403 Forbidden
403 Forbidden文章简介：女性宫外孕作为性生育疾病的一种，严重影响孕妇身体健康，严重者可能终身不育。那么宫外孕究竟是什么原因引起的呢?有哪些危害呢?如何治疗宫外孕效果最好呢?宫外孕怎么引起的1、反复人流：随着传统观念的不断改变，
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宫外孕保守治疗后怎么包块越来越大啊
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右附件妊娠，包块1.5*1.4*1.4CM，血HCG 2216 U/L，保守治疗4天后复查血HCG&&696 U/L，但B超提示：右附件包块4.5*2.2*2.2CM，请问各位是什么原因啊？这样保守治疗算有效吗?
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宫外孕保守治疗后怎么包块越来越大啊
有没有用MTX？
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MTX保守治疗适应症：1无药物治疗的禁忌症2.未发生破裂或流产3.盆腔包块≤4cm；4血β-HCG＜2000U/L。5一般情况良好，无活动性内出血；
如用药后两周，β－ＨＣＧ呈下降趋势并三次阴性，症状缓解或消失，包块缩小为有效；若β－ＨＣＧ不降反而升高，症状不缓解或反而加重，或有内出血，应考虑手术治疗。
本例β－ＨＣＧ下降是较明显的，应视为有效，B超测包块大小是否为同一人所测，不同人可能测量习惯不同，有较大差别，且包块界限较难确定。
如确为包块增大，也可继续观察，包块＞4*4cm，或见心管搏动，考虑手术治疗。当然还有包块破裂时。
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学习了！谢谢3楼老师！
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我也觉得不同人可能测量习惯不同，有较大差别
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昨天复查血HCG&&51U/L&&了，呵呵
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包块增大了，但是里面是没有妊娠囊的，上级医生说有可能是胚胎死亡后包块里面内出血，会慢慢吸收的，明天复查B超，很期待哦
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看样子要开进去了。
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异位妊娠保守治疗的过程中，如果用了MTX，会有三个常见的“一过性”现象：1、血HCG值一过性增高；2、患者一过性的患侧腹痛；3、妊娠包块一过性的体积增大。原因嘛，MTX杀胚时，绒毛高度水肿，HCG大量释放入血，患侧输卵管痉挛。
您的发言非常精彩，请再接再励！
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结合本病例的描述，比较同意3楼的意见，最好由同一个B超医生在同一台B超机上面操作，判断可能更准确可靠些。另外，保守治疗刚开始，如果用了MTX，最好在7—9天以后复查血HCG，更有意义，理由见上述“MTX的三个一过性现象”。
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谢谢各位了:loveliness: :loveliness: :loveliness:
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我们一般是5天查学HCG如果下降不明显就7天在查，中间查学RT预防白细胞下降
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你们都用ＭＴＸ吗？？
我们医院一般用米非司酮，一次５０mg ，每１２小时一次，共用５天．
请问这两种有什么优缺点？那种方法更好呀．
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我们用MTX+米非司酮
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宫外孕保守治疗后怎么包块越来越大啊
我认为用MTX+米非司酮 效果更佳
Powered by宫外孕怎么治疗最好_宫外孕药物保守治疗宫外孕怎么治疗最好_宫外孕药物保守治疗菠萝养颜健身百家号哪些情况会导致宫外孕出现以下征象对应该高度怀疑宫外孕：①停经：月经过期使人想到有怀孕的问题;②腹痛随着宫外孕孕卵的生长，着床处会有隐约的牵扯痛，破裂后还会出现撕裂样疼痛，有内出血刺激腹膜时，如刺激膈肌可产生胃痛及肩痛，血液刺激子宫直肠窝时能引起肛门坠感和便意;③不规则阴道出血为暗褐色，时多时少。宫外孕怎么治疗最好宫外孕的药物治疗如果肯定是宫外孕，而且胚胎还相对较小，医生可能给你用氨甲喋呤(简称MTX)来杀死胚胎。氨甲喋呤通过肌肉注射给药，经过血液到达胚胎，通过抑制胎盘细胞的生长，来终止宫外孕。一段时间后，这个小的胚胎就会被你的身体吸收了。当药物开始起作用后，你的腹部可能会感觉有些疼痛或痉挛，还可能会恶心、呕吐和腹泻。在使用氨甲喋呤期间，你需要避免饮酒和过性生活，还要避免服用非甾体类消炎药(比如布洛芬、阿司匹林、萘普生等)以及其他所有包含叶酸的多种维生素或补充剂。此外，还要避免激烈运动和日晒。之后，你需要做一系列血液检查来了解人绒毛膜促性腺激素水平，确保宫外孕已经完全被移除。这种检查会一直持续到人绒毛膜促性腺激素水平达到0， 通常会延续几周时间。如果你在治疗过程中，出现任何宫外孕破裂的症状(如严重的腹痛、肩膀痛或大出血)，或者发生休克迹象(比如虚弱、脉搏加速;皮肤苍白、湿冷;头晕或晕倒等)，要随时拨打120急救电话。宫外孕的手术治疗如果早就过了使用氨甲喋呤的时间段、疼痛严重或有内出血、正在哺乳、有其他不适合服药的健康问题，就需要做手术了。如果出血严重，可能还需要输血。如果情况稳定，而且胚胎也足够小，就能够用腹腔镜手术将胚胎取出。医生会在肚脐处切一个小口，把一个微型摄像头放入腹腔，以便检查输卵管。用这种方式，一般都可以把胚胎或残留组织取出，同时还能保留输卵管。不过，如果输卵管的损伤很严重，或者出血太多，输卵管就可能需要被切除。做腹腔镜手术需要全身麻醉，采用特殊设备以及技术熟练的外科医生。手术后，大约需要一周才能恢复。和药物治疗一样，手术后也需要继续做一些血液检测来监控人绒毛膜促性腺激素水平，以便确保宫外孕完全移除了。同样的，这种血液检测也需要一直持续到人绒毛膜促性腺激素水平为0，通常会持续几周。在某些情况下，比如，你的腹部有大的瘢痕组织，或出血严重，或者胚胎体积过大等，可能就不适合做腹腔镜手术。这样的话，医生就需要给你做开腹手术了，具体过程是：先全身麻醉，然后打开腹腔，取出胚胎。同腹腔镜手术一样，你的输卵管可能保留，也可能被切除，这取决于手术中的具体情况。之后，你会需要大约6周时间恢复。在恢复期间，你可能会感觉有些浮肿、腹痛或者其他不适。注意：如果你的血型是Rh阴性，在接受宫外孕的治疗后，需要注射Rh免疫球蛋白。但是，如果宝宝的父亲也是Rh阴性，就不用注射了。宫外孕药物保守治疗宫外孕药物保守治疗分为药物治疗和保守手术治疗两种。1、药物治疗宫外孕：主要适用于早期异位妊娠，要求保存生育能力的年轻患者。一般认为符合下列条件，可采用此法：①输卵管妊娠包块直径&3cm。& p=&&&②输卵管妊娠未发生破裂或流产。③无明显内出血。④血HCG&2000u l。化疗一般采用全身用药，亦可采用局部用药。全身用药常用甲氨蝶岭(mtx)，治疗机理是抑制滋养细胞增生，破坏绒毛，使胚胎组织坏死、脱落、吸收而免于手术。常用剂量为0.4mg=&& kg.d，肌注，5日为一疗程。应用化学药物治疗，未必每例均获成功。&=&& p=&&&故应在治疗期间应用B型超声和HCG进行严密监护，并注意患者的病情变化及药物的毒副反应。若用药后14日，HCG下降并连续3次阴性，腹痛缓解或消失，阴道流血减少或停止者为显效。若病情无改善，甚至发生急性腹痛或输卵管破裂症状，则应立即进行手术治疗。局部用药可采用在B型超声引导下穿刺将药物直接注入输卵管的妊娠囊内，也可在腹腔镜直视下穿刺输卵管的妊娠囊，吸出部分囊液后，将药注人其中，目前常用药物仍为MTX。2、保守性手术治疗宫外孕宫外孕的治疗原则以手术治疗为主，其中手术治疗的手术方式又有二种，一是切除患侧输卵管;一是保留患侧输卵管手术，即保守性手术。保守性手术适用于有生育要求的年轻妇女，特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。近年来由于诊断技术的提高，输卵管妊娠在流产或破裂前确诊者增多，因此采用保守性手术较以往明显增多。根据受精卵着床部位及输卵管病变情况选择术式，若为伞部妊娠可行挤压将妊娠产物挤出;壶腹部妊娠行切开输卵管取出胚胎再缝合;峡部妊娠行病变节段切除及端端吻合。手术若采用显微外科技术可提高以后的妊娠率。保守性手术除开腹进行外，尚可经腹腔镜进行手术。宫外孕怎么治疗最好就介绍到这里了，如果您还有其他相关内容想要了解的，可以浏览相关的文章。本文仅代表作者观点，不代表百度立场。系作者授权百家号发表，未经许可不得转载。菠萝养颜健身百家号最近更新：简介:致力于饲料加工机械行业事业发展，开拓创新作者最新文章相关文章痛苦的宫外孕保守治疗经历，希望得到大家的祝福，尽快痊愈_从宝_宝宝树
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痛苦的宫外孕保守治疗经历，希望得到大家的祝福，尽快痊愈
& & & 从宝宝出生到现在，每天晚上都是自己带着，几乎不可能和老公AA，可就那少的可怜的次数，却让我中了大奖，2013年10月份，因为宝宝不在家，就AA了，可恨的就是老公为了自己，不肯带套，还骗我，认为我在安全期没关系，为了保险起见，我中午买了毓婷，想进行挽救，可悲的事情发生了，有可能是吃的时间迟了，也有可能就是药物本身的原因，10月5日来的大姨妈，一直到11月10日才发生有点褐色分泌物，连续两天，当时也觉得奇怪，但也没多想，认为是吃药造成的失调，后来连着十几天都出血，量不多，一直认为是月经失调，还天天抱着宝宝，还带着宝宝外出游玩，坐车颠簸，现在想想都后怕。回来后，就到医院去检查，hcg800多，结果怀孕了，但宫内看不到东西，医生让过几天再测个血，说有可能，有可能宫外，等待的几天都在紧张中度过，我提前一天到了医院，Hcg961,如果是宫内孕，Hcg是隔天成倍往上涨的，但我没有，又做了B超，在附件区发现包块，确诊宫外，当天住院，当时，我整个人都要崩溃了。
& & 妈妈之前就说过要我上环避孕，说如果我做小月子没人照顾，因为婆婆身体不好，宝宝一直是妈妈在带，可我一直认为没有机会AA，就没上，谁知道现在怀孕了，而且还是宫外，我当时简直崩溃了。只好认命的接受入院治疗。
入院时，医生告诉我有几种治疗方法，一个是期待疗法，就是什么都不做，住院观察，定期查hcg，一直下降到正常出院；第二个是药物疗法，也就是保守治疗，定期查hcg，第三个是腹腔镜手术（大出血需要开腹），可以取卵保留输卵管，也可以直接摘取输卵管，但医生说如果保留的话，有可能绒毛清理不干净，Hcg值降不下来，还要继续药物治疗，所以一般都采取直接摘除。因为我去年刚剖腹产的，所以问医生，说有可能导致腹腔粘连，腹腔镜的过程中中转开腹，现在想想这种担心其实有点多余，毕竟概率很小，但就因为这种害怕，让我在保守和手术之中反复犹豫，到现在一个多月了，还没痊愈
怎么会那么久没有好呢，祝福宝妈
&医生当时说我的情况可以保守治疗，就是吃米非司酮，加MTX肌肉注射，是一种化疗药物，于是就这样一个疗程下来了，hcg从入院的961到880再到720，虽然下降了，但医生说下降不明显，一般要下降到100才可以出院，到5以下才算治愈，医生劝我动手术，可我看到值在降，又担心开腹，后又咨询了几个医生，考虑再三决定继续保守，医生说继续第二个疗程的人也不少见，又一个疗程下来，降到500多，始终在下降，但又降的不多，第二个疗程加了重要在吃，医生再次劝我手术，但我发现B超结果包块变小了，就坚持又没有手术，然后继续第三个疗程，光吃药，HCG值470、407，B超结果包块微小变化，盆腔积液增多，医生又来劝我，说出血多了，时间长了不好，鉴于已经三个疗程了，于是决定手术，签字、备皮、皮试，所有的术前准备都做好了，后来因为问医生术前前一天能不能吃东西，结果主任突然告诉我，因为我手术是接台手术要等，让我当天再查一个血，就因为这个血让我又没有手术，当天手术衣已经换好，等着检查结果，出来后是320，因为与上次407只隔了一天，我认为降的蛮多的了，其实再上次隔了一个礼拜才降了70，但不想手术的理念始终充满着我的脑袋，我就跑去找主任，主任说那就不手术吧，继续吃药，其实当时主任是因为知道我不想手术才这样说的，可我当时根本没想那么多，于是兴匆匆的跑回病房，和病友们说我不用手术啦，婆婆还为此去帮我还愿，可谁知接下的日子，又在胆战心惊中度过。
祝福宝妈快点好吧 遭罪了
宫外孕真的有这么难治吗？祝福宝妈赶快好起来
宝妈，宫外孕宝宝是不是不能要的，能不能做掉，我原来有个同事也说是宫外孕，后来听说吃药了，
祝宝妈早日痊愈，少遭些罪
宫外孕这么麻烦？我还以为跟怀孕差不多，只要吃药流产就好了
宫外孕要是发现的晚很危险的，说不定就会丢了卵巢和输卵管的。
祝宝妈快点好起来
不能要的，因为长大了会破裂大出血的，我发现的及时，算控制住了，到现在还在吃药
回复 &520辰baby&
12:01:03发表的
宝妈，宫外孕宝宝是不是不能要的，能不能做掉，我原来有个同事也说是宫外孕，后来听说吃药了，
是啊，医生说手术最好切除输卵管，幸好我符合保守治疗指针，于是坚持保守，可我对药物敏感性不强，下降的比较慢
回复 &越越萱萱&
13:50:37发表的
宫外孕要是发现的晚很危险的，说不定就会丢了卵巢和输卵管的。
宝妈早日康复
回复 &angeshj&
14:39:41发表的
不能要的，因为长大了会破裂大出血的，我发现的及时，算控制住了，到现在还在吃药
&接着记录，对于第三次未选择手术后，我决定既然坚持保守就一定要坚持下去，可第三天查血从320降到307，只降了13点，我又崩溃了，于是又打了一针，三天后降到254，就这样三天又三天，每天都在医院病床度过，看着一个又一个病人出院，又看着急诊病人来院，还担心自己随时破裂，那种心情真的很难用语言形容，三天后降到242.8，那时我住院已经满一个月了，医生说她都要向医务部写检查小结了，因为第三个疗程准备手术的时候老公刚好放假到月底，可以陪着我，可后来我没有手术，又坚持了一个礼拜还没降到正常值，老公也要上班了，所以我想着都一个月了干脆手术吧，于是找到临床医生，医生同意我手术，还说这次不变了吧，我说是的，她说到时和主任说说，等到主任手术下来后，主任说如果刚开始手术有点价值，现在值降下来了，手术的价值不大了，但我担心内出血增多，于是主任建议我后穹隆穿刺（好像是这么说的），说是看看盆腔里面是什么，结果抽出来的是暗红色血液，说是陈旧的血，而且不多，建议我继续吃药，此时老公假期也满了，没人陪我了，我假期也到了，于是我自己主动签字出院。
&祝福宝妈，受罪了
&出院时，继续吃米非司酮和活血化瘀的中药，一个礼拜复查，心想这次怎么着也得降到100多了吧，可拿到结果时，我呆了，七天只降了5点，237，我无法想象，如果照这种程度降下去，究竟要什么时候才能正常，好在做了B超包块和积液都缩小了一点，虽然不多，但总是好的迹象，医生说下次如果还不降再给我打一针，要知道那可是化疗的针啊，真痛苦。现在从发现治疗到已经有一个多月了，还没好，这个漫长的过程真的很痛苦，不仅是身体上的，更是精神上的，因为随时都要担心破裂的风险，虽然医生说现在风险较小，但也要注意，现在想想早知这样不如当初直接手术了，可我不想切除输卵管，也害怕中转开腹，不知道我的选择是否正确（我在好大夫咨询了一名大夫，是专门研究宫外孕保守治疗方向的，我每次结果都告诉他，他不建议我手术），现在只等着这个礼拜检查结果了，希望能看到希望
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10天出院算是比较快的了，有的人一针打下去，立马Hcg降到一半，一个礼拜就能出院了，我就是属于对药物不是很敏感的那种，医生说副作用大效果就好，可我肝肾功能都正常，所以效果慢一点，不过我在网上咨询的那个医生真好，每次都给予我希望，希望下次检查能有好的结果
回复 &凌乱滴窝&
15:50:28发表的
&我老公的三婶几个月前也宫外孕，她头胎是个男孩，后来又意外怀了对双胞胎，生产的时候打不上麻药针，就局部麻醉剖腹的，后来就对手术产生了强烈的恐惧，后来在去体检的时候，计生委强制去结扎，我三婶吓得直接在手术台休克了。后来也没结扎。我三叔一直在外工作，回来没多久这不就意外宫外孕。当时我们县医院都不留在市医院住的院。当时大夫也说手术治疗，但我三婶死活不肯，让她手术她就直接跳楼自杀。后来就采取保守治疗，大约住院10天就出院了。因为家里三个孩子没人看。后来我们也没问怎么样，现在已经上班了。所以宝妈要有信心。
是啊，刚开始结婚还输卵管不通，做的手术。后来生了个男孩，有意外怀了双胞胎，去流产时发现是双胞胎没舍得流掉。生产时打不上麻药，直接疼晕过去，一个月子都没下来床。做女人不容易啊！
回复 &飞雨14-01-08 16:29:04发表的
你老公三婶真厉害
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