2017年执业药师资格考试辅导课件《中药学专业知识一》基础学习班第四章中药炮制与饮片质量-资格考试网
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第四章　中药炮制与饮片质量第一节　炮制目的与药物成分　　中药炮制学研究什么？　　　　药材经净制、切制或炮炙等处理后，称为“饮片”。　　饮片系指药材经过炮制后可直接用于中医临床或制剂生产使用的处方药品，是供中医临床调剂及中成药生产的配方原料。　　中药炮制是制备中药饮片的一门传统制药技术。炮制，在历史上又称“炮炙”、“修治”、“修事”　　中药炮制是按照中医药理论，依照辨证施治用药的需要和药物自身性质，以及调剂、制剂的不同要求所采取的一项制药技术。　　考试关注要点：　　为什么要炮制饮片？——炮制目的（3/15、1/13）　　如何炮制饮片？——炮制方法（6/15、4/13）　　不同规格炮制饮片的作用？——炮制作用（5/15、4/13）　　炮制后药效为何会发生变化？——炮制机理（1/15、1/13）　　学习要求：　　需先完成中药学、中药鉴定学与中药化学课程。　　　　一、中药炮制的目的：　　（1）降低或消除药物的毒性或副作用　　（2）增强药物疗效　　（3）改变或缓和药物的性能　　（4）改变或增强药物作用的部位和趋向　　（5）便于调剂和制剂　　基本目的：减毒增效、便于使用。　　　　多项选择题　　中药炮制的目的有　　A.增强药物疗效　　B.降低药物的毒副作用　　C.便于调剂和制剂　　D.改变药物的作用趋向　　E.恢复药物的性能 &『正确答案』ABCD『答案解析』中药炮制的目的：　　（1）降低或消除药物的毒性或副作用　　（2）增强药物疗效　　（3）改变或缓和药物的性能　　（4）改变或增强药物作用的部位和趋向　　（5）便于调剂和制剂　　1.降低或消除药物的毒性或副作用　　（1）减毒　　川乌、草乌、附子、半夏、天南星、甘遂、大戟、马钱子、斑蝥。　　乌头：炮制降低乌头类生物碱含量，降低毒性。　　苍耳子、蓖麻子、相思子：加热使毒蛋白变性。　　（2）消除或降低副作用　　麻黄：煮沸，除“令人烦，汗出不可止”副作用。　　柏子仁：去油制霜，免除腹泻的副作用，用于失眠、心神不安而又大便稀溏的病人。　　干漆：炒或煅，减少副作用。　　鹅不食草：炒制或蜜炙，减少对胃的刺激性。　　2.增强药物疗效　　一般而言，炮制提高中药疗效的方法有　　（1）增加溶出、提高疗效　　（2）辅料协同、增强疗效　　（3）制备新药、扩大疗效　　（4）减少损失、保存疗效　　（5）其他　　决明子、莱菔子、芥子、苏子、韭子、青葙子：种子类药物，炒制后表皮爆裂，有效成分易于溶出（“逢子必炒”）。　　自然铜、代赭石、炉甘石：矿物药煅制后，质变酥脆，易于煎出有效成分（“逢石必捣”）。　　　　3.改变或缓和药性　　性和味偏盛的药物，在临床应用时，会带来副作用。　　如太寒伤阳，太热伤阴，过苦伤胃耗液，过甘生湿助满，过辛损津耗气，过咸助痰湿等。　　甘草：生甘草，性味甘凉，具有清热解毒、清肺化痰的功效；炙甘草性味甘温，善于补脾益气，缓急止痛　　地黄：生地黄，性寒，具清热、凉血、生津之功；经蒸制成熟地黄后其药性变温，能补血滋阴、养肝益肾　　麻黄：蜜炙缓其辛散之性，且炼蜜可润燥，故而止咳平喘增强。　　“生泻熟补”、“甘能缓”、“炒以缓其性”　　4.改变或增强药物作用的部位和趋向　　中药的作用部位以归经来表示，作用的趋向以升、降、浮、沉来表示。中药通过炮制，可引药入经，改变药物作用部位，也可改变其作用趋向。　　“酸入肝，辛入肺，苦入心，咸入肾，甘入脾”　　　　　　　　　↓　　醋制入肝经、蜜制入脾经、盐制入肾经　　柴胡、香附：醋制引药入肝。　　小茴香、益智仁、橘核：盐制引药入肾。　　“生升熟降”　　莱菔子：生莱菔子，升多于降，用于涌吐风痰；炒莱菔子，降多于升，用于降气化痰，消食除胀。　　辅料对作用趋向的影响：　　“酒制升提”：大黄、黄柏　　5.便于制剂和调剂　　（1）药物切制成一定规格的片、丝、段、块后，既便于制剂及调剂配方，又利于提高药物的生物利用度　　（2）质地坚硬的矿物类、甲壳类及动物化石类药材很难粉碎，不便制剂和调剂，如赭石、寒水石、自然铜、石决明、穿山甲、龟甲、鳖甲、阿胶。　　　　二、炮制与药物成分　　大纲要求：　　（1）炮制对含生物碱类药物成分的影响　　（2）炮制对含苷类药物成分的影响　　（3）炮制对含挥发油类药物成分的影响药物成分影响情况生物碱（1）高温发生分解、水解，达到增效减毒的目的（2）酒、醋等辅料增加溶出（3）小分子生物碱易溶于水，应少泡多润苷类（1）苷易溶于水，应少泡多润（2）杀酶保苷（3）酒可促进苷的溶解，增强疗效；醋可促进苷的水解，应避免使用挥发油（1）&抢水洗&，阴干（2）采用一定炮制方法除去挥发油，可降低副作用第二节　炮制的辅料与饮片质量　　一、炮制常用辅料与作用　　辅料的定义　　中药炮制辅料是指中药炮制过程中，除主药以外所加入的具有辅助作用的附加物料。　　分类：一般可分为液体辅料和固体辅料　　（具体辅料及其作用将在第三节，加辅料炒法及炙法中讲解）　　　　二、常用饮片的质量控制　　大纲要求：　　净度、片型、色泽、气味的要求　　检查（杂质、水分、灰分、有害物质、微生物）　　含量测定　　限量标准　　控制饮片的质量主要从外观和内在质量来检测。　　（1）外观质量主要看饮片的净度及形色气味、包装等。　　（2）内在质量主要看饮片的水分、灰分、浸出物、有毒及有效成分、微生物限度等。　　1.净度、片型、色泽、气味的要求　　（1）净度　　指中药炮制品的纯净程度，可以用炮制品含杂质及非药用部位的限度来表示。　　中药炮制品即中药饮片的净度要求是不应该含有泥沙、灰屑、霉烂品、虫蛀品、杂物及非药用部位等。　　净度要求（《中药饮片质量标准通则（试行）》）：果实种子类、全草类、树脂类≦3%根类、根茎类、叶类、花类、藤木类、皮类、动物类、矿物类及菌藻类≦2%炒黄品、米炒品≦1%炒焦品、麸炒品≦2%炒炭品、土炒品≦3%酒炙品、醋炙品、盐炙品、姜炙品、米泔水炙品≦1%药汁煮品、豆腐煮品、煅制品≦2%发酵制品、发芽制品≦1%煨制品≦3%　　（2）片型　　切制后的饮片应均匀、整齐，色泽鲜明，表面光洁，无污染，无泛油，无整体，无枝梗，无连刀、掉边、翘边等。　　《中药饮片质量标准通则（试行）》规定：　　异形片不得过10%；　　极薄片不得超过该片标准厚度0.5mm；　　薄片、厚片、丝、块不得超过该片标准厚度1mm；　　段不得超过该标准厚度2mm。　　最佳选择题　　饮片片型的规定：异形片一般不超过　　A.15%　　B.10%　　C.5%　　D.3%　　E.1% &『正确答案』B『答案解析』《中药饮片质量标准通则（试行）》规定：异形片不得过10%。　　（3）色泽　　中药饮片都有固有的颜色光泽，若加工不当，或贮存不当均可导致颜色光泽的变化，从而影响药品的质量。　　饮片的颜色光泽分为生饮片和熟饮片。　　生品有其固有的色泽。　　熟片是炮制后比原来颜色加深，有的是改变了原来的颜色，如熟地黄，则以乌黑光亮者为佳。　　《中药饮片质量标准通则（试行）》规定：　　炒黄品、麸炒品、土炒品、蜜炙品、酒炙品、醋炙品、盐炙品、油炙品、姜汁炙品、米泔水炙品、烫制品等含生片、糊片不得过2%；　　炒焦品含生片、糊片不得过3%；　　炒炭品含生片和完全炭化者不得过5%；　　蒸制品应色泽黑润，内无生心，含未蒸透者不得过3%；　　煮制品含未煮透者不得过2%，有毒药材应煮透；　　煨制品含未煨透者及糊片不得过5%；　　煅制品含未煅透及灰化者不得过3%。　　（4）气味　　中药及其炮制品均有其固有的气味，这也是体现中药饮片质量的一个重要因素。　　一些芳香类中药都有浓烈的香气。如含挥发油类中药，当归、薄荷、独活等。所以含挥发油类的芳香中药多数是生用。即使在干燥或贮存过程中也要密切观察挥发油的存逸。　　但有些有异味的中药则须用炮制的方法除去异味，如马兜铃的异味可致呕，经蜜炙后可以缓和。动物类药材多数有腥臭味，需炮制后加以矫正，如僵蚕、蕲蛇、九香虫等。　　有些药物需加辅料炙，炙后除了具有原来药物的气味外，还具有辅料的气味。如酒炙、醋炙、盐炙、蜜炙、姜炙等。　　2.检査　　（1）杂质检查　　（2）水分检查　　（3）灰分检查　　（4）有害物质检查　　（5）微生物检査　　（1）杂质检查　　即检查炮制品种所含杂质及非药用部位的限度。　　净度要求（《中药饮片质量标准通则（试行）》）：果实种子类、全草类、树脂类≦3%根类、根茎类、叶类、花类、藤木类、皮类、动物类、矿物类及菌藻类≦2%炒黄品、米炒品≦1%炒焦品、麸炒品≦2%炒炭品、土炒品≦3%酒炙品、醋炙品、盐炙品、姜炙品、米泔水炙品≦1%药汁煮品、豆腐煮品、煅制品≦2%发酵制品、发芽制品≦1%煨制品≦3%　　（2）水分检查　　水分超标：　　1）容易造成发霉变质、虫蛀等，严重者可使有效成分分解、酶解，从而降低其疗效。　　2）减少了配方的实际用量。　　水分过少：　　胶类药材或饮片，含水少时可造成干裂，而成碎块。　　一般炮制品的水分含量宜控制在7%～13%。　　《中药饮片质量标准通则（试行）》中规定：　　蜜炙品不得过15%；　　酒炙品、醋炙品、盐炙品、姜汁炙品、米泔水炙品、蒸制品、煮制品、发芽制品、发酵制品均不得过13%；　　烫制后醋淬制品不得过10%。　　最佳选择题　　除另有规定外，饮片水分含量控制的范围是　　A.1%～3%　　B.4%～5%　　C.7%～13%　　D.15%～18%　　E.20%～25% &『正确答案』C『答案解析』一般炮制品的水分含量宜控制在7%～13%。　　（3）灰分检查——控制净度的指标之一　　灰分是将药材或饮片在高温下灼烧、灰化，所剩残留物的重量。　　“生理灰分”：将干净而又无任何杂质的合格炮制品高温灼烧所得灰分。　　“酸不溶性灰分”：在总灰分中加入稀盐酸滤过，将残渣再灼烧所得灰分。　　（4）有害物质检查　　中药材及饮片中的有害物质主要是指重金属、砷盐及残留的农药。　　（5）微生物检査　　中药材、中药饮片及其制剂均会受到杂菌的污染，因此为了保证其质量必须检查细菌、霉菌及活螨等。　　主要有细菌总数、霉菌总数及活螨等，还应检査大肠杆菌、沙门菌等。　　3.含量测定　　含量测定系指用化学、物理或生物的方法，对中药材及其饮片含有的有关成分进行检测。　　对药效成分或有效部位明确的中药饮片应确定其药效成分的含量测定方法及含量下限。　　常用的含量测定方法有HPLC法（高效液相色谱法）、GC法（气相色谱法）、UV-Vis分光光度法（紫外-可见分光光度计法）、TLCS法（薄层扫描法）等。　　炮制品中有效成分的变化将成为解释炮制机制的依据。　　4.限量标准　　中药既含有效成分，也含有毒性成分。对毒性中药饮片应确定毒性成分的含量限度范围。　　《中国药典》规定：　　制川乌含双酯型生物碱以乌头碱、次乌头碱及新乌头碱的总量计，不得过0.040%；按干燥品计算，含苯甲酰乌头原碱、苯甲酰次乌头原碱及苯甲酰新乌头原碱的总量应为0.070%～0.15%。　　马钱子含士的宁应为1.20%～2.20%，马钱子碱不得少于0.80%。　　巴豆的炮制品巴豆霜含脂肪油应为18.0%～20.0%等。第三节　常用饮片的炮制方法及作用　　大纲要求：　　常用炮制方法有：　　炒法（21）　　炙法（26）　　煅法（8）　　蒸、煮、燀法（12）　　其他制法（10）　　　　一、炒法　　1.定义　　将净制或切制过的药物，筛去灰屑，大小分档，置炒制容器内，加辅料或不加辅料，用不同火力加热，并不断翻动或转动使之达到一定程度的炮制方法，称为炒法。　　2.分类　　（1）根据炒法的操作及加辅料与否分为：清炒法（单炒法）、加辅料炒法（合炒法）；　　（2）根据加热程度不同，清炒法可分为：炒黄、炒焦、炒炭；　　（3）按所加辅料的不同，加辅料炒法可分为：麸炒、米炒、土炒、砂炒、蛤粉炒、滑石粉炒。　　3.炒制目的　　增强药效　　缓和或改变药性　　降低毒性或减少刺激性　　矫臭矫味　　利于贮藏和制剂　　4.火力与火候　　火力是指药物炮制过程中所用热源释放出的热量大小、火的强弱或温度的高低。火力可分为文火、中火、武火。　　火候是指药物炮制的温度、时间和程度。可根据药物内外特征的变化和附加判别方法进行判断。　　5.炒制的一般步骤　　①预热　　②投药　　③翻炒　　④出锅　　清炒法　　（一）炒黄　　将净制或切制后的药物，置热锅内，用文火（或中火）炒至药物表面呈黄色或较原色加深，或发泡鼓起，或爆裂，并有香气逸出时，取出放凉。　　炒黄主要目的：增效减毒、缓和药性、杀酶保苷。　　判断火候的方法：（眼观、鼻闻、耳听、手试）　　（1）对比看：颜色——浅者炒至颜色加深，深者炒至较生品原色加深。　　（2）闻香气：气味——炒至透出药物的固有香气（挥发性的芥子油、紫苏醛等）。　　（3）听爆声：声音——加热种皮膨胀爆裂的声响，注意其爆裂声的大小和多少。　　（4）看断面：掰开断面呈淡黄色。　　（5）形态变化：膨胀鼓起，甚至爆裂开花（王不留行、水红花子爆开白花）。　　大纲要求药材：　　“逢子必炒”牛蒡子菊科植物牛蒡的干燥成熟果实芥子十字花科植物白芥或芥的干燥成熟种子王不留行石竹科植物麦蓝菜的干燥成熟种子莱菔子十字花科植物萝卜的干燥成熟种子苍耳子菊科植物苍耳的干燥成熟带总苞的果实　　　　【处方用名】牛蒡子牛蒡子、大力子、炒牛蒡子、炒大力子莱菔子莱菔子、萝卜子、炒莱菔子　　【炮制方法】（生品略）炒牛蒡子文火炒至略鼓起，微有香气，断面浅色时，取出炒芥子文火炒至淡黄色至深黄色（炒白芥子）或深黄色至棕褐色（炒黄芥子），有爆鸣声，断面浅黄色，有香辣气时即可炒王不留行中火炒至大部分爆花即可炒莱菔子文火炒至微鼓起，质酥脆，断面浅黄色，有香气逸出即可炒苍耳子中火炒至黄褐色，刺焦时即可，碾去刺，筛净　　　　炮制作用要点总结：牛蒡子（发散风热药）缓和寒滑之性，以免伤中，并且气香，宣散作用更强，长于解毒透疹，利咽散结，化痰止咳；杀酶保苷芥子（温化寒痰药）缓和辛散走窜之性，可避免耗气伤阴，并善于顺气豁痰；杀酶保苷王不留行（活血化瘀药）炒爆后质地松泡，利于有效成分煎出且走散力强，长于活血通经，下乳，通淋莱菔子（消食药）炒后药性变升为降，改变了涌吐痰涎的副作用，长于降气化痰，消食除胀“生升熟降”苍耳子（发散风寒药）降低毒性，偏于通鼻窍，祛风湿，止痛　　其他要点：　　1.炒王不留行爆花率达80%以上为宜。　　2.苍耳子毒蛋白为其毒性成分之一，经水浸泡或加热处理，可降低毒性。　　最佳选择题　　莱菔子宜采用的炮制方法是　　A.土炒　　B.麸炒　　C.炒炭　　D.炒黄　　E.炒焦 &『正确答案』D『答案解析』莱菔子采用炒黄法进行炮制。炒制之后药性发生变化，具有“生升熟降”的特点。　　多项选择题　　宜用中火炒制的是　　A.芥子　　B.牛蒡子　　C.苍耳子　　D.莱菔子　　E.王不留行 &『正确答案』CE『答案解析』需要中火炒制的药物常见的为苍耳子和王不留行。　　（二）炒焦　　将净选或切制后的药物，置炒制容器内，用中火或武火加热，炒至药物表面呈焦黄或焦褐色，内部颜色加深，并具有焦香气味。　　炒焦的目的：主要是增强药物消食健脾的功效或减少药物的刺激性，如山楂、栀子等。　　大纲要求药材：山楂蔷薇科植物山里红或山楂的干燥成熟果实栀子茜草科植物栀子的干燥成熟果实　　　　【炮制方法】　炒黄炒焦炒炭山楂取净山楂，置炒制容器内，用中火加热，炒至颜色加深，取出晾凉，筛去碎屑取净山楂置炒制容器内，用武火加热，炒至外表焦褐色，内部焦黄色，取出晾凉，筛去碎屑净山楂，置炒制容器内，用武火加热，炒至表面焦黑色，内部焦褐色，取出晾凉，筛去碎屑栀子取栀子碎块，置炒制容器内，用文火加热，炒至深黄色，取出晾凉取栀子碎块，置炒制容器内，用中火加热，炒至焦黄色，取出晾凉取栀子碎块，置炒制容器内，用武火加热，炒至焦褐色，喷淋少许清水熄灭火星，取出晾干　　　　　　炮制作用山楂（消食药）生山楂长于活血化瘀，常用于血瘀经闭，产后瘀阻，心腹刺痛，疝气疼痛，以及高脂血症、高血压病、冠心病炒山楂酸味减弱，可缓和对胃的刺激性，善于消食化积，用于脾虚食滞，食欲不振，神倦乏力焦山楂酸味减弱，且增加了苦味，长于消食止泻，用于食积兼脾虚和痢疾的治疗山楂炭收涩，具有止血、止泻的功效，可用于胃肠出血或脾虚腹泻兼食滞者栀子（清热泻火药）生栀子长于泻火利湿、凉血解毒。多用于治疗温病高热、湿热黄疸、湿热淋证、疮疡肿毒等，外治扭伤跌损炒栀子缓和了苦寒之性（炒焦品缓和作用大于炒黄品），避免伤胃。均有清热除烦的作用，多用于治疗热郁心烦、肝热目赤等焦栀子栀子炭长于凉血止血，多用于吐血、咯血、咳血、衄血、尿血、崩漏下血等　　配伍选择题　　A.生山楂　　B.炒山楂　　C.焦山楂　　D.山楂炭　　E.炙山楂　　1.长于消食化积，用于脾虚食滞，食欲不振，神倦乏力的是 &『正确答案』B『答案解析』炒山楂酸味减弱，可缓和对胃的刺激性，善于消食化积，用于脾虚食滞，食欲不振，神倦乏力。　　2.长于止血、止泻，可用于胃肠出血或脾虚腹泻兼食滞者的是 &『正确答案』D『答案解析』山楂炭收涩，具有止血、止泻的功效，可用于胃肠出血或脾虚腹泻兼食滞者。　　3.长于活血化瘀，常用于血瘀经闭，产后瘀阻，心腹刺痛，疝气疼痛的是 &『正确答案』A『答案解析』生山楂长于活血化瘀，常用于血瘀经闭，产后瘀阻，心腹刺痛，疝气疼痛，以及高脂血症、高血压病、冠心病。　　4.长于消食止泻，用于食积兼脾虚和痢疾的是 &『正确答案』C『答案解析』焦山楂酸味减弱，且增加了苦味，长于消食止泻，用于食积兼脾虚和痢疾的治疗。　　（三）炒炭　　取净制或切制后的药物，置热锅内，用武火或中火炒至药物表面焦黑色或焦褐色，内部呈棕黄色或棕褐色时，喷淋少许清水，熄灭火星，取出，摊开晾凉。　　炒炭的目的：　　经炒炭炮制后可使药物增强或产生止血、止泻作用。　　注意事项　　（1）大小分档　　（2）炒炭时要控制火力。一般质地坚实的根、根茎、厚片类药物，宜用武火炒至表面焦黑色，内部棕褐色；质地疏松轻薄的花、花粉、叶、全草、薄片类药物，宜用中火炒至表面黑褐色或棕黄色。　　（3）炒炭存性。即药物在炒炭时只能使其部分炭化，更不能灰化，未炭化部分仍应保存药物的固有气味，且炒炭的药物应保持其原形。　　（4）喷淋清水灭火星。在炒炭过程中，因温度过高，植物类药物易出现火星迸起现象，为防止燃烧，宜喷淋适量清水熄灭锅中的火星，防止燃烧灰化或酿成火灾。但注意喷水量不宜过多，且要炒干后出锅，防止饮片的含水量过大。　　（5）炭药出锅后必须摊开冷透，或置于密闭容器中隔氧冷却，并加以核查，待充分冷却后再入库收贮，以免复燃。　　大纲要求药材：大蓟菊科植物蓟的干燥地上部分蒲黄香蒲科植物水蚀香蒲、东方香蒲或同属植物的干燥花粉荆芥唇形科植物荆芥的干燥地上部分　　　　【炮制方法】（生品略）大蓟炭武火炒至表面焦黑色，内部棕黑色，喷洒少许清水，灭尽火星，取出晾干蒲黄炭中火炒至棕褐色，喷淋少量清水，灭尽火星，取出晾干荆芥炭武火炒至表面黑褐色，内部焦褐色时，喷淋少量清水，灭尽火星。取出，晾干凉透　　　　炮制作用要点总结：大蓟（凉血止血药）大蓟炭凉性减弱，收敛止血作用增强。用于吐血、呕血、咯血、嗽血等出血较急剧者蒲黄（化瘀止血药）蒲黄炭性涩，止血作用增强。常用于咯血、吐血、衄血、尿血、便血、崩漏及外伤出血荆芥（发散风寒药）荆芥炒炭后辛散作用极弱，具有止血的功效。可用于便血、崩漏等证　　最佳选择题　　荆芥常用的炮制方法是　　A.炒黄法　　B.炒焦法　　C.麸炒法　　D.炒炭法　　E.砂炒法 &『正确答案』D『答案解析』荆芥常用的炮制方法是炒炭法，炒炭后会产生止血作用。　　最佳选择题　　大蓟炒炭后的性味是　　A.苦、温　　B.苦、平　　C.苦、寒　　D.苦、涩、凉　　E.甘、苦、凉 &『正确答案』D『答案解析』药物炒炭之后都会增加或增强止血作用，也就是会具有涩味。所以本题选择D。　　加辅料炒法　　（一）麸炒　　将净制或切制后的药物用麦麸熏炒的方法，称为麸炒。　　炒制药物时所用的麦麸为未制者称净麸炒或清麸炒；麦麸经用蜂蜜或红糖制过者，则分别称蜜麸炒或糖麸炒。　　麦麸　　麦麸即小麦磨粉过筛后剩下的种皮。　　麦麸的性质：味甘、淡，性平。具有和中益脾的功效。　　　　（1）麸炒的目的：　　①增强疗效。如山药、白术、芡实等。　　②缓和药性。如苍术、枳实、薏苡仁等。　　③矫臭矫味。如僵蚕等。　　（2）操作方法：　　①净麸炒：　　先用中火或武火将锅烧热，再将麦麸均匀撒入热锅中，至起烟投入药物（“麸下烟起”），快速均匀翻动并适当控制火力，炒至药物表面呈黄色或深黄色时取出，筛去麦麸，放凉。　　麦麸用量一般为：每100kg药物，用麦麸10～15kg。　　②蜜麸炒：　　同清麸炒，每100kg药物，用蜜麸10kg。　　③糖麸炒：　　同清麸炒，每100kg药物，用糖麸10kg。　　注意事项　　（1）辅料用量要适当。麦麸量少则烟气不足，达不到熏炒要求；麦麸量多则造成浪费。　　（2）火力适当。麸炒一般用中火；锅预热程度以“麸下烟起”为度。　　（3）麦麸要均匀撒布热锅中，待起烟投药，使药物受热均匀。　　（4）麸炒药物要求干燥，以免药物黏附焦化麦麸。　　（5）麸炒药物到火候时，要求迅速出锅，防止出现焦斑。　　大纲要求药材：枳壳芸香科植物酸橙及其栽培变种的干燥未成熟果实苍术菊科植物茅苍术或北苍术的干燥根茎　　特点：主要成分均为挥发油。　　　　【炮制方法】（生品略）　　将锅烧热，撒入麦麸，用中火加热，待冒烟时投入药物，不断翻炒。麸炒枳壳中火炒至淡黄色时取出，筛去麦麸，放凉麸炒苍术中火炒至深黄色时取出，筛去麦麸，放凉　　炮制作用要点总结：枳壳（理气药）生品辛燥，作用较强，偏于行气宽中除胀。麸炒后可缓和其峻烈之性，偏于理气健胃消食。用于宿食停滞，呕逆嗳气，风疹瘙痒苍术（化湿药）生品温燥而辛烈，燥湿，祛风，散寒力强。麸炒后辛味减弱，燥性缓和，气变芳香，增强了健脾和胃的作用，用于脾胃不和，痰饮停滞，脘腹痞满，青盲，雀目　　（二）米炒　　将净制或切制后的药物与米同炒的方法，称为米炒。　　稻米　　稻米为禾本科植物稻的种仁。米炒多选用大米或糯米。　　性质：性味甘平。有补中益气，健脾和胃，除烦止渴，止泻痢的功效。　　　　（1）米炒的目的：　　①增强药物的健脾止泻作用，如党参。　　②降低药物的毒性，如红娘子、斑蝥。　　③矫正不良气味，如昆虫类药物。　　（2）米炒的操作：　　①米拌炒法：先将锅烧热，加入定量的米，用中火炒至冒烟时，投入药物，拌炒至一定程度，取出，筛去米，放凉。　　②米上炒法：先将锅烧热，撒上浸湿的米，使其平贴锅上，用中火加热炒至米冒烟时投入药物，轻轻翻动米上的药物，至所需的程度取出，筛去米，放凉。　　米的用量一般为：每100kg药物，用米20kg。　　（3）米炒的注意事项：　　炮制昆虫类药物时，一般以米的色泽观察火候，炒至米变焦黄或焦褐色为度。　　炮制植物类药物时，观察药物色泽变化，炒至黄色为度。　　斑蝥　　【来源】　　本品为芫青科昆虫南方大斑蝥或黄黑小斑蝥的干燥体。　　　　【炮制方法】　　1.斑蝥：取原药材，除去杂质，或取原药材，除去头、足、翅及杂质。　　2.米炒斑蝥：将米置热锅中，中火炒至冒烟，投入净斑蝥拌炒，至米呈黄棕色，取出，筛去米，摊开放凉。每100kg斑蝥，用米20kg。　　【炮制作用】　　斑蝥味辛，性热；有大毒。归肝、胃、肾经。具有破血消癥、攻毒蚀疮的功能。　　1.生斑蝥有大毒，多外用，以攻毒蚀疮为主。用于瘰疬瘘疮，痈疽肿毒，顽癣瘙痒。　　2.米炒斑蝥毒性降低，其气味矫正，可内服。以通经、破癥散结为主。用于经闭癥瘕，狂犬咬伤，瘰疬，肝癌，胃癌。　　斑蝥主要含有斑蝥素、脂肪、树脂、蚁酸及色素等。斑蝥中的有毒物质为斑蝥素，有强烈的刺激性，只能作外用，口服需经炮制。　　斑蝥素在84℃开始升华，其升华点为110℃，米炒时锅温为128℃，正适合于斑蝥素的升华。通过米炒和其他加热处理，可使LD50升高，毒性降低。　　（三）土炒　　将净选或切制后的药物与灶心土（伏龙肝）拌炒的方法，称为土炒。　　土　　常用的是灶心土（伏龙肝），即柴灶内久经柴草熏烧的土。（亦有用黄土、赤石脂炒者）　　性质：味辛，性温，有温中和胃、止血、止呕涩肠止泻的功效。　　　　（1）土炒的目的：　　灶心土味辛性温，能温中燥湿，止呕，止泻。故常用来炮制补脾止泻的药物，如白术、山药。　　（2）土炒的操作方法：　　将灶心土研成细粉，置于锅内，用中火加热，炒至土呈灵活状态时投入净药物，翻炒至药物表面均匀挂上一层土粉，并透出香气时，取出，筛去土粉，放凉。　　土的用量一般为：每100kg药物，用土粉20～30kg。　　大纲要求药材：白术菊科植物白术的干燥根茎山药薯蓣科植物薯蓣的干燥根茎　　　　【炮制方法】　土炒麸炒白术先将土置锅内，用中火加热，炒至土呈灵活状态时，投入白术片，炒至白术表面均匀挂上土粉时，取出，筛去土粉，放凉先将锅用中火烧热，撒入麦麸（或蜜炙麦麸），待冒烟时，投入白术片，不断翻炒，至白术呈焦黄色，逸出焦香气，取出，筛去麦麸，放凉每100kg白术片，用灶心土25kg每100kg白术片，用麦麸10kg山药先将土粉置锅内，用中火加热至灵活状态，再投入山药片拌炒，至表面均匀挂土粉时，取出，筛去土粉，放凉将锅烧热，撒入麦麸，待其冒烟时，投入山药片，用中火加热，不断翻动至黄色时，取出，筛去麦麸，晾凉每100kg山药片，用灶心土30kg每100kg山药片，用麦麸10kg　　炮制作用要点总结：　生品土炒麸炒白术（补气药）健脾燥湿，利水消肿，用于痰饮，水肿及风湿痹痛借土气助脾，补脾止泻力胜，用于脾虚食少，泄泻便溏，胎动不安缓和燥性，借麸入中，增强健脾、消胀作用。用于脾胃不和，运化失常，食少胀满倦怠乏力，表虚自汗山药（补气药）补肾生精，益肺阴，用于肾虚遗精、尿频，肺虚喘咳，阴虚消渴以补脾止泻为主，用于脾虚久泻，或大便泄泻以补脾健胃为主。用于脾虚食少，泄泻便溏，白带过多　　综合分析选择题　　患者，男，50岁，患消渴病症见腰膝酸软、头晕耳鸣、骨蒸潮热、盗汗遗精、消渴。中医辨为肾阴虚症，处以六味地黄汤，药用：地黄24g、酒茱萸12g、山药12g、泽泻9g、牡丹皮9g、茯苓9g。7剂，每日一剂，水煎服。　　1.根据患者的病情，处方中山药的炮制方法是　　A.麸炒　　B.清炒　　C.土炒　　D.切制　　E.蜜炙 &『正确答案』D『答案解析』　　生山药以补肾生精，益肺阴为主。用于肾虚遗精、尿频，肺虚喘咳，阴虚消渴。　　土炒山药以补脾止泻为主。用于脾虚久泻，或大便泄泻。　　麸炒山药以补脾健胃为主。用于脾虚食少，泄泻便溏，白带过多。　　本题用于消渴病症，故采用生品，切制即可。　　（四）砂炒　　将净选或切制后的药物与热砂共同拌炒的方法，称为砂炒法，亦称砂烫法。　　河砂　　砂为筛取粒度均匀适中的河砂。　　“油砂”，即取干净、粒度均匀的河砂，加热至烫后，再加入1%～2%的植物油，翻炒至油烟散尽，河砂呈油亮光泽时，取出备用。　　　　河砂的作用：　　作中间传热体拌炒药物，取其温度高、传热快的特点，可使坚硬的药物受热均匀，故适用于炒制质地坚硬的药材。　　（1）砂炒的目的：　　①增强疗效，便于调剂和制剂，如狗脊、穿山甲等。　　②降低毒性，如马钱子等。　　③便于去毛，如骨碎补等。　　④矫臭矫味，如鸡内金、脐带等。　　（2）砂炒操作　　①普通砂炒　　取河砂置锅内，武火加热至呈灵活状态，投入药物，不断翻埋至质地酥脆或膨胀鼓起，外表黄色或较原色加深时取出，筛去砂，放凉；或趁热将药物投入醋液中略浸，取出，干燥。　　②油砂拌炒　　取河砂筛去粗砂粒及杂质等，用清水洗净泥土，置锅内用武火加热，并加入1%～2%的食用植物油拌炒，至油烟散尽，砂的色泽均匀加深，翻动灵活时，加入药物，不断翻炒至质地酥脆或鼓起，外表呈黄色或较原色加深时取出，筛去砂放凉，或趁热投入醋中略浸，取出干燥。　　注意事项　　（1）大小分档，分别炒制。　　（2）用过的河砂可反复使用，炒过毒性药物的砂不可再炒其他药物。　　（3）油砂若反复使用时，每次用前均需添加适量食用植物油拌炒。　　（4）砂炒温度要适中。温度过高时可添加冷砂或减小火力等方法调节。　　（5）砂量应适宜，量过大易产生积热使砂温过高；反之砂量过少，药物受热不均匀，也会影响炮制品质量。　　（6）砂炒火力一般为武火，温度高，操作时翻动要勤，成品出锅要快，并立即筛去热砂。有需醋浸淬的药物，砂炒后应趁热投入醋中浸淬，干燥。　　大纲要求药材：马钱子马钱子科植物马钱的干燥成熟种子鳖甲鳖科动物鳖的背甲骨碎补水龙骨科植物槲蕨的干燥根茎鸡内金雉科动物家鸡的干燥沙囊内壁　　　　【炮制方法】（生品略）砂烫马钱子炒至表面棕褐色或深棕色，鼓起，内部红褐色，并起小泡时，取出，筛去砂子，放凉砂炒骨碎补炒至鼓起，取出，筛去砂，放凉，撞去毛　　醋鳖甲（砂烫醋淬）砂炒至外表淡黄色，质酥脆时，取出，筛去砂，趁热投入醋液中稍浸，捞出，干燥，捣碎砂炒鸡内金炒至鼓起卷曲、酥脆、呈淡黄色时取出，筛去砂子，放凉（醋鸡内金）将鸡内金压碎，置锅内用文火加热，炒至鼓起，喷醋，取出，干燥　　　　炮制作用要点总结：马钱子毒性降低，质地酥脆，易于粉碎，可供内服骨碎补质地松脆，易于除去鳞片，便于调剂和制剂，有利于煎出有效成分鳖甲质变酥脆，易于粉碎及煎出有效成分，并能矫臭矫味鸡内金①砂炒鸡内金质地酥脆，便于粉碎，矫正不良气味，并能增强健脾消积的作用；②醋鸡内金质酥易脆，矫正不良气味，有疏肝助脾作用　　其他要点：　　士的宁和马钱子碱是马钱子中的有效成分和毒性成分。炮制后可除去疗效较差而毒性较大的马钱子碱。　　限量标准：士的宁应为1.20%～2.20%，马钱子碱不得少于0.80%。　　（五）滑石粉炒　　将净制或切制后的药物与滑石粉共同拌炒的方法，称为滑石粉炒或滑石粉烫。　　滑石粉　　滑石粉为单斜晶系鳞片状或斜方柱状的硅酸盐类矿物滑石经精选净化、粉碎、干燥而制得的细粉。　　性质：味甘，性寒，能利尿，清热，解暑。　　　　滑石粉的作用：　　一般作中间传热体。　　滑石粉质地细腻而滑利，传热较缓慢，用滑石粉炒制药物，由于其滑利细腻，与药物接触面积大，使药物受热均匀。滑石粉炒适用于韧性较大的动物类药物。　　（1）滑石粉炒的目的：　　①使药物质地酥脆，便于粉碎和煎煮。如黄狗肾等。　　②降低毒性及矫正不良气味。如刺猬皮、水蛭等。　　（2）滑石粉炒的操作方法：　　将滑石粉置热锅内，用中火加热至灵活状态时，投入经加工处理后的药物，不断翻动，至药物质酥或鼓起或颜色加深时取出，筛去滑石粉，放凉。　　每100kg药物，用滑石粉40～50kg。　　注意事项　　滑石粉炒一般用中火，操作时适当调节火力，防止药物生疏不均或焦化。如温度过高时，可酌加冷滑石粉调节。　　水蛭　　【来源】　　本品为水蛭科动物蚂蟥、水蛭或柳叶蚂蟥的干燥全体。　　　　【炮制方法】　　1.水蛭：取水蛭，洗净，闷软，切段，晒干。　　2.滑石粉炒水蛭：取滑石粉置锅内，中火加热炒至灵活状态时，投入水蛭段，勤加翻动，拌炒至微鼓起，呈黄棕色时取出，筛去滑石粉，放凉。　　每100kg水蛭，用滑石粉40kg。　　　　【炮制作用】　　水蛭味咸、苦，性平；有小毒。归肝经。具有破血逐瘀、通经的功能。　　1.生品有毒，多入煎剂，以破血逐瘀为主。　　2.烫水蛭能降低毒性，质地酥脆，利于粉碎，多入丸散。　　（六）蛤粉炒　　将净制或切制后的药物与蛤粉共同拌炒的方法，称为蛤粉炒或蛤粉烫。　　蛤粉炒由于火力较弱，而且蛤粉颗粒细小，传热作用较砂稍慢，故能使药物缓慢受热，而适于炒制胶类动物。　　蛤粉　　蛤粉为帘蛤科动物或青蛤的贝壳经煅制粉碎后的灰白色粉末。主要成分为氧化钙等。　　性质：味咸，性寒。有清热，利湿，化痰，软坚等功效。　　　　蛤粉的作用：　　蛤粉炒由于火力较弱，而且蛤粉颗粒细小，传热作用较砂稍慢，故能使药物缓慢受热，而适于炒制胶类动物。　　（1）蛤粉炒的目的：　　①使药物质地酥脆，便于制剂和调剂。　　②降低药物的滋腻之性，矫正不良气味。如阿胶、鹿角胶等。　　（2）蛤粉炒的操作方法：　　将研细过筛后的蛤粉置热锅内，中火加热至蛤粉滑利易翻动时减小火力，投入经加工处理后的药物，不断沿锅底轻翻烫炒至膨胀鼓起，内部疏松时取出，筛去蛤粉，放凉。　　每100kg药物，用蛤粉30～50kg。　　注意事项　　（1）胶块切成立方丁，大小分档，分别炒制。　　（2）炒制时火力不宜过大，以防药物黏结、焦糊或“烫僵”。如温度过高可酌加冷蛤粉。　　（3）胶丁下锅翻炒要速度快而均匀，避免互相粘连，造成不圆整而影响外观。　　阿胶　　【来源】　　本品为马科动物驴的干燥皮或鲜皮经煎煮、浓缩制成的固体胶。　　【炮制方法】　　1.阿胶丁：取阿胶块，置文火上烘软，趁热切成约1cm左右的丁块。　　2.蛤粉炒阿胶（阿胶珠）：取蛤粉置锅内，中火加热炒至灵活状态对，投入阿胶丁，不断翻动，炒至鼓起呈类圆球形，内无溏心时取出，筛去蛤粉，放凉。　　每100kg阿胶丁，用蛤粉30～50kg。　　　　3.蒲黄炒阿胶：将蒲黄适量置热锅内，用中火加热炒至稍微变色，投入阿胶丁，不断翻动，炒至鼓起呈类圆球形，内无溏心时取出，筛去蒲黄，放凉。　　【炮制作用】　　阿胶具有补血滋阴，润燥，止血的功能。　　炒制后降低了滋腻之性，质变酥脆，利于粉碎，同时也矫正了不良气味。　　1.蛤粉炒阿胶长于益肺润燥。　　2.蒲黄炒阿胶以止血安络力强。　　复习总结：　　1.固体辅料性质麦麸甘、淡，性平。能和中益脾，缓和燥性，增强疗效，除去药物不良气味，使药物色泽均匀一致，吸附油质稻米味甘，性平。能补中益气，健脾和胃，除烦止渴，止泻痢灶心土味辛，性温。能温中和胃，止血，止呕，涩肠止泻等河砂中间传热体，温度高，传热快滑石粉中间传热体蛤粉味咸，性寒。能清热，利湿，化痰，软坚　　2.固体辅料的用量　　（1）麸炒时，每100kg药物，用麦麸10～15kg。　　（2）米炒时，每100kg药物，用米20kg。　　（3）土炒时，每100kg药物，用灶心土25～30kg。　　（4）砂炒时，砂的用量以能掩盖所加药物为度。　　（5）蛤粉炒时，每100kg药物，用蛤粉30～50kg。　　（6）滑石粉炒时，每100kg药物，用滑石粉40～50kg。　　3.加辅料炒法炮制作用总结麸炒（1）增强疗效（2）缓和药性（3）矫臭矫味米炒（1）增强药物的健脾止泻作用（2）降低药物的毒性（3）矫正不良气味土炒增强药物补脾止泻的功能砂炒（1）增强疗效，便于调剂和制剂（2）降低毒性（3）便于去毛（4）矫臭矫味滑石粉炒（1）使药物质地酥脆，便于粉碎和煎煮（2）降低毒性及矫正不良气味蛤粉炒（1）使药物质地酥脆，便于制剂和调剂（2）降低药物的滋腻之性，矫正不良气味　　4.加辅料炒法药物麸炒枳壳、苍术米炒斑蝥土炒白术、山药砂炒马钱子、骨碎补、鳖甲、鸡内金滑石粉炒水蛭蛤粉炒阿胶　　配伍选择题　　A.炒焦法　　B.砂炒法　　C.土炒法　　D.麸炒法　　E.蛤粉法　　1.阿胶的炮制方法是 &『正确答案』E『答案解析』阿胶常见的炮制方法有蛤粉炒和蒲黄炒。　　2.马钱子的炮制方法是 &『正确答案』B『答案解析』马钱子常用砂炒法进行炮制。　　配伍选择题　　A.苍术　　　B.斑蝥　　C.白术　　D.马钱子　　E.枳壳　　1.炮制后能缓和燥性和酸性，增强健胃消胀作用的是 &『正确答案』E『答案解析』枳壳本身就有燥性，且味酸，麸炒之后可以缓和燥性和酸性，增强健胃消胀作用。　　2.炮制后能降低毒性，矫正气味，可内服的是 &『正确答案』B『答案解析』斑蝥为动物药，多具有不良气味，且药材有毒，经过米炒之后能降低毒性，矫正气味，供内服。　　配伍选择题　　A.苍术　　　B.斑蝥　　C.白术　　D.马钱子　　E.枳壳　　3.炮制后能增强健脾止泻作用，多用于脾虚泄泻的是 &『正确答案』C『答案解析』土炒白芷可以借土气助脾，补脾止泻力胜，用于脾虚食少，泄泻便溏。　　多项选择题　　麸炒的药物有　　A.斑蝥　　B.苍术　　C.水蛭　　D.阿胶　　E.枳壳 &『正确答案』BE『答案解析』斑蝥用米炒，苍术用麸炒，水蛭用滑石粉炒，阿胶用滑石粉炒，枳壳用麸炒。　　二、炙法　　定义：将净制或切制后的药物，加入一定量的液体辅料拌炒，使辅料逐渐渗入药物组织内部的炮炙方法。　　根据所用的辅料种类分为：酒炙、醋炙、盐炙、姜炙、蜜炙、油炙。区别加辅料炒法炙法辅料形态固体辅料液体辅料是否预热预热辅料一般与药物拌润再炒、或先炒药后加辅料火力文火至武火、加热时间短（几分钟）、温度高（200～300℃）文火、温度稍低（120～160℃）、加热时间长（15～20分钟）、且有浸润时间（2～4小时）药物性状出锅时药物的变化较大，多膨胀、颜色加深、边缘卷曲等生熟差别不大、一般炒干、微挂火色辅料辅料出锅后要筛去，或挂在表面渗入药物组织内部　　（一）酒炙　　1.酒及其作用　　用以制药的酒有黄酒、白酒，主要成分为乙醇。　　黄酒含醇15%～20%，白酒含醇50%～60%。　　一般用黄酒炮制，黄酒的性质：性大热，味甘、辛。气味芳香，能升能散，宣行药势，具有活血通络、祛风散寒、行药势、矫臭矫味的作用。故酒炙法多用于活血散瘀药、祛风通络药及动物类中药。　　2.酒炙的目的　　（1）改变药性，引药上行。如大黄、黄连、黄柏等。（苦寒药，性本沉降下行，多用于清中、下焦湿热。酒炙后不但能缓和寒性，免伤脾胃阳气，并可借酒升提之力引药上行，而清上焦邪热。）　　（2）增强活血通络作用。如当归、白芍等补血药，乌梢蛇、蕲蛇等祛风通络药。　　（3）矫臭矫味。如乌梢蛇、蕲蛇、紫河车。（动物的腥膻气味为三甲胺、氨基戊醛类等成分，酒制时可随酒挥发除去。酒有酯类等醇香物质，可以矫臭矫味）。　　3.操作方法　　①先拌酒后炒药　　将净制或切制后的药物与一定量的酒拌匀，稍闷润，待酒被吸尽后，置炒制容器内，用文火炒干，取出晾凉。此法适用于质地较坚实的根及根茎类药物，如黄连、川芎、白芍等。　　②先炒药后加酒　　先将净制或切制后的药物，置炒制容器内，文火加热至一定程度，再喷洒一定量的黄酒炒干，取出晾凉。此法多用于质地疏松的药物，如五灵脂。　　酒炙法的操作方法：一般多采用第一种方法，因第二种方法不易使酒渗入药物内部，加热翻炒时，酒易迅速挥发，所以一般少用，只有个别药物适用此法。　　4.注意事项　　①加入一定量黄酒拌匀闷润过程中，容器上面应加盖，以免黄酒迅速挥发。　　②若黄酒的用量较少，不易与药物拌匀时，可先将黄酒加适量水稀释后，再与药物拌润。　　③药物在加热炒制时，火力不宜过大，一般用文火，勤加翻动，炒至近干，颜色加深时，即可取出，晾凉。　　大纲要求药材：　联想记忆要点大黄味苦性寒黄连味苦性寒当归补血药白芍补血药丹参活血化瘀药川芎活血化瘀药蕲蛇祛风湿药　　大黄　　【来源】　　本品为蓼科植物掌叶大黄、唐古特大黄或药用大黄的干燥根及根茎。　　处方用名有大黄、生大黄、川军、酒军、酒大黄、醋大黄、熟军、熟大黄、大黄炭。　　　　【炮制方法】生大黄（略）酒大黄酒炙大黄，每100kg大黄片或块，用黄酒10kg熟大黄酒炖大黄，每100kg大黄片或块，用黄酒30kg大黄炭（略）醋大黄醋炙大黄，100kg大黄片或块，用米醋15kg清宁片　　　熟大黄：取大黄片或块，用黄酒拌匀，闷润至酒被吸尽，装入炖药罐内或适宜蒸制容器内，密闭，隔水炖或蒸至大黄内外均呈焦黑色时，取出，干燥。　　每100kg大黄片或块，用黄酒30kg。　　清宁片：取大黄片或块，置煮制容器内，加水超过药面，用武火加热，煮烂时，加入黄酒（100：30），搅拌，再煮成泥状，取出晒干，粉碎，过100目筛（六号筛），取细粉，再与黄酒、炼蜜混合成团块状，置笼屉内蒸至透，取出揉匀，搓成直径约14mm的圆条，于50℃～55℃低温干燥，烘至七成干时，装入容器内，闷约10天至内外湿度一致，手摸有挺劲，取出，切厚片，晾干。筛去碎屑。　　每100kg大黄片或块，用黄酒75kg，炼蜜40kg。　　　　【炮制作用】生大黄攻积导滞、泻火解毒酒大黄苦寒泻下作用稍缓，并借酒升提之性，引药上行，善清上焦血分热毒熟大黄泻下作用缓和，腹痛之副作用减轻，并能增强活血祛瘀之功大黄炭泻下作用极微，并有凉血化瘀止血作用醋大黄泻下作用减弱，以消积化瘀为主，用于食积痞满，产后瘀停，为癥瘕癖积清宁片泻下作用缓和，具缓泻而不伤气，逐瘀而不败正之功。大便秘结之年老、体弱者及久病患者，可单用　　其他要点：　　大黄炮制后泻下作用缓和的机理：炮制后结合型蒽醌类衍生物减少。　　最佳选择题　　泻下作用极微，并有凉血化瘀止血的饮片是　　A.生大黄　　B.熟大黄　　C.大黄炭　　D.酒大黄　　E.醋大黄 &『正确答案』C『答案解析』大黄炭泻下作用极微，并有凉血化瘀止血作用。　　黄连　　【来源】　　本品为毛茛科植物黄连、三角叶黄连或云连的干燥根茎。　　　　【炮制方法】生黄连酒黄连酒炙黄连，每100kg黄连片，用黄酒12.5kg姜黄连姜汁炙黄连，每100kg黄连片，用生姜12.5kg或干姜4kg，绞汁或煎汁萸黄连吴茱萸汁炙黄连，每100kg黄连片，用吴茱萸10kg　　【炮制作用】黄连泻火解毒、清热燥湿酒黄连引药上行，缓其寒性，善清头目之火姜黄连苦寒之性缓和，止呕作用增强萸黄连抑制其苦寒之性，使黄连寒而不滞，以清气分湿热，散肝胆郁火为主　　其他要点：　　黄连中含有小檗碱、黄连碱、掌叶防己碱、药根碱、甲基黄连碱、木兰花碱等。　　黄连经酒、姜汁、吴茱萸汁炮制后，主要化学成分无明显变化，但炮制可提高小檗碱在水中的溶出率。　　配伍选择题　　A.姜黄连　　　B.萸黄连　　C.酒黄连　　　D.醋黄连　　E.黄连炭　　1.善泻头目之火，治目赤肿痛、口舌生疮的饮片是 &『正确答案』C『答案解析』酒黄连引药上行，缓其寒性，善清头目之火。　　2.可缓和苦寒之性，增强止呕作用的黄连炮制品是 &『正确答案』A『答案解析』姜黄连苦寒之性缓和，止呕作用增强。　　当归　　【来源】　　本品为伞形科植物当归的干燥根。　　　　【炮制方法】生当归（全当归，头、身、尾略）酒当归酒炙当归，每100kg当归片，用黄酒10kg土炒当归每100kg当归片，用灶心土粉30kg当归炭（略）　　【炮制作用】当归生品质润，具有补血，调经，润肠通便的功能酒当归活血通经、祛瘀止痛的作用增强。用于经闭痛经，风湿痹痛，跌打损伤，瘀血肿痛土炒当归既能增强入脾补血作用，又能缓和油润而不滑肠。可用于治疗血虚便溏，腹中时痛当归炭止血和血为主。用于崩漏，月经过多。　　多项选择题　　当归常用的炮制品种有　　A.土炒当归　　B.酒当归　　C.醋当归　　D.焦当归　　E.当归炭 &『正确答案』ABE『答案解析』当归炮制品包括土炒当归、酒当归、当归炭。　　配伍选择题　　A.增强活血调经作用　　B.增强润滑作用　　C.增强补血止血作用　　D.增强破血作用　　E.既增强补血作用，又缓和润滑作用　　1.酒当归的炮制作用是 &『正确答案』A『答案解析』酒当归活血通经、祛瘀止痛的作用增强。用于经闭痛经，风湿痹痛，跌打损伤，瘀血肿痛。　　2.土炒当归的炮制作用是 &『正确答案』E『答案解析』土炒当归既能增强入脾补血作用，又能缓和油润而不滑肠。可用于治疗血虚便溏，腹中时痛。　　白芍　　【来源】　　本品为毛茛科植物芍药的干燥根。　　　　【炮制方法】生白芍（略）炒白芍（略）酒白芍酒炙白芍，每100kg白芍片，用黄酒10kg醋白芍醋炙白芍，每100kg白芍片，用米醋15kg土炒白芍每100kg白芍片，用灶心土20kg　　【炮制作用】生白芍味苦、酸，性微寒。归肝、脾经。具有泻相火，平抑肝阳，养阴除烦的功能。（养血调经，敛阴止汗，柔肝止痛，平抑肝阳）炒白芍寒性缓和，以养血和营，敛阴止汗为主。用于血虚萎黄，腹痛泄泻，自汗盗汗酒白芍酸寒伐肝之性降低，入血分，善于调经止血，柔肝止痛，用于肝郁血虚，胁痛腹痛，月经不调，四肢挛痛醋白芍引药入肝，敛血养血，疏肝解郁的作用最强土炒白芍借土气入脾，增强养血和脾，止泻的作用　　其他大纲要求药材：　　　　【炮制作用】蕲蛇（祛风湿药）酒蕲蛇能增强祛风、通络、止痉的作用，并可矫味，减少腥气，便于粉碎和制剂，临床多用酒制品丹参（活血化瘀药）寒凉之性缓和，活血祛瘀、调经止痛功能增强川芎（活血化瘀药）引药上行，增强活血行气止痛作用。多用于血瘀头痛，偏头痛，风寒湿痛，产后瘀阻腹痛等　　（二）醋炙　　1.醋及其作用　　炮制用醋为食用醋（米醋或其他发酵醋），化学合成醋（醋精）不应使用。主要成分醋酸。　　性质：醋味酸、苦，性温。具有引药入肝、散瘀止血、理气止痛、行水消肿、解毒、矫味矫臭等作用。故醋炙法多用于疏肝解郁、散瘀止痛、攻下逐水的药物。　　2.醋炙的目的：　　（1）引药入肝，增强活血止痛的作用。如乳香、没药、三棱等，醋炙可增强活血祛瘀的功效；柴胡、香附、青皮等，醋炙后可增强疏肝止痛的作用。　　（2）降低毒性，缓和药性。主要适用于峻下逐水药。如大戟、甘遂、芫花、商陆等。　　（3）矫臭矫味。如乳香、没药、五灵脂等。（醋能和具有腥膻气味的三甲胺类成分结合成盐而无臭气，可除去药物的腥臭气味）　　3.操作方法　　①先拌醋后炒药　　将净制或切制后的药物，加入定量的米醋拌匀，闷润，待醋被吸尽后，置炒制容器内，用文火炒至一定程度，取出晾凉，即得。此法适用于大多数植物类药材，如甘遂、商陆、芫花、柴胡、三棱等。　　②先炒药后喷醋　　将净选后的药物，置炒制容器内，炒至表面熔化发亮（树脂类）或炒至表面颜色改变，有腥气逸出（动物粪便类）时，喷洒定量米醋，炒至微干，取出后继续翻动，摊开晾干。此法适用于树脂类、动物粪便类药材，如乳香、没药、五灵脂等。　　醋炙时用醋量，一般为每100kg药物，用米醋20～30kg，最多不超过50kg。　　4.醋炙法的注意事项：　　①醋炙前药物应大小分档。　　②若醋的用量较少，不易与药物拌匀时，可加适量水稀释后，再与药物拌匀。　　③一般用文火炒制，勤加翻动，使之受热均匀，炒至规定的程度。　　④树脂类、动物粪便类药物必须用先炒药后喷醋的方法，且出锅要快，防熔化黏锅，摊晾时宜勤翻动，以免相互黏结成团块。　　大纲要求药材：　联想记忆要点甘遂峻下逐水药延胡索活血止痛药乳香活血止痛药香附疏肝解郁，调经止痛药柴胡疏肝解郁药　　【炮制方法】（生品略）醋甘遂先润后炒文火加热，炒至微干，取出晾凉每100kg甘遂用米醋30kg醋延胡索先润后炒文火加热，炒干，取出晾凉每100kg延胡索，用米醋20kg醋煮用文火加热煮至透心。醋液被吸尽时，取出，晾至六成干，切厚片醋香附先润后炒文火加热炒干，取出晾凉每100kg香附颗粒或片，用米醋20kg醋煮共煮至醋液基本吸尽，再蒸5小时，闷片刻，取出微晾，切薄片四制香附加入定量的生姜汁、米醋、黄酒、食盐水拌匀，闷润至汁液被吸尽后，用文火加热炒干，取出晾凉醋柴胡先润后炒文火加热，炒干，取出晾凉每100kg柴胡用米醋20kg鳖血柴胡先润后炒加入定量洁净的新鲜鳖血及适量冷开水拌匀每100kg柴胡片，用鳖血13kg，黄酒25kg加入定量洁净的新鲜鳖血和定量黄酒拌匀醋乳香先炒后淋取净乳香，置炒制容器内，用文火加热，炒至冒烟，表面微熔，喷淋定量的米醋，边喷边炒至表面油亮光泽时，迅速取出，摊开放凉每100kg乳香，用米醋5kg　　　　最佳选择题　　醋炙延胡索时，延胡索与米醋的比例是　　A.100:10　　B.100:15　　C.100:20　　D.100:25　　E.100:30 &『正确答案』C『答案解析』醋延胡索：每100kg延胡索，用米醋20kg。　　炮制作用要点总结甘遂（峻下逐水药）醋制后毒性减低，峻泻作用缓和延胡索（活血止痛药）醋延胡索行气止痛作用增强，广泛用于身体各部位的多种疼痛证候乳香（活血化瘀药）增强活血止痛、收敛生肌的功效，矫嗅矫味柴胡（发散风热药）醋柴胡升散之性缓和，疏肝止痛的作用增强鳖血柴胡填阴滋血，抑制其浮阳之性，增强清肝退热的功效　　注：鳖血具有滋阴清热，活血通络的功效，主治虚劳潮热，阴虚低热，胁痛，口眼斜，脱肛。香附（理气药）生品入解表剂中，以理气解郁为主醋香附专入肝经，疏肝止痛作用增强，并能消积化滞四制香附行气解郁，调经散结为主酒香附通经脉，散结滞，多用于治寒疝腹痛香附炭味苦、涩、性温，产生止血作用，多用于治妇女崩漏不止　　其他要点：　　延胡索镇痛有效成分为生物碱，醋制可使难溶于水的生物碱成盐，提高煎出率。醋制、酒制均能提高生物碱的煎出量，增强镇痛镇静作用。　　延胡索中季铵碱具降压、增加冠脉血流量的作用，炮制后含量降低，治疗冠心病，宜生用。　　多项选择题　　醋炙甘遂的炮制目的有　　A.增强疗效　　B.降低毒性　　C.矫嗅矫味　　D.缓和泻下　　E.改变药性 &『正确答案』BD『答案解析』甘遂醋制后毒性减低，峻泻作用缓和。　　多项选择题　　宜用醋炙法炮制的中药有　　A.甘遂　　B.乳香　　C.柴胡　　D.五灵脂　　E.白术 &『正确答案』ABCD『答案解析』采用醋炙法炮制的药物包括甘遂、乳香、柴胡、五灵脂、延胡索、香附。　　（三）盐炙　　1.盐水及其作用　　炮制用的食盐水，主要成分氯化钠。　　性质：性味咸寒，引药入肾，能强筋骨、软坚散结、清热凉血、解毒、防腐、润燥，并能矫臭矫味。故盐炙法多用于补肾固精、疗疝、利尿和泻相火的药物。　　2.盐炙的目的：　　（1）引药下行，增强疗效。如杜仲、小茴香、车前子、益智仁、知母、黄柏等。　　（2）缓和药物辛燥之性。如补骨脂、益智仁等。　　（3）增强滋阴降火作用。如知母、黄柏等。　　3.操作方法　　（1）先拌盐水后炒　　将食盐加适量清水溶解，与药物拌匀，待盐水被吸尽后，文火炒至一定程度，取出晾凉。　　此法适用于大多数药材，如杜仲等。　　（2）先炒药后加盐水　　药物置炒制容器内，文火炒至一定程度，再喷淋盐水，炒干，取出晾凉。　　适用于含黏液质较多药物，如车前子。　　100Kg药物，用食盐2kg。　　4.注意事项　　（1）溶解食盐时，水用量一般为食盐4～5倍。　　（2）含黏液质多的车前子等，需先将药物加热炒去部分水分，使药物质地变疏松，再喷盐水。　　（3）盐炙法火力宜小，采用第二种方法时更应控制火力。若火力过大，加入盐水后，水分迅速蒸发，食盐即黏附在锅上，达不到盐炙的目的。　　大纲要求药材：　联想记忆要点杜仲补阳药黄柏泻相火泽泻利水消肿药车前子利尿通淋药　　　　【炮制方法】（生品略）盐杜仲先润后炒中火炒至丝易断、表面焦黑色时，取出晾凉每100kg车前子，用食盐2kg盐黄柏先润后炒文火加热，炒干，取出晾凉，筛去碎屑盐泽泻盐车前子先炒后淋取净车前子，置炒制容器内，用文火加热，炒至略有爆鸣声时，喷淋盐水，炒干，取出晾凉　　最佳选择题　　先炒后加盐水炙的中药是　　A.杜仲　　B.车前子　　C.韭菜子　　D.黄柏　　E.巴戟天 &『正确答案』B『答案解析』先炒药后加盐水适用于含黏液质较多药物，如车前子。　　炮制作用要点总结：杜仲（补阳药）引药入肾，直达下焦，温而不燥，补肝肾、强筋骨、安胎的作用增强泽泻（利水消肿药）引药下行，并能增强泻热作用，利尿而不伤阴车前子（利尿通淋药）泻热利尿而不伤阴，并引药下行，增强在肾经的作用黄柏（清热燥湿药）盐黄柏引药入肾，缓和枯燥之性，增强滋肾阴、泻相火、退虚热的作用酒黄柏降低苦寒之性，免伤脾阳，并借酒升腾之力，引药上行，清血分湿热黄柏炭清湿热之中兼具涩性，多用于便血、崩漏下血　　（四）姜炙　　1.姜汁及其作用　　姜汁为鲜姜捣碎榨汁，或干姜加水熬汁。　　性质：姜味辛，性温。有发汗解表、温中散寒、降逆止呕、温肺化痰、解毒等功效。故姜炙法多用于祛痰止咳、降逆止呕的药物。　　2.姜炙的目的：　　（1）制其寒性，增强和胃止呕作用。如黄连、竹茹。　　（2）缓和副作用，增强疗效。如厚朴。　　3.操作方法　　将药物与定量的姜汁拌匀，放置闷润，使姜汁逐渐深入药物内部。然后置炒制容器内，用文火炒至一定程度，取出晾凉。或者将药物与姜汁拌匀，待姜汁被吸尽后，进行干燥。　　每100kg药物，用10kg生姜，干姜用量为生姜的三分之一。　　姜汁制备　　①榨汁：将生姜洗净切碎，置适宜容器内捣烂，加适量水，压榨取汁，残渣再加水共捣，压榨取汁，如此反复 2～3次，合并姜汁，备用。　　②煮汁：取净生姜片，置锅内，加适量水煮，过滤，残渣再加水煮，又过滤，合并两次滤液，适当浓缩，取出备用。　　4.注意事项　　（1）制备姜汁时，水的用量不宜过多，一般以最后所得姜汁与生姜的比例为1：1较适宜。　　（2）药物与姜汁拌匀后，需充分闷润，待姜汁完全被吸尽后，再用文火炒干，否则，达不到姜炙的目的。　　大纲要求药材：　联想记忆要点厚朴对咽喉有刺激性竹茹降逆止呕　　　　【炮制方法】（生品略）姜厚朴先润后炒文火加热，炒干，取出晾凉每100kg竹茹，用生姜10kg姜竹茹先润后炒竹茹段或团，加姜汁拌匀，稍润，待姜汁被吸尽后，置炒制容器内，用文火加热，如烙饼法将两面烙至微黄色，取出晾凉　　炮制作用要点总结：厚朴（化湿药）消除对咽喉的刺激性，并可增强宽中和胃的功效竹茹（清化热痰药）姜竹茹能增强降逆止呕的功效，多用于呕哕、呃逆　　（五）蜜炙　　1.蜜及其作用　　炮制常用炼蜜（熟蜜）。　　蜜为蜜蜂科中华蜜蜂等采集花粉酿制而成，品种比较复杂，以枣花蜜、山白蜜、荔枝蜜等质量为佳，荞麦蜜色深有异臭，质差。　　性质：性味甘平，能甘缓益脾、润肺止咳、矫味矫臭。故蜜炙法多用于止咳平喘、补脾益气的药物。　　中药炮制常用的是炼蜜，即将生蜜加适量水煮沸，滤过，去沫及杂质，稍浓缩而成。　　蜂蜜不得用金属容器贮藏。因为铁能与蜂蜜中的糖类化合物作用，锌与蜂蜜中的有机酸作用，均可生成有毒物质。　　2.蜜炙的目的：　　（1）增强润肺止咳的作用（“蜜炙甘缓而润肺”）。如百部、款冬花、紫苑、枇杷叶等。　　（2）增强补脾益气的作用。如黄芪、甘草、党参等。　　（3）缓和药性。如麻黄。　　（4）矫味和消除副作用。如马兜铃。　　3.操作方法　　（1）先拌蜜后炒药　　一般药物都用此方法炮制，如麻黄、甘草等。　　（2）先炒药后加蜜　　此方法适合药物质地致密，蜜不易被吸收的药物。如百合等。　　质地疏松、纤维多的药物用蜜量宜大；质地坚实，黏性较强，油分较多的药物用蜜量宜小。　　通常为每100kg药物，用熟蜜25kg。　　4.注意事项　　（1）炼蜜时，火力不宜过大，若蜂蜜过浓，可加适量开水稀释。　　（2）蜜炙药物所用的熟蜜不宜过多过老，否则不易与药物拌匀。　　（3）熟蜜用开水稀释时，为熟蜜量的1/3～1/2。　　（4）蜜炙时，火力要小。时间稍长将水分除去。　　（5）蜜炙药物需凉后密闭贮存，以免吸潮发黏。　　大纲要求药材：　联想记忆要点黄芪补中益气药甘草补中益气药麻黄解表发汗、宣肺平喘药枇杷叶止咳平喘药马兜铃止咳平喘药　　　　【炮制方法】　　蜜炙方法均为：取熟蜜，加适量开水稀释，淋入药物中拌匀，闷润，置炒制容器内，用文火加热，炒至不黏手为度，取出晾凉。　　黄芪、甘草、马兜铃每100kg，用熟蜜25kg。　　麻黄、枇杷叶每100kg，用熟蜜20kg。　　蜜麻黄绒：每100kg，用熟蜜25kg。　　炮制作用要点总结：黄芪（补气药）甘温而偏润，长于益气补中甘草（补气药）甘温，以补脾和胃、益气复脉力胜枇杷叶（止咳平喘药）增强润肺止咳的作用，多用于肺燥咳嗽马兜铃（止咳平喘药）缓和苦寒之性，增强润肺止咳的功效，并可矫味，减少呕吐的副作用　　麻黄　　【炮制方法】　　1.麻黄：取原药材，除去木质茎、残根及杂质，抖净灰屑，切段。　　2.蜜麻黄：每100kg麻黄段，用熟蜜20kg。　　3.麻黄绒：取麻黄段，碾绒，筛去粉末。　　4.蜜麻黄绒：每100kg麻黄绒，用熟蜜25kg。麻黄（发散风寒药）生品发汗解表和利水消肿力强蜜麻黄性温偏润，辛散发汗作用缓和，以宣肺平喘力胜。多用于表证较轻，而肺气壅闭，咳嗽气喘较重的患者麻黄绒作用缓和，适于老人、幼儿及虚人风寒感冒蜜麻黄绒作用更缓和，适于表证已解而咳喘未愈的老人、幼儿及体虚患者　　配伍选择题　　A.生麻黄　　B.炙麻黄　　C.炙麻黄绒　　D.麻黄绒　　E.炒麻黄　　1.外感风寒，表实无汗，宜选用的饮片是 &『正确答案』A『答案解析』麻黄生品发汗解表和利水消肿力强。多用于风寒表实证，风水浮肿，风湿痹痛，阴疽，痰核。　　2.外感风寒而表证较轻，咳嗽气喘较重，宜选用的饮片是 &『正确答案』B『答案解析』蜜麻黄性温偏润，辛散发汗作用缓和，以宣肺平喘力胜。多用于表证较轻，而肺气壅闭，咳嗽气喘较重的患者。　　3.体虚外感风寒而表证已解，咳喘未愈，宜选用的饮片是 &『正确答案』C『答案解析』蜜麻黄绒作用更缓和，适于表证已解而咳喘未愈的老人、幼儿及体虚患者。　　（六）油炙　　1.油及其作用　　羊脂油：助阳。　　麻油：沸点较高，可使坚硬药物酥脆，有毒药物降毒。　　2.油炙的目的：　　（1）增强疗效。如淫羊藿，用羊脂油炙后能增强温肾助阳作用。　　（2）利于粉碎，便于制剂和服用。如豹骨、三七、蛤蚧，经油炸或涂酥后，能使其质地酥脆，易于粉碎，并可矫正其不良气味。　　3.操作方法　　（1）油炒：如淫羊藿。　　（2）油炸：如三七。　　（3）油脂涂酥烘烤：动物类药物切成块，放炉火上烤热，用酥油涂布，加热烘烤，待酥油渗入药内后，再涂再烤，反复操作。如蛤蚧。　　3.注意事项　　（1）油炸药物因温度较高，一定要控制好温度和时间，否则，易将药物炸焦，致使药效降低或丧失药效。　　（2）油炒、油脂涂酥，均应控制好火力和温度，以免药物炒焦或烤焦，使有效成分被破坏而降低疗效。　　（3）油脂涂酥药物时，反复操作至酥脆为度。　　大纲要求药材：　联想记忆要点淫羊藿（羊、油）蛤蚧（动物药，油烤）三七（硬、铜皮铁骨）　　　　淫羊藿　　【炮制方法】　　1.淫羊藿：取原药材，除去杂质、枝梗，喷淋清水，稍润，切丝，干燥。　　2.炙淫羊藿：取羊脂油置锅内加热熔化，加入淫羊藿丝，文火炒至油脂吸尽，均匀有光泽。　　每100kg淫羊藿，用羊脂油（炼油）20kg。　　【炮制作用】　　淫羊藿生用以祛风湿、强筋骨力胜。　　羊脂油甘温，能温散寒邪，补肾助阳，炙淫羊藿，借助羊脂油甘热，能温散寒邪，补肾助阳之功效，协同增强淫羊藿温肾助阳作用。　　淫羊藿苷具有雄性激素样作用，生品无促进性功能作用，而炮制品经用甘温的羊脂油炮制后，性由寒转温，有明显的促进性功能作用，且无睾丸重量下降等副作用。　　蛤蚧　　【炮制方法】　　1.蛤蚧：除去头、足、鳞片，切成小块，干燥。　　2.酒蛤蚧：按酒法或置钢丝筛上，用文火烤热，喷适量黄酒，再置火上酥制，如此反复多次，至松脆为度，放凉。　　每100kg蛤蚧块，用黄酒20kg。　　3.油酥蛤蚧：取蛤蚧，涂以麻油，用无烟火烤至稍黄质脆，除去头爪及鳞片，切成小块。　　【炮制作用】　　蛤蚧生品和酥炙品功用相同，酥制后易粉碎，腥气减少。其功效以补肺益精，纳气定喘见长。　　酒蛤蚧质脆易碎，矫臭矫味，增强补肾壮阳作用。　　三七　　【炮制方法】　　1.三七：取原药材，除去杂质。用时捣碎。　　2.三七粉：取三七，洗净，干燥，研细粉。　　3.熟三七：三七，打碎，分开大小块，用食用油炸至表面棕黄色，取出，沥去油，研细粉。或取三七，洗净，蒸透，取出，及时切片，干燥。　　【炮制作用】　　三七生品：以止血化瘀、消肿定痛之力偏胜，止血而不留瘀，化瘀而不会导致出血。常用于各种出血证及跌打损伤，瘀滞肿痛。　　三七粉与三七功效相同，一般入汤剂可用生三七打碎与其他药物共煎，三七粉多吞服或外敷用于创伤出血。　　熟三七：止血化瘀作用较弱，以滋补力胜。　　复习总结：　　1.液体辅料性质酒性大热，味甘、辛。能活血通络，祛风散寒，行药势，矫味矫臭醋味酸、苦，性温。具有引药入肝、理气、止血、行水、消肿、解毒、散瘀止痛、矫味矫臭等作用盐味咸，性寒。能引药入肾，强筋骨，软坚散结，清热，凉血，解毒，防腐，并能矫味姜汁味辛，性温。升腾发散而走表，能发表，散寒，温中，止呕，开痰，解毒炼蜜性温，味甘。能解毒，润燥，缓急止痛，矫味矫臭，调和药性麻油味甘，性微寒。具润燥通便，解毒生肌的作用　　2.液体辅料的用量　　（1）酒炙时，每100kg药物，用黄酒10～20kg。　　（2）醋炙时，每100kg药物，用米醋20～30kg，最多不超过50kg。　　（3）盐炙时，每100kg药物，用食盐2kg。　　（4）姜炙时，每100kg药物，用生姜10kg。若无生姜，可用干姜煎汁，用量为生姜的三分之一。　　（5）蜜炙时，炼蜜的用量视药物的性质而定。一般质地疏松、纤维多的药物用蜜量宜大；质地坚实，黏性较强，油分较多的药物用蜜量宜小。　　通常蜜炙时，每100kg药物，用炼蜜25kg。　　（6）油炙所用辅料为羊脂、酥油和麻油等。　　羊脂炙淫羊藿，每100kg药物，用羊脂油20kg；油炸和油脂涂酥烘烤时，适量。　　3.炙法炮制作用总结酒炙（1）改变药性，引药上行（2）增强活血通络作用（3）矫臭矫味醋炙（1）引药入肝，增强活血止痛在作用（2）降低毒性，缓和药性（3）矫臭矫味盐炙（1）引药下行，增强疗效（2）缓和药物辛燥之性（3）增强滋阴降火作用姜汁炙（1）制其寒性，增强和胃止呕作用（2）缓和副作用，增强疗效蜜炙（1）增强润肺止咳的作用（2）增强补脾益气的作用（3）缓和药性（4）矫味和消除副作用油炙（1）增强疗效（2）利于粉碎，便于制剂和服用　　酒制提升姜温散；　　盐制走肾下软坚；　　醋制往肝收敛好；　　蜜炙甘温更益元。　　先炒后淋药物总结：酒炙五灵脂醋炙乳香盐炙车前子蜜炙百合　　配伍选择题　　A.引药入肝，散瘀止痛　　B.祛瘀散寒，行水消肿　　C.活血通络，祛风散寒　　D.强筋健骨，软坚散结　　E.润肠通便，解毒生肌　　1.酒作为炮制辅料，其作用是 &『正确答案』C『答案解析』黄酒味甘、辛，性大热。气味芳香，能升能散，宣行药势，具有活血通络、祛风散寒、矫臭去腥的作用。　　2.醋作为炮制辅料，其作用是 &『正确答案』A『答案解析』米醋味酸、苦，性温。主入肝经血分，具有收敛、解毒、散瘀止痛、矫味的作用。故醋炙法多用于疏肝解郁、散瘀止痛、攻下逐水的药物。　　配伍选择题　　A.引药上行，增强活血通络的作用　　B.引药入肝，增强活血止痛的作用　　C.制其寒性，增强和胃止呕的作用　　D.引药下行，增强滋阴降火的作用　　E.缓和药性，增强润肺止咳的作用　　1.蜜炙法炮制中药的目的 &『正确答案』E『答案解析』蜜炙的主要目的：①增强润肺止咳的作用。如百部、款冬花、紫菀等。②增强补脾益气的作用。如黄芪、甘草、党参等。③缓和药性。如麻黄等。④矫味和消除副作用。如马兜铃等。　　2.盐炙法炮制中药的目的 &『正确答案』D『答案解析』盐炙法的主要目的：①引药下行，增强疗效。如杜仲、小茴香、车前子、益智仁、知母、黄柏等。②缓和药物辛燥之性。如补骨脂、益智仁等。③增强滋阴降火作用。如知母、黄柏等。　　3.酒炙法炮制中药的目的 &『正确答案』A『答案解析』酒炙法的目的：①改变药性，引药上行，如大黄、黄连、黄柏等。②增强活血通络作用，如当归、川芎、桑枝等。③矫臭去腥，如乌梢蛇、蕲蛇、紫河车等。　　最佳选择题　　淫羊藿的炮制方法为　　A.麻油炙　　B.姜炙　　C.酒炙　　D.蜜炙　　E.羊脂油炙 &『正确答案』E『答案解析』淫羊藿采用羊脂油炙法炮制。　　多项选择题　　宜用炙法炮制的有　　A.大黄　　B.乳香　　C.杜仲　　D.麻黄　　E.巴豆 &『正确答案』ABCD『答案解析』巴豆是制霜法炮制，其他均采用炙法炮制。　　三、煅法　　将药物直接放于无烟炉火中或适当的耐火容器内煅烧的一种方法，称为煅法。有些药物煅红后，还要趁炽热投入规定的液体辅料中淬之，称“煅淬”法。　　煅法分为明煅法、煅淬法、扣锅煅法（闷煅）。　　煅法分类：明煅法药物煅制时，不隔绝空气的方法称明煅法，又称直火煅法。该法主要适用于矿物类、贝壳类及化石类药物煅淬法将药物在高温有氧条件下煅烧至红透后，立即投入规定的液体辅料中骤然冷却的方法称为煅淬。煅后的操作程序称为淬，所用的液体辅料称为淬液。常用的淬液有醋、酒、药汁等扣锅煅法药物在高温缺氧条件下煅烧成炭的方法称扣锅煅法，又称密闭煅、闷煅、暗煅　　煅法目的：明煅法1.使药物质地酥脆，如花蕊石2.除去结晶水，如白矾、硼砂3.使药物有效成分易于煎出，如钟乳石煅淬法1.药物质地酥脆，易于粉碎，利于有效成分煎出，如代赭石2.改变药物的理化性质，减少副作用，增强疗效，如自然铜3.清除药物中夹杂的杂质，洁净药物，如炉甘石扣锅煅法1.改变药物性能，产生或增强止血作用，如血余炭2.降低毒性，如干漆　　最佳选择题　　下列哪项不是明煅法的目的　　A.使药物物质地疏松　　B.除去结晶水　　C.增强药物吸附收敛作用　　D.易于煎出药效　　E.增强药物活血止血作用 &『正确答案』E『答案解析』明煅法目的：①使药物质地酥脆。②除去结晶水。③使药物有效成分易于煎出利用排除法，可以选出E。　　（一）明煅法　　注意事项　　1.将药物大小分档，以免煅制时生熟不均。　　2.煅制过程中宜一次煅透，中途不得停火，以免出现夹生现象。　　3.煅制温度、时间应根据药材性质而定。　　4.有些药物在煅烧时产生爆溅，可在容器上加盖（但不密闭）以防爆溅。　　【来源】白矾硫酸盐类矿物明矾石经加工提炼制成，主含含水硫酸铝钾（KAl（SO4）2 ·12H2O）石膏硫酸盐类矿物硬石膏族石膏，主要含含水硫酸钙（CaSO4·2H2O）牡蛎牡蛎科动物长牡蛎、大连湾牡蛎或近江牡蛎的贝壳石决明鲍科动物杂色鲍、皱纹盘鲍、羊鲍、澳洲鲍、耳鲍或白鲍的贝壳　　【炮制方法】白矾置煅锅内，武火加热至熔化，继续煅至膨胀松泡呈白色蜂窝状固体，完全干燥，停火，放凉后取出，研成细粉石膏武火加热，煅至红透，取出牡蛎武火加热，煅至酥脆时取出石决明武火加热，煅至灰白色或青灰色，易碎时，取出　　白矾煅制注意事项：　　煅制白矾时应一次性煅透，中途不得停火，不要搅拌。否则搅拌后堵塞了水分挥发的通路，易形成凉后的“僵块”。　　　　【炮制作用】　　通性：煅后质地疏松，便于粉碎，利于煎出有效成分。白矾煅制成枯矾后，酸寒之性降低，涌吐作用减弱，增强了收涩敛疮、止血化腐作用石膏具有收湿、生肌、敛疮、止血的功能牡蛎增强了收敛固涩作用。用于自汗盗汗，遗精崩带，胃痛吐酸石决明咸寒之性降低，平肝潜阳的功效缓和，增强了固涩收敛、明目作用　　（二）煅淬　　注意事项　　1.质地坚硬的矿物药煅淬时要反复进行，使淬液全部吸尽、药物完全酥脆为度。　　2.所用的淬液种类和用量，应根据药物的性质和煅淬目的要求而定。　　大纲要求药材：赭石氧化类矿物刚玉族赤铁矿，主含三氧化二铁（Fe2O3）自然铜硫化物类矿物黄铁矿族黄铁矿，主含二硫化铁（FeS2）炉甘石碳酸盐类方解石族菱锌矿，主含碳酸锌　　　　【炮制方法】赭石武火煅至红透，立即倒入醋液淬制，反复煅淬至质地酥脆，淬液用尽为度自然铜武火煅至红透立即取出，投入醋液中淬制，待冷后取出，继续煅烧醋淬至黑褐色，外表脆裂，光泽消失，质地酥脆炉甘石武火煅至红透，取出，立即倒入水中浸淬，搅拌，倾取上层水中混悬液，残渣继续煅淬3～4次，至不能混悬为度，合并混悬液，静置，待澄清后倾去上层清液，干燥　　淬液用量赭石醋每100kg代赭石，用 30kg自然铜醋每100kg自然铜，用醋30kg炉甘石水（足量）　　【炮制作用】赭石降低了苦寒之性，增强了平肝止血作用。用于吐血、衄血及崩漏等自然铜经煅淬后，可增强散瘀止痛作用。多用于跌打肿痛，筋骨折伤炉甘石炉甘石经煅淬水飞后，质地纯洁细腻，适宜于眼科及外敷用，消除了由于颗粒较粗而造成的对敏感部位的刺激性　　（三）扣锅煅　　操作方法　　将药物置于锅中，上盖较小锅，两锅结合处用盐泥封严，扣锅上压一重物。扣锅底部贴一白纸条或放几粒大米，武火加热，煅至白纸或大米呈深黄色，药物全部炭化为度。离火，待完全冷却后，取出药物。　　　　注意事项　　1.应随时用湿泥堵封锅缝，以防药物灰化。　　2.药材煅透后应放置冷却再开锅，以免药材遇空气后燃烧灰化。　　3.煅锅内的药物不宜放置过多、过紧，以免锻制不透。　　4.判断药物是否煅透的方法，除观察米和纸的颜色外，还可用滴水即沸的方法来判断。　　血余炭　　【来源】本品为人头发制成的炭化物。　　【炮制方法】　　取头发，除去杂质，反复用稀碱水洗去油垢，清水漂净，晒干，再按照扣锅煅法的操作要求煅炭。　　【炮制作用】　　本品不能生用，入药必须煅制成炭。　　血余炭具有止血作用。　　复习总结：明煅法白矾、石膏、牡蛎、石决明煅淬法赭石、自然铜、炉甘石扣锅煅法血余炭　　最佳选择题　　白矾常用的炮制方法是　　A.明煅　　B.暗煅　　C.煅淬　　D.闷煅　　E.扣锅煅 &『正确答案』A『答案解析』采用明煅法的药材有白矾、石膏等含有结晶水的物质，及贝壳类物质。　　最佳选择题　　自然铜常用的炮制方法是　　A.明煅法　　B.暗煅法　　C.煅淬法　　D.闷煅法　　E.扣锅煅法 &『正确答案』C『答案解析』自然铜采用的是煅淬法，淬液常用的是醋。　　最佳选择题　　宜用煅淬法炮制的中药是　　A.石膏　　B.赭石　　C.雄黄　　D.白矾　　E.石决明 &『正确答案』B『答案解析』常用煅淬法炮制的药材包括赭石、自然铜等，两者采用淬液都是醋。　　配伍选择题　　A.明煅法　　　B.煅淬法　　C.扣锅煅法　　D.炒焦法　　E.炒炭法　　1.炮制自然铜用 &『正确答案』B『答案解析』自然铜常用的炮制方法为煅淬法，淬液常用醋。　　2.炮制血余炭用 &『正确答案』C『答案解析』血余炭的煅制方法为扣锅煅法，注意其生品不可以入药。　　3.炮制牡蛎用 &『正确答案』A『答案解析』牡蛎属于贝壳类药物，常用的炮制方法是明煅法。　　多项选择题　　煅淬药物常用的淬液有　　A.酒　　B.醋　　C.盐水　　D.药汁　　E.蜜水 &『正确答案』ABD『答案解析』煅淬法常用的淬液有醋、酒、药汁等。　　四、蒸、煮、燀法　　蒸、煮、燀法为“水火共制”法。这里的“水”可以是清水，也可以是酒、醋或药汁（如甘草汁、黑豆汁）。即便是用固体辅料，但操作时仍需加水来进行蒸煮，如豆腐制珍珠。　　定义：蒸法利用水蒸气加热药物（或药物与辅料）的方法。不加辅料者为清蒸，蒸制时间短，加辅料者为加辅料蒸，蒸制时间较长煮法利用水、辅料或药汁的温度加热药物燀法将药物在沸水中短时间浸煮的方法　　（一）蒸法　　目的　　1.改变药物性能，扩大用药范围：如地黄等。　　2.增强疗效：如山茱萸。　　3.缓和药性：如大黄、女贞子等。　　4.减少副作用：如大黄。　　5.保存药效，利于贮存：如桑螵蛸。　　6.便于软化切制：如木瓜、天麻等。　　注意事项　　1.液体辅料拌蒸药物应待辅料被吸尽后再蒸制。　　2.蒸制时一般先用武火，待“圆汽”后改为文火，保持锅内有足够的蒸汽即可。但在非密闭容器中酒蒸时，要先用文火，防止酒很快挥发，达不到目的。　　3.蒸制时要注意火候。　　4.需长时间蒸制的药物宜不断添加开水，以免蒸汽中断。需日夜连续蒸制者应有专人值班，以保安全。　　5.加辅料蒸制完毕后，若容器内有剩余的液体辅料，应拌入药物后再进行干燥。　　何首乌　　【来源】　　本品为蓼科植物何首乌的干燥根。　　　　【炮制方法】　　1.何首乌：洗净，润透，切厚片或块，干燥。　　2.制首乌：生首乌片或块，黑豆汁拌匀，置非铁质蒸制容器内，密闭，炖至汁液吸尽，药物呈棕褐色时取出干燥。每100kg何首乌，用黑豆1Okg。　　黑豆汁制法：黑豆10kg，加水适量，熬汁约15kg；黑豆渣再加水熬汁约10kg，合并得黑豆汁约25kg。　　　　【炮制作用】　　生首乌——苦泄性平兼发散，具有解毒消肿、润肠通便、截疟的功能。　　制首乌——味转甘厚而性转温，增强了补肝肾、益精血、乌须发、强筋骨的作用，同时消除了生首乌滑肠致泻的副作用。　　（首乌总蒽醌、结合蒽醌含量随着蒸制时间延长而减少，使致泻作用减弱。制首乌的磷脂类成分和糖的含量增加，使补益作用更加突出。）　　黄 芩　　【来源】　　唇形科植物黄芩的干燥根。　　　　【炮制方法】　　1.黄芩：药材，洗净，分档，置蒸制容器内隔水加热，蒸至“圆汽”后半小时，趁热切薄片，干燥。或将净黄芩置沸水中煮10分钟，取出，闷约8～12小时，至内外湿度一致时，切薄片，干燥。　　2.酒黄芩：每100kg黄芩，用黄酒10kg。　　3.黄芩炭：武火加热，炒至药物表面黑褐色，内部深黄色，取出，摊开晾凉。　　【炮制作用】　　黄芩蒸或沸水煮的目的是使酶灭活，防止将黄芩中的黄芩苷和汉黄芩苷酶解成葡萄糖醛酸和黄芩素与汉黄芩素，保存药效。又能使药物软化，便于切片。　　生黄芩——清热泻火解毒力强。　　酒黄芩——酒制入血分，并可借黄酒升腾之力，用于上焦肺热及四肢肌表之湿热；同时可缓和黄芩的苦寒之性，以免伤害脾阳，导致腹泻。　　黄芩炭——长于清热止血。　　地 黄　　【来源】　　玄参科植物地黄新鲜或干燥块根。　　【炮制方法】　　1.鲜地黄：取鲜药材洗净，用时切厚片或绞汁。　　2.生地黄：取干药材，闷润，切厚片。　　3.熟地黄　　（1）净生地，加黄酒拌匀，隔水蒸至酒吸尽，显乌黑色光泽，味转甜（“黑似漆，甜如饴”），晒至八层干，切厚片或块，干燥。　　每100kg生地黄，用黄酒30～50kg。　　（2）取净生地，蒸至黑润，取出，晒至八成干，切厚片，干燥。　　　　4.生地炭：取生地片，武火炒至焦黑色，发泡，鼓起时，取出放凉。或用闷煅法煅炭。　　5.熟地炭：取熟地片，武火炒至外皮焦褐色为度，取出放凉，或用闷煅法煅炭。　　【炮制作用】　　鲜地黄和生地黄——苦寒之性较强；　　熟地黄——药性由寒转温，味由苦转甜，功能由清转补，具有滋阴补肾、益精填髓作用；且可借酒力行散，起到行药势、通血脉的作用。　　地黄炭——增强了止血作用。生地炭入血分凉血止血。熟地炭以补血止血为主。　　黄 精　　【来源】百合科植物滇黄精、黄精或多花黄精的干燥根茎。　　【炮制方法】　　1.黄精：取原药材，除去杂质，洗净，略润，切厚片、干燥。　　2.酒黄精：每100kg黄精，用黄酒20kg。　　3.蒸黄精：取原药材，除去杂质，洗净，反复蒸至内外成滋润黑色，切厚片，干燥。　　【炮制作用】　　生黄精—具麻味，刺激咽喉。　　蒸黄精—补脾润肺益肾功能增强，并可除去麻味，以免刺激咽喉。　　酒黄精—能助其药势，使之滋而不腻，更好的发挥补益作用。　　黄精蒸制后，水浸出物、醇浸出物比生品增加。总糖量比生品略有减少，还原糖则增加。炮制后黄精刺激性消失。　　人 参　　【来源】五加科植物人参的干燥根及根茎。　　【炮制方法】　　1.生晒参：取原药材，润透，切薄片，干燥。　　2.红参：取原药材，经蒸制干燥后即为红参。　　【炮制作用】　　生晒参偏于补气生津，复脉固脱，补脾益肺；　　红参长于大补元气、复脉固脱、益气摄血。　　天 麻　　【来源】兰科植物天麻的干燥块茎。　　【炮制方法】　　取原药材，除去杂质及黑色泛油者，洗净，润透或蒸软，切薄片，干燥。　　【炮制作用】具有息风止痉，平抑肝阳，祛风通络的功能。蒸天麻主要是为了便于软化切片，同时可破坏酶，保存苷类成分。　　蒸法考点精要：何首乌①黑豆汁制，每100kg何首乌片（块），用黑豆10kg②非铁制容器炮制③“生泻熟补”④炮制原理：结合型蒽醌含量降低黄芩①蒸制目的：杀酶保苷、软化药材②黄芩、酒黄芩、黄芩炭作用地黄“生泻熟补”生地、熟地、生地炭、熟地炭作用黄精①酒制，每100kg黄精，用黄酒20kg②蒸制目的：增强补脾、润肺、益肾作用，同时除去麻味，以免刺激咽喉人参①蒸制品为红参②蒸制目的：具有大补元气、复脉固脱、益气摄血的功能天麻蒸制目的：便于软化切片、杀酶保苷　　最佳选择题　　制何首乌选择的辅料是　　A.米醋　　B.蜂蜜　　C.盐水　　D.甘草水　　E.黑豆汁 &『正确答案』E『答案解析』制首乌：生首乌片或块，黑豆汁拌匀，置非铁质蒸制容器内，密闭，炖至汁液吸尽，药物呈棕褐色时取出干燥。　　最佳选择题　　何首乌蒸制后，致泻作用减弱的原因是　　A.卵磷脂含量降低　　B.总氨基酸含量降低　　C.结合型蒽醌含量降低　　D.游离生物碱含量降低　　E.二苯乙烯苷含量降低 &『正确答案』C『答案解析』首乌通过蒸制，总蒽醌、结合蒽醌含量随着蒸制时间延长而减少，使致泻作用减弱。制首乌的磷脂类成分和糖的含量增加，使补益作用更加突出。　　最佳选择题　　蒸后既可以清除刺激性，又能增强补脾润肺益肾作用的是　　A.地黄　　B.女贞子　　C.黄精　　D.五味子　　E.肉苁蓉 &『正确答案』C『答案解析』黄精通过蒸制后，补脾润肺益肾功能增强，并可除去麻味，以免刺激咽喉。　　（二）煮法　　目的　　1.消除或降低药物的毒性　　降低毒性，以煮法最为理想，有“水煮三沸，百毒俱消”之说。如川乌、附子、藤黄等。　　2.清洁药物：如豆腐煮珍珠。　　多项选择题　　药物煮制的目的是　　A.改变药性　　B.分离不同药用部位　　C.消除或降低药物的毒副作用　　D.增强疗效　　E.清洁药物 &『正确答案』CE『答案解析』煮法目的　　1.消除或降低药物的毒性。　　2.清洁药物。　　操作方法　　1.清水煮　　2.药汁煮或醋煮　　药材加药汁或醋拌匀，武火煮沸，改用文火煮至药透汁尽，切片，干燥。　　3.豆腐煮　　将药物置豆腐中，放置于适宜容器，加水没过豆腐，煮至规定程度，取出放凉，除去豆腐。　　注意事项　　1.大小分档，分别炮制。　　2.加水量适当：要求“药透汁尽”。　　3.火力适当　　先用武火煮至沸腾，再改用文火，保持微沸。煮制中途需加水时，应加沸水。　　4.及时干燥或切片。煮好后出锅，及时晒干或烘干。　　藤 黄　　【来源】藤黄科植物藤黄分泌的胶质树脂。　　【炮制方法】　　生藤黄：原材料除去杂质，轧成粗粒或打成小块。　　制藤黄：　　a.豆腐制：每100kg净藤黄，用豆腐300kg。　　b.荷叶制：每100kg净藤黄，用荷叶50kg。　　c.山羊血制：每 100kg净藤黄，用山羊血50kg。　　【炮制作用】　　生品—有大毒，不能内服。具有消肿排脓、散瘀解毒、杀虫止痒的功能。　　制藤黄—毒性降低，可供内服。并可保证药物的净度。　　藤黄经炮制后，毒性均有程度不同的下降。　　川 乌　　【来源】毛茛科植物乌头的干燥母根。　　【炮制方法】　　1.生川乌：取原药材，拣净杂质，洗净，晒干。　　2.制川乌：净川乌用水浸泡至内无干心，加水煮4～6小时，或蒸6～8小时，取个大实心者切开无白心，口尝微有麻舌感时，晾至六成干切厚片。　　【炮制作用】　　生川乌有大毒，制后毒性降低，可供内服。　　川乌的主要成分为生物碱，其中双酯型乌头碱毒性最强，苯甲酰单酯型乌头碱毒性较小，乌头原碱类毒性很弱或几乎无毒性。　　炮制后由于双酯型的乌头碱类成分的分解破坏而使其毒性降低，但其镇痛、抗炎作用仍然很明显，但若炮制太过，水解完全，则药效降低。　　附 子　　【来源】　　毛茛科植物乌头的子根的加工品。　　【炮制品】　　盐附子、黑顺片、白附片、炮附片、淡附片　　　　【炮制方法】　　1.盐附子 选择个大、均匀的泥附子，洗净，浸入食用胆巴的水溶液中过夜，再加食盐，继续浸泡，每日取出晒晾，并逐渐延长晒晾时间，直至附子表面出现大量结晶盐粒（盐霜）、体质变硬为止，习称“盐附子”。　　2.黑顺片 取泥附子，按大小分别洗净，浸入食用胆巴的水溶液中数日，连同浸液煮至透心，捞出，水漂，纵切成厚约0.5cm 的片，再用水浸漂，用调色液使附片染成浓茶色，取出，蒸至出现油面、光泽后，烘至半干，再晒干或继续烘干，习称“黑顺片”。　　3.白附片 选择大小均匀的泥附子，洗净，浸入食用胆巴的水溶液中数日，连同浸液煮至透心，捞出，剥去外皮，纵切成厚约0.3cm 的片，用水浸漂，取出，蒸透，晒干，习称“白附片”。　　4.炮附片 取砂置锅内，用武火炒热，加入净附片，拌炒至鼓起并微变色，取出，筛去砂，放凉。　　　　5.淡附片 取净盐附子，用清水浸漂，每日换水2～3次，至盐分漂尽，与甘草、黑豆加水共煮至透心，切开后口尝无麻舌感时，取出，除去甘草、黑豆，切薄片，干燥。　　每100kg盐附子，用甘草5kg，黑豆10kg。　　炮制方法要点：盐附子胆巴+食盐黑顺片胆巴，煮至透心；调色液；蒸至出现油面、光泽白附片胆巴，煮至透心；剥去外皮；蒸透炮附片武火砂炒，炒至鼓起并微变色淡附片甘草、黑豆加水共煮，至透心，切开后口尝无麻舌感时，取出　　　　　　盐附子　　　　　　　　　　　　　　　　炮附片　　　　　　黑顺片　　　　　　　　　　　　白附片　　多项选择题　　附子的炮制加工品有　　A.白附片　　B.炮附片　　C.黑顺片　　D.禹附片　　E.淡附片 &『正确答案』ABCE『答案解析』附子的炮制品种有：盐附子、黑顺片、白附片、炮附片、淡附片。　　【炮制作用】　　生附子有毒，加工炮制后毒性降低，便于内服。产地加工成盐附子的目的是防止药物腐烂，利于贮存。加工成黑顺片、白附片后毒性降低，可直接入药。　　炮附片以温肾暖脾为主。　　淡附片长于回阳救逆，散寒止痛。　　附子的毒性成分为乌头碱等二萜双酯类生物碱。各种炮制方法和工艺均能使附子中生物碱含量下降。双酯型生物碱的含量是决定其毒性大小的主要因素。　　吴 茱 萸　　【来源】　　芸香科植物吴茱萸、石虎或疏毛吴茱萸的干燥近成熟果实。　　　　【炮制方法】　　1.吴茱萸：取原药材，除去杂质，洗净，干燥。　　2.制吴茱萸：取甘草片，加适量水，煎汤去渣，加入净吴茱萸，闷润吸尽后，用文火炒至微干，取出。　　3.盐吴茱萸：取净吴茱萸，加入盐水拌匀，置锅内用文火加热，炒至裂开，稍微鼓起时，取出放凉。　　【炮制作用】　　生品—有小毒，多外用。以散寒定痛力强；　　制吴茱萸—能降低毒性，缓和燥性；　　盐制吴茱萸—宜用于疝气疼痛。　　煮法考点精要：藤黄①豆腐煮②煮制目的：降低毒性、洁净药物川乌①生、制川乌作用②炮制解毒机理（生物碱水解）附子①炮制品种：盐附子、黑顺片、白附片、炮附片、淡附片②不同炮制品炮制方法要点③不同炮制品功效④炮制解毒机理吴茱萸①甘草煮②煮制目的：降低毒性，缓和燥性　　最佳选择题　　藤黄常采用的炮制方法是　　A.甘草水煮　　B.水煮　　C.酒蒸　　D.豆腐煮　　E.姜汤煮 &『正确答案』D『答案解析』制藤黄的方法有：豆腐制、荷叶制、山羊血制