腺样体肥大治疗过程记录
时间: / 作者:胖头鱼 / 分类: / 浏览次数:16,589次 /
初识“腺样体肥大”
1、什么是腺样体肥大。大多数家长可能并未听说过“腺样体肥大”这种疾病。腺样体是一种类似于扁桃体的淋巴组织，生长于鼻子后端的近咽喉位置，肥样体肥大则是指这个组织因为多种原因变得异常肿大并影响到正常的呼吸和其他功能的病症。因为12岁以后腺样体会逐步萎缩，所以腺样体肥大是一种儿童特有的耳鼻喉疾病。
2、初识腺样体肥大。我第一次听说腺体听肥大这种病时儿子大概只有1岁，当时老家有一位亲戚的4岁小孩得了这种病，让我帮忙在北京的医院咨询一下。当时完全不懂怎么回事，乍一听这个名堂怪吓人的样子，了解一番才明白是一种和扁桃体增生一样的、名符其实的“小儿科”疾病。
儿子的腺样体肥大症状
1、两岁多的儿子出现打鼾症状。不幸的是，儿子2岁多的时候竟然也出现了明显的打鼾症状。基于之前帮亲戚小孩看病的经验，隐约感觉儿子可能也有腺样体肥大的倾向。
2、四岁以后偶有憋气。儿子四岁以后出现了更加严重的打鼾症状，严重时甚至会因为呼吸不畅造成夜间频繁翻身、睡眠质量下降的情况。
3、尚未严重影响身体和智力发育。儿子在6岁之前虽然有比较严重的鼾症，但所幸没有出现严重的憋气和缺氧现象，身高、体重、睡眠、饮食、精神状态甚至优于同龄孩子。
1、儿研所鼻窥镜检查。四岁多的时候我们带孩子去儿研所做过一次详细的检查，儿研所的鼻内窥镜设备比较先进，我和老婆亲眼在显示屏上看到儿子鼻子深处的堵塞情况，当时的堵塞面积已经超过70%。
2、保守治疗。虽然堵塞部分超过70%，但说实话，儿研所的大夫对孩子“下手”真的比较轻，他们更建议我们给孩子做保守治疗。当时开了激素类的辅舒良喷剂，用了一段时候感觉有些效果，后来老婆又听其他家长的建议，换成了另外一种类似的药物“内舒拿”。
3、无论是辅舒良还是内舒拿，对于延缓腺样体和扁桃体的增生都是有效果的，但基于副作用方面的担心，我们给儿子连续用药都没有超过2周。
4.听说过很多中医治疗这种疾病的说法，我们并没有去做尝试。个人完全无法理解中医的理论。
1、六岁生日后的新情况。儿子过了六周岁生日后，我们按照之前的约定开始和他分床睡。儿子自己睡一个卧室之后，总要半夜起来小便一次（之前半夜几乎不小便的），小便完后直接跑过来和我们一起睡。第二天问他为何如此，他说晚上会有点害怕。
2、连续扁桃体发炎引发症状加重。不知道是不是因为分床睡不太适应，自从儿子过完6岁生日，他居然连续几次扁桃体发炎，去医院输了三天抗生素也没有彻底消除症状，并且出现了夜间鼾症，甚至出现了严重的憋气现象。
3、到了下决心的时候。连续几晚都有严重的憋气现象，孩子白天甚至会有明显的黑眼圈，睡眠质量极差，我和老婆完全无法接受，最终决定考虑手术治疗方案。
1、医生的态度明朗。刚开始我们去找了一位60多岁的老军医，给我们的建议非常明确，老大夫将肥大的扁桃体和腺样体比做监守自盗的贼，如果要将肥大的扁桃体和腺样体留下来无异于开门揖盗。
2、术前检查。老婆加了个腺样体宝宝群，根据群友的建议来解放军304医院做检查，304大夫的意见更加明确，经过鼻窥镜检查发现堵塞比例接近90%，鼻内无其他异物，手术治疗成为我们唯一的选择。
3、手术安排。虽然是小手术，但全身麻醉、创口、术后疼痛、术后伤口愈合这些过程都是要经历的。除了内窥镜检查以外，医生还在术前安排了X光、多项血液指标分析、听力测试、心电图检查、便样检查，在术前静脉滴注了营养素、消炎药，肌肉注射了镇静类药物，并且安排术前12小时的禁食禁水。
4、术后恢复。304医院的扁桃体及腺样体摘除手术全部采用等离子刀+内窥镜技术，具有切割准、创口小、出血少、疼痛轻、恢复快的特点。虽然技术和设备都不错，但疼痛仍然不可避免。孩子在术后输了三天的抗炎药、营养药、抗病毒药，同时又要遵守1天流食+2周以上软食的进食原则，然后结合康复新液（口服）、海水喷鼻水、口服抗生素、创口生长素等辅助手段和药物，经过3周左右基本可以恢复到常态。
后记（后续的补充）
现在已经是手术后18个月了，孩子再也没有出现过夜间憋气的情况，仰睡时会有轻鼾，可能跟睡姿或者偶尔的上呼吸道感染有关；晚上的心率和呼吸都平顺而正常，这一年多来没有因为扁桃体和腺样体的原因吃过抗生素（事实上这段时间也没有因为其他原因用过抗生素）。
另外，孩子的鼻涕变得比较多，流鼻血的频率略有增加（我儿子从小不定期会有出鼻血的情况），术后鼻子对气味也变得敏感，个人认为其中有些情况应该还是跟腺样体被切除有关的。
后续有其他问题再上来补充。
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容易患腺样体孩子的体制
中医讲阴阳不平衡的孩子容易患腺样体。属于热症，心肺热熏蒸到扁桃体和腺样体，导致其变得肿大。到底是什么样的热，分为以下四种类型：
喜食肥甘厚腻的孩子，吃的多-的孩子----脾胃实热型
比如家里给孩子做排骨一吃一大碗，做盘虾一吃一二十个，热聚在中焦，这类的孩子还容易形成便秘。对于这类的腺样体其实是最好调的，只要控制饮食让孩子少吃就好了。
案例：小言言，调得最快的宝宝，来的时候快五岁了，当时因为积食发烧来到我们调理中心，
妈妈讲这个孩子快把我整惨了，从小爱生病，我几乎跑遍了西安各大医院，我把最好吃的给了我们言言，同样也把最好的药给言言吃。孩子晚上打呼噜，憋气，还扔东西，2014年5月23日查出腺样体要做手术，全家人都蹦溃了，根本没想到，我说这个病其实好治，这个孩子就是吃太好了，要求父母给少吃点，父母非常配合，并连幼儿园的饮食也交待老师要把肉蛋给孩子挑出来。调理八天所有的症状消除。我记得妈妈当时给我们写了一个分享说：王老师，我从来没晚上睡着过觉，孩子半夜被憋醒，发脾气，我也睡不着，同样八天后的晚上我也没睡着，因为孩子整晚睡觉很平稳，我以为孩子睡过去了。听到这个分享我都想感动得流泪，孩子得了腺样体妈妈真得太不容易了，虽然八天症状没有了，但是这个妈妈又坚持给做保健六十次，现在孩子身体是非常好的。
素体热盛的孩子，不爱盖被子，手脚心热，睡觉喜翻滚、盗汗严重的孩子---肾阴虚型
案例：资资，手心鲜红，象抹了颜色一样，一岁八个月，吃得也不多，天生热，又恰巧过年回老家，给孩子睡了二十多天电褥子，来后就查出腺样体肥大。这种孩子属于肾阴虚型，这种体质调理相对会长一点，比脾胃实热型相对难调一点。
所以调理中家长问，几天能调好，这一定要分型辨症，还要看每个孩子得病的时间长短，以及是否过度治疗几个综合方面来决定治疗多长时间。
过敏体质孩子（先天形成）、经常吃药打针（后天形成）过度喂养伤了孩子（后天形成）----脾胃虚弱型
先天形成比率：如果爸爸是过敏体质，遗传比率是30%，父母双方都是过敏体质者遗传比率是70%，只有脾胃虚弱型中气不足，孩子才容易过敏。脾胃强大的人不冷不热，孩子不容易感冒，有些人一见风来就打个喷嚏，就是脾胃虚弱型的人，这个家长没有一点保健知识
，一边过度喂养，吃吃吃，喝喝喝，然后一旦有病了赶紧去打针吃药，包括我们腺样体做了摘除的家长，就是因为无知而束手无策，所以我们要提前学习，我们孩子就不会受这种危害，而且孩子过度用药也会形成过敏体质，脾胃虚弱其实是万病之源，现在得腺样体别的病也很容易得，这是家长经常做的事情，会以爱的名义来害孩子，今天听课的妈妈你有没有这样的做法，像我们给孩子做了一盘排骨，吃了一个吃两个还不够，爷爷夹一块，奶奶夹一块，爸爸夹一块，妈妈夹一块，只要孩子开心就使劲塞，孩子往外吐我们还给吃呢。这样过度喂养就伤了孩子，当孩子有病又紧张得不行，又给吃药打针，这样的孩子脾胃就会越来越弱。
顺便提下阿奇霉素，大家知道阿奇是治疗支原体肺炎的，一般吃法是吃三停四，为什么要这样吃，因为它对胃的伤害非常大，所以经常吃药的孩子就会导致脾胃虚弱。阴阳也不平衡，也会导致腺样体肥大。像我们小同同，像我们小龙都是这样子的。
经常喜食冷饮、水果的孩子或经常打抗生素的孩子----心肾不交型
这点比较复杂一点，这类孩子不多，但是也有，上面有多热，嘴干、舌头红、爱做梦、脾气大，但是下焦脚凉，尿频、尿床、小便清等，典型的上面一团火，下面一块冰，这类孩子是心肾不交引起的。
刚才是我们在小儿推拿临床中见到的几种类型，大眼看起来还都是热相，但是我们发现孩子的表现不一样，只要我们分型辨症准确，对症治疗，小儿推拿同样是可以治疗腺样休的。所以说今天听课的妈妈你也可以通过学习掌握小儿推拿方法，同样可以用不用吃药，不用手术的方法来解决。
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以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。腺样体肥大患者诊后咨询：做了鼻咽侧位片
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13*** 女 4岁7个月 福建
疾病：腺样体肥大
检查及事项：做了鼻咽侧位片
病历资料仅医生及患者本人登录后可见
患者诊后向医生咨询，
问题：今天去看诊，下午抽血，报告单明天取，宝宝下午又烧到39.5已经吃了三天退烧药还能再吃吗？
赠言：感谢您的无私帮助！
可以吃，如果不好只能点滴治疗了
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您好，宝宝今天早上取看诊，检查腺样体肥大，她再1月11日晚上突然发烧吃了退烧药，1月12日至13日反复发烧，期间吃了山香圆，磷酸司他伟颗粒，喷雾剂，退烧药，开喉剑喷雾剂，今天下午睡醒突然烧到39。5，下午去抽血护士说要明天拿报告，是直接发给您看吗？宝宝还能再吃多久退烧药呢？
我们有复方辛布颗粒跟布诺分
体重多少？
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布洛芬悬液一次吃5ml,(100ml一瓶的那种)。锌布颗粒一次吃半包。体温大于38.5度的时候吃。同时喝口服补液盐，这个药店里都有。
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患者 黄***购买了林刚曦大夫网络咨询（60元/3条回复）
宝宝现在咳嗽，打喷嚏有清水鼻涕，验血报告出来了，现在继续吃您开的药还是？
病历资料仅医生及患者本人登录后可见
今天上午拿报告加开了希舒美，艾舒 ，氯雷他定等，下周什么时候找您看？
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报告看了吗？开的药可以吧！饮食要注意清淡还有什么吗？
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怎么问的都没回复！
先吃药 ，下周一來复诊。饮食清淡即可。
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通知:我在28号周一上午杏林的门诊和下午总院的门诊均未能出诊。有需要找我的，可以在周二到杏林医院儿科门诊3诊室找我。
通知:因需要给厦门医学院学生上临床儿科学理论课，明天上午我在岛内总院的专家门诊停诊。有需要的可以下午到杏林医院儿科门诊3诊室找我。
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