进行服用。
如何避免&药驾&?
首先,驾驶员在看病或买药时应主动说明&我是驾驶员&,请医生尽量避免开出对驾车安全有明显不良反应的药物。
其次,在服用药品之前仔细阅读药品说明书,注意药品成分、用法用量的同时关注禁忌症和不良反应,切忌超剂量用药,并尽量避免药物在血液中浓度达到峰值的时间内开车,因为此时药物的效力最强,对驾驶员的影响也最大。
另外,如果服药后开车,应时刻注意自身状况,出现身体不适或上述不良反应时应停车休息。患病严重的情况下,建议增加休息静养。
来源:人民日报颅内出血可以打预防针吗
颅内出血可以打预防针吗
医生回复(1)
有些情况是不宜打防疫针的否则事与愿违还会出现严重反应1、当孩子患有急性疾病时不宜接种如:发烧、腹泻、呕吐时暂时不打预防针当孩子发烧体温超过37.5度时应请医生检查发烧原因待治愈后再接种这是因为打防疫针会出现体温升高的反应加重发烧的病情另外发烧往往是流感、麻疹、脑膜炎、肝炎等急性传染病的早期症状接种疫苗不仅会加快发病还会加重病情使病情复杂给医生诊断带来困难同时疫苗中的抗原成分与致病的细菌互相干扰会影响免疫力的生成因此当孩子发烧时要及时告诉保健医生以便待孩子病好后医生再次根据情况预约合适的时间2、当孩子患有皮炎、牛皮癣、严重湿疹以及化脓性皮肤病时也不宜进行预防注射需等病情稳定好转后再补种3、孩子患有肝炎、结核、严重心脏病时应在医生的指导下决定是否预防注射因为患有这些疾病的儿童体质往往较差对接种疫苗引起的轻度反应也承受不住他们有病的器官不能增加额外的负担故接种后往往会发生较重反应另外接种疫苗后肝脏的解毒、肾脏的排泄等功能都要加强影响有病器官的康复4、患肾炎的孩子服用激素期间或病愈停药后三年之内均不宜注射疫苗5、过敏体质的孩子、患有哮喘、荨麻疹或接种疫苗有过敏史的孩子不宜打预防针因为疫苗中含有极其微量的过敏原对一般儿童不会有任何影响但对体质过敏的儿童来讲由于其敏感性极高也会发生过敏反应给儿童带来危害6、患有白血病、恶性肿瘤者不宜接种7、严重腹泻或痢疾时大便每天超过4次者不宜服用小儿麻痹糖丸活疫苗因为腹泻时会把糖丸疫苗很快排泄掉从而使疫苗失去作用另外腹泻如为病毒感染所致会干扰疫苗产生免疫力8、传染病流行期间接触了病人的孩子不宜马上接种疫苗必须观察病情后在医生的指导下接种正在患急性传染病或痊愈后不足2周处于恢复期的儿童应缓期接种防疫针9、神经系统疾病如癔病、癫痫、大脑发良不全等及血脑屏障作用差也不宜接种疫苗10、重度营养不良、严重佝偻病、先天性免疫缺陷的儿童不宜接种这些儿童由于制造免疫力的原料缺乏或形成免疫力的器官功能不好不能产生免疫力或反应严重故不宜接种不宜接种疫苗的儿童有时会遇到意外必须接种如被狂犬咬伤者必须接种狂犬疫苗这时一定要在医生指导和密切观察下方可接种  感冒时会引起咳嗽,但是很多的人并没有重视。长期治疗不好就会带来各种危害。所以一定要积极进行治疗。那么,你们知道怎么样治疗感冒咳嗽吗?我们应该如何选择治疗的方法呢?下面我们就来看一下吧!  感冒咳嗽食疗方  1、萝卜葱白风寒咳嗽:萝卜1个,葱白6根,生姜15克。用水三碗先将萝卜煮熟,再放葱白,姜,煮剩一碗汤。连渣一次服。宣肺解表,化痰止咳。治风寒咳嗽,痰多泡沫,伴畏寒,身倦酸痛等。  2、红糖姜枣汤治伤风咳嗽:红糖30克,鲜姜15克,红枣30克。以水三碗煎至过半。顿服,服后出微汗即愈。驱风散寒。治伤风咳嗽,胃寒刺痛,产后受寒腹泻,恶阴等。  3、芜荽汤平伤风咳嗽:芜荽香菜30克,饴糖30克,大米100克。先将大米洗净,加水煮汤。取大米汤三汤匙与芜荽,饴糖搅拌后蒸10分钟。趁热一次服,注意避风寒。}发汗透表。治伤风感冒引起的咳嗽。  4、白萝卜蜂蜜治风寒咳嗽:大白萝卜1个,蜂蜜30克,白胡椒5粒,麻黄2克。将萝卜洗净,切片,放入碗内,倒入蜂蜜及白胡椒,麻黄等共蒸半小时趁热顿服,卧床见汗即愈。发汗散寒,止咳化痰。治风寒咳嗽。  5、羊蜜膏治虚劳咳嗽:肺痿熟羊脂250克,熟羊髓250克,白沙蜜250克,生姜汁100毫升,生地黄汁500毫升。  羊脂煎,令沸;次下羊髓,又令沸;次下蜜,地黄,生姜汁,不住手搅,微火熬数沸成膏。每日空腹温酒调1匙,或做姜汤或做粥食亦可。补虚润肺,祛风化毒。治阴虚发热,骨蒸劳热,虚劳瘦弱,咳嗽肺痿,还有润肺润肤的功效。  6、鲜梨贝母治咳嗽:肺痈鲜梨500克,贝母末6克,白糖30克。将梨去皮剖开,去核,把贝母末及白糖填入,合起放在碗内蒸熟。早晚分食。清热化痰,散结解表。用治咳嗽或肺痈,症见胸痛,寒战,咳嗽,发热,口干,咽燥,痰黄腥臭或脓血痰等。  7、饮马乳清热止嗽:鲜马乳300毫升,白糖适量。将马乳煮沸;饮时加白糖。据介绍,马乳“止渴疗热”,有补血生津,润燥止嗽的功效肺结核的咳嗽,潮热有良好的辅助治疗作用。  8、冰糖燕窝粥治肺虚久咳:燕窝10克,大米100克,冰糖50克。将燕窝放温水中浸软,摘去绒毛污物,再放入开水碗中继续涨发。  取上等大米淘洗干净后放入锅内,加清水三大碗,旺火烧开,改用文火熬煮。将发好纯净的燕窝放入锅中与大米同熬约1小时,加入冰糖溶化后即成。滋阴润肺,止咳化痰。治肺虚久咳及咳喘伤阴。  9、燕窝梨大养肺阴:燕窝5克水浸泡,白梨2个,川贝母10克,冰糖5克。白梨挖去核心,将其他三味同放梨内,盖好扎紧放碗中,隔水炖熟。服食。养阴润燥,止咳化痰。治多年痰咳,气短乏力。  10、萝卜胡椒止咳祛痰:涎萝卜1个,白胡椒5粒,生姜3片,陈皮1片。加水共煎30分钟。日饮汤2次。下气消痰。治咳嗽痰多。
  想必大家对咳嗽一点不会陌生,我们每个人都会有过咳嗽的时候,咳嗽是最常见的一种呼吸道系统的疾病,虽然不是很严重,但是长期不好会影响我们的工作和生活。会给患者带来极大的痛苦,所以患者一定要积极进行治疗。下面我们就来看看咳嗽吃些什么好呢?  百合款冬花饮专治咳嗽  用料:百合30~60克、款冬花10~15克、冰糖适量。  制法服法:将上料同置砂锅中煮成糖水。  饮水食百合,宜晚饭后睡前食用。  功效主治:百合润肺止咳。款冬花辛温,有润肺下气,止咳化痰作用。本品提取液可使支气管略扩张,对组织胺引起的痉挛,有解痉作用。因此具有止咳,祛痰平喘作用。两药合用有润肺止咳、下气化痰之功效。  治疗婴儿慢性支气管炎,支气管哮喘缓解期,秋冬咳嗽、咽喉干痛,久咳不愈。  注意事项:本饮以秋冬咳嗽,略见有痰者适宜,对支气管哮喘或痉挛性支气管炎,则药力不及,但可作辅助治疗用。  荸荠百合羹  专治:咳嗽  用料:荸荠马蹄30克、百合1克、雪梨l个,冰糖适量。  制法服法:将荸荠洗净去皮捣烂,雪梨洗净连皮切碎去核,百合洗净后,三者  混合加水煎煮,后加适量冰糖煮至熟烂汤稠。  功效主治:荸荠味甘,性微寒,能清热生津,凉血解毒,化痰消积等作用,含淀粉、蛋白质、脂肪、钙、磷、铁、维生素C和荸荠素等成分,荸荠素对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌及绿脓杆菌有抑制作用;梨能清热生津,润燥化痰;百合润肺止咳。三者合用则起滋阴润燥,化痰止咳的作用。  治疗痰热咳嗽,痰黄稠,咽喉不利。用于婴儿慢性气管炎见痰热症者。  注意事项:脾虚便溏、咳痰清稀者不宜选用。血虚体弱的婴儿忌用。  川贝母蒸梨  专治:咳嗽  用料:雪梨或鸭梨一个,川贝母6克,冰糖20克。  制法服法:将梨于柄部切开,挖空去核,将川贝母研成粉未后。装入雪梨内,用牙签将柄部复原固定。放大碗中加入冰糖,加少量水,隔水蒸半小时。  将蒸透的梨和其中的川贝母一起食入。  功效主治:贝母为化痰止咳良药,与雪梨、冰糖并用,则起化痰止咳,润肺养阴功效。
  咳嗽的具体原因  1、吸入物  吸入物分为特异性和非特异性两种。前者如尘螨、花粉、真菌、动物毛屑等;非特异性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。  职业性咳嗽的特异性吸入物如甲苯二异氰酸酯、邻苯二甲酸酐、乙二胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蚕丝、动物皮屑或排泄物等,此外,非特异性的尚有甲醛、甲酸等。  2、感染  咳嗽的形成和发作与反复呼吸道感染有关。在咳嗽患者中,可存在有细菌、病毒、支原体等的特异性IgE,如果吸入相应的抗原则可激发咳嗽。  在病毒感染后,可直接损害呼吸道上皮,致使呼吸道反应性增高。有学者认为病毒感染所产生的干扰素、IL-1使嗜碱性粒细胞释放的组胺增多。在乳儿期,呼吸道病毒尤其是呼吸道合胞病毒感染后,表现咳嗽症状者也甚多。由于寄生虫如蛔虫、钩虫引起的咳嗽,在农村仍可见到。  3、食物  由于饮食关系而引起咳嗽发作的现象在咳嗽病人中常可见到,尤其是婴幼儿容易对食物过敏,但随年龄的增长而逐渐减少。引起过敏最常见的食物是鱼类、虾蟹、蛋类、牛奶等。  4、气候改变  当气温、温度、气压和或空气中离子等改变时可诱发咳嗽,故在寒冷季节或秋冬气候转变时较多发病。  5、精神因素  病人情绪激动、紧张不安、怨怒等,都会促使咳嗽发作,一般认为它是通过大脑皮层和迷走神经反射或过度换气所致。  6、运动  约有70%~80%的咳嗽患者在剧烈运动后诱发咳嗽,称为运动诱发性咳嗽,或称运动性咳嗽。临床表现有咳嗽、胸闷、气急、喘鸣,听诊可闻及哮鸣音。有些病人运动后虽无典型的哮喘表现,但运动前后的肺功能测定能发现有支气管痉挛。  7、咳嗽与药物  有些药物可引起咳嗽发作,如心得安等因阻断β2-肾上腺素能受体而引起咳嗽。  结语:以上就是关于感冒咳嗽的一些食疗的方法,希望大家都能仔细的阅读。这些方法简答又有效,在症状不是很严重的时候,我们就可以采用这些食疗的方法,我们还会继续介绍咳嗽的其他知识,希望对您有所帮助。
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>过敏都靠它!服用抗组织胺前该注意哪些事项?
过敏都靠它!服用抗组织胺前该注意哪些事项?
发布于 11:52:05,过敏都靠它!服用抗组织胺前该注意哪些事项?,来书新闻网(http://www.laishu.com)
图片提供/MedPartner 美的好朋友抗组织胺是民众超常见的用药。无论你是过敏性鼻炎引起的流鼻水,还是荨麻疹引起的皮肤痒,只要发生过敏反应时,最常被使用的药物就是抗组织胺。抗组织胺类的药物可以用来舒缓过敏反应发生时种种不适的症状,可是吃了这些类药物有些人却会变得很想睡觉,有些人吃了则会有上厕所时发生便秘或排尿不顺的副作用。到底抗组织胺药物是怎么作用的?有哪些副作用?要怎样才能安全使用呢?今天 Medpartner 的医师和药师整理了常用抗组织胺的作用原理、副作用,以及使用的注意事项。为了确保大家用药的安全,不要偷懒,我们来上课啰!抗组织胺药效的原理是什么?要了解抗组织胺药物的作用之前,让我们先来认识一下什么是组织胺( histamine )。其实组织胺对人体的影响比你想像的还要广泛,举凡一般人常见的过敏、昆虫叮咬、跌倒创伤,甚至是烧烫伤、毒素感染、酷寒环境等都会引发体内组织胺的分泌。组织胺是一种可以由人体自行制造合成的一种物质,广泛地存在体内各类组织,例如:皮肤表层、鼻腔及上呼吸道黏膜、胃肠道黏膜、肺脏、脑部等处的肥大细胞( mast cell )及嗜碱性白血球( basophils )中。当生活中接触到外来的过敏原时,会刺激肥大细胞释放出组织胺,进而引起过敏( allergy )。每个人会过敏的物质都不一样,常见的有:花粉、海鲜、灰尘、尘螨、宠物的毛等,当接触到这些过敏原时我们的身体会产生许多不同的反应。举例来说:枯草热( hay fever )会引发类似过敏性鼻炎的症状,如打喷嚏、流鼻水、眼睛痒,有些人的皮肤会长出又痒又肿的荨麻疹,这些都是因为组织胺及其他发炎物质在我们体内产生作用所造成的反应。 图片提供/MedPartner 美的好朋友抗组织胺作用的原理是什么?抗组织胺能够发挥抗过敏的作用,最主要的原因是它干扰了组织胺的接受器。组织胺相关的接受器非常多种而且复杂,为了避免大家吸收不良,这篇我们主要讨论引发上述过敏反应的第一型组织胺接受器( histamine receptor type 1 , H1 receptor ),简称 H1 接受器。H1 接受器分布的范围很广,包括皮肤内皮细胞、中枢神经、血管平滑肌、支气管平滑肌、外分泌腺、感觉神经末梢、肠平滑肌等,几乎分布在人体的全身。大家可以把组织胺想像成一把钥匙,H1接受器就像是一个专属的钥匙孔,当钥匙孔受到组织胺(钥匙)刺激时,会引发许多生理反应,例如:表皮微血管扩张、通透性增加,皮肤会有泛红或肿起的反应;感觉神经末梢会受到刺激引起搔痒和疼痛;支气管平滑肌收缩而造成气喘恶化;鼻黏膜及呼吸道的腺体分泌增加引发流鼻水、鼻塞等症状;肠道的平滑肌收缩,促进肠胃道蠕动造成肠绞痛或腹泻,这些症状都是与身体组织胺释放造成的反应有关。而抗组织胺药物就像是在钥匙孔内暂时灌入了胶水一样,会阻止组织胺(钥匙)与 H1 接受器(钥匙孔)的结合。当两者没有办法顺利结合时就可以避免组织胺作用所造成的各种生理反应。正是这个原因,当我们发生上述过敏反应或是类似的情况,医师就会开立抗组织胺药物来治疗和改善这些过敏不舒服的症状。 图片提供/MedPartner 美的好朋友抗组织胺的副作用有哪些?第一代跟第二代有什么不同?抗组织胺类的药物可以粗分为第一代和第二代两大类,大家在使用相关药物时,不妨特别注意一下自己用的是哪一类。以下我们分开说明:第一代抗组织胺第一代抗组织胺的结构亲脂性较强。人体的大脑神经细胞组织主要是由脂肪所组成,因此亲脂性较高,所以第一代抗组织胺就“比较容易”通过大脑的血脑障壁( Blood-brain Barrier )进入大脑中枢。这里要特别解释一下血脑障壁是什么?大脑是人体的中枢,因此大脑内的稳定非常重要,如果什么东西都可以随随便便进出的话,就不可能有稳定的大脑运作。因此血脑障蔽是保护大脑内部避免受到外界物质影响的屏障,我们可以把它想像成是保护大脑内部的保全系统。第一代抗组织胺因为脂溶性高,较容易进入大脑影响中枢神经系统,因此具有较强的镇静作用。如果服用这类的药物,容易产生疲倦、嗜睡、晕眩、不协调、四肢无力的副作用,有些人甚至到了吃药的隔天还会有昏昏欲睡、醒不过来的感觉。因此我们会建议第一次服用抗组织胺的病人可以在睡觉前服用,观察会不会引起嗜睡的反应,但如果是工作上需要从事开车、操作机械或是需要集中注意力的病人,还是要特别留意这些镇静的副作用。另外,在看诊时常常会遇到上班族工作需要或是学生族群有上课、读书、考试的需求,希望可以选择一些比较不会想睡觉的药物,遇到这种情况医师也可能会改用第二代抗组织胺药物来进行治疗。除此之外,第一代药物虽然可以阻止组织胺与 H1 接受器结合,改善过敏的症状,却同时也会作用在其他副交感神经的接受器上,可能引起部分患者视力模糊、口干舌燥、便秘、排尿困难的副作用。因此若患者本身有青光眼、摄护腺肥大、尿道阻塞的患者也不适合使用第一代抗组织胺药物。常见的第一代抗组织胺药物:●Brompheniramine●Chlorpheniramine 常见商品名: chlorpheniramine maleate 治鼻敏锭●Dexchlorpheniramine 常见商品名: Dex-CTM Tablet 特息敏(右氯敏)●Diphenhydramine 常见商品名: Benamine Cap 去敏胶囊●Promethazine●Cyproheptadine 常见商品名: Antisemin Tablets 安清敏锭、 Cypromin 希普利敏 、 Pilian 4mg 佩你安●Hydroxyzine 常见商品名: Vistaril Capsules 维泰宁胶囊 第二代抗组织胺一般来说,第二代抗组织胺的效用比较持久,因此可以减少每天服药的次数。另外第二代抗组织胺药物的结构水溶性比较高,比较难通过血脑障壁进入大脑,所以没有第一代常见的中枢抑制副作用,这点大大改善了服用第一代药物容易嗜睡、疲倦、注意力不集中的问题。第二代抗组织胺对于治疗过敏的专一性比较高,比起第一代药物除了抗过敏的作用外,也同时会作用在身体的其他接受器,第二代抗组织胺药物的作用更集中在抗过敏的治疗上,因此也比较不会发生第一代药物影响副交感神经的问题,有效降低了口干舌燥、上厕所便秘、排尿不顺的副作用。但要特别留意的是虽然第二代药物比较没有嗜睡的反应,但有少部分的人在使用后却发生了少见的心律不整副作用,不过这样的副作用并不常发生,大家不用过度担心。常见的第二代抗组织胺药物 :●Astemizole ●Fexofenadine 常见商品名: Allegra 艾来●Cetirizine
常见商品名: Zyrtec驱特异 、Cetirizine oral solution 胜克敏液●Levocetirizine 常见商品名: Xyzal 驱异乐●Loratadine 常见商品名: FinskaTablets 柔他定锭 、Genadine Tablet 健敏锭●Acrivastine●Terfenadine●Desloratadine 常见商品名: Denosin Film-Coated Tablets 停敏锭 图片提供/MedPartner 美的好朋友抗组织胺药物使用前你必须知道的事抗组织胺药物可以改善打喷嚏、流鼻水、皮肤搔痒红肿等过敏症状,也能减缓发作时的尴尬和不舒服,改善过敏患者的生活品质,但使用上仍然需要注意相关的副作用和注意事项。与大多数的药物一样,抗组织胺是不可以跟酒一起服用的,因为酒精会增强抗组织胺在体内的镇静副作用。此外,部分抗组织胺也可能在吸收和代谢的过程分泌到妈妈的乳汁中,若是有怀孕或哺乳需求的妇女在使用前也要记得先告知医师或药师。抗组织胺药物大部分为“处方用药”及“指示用药”的等级,在药物的选择上,医师或药师会根据临床症状诊断评估后开立处方,如果对处方有疑问,请礼貌向您的医师或药师询问,不要贸然自己停药或乱吃药喔!看完了以上的整理,你是不是对抗组织胺药物用于过敏的治疗有比较深入的了解呢?下次看医生时不妨拿出你的药袋一起来对照一下是第几代的抗组织胺吧!Reference1.Uptodate:Pharmacotherapy of allergic rhinitis2.Lippincott’s Illustrated Reviews: Pharmacology, 6th Edition3.Kumar and Clark’s Clinical Medicine4.常用药物治疗手册本文获“MedPartner 美的好朋友”授权转载,原文刊载于此
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