最近，北京的黄女士在体检的时候，医生发现她的甲状腺有异常信号，怀疑是恶性肿瘤，随后医生建议她做了一个癌胚抗原检查，检查结果显示该肿瘤标记物指标为阴性，黄女士觉得这个指标阴性肯定就能排除自己甲状腺有恶性肿瘤了。其实事实可能并非如此。那么癌胚抗原阴性可以排除甲状腺恶性肿瘤吗?这里小编就来给大家详细地讲解一下这个问题，希望对大家有帮助。
　　癌胚抗原，英文缩写为CEA，这是一种广谱性的肿瘤标记物，在正常成年人的血清中也可以查到微量的癌胚抗原。因此，可见这种肿瘤标记物的特异性和灵敏度均不高，存在很多假阴性的可能。在临床上，我们发现在结肠癌、直肠癌、大肠癌等消化系统肿瘤患者中，此指标为高表达。而在甲状腺恶性肿瘤的患者该指标检测为阴性表达。因此，其并不能作为诊断标准。
　　那么甲状腺恶性肿瘤如何诊断呢?甲状腺癌多为滤泡上皮肿瘤，一般根据医生对患者的体格检查及其影像学、活检穿刺检查确诊。患者一般可以自查甲状腺，如果发现甲状腺部位有固定且质地坚硬的肿块，短时间内肿块迅速增大，应怀疑这个肿块可能发生了恶变，应及时到医院检查。甲状腺癌穿刺活检是诊断本病的金标准。
　　综上所述，癌胚抗原阴性可以排除甲状腺恶性肿瘤吗?癌胚抗原并非诊断本病的金标准，其在肠道恶性肿瘤的患者血清中升高，而其他类型的肿瘤患者中可以表现为正常。要诊断甲状腺癌，应结合患者的临床症状或体征，甲状腺部位的影像学检查及其病理穿刺活检，才能最终确诊。而患者通过早期自查甲状腺，发现异常就应及时看医生。
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粤ICP备|经营许可证：粤B2-|互联网药品信息服务资格证： 粤|粤公网安备：05|版权登记号：是真的吗？有报道称“癌胚抗原体检为阴性，3天后查出直肠癌”？是真的吗？有报道称“癌胚抗原体检为阴性，3天后查出直肠癌”？惊奇先生百家号最近在深圳就发生了这么一件事▼日前，一篇题为＂癌胚抗原体检为阴性３天后查出直肠癌＂的报道引发网友关注，聚焦重点是在深圳陈女士的癌胚抗原值上，同是检查癌胚抗原，在民营体检机构结果为阴性，三天后在公立医院检查却超出正常指标，后被检出肠癌。这结果难免让人唏嘘。▲陈女士在民营体检机构的肿瘤三项（定性）体检结果显示均为阴性。▲陈女士在公立医院癌胚抗原的检查结果，癌胚抗原超出参考值。报道中，陈女士认为在体检过程中存在失误，体检机构又坚持称无辜言之凿凿！随之，网友们掀起质疑的声浪，＂体检真的靠谱吗？＂＂体检能检查出癌症吗？＂＂连癌症中期都检查不出，体检压根不用做了吧＂……▲部分网友评论在更多的质疑和谣言扩散之前，中六君专门咨询了我院结直肠肛门外科练磊副教授，他指出，癌胚抗原没有检测出癌症很正常，因为癌胚抗原确实不是癌症的诊断标准。问：癌胚抗原是啥？跟癌症的关系有多大？维基百科显示，癌胚抗原是一个广谱性肿瘤标志物，它能向人们反映出多种肿瘤的存在，对于结直肠癌、乳腺癌和肺癌等肿瘤的疗效判断、病情发展、监测和预后估计是一个较好的肿瘤标志物，但其特异性不强，灵敏度不高，对肿瘤早期诊断作用不明显。在报道中民营体检中心其实已对陈女士事件作出回应，他们提到：＂癌胚抗原检测结果存在假阴性、假阳性，且检测结果的波动与多因素有关＂，这种说法靠谱吗？癌胚抗原与癌症的关系究竟是怎样的？检测结果有何用途？别急，我们继续求证。练磊解释道，首先癌胚抗原检测在临床医学上定位为辅助检测，不能当做癌症诊断用途，无论检测结果是阴性还是阳性，都无法就此判断其是否患有肿瘤。其次，癌胚抗原值临床上主要用于观测患者病情变化，如果确诊为肿瘤的患者检测结果发现癌胚抗原值有升高，医生会考虑是否有癌细胞转移、病情加重的现象以及早期复发等一系列现象。问：３天内能阴性转为阳性？在大多数人的认知里，阴性给人的印象是正常，所以人们在化验单上看阴性就比较轻松和高兴。阳性就好像提醒你某些方面该引起注意了，阴性的含义类似于＂无＂；而阳性的含义类似于＂有＂。对于此次新闻事件，标题有一定的误导，把癌胚抗原三天内＂阴转阳＂，理解为陈女士的癌症＂从无到有＂，相信不少网友是误以为如此从而感到不可思议。对此，练磊称：癌胚抗原＂阴转阳＂很正常，家常便饭一般。”检查结果是阴性还是阳性都与‘参考标准’相关，对于定性的检查而言，如果临界值是5.0的话，那么4.9和5.1会是两个截然不同的结果，然而二者差别并不大。“练磊强调，而参考标准的制定往往基于某一概率，制定参考标准涵盖95％的人群的体征，即为合理，同时能避免过度检查，当然，超出范围的小概率个体仍然存在。中六君也留意到，陈女士在体检的时候做的是定性检查，而复诊的时候做的是定量检查，二者的精度确实有一定的差别。我们可以从二者的检查费用上看出一些线索，中六君为此查阅了我院公示在外的物价收费标准，差距如下：▲物价收费标准检查结果存在误差，患者对检查结果＂想不通＂临床上总会有一些患者，医生让他做一系列检查，他一定很不爽，心想又让我花钱做检查，不检查就不能看病吗？但是一旦面对检查结果又十分紧张，仿佛是拿到自己的生命宣判书，对当中的每一个异常结果都要反复看、上网查、分析病情……练磊坦言，过分紧张、盲目依赖检查结果、理解片面是当下一些患者易犯的＂通病＂。事实上，就目前的医疗检测水平而言，实验室、机器都会对检测结果有一定影响，出现误差也是普遍现象，注意，是误差，这在医学上是可以接受的范围。与其执着于检测数据，对检测结果＂想不通＂，不如相信医生的科学判断，与医生一起共同“战斗”。练磊提醒，不能过分看重和依靠血检数据，而忽视了肠癌筛查的常规手段，即大便检查、肛门指检，电子肠镜检查。我们必须要清楚地认识到，体检有一定的偶然性，但不能因为有假阴性的可能，就不做检查了，绝对不能因噎废食。对于癌症的早防早治，体检是最重要的途径之一。对于体检和就诊，大家应该有次序之分该篇报道中称，当事人陈女士已经便血大半年了，时间较长，这时候中六君认为，应当尽快到医院就诊，而非简单的体检了事。这也切实地反映了公众对肠癌的认识或程度不够，需要更多的科普宣传。有数据显示，结直肠癌包括结肠癌和直肠癌，是近几十年来发病数和死亡数在世界大多数国家和地区上升最快的肿瘤之一。要知道，世界上大肠癌的发病率正以年均２％的速度上升。在中国过去其发病率一般在第五、六位左右，然而近十年来，在大城市的攀升速度却逐渐提高。去年广州市疾控中心发布的数据显示，广州市大肠癌发病率已达34/10万，十年间发病率上升了50%，而排位也超过肝癌排在恶性肿瘤第二位，成为广州市居民癌症第二号杀手。据悉，结直肠癌也是美国主要癌症之一，但发病率却在逐年下降。练磊介绍到，这主要得益于筛查，尤其是肠镜检查的普及。美国推荐50岁以上人群进行肠镜筛查。BUT，练磊提醒，考虑到医疗环境、国人体质、饮食习惯等方面的因素，建议国内常规人群40岁以上开始定期做肠镜筛查，3-5年做一次。如果出现便血、大便习惯改变、大便性状改变等信号需要及时就医排查。据统计，每年广州市户籍居民中有约2700人新诊断为大肠癌，平均每天就有7.5人，对市民的身体健康构成了严重危害，并耗费大量医疗资源。为提高大肠癌及其癌前病变早诊率和治疗率，降低大肠癌未来发病率和死亡率，广州市将从2015年起正式启动大肠癌筛查工作，并纳入“重大公共卫生项目”予以推进。我院作为大肠癌筛查定点医院，专门免费为社区居民提供肠镜检查，连续两年被评为“优秀实施单位”。然而有一组数据却显示：全市大肠癌初筛阳性39699人，需要做肠镜精查，可惜只有8885人接受了肠镜检查，还有30000多人应该检查未行肠镜检查，筛查率甚至不足25%。大肠癌筛查工作之路艰且长！对于日常生活中如何预防肠癌，练磊建议我们饮食上做到＂三少一多＂：多吃富含纤维素的粗粮、蔬菜及水果；少吃红肉，如牛羊肉；少吃高蛋白食物；少烟酒。题外话防癌体检的具体项目应该根据不同人群、不同行业特点制订个性化方案，比如针对自身的不良生活习惯、家族遗传史等，看自己属于哪类癌症的高危人群，然后进行重点筛查。本文指导专家练磊副主任医师、副教授、博士生导师中山大学附属第六医院结直肠外科毕业于中山大学中山医学院，在美国克利夫兰医院进修学习４年。擅长结直肠肿瘤（包括遗传性大肠癌）、炎症性肠病（溃疡性结肠炎储袋手术、克罗恩病）、肛门良性病（痔疮、肛裂、肛周脓肿、肛瘘）等疾病的手术治疗和微创治疗。出诊时间：周二下午【本文综合自家庭医生在线】本文仅代表作者观点，不代表百度立场。系作者授权百家号发表，未经许可不得转载。惊奇先生百家号最近更新：简介:关注惊奇先生，让你愉快的度过每一天。作者最新文章相关文章腹部ct检查了，癌胚抗原和大便全检查正常能排除肠癌吗？_百度拇指医生
&&&普通咨询
?腹部ct检查了，癌胚抗原和大便全检查正常能排除肠癌吗？
男38岁|科室：消化内科
张家口市第五医院
对于肠癌检查需要做肠镜还有活检确定的，对于腹部CT跟癌胚抗原还有大便检查不一定能确定是肠癌引起的。
拇指医生提醒您：医生建议仅供参考。
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完善患者资料：*性别：
如果检查有肠癌的发生，那就需要明确是否发生转移，明确肠癌发生的部位，然后选择合适...
根据您的描述，腹部CT检查诊断结肠癌还不能确诊，这种情况还是要以病理检查为准，建议...
癌胚抗原是一种重要的肿瘤标记物,其增高主要见于结肠癌,胃癌,肺癌,胆管癌；此外,肝癌,...
的确很难说，抗原也很高，做了ct也有其他发现，还是继续会诊才能明确。可能要做进一步...
您好，这个一般情况下是可以排除的，如果不放心，可以做一个肠镜看看。
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向医生提问→ 癌胚抗原正常是否能排除癌症
癌胚抗原正常是否能排除癌症
女 | 0个月
健康咨询描述：
体检发现肺部有问题，怀疑肺癌，又拍片确定，但查癌胚抗原正常，是否能排除癌症？谢谢！
化验、检查结果：
癌胚抗原3.76，其他两项也正常。
曾经的治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：能确定排除吗？
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&&&&&&您好，是的，一般上是没有什么太大的问题，养成良好的生活饮食习惯再加上平时服用能明确调节免疫、诱导细胞分化及凋亡的中成药，如现代中药人参皂苷Rh2（护命素，16.2%含量的人参皂苷Rh2），这个药是有积极的防范或延缓癌症发生之功能的
徐州医学院附属医院&& 医师
擅长: 胆囊结石，胆囊炎，肝脏血管瘤，肝癌，乙肝，肺炎，哮
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&&&&&&病情分析：&&&&&&该指标正常并不能除外肺癌的，必要时可以做一下CT增强扫描&&&&&&指导意见：&&&&&&你好，该指标正常，并不能完全除外肺癌，你可以进一步检查，做一下CT增强扫描，必要时可以在支气管镜引导下穿刺活检，做一下病理，祝你健康。&&&&&&医生询问：
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&&&&&&病情分析：&&&&&&癌胚抗原只是一些才能表达这些物质&&&&&&指导意见：&&&&&&所以说癌胚抗原正常不能确定没有患上癌症，建议做CT，或者是做病理切片&&&&&&医生询问：&&&&&&以上是对“癌胚抗原正常是否能排除癌症”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
疾病百科| 癌症
挂号科室：肿瘤科
温馨提示：多吃新鲜蔬菜，吃饭不要过饱，控制肉类食物摄入量，控制体重。
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上犹县寺下中心卫生院
擅长：呼吸系统、内儿科的消化系统疾病，及妇科疾病的诊断与治疗。诊治范围：急性上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎、慢性支气管炎、肺心病、慢性阻塞性肺病、肺癌等呼吸系统疾病，小儿腹泻、急性胃肠炎、慢性胃炎，胃、十二指肠溃疡结肠炎、胰腺炎等消化系统疾病，阴道炎、盆腔炎、痛经等妇科疾病。
你好，直肠癌一般会出现大便异常及便血的情况的，光凭症状是不能确诊的，还需要结合肛门指诊及肠镜检查确诊的
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直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一。主要表现为腹部隐隐作痛，腹部不适等；直肠癌进展到晚期会有明显的下腹痛，随着病情的进展，肿瘤增长到一定程度，患者会出现贫血、消瘦等全身症状。其发病率居全球恶性肿瘤第三位，2011年我国的发病率约为23/10万，死亡率约11/10万，并且呈逐年上升的趋势。然而早期结直肠症状并不明显，多数患者确诊时已是晚期，这类患者的5年生存率不足10%。90％以上病例年龄大于40岁，世界范围内男女结直肠癌发率接近，男性略高于女姓。
多发人群：40岁以上男性
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&&&
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