体检发现肺部小结节 该怎么办_网易新闻
体检发现肺部小结节 该怎么办
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（原标题：体检发现肺部小结节 该怎么办）
　　◎ 上海长海医院呼吸与危重症医学科 赵家义 韩一平　　最近刚刚退休的张教授碰到了“大问题”，匆匆地赶到呼吸科门诊就诊。原来他最近刚刚做了体检，胸部CT发现一个小结节。是不是肺癌呀，能不能开刀，开刀好还是化疗好，我还能活多久？老教授的一连串问题，代表着许多肺部结节人群的焦虑心情和疑问。今天我们就带领大家一起了解这令人惊恐不安的肺部结节。肺部结节就意味着肺癌吗　　随着CT等影像学检查方法的普及和改进，肺部结节的检出率逐年增加。许多人常常把肺部结节与肺癌画上等号，发现自己有肺部小结节就惊恐不安，茶饭不思。其实，发现了肺结节大可不必过度紧张，虽然肺癌早期有相当部分表现为结节，但并非肺部结节一定是肺癌，许多良性疾病也可以表现为小结节。　　肺部结节定义为影像学表现为小的、局灶性、类圆形、密度高的阴影，可单发或多发，不伴肺不张、肺门肿大和胸腔积液。通常而言，肺部结节性病变约30%是良性的，主要为肺炎、肺结核、硬化性血管瘤和肉芽肿病变等。如结节直径≤0.8cm、边缘清楚光滑的(玻璃结节（GGO），绝大多数为良性病变，即便可能存在恶性的倾向，大部分结节为癌前病变——非典型性腺瘤样增生，或是早期肺癌——原位腺癌或微浸润腺癌，这类肺癌倍增时间长，可达813天，呈惰性生长的趋势，可以通过定期随访观察结节的变化，使病变置于可控范围之内。但如果肺部结节在短时间内快速增大，则不能排除是恶性的，需要进一步入院检查确诊。　　一旦发现肺部结节，应依据肺部结节诊治中国专家共识，按照不同大小、密度进行随访（见表13）。如为＞8mm的实性结节，应到医院及时就诊。胸部影像检查，该选哪个　　胸部X线透视、摄片、PET/ CT、CT都是有辐射的检查手段，需要受检者接受一定剂量的辐射。有统计报道，透视所接受的辐射是摄片的几十倍，传统CT是X线的50倍。根据国际放射防护委员会制定的标准推算，一次摄片导致健康人群患癌的风险为千万分之一到十万分之一。因此世界卫生组织专家达成共识，目前推荐胸部低剂量螺旋CT（LDCT）是发现早期肺癌的唯一可靠、安全的方法。如果确诊为肺癌，该怎么办
　　如果肺部结节在影像学上高度怀疑为肺癌，应该及时就医明确诊断。肺癌早期症状和体征可以并不明显，可表现为原发肿瘤症状、局部侵袭症状、远处转移症状和副癌综合征，应该综合病史、体格检查、影像学资料和实验室检查后排除其他疾病，做出正确的诊断。常见检查手段如CT或PET-CT、电子支气管镜、经皮肺穿刺、痰细胞学检查、肿瘤标志物来明确诊断。　　当评估为恶性结节可能时，通常要通过非手术或手术活检获取组织学检查来明确病理。对于原位癌、微浸润腺癌这样的早期肺癌患者，及时进行手术治疗，术后坚持随访，5年生存率可达95%以上。对于晚期肺癌患者，推荐包括放、化疗等在内的多学科综合治疗。近年来靶向治疗和免疫治疗的发展为晚期肺癌患者带来了希望。
(原标题：体检发现肺部小结节 该怎么办)
本文来源：舜网-当代健康报
责任编辑：王晓易_NE0011
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请问有肺结节4mm怎么办?严重吗？
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总比问这里好吧
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正规大医院问问，有的没事
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大多数肺结节是良性的！去上海肺科医院做个ct就能看出来
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别自己吓唬自己，现在ct精度高了，好多人体检都查出来这个
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微创手术开掉
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我认为应该到医院找专业医生咨询。
在这里即使专业医生（但你不知道他是专业医生）说准了，你也不一定信。
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现在体检CT照出来有肺结节的挺多的，建议每年都CT检查一次，如果没有变大那就没事，如果变大了那就要考虑手术治疗了...另外就是多锻炼身体，戒烟忌酒，保持良好的生活习惯。
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没事,该干嘛干嘛
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北京医科大学胸科医院有结节门诊。
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有肺部结节，要做的就是定期检查，如果有变大的趋势，尽早去上海大医院去看是否穿刺明确恶性还是良性。
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问医生，注意别去江阴人民医院
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为什么不能去人民医院
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有的结节虽然目前不长大但也不一定是良性的，还是去上海专科医院给医生读一下片子，他们看片子基本八九不离能看出结节的好坏。江阴这边医生读片和他们是不能比的。
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硬件技术江阴和上海差不了多少，关键是软件，还是建议江阴做了CT然后去上海专科医院找专家看看
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去美国！那里技术好水平高医德高尚，国内最多北京还凑合，其他地方别看了，这是我总结楼上部分发言的结论
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很严重了， 我妈妈刚去上海开的刀， 还好开刀开的早， 现在没事了。& &不要在江阴看病， 我妈妈开始医生说是2cm，去上海拍片一看是2mm， 江阴医生真的扯扯淡的， 去大点的医院吧 ， 严不严重要手术下来是不是恶性的， 恶性转癌症的几率很大。
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十万米 发表于
大多数肺结节是良性的！去上海肺科医院做个ct就能看出来
你真牛， 拍个片就能看出阴性阳性， 小弟佩服
电话：8工作日 8:30-17:00在线肺部有结节，是什么病
肺部有结节，是什么病
发病时间：不清楚
左下肺背段见大小约1.2CM的结节影，密度欠均匀，形态不规则，边缘模糊，可见指状突起。纵隔气管居中，各支气管开口通畅，纵隔及两肺门未见明显肿大淋巴结，心脏大血管影未见异常。胸膜未见增厚，未见胸水征。所示胸壁软组织及各骨未见明显异常。
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全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
精选回答(3)
金华防疫所
擅长：肺癌、乳腺癌、胰腺癌、胃癌等常见疾病的手术放化疗，现代中药治疗。
你好，肺部有阴影的情况不排除是肺癌，但是是普通结节还是肿瘤，还需要做活检来确诊。大多数肺癌患者是因为出现肺癌症状后去医院确诊得知。确诊时一般都会先做胸片及CT，若发现有阴影则需做进一步检查如穿刺检查及活检来确诊。癌症确诊需要做多次检查，以免单次误诊。患者也可多去几家医院尝试。为了预防肺癌的发生，也可以吃一些抗肿瘤的保健品，如人参皂苷Rh2。另外也要养成良好的习惯，远离癌症。
副主任医师
合肥凤凰肿瘤医院
擅长：擅长胃肠道肿瘤，肝胆肿瘤， 以及甲状腺肿瘤，乳腺肿瘤的手术和诊断
肺结节的病因是很多的，常见的是炎症，结核，肿瘤，真菌感染等造成的，从你说的情况来看是需要排除是否有肺癌的可能，需要进一步的检查和明确的，建议你进一步的检查和明确，如肿瘤指标，支气管镜，或是肺穿刺活检病理，只有明确后才好考虑后续的治疗的问题的
冠县中医院
擅长：甲状腺，乳腺疾病，胃肠肝胆胰腺，及周围血管病，胃肠道外科方面的疾病及四肢骨折，脊柱方面的疾病等，泌尿系及男科方面的疾病
你好；这种情况不一定是肺癌。建议进一步做穿刺活检才能确定性质的。
邢医生您好，我爸他昨天做了支纤静检查。现在结果还没出来。昨天跟医生说的时候，医生说不管是做穿刺活检还是做支纤静检查都不一定能检查的出来。（因为结节阴影比较小）。我现在很乱，不知道到底是什么病。（我爸戒烟有一年多了，之前酒也很少喝，一般就喝点啤酒。）希望医生能給我个答案。谢谢了！
回复追问：
向医生提问
真菌感染引起的疾病称为真菌病，发病率最高的念珠菌病和皮肤癣菌病由人体正常菌群的真菌引起， 感染可区分为：表面感染,皮肤感染，皮下组织感染，深部感染和条件性感染。
症状起因：真菌(fungu)属于植物界，真菌门。它没有根、茎、叶的结构，因而不能利用无机物进行光合作用，只能营寄生生活或腐生生活。除少数单细胞类群外，真菌大多有分支或不分支的菌丝体，能进行有性或无性繁殖。真菌适宜于在潮湿、温暖的环境繁殖;在有氧、温度合适、且有一定湿度的条件下，空气中飘散的真菌增多。所以真菌变态反应的发生，也有地区性和季节性的特征。一般在夏季，特别是霉雨季节，真菌变态反应的发病增多。但是它的地区性和季节性特征不像花粉症那样明确。例如，在冬季，过度加热的房间或车间，特别是加湿的，空气中真菌飘散量也很多，也可以形成流行高峰。真菌感染主要是内源性感染(如白色念珠菌)，亦有外源性感染(如曲霉菌)，此类感染与机体抵抗力，免疫力降低及菌落失调。
可能疾病：&&&&&&&&&&
常见检查：
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肺部结节一个月增大3mm严重吗？
参与医生北京协和医院 马冬捷 主治医师
肺部结节一个月增大3mm是否严重不能一概而论。肺部结节一个月增大3mm相对来讲增长速度较快，若为炎症应给予积极的抗炎治疗。通过抗炎治疗后，结节有吸收消散的趋势，考虑为炎性结节的可能性较大，定期随访即可；若抗炎治疗后结节有迅速增大的趋势，高度怀疑恶性肿瘤时应进行PET-CT、穿刺活检或支气管镜活检，必要时进行手术探查。
中日友好医院&&杨道文
首都医科大学附属北京友谊医院&&高志
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