中国幽门螺杆菌感染率为什么不能在氧气过低中生存?

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那天逛儿科版,看到一个站友建立一个支原体肺炎的资料合集,觉得超级实用,受了点启发,我这里也把幽门螺杆菌的文章合集整理一下,一方面自己也重新学习,一方面也为园子做做贡献~大家有看到好的文章欢迎补充!我一个人看的文章毕竟是有限的~先拿指南镇楼!第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告:快速上手指南:幽门螺杆菌感染处理来源:消化时间
作者:木木-小新中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌和消化性溃疡学组、全国幽门螺杆菌研究协作组的专家,在第 4 次全国幽门螺杆菌(H.pylori)感染处理共识基础上,借鉴《H.pylori 胃炎京都全球共识》等重要的国际共识,结合我国国情,制定了我国第 5 次幽门螺杆菌感染处理共识,分为 H.pylori 根除指征、诊断、根除治疗、H.pylori 感染与胃癌、特殊人群 H.pylori 感染、H.pylori 感染与胃肠道微生态 6 部分,共 48 条陈述。H.pylori 根除指征陈述 1:不管有无症状和并发症,H.pylori 胃炎是一种感染性疾病。(证据质量:高;推荐强度:强;共识水平:100%)陈述 2:根除 H.pylori 的获益在不同个体间存在差异。(证据质量:中;推荐强度:强;共识水平 100%)表 1 幽门螺杆菌根除指征陈述 3:H.pylori「检测和治疗(test and treat)」策略对未经调查消化不良(uninvestigated dyspepsia)处理是适当的。这一策略的实施应取决于当地上消化道肿瘤发病率、成本-效益比和患者意愿等因素。该策略不适用于年龄>35 岁、有报警症状、有胃癌家族史或胃癌高发区患者。(证据质量:中;推荐强度:条件;共识水平:100%)。注:H.pylori「检测和治疗」是一种用非侵入性方法(尿素呼气试验或粪便抗原试验)检测 H.pylori,阳性者即给予根除治疗的策略,国际上广泛用于未经调查消化不良的处理。陈述 4:H.pylori 胃炎可在部分患者中引起消化不良症状。(证据质量:高;推荐强度:强;共识水平 100%)陈述 5:在作出可靠的功能性消化不良诊断前,必须排除 H.pylori 相关消化不良。(证据质量:高;推荐强度:强;共识水平 100%)陈述 6:H.pylori 胃炎伴消化不良症状的患者,根除 H.pylori 后可使部分患者的症状获得长期缓解,是优选选择。(证据质量:中;推荐强度:强;共识水平 100%)陈述 7:H.pylori 感染是消化性溃疡主要病因,不管溃疡是否活动和是否有并发症史,均应该检测和根除 H.pylori。(证据质量:高;推荐强度:强;共识水平 100%)陈述 8:根除 H.pylori 是局部阶段胃 MALT 淋巴瘤的一线治疗。(证据质量:中;推荐强度:强;共识水平:100%)陈述 9:服用阿司匹林或 NSAID 会增加 H.pylori 感染患者发生消化性溃疡风险。(证据质量:高;推荐强度:强;共识水平:100%)陈述 10:长期服用 PPI 会使 H.pylori 胃炎分布发生改变,增加胃体胃炎发生风险,根除 H.pylori 可降低这种风险。(证据质量:中;推荐强度:强;共识水平:100%)陈述 11:有证据显示,H.pylori 感染与不明原因缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜、维生素 B12 缺乏症等疾病相关。在这些疾病中应检测和根除 H.pylori。(证据质量:低;推荐强度:条件;共识水平:100%)陈述 12:H.pylori 胃炎可增加或减少胃酸分泌,根除治疗可逆转或部分逆转这些影响。(证据质量:高;推荐强度:强;共识水平 100%)陈述 13:H.pylori 感染与若干胃十二指场外疾病呈正相关或负相关,但这些相关的因果关系尚未证实。(证据质量:中;推荐强度:条件;共识水平 90.4%)陈述 14:根除 H.pylori 可显著改善胃黏膜炎性反应,阻止或延缓胃粘膜萎缩、肠化生发生和发展,部分逆转萎缩,但难以逆转肠化生。(证据质量:中;推荐强度:强;共识水平:100%)诊断陈述 1:临床应用的非侵入性 H.pylori 检测试验中,尿素呼气试验是最受推荐的方法,单克隆粪便抗原试验可作为备选,血清学试验限于一些特定情况(消化性溃疡出血、胃 MALT 淋巴瘤和严重胃黏膜萎缩)。(证据质量:中;推荐强度:条件;共识水平:100%)陈述 2:若患者无活组织检查(以下简称活检)禁忌,胃镜检查如需活检,推荐快速尿素酶试验作为 H.pylori 检测方法。最好从胃窦和胃体各取 1 块组织进行活检。不推荐快速尿素酶试验作为根除治疗后的评估试验。(证据质量:中;推荐强度:条件;共识水平:100%)陈述 3:因消化不良症状行胃镜检查无明显胃粘膜病变者也应该行 H.pylori 检测,因为这些患者也可能有 H.pylori 感染。(证据质量:中;推荐强度:强;共识水平:100%)陈述 4:多数情况下,有经验的病理医师采用胃黏膜常规染色(H-E 染色)即可作出 H.pylori 感染诊断。存在慢性活动性胃炎而组织学检查未发现 H.pylori 时,可行特殊染色检查。(证据质量:中;推荐强度:条件;共识水平 100%)陈述 5:如准备行 H.pylori 药物敏感试验,可采用培养或分子生物学方法检测。(证据质量:中;推荐强度:强;共识水平 95.2%)陈述 6:随着内镜新技术的发展,内镜下观察 H.pylori 感染征象已成为可能。但这些方法需要相应设备,检查医师需要经过相关培训,其准确度和特异性也存在较大差异,因此目前不推荐常规应用。(证据质量:低;推荐强度:强;共识水平:100%)陈述 7:除血清学和分子生物学检测外,H.pylori 检测前必须停用 PPI 至少 2 周,停用抗菌药物、铋剂和某些具有抗菌作用的中药至少 4 周。(证据质量:低;推荐强度:条件;共识水平 100%)陈述 8:H.pylori 根除治疗后,应常规评估其是否根除。(证据质量:中;推荐强度:强;共识水平 100%)陈述 9:评估根除治疗后结果的最佳方法是尿素呼气试验,粪便抗原试验可作为备选。评估应在治疗完成后不少于 4 周进行。(证据质量:高;推荐强度:强;共识水平:100%)根除治疗陈述 1:H.pylori 对克拉霉素、甲硝唑和左氧氟沙星的耐药率(包括多重耐药率)呈上升趋势,耐药率有一定的地区差异。(证据质量:中;推荐强度:强;共识水平 100%)陈述 2:目前 H.pylori 对阿莫西林、四环素和呋喃唑酮的耐药率仍然很低。(证据质量:中;推荐强度:强;共识水平:100%)陈述 3:H.pylori 对克拉霉素和甲硝唑双重耐药率>15% 的地区,经验治疗不推荐含克拉霉素和甲硝唑的非铋剂四联疗法。(证据质量:高;推荐强度:强;共识水平 100%)陈述 4:目前推荐铋剂四联(PPI+铋剂+2 种抗生素)作为主要的经验性根除 H.pylori 治疗方案(推荐 7 种方案)。(证据质量:低;推荐强度:强;共识水平:100%)表 2 推荐的幽门螺杆菌根除四联方案中抗生素组合、剂量和方法注:标准剂量(质子泵抑制剂+铋剂;2 次/d, 餐前 0.5 h 口服)+2 种抗生素(餐后口服)。标准剂量质子泵抑制剂为艾斯奥美拉唑 20 mg、雷贝拉唑 10 mg(或 20 mg)、奥美拉唑 20 mg、兰索拉唑 30 mg、泮托拉唑 40 mg、艾普拉唑 5 mg,以上选一;标准剂量铋剂为枸橼酸铋钾 220 mg(果胶铋标准剂量待定)。陈述 5:除含左氧氟沙星的方案不作为初次治疗方案外,根除方案不分一线、二线,应尽可能将疗效高的方案用于初次治疗。初次治疗失败后可在其与方案中选择一种方案进行补救治疗。方案的选择需根据当地的 H.pylori 抗生素耐药率和个人药物使用史,权衡疗效、药物费用、不良反应和其可获得性。(证据质量:中;推荐强度:强;共识水平:100%)陈述 6:含左氧氟沙星的方案不推荐用于初次治疗,可作为补救治疗的备选方案。(证据质量:很低;推荐强度:强;共识水平:95.2%)陈述 7:补救方案的选择应参考以前用过的方案,原则上不重复原方案。如方案中已应用克拉霉素或左氧氟沙星,则应避免再次使用。(证据质量:低;推荐强度:强;共识水平 100%)陈述 8:推荐经验性铋剂四联治疗方案疗程为 10d 或 14d。(证据质量:低;推荐强度:强;共识水平 100%)陈述 9:不论初次治疗或补救治疗,如需选择含克拉霉素、甲硝唑或左氧氟沙星的三联方案,应进行药物敏感试验。(证据质量:低;推荐强度:强;共识水平 95.2%)陈述 10:抑酸剂在根除方案中起重要作用,选择作用稳定、疗效高、受 CYP2C19 基因多态性影响较小的 PPI,可提高根除率。(证据质量:低;推荐强度:条件;共识水平:100%)陈述 11:青霉素过敏者推荐的铋剂四联方案抗生素组合为:①四环素+甲硝唑;②四环素+呋喃唑酮;③四环素+左氧氟沙星;④克拉霉素+呋喃唑酮;⑤克拉霉素+甲硝唑;⑥克拉霉素+左氧氟沙星。(证据质量:低;推荐强度:条件;共识水平:100%)H.pylori 感染与胃癌陈述 1:目前认为 H.pylori 感染是预防胃癌最重要可控的危险因素。(证据质量:高;推荐强度:强;共识水平:95.2%)陈述 2:胃粘膜萎缩和(或)肠化生发生前实施 H.pylori 根除治疗可更有效地降低胃癌发生风险。(证据质量:中;推荐强度:强;共识水平:100%)陈述 3:血清胃蛋白酶原和 H.pylori 抗体联合检测可用于筛查有胃黏膜萎缩的胃癌高风险人群。(证据质量:低;推荐强度:强;共识水平:95.2%)陈述 4:根除 H.pylori 预防胃癌在胃癌高发区人群中有成本-效益比优势。(证据质量:中;推荐强度:强;共识水平:100%)陈述 5:在胃癌高发区人群中,推荐 H.pylori「筛查和治疗」策略。(证据质量:中;推荐强度:强;共识水平:95.2%)陈述 6:推荐胃癌高风险个体筛查和根除 H.pylori。(证据质量:中;推荐强度:强;共识水平 95.2%)陈述 7:根除 H.pylori 后有胃黏膜萎缩和(或)肠化生者需要随访。(证据质量:低;推荐强度:强;共识水平 100%)陈述 8:应该提高公众预防胃癌的知晓度。(证据质量:低;推荐强度:强;共识水平:100%)陈述 9:有效的 H.pylori 疫苗将是预防感染的最佳措施。(证据质量:低;推荐强度:强;共识水平 100%)特殊人群 H.pylori 感染陈述 1:不推荐对 14 岁以下儿童行常规 H.pylori 检测。推荐对消化性溃疡儿童行 H.pylori 检测和治疗,因消化不良性内镜检查的儿童建议行 H.pylori 检测与治疗。(证据质量:低;推荐强度:强;共识水平:100%)陈述 2:老年人(年龄&70 岁)根除 H.pylori 治疗药物不良反应风险增加,因此对老年人根除 H.pylori 治疗应该进行获益-风险综合评估,个体化处理。(证据质量:低;推荐强度:强;共识水平:100%)H.pylori 感染与胃肠道微生态陈述 1:H.pylori 根除治疗可短期影响肠道菌群,其远期影响尚不明确。(证据质量:低;推荐强度:条件;共识水平:95.2%)陈述 2:某些益生菌可在一定程度上降低 H.pylori 根除治疗引起的胃肠道不良反应。(证据质量:中等;推荐强度:强;共识水平:95.2%)陈述 3:益生菌是否可提高 H.pylori 根除率尚有待更多研究证实。(证据质量:低;推荐强度:条件;共识水平:100%)
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幽门螺杆菌治疗三大误区 你可别踩坑来源:消化时间
作者:吴汉平幽门螺杆菌,这个小小细菌,因为可以导致胃炎、胃十二指肠溃疡、消化不良,甚至于胃淋巴瘤、胃癌等恶性肿瘤,现在已经广为人知。甚至如同过街老鼠,人人恨不得清除之!但是,在「轰轰烈烈」的杀灭幽门螺杆菌的热潮中,部分医生还存在许多误区,从而导致:1. 对不必要治疗的患者过度治疗,造成资源浪费甚至产生不应有的副作用;2. 对应该治疗的患者用药不规范,导致治疗失败。更糟糕的是,反而使细菌产生耐药性,增加后续治疗的困难。因此,需要盘点一下在清除幽门螺杆菌这个领域内常见的认识误区。误区一 只要查出存在幽门螺杆菌就要进行清除杀灭虽然在国际上有倾向建议无条件清除幽门螺杆菌,减少胃癌的发生率。但是要考虑我国的实际国情:感染者众多(超过 7 亿),如果全面治疗,一是费用高昂(平均每人按 200 元计,共超过 1400 亿元),二是造成抗菌药物使用泛滥及耐药细菌大量产生的风险;三是伴随出现大量药物严重不良反应。笔者就遇到一例年轻女孩,因不必要地进行杀灭幽门螺杆菌治疗,使用克拉霉素及氧氟沙星而导致患者精神异常,令人叹惜!因此,目前我国消化学术界对清除幽门螺杆菌,仍是推荐进行有条件地清除,即只有符合特殊条件(适应证)的患者才进行杀菌治疗。误区二
使用过时的治疗方案,甚至于随意用药这主要是因为医生对相关医学进展不了解,仍使用过时的三联疗法以及细菌已普遍产生耐药性的抗菌药物。更有甚者,有的医生竟然使用未经验证的抗菌药、静脉使用广谱抗菌药、延长疗程到一个月甚至数个月!由于细菌耐药性的增加,自从 2012 年后,已经废弃了既往的三联用药、疗程 7 天的方案。改为四联用药,疗程延长至 10~14 天。四联用药是指联合使用四种药物,其中一种为抑酸药物,一种铋剂,以及二种抗菌药。所使用的二种抗菌药物至少应包含阿莫西林、四环素及呋喃唑酮这三种耐药率低的药物之一。推荐的组合为:阿莫西林+克拉霉素,阿莫西林+左氧氟沙星,阿莫西林+呋喃唑酮,四环素+甲硝唑或呋喃唑酮。笔者经验体会是,抑酸药物+铋剂+阿莫西林+呋喃唑酮四联方案具有清除率高、副作用少,费用低的优点。误区三
对儿童的检测与治疗套用成人标准由于儿童自身生长发育及药物代谢的特点,对儿童规定了更为严格的检测指征及治疗适应征。通俗地说,就是对儿童是否需要检测幽门螺杆菌,以及是否需要治疗,都有更严格的规定。不能随意进行检查和治疗。治疗用药也有不同之处。总之,对于幽门螺杆菌感染者,首先要确定是否必须进行杀灭治疗;其次,如确需进行治疗的,应在有经验的医生指导下进行首次治疗,务求最大可能地首次治疗成功;最后,对于儿童及特殊情况、既往治疗失败者,更应在医生指导下进行治疗。参考资料1. 第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告(2017 年)2. 儿童幽门螺杆菌感染诊治专家共识(2015 年)
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关于幽门螺杆菌 这 4 个问题你一定得掌握来源:消化时间
作者:长青树幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori,简称 Hp)被认为是慢性胃炎最常见的病因,并证实其与胃腺癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤、原发性胃非霍奇金淋巴瘤等胃恶性疾病密切相关,而且与心脑血管系统、内分泌系统、呼吸系统、泌尿系统、血液系统等多个系统的疾病存在一定相关性。大多数的消化科医生对于幽门螺杆菌已经非常熟悉了,但是以下的这 4 个误区你真的熟练掌握了吗?问题一:幽门螺杆菌感染 = 胃癌?早在 1994 年世界卫生组织(WHO)下属的国际癌症研究机构就将 Hp 定为胃癌的Ⅰ类致癌原。大量研究也证实幽门螺杆菌感染会引起胃癌。2016 年第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告中明确指出 Hp 感染是预防胃癌最重要的可控危险因素,根除 Hp 应成为胃癌的一级预防措施。但胃癌是由幽门螺杆菌、环境、饮食、遗传等多方面因素长期共同作用的结果,而幽门螺杆菌感染只是其中的一个因素,并且大约只有 1% 的幽门螺杆菌感染者会发生胃癌和 MALT 淋巴瘤。因此幽门螺杆菌感染不等同于胃癌。感染幽门螺杆菌的患者大可不必过分担心,过分的担心反而对身心健康产生不利的影响,甚至有时候这种心里疾患有可能比幽门螺杆菌感染本身更有害。问题二:所有的幽门螺杆菌感染患者均需要根除治疗吗?幽门螺杆菌是一种感染性疾病,理论上所有的感染患者均要根除幽门螺杆菌治疗,当然这个出发点也是好的。但是我国人口众多,平均幽门螺杆菌感染率为 59%,也就是说十个人里面约有六个人感染,所有幽门螺杆菌感染的患者根除幽门螺杆菌是不现实的,并且根除幽门螺杆菌的获益在不同个体之间存在者差异,我们需对患者的获益-风险进行评估,采取个体化治疗。2016 年第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告中明确指出幽门螺杆菌感染根除的适应证(见下图)。问题三:幽门螺杆菌会传染吗?幽门螺杆菌感染是一种传染性疾病, 它主要通过「粪-口」途径、「口-口」途径以及医源性途径传播。第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告中也明确指出幽门螺杆菌胃炎,不管有无症状和并发症,都是一种感染性疾病。另外也有文献显示 Hp 呈全球性分布,在全球范围内普通人群中的的感染率&50.0%,是人类感染最普遍的细菌。幽门螺杆菌感染率存在着较大的差异,在发展中国家幽门螺杆菌感染率较高,而在发达国家则较低,并且幽门螺杆菌感染率随年龄的增加而增加。问题四:空气中存在幽门螺杆菌吗?幽门螺杆菌是一种微需氧菌,即无氧环境或氧气浓度过高的环境下均不能生存,所有空气中是不存在幽门螺杆菌的。参考文献:1. 刘文忠, 谢勇, 陆红, 等. 第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告 [J]. 胃肠病学,):346-360.2. 黄容根, 王春敏, 吕敏慧, 等. 体检人群幽门螺杆菌感染相关因素分析 [J]. 中国现代医学杂志,):671-674.3. 张万岱, 胡伏莲, 萧树东, 等. 中国自然人群幽门螺杆菌感染的流行病学查 [J].现代消化及介入诊疗,):265-270.
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服药清除幽门螺杆菌 这 11 个要点需注意来源:消化时间 作者:吴汉平最近一段时间,门诊中消化性溃疡的病人又多了起来。治疗溃疡病,除了督促患者按疗程服用抑酸药物,更重要的是清除幽门螺杆菌。于是,每次门诊都会翻来覆去地叮嘱很多患者该如何服药,以确保达到最佳疗效。要知道,即使正确的药物,如果服用方法不妥当,效果也要大打折扣。笔者在此把清除幽门螺杆菌服药中应注意的事项进行一下总结归纳。一、选药要点 1:目前清除幽门螺杆菌一律要求使用含有铋剂的四联药物,具体包括:一种 PPI +铋剂(枸椽酸铋)+二种抗菌素。缺少任何一种药物的给药方案均是错误的!要点 2: 二种抗菌素的选择有讲究,必须在阿莫西林、四环素、呋喃唑酮三种药物中至少选择一种。要点 3:由于细菌对克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星等药物的耐药性强,二种抗菌药不可均在这几种药物中选择。要点 4:不可在其他未经验证的抗菌药物中选药,诸如各种头孢霉素等。二、服药要点 1:采用每天 2 次服药法,一般在早餐及晚餐时分别服用。要点 2:抑酸药及铋剂应在餐前半小时服用,二种抗菌药则在餐后即服。要点 3:疗程为 10~14 天,少于 10 天则有可能未完全清除细菌,但多于 14 天也无必要,徒增费用及副作用。要点 4:应告知患者服药期间,大便色黑、小便色深黄是正常现象,勿心慌。要点 5:告知患者尽可能不间断地服药完成一个疗程,不要轻易中断治疗。否则杀菌不完全而且促使细菌产生耐药性,给今后治疗带来很大困难。三、服药后要点 1:疗程结束后要检查治疗效果,需在服药结束后间隔一个月以上时间。推荐进行碳 13 或碳 14 呼气试验检查。要点 2:如果治疗失败,需要再次治疗者,不宜立即进行,应间隔数月,以使细菌恢复对抗菌药物的敏感性。复治的选药更困难,应在专家指导下进行。参考文献第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告(2017 年)
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幽门螺杆菌的培养方法及其在人工模拟环境中生存状况的研究
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幽门螺杆菌的培养方法及其在人工模拟环境中生存状况
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幽门螺杆菌的培养方法及其在人工模拟环境中生存状况的分析
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华 中科 技 大 学 硕 士 学 位 论 文
幽门螺杆菌的培养方法及其在人工模拟环境中生存状况的研究
硕士研究生:祝雯雯
师:运珞珈
幽门螺杆菌(简称 Hp )是慢性胃炎的致病菌,与消化性溃疡和胃癌的发生密切相
关,然而对于其传播途径的研究还不是很清楚。近年来提出受污染的水和食物可能作
为载体传播幽门螺杆菌,但缺乏有力证据支持,仍不清楚其在环境中的生存情况。本
研究拟用烛缸法培养幽门螺杆菌(NCTC11637 ),并选出最适培养基;将幽门螺杆菌接
种到人工模拟的四种实验室环境中,观察幽门螺杆菌在不同环境中的生存状况。
第一部分:幽门螺杆菌培养方法的建立和培养基的比较
目的:建立幽门螺杆菌的实验室培养方法,并选出该实验条件下最优的培养基。
方法:采用烛缸法对幽门螺杆菌进行复苏,对菌种进行鉴定并保存。将相同菌量的幽
门螺杆菌接种到不同培养基上,培养 5
天后,检测并计算细菌数量,选出本实验最优
的培养基。并将不同稀释度菌液接种到最优培养基上,观察其培养效果。
结果:本实验采用烛缸法成功复苏幽门螺杆菌,鉴定为幽门螺杆菌阳性。四种固体培
养基上幽门螺杆菌生长情况存在差异,本实验最优的培养基为添加 7%新生牛血清的布
氏琼脂,有较好的分离培养效果。
结论:本实验室采用烛缸法成功培养复苏幽门螺杆菌;在该条件下最优的培养基是添
加 7%新生牛血清的布氏琼脂,有较好的培养效果,能够用于下一步实验从环境样本中
分离培养幽门螺杆菌。
第二部分:幽门螺杆菌在人工模拟环境中生存状况的研究
目的:研究幽门螺杆菌在不同环境中的生存状况。
华 中科 技 大 学 硕 士 学 位 论 文
方法:实验室模拟纯水、牛奶、猪肉末和胡萝 卜四种环境样本,将幽门螺杆菌接种到
25ml(g)样本中使菌液浓度约为 10 cfu/ml(g) 。样品分别放置于室温和4 ℃,在不同时点
采样从样品中分离培养幽门螺杆菌,并染色观察其生存状况。
结果:幽门螺杆菌在四种模拟的环境中均不能生长繁殖,仅能存活一段时间,一段时
间后无法分离。幽门螺杆菌在4 ℃环境中的存活时间长于室温,显微镜下观察细菌形态
逐渐由杆状转变成圆球体。比较不同环境介质,幽门螺杆菌在牛奶中的存活时间最长,
4 ℃超过 10 天,室温超过 6 天。在猪肉末中的存活时间,4 ℃中超过 6 天,室温能存活
3 天以上。幽门螺杆菌在 4 ℃水中存活超过 5 天,而 2 天后就不能从室温的水中分离。
在胡萝卜样本中的存活时间是四种环境中最短,4 ℃和室温都仅能存活数小时,一天后
均不能从胡萝卜样本中分离培养出幽门螺杆菌。
结论:幽门螺杆菌在环境中不能生长繁殖,仅能存活一段时间。显微镜下观察幽门螺
杆菌逐渐转变成不能培养的圆球体。在环境温度和菌液浓度相似的条件下,幽门螺杆
菌在牛奶中生存时间较长,故牛奶可能是幽门螺杆菌传播的重要媒介,猪肉末、水等
其他环境介质在传播中发挥的作用也不容忽视。
关键词: 幽门螺杆菌;烛缸法;培养基;人工模拟环境;生存状态;传播
华 中科 技 大 学 硕 士 学 位 论 文
Study on Culture of Helicobacter pylori and its Survival in
Artificially Inoculated Environments
Master candidate: Zhu Wenwen
Supervisor: Associate Prof. Yun Luojia
Helicobacter pylori (H.pylori) is known as the pathogen of chronic gastritis, it is clos
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