副主任医师
本站已经通过实名认证，所有内容由闫亮大夫本人发表
我这是淋病吗？还是已经是慢性的？还是纯粹前列腺炎啊
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请医生给予治疗建议
所就诊医院科室：
状态：就诊前
使用付费咨询服务
患者h***购买了大夫 1 个追问包（9元）
&副主任医师
状态：就诊前
我现在尿不净
一般下午会流白色液体
有可能是淋病没检查出来么？
前列腺炎留液体多么？
有可能是慢性淋病没检查出来么？
吃这三种药可以么？
&副主任医师
不会的，这症状符合前列腺水肿炎症反应
状态：就诊前
主要我现在不知道该怎么办？是按照淋病治疗还是按照前列腺炎治疗？怕万一是淋病怎么办？也有一些疑问啊1、您说是细菌性前列腺炎，有可能是淋菌性前列腺炎吗？2、这几天每天晚上八点左右会流出白色分泌物，白天有时候会有，量还不少，这不是淋病的症状么？会不会是淋病和前列腺炎一起？能排除淋病吗？3、吃头孢地尼、克拉霉素缓释片、银花泌炎灵片五天了，但是感觉症状加重是怎么回事？是不是药物不对症？4、我现在情况是不是比较严重？是不是需要打点滴？或者需要换药治疗吗？我在郑州，是吃完药看效果？还是找您换药治疗？5、因为每天流分泌物，我现在最怕的是会不会是淋病？
状态：就诊前
为什么这几天晚上八九点就会流不少分泌物？尿尿也痛。这是淋病吗？
&副主任医师
你是细菌性前列腺液，淋病会流浓黄色分泌物，覆盖住尿道口，你这分泌物是前列腺液外溢，前列腺水肿引起，吃药调理配合生活调理就可以了
状态：就诊前
使用付费咨询服务
患者h***购买了大夫 1 个追问包（9元）
状态：就诊前
主要是症状太像淋病了，刚发病没两天流少许的分泌物，这段时间也会时不时流分泌物，不会是淋菌性前列腺炎吗？ 现在这种情况怎么办？感觉每天都有所加重，吃药没减轻，需要换药吗？现在在吃吃头孢地尼、克拉霉素缓释片、银花泌炎灵片，需不需要换药？或者需要加几种药？还是先到医院让您看看
状态：就诊前
教授您好，我还是不太放心，我在咱们检测淋球菌dna和淋球菌培养的时候好像尿道没有什么分泌物，这样能确定我没得淋病吗？因为分泌物时有时无，能确诊么？或者没有分泌物淋球菌dna和培养能确诊吗？
状态：就诊前
我很怕变成慢性淋病，您别嫌我啰嗦，我感觉尿道不适的时候去医院做尿常规，没检查到就给我开了盒热淋清颗粒，喝了两天有轻微分泌物，去医院后又没有了，医生说没有分泌物没法检查，后来症状消失没有了。是不是喝热淋清颗粒使得淋病减轻检查不出来了吗？？？？
后来半个多月又有症状了，来到咱们医院皮肤科做了淋球菌dna，但是尿道里面好像没什么分泌物，检查出来是阴性。出报告后我去咱们医院感觉还是不舒服，再检查前感觉流出东西了，又检查了一个淋球菌培养，但是检查用试子的时候尿道里面好像又没分泌物了。虽然两次都是阴性，好像都没分泌物，这样能确诊没有得淋病吗？医生现在也有一个多月了，很害怕变成慢性淋病，也不知道这算确诊没得淋病吗？
&副主任医师
你不用那么担心的，你的症状和表现不像是淋病的情况。你做的那些检查也都不符合淋病。你现在需要做的就是口服药物配合生活调理。把细菌都清除出去。
状态：就诊前
那我需不需要换药治疗？感觉现在吃药不对症，没有好转，一直在加重。。。
状态：就诊前
现在感觉排尿有点困难，有时睾丸疼，小腹沉垫垫的有不适感，感觉症状加重了，需不需要加药或者换药治疗？
状态：就诊前
教授，刚刚又流出一些分泌物，到底是为什么会流分泌物啊？ 前列腺液会流出不少吗？
最近每天不定时都会流出一些分泌物，这是为什么啊？
状态：就诊前
看着像白色或者透明的分泌物，两指尖产生拉丝，这是前列腺液吗？ 感觉流不少，平时都晚上流，昨晚没流，今天晚上流出来一些，这是脓还是前列腺液？？？ 需要换药或者加药治疗吗？
&副主任医师
状态：就诊前
此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。
&副主任医师
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
闫亮大夫的信息
泌尿外科肾、肾盂、输尿管、膀胱、前列腺、阴茎、睾丸肿瘤的诊断及微创治疗。
肾、输尿管结石的诊断和微创...
姓名：闫亮
学历：博士
专业方向：泌尿生殖外科 泌尿系肿瘤的诊断治疗
职称：副教授、硕士生导师、副主任医...
闫亮大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
泌尿外科可通话专家
副主任医师
上海华山医院
副主任医师
中山大学肿瘤医院
北大人民医院
南昌大学一附院
副主任医师
上海长海医院
副主任医师
副主任医师
深圳北大医院BCDEFGHJKLMNPQRSTWXYZ>>>>热点专题：||慢性淋病的症状来源：全球医院网综合&& | 慢性？淋病是种发病率高，传染性强的性，淋病可分为急性淋病和慢性淋病。一旦发展为慢性疾病，则治愈时间长，治疗困难，给患者身心造成很大影响。那么，慢性淋病有哪些呢？慢性淋病：慢性淋病主要是通过性接触被传染，是的简称，是由淋球菌引起的泌尿生殖系统化脓性炎性疾病，主要通过性交传染，新生儿淋病多为患淋病母亲的产道污染所致。慢性淋病大多数为急性淋病转变而来。淋病症状持续两个月以上称为慢性淋病。慢性淋病是由于病人患了急性淋病后未作治疗或治疗不合理、不彻底、性生活无节制、酗酒、全身抵抗力下降或有其他消耗性疾病（如肺、糖尿病、肿瘤）所致。慢性淋病的症状只要能及时有效的治疗还是可以被治愈的。慢性在选择药物的时候，一定要注意。淋球菌有抗药性的抗生素药物最好是不要使用，这些抗生素不光不能起到治疗淋病的目的，而且还是会有耽误治疗时机的情况发生。1、患者会出现尿痛轻微症状，在排尿时仅感到尿道灼热或轻度刺痛，常可见终末血尿。2、尿道口的灼烧感以及痛疼感，这是淋病的一般症状，也是慢性淋病的主要症状。3、可经产道传染，引起新生儿眼结膜炎、肺炎、鼻炎、中耳炎和阴道炎等疾病。4、排尿困难，小便的时候，往往会出现排尿次数增多，尿线细长，尿程短等症状，甚至在排尿完成之后，出现血尿的现象。5、有慢性淋病常可并发尿道腺炎、尿道周围组织炎和脓肿、腺炎、输精管炎、精囊炎、鞘膜积液、龟头、淋菌溃疡等。6、慢性淋病也会使患者出现腰痛、遗精、血精等症状。7、引发附睾炎，患者还会出现性欲减退、阳痿早泄等症状。8、还会出现局部溃疡，尿道腺感染，尿道及其周围组织脓肿，输精管感染，精囊、睾丸、附睾感染，龟头包，鞘膜积液，前列腺炎等并发症。如有健康疑问，可到全球医院网公众号（webQQYY）咨询。（责任编辑：刘艳）掌上淘医安卓版
全球医院网公众号
（本文内容/图片转自网络，仅供参考，一切诊断及医疗的依据请遵从医生的指导。）分享到：相关阅读：······上一篇：下一篇：疾病热文阅读推荐········已有条评论，共人参与，点击查看我来说两句皮肤性病编辑推荐····疾病热点排行榜········精品推荐····热点药品全站热点推荐省份地区科室不孕不育呼吸内科脑外科血管外科其他科：精神病科急诊科皮肤性病合作商家
(C) 版权所有
本站常年 ：福建八闽律师事务所 陈学龙律师、 北京大成（福州）律师事务所 陈杰律师特别声明：本网站内容仅供参考，不作为诊断依据公司移动应用掌上淘医安卓版掌上淘医TV版分享到：慢性淋病_百度百科
清除历史记录关闭
声明：百科词条人人可编辑，词条创建和修改均免费，绝不存在官方及代理商付费代编，请勿上当受骗。
慢性淋病主要是通过性接触被传染，是淋菌性尿道炎的简称,是由淋球菌引起的泌尿生殖系统化脓性炎性疾病，主要通过性交传染，新生儿淋病多为患淋病母亲的产道污染所致。慢性淋病大多数为急性淋病转变而来，通常表现为尿道炎症状反复发作。有前列腺炎、精囊炎、附睾炎等并发症。
本词条认证专家为
国家卫生计生委权威医学科普传播网络平台
慢性淋病病因
慢性淋病的病原体即淋病奈瑟菌，它是嗜二氧化碳的需氧菌，革兰染色阴性，最适宜在潮湿、温度为35℃、含5%二氧化碳的环境中生长。常存在多形核白细胞内，椭圆或球形，常成双排列，无鞭毛、无荚膜、不形成芽胞，对外界理化条件的抵抗力差，最怕干燥，在干燥环境中1～2小时即可死亡。在高温或低温条件下都易致死。对各种化学消毒剂的抵抗力也很弱。
慢性淋病临床表现
1.尿痛轻微，排尿时仅感到尿道灼热或轻度刺痛，常可见终末血尿。尿液一般透明，但可见淋菌丝浮游于其中。
2.患者多伴有腰痛、会阴部坠胀感，夜间遗精、精液带血。
3.男性淋病常可并发尿道腺炎、尿道周围组织炎和脓肿、包皮腺炎、输精管炎、精囊炎、附睾炎睾炎、鞘膜积液、睾内炎、前列腺炎、龟头包皮炎、淋菌性溃疡等。
4.排尿困难、尿线细弱、射程短，甚至尿潴留。附睾炎多见于治疗不及时者，常突然感到附睾疼痛、肿大、压痛、发热。此外还可出现性欲减退、勃起不坚、阳痿、早泄及神经衰弱等症状。若两侧附睾炎，常引起附睾管及输精管闭塞而导致不育。
5.慢性淋菌性尿道炎治疗较困难。
慢性淋病检查
淋球菌实验室检查主要包括涂片、淋球菌培养、抗原检测，药敏试验等。
1.涂片检查
取患者尿道分泌物或宫颈分泌物，作革兰染色，在多形核白细胞内找到革兰阴性双球菌。涂片对有大量脓性分泌物的单纯淋菌性前尿道炎患者，此法阳性率在90%左右，可以初步诊断。女性宫颈分泌物中杂菌多，敏感性和特异性较差，阳性率仅为50%～60%，且有假阳性，慢性淋病由于分泌物中淋球菌较少，阳性率低，因此要取前列腺按摩液，以提高检出率。咽部涂片发现革兰阴性双球菌不能诊断淋病，因为其他奈瑟菌属在咽部是正常的菌群。另外对症状不典型的涂片阳性应作进一步检查。
2.细菌培养
淋球菌培养是诊断的重要佐证，培养法对症状很轻或无症状的男性、女性患者都是较敏感的方法，只要培养阳性就可确诊。
3.抗原检测
（1）酶联免疫吸附测定法可用来检测临床标本中的淋球菌抗原，在流行率很高的地区而又不能作培养或标本需长时间远送时使用，可以在女性人群中用来诊断淋球菌感染。
（2）直接免疫荧光试验通过检测淋球菌外膜蛋白I的单克隆抗体作直接免疫荧光试验。因敏感不高，特异性差，加之实验人员的判断水平，故该实验尚不能推荐用来诊断淋球菌感染。
4.基因诊断
淋球菌的基因扩增检测：此方法具有快速、灵敏、特异、简便的优点，可以直接检测临床标本中极微量的病原体。
5.药敏试验
在培养阳性后进一步作药敏试验。用纸片扩散法做敏感试验，或用琼脂平皿稀释法测定最小抑菌浓度，用以指导选用抗生素。
6.PPNG检测
β-内酰胺酶，用纸片酸度定量法，使用WhatmanI号滤纸PP-NG，菌株能使其颜色由蓝变黄，阳性为PPNG，阴性为N-PPNG。
慢性淋病诊断
结合临床表现及相关实验室检查可进行诊断。
慢性淋病并发症
1.淋病逆行感染，感染到男性前列腺，精囊腺、附睾。使精子产生异常，就会患不育症
2.淋病常可并发尿道腺炎、尿道周围组织炎和脓肿、包皮腺炎、输精管炎、精囊炎、鞘膜积液、睾丸炎、前列腺炎、龟头包皮炎、淋菌性溃疡、附睾炎和尿道狭窄等。严重者也可感染直肠、肛周、眼结膜和咽部造成淋菌性肛门直肠炎、淋菌性眼结膜炎、淋菌性咽炎、淋病后尿道狭窄等。
3.淋球菌也可经血行播散，引起菌血症、关节炎、心内膜炎、脑膜炎、肝炎，甚至造成不肯、失明等，严重的可以危及生命。
4.传染给家人，尤其孕妇和胎儿及儿童，导致流产或胎儿和儿童感染。
慢性淋病治疗
1.治疗原则
对淋病，应遵循以下原则进行治疗。
（1）尽早确诊，及时治疗首先，患病后应尽早确立诊断，在确诊前不应随意治疗。其次，确诊后应立即治疗。
（2）明确临床类型判断是否为单纯型，或有合并症型，或播散型。临床分型对正确地指导治疗极其重要。
（3）明确有无耐药明确是否耐青霉素，耐四环素等，这也有助于正确地指导治疗。
（4）明确是否合并衣原体或支原体感染若合并衣原体或支原体感染时，应拟订联合化疗方案进行治疗。
（5）正确、足量、规则、全面治疗应选择对淋球菌最敏感的药物进行治疗，尽可能作药敏试验，过敏试验或β-内酰胺酶测定。药量要充足，疗程要正规，用药方法要正确。应选择各种有效的方法全面治疗。
（6）严格考核疗效并追踪观察应当严格掌握治愈标准，坚持疗效考核。只有达到治愈标准后，才能判断为痊愈，以防复发。治愈者应坚持定期复查，观察足够长的一段时期。
（7）同时检查、治疗其性伴侣患者夫妻或性伴侣双方应同时接受检查和治疗。
2.一般疗法
（1）禁止性生活。
（2）伴有高热，严重合并症的患者要适当休息，必要时应卧床休息。
（3）维持水，电解质、糖水化合物的必须与平衡，补充高糖，高蛋白饮食。
（4）用洁阴洗液清洗或灌洗阴部，消毒、抑菌。
3.全身疗法
治疗淋病的药物很多，但应以高效、安全和价格适宜为原则进行选择。主要的治疗药物有青霉素类、β-内酰胺酶抑制剂、氨基糖甙类和氨基环状糖醇类、头孢菌素类、氟喹诺酮类、四环素类、大环内酯类、氯霉素类、林可霉素类、利福霉素类、磺胺类。
4.局部疗法
局部疗法仅作为抗菌疗法辅助措施，起清洁、去除分泌物等作用。
（1）泌尿生殖器淋病①可用洁阴洗液清洗局部，并消毒、抑菌。②也可用苦参、野菊花、银花、黄柏、蛇床子、白矾、侧柏叶，水煎外洗患处。
（2）淋菌性眼炎应用等渗盐水或眼科缓冲液冲洗患眼，清除分泌物，每2小时1次。冲洗后用0.5%红霉素滴眼液或1%硝酸银滴眼液点眼。
（3）淋菌性咽炎可用溶菌酶片口含。
5.手术疗法
（1）淋菌性盆腔炎淋菌性盆腔炎患者发生输卵管卵巢脓肿，经48～72小时积极治疗无效或破裂者，应手术切除病变组织，清洗腹腔，放置引流，并尽量保留生育功能。
（2）慢性淋病慢性淋病并发明显的尿道狭窄者，可行尿道扩张术或尿道环状切除术。
6.治愈标准与疗后观察
（1）治愈标准在治疗结束后3周内，无性接触的情况下，符合下列标准即可判为治愈。①临床症状和体征全部消失。②尿液澄清透明。③男性应在临床症状消失后2周，经前列腺按摩，并全程尿及分段尿沉渣取材，女性应在临床症状消失后1周从宫颈口或尿道口取材，分别作前列腺按摩液、尿沉渣或分泌物涂片和培养，每5～7天1次，连续2次淋球菌培养均阴性。
（2）疗后观察①对青霉素类治疗的病例，治疗结束后3～7天仍持续有淋病表现者，要考虑可能为PPNG菌株感染。应选用针对耐药菌株的药物进行治疗。②经上述治疗后，仍有淋病表现者，可能系对大观霉素或头孢曲松耐药。应作药物敏感试验，改用敏感药物。③经过治疗后，淋病又复发，则为再感染或重复感染，不一定是治疗失败。应对患者进行宣传教育，并对其性伴侣进行检查，诊断，必要时予以治疗。④性伴侣的处理：凡在1个月内和淋病患者有过性接触者，均应进行预防性治疗。如有淋病证据者，则应按淋病的治疗方案接受治疗。
慢性淋病预防
1.宣传性传播疾病知识，提倡高尚的道德情操，严禁嫖娼卖淫，提倡洁身自好。
2.使用安全套，可降低淋球菌感染发病率。
3.预防性使用洁阴洗液清洗或灌洗阴部，消毒、抑菌。可减少感染的危险。可在性交前后用洁阴洗液清洗或灌洗阴部，可有效的预防性病的感染。
4.性伴同时治疗。
5.患者注意个人卫生与隔离，不与家人、小孩尤其女孩同床、同浴。
6.在公共浴池，不入池浴，提倡淋浴。
7.患病后要及时治疗，以免传染给配偶及他人。
8.患病后要注意隔离，未治愈前应避免性生活。
9.应当经常用肥皂清洗阴部和手，不要用带脓汁的手去揉擦眼睛。
10.新生儿出生时，经过有淋病母亲的阴道，淋菌侵入眼睛会引起眼睛发炎，为了预防发生新生儿眼病，对每一个新生儿都要用1%硝酸银一滴进行点眼预防。
解读词条背后的知识
副主任医师 北京大学人民医院 皮肤科
主任医师 北京协和医院 妇产科
主任医师 北京协和医院 皮肤科
主任医师 北京协和医院 皮肤科
“科普中国”是中国科协...
提供资源类型：资源
清除历史记录关闭尿痛就一定是淋病吗？_百度宝宝知道