孩子便秘是不是跟孩子发烧时跟屁股塞塞了退烧栓疼不疼有关系

资深药师曝行业内幕:孩子生病,这8种药就够用了
在中国家庭的日常生活中,药品作为一种不可或缺的必备品,是每个妈妈都会关注的重点。那么,哪些药是孩子发烧时常常会用到的?秋冬季节孩子咳嗽难受吃什么药见效最快?孩子磕破皮了又应该怎么处理呢?
针对平时常见的小儿用药问题,被称为“中国第一药师”的冀连梅女士依靠自己在中、美两国药房13年的丰富工作经验,为中国孩子们特别配出了史上最安全、最有效的小儿医药箱储备方案。
下面就让我们来看看这个家庭小儿医药箱中,都有哪些能搞定常见病的“秘密武器”吧!
一、退烧止痛药
无论是对老人还是对孩子而言,家里的药箱一定要有退烧药,这是任何家庭药箱里都不能缺少的必备药品。对孩子而言,当体温持续超过38.5°C以上,就可以给孩子服用退烧药了。目前安全性最高的两种退烧药是:对乙酰氨基酚和布洛芬。
对乙酰氨基酚
这是孩子发烧时的退烧药首选,可以适用于3个月以上的儿童和成人。儿童服用对乙酰氨基酚的日常每次最大剂量为每千克(孩子体重)15毫克(药量),每4-6小时一次,一天最多4次。
对乙酰氨基酚还有一个最大的好处,就是出于怀孕期和哺乳期的妈妈们都可以使用,不会伤害胎儿,更不会影响哺乳中的宝宝。所以,妈妈们发烧难受就不用硬扛着了,按时吃药也有利于自己的身体健康哟。
对乙酰氨基酚除了液体剂型外,还有栓剂。如果宝宝喂药反抗呕吐,这时候肛门栓就会方便很多。这些药物在国内的大药房都是可以买到的。
布洛芬也是一种比较常见的小儿退烧药,这种药物适用于6个月以上的儿童和成人。如果孩子吃了对乙酰氨基酚但是没有退烧效果时,可以选择布洛芬。布洛芬用药间隔6-8小时,因为退烧作用比较强,因此布洛芬不适用有脱水症状的患者。
在这里需要提醒各位妈妈们的是,宝宝一旦出现了高烧不退的症状,不要随意用地塞米松针剂给宝宝强行退烧。地塞米松不是退烧药,是激素的一种。此药能起到暂时退烧作用,但同时会抑制人体免疫系统功能,阻碍人体自身对抗致病菌的能力,导致身体出现更严重的疾病。
很多发烧都是由感冒引起的,一般感冒,我们建议多喝水、多休息,靠提高自己的免疫力来对付病毒。目前市场上出售的感冒药基本上 “治标不治本”。主要作用是为了缓解不适,但不会缩短感冒的病程,人们常说的“吃药一周好,不吃药七天好”就是这个道理。
二、镇咳祛痰药
其实,大多数人对于咳嗽都存在一定的误解,咳嗽本身不是一种疾病,它其实是我们人体自我保护的一种方式。孩子出现咳嗽症状时,大多数时候是有痰咳嗽,如果强行给孩子吃止咳药,就会导致带菌的痰液滞留在体内,孩子会更不舒服。
如果孩子感冒后的咳嗽不影响饮食、睡眠,以及其他日常活动,那么冀连梅药师的建议是:无需给宝宝用药。
如果孩子因为咳嗽影响到了日常的活动,那么妈妈们可以对症选用单一成分化痰的药,小一点的孩子可以用氨溴索糖浆,或者是乙酰半胱氨酸颗粒等;大一点的孩子,还可以选择桃金娘油胶囊等。同时用空掌拍背部,可以帮助宝宝排痰。咳嗽厉害影响睡眠时,可以在医生指导下进行雾化治疗。
三、腹泻用药
腹泻也是一种比较常见的儿童病症之一。当孩子腹泻时,最怕出现脱水的状况,所以妈妈们最好在药箱里常备口服补盐液。目前在国内市场,只有两款成人和婴幼儿共用的口服补液盐,口服补液盐Ⅲ粉剂和口服补液盐Ⅱ粉剂,因为不是儿童专用口味补液盐,所以口感很一般。
关于孩子在腹泻期间饮食,可以和往常一样进食,但不要尝试新的食品或生冷的食品,也不要强迫进食。避免给他们吃鸡汤、果汁之类的高脂肪、高盐或高糖的食物,这些食物会加重宝宝脱水的症状。应该给他们选择酸奶、水果、蔬菜和粥类等食物。
如果腹泻很严重需要就医,并需要服用止泻药。像蒙脱石散,对黏膜有一定的保护作用,缩短腹泻时间,比其他强效止泻药安全很多。
另外,在腹泻过程中,孩子肠道内的益生菌会出现快速的流失,因此需要适当补充一些微生态调节剂,如培菲康、整肠生、丽珠肠乐等。
四、抗过敏用药
当孩子出现过敏性鼻炎、慢性寻麻疹、瘙痒皮肤病时,可以口服扑尔敏、氯雷他定、西替利嗪等抗组胺类抗过敏药止痒。
扑尔敏止痒的效果会稍微强些,但有使病人嗜睡、乏力这样的不良反应,适合睡前服,而且只有成人剂型。氯雷他定和西替利嗪除了嗜睡、乏力的不良反应小外,还有长效的作用,通常一天只需服用一次,除了成人,还有儿童用的糖浆或滴剂。
五、便秘类用药
开塞露的有效成分是甘油,属于刺激型泻药,是通过肛门插入给药。短期使用相对安全,长期使用很可能会使宝宝对其产生依赖性。
乳果糖是人工合成的不吸收性双糖,是口服剂型。由于对肠壁没有刺激性,常用于治疗慢性功能性便秘。
六、皮肤护理用药
为了避免小宝宝红屁股,妈妈们平时可以给孩子涂一些油脂类物质,包括橄榄油、茶油、麻油等,也可以是涂抹护臀霜,包括含氧化锌、凡士林等有效成分的护臀霜。给宝宝涂抹护臀霜,需要厚厚地涂抹一层才能有效隔离刺激物。
对于继发真菌感染的尿布疹,可以使用派瑞松;对于继发细菌感染的尿布疹,可以使用如百多邦、红霉素眼膏或者金霉素眼膏等。
对于轻度湿疹,可以用低敏保湿润肤霜来治疗比如丝塔芙、雅漾,便宜一点的本土的郁美净、硅霜等都不错。但对于中、重度湿疹的治疗,外用激素药膏是首选。
日常生活中常见的激素类药膏有很多种,但强度是不一样的。常用的外用激素由弱到强排序是:正规大医院自制的含地塞米松的药膏→1% 氢化可的松、0.1% 丁酸氢化可的松(尤卓尔)→ 0.1% 糠酸莫米松(艾洛松)、0.05% 地奈德→倍他米松→氯倍他索。
治疗幼儿湿疹,通常不会选用最后两种强效激素,遗憾的是1% 氢化可的松中国市场上没有,因此我们常用和它强度相当的尤卓尔。当需要比尤卓尔更弱的激素时,可以咨询药房,通常药房会自己配制。对于就医不便的患者,可以用温和无刺激的润肤霜来稀释尤卓尔,稀释比例为1∶1 或最低4∶1。
与此同时,冀连梅药师还建议妈妈们在家里都准备一瓶炉甘石洗剂,不管长痱子导致的瘙痒,还是未知原因引起的皮肤瘙痒,都可用这个止痒,大人小孩都可用。
七、胃肠胀气用药
西甲硅油也叫二甲硅油,儿童成人都可用。这个药非常安全,婴儿可完全放心,常用于缓解婴儿肠绞痛。
八、外伤护理
对于摔伤所造成的破皮外伤,冀连梅药师并不主张使用酒精给孩子消毒。她推荐用清水或者生理盐水洗掉污渍,有出血用碘伏去擦,或擦完之后用创可贴贴上。如果伤口有脓包,用红霉素软膏或者莫匹罗星软膏。
最后,冀连梅药师还要提醒各位妈妈们:我们平时小时候经常用到的红药水、紫药水,目前已经被国际上列为儿童禁用药物,千万不要给孩子使用。
收藏好这份儿童常备药清单
别看单子上的药品少
关键时刻能救命!
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让她们照着把小药箱填满!
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二胎麻麻的宝宝家常必备药 | 外用篇
作为一名操碎了心的老母亲,伴随姐弟俩的成长,难免会有一些常见病的发生,给宝宝们准备一个常备药箱,以免受伤、生病时手忙脚乱,非常有必要!今天育儿博主上线分享些姐弟俩常备的外用药,包含蚊虫叮咬、外伤、感冒、发烧、便秘(湿疹和红屁股请参考我之前笔记)1?蚊虫叮咬夏天又快来临,蚊虫也渐渐复苏,姐姐属于特别招蚊虫体质,每年夏天都被咬得一身包,还爱饶,去年的伤口今年还有个坑,心疼顺便求宝妈们推荐好的祛疤产品~?驱蚊?Skin vape宝宝驱蚊液成分:乙醇、除虫菊、水?艾草娃娃无蚊喷雾成分:艾草精油、薰衣草油、香茅以上两款都很安全,可以直接喷在皮肤、衣服、小推车或者床周围,不同的是Vape有酒精,介意的妈妈慎用;两款都很香,可能味道重驱蚊才有效吧?珮氏驱蚊手环手环造型,很萌,味道也很好闻,可以给宝宝带在手上或者脚上?艾草驱蚊贴卡通贴纸造型,可以贴衣服或者床边总体来说,驱蚊喷雾比驱蚊手环贴纸的驱蚊效果更好,驱蚊手环和贴纸适合局部防蚊,比如手腕脚腕,但喷雾驱蚊时间没有手环和贴纸那么长久?止痒修复:?藿香娃娃精华露:针对夏天的热痱子,以及蚊虫叮咬后的止痒,可以直接拍在皮肤上也可以倒在洗澡水里~?金银花:针对湿疹宝宝,煮水拿来泡澡,可以止痒并缓解湿疹?无比滴:这个宝宝版的很安全,止痒也很迅速?七效修护膏:这款也能迅速止痒,只是它的修复功能更强大。天然植物成分,很安全,眼周也能抹;蚊虫叮咬、红痒、烫伤、湿疹、红屁股都能涂,属于任何肌肤不适都能抹的万能药膏。PS:我有时脸过敏抹完第二天基本就能退下去,全家适用2?外伤:?液体创可贴:贴的那种老是爱撕,推荐这种液体创可贴给宝妈们,成膜迅速,还能抗菌防水?七效修护膏:皮肤破损、磕碰伤、挫伤都等轻微的伤口涂一层可以帮助伤口更快更好的修复,晒伤也可以很快缓解。?红霉素软膏:如果轻微脓包或者细菌感染的伤口,可以涂一点红霉素软膏;较重就去医院3?感冒:?生理性盐水喷雾:感冒往往会伴随鼻塞,宝宝鼻子堵了会非常难受,尤其是晚上动不动就憋醒用海水鼻腔喷雾剂,能够帮助宝宝保持鼻孔滋润和清洁鼻孔,帮助宝宝通气?银尔通活性银离子抗菌液:医院开的,觉得特别有效,感冒喉咙发炎或者鼻炎喷一下帮助消炎。PS:宝宝成人口腔溃疡喷喷好得也很快4?发烧:?退热贴,这个不多说了,物理降温必备?生姜泡澡:生姜切片熬水,拿来泡澡,Nara前一阵发低烧用这个方法泡一次就好了?小儿布洛芬栓:小朋友发高烧时往往不肯吃药,这款塞屁股的退烧药还是很方便5?便秘这个要特别说一下,因为姐姐老便秘,结果开塞露越用依赖。开塞露的有效成分是甘油,属于刺激性的泻药,通过肛门给药,药物润滑肠道并刺激肠道,从而排便。PS:只能在宝宝大便非常干燥,难以排出时偶尔用用,长期使用很可能造成依赖性,不塞开塞露就不排便建议大家参考下蜗牛妈妈的便秘蜂蜜煎,温和不刺激~_______________我常备的宝宝外用药写完啦,欢迎宝妈们补充~下期出内服的一些常备药
0 三个月宝宝咳嗽有推荐的药吗? 猪小角
1 发热可以吃泰诺林,面包超人也有类似成分的退热药,都是草莓味孩子也不抗拒 猪小角
我家娃连面包超人也不吃[笑哭R] 查看更多
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母婴物品转让
为了孩子吃上放心奶粉,从孩子1岁多开始走上海淘之路。后来除了奶粉,还给孩子淘一些国外的小零食、饼干等。之前只淘过沐舒坦止咳糖浆。孩子一直很棒,很少感冒发烧的,目前三周岁一个月多点,没有打过点滴,偶尔感冒发烧吃点药就自己恢复了。年前有过一次咳嗽,咳嗽很厉害,大夫建议打点滴,我强烈要求吃药然后孩子也恢复的很好。8月份上幼儿园后第二周,孩子发烧,因为之前一直自信孩子很棒,所以家里没有准备德国常用的小儿退烧栓之类的小药。当时孩子发烧到39度多,给他贴小林退热贴,他死活不让贴。看着孩子难受,恨不能是自己替他生病。当时邻居给了几粒这种退热栓,给孩子塞到PP里,不到半小时就退热了,孩子睡得也很舒服。所以8月份买奶粉的时候,就顺便一起买了些小药回来备用。为了凑运费,就多买了一些回来,现在除了自己备用的,可以将富余的一些转让,李沧书院路附近可自提。
全家福照片
沐舒坦儿童止咳糖浆,这个到18年4月份过期。【可以转让2个】【宝贝介绍】专门针对婴幼儿的止咳糖浆,同样亦适合于成人,此款止咳糖浆为们最爱的水果口味,易接受,止咳和稀化痰液双重作用,mucosolvan口服溶液起效迅速,帮助恢复呼吸道正常运转,使您快速摆脱咳嗽。mucosolvan止咳和稀化痰液双重作用,让自由呼吸,继续一天的正常,mucosolvan口服液服用方便,不含酒精,主要成分每5毫升糖浆含30毫克氨溴索,不含任何色素、防腐剂,不会产生药物依赖。沐舒坦有止咳和稀化痰液双重作用。MUCOSOLVAN口服溶液起效迅速,帮助恢复呼吸道正常运转,使宝宝快速摆脱咳嗽,让宝宝自由呼吸,继续一天的正常。国内也有这个药的,但是德国有儿童版本。这个当时也是孩子咳嗽后,给孩子用了半瓶,咳嗽就基本上好了。【保存方法】存放于阴凉处,避免阳光直射, 开封后6个月内吃完【宝贝使用】本品附带配套的5 mL小杯子一个0到一2岁,每天2次,每次1.25 mL2岁一5岁,每天3次,每次1.25 mL6岁一12岁,每天2到3次,每次2.5 mL12岁以上儿童及成人,在前2到3天,每天3次,每次5 mL,然后每天2次,每次5 mL
小绿叶儿童止咳糖浆,这个到18年3月份过期。【可以转让2个】小绿叶,也适合干咳(即没有痰的咳嗽)时食用.Prospan止咳糖浆含有特殊常春藤叶萃取物,用于支气管炎与慢性呼吸道疾病之治疗,本草疗法。这款专门针对婴幼儿的止咳糖浆,纯天然植物精华萃取,不含酒精,有效快速的缓解感冒等各种病因引起的咳嗽。舒缓咽喉肿胀,消除炎症,有效的抑制习惯性干咳,舒缓咳嗽引起的窒息,呼吸不畅等困难,可有效对抗可能转化的严重的支气管炎症。对成人也很有效。包装内带有刻度的量杯,可以方便准确的给药。这款糖浆不含任何激素,不上瘾,也不会产生药物依赖。一岁以下的宝宝最好是在医生看护下,适量给药。针对人群:0岁以上均适用产品功效:强有效的对抗严重的咳嗽现象使用方法:盖子就是量杯.不需要另外准备.开盖后3个月内喝完)6岁以下儿童 每次2.5ml,每天2次6-12岁的儿童每次5ml 每天2次12岁以上及成人 每次5ml 每天3次
退热PP栓,这个有效期到18年4月份。【可以转让6个】德文原名ARACETAMOL 250 HEXAL Zapfchen功能:退烧规格:10粒适用人群:2岁以上人群适用13-16kg (2-4岁)每次1片即250mg药量,24小时内最多用3片;17-25kg (4-8岁)每次1片即250mg药量,24小时内最多用4片使用方法:取一粒退烧栓塞到宝宝的屁股里,30分钟后便可退烧;发烧严重的宝宝可以过12小时后再塞一粒,塞进后无需取出,直接接触结膜组织、直接被人体吸收目前常见的宝宝退烧药主要有两种,一个是布洛芬(美林),一个是对**氨基酚(泰诺林),对**氨基酚是一种常见的退热和止痛药物,与布洛芬和阿司匹林等常见的止痛药不同,不含有抗炎成分,在德国一般宝宝要是发烧了,只要塞一粒退烧栓到宝宝的屁股里(肛门),30分钟后就会开始退烧,塞进后无需取出,由于是直接接触结膜组织、直接被人体吸收,从而减轻宝宝发烧所带来的痛苦。宝宝发烧难受,药物或许吞咽困难,退烧栓无疑是一种很方便的退烧药物,非抗生素类药、非刺激类药、无副作用。这个是我买来给我儿子备用的,因为孩子上幼儿园后,增加了感染机会。8月份上幼儿园第二周回来发烧咳嗽,发烧后食欲也不好,药也不愿吃。给他备的小林退热贴孩子也死活不让贴,大人在旁边只能干着急,看着宝宝难受,恨不能自己替宝宝发烧。邻居给了几粒这个退热栓,塞了一粒到孩子屁股里,才半个多小时,烧就开始退了,然后宝宝也不闹腾了,乖乖地睡着了。
草本止咳按摩膏,这个有效期到17年6月份,同事自家孩子用过,推荐使用的。【可以转让4个】适合2岁以上儿童及成人使用的感冒止咳抹剂,这个也是德国医生比较常开的给孩子的感冒用药。每次摸黄豆粒大小在前胸和后背上,就可以有效的缓解感冒及咳嗽症状。是属于植物提取的,纯天然的药剂。
德国贺本清小甘菊经典,之前在屈臣氏买过,76元一支,很好用,这次买奶粉就自己淘了几只回来。【可以转让4个】来自德国的Herbacin Skincare Cream含天然的芦荟及甘菊成份,30多种天然原料植物精华淬取,清香宜人。实验证明, 她有强渗透能力,能迅速补充手部肌肤所需水分并深度滋润手部肌肤,令皮肤柔软润滑,而且能补充指甲所需氧分,防止指甲断裂。也可用于足部养护,防止干裂粗糙。特别适合使用,滋润而不油腻,而且有护甲的功效,对您的双手有双重功效:保湿和滋润,无油腻感,夏天也可以用的。产品经过严 格皮肤医学测试,香气清新淡雅,不含任何色素。添加植物甘油、硅合物,可以保护皮肤不受外界有害物质侵害,对抗环境的影响,就像隐形一般保护双手。可完全渗透肌肤,不会有黏稠的感觉,滋润、防护效果超棒。
维蕾德金盏花婴幼儿,有效期到17年10月。【可以转让2个】维蕾德金盏花保湿是一款温和的,容易被吸收,专门为婴幼儿开发的。不添加人工色素 不含矿物油 不含防腐剂 珍贵的有机金盏花提取物有利于舒缓皮肤 与皮肤相关的羊毛脂,纯蜂蜡,以及有机的杏仁油保护稚嫩的面部肌肤 。【功能】 1、富含珍贵的杏仁油,温和滋润幼嫩/,吸收迅速,使皮肤柔软细致,具镇静与保护效果,肌肤时刻保持水嫩不紧绷。 2、源自有机金盏花药用植物萃取精华,舒缓肌肤,给予肌肤深切呵护与润养;易于吸收,有效抵御外界因素对皮肤的伤害,预防皮肤发炎等其他症状。 3、纯天然的蜂蜡成分,使肌肤远离干燥,特别为新生儿和婴幼儿设计,成人也适用。【主要成份】水,芝麻油,杏仁油,脂肪酸甘油酯,羊毛脂,蜂蜡,金盏花提取物,黄原胶,天然等。使用方法 早晚洗完脸后均匀涂抹在脸上并轻轻按摩至吸收。此产品针对相容性非常好,经皮肤专科医生认可。
【温馨提示】 1、 请先于宝宝耳后尝试使用,如有不适,请暂停使用。 2、请放在宝宝接触不到的地方,以免误食。
德国雪绒花乳糖500g装,这个有效期到17年4月份,自家宝宝用过,对便秘很有效果。【可以转让1个】【产品名称】德国进口EDELWEISS天然乳糖250克通便去火,解决便秘,婴儿孕妇适用【产品规格】500克【适用群体】0个月以上宝宝【产品产地】德国 保质期随批次更新,【产品包装】纸盒包装【主要成分】乳糖100%【食用方法】1,青少年和成人:4汤匙/天
2,婴儿和儿童 1-2汤匙/天(婴儿用餐勺,1-2勺,根据便秘情况而定)
3,乳糖可加在早餐,饮料,牛奶和各种辅食中,搅拌均匀即可。
德国LEIBNIZ黄油饼干,小丑饼干,一盒4袋,1袋5片。【可以转让4盒】号称是最好吃的黄油饼干,之前给我儿子淘过好多次,孩子很喜欢吃,我自己也偶尔吃几块,一吃就停不下来的节奏。不过这次到货后,可能长途运输野蛮操作了,饼干有碎的,不那么完整了。转让不出去的话,我就留着犒劳我自己了。O(∩_∩)O哈哈~
另外,我家还有从美国DR上买的ChildLife的维C补充液【可以转让1个】,紫雏菊滴剂【可以转让2个】,这两种就不上图片介绍了。
有需要的宝妈,可以私信我,或者加我Q,.
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贺本清护手霜我自己在屈臣氏买过一次,是76元一支。自己海淘回来要比这个便宜多了,多带了4只可以转让出去,有想要的宝妈可以站内私信我或者加我Q,
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可以在李沧区书院路附近自提。我公司在城阳区,如果有需要,可以帮忙带到公司附近。
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顶顶顶,刚看到,雪绒花乳糖是500g的,不是250g的哦,一盒可以吃好久的。
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价格多少?微心多少??来自[]
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你是问哪个的价格啊?我微信.
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小丑饼干多少钱?
退热栓多少钱?还有那个雪绒花乳糖多少钱?那个Childlife的维C补充液多少钱?
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价格已经私信你了。维C补充液只有1个哦。
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我要2盒饼干,1盒退热栓。1个德国雪绒花乳糖。1个维C补充液。我自己去取。
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好的。谢谢信任!
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雪绒花乳糖已转出。ChildLife维C补充液已转出。
小丑饼干可以继续转2盒。退热栓还可以转5个。其他的不变。
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我加了,没反应,小绿叶,和舒缓多少钱?来自[]
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已经私信你了,亲,下午公司开会没带手机,不好意思。
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经常海淘的妈妈们会知道,国外的东西相对都便宜,可是国际运费太贵了,如果有时候买的东西少,运费都比商品的成本还要高的。所以我这里转让的东东,基本上都是在成本价的基础上加了点运费转让的,请各位宝妈谅解哦。
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退烧栓多少钱啊 没有125的吗来自[]
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你好,已经私信你价格了。因为是给我儿子备用的,所以只买了250mg的这种适合2岁以上使用的规格。
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沐舒坦,小绿叶,退烧栓多少钱来自[]
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你好,价钱已经私信你了。
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各位宝妈,不好意思,刚刚重新算了算运费关税什么的,把价格调整好了,只有这个图片里边的东西要转让了。价格也都标注了。
如果有需要的话,就自己看下联系我吧。本人还要工作,没法时时到妈网上看信息的,谢谢。
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给各位宝妈特别推荐下维蕾德金盏花儿童保湿面霜,换季的时候给孩子抹这个,真的很滋润。
【海淘富余转让】德国幼儿常备小药(沐舒坦、退烧栓、小绿叶、止 ...
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阅读方法 建议点击 视图的 文档结构图 出现 左边列 可以点击 你要看的, 自动会到对应的地方。参考如下1 (4)健康类问题 .................................................................................................................................... 5 00.可以去哪些地方看医生? .......................................................................................................... 5 0.01 儿童医院 ................................................................................................................................. 5 0.02 母子医院 ................................................................................................................................. 5 0.03 中医院..................................................................................................................................... 6 0.04 程子诚..................................................................................................................................... 6 0.05 金传湘................................................................................................................................... 10 0.06 同安门诊 ............................................................................................................................... 11 0.07 相城区北桥镇石桥那边 ....................................................................................................... 11 0.08 园区新宁诊所新加坡医生 ................................................................................................... 11 0.09 苏州第一人民医院 ............................................................................................................... 11 0.10 听说 4 院也有个不错的老专家 ........................................................................................... 11 0.11 其他的暂时还不清楚 ........................................................................................................... 12 01.各类宝宝检查的报告单怎么看? ............................................................................................ 12 1.1 验血单..................................................................................................................................... 12 1.2 大便单..................................................................................................................................... 18 1.3 尿尿单..................................................................................................................................... 21 10.关于发烧&感冒 .......................................................................................................................... 22 10.00 小儿体温和发烧分类 ......................................................................................................... 22 10.01 小儿发烧大致原因 ............................................................................................................. 23 10.02 体温升高主要有几个原因 ................................................................................................. 23 10.03 感冒主要症状 ..................................................................................................................... 24 10.04 发烧 病毒性感染 ................................................................................................................ 25 10.05 发烧 细菌性感染 ................................................................................................................ 27 10.06 发烧 2 者区别(!这个很不错,有具体指标说明) ...................................................... 27 10.07 小孩子发烧了怎么办? ..................................................................................................... 30 10.08 宝宝流清水鼻涕怎么办? ................................................................................................. 31 10.09 宝宝风寒型感冒怎么办? ................................................................................................. 31 10.10 小儿发烧 9 招简单退烧法 ................................................................................................. 31 10.11 发热期吃什么? ................................................................................................................. 33 10.12 用药原则 ............................................................................................................................. 33 10.13@@@宝宝常见病例与良药推荐(一)*感冒、咳嗽、发烧如何用药 .................................. 34 10.14 治小儿咳嗽土方 ................................................................................................................. 39 10.15《群宝宝感冒治疗集》 ...................................................................................................... 40 10.16 爱心提示 ............................................................................................................................. 40 09.幼儿急诊 .................................................................................................................................... 41 9.01 幼儿急诊了解 ....................................................................................................................... 41 9.02 小 p 及其他群友说的 ........................................................................................................... 41 9.03 网络妈妈,宝宝遭遇幼儿急疹的经验分享 ....................................................................... 43 9.04 网络,专家说 幼儿急疹和麻疹有何区别 ......................................................................... 45 9.05 网络,幼儿急疹的家庭护理措施 ........................................................................................ 46 9.06 网络,众妈妈七嘴八舌话幼儿急疹 .................................................................................... 46 9.07 网络,婴幼儿急疹的症状及护理 ........................................................................................ 472 9.08 网络,幼儿急疹(宝宝宝典) ............................................................................................ 49 9.09 网络,网友案例:网友总结经验 让你判断幼儿急疹不再“马后炮” ............................... 51 9.10 网络,网友案例 1 幼儿急诊全程记!!! ........................................................................ 52 9.11 网络,网友案例 1 幼儿急诊全程记!!配图 .................................................................... 53 9.12 总结....................................................................................................................................... 56 03.关于大便类 ................................................................................................................................ 57 2.0 关于大便到医院检查 ............................................................................................................. 57 2.1 关于大便 ................................................................................................................................. 57 2.1 如何判断宝宝大便是否正常? ............................................................................................. 58 1)大便阶段――1、妈妈肚子里的异常羊水 ............................................................................ 64 1)大便阶段――2、新生儿 24 小时不排便 .............................................................................. 64 1)大便阶段――2、生儿灰白便 ................................................................................................ 65 1)大便阶段――3、过渡期大便(黄绿色) ................................................................................ 65 1)大便阶段――4、哺乳期大便 ................................................................................................ 65 1)大便阶段――5、吃辅食以后的大便(颜色较暗) ................................................................ 66 2)大便形状――羊便 .................................................................................................................. 66 2)大便形状――奶瓣蛋花样大便 .............................................................................................. 66 2)大便形状――水样大便 .......................................................................................................... 67 2)大便形状――水便分离 .......................................................................................................... 67 2)大便形状――豆腐渣样大便 .................................................................................................. 67 2)大便形状――泡沫样大便 ...................................................................................................... 67 2)大便形状――腐败性腹泻糊状便 .......................................................................................... 67 3)大便原因――脂肪过食性腹泻排便 ...................................................................................... 68 4)大便气味――奇臭难闻大便 .................................................................................................. 68 5)大便颜色――绿色便 .............................................................................................................. 68 5)大便颜色――肉眼所见的黑色便 .......................................................................................... 69 5)大便颜色――发亮大便 .......................................................................................................... 70 5)大便颜色――陶土色大便 ...................................................................................................... 70 5)大便颜色――柏油样大便 ...................................................................................................... 70 5)大便颜色――油性大便 .......................................................................................................... 70 5)大便颜色――黑色大便 .......................................................................................................... 70 5)大便颜色――血色大便 .......................................................................................................... 70 5)大便颜色――果酱 暗红色 大便 .......................................................................................... 71 5)大便颜色――黏液脓性鲜血便 .............................................................................................. 71 5)大便颜色――洗肉水样血便 .................................................................................................. 71 2.2 大便内有白色颗粒? ............................................................................................................. 71 2.3 小儿腹泻!! ......................................................................................................................... 71 ! (1)病因 ...................................................................................................................................... 71 ―――1、易感因素 ...................................................................................................................... 71 ―――2、感染因素 ...................................................................................................................... 72 -------------1)消化道内感染: ............................................................................................ 72 -------------2)消化道外感染: ............................................................................................ 72 -------------3)滥用抗生素所致的肠道菌群紊乱: ............................................................ 72 ―――3、非感染因素 .................................................................................................................. 723 -------------1)饮食因素: .................................................................................................... 72 -------------2)气候因素: .................................................................................................... 73 (2)腹泻 ...................................................................................................................................... 74 ―――1、感染性腹泻 .................................................................................................................. 74 -------------1)细菌性 ............................................................................................................ 75 ----------------(1)致病性 大肠杆菌 肠炎: .................................................................. 75 ----------------(2)肠毒性 大肠杆菌 肠炎: .................................................................. 75 ----------------(3)侵袭性 大肠杆菌 肠炎: .................................................................. 75 ----------------(4)空肠弯曲菌 肠炎: ............................................................................ 75 -------------2)病毒性 ............................................................................................................ 76 ―――2、非感性腹泻 .................................................................................................................. 76 (3)秋季腹泻 .............................................................................................................................. 77 (3)水和电解质紊乱 .................................................................................................................. 77 ―――1、脱水: .......................................................................................................................... 77 ―――2、酸中毒: ...................................................................................................................... 78 ―――3、低钾血症: .................................................................................................................. 78 ―――4、血钙和镁的改变: ...................................................................................................... 79 (4)临床表现 .............................................................................................................................. 79 ―――1、一般症状 因腹泻轻征而异。 .................................................................................... 79 -------------1)轻型腹泻: .................................................................................................... 79 -------------2)重型腹泻: .................................................................................................... 79 ―――2、水和电解质紊乱症状 .................................................................................................. 80 -------------1)脱水: ............................................................................................................ 80 -------------2)酸中毒: ........................................................................................................ 80 -------------3)低钾血症: .................................................................................................... 80 -------------4)低钙血症: .................................................................................................... 81 -------------5)低镁血症: .................................................................................................... 81 (4)实验室及其他检查 .............................................................................................................. 81 ―――1、轮状病毒肠炎 .............................................................................................................. 82 ―――2、致病性大肠杆菌肠炎 .................................................................................................. 82 ―――3、侵袭性大肠杆菌肠炎 .................................................................................................. 82 ―――4、出血性大肠杆菌肠炎 .................................................................................................. 82 ―――5、空肠弯曲菌肠炎 .......................................................................................................... 82 ―――5、鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎 .......................................................................................... 83 ―――7、金黄色葡萄球菌肠炎 .................................................................................................. 83 ―――8、真菌性肠炎 .................................................................................................................. 83 ―――鉴别诊断一、大便无或偶见少量白细胞 ........................................................................ 83 ―――鉴别诊断二、大便较多白细胞者 .................................................................................... 83 2.4 网络妈妈 案例 1 .................................................................................................................... 84 2.4 关于拉稀腹泻怎么办 ............................................................................................................. 85 2.5 治拉稀..................................................................................................................................... 87 2.3 关于便秘 ................................................................................................................................. 87 2.6 宝宝肚脐疝气 ......................................................................................................................... 884 (4)健康类问题00.可以去哪些地方看医生?苏州看小儿问题去哪些医院比较好?0.01 儿童医院抗生素太多用了,我家宝宝在那儿受过罪,心疼,如果是常见儿科问题,不建议身体不 舒服就立马去那边,除非那边有自己熟悉的人做医生的。 不过看网上还是有几个被推荐的: 1) 盛锦云,国内哮喘权威,脾气虽然大了点,水平很好。 --详见第 23 楼,60 楼。 http://bbs.suzhou.libaclub.com/t_505_.htm 以下写着几楼几楼的都是这个页面上的。 2) 郝创利,是盛锦云的徒弟,耐心好,没脾气的,医术也好 --详见 113 楼 见上网址 3) 骨科专家徐锡庆医生,态度很好,就是挂号费太贵了,要 50 的了――详见 45 楼 4) 外科 汪健――详见 83 楼 5) 刘继贤,看哮喘――详见 153 楼 要避开的医生: 万红医生――207 楼0.02 母子医院1) 2) 3) 4) 5) 6) 7) 张云玫医师(同安门诊也坐诊的) ,主任医师,儿科肾脏、哮喘 --详见第 10 楼 陈迎春主任,不错的,人也很友善的!--详见 63 楼、80 楼。 姓赵的男医生,不是主任级别,不主张挂水,一般先用药――详见 96 楼 刘晓英看多动症、自闭症,在苏州应该是权威。 ――184 楼 市立医院孙文虎――209 楼。 市立医院东区、卞新男主任――详见 80 楼、209。 林华宗――243 楼、249 楼。要避开的医生: 1、母子中心的徐红梅――204 楼5 0.03 中医院1) 中医院儿科的楚建业医生,副主任医师,看的是一般的小毛病。--详见第 9 楼 周 3,3 点下班的。其他时间一般都在的。双休天有 1 天在的,――191 楼小儿呼吸道疾病如各种感冒、发热、咳嗽、反复咳嗽、哮喘、小儿慢性胃炎、...2)中医院的 曹英 看的也不错的.每周 1 和 4 上午看 ――220 楼,, , 不过据说开药辣手。支气管哮喘、喘息性支气管炎、肺炎、厌食等儿科疾病3) 4)符虹,听说不错,副主任 用药实在 态度好 一上三上专家 一下三下四全五全普 通。。中西医结合治疗小儿呼吸、消化、泌尿系疾病 。 宋八恺 据说不错 一下四上0.04 程子诚雷允上天益生店。看篱笆上有人介绍过。有说很好,有说一般, 听说要老早去才行。最好大人排,差不多时候,再让宝宝过来,不然太折腾了。 我老公同事的小孩去看,医生家属什么都没聊了,医生看了下宝宝把了下脉, 就说: “你们是在考我味,这个小宝宝从没 7 过母乳啊” , 让我老公同事夫妻俩佩服的来。 老中医程子诚 坐堂就诊时间表: 一,二,三,四,六,日(上午) 苏州雷允上诵芬堂药店(公交车 54,501) 老昌门西中市 134 号 电话: 一般 50 个号,挂号 8 元 五(上午)三,日(下午) 苏州市雷允上天益药店 凤凰街南 7 号(带城桥堍) 电话: 一般 40 个号,挂号 8 元 注:以上 2 个地方,也可加号的,但还是建议尽早去排队 程老医生语录: 1、晚上小儿睡觉,上身穿棉毛衫,下身穿三条裤就可以了。理由:穿得越暖小孩子越 喜欢手放外面,你大人也是呀,穿棉袄或毛衣睡也热的,一热手就伸出外面,就着凉!越冷 越是喜欢往被子里钻,就捂得越好! 2、不能多晒太阳,晒个五分钟就回屋里,过半个小时再晒。理由:冬天小孩子穿得多, 晒太阳时间长了出汗,一进屋又冷,马上着凉! 3、不能多洗澡。理由:洗澡小孩子下半身在水里,但上半身在外面,不可能全部捂到, 特别容易着凉!脏就脏点,身体好就可以。 4、炖蛋一小碗,小孩子一次吃太多,建议分三次吃完。理由:大人吃一碗都觉得饱, 小孩子胃口还小,不能一次吃完。 治咳化痰方子(辅助) : 此方子是在看程医生时,听一个患儿家属说的,而且程医生是认可的,据说效果很好, 在此与各位妈妈分享:6 1、白萝卜削皮切片,加水至煮开,再煮十分钟; 2、梨削皮切片,放入已煮开的白萝卜水中,两者再煮五分钟; 3、早晚两次,给孩子喝,化痰比较好 吃药的时候 不要吃萝卜。 苏州城里有位“程阿爹医生”, 看病时最喜欢发表语录――“小囡生病不能老是吃药, 药 吃得多,就好像一个人老是要去借债,底子肯定好不了! ”每次程阿爹在看病时讲这句话, 周围家长都是心服口服,后来,这句话干脆被搬到了网上,和程阿爹看病时说过的其他话摆 在一起,成为论坛中的热帖。最近一阵又是落雨又是刮风,生病孩子太多,家长们挂不上程 阿爹的号,又急得开始收集程阿爹的方子了。 程阿爹是谁?各位家长为啥这样信赖他?程阿爹即程子诚,姑苏人氏,年近八旬,退休前 是苏州中医院的儿科医生,退休后曾有病人追到他家里请他看病,后来再度“出山”,担任 雷允上的坐堂医生,一晃也有十几年时间了,因为看病时喜欢发表“语录”,大家觉得听他 的道理跟吃他的药一样有用, 配的药又很便宜, 于是程医生一下子成为了众位家长心目中的 “程阿爹”, 很多阿婆先是带着自己的儿子在程阿爹这里看病, 接着又带着孙子来找程阿爹 看。 “小孩身体差是小辰光母乳吃得少” 这样批评家长听得心悦诚服 “你家这位小囡老是生病,肯定是小辰光奶水喝得太少! ”“看他的舌苔,你儿子晚上 肯定是‘踢被头大王’! ”看病时,家长每每都会被程阿爹的“掐指一算”惊得一愣一愣, 最厉害的是,有一次一位妈妈带着小姑娘去看病,程阿爹看出小姑娘容易出汗,不禁问她妈 妈,“你家孩子看来每个月铁定要去一次医院? ”这位妈妈很吃惊,忙问程医生怎么知道? 程阿爹答,“你女儿特别会出汗,每次出汗多了就会感冒,感冒好了又会出汗,一个周期下 来,正好一个月,这是常见病,我碰得多了。为什么容易出汗呢?这就要问你家长了,是不 是衣服没有及时增减? ” 程医生说,小孩抵抗力弱,容易生病是一个方面,另一方面,家长的照料也很重要。有 心人发现,程阿爹发表的不少重要语录,其实都是针对家长的,其中就有被众多家长在网上 反复提及的“幼儿不能多洗澡”以及“晚上睡觉不要穿太暖和”。 小孩子为什么不能多洗澡?程阿爹的理由仔细听来,合情又合理――小孩子洗澡一般都 用浴桶,小人下半身在水里,但上半身在外面,不可能全部焐到,所以在天冷的时候,特别 容易着凉――“稍微脏一点不要紧,身体好才最重要。 ”这是程阿爹经常向家长反复强调 的一个观点。 “还有就是晚上睡觉到底穿多少衣服的问题, 其实上身只要穿一件棉毛衫就够 了,因为穿得越暖,小孩子就越喜欢把手放在外面,一热手就伸出外面,就着凉!相反,穿 得少,你越冷越是喜欢往被子里钻,就捂得越好!想想看,你们大人也是一样的呀! ”说话 间,有家长插话问,“那么我们给孩子用睡袋,总不会踢被子了吧? ”程阿爹摇摇头,“睡 袋太热,捂太多汗的话,也不好。 ”7 关于程阿爹的这些语录,有很多家长在网上热捧,也有一些家长将信将疑,不过大家都 同意程阿爹的基本道理――小人生毛病, 很大一部分问题出在大人身上。 “程阿爹语录”中, 最令众位家长“弹眼落睛”的是, 这位中医先生常常会反问家长, 喝中药为啥不能加糖?“老 底子是因为穷,所以不舍得放糖,现在谁还在乎这点糖呢?糖对中药的药效是没有影响的, 你想想看,那么苦的药汤,不加糖的话,哪个小孩子肯吃? ”各位家长一听,真有道理,接 下来的事,自然就容易多了。 看病的最终目的是“不要来看病” 这句话说到了家长心坎里 因为知道程医生的人实在太多,这位阿爹出诊的号,现在非常难挂。上周五,有位家长 几经失败之后, 狠狠心, 早上四点钟就跑到凤凰街上的天益生堂门口, 排在了当天的第一号, 没过多久,他就看到第二号、第三号陆陆续续也来了。 天益生堂的店长陈伟栋告诉记者, 考虑到程子诚年事已高, 现在每次都给他限号五十位, 基本上,八点以后再来,就挂不上号了。 不少家长都很郁闷,跑了不少路却吃了个闭门羹,怎么办?后来有家长想了个办法―― 拿出上趟程阿爹开好的方子,照抓几服再吃,这样不就行了吗?这个办法很快就被家长们效 仿, 于是大家纷纷开始收集程阿爹开好的方子, 不过程阿爹听说后却不大赞成, “病程不同, 用药也不同, 况且小人不能老是吃药, 长期用药, 对身体总归不好。 ”程阿爹总是跟家长说, 先把“债”还还清,别总是想着吃药。他说的“债”,就是指大人们在照顾孩子方面的“欠 缺”。 现在, 店长陈伟栋经常化名活跃在论坛上, 参与所有热议程阿爹的帖子, 替程阿爹答疑, 代为转达程阿爹的语录, 诸如“哮喘、 过敏性鼻炎是世界难题, 关键是花最少的钱去控制它” 之类,甚至还事无巨细,贴心地告诉家长应该如何煎药。 “我不希望每次都有那么多病人来找我, 看病时我也不喜欢听到人家跟我说再会, 我喜 欢‘回头’人家,所以我喜欢跟大家讲道理,你们听了我的话,别让孩子再生病,不是皆大 欢喜的事吗? ”程子诚说,他每次出门诊,都希望不要看到“老面孔”。转患者家属感受 我怀着感激的心情写下这篇文章,非常感谢苏州的程子诚老中医,老人家 76 岁高龄, 精神矍铄,医德高尚,真是不知用什么语言表达感激的心情! 我儿子咳嗽发烧,看西医挂了七天的水,仍不见效,甚至有点喘,作为父母真是急得要 命,小孩子的肺多嫩呀,经不起这么折腾! 后来在苏州的论坛上看到好多年轻妈妈都推荐程子诚老中医, 说实话, 是抱着将信将疑 的态度去的,因为孩子实在不能挂水了,头上都是针眼。但中医具体效果如何,我本人都从 来没试过,不知道。8 早上六点半多去排队,已经是第 26 号了,老中医在每个堂只挂 50 个号。排在我后面的 阿姨跟我说,她儿子从小就是在这个老医生手上看的,现在她孙子也在这个医生手上看。见 人家都说得这么好,我放心多了。拿了号是可以回家的,老医生每天两个药堂轮流坐,按号 看病,所以不用太急着等的。 到我儿子看时,医生一听说他痰多有点喘,说先开药,吃三天,帮他把喘消掉,我爸妈 连连点头,三剂药,29.18 元,我真是不敢相信!要知道,我看了七天西医,挂水用了 1100 元多! 回家就按老医生的方子煎药,而且他的药是可以放绵白糖的,我尝了,一点都不苦。给 我儿子吃,开始他一吃就哭,到第三天他习惯了,乖乖喝药了,因为确实是不苦,他只是以 前吃药吃怕了。 第三天就基本见效,复诊时喘已经没有了,只是还咳嗽有痰,老中医又开了化痰止咳的 方子,五剂药,这次也只有 27 元,真的是平民药! 今天开始我儿子吃咳嗽药,估计吃五天也差不多要好了,到时再去复诊一次。只是非常 感谢这位老医生,一起去排队挂号的许多家长,都说他非常好,而且不黑心,开的药都是工 薪阶层能承受的! 其实要我说, 钱是其次, 关键是花了钱要有效果, 把小孩子的病治好了, 那也心甘情愿, 这就是父母的心情! 只能在自己博客上发发牢骚,非常感激程老医生,也希望我儿子能早日痊愈!转:苏州儿科老中医程子诚看病经历---1 http://edarkeagle.blog.163.com/blog/static//?fromdm&fromSearch&is FromSearchEngine=yes女儿 4 周岁,今年下半年刚上幼儿园,上学不到半个月,开始咳嗽(不发烧),到现在一直没有好,期间挂了几次水, 好了,过来一个礼拜有复发,连续反复了好几次。现在的症状是,白天没有咳嗽,一到晚上,刚躺下时咳(鼻塞,打呼 噜,呼吸困难),后半夜咳,早上起床前咳。 听说西中市雷允上诵芬堂,有位儿科坐堂老中医程子诚,医术相当不错。 昨日打电话过去问了一下,说要隔天挂号,需要在早上 5 点之前,雷允上沐泰山门口挂号。 今天早上 4 点起床,急冲冲就跑过去了,刚开始不熟悉地理位置,兜了好大一圈才找到,已经排到 18 号(要求一天只 挂 50 个号,怕老中医累着了),结果左等右等,到了 8 点半,凑足 50 号人了,诵芬堂的店长才慢慢悠悠过来发号(店 家态度不是很好,为了给孩子看病,也不计较了)。就等着明天带孩子去会会老中医了,据一起排队的人说,这老中医 一般只开 2 副药,效果蛮灵的。 还有,排队挂号,需要带自己的身份证和孩子的病历本,就怕黄牛,挂号费是 10 元,据说老中医开的药也超便宜。 好了,明天继续。。。到今天已经去看了 3 次,每次都配了 5 天的药,吃完 10 副药后,感觉咳嗽好一点了,睡觉鼻子也没有像以前那么塞住 了。9 第 3 次去的时候,老中医听了下肺,说肺里已经没有什么问题了,把药改成化痰和止虚汗的。结果第 3 次药,感觉吃了 没什么效果,晚上还是有点咳,只是咳得不急,鼻子有时候通,有时候塞,塞住的时候,翻个身会好一点。 今天,又让我老爸去排队挂号了,准备明天再去看。 说到挂号真是折腾人啊,昨天夜里开始刮大风,我老爸还是坚持夜里 5 点不到就起床(我已经没假请了,只能辛苦我老 爸了),打的去排队,结果排到第 5 号,哎,真是不容易啊。 真的希望,雷允上能改善一下服务,弄个电话预约的功能。掐指算来,老中医那边已经去看了 5 次了,前面 4 次每次都是 5 天的药,这次配了 7 天的药。 目前我女儿的情况已基本差不多了,晚上已经很少咳嗽了,早上起来有时还咳,咳的不太严重了。 我女儿晚上睡觉出汗,出完汗后背上很凉。 跟老中医说来好几回,他说,止咳和止虚汗要分开治,这次 7 天的药,主要是用来治虚汗的,但是老中医又说,如果把 汗全止住了又不好,小孩是 3 分治,7 分养。看来只能慢慢修养了。 回想这次女儿生病的经历,也主要怪我们大人经验不足,以为小孩咳嗽很正常,只要不发烧,应该没什么问题的。刚开 始,也就自己去药店买了点药吃吃,我买过的药种类太多了,像麻甘颗粒、好娃娃、返魂草、保婴丹、猴枣散、希刻劳、 阿奇霉素、冰糖炖梨。。等等。。还去医院挂了 10 天左右的水,还是没有治好咳嗽。到最后,在网上查查,症状有点 像过敏性咳嗽、有有点像鼻炎引起的。真的是搞得焦头烂额,还把我爸弄得像神经过敏,一点零食、水果也不然小孩吃, 鸡蛋也不吃了。 假如下次生病,就直接去看程子诚了,现在好的老中医已经不多了,就是排队挂号太累人了。 不多说了,希望女儿早点脱离咳嗽、脱离虚汗多的苦海啊!!!0.05 金传湘程子诚的师兄 周三下午和周五上午在中医院养生苑 周二和周三的上午,周六和周日的全天都在福济堂,何山路大润发对面 金医生:小灵通: 电话: 手机 (老人家应该不太习惯 换号码的) http://bbs.suzhou.libaclub.com/t_505_.htm 听金传湘医生说:苏州看儿科的老中医只有七个人: 1、金传湘(金氏儿科传人只剩下二位了,说到这一点的时候金医生有点伤感) , 2、程子诚(金传湘的师弟) , 3、薛佩敏(评价不错的,坐诊同安门诊) 。 4、曹英(听说开药辣手的) ,10 5、 6、 7、 其余三位的名字忘了。下次我再问问金医生。0.06 同安门诊推荐个,由退休老专家集合坐诊组成的特色门诊,30 个科室。 可以看: 1)中医科的薛佩敏(中医儿科专家,http://sztongan.com/ysdetail.asp?ID=151 ) 2)小儿内科的张云玖医生(http://sztongan.com/ysdetail.asp?ID=116) 。 周 1-6 上午是找小儿内科的张云玖, 周 3 周 4 周 5 周日上午还可以找中医科的薛佩敏。 听说要早点去才行。0.07 相城区北桥镇石桥那边推荐个,有个退休转业的中医老军医,小儿咳嗽类的很好, 秘方药水 10 元,效果很好的; 前几天看到去看过那个人问来了号码
朱医生0.08 园区新宁诊所新加坡医生看篱笆上有人介绍过。0.09 苏州第一人民医院雍慧文医。 看篱笆上有人介绍过。 群里 Memory 带宝宝也看过,说对方蛮好的。0.10 听说 4 院也有个不错的老专家1)洪庆成、薛雪不错。――184、209 楼 2)对于洪医生 241 楼有补充意见,请大家也看一下。 回头再问问具体是哪个,有知道的也可以发帖分享下: )11 0.11 其他的暂时还不清楚如果有的话,欢迎分享。01.各类宝宝检查的报告单怎么看?1.1 验血单各年龄段宝宝血液细胞成分平均正常值(均值)中文名称 红细胞 (×1012/L) 血红蛋白测定 (g/L) 白细胞 (×109/L) 中性粒细胞 淋巴细胞 血小板 (×109/L)英文 RBC HGB WBC N% L% PLT第1日 5.7~6.4 180~195 20 0.65 0.20 150-250第2~7日 5.2~5.7 163~180 15 0.40 0.40 150-250第2周 4.2 150 12 0.35 0.55 150-2503个月 3.9 111 0.3 0.63 2506个月 4.2 123 12 0.31 0.6 250-3001~2岁 4.3 118 11 0.36 0.56 250-3004~5岁 4.4 134 8 0.58 0.34 250-300血常规包括:血红蛋白测定、红细胞计数、白细胞计数 及白细胞分类计数 4项。 小宝宝最常见的病可能就算是感冒了, 一旦不及时治疗, 就会发起烧来, 这时候带宝宝到医院去, 大夫就会让先验一下血。 为什么要验血呢? 因为人在生病时,血液中各种细胞的数量会发生变化。 比如贫血时,红细胞的数量或血红蛋白的含量就会产生变化; 身体发生炎症时,白细胞的数量就会增加。血单主要看: 1.看贫血,就看红细胞(RBC)和血红蛋白(HGB) , 一般婴儿有轻度贫血是正常的,食物上补充一点就行, 但是如果低于 100 就要用药了12 2.看炎症,先看白细胞,如果白细胞没问题而且宝宝没有什么症状的话,就没事。 宝宝的参考值和大人不一样,淋巴细胞相关值偏高点没问题。 但是如果白细胞有问题,就要看淋巴细胞和中性粒细胞。 “淋巴细胞高―中性粒细胞低”一般是病毒感染, “淋巴细胞低―中性粒细胞高”一般是细菌感染。 如果是感冒引起的话, 抗生素对病毒性感冒没有用处, 如果无良医生开了抗生素药或者点 滴,不要用。 也有说中性粒细胞如果低代表宝宝免疫力差的,不过我没找到确切的说法。 其实关键还是看宝宝状态,如果宝宝状态好,尽量少用药,让宝宝用自愈,这样宝宝的抵 抗力也能增加。 中国医生现在乱用抗生素药,大家都要小心些,是药三分毒,最好自己先到网上查查,别 听医生一忽悠就给宝宝用药。发烧好了,一到二月后复查血常规。身体发生炎症时,白细胞的数量就会增加。 一般由病毒感染者白细胞总数偏低或正常,1、 白细胞计数, 一般由病毒感染者白细胞总数偏低或正常, 早期中性粒细胞百分数可稍高。 而细菌感染时白细胞总数和中性粒细胞百分数均见高。 5、细菌:中毒征重,热退后精神依然不好; 病毒:中毒征轻,热退后精神如常。 6、细菌:多为驰张热型(体温忽上忽下) ; 病毒:多为稽留热型(体温居高不下) 。 7、扁桃体上有脓点------细菌; 扁桃体上有疱疹、滤泡------病毒。 8、扁桃体充血,表面不平、乌暗-------细菌; 扁桃体充血,表面光滑、色鲜-----病毒。 9、有卡他症状(留清涕)-----病毒; 有脓涕、脓性分泌物-----细菌。 10、病毒感染常伴皮疹。13 11、小年龄组(婴幼儿)------细菌多; 大年龄组------病毒多。 12、上感>3--5天,多合并细菌感染。 13、清涕、稀薄痰----多见病毒感染, 但也有人认为其中少数为杆菌感染。 14、咳嗽 痰少-----多为病毒; 咳嗽 痰多---- 多为细菌。 15、祖国医学认为: 清痰(涕)为寒, 黄(脓)痰(涕)为热, 现代医学从另一侧面认为: 前者 为 病毒感染,但也有例外,小部为杆菌, 后者 为 细菌感染。 16、血象: 1)病毒感染初期:WBC(白细胞)可轻度升高,但N(中性粒细胞)多不高。 2)细菌:一般二者均高,但有三种情况: A、WBC升高,N不高; B、WBC正常/稍低,N升高-----多为阴性菌; C、WBC升高,N升高-----多为阳性菌。 血象分类比总数更有意义。 14、发热伴寒战-----可能系细菌感染。 15、发热伴手足凉----可能是阴性菌感染 (革兰氏染色阴性菌败血症,要警惕shock) 加注: 1、病毒性呼吸道感染多具有明显的群体发病的特点,短期内有多数人发病,或 一家人中有数人发病; 而细菌性呼吸道感染则以散发性多见,患者身旁少有或没 有同时发病的病人。 2、病毒性 上呼吸道感染 一般喷嚏、流涕等卡他症状比咽部症状明显; 而细菌性 上呼吸道感染 则扁桃体或咽部红肿及疼痛比较明显。 若伴有腹泻 或 眼结膜充血,则倾向是病毒感染。 3、单纯病毒性呼吸道感染多无脓性分泌物, 细菌性感染脓痰是重要证据。 4、病毒性感染起病急骤,全身中毒症状可轻可重; 细菌感染,起病可急可缓,全身中毒症状相对较重。14 如果开始发热不高,2-3天后,病情继而加重,多为细菌性感染。 5、白细胞计数, 一般病毒感染者白细胞总数偏低或正常,早期中性粒细胞百分数可稍高。 而细菌感染时白细胞总数和中性粒细胞百分数均见高。 6、 对有发热症状的上呼吸道感染者,可给予退热药物如阿司匹林或安乃近泰诺 林等治疗。 病毒性感染热势低,一般不超过38.5℃,故能取得暂时而明显的退热效果, 全身症状亦有所改善; 但细菌性感染者热势高,多高于38.5℃,服用同样剂量的退热药,退热效果较 差,全身症状亦无明显改善。 7、病毒性感染 伴随发热时多精神状态还不错, 而细菌性感染 伴随高热者往往精神状态不佳,嗜睡,疲倦。 8、病毒性感染咽部充血多成鲜红色,明显; 细菌性感染则多为暗红色。 9、在治疗上,病毒性感染服用一些清热解毒类中成药往往效果不错, 而细菌性感染者常需配合应用对症抗生素,才可有效控制病情!补充:主要看哪些指标:血常规的化验单上往往会有一长串的化验项目,但有一些是比较专业的项目, 对于它们,我们不必去深究。看血常规的化验单,我们需要重点看三个方面: (1)红细胞计数(RBC)和血红蛋白测定(HGB) 血常规的化验单的第一项都是红细胞计数的检查,我们知道红细胞的主要作用是给全身的 各组织器官输送氧气,并把体内产生的二氧化碳排出体外,而完成这一主要功能主要是依 靠红细胞内的一种蛋白,这就是血红蛋白(Hb)。 一般正常情况下,红细胞的数量和血红蛋 白含量的比例大致是相对固定的。 但在发生贫血的情况下,它们之间的比值就会发生变化, 如 发生低色素性贫血时, 血红蛋白含量的降低就会十分明显,红细胞和血红蛋白的比例就会升高。 所以在看化验单时,一定要首先注意这两项的数值。15 (2)白细胞计数(WBC)和白细胞分类计数(DC) 血液中的白细胞包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞。 化验单中的白细胞计数(WBC)是指测定血液中白细胞的总数,而分类计数是指各种白细胞的 百分比。由于各种白细胞的生理功能不同,所以在不同的病理情况下,可引起不同类型白 细胞的数量发生变化。 一般而言,我们只要掌握白细胞计数、中性粒细胞(N)和淋巴细胞(L)的分类就可以了, 因为在平常的生活中, 医生是根据白细胞的数量来判断身体是否有感染发生,然后再根据白细胞分类来判断是什 么类型的感染,应该使用什么类型的药物。 一般而言, 如果 中性粒细胞的数量增多是细菌性的感染, 如果 淋巴细胞数量增多是病毒性的感染。 (3)血小板计数(PLT) 我们都知道,血小板的主要功能的凝血,如果没有它,我们就可能因一个小伤口而出现生 命危险了。一般而言,血小板的计数是我们在观察化验单时应该注意的第三个重点,如果 血小板减少的话,宝宝就可能存在凝血方面的问题。a.血红蛋白(Hb): 正常男性为 120~160g/L, 正常女性为 110~150g/L, 正常新生儿 170~200g/L。 *增高:真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民, 严重烧伤,休克等。 *降低:贫血,出血* b.红细胞(RBC)计数: 正常男性为 400~550万/μL, 正常女性为 350~500万/μL, 正常新生儿 600~700万/μL; *增高:真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病,先天性心脏病,高山地区的居民, 严重烧伤,休克等. *降低:贫血,出血 * c.白细胞(WBC)计数: 正常成人为/μL, 正常新生儿为1/μL, 正常6个月至2岁婴儿为1/μL。 *升高:各种细胞感染,炎症,严重烧伤。明显升高时应除外白血病。 *降低:白细胞减少症,脾功能亢进,造血功能障碍,放射线,药物, 化学毒素等引起骨髓抑制, 疟疾,伤寒,病毒感染,副伤寒. 白细胞 增多 常见于炎性感染、出血、中毒、白血病等。 减少 常见于流感、麻疹等病毒性传染病及严重败血症、药物或放射线所致及某些血液病等。16 d.白细胞分类计数(DC,以比值计): 白细胞分为5类。 一是、中性粒细胞(Gran), 正常为0.50~0.70, 增高或减少的原因与白细胞计数相同; *增高:细菌感染,炎症; *降低:病毒性感染* 二是、淋巴细胞(Lym), 正常为0.20~0.40, 增多 时常见于中性白细胞减少、结核、百日咳等; 减少 常见于中性白细胞增多; *增高:百日咳,传染性单核细胞增多症,病毒感染, 急性传染性淋巴细胞增多症,淋巴细胞性白血病; *降低:免疫缺陷。 三是、嗜酸性粒细胞, 正常为0.005~0.05, 增多见于寄生虫病、过敏性疾病及某些皮肤病; *增高: 慢性粒细胞白血病及慢性溶血性贫血.* 四是、嗜碱性粒细胞, 正常为0~0.01, 临床意义不大; 五是、单核细胞, 正常为0.03~0.08, 增多时见于急性传染病恢复期。 *增高: 结核,伤寒,疟疾,单核细胞性白血病。e.血小板(PLT): 正常:(100-300)% *升高:原发性血小板增多症,真性红细胞增多症,慢性白血病,骨髓纤维化, 症状性血小板增多症,感染,炎症,恶性肿瘤,缺铁性贫血, 外伤,手术,出血,脾切除后的脾静脉血栓形成,运动后。 *降低:原发性血小板减少性紫癜,播散性红斑狼疮,药物过敏性血小板减少症, 弥漫性血管内凝血,血小板破坏增多,血小板生成减少,再生障碍性贫血, 骨髓造血机能障碍,药物引起的骨髓抑制,脾功能亢进。 f.红细胞沉降率: westergren法 男性0-15mm/h,女性0-20mm/h; iahinhkob 法 男性0-8mm /h,女性0-12mm/h。 *增快:急性炎症,结缔组织病,严重贫血,恶性肿瘤,结核病. *减慢:红细胞增多症,脱水. g.网织红细胞计数: 正常:(00.5-1.5)%17 *增高:溶血性贫血,大量出血,缺铁性贫血,恶性贫血应用维生素B12时. *降低:骨髓造血功能低下,再生障碍性贫血,白血病.*1.2 大便单大便常规化验包括检验粪便中有无红血球和白血球、细菌敏感试验、潜血试验(OB)以及 查虫卵等。WBC:白细胞, 脓细胞就是白细胞。正常的大便里也会有 1~2 个脓细胞,多了也不正常。白细胞多了就用脓细胞来表示RBC:红细胞,红细胞就代表有血 OB+:潜血阳性。注意事项: 试验前两日不要进肉类食品及维生素C,特别是不要吃猪血等动物血制品。以前学过的好像脓细胞就是变性或坏死的白细胞。脓细胞是由炎症过程中被破坏、变性或坏死的中性粒细胞形成。其外形多变,不规则,细胞质内充满颗粒,细胞核模糊 不清,长聚集成团,边界不清。 脓细胞与白细胞并无本质上的区别,两者常相伴增多,而其数量多少则更为重要。 如尿白细胞大于5个/HPF,或每小时尿白细胞大于40000个,称镜下脓尿。 如尿中含大量白细胞,呈现乳白色,甚至出现块状,称为肉眼脓尿脓细胞就是变性或坏死的白细胞。标本涂片区分白细胞和脓细胞多大意义? 都是感染的指标。有脓细胞说明细胞反应强烈,感染时间相对较长。仅有白 C 而无脓 C 相对地说处于感染初期,白细胞 只是聚集侵润,尚无溶菌酶作用。简单地说,白细胞就是敢死队。脓细胞(提示炎症) ,阴性就肯定不是胃肠出血宝宝大便里面有隐血(即肉眼看不到大便颜色改变,但是镜下可以看见红细胞) 和脓细胞(提示炎症),也就是脓血便。 可能是痢疾。大便有粘液,明显的消化不良。 白细胞、红细胞、脓细胞等便常规都是阴性正常。说明没有炎症,也 不属于蛋白过敏。■ 便常规化验单 从红血球 白血球来讲: ? 如果大便中验出有红、白血球在“+~++”以上,就可能认为是菌痢;18 ? 如果 只查出 有白血球,可认定是肠炎; ? 如果 只查出 有红血球,多半是患了结肠炎、肿瘤、息肉、肠结核和痔疮出 血等。 验虫卵可以从大便中查出蛔虫卵或绦虫卵。 从颜色来讲: ? 如果粪便颜色呈陶土色或灰白色,可能是得了胆道梗阻; ? 如果粪便是柏油样黑色,可能是上消化道有出血,或者服了活性碳、铁剂等 药物; ? 如果粪便呈红色,可能是消化道出血,尤其是结肠、胃肠或肛门有疾的人 。性状 正常:成形、柱状、软 异常:柱状硬 羊粪粒状 糊状便 液状便 脓血便 粘冻便 血样便 粘液 见于习惯性便秘; 见于痉挛性便秘; 见于过量饮食后及其他消化不良症; 见于食 物中毒性腹泻及其他急性肠炎; 见于细菌性痢疾 ; 见于慢性结肠炎或慢性菌痢; 见于下消化道出血。 见于急性肠炎、慢性结肠炎等。扁形带状便 可能由于肛门狭窄或肛门直肠附近有肿瘤挤压所致;淘米水样便 见于霍乱;大便潜血反应(隐血试验〕 正常: 阴性 阳性: 消化道溃疡,恶性肿瘤,结核病,痢疾,伤寒。 胃肠道出血愈多,反应愈强。 按显色反应的强弱,可分为四级阳性反应。 粪胆原 正常: 阳性 阴性: 阻塞性黄疸 呈 阴性反应, 部分梗阻 或 胆汁分泌功能障碍 时 为弱阳性。 粪胆素 正常: 阴性 阳性: 阻塞性黄疸,肝细胞性黄疸,先天性非溶血性黄疸。 食物残渣 正常: 正常肉眼不可见。19 异常: 出现时见于消化不良症 或 肠道大部切除病人。 细胞 正常:偶见少数 上皮细胞 或 白细胞。 异常:大量红细胞 见于下消化道出血; 少量红细胞 大量白细胞 或 脓球 见于 细胞性痢疾; 大量上皮细胞 见于 慢性结肠炎。痢疾比肠炎严重并具有传染性气味 正常: 除外异常情况 异常: 粪若呈酸臭味,同时杂有气泡,常见于淀粉或糖类消化不良。 颜色 正常: 淡黄色。随饮水及出汗多少,色泽深浅可有不同。 异常: 炭样黑色――服用炭剂、铋剂后,呈 深浅不等 无光泽的 炭样黑色; 油黑色 陶土色 灰白色 绿色 菜绿色 红色 ――上消化道出血,粪色黑而有光泽,呈柏油样的油黑色。 ――见于胆道阻塞,同时见便中有大量脂肪。 ――曾服用钡餐者呈灰白色。 ――因肠道蠕动过速,肠道内 粪胆红素 转变成 胆绿素 故呈绿色, 见于乳儿肠炎; ――粪中含有大量的未消化的蔬菜,甚至肉眼即能看出此时呈菜绿色。 ――新鲜血液混入粪便 或 附在 粪便表面, 见于下消化道出血,以及痔疮、肛裂等。 白色或带斑点 黄色-&绿色 绿灰色 绿黑色 黑色 绿色 红色 红色-&橙色 ――氢氧化铝类; ――蒽醌类; ――口服抗生素类; ――铋制剂 ; ――低铁盐类; ――消炎痛; ――扑蛲灵; ――利福平。粉红色-&红色或黑色 ――抗凝剂类,羟保泰松,肝素,水杨酸类;橙色-&红色 ――苯偶氮吡啶;案例 1: 宝宝 4 个月了,这样腹泻已经 8 天了。第一次化验大便白细胞+ 脓细胞+ 吞噬细胞+医生 说是菌痢,开的蒙脱石散,和药片。5 天后化验大便说白细胞+ 脓细胞+没有了吞噬细胞。 停药,今天去化验大便白细胞++ 脓细胞++ 吞噬细胞+ 怎么办?急!!! !! 细菌感染性腹泻。你的治疗没有效,应该换用抗生素。最好作大便培养及药敏实验看看是什 么细菌感染,对什么药敏感,才好选择恰当的药20 1.3 尿尿单■尿常规化验单 如果尿化验单的一些项目后面写上了“+”(或“++”、“+++”),这在医学上叫做阳性结果; 如果是“-”号即是阴性结果。 阳性结果通常是泌尿系统疾病的标志。 化验单上 ? ? ? ? 如果验出 如果尿中化验出 大量白血球(WBC++~+++)和上皮细胞,大多是提示泌尿系统感染; 大量红血球(RBC+~+++),说明可能患有肾结石、肿瘤、急性肾炎、膀胱炎和泌尿系统损伤; 如果尿中化验出 有 管型阳性,那就表示肾脏有一定损伤,常见于急慢性肾炎、肾盂肾炎 和肾病综合症等。 如果尿糖试验结果 呈阳性,那就很可能患了糖尿病,因为正常人尿中只有微量的糖,一般 是化验不出来的。21 10.关于发烧&感冒10.00 小儿体温和发烧分类正常体温 ★ 腋下温度:36℃--37℃,测量时间5-10分钟; ★ 口腔温度:36.5℃--37.5℃,测量时间5分钟; ★ 直肠温度:37℃--38℃,测量时间3分钟; ★ 测量前将汞柱甩至35℃以下,避开冷热源,避免测量有误。 ★ 通过测量后,凡超过正常范围0.5℃以上时,称为发热。 幼儿因体温调节中枢功能不稳定,新陈代谢较旺盛,体温较成年人稍高。 一天中的体温也有波动,安静时体温较低,活动时体温较高, 清晨2~6时体温最低,下午2~8时体温最高,波动幅度约为0.6℃左右. 发热的分度 1,目前尚未统一,一般情况下,凡体温超过正常范围0.5℃或一日间体温波动超过1℃以上即为 发烧。 2,发烧是多种疾病的重要病理过程,是一种症状,也是机体的一种保护反应。 感染性发烧较多见,占50%-60%, 细菌感染占43%。 发烧的类型有:稽留烧、间歇烧、弛张烧等。 儿童多为不规则发烧。 烧型也是诊断疾病的重要依据。 3,根据发烧的高低可分为: 低烧:37.1℃--38℃ 中度发烧:38.1℃--39℃, 高烧:39.1℃--40℃, 超高烧:41℃以上。 低于35℃称体温过低, 发烧超过二周为长期发烧, 二周以内为急性短程发烧。 发热的类型 1,★ 稽留热:体温在39℃以上,每日波动范围不超1℃。 2,★ 弛张热:体温高时在39℃以上,低时可接近正常,每日波动范围很大,高低相差2℃以上。 3,★ 间歇热:是发热期与无热期每隔一、二天交替出现,如:隔日发热一次的疟疾。 4,★ 再发热又称回归热:指较长的发热期与无热期交替出现,发热时高热骤起,数日后骤退, 数日后又再发热。 5,★ 波浪热:发热逐渐上升,逐渐下降,又逐渐上升,再逐渐下降,呈波浪状。 6,★ 双峰热:一日之内热度两度上升、下降,每次升降相差在 1℃左右。 7,★ 消耗热:热度在一天内变动幅度很大,高时可达40℃以上,低时又可降至正常以下。 8,★ 不规则发热:每日发热高低不等,没有规律,呈不规则波动。22 10.01 小儿发烧大致原因引起小儿发烧的原因有很多,大体而言可分为以下三大类: 一、外在因素: 小儿体温受外在环境影响,如天热时衣服穿太多、水喝太少、房间空气不流通。 二、内在因素: 生病、感冒、气管炎、喉咙发炎或其他疾病。 三、其他因素: 如预防注射,包括麻疹、霍乱、白喉、百口咳、破伤风等反应。 发烧只是疾病的症状之一,而不是全部。小儿科主任宋文举医师表示,医师对于发烧,在乎 的是疾病本身的影响及进展,但通常父母只看到疾病外表,如发烧、呕吐、咳嗽,就慌乱不已。 殊不知医师治病,首重病因的发现及能完全治愈的方法,而不是单纯只为退烧而已。所以在某些 情况下,会让发烧症状持续表现出来,以探寻内在真正的病因。因此,他提醒爱子心切的爸妈, 切记不要一味的要求医师退烧,去治疗发烧症状,而是应遵从医嘱,准确的找出引起发烧的真正 原因,对症下药。10.02 体温升高主要有几个原因1,炎症感染:体温一般高于38℃,有伴随其他症状:如。咳嗽,流鼻涕,头痛,咽 痛,腹泻, 纳食减少,??必须到医院就诊 2,脱水热:多为腹泻或饮水过少,汗出过多引起,若为腹泻,必到医院就诊。若为 饮水过少, 汗出过多,必须补充水分及电解质。可以适量给小孩饮用ORS口服补液 盐。(小提示:在家 中的可以熬一些稀粥,去米取汤,放一点点盐,成分与口服 补液盐相近) 3,夏季热:无特殊处理方法,主要还是注意防暑降温 小儿腋下体温为36-37为正常,高于37就 必须采取一些必要的措施。 1),36-37℃ 正常体温 2),37-38℃ 多饮水,注意通风散热 3),38-39℃ 多饮水,注意通风散热, 口服退热药(如:美林,臣功再欣,泰诺林, 一滴清,护彤等) 注意,退热药使用一种,请不要2种以上联用 或者使用小儿退热栓,降温贴。 4),39℃ 以上 除以上必须做好外, 可以给小孩用温水洗浴, 用冰块包成枕头使用(小宝宝不宜),以保护脑细胞,并及时送医院 。 宝宝一发烧, 父母之所以急, 不外乎是存在一个传统观念, 认为孩子发烧会烧坏脑子。 其实, 发高烧本身是不会使“脑筋变坏,智能变差”的,以往有这样的误解,是因为人们对发高烧背后的 原因没有区分清楚。 其实,只有脑炎、脑膜炎等疾病脑质本身受病毒破坏才会伤及智能或感官机能,而非发烧把 人烧笨,烧聋了。23 婴幼儿体温控制中枢稳定性不如成人, 轻度的病毒感染也可能高烧40℃, 父母不必过于惊慌。 根据统计,不论是什么原因引起的发烧,体温很少超过41℃,如果超过这个温度,罹患细菌 性脑膜炎或败血症的可能比较高,应特别警惕。 至于脑细胞所能耐受的高温极限是41.6℃,超过这一极限,脑细胞蛋白质才会因高温变质, 造成不可回复的损伤,但这种极端的高温很少伴随疾病发生。 发烧本身并不可怕,重要的是要去寻找病因,对症治疗。一般感冒常会发烧2~4天,如果活 动力佳、进食正常则不必太担心。但需注意感染有无恶化或发生并发症的情形,如婴幼儿出现哭 闹不停、活动力差、高烧不退、不肯进食、抽搐等,应尽速就诊。 通常一般滤过性病毒感染不需使用抗生素就会痊愈, 不应主动要求医师开立抗生素, 因为反 而易造成抗药菌种之衍生。一旦医师建议使用,应仔细讨论使用适应症及使用时间。10.03 感冒主要症状(1)轻度感冒: 一般发热在37.5-38.5度或不发热, 局部症状为主,有鼻塞、流涕、打喷嚏、流泪、咳嗽、嗓子痛等。 (2)重度感冒(流感症状): 一般发热在38―40度之间, 起病急,病情较严重, 可有头痛、周身疼痛、烦躁不安、全身乏力等症状。 有时,局部呼吸道症状可能不明显,仅仅只有流涕、咳嗽。 如何区分风热感冒、风寒感冒与暑湿感冒? 风热感冒主症:发热重,恶寒轻,咽干而痛,扁桃体红肿疼痛,鼻塞、流涕色黄,咯痰黄稠,口 渴想喝水,舌边尖红,苔薄黄,脉浮数。 风寒感冒的主症:恶寒重,发热轻,头、身、关节疼痛明显,鼻塞、流清鼻涕,咳嗽声重,

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