右侧肩背部皮下软组织层可见一低回声包块，...
右侧肩背部皮下软组织层可见一低回声包块，...
右侧肩背部皮下软组织层可见一低回声包块，大小4.5cmx1.2cmx4.1cm,边界尚清晰，内部回声不均匀，中心距皮肤1.4cm，CDFI：内未见明显流血信号 问下病人血糖高要手术是否需要降糖，手术好做不，需要住院不，一般几天能恢复
医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
共4条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
问题分析：你好，糖尿病患者手术前需将血糖控制平稳，否则高糖环境易于细菌生长繁殖不利于伤口愈合。意见建议：为了避免术后感染建议将血糖控制平稳后手术。
职称：医师
专长：慢性支气管炎
&&已帮助用户：66569
问题分析：你好根据你的描述，病人的情况可能是皮下脂肪瘤，一般如果没有症状可以不用治疗。但是病人的肿块比较大，需要治疗。意见建议：建议。术前要皮下注射胰岛素治疗。把血糖控制在正常范围里。糖尿病病人，手术后刀口愈合缓慢。要积极给予抗生素预防感染。
职称：医师
专长：胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,慢性溃疡性结肠炎
&&已帮助用户：9566
问题分析：您好，根据您的病情描述及相关检查结果考虑皮下脂肪瘤可能。意见建议：建议您先控制好血糖，再手术。血糖控制不好，容易造成术后感染及伤口难愈合等。祝早日康复！
职称：主治医师
专长：心肌缺血,高血压,冠心病
&&已帮助用户：63827
问题分析：您好，根据你的辅助检查结果显示，此肿物可能是个脂肪瘤或者是粉瘤。手术切除既可根治，一般的在局部麻醉下手术，门诊手术室就可以。意见建议：建议结合患者自身体质，到正规，公立性的医院就诊并治疗。
问腹部和背部软组织疼，也是皮肤部分，是怎么了？
职称：医师
专长：心脑血管疾病
&&已帮助用户：62843
问题分析：你好，朋友，现在的情况根据你的描述看可能是肌肉痉挛的问题而已意见建议：建议你过几天时间可能就会恢复正常的了，保持静养，目前不宜盲目进行服药处理
问肩背部有一个大包可能是血管瘤
职称：医生会员
专长：胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,慢性胆囊炎
&&已帮助用户：91759
问题分析：你好，对于这么大的血管瘤，治疗的方法还是比较多的，比如介入治疗，手术治疗等意见建议：具体的，你可以到你们当地好的医院进行相关的治疗工作，这样比较有保障
问额头、胸前、背部均有类似痘痘的
职称：医师
专长：妇科疾病的研究
&&已帮助用户：69270
指导意见：你好!痤疮,又称粉刺,是由于皮肤角化过度造成栓塞,皮脂排泄障碍所致的毛囊皮脂腺慢性炎症,好发于面部和胸背部,有黑头粉刺,丘疹,脓疱,结节及囊肿等多种表现形式.其发病机理尚不十分明了,讲究皮肤卫生,避免用手挤压皮损,常用温水及中性浴液或肥皂清洗,可以去除皮肤油脂.局部外用药有：消痤洁肤乳膏,克痤隐酮乳膏,过氧化苯甲酰乳膏,夫西地酸乳膏,维A酸乳膏,异维A酸软膏,水杨酸凝胶,他扎罗汀乳膏,阿达帕林凝胶等,可在医生指导下选用.
问本人血糖高已有10年以上，最高值9.2
职称：医生会员
专长：高血压、心脑血管疾病
&&已帮助用户：6814
病情分析： 这位朋友你好！糖尿病是临床常见症状，血中胰岛素绝对或相对不足，导致血糖过高，出现糖尿，进而引起脂肪和蛋白质代谢紊乱。最常见的即多尿、烦渴、多饮、多食，消瘦。空腹血糖≥7.0mmol／L，任何时候血糖≥11.1mmol／L，服糖后2小时内血糖≥11.1ｍｍｏｌ／L可确诊为糖尿病。
建议您去医院进行相关检查，确诊病症，并在医生指导下用药，运动疗法是治疗糖尿病的方法之一，通过适当运动或体力劳动，可以增强末梢组织对糖的利用，改善糖代谢使血糖下降，从而提高疗效达意见建议：到治疗目的，但必须在医师的指导下，根据自己的体质、年龄、病情轻重来确定运动疗法的时间及运动时注意的事项等。祝您健康。
问身上发痒，越抓越痒越抓越痒皮肤最后都能抓的鼓起来，跟蟾蜍的背部一样，抓流血还痒！
职称：主任医师
专长：高血压，高血脂，高尿酸血症，冠心病，扩张性心肌病，风湿性心脏病，糖尿病，脑梗塞等常见疾病诊治。从医近二十七年，尤其是对高血压，高脂血症，积累了丰富的治疗经验。
&&已帮助用户：11534
问题分析：您好，结合您的年龄常见的原因为过敏性皮炎、老年性瘙痒症或是糖尿病并发的皮肤瘙痒等情况。但如果存在糖尿病可能会有多饮、多尿、多渴或是伤口不易愈合等症状。意见建议：结合您的情况建议您首先到皮肤科进行就诊，明确诊断，针对性给予治疗，必要时给予糖尿病的排除检查。
问身体特别虚弱瘦小的女生，被挤压后胸不和背部的肌肉变...
职称：医生会员
专长：内科尤其擅长上呼吸道感染、发烧等疾病
&&已帮助用户：19235
病情分析： 这个挤压的情况应该是导致了软组织的损伤或者是血管神经的损伤。意见建议：建议你这个情况可以考虑近一段时间以静心养病为主应该是比较好。
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左背部包块（已公布病理）
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本帖最后由 renzhi 于
15:45 编辑
男 77岁，半年前发现左背部一鸡蛋大小的包块，不痛，自觉最近增大明显。
所见：左背部触及肿块处距体表约4mm处见低回声团块85mmX44mmX20mm，边界清晰，内部回声不均匀。CDFI示其内见稀疏血流信号。
回复请按：
临床资料：（可省略）
超声所见：（楼主有描述可省略）
超声提示：
诊断依据：（重点）
鉴别诊断：（重点）
后两者为描述的重点，评分主要以此为依据，只要分析的有道理，言之有物，无论最后诊断是否正确，均有加分机会。
按步骤分析提出诊断依据和鉴别诊断，即使与最终病理结果有误差，仍可以得到1分的积分奖励。
分析精彩，与病理结果吻合的给予2分奖励。
只有最终结果没有分析过程的没有积分奖励。
灌水帖在公布病理结果后将予以删除。
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左背部包块（已公布病理）
坐个沙发，那就说两句：
男 77岁，半年前发现左背部一鸡蛋大小的包块，自觉最近增大明显。
超声所见：左背部触及肿块处距体表约4mm处见低回声团块85mmX44mmX20mm，边界清晰，内部回声不均匀。CDFI示其内见稀疏血流信号。
超声提示：
左侧背部皮下脂肪瘤
诊断依据：
患者无症状，皮下界清，呈椭圆形，长轴与皮肤平行。
鉴别诊断：
1。血管瘤：一般呈边界不清的混合回声团，内部回声不均匀，内见形态、大小不一的液性暗区，典型者呈蜂窝状回声。
2。骨化性肌炎：最常见肩部，臂部,肘部等，早期表现为非特异的低回声区，彩色多普勒可显示丰富血流信号。
3。炎性肿物：一般界限不清，有临床症状。
4。脂肪肉瘤：内部回声不均，常可见坏死液化或钙化，肿瘤后方回声可以衰减也可以增强。CDFI可显示较丰富动静脉血流信号。
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左背部包块（已公布病理）
临床资料：男 77岁，半年前发现左背部一鸡蛋大小的包块，不痛，自觉最近增大明显。
超声所见：左背部触及肿块处距体表约4mm处见低回声团块85mmX44mmX20mm，边界清晰，内部回声不均匀。CDFI示其内见稀疏血流信号。
超声提示：左背部实质性肿块，考虑脂肪瘤可能性大。
诊断依据：
背部包块位于背部脂肪层内，长椭圆形，与脂肪回声一致，内无血流信号。
鉴别诊断：
1.：肿块突出表面，皮肤青紫色，内部为极低回声，类似囊性，可压缩性，部分可见静脉石强回声，CDFI:内可见丰富血流信号，压缩后血流信号增加。
2.皮脂腺瘤：内为囊性回声区，可见细密点状结构，内无血流信号。
3.纤维瘤：存在肌层内，内可见多条纤维形成的强回声带。
4.表皮样囊肿：多由外伤后形成，表现为形态不规则的低回声。好发于指(趾)掌(跖)等处。
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左背部包块（已公布病理）
病史描述不详细 缺体查情况 (占位活动性?)
占位位于皮下 周边可见清晰\完整的包膜强回声 考虑:脂肪瘤?
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左背部包块（已公布病理）
临床资料:男 77岁，半年前发现左背部一鸡蛋大小的包块，不痛，自觉最近增大明显。
超声所见：左背部触及肿块处距体表约4mm处见低回声团块85mmX44mmX20mm，边界清晰，内部回声不均匀。CDFI示其内见稀疏血流信号。
超声提示:皮下。
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左背部包块（已公布病理）
超声提示：左背部肿块& && &血管瘤可能性大
依据： 1边界清晰，内部回声不均匀，可及条带状强回声似管状。2CDFI示其内见稀疏血流信号。内血流速度缓慢，CDFI可无明显血流信号。
鉴别诊断：脂肪瘤
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左背部包块（已公布病理）
超声提示：左背部皮下占位性病变（脂肪瘤可能）
诊断依据：1、半年前发现肿物，无症状。
& && && && && && & 2、肿物边界清晰，内可见线状教强回声，后部回声稍增强。
& && && && && && & 3、肿物长轴与皮肤平行，长径大于厚径。
& && && && && && & 4、CDFI：稀疏血流信号
鉴别诊断：1、脂肪肉瘤：后方回声多明显增强，易侵犯周围等。
& && && && && && & 2、纤维肉瘤：内部回声较均匀，可见骨质破坏等。
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左背部包块（已公布病理）
超声提示：左背部实质性肿块&&考虑脂肪瘤
诊断依据：
1、老年男性，发现左背部包块半年，无疼痛。
2、包块位于背部皮下组织内，呈扁平形，长轴与皮肤平行，长径大于厚径，边缘回声清楚，内回声不均，可见条状稍强回声，后方回声增强。CDFI示其内见稀疏血流信号。
鉴别诊断：
脂肪瘤是一种良性，多发生于皮下。瘤周有一层薄的结缔组织包囊，内有被结缔组织束分成叶状成群的正常脂肪细胞。有的脂肪瘤在结构上除大量脂肪组织外，还含有较多结缔组织或血管，即形成复杂的脂肪瘤。此类肿瘤好发于肩、背、臀部及大腿内侧，头部发病也常见。位于皮下组织内的脂肪瘤大小不一，大多呈扁圆形或分叶，分界清楚；边界不清者要想到恶性脂肪瘤的可能。肿瘤质软有弹性，有的可有假性波动感。肿瘤不与表皮粘连，皮肤表面完全正常，基部较广泛。检查时以手紧压脂肪瘤基部，可见分叶形态。皮肤可出现“桔皮”状。肿瘤发展甚缓慢，大多对机体无严重不良影响，恶性变者甚少。声像图表现：切面形状为椭圆形或梭形，长轴切面往往与皮肤平行，60％边界清晰，其中1/4有强回声包膜，余40％边界不清晰。内部回声有各种各样，与周围组织比较可呈较强回声、等回声、低回声或混合回声。60％以上回声均匀，回声不均匀者可见点状或线状强回声。90％以上后方回声不衰减，有时可见增强或声影。探头加压肿瘤可变形。CDFI：病变内部多无血流信号。 应与以下疾病鉴别：
1、皮脂腺囊肿：多呈类圆形，内含细点状的稍强回声，有明确边界，后壁回声增强。当囊内充满角化屑时，表现为均匀的实质样强回声。病程较长的病例，病灶内可合并钙化而伴有声影。
2、脂肪坏死：病变位于皮下组织层，呈圆形的极低回声区，边界光滑，无包膜，与周围皮下组织分界清晰，后部回声有衰减。CDFI：病变周边及内部无血流信号。
3、脂膜炎：超声见稍强的团状回声区，无明确边界，但回声与周围组织不同，可见皮下脂肪组织内的条状纤维组织强回声。检查时患处有压痛。
4、血管瘤：以海绵状血管瘤为多见，可发生于人体各器官软组织内。声像图为椭圆形，蜂窝状，多囊性肿物，病变边界不清晰者多于清晰者（由于细胞的比值相似所致），其内有强回声斑或团，后方伴有声影（静脉石）。CDFI：内有分散或丰富的血流信号。
5、脂肪肉瘤：肿瘤边缘轮廓较清楚，内部回声呈均匀低回声者，多为粘液性脂肪肉瘤；呈不规则较强回声者，肿瘤内纤维组织较多。发生出血坏死者，内部回声不均匀，可见片状、点状或线状强回声。肿瘤后方回声不衰减。
[ 本帖最后由 chaohai86 于
11:37 编辑 ]
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左背部包块（已公布病理）
超声提示:左背部低回声包块&&考虑脂肪瘤可能
脂肪瘤在软组织肿瘤中占49％，占居软组织良性肿瘤的第一位。发病年龄以40岁以上肥胖妇女多见。它可以发生在有组织的部位，主要是皮下组织。身体的近心端，如下肢、上肢、肩、背、胸、颈部多见，而远心端，如手、脚、头部则少见。可单发或多发，外形多种多样，圆形或分叶状等。经数年可间断地发展与增多，在发展过程中有时可钙化，或自行萎缩,位于体表的脂肪瘤质软，可推动，边界清楚，无压痛，位于深部脂肪瘤触诊较困难，一般无压痛。
诊断依据:包块包膜清晰,内部呈相对低回声,伴强弱不均小条索的混合回声.内部多无彩色血流信号.
鉴别诊断:1,海绵状血管瘤:应用B超检查与脂肪瘤难以鉴别,CDFI 肿物内可见丰富动,静脉血流.
& && && && && && &2,脂肪肉瘤:多表现为低回声，部分边界清晰，由于生长迅速可见完整假包膜，内部回声不均，常可见坏死液化或钙化，肿瘤后方回声可以衰减也可以增强。彩超可显示较丰富动静脉血流信号，以树枝状、片状多见。动脉频谱分析多为高速高阻血流，也见低速低阻血流
[ 本帖最后由 jiashenggao 于
16:14 编辑 ]
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左背部包块（已公布病理）
超声提示：
左背部皮下实性包块（脂肪瘤可能）
诊断依据：
患者无症状，皮下包块界清，与脂肪回声一致，内见稀疏血流信号。
鉴别诊断：
1，血管瘤：以海绵状血管瘤为多见，声像图为椭圆形，蜂窝状，多囊性肿物，病变边界多不清晰，内部回声不均匀，内见形态、大小不一的液性暗区，典型者呈蜂窝状回声。
2，脂肪肉瘤：内部回声不均，常可见坏死液化或钙化，后方回声可以衰减也可以增强。CDFI可显示较丰富动静脉血流信号。
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左背部包块（已公布病理）
男 77岁，半年前发现左背部一鸡蛋大小的包块，不痛，自觉最近增大明显。
超声所见：左背部触及肿块处距体表约4mm处见低回声团块85mmX44mmX20mm，边界清晰，内部回声不均匀。CDFI示其内见稀疏血流信号。
诊断依据：脂肪瘤是一种良性，多发生于皮下。瘤周有一层薄的结缔组织包囊，内有被结缔组织束分成叶状成群的正常脂肪细胞。有的脂肪瘤在结构上除大量脂肪组织外，还含有较多结缔组织或血管，即形成复杂的脂肪瘤。此类肿瘤好发于肩、背、臀部及大腿内侧，头部发病也常见。位于皮下组织内的脂肪瘤大小不一，大多呈扁圆形或分叶，分界清楚；边界不清者要想到恶性脂肪瘤的可能。肿瘤质软有弹性，有的可有假性波动感。肿瘤不与表皮粘连，皮肤表面完全正常，基部较广泛。检查时以手紧压脂肪瘤基部，可见分叶形态。皮肤可出现“桔皮”状。肿瘤发展甚缓慢，大多对机体无严重不良影响，恶性变者甚少。声像图表现：切面形状为椭圆形或梭形，长轴切面往往与皮肤平行，60％边界清晰，其中1/4有强回声包膜，余40％边界不清晰。内部回声有各种各样，与周围组织比较可呈较强回声、等回声、低回声或混合回声。60％以上回声均匀，回声不均匀者可见点状或线状强回声。90％以上后方回声不衰减，有时可见增强或声影。探头加压肿瘤可变形。CDFI：病变内部多无血流信号。
& && && && && && & 1、半年前发现肿物，无症状。
& && && && && && & 2、肿物边界清晰，内可见线状教强回声，后部回声稍增强。
& && && && && && & 3、肿物长轴与皮肤平行，长径大于厚径。
& && && && && && & 4、CDFI：稀疏血流信号
鉴别诊断：1、脂肪肉瘤：后方回声多明显增强，易侵犯周围等。
& && && && && && & 2、纤维肉瘤：内部回声较均匀，可见骨质破坏等。
粘性纤维瘤
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左背部包块（已公布病理）
男 77岁，半年前发现左背部一鸡蛋大小的包块，不痛，自觉最近增大明显。
超声所见：左背部触及肿块处距体表约4mm处见低回声团块85mmX44mmX20mm，边界清晰，内部回声不均匀。CDFI示其内见稀疏血流信号。
超声提示:皮下.诊断依据:1.自觉症状不明显,生长速度不快,边界清晰，内部回声不均匀。CDFI示其内见稀疏血流信号。鉴别诊断,纤维瘤.有包膜,内部回声均匀,形态规则,
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左背部包块（已公布病理）
超声提示：左背部实质性肿块&&考虑脂肪瘤
诊断依据：
患者无症状，皮下包块界清，与脂肪回声一致，内见稀疏血流信号。
鉴别诊断：1、脂肪肉瘤：后方回声多明显增强，易侵犯周围等。
& && && && && && & 2、纤维肉瘤：内部回声较均匀，可见骨质破坏等。
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左背部包块（已公布病理）
临床资料：男 77岁，半年前发现左背部一鸡蛋大小的包块，不痛，自觉最近增大明显。
超声所见：左背部触及肿块处距体表约4mm处见低回声团块85mmX44mmX20mm，边界清晰，内部回声不均匀。CDFI示其内见稀疏血流信号。
超声提示：我考虑
　　　　　　１.脂肪瘤
　　　　　　２.纤维瘤不排除
诊断依据：背部包块位于背部脂肪层内，长椭圆形，边界清晰，回声尚可．
鉴别诊断：
：肿块常突出表面，内部呈极低回声，类似囊性，压缩可变小，CDFI:内可见丰富血流信号，压缩后血流信号增加。
[ 本帖最后由 totti0723 于
20:59 编辑 ]
粘性纤维瘤
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左背部包块（已公布病理）
同意脂肪瘤的诊断。因楼上讲述非常详尽。故不重复。
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考虑脂肪瘤，恶变不排除。
1、半年前约鸡蛋大小的包块，现在增大明显：85mmX44mmX20mm；2、位置表浅，距体表约4mm处（相当于脂肪层）。
3、内部回声不均匀，见稀疏血流信号，可探及动脉频谱。
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左背部包块（已公布病理）
超声提示：
& &左侧背部皮下低回声包块（考虑脂肪瘤）
诊断依据：
患者无明显症状，皮下包块边界界清晰，呈椭圆形，体积较大，其长轴与皮肤平行，长径大于厚径，内部血流信号不丰富。鉴别诊断主要与，皮样囊肿，恶性脂肪瘤等。8楼主介绍的比较详细。
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+1粘性纤维瘤
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左背部包块（已公布病理）
超声提示：
　　考虑背部皮下脂肪瘤。
诊断依据：&&1、半年前发现肿物，无症状。
　　　　　2.包块位于皮下脂肪层
　　　　　3.左背部触及肿块处距体表约4mm处见低回声团块85mmX44mmX20mm，边界清晰，内部回声不均匀。CDFI示其内见稀疏血流信号。
鉴别诊断：恶性
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左背部包块（已公布病理）
超声提示：
左背部皮下实性包块,倾向于脂肪瘤可能.
诊断依据:1、半年前发现肿物，无症状。
& && && && && && & 2、肿物边界清晰，内可见线状教强回声，后部回声稍增强。
& && && && && && & 3、肿物长轴与皮肤平行，长径大于厚径。
& && && && && && & 4、CDFI：稀疏血流信号
鉴别诊断：脂肪肉瘤&&、纤维肉瘤.
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+2粘性纤维瘤
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病变位于皮下，有包膜无血流，呈椭圆形，内部有纤细间隔样结构，长轴与皮肤平行，符合典型脂肪瘤。
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+2粘性纤维瘤
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左背部包块（已公布病理）
大家都猜脂肪瘤，病理是粘性纤维瘤。我个人感觉脂肪瘤的回声要再强点！
[ 本帖最后由 huahua7906157 于
11:38 编辑 ]
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+3病理诊断
再做个小结吧。
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左背部包块（已公布病理）
花花楼主）））））我讨论了此病例，没有收到短信哪。能不能先告知结果？以后你再补扣我的分好不好？:)
左背部包块（已公布病理）
我怀孕6个月，在做三维时，查出胎儿左侧面颊部皮下软组织内见无回声团，范围约33*11mm，边界清晰，内部见分隔，CDIF：无回声团内部及周边未见明显血流信号，请问各位医生，这个是什么情况，本人第一次做妈妈，特别着急！请帮我看看这个是什么，帮我详细说说，感激不尽!
左背部包块（已公布病理）
cdk1234555
& & 我怀孕6个月，在做三维时，查出胎儿左侧面颊部皮下软组织内见无回声团，范围约33*11mm，边界清晰，内部见分隔，CDIF：无回声团内部及周边未见明显血流信号，请问各位医生，这个是什么情况，本人第一次做妈妈，特别着急！请帮我看看这个是什么，帮我详细说说，感激不尽!
左背部包块（已公布病理）
& & 我怀孕6个月，在做三维时，查出胎儿左侧面颊部皮下软组织内见无回声团，范围约33*11mm，边界清晰，内部见分隔，CDIF：无回声团内部及周边未见明显血流信号，请问各位医生，这个是什么情况，本人第一次做妈妈，特别着急！请帮我看看这个是什么，帮我详细说说，感激不尽!
左背部包块（已公布病理）
临床资料：男 77岁，半年前发现左背部一鸡蛋大小的包块，不痛，自觉最近增大明显。
超声所见：左背部触 ...
皮脂腺瘤跟皮脂腺囊肿下怎么区分？
怎么没有图片，发几张图片不是更能说明问题吗，希望发图片。
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怀孕了,右侧卵巢有低回声结节,周边探及点状血信号
怀孕了,右侧卵巢有低回声结节,周边探及点状血信号
我有更好的答案
你好，可以将你完整的B超单子发上来看看吗？
会不会是宫外孕
目前不能判断是宫外孕的，需要按医生要求几天后做一次复查
这样子宫外孕的几率大不大？
不能用几率来说明问题啊，一定要有复查的结果来判断的
那右卵巢里的这个低回声结节是什么意思啊？
不排除卵巢囊肿的可能性啊
谢谢了，医生
不客气的，要按医生的要求做好复产。
cn#BaGfkLVfua
来自：问医生
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