X光片阴影肘关节的骨头疼是骨癌发黑,是否会是骨癌吗

骨癌是什么原因引起的?症状有哪些?
家庭医生 在线
骨骼是人体的支架,产生人类牵扯行动之重要组织。虽然骨头占了身体重要部份,每张X光片上几乎都可见到骨头,但很少骨癌会在无意中发现。骨骼系统与其他器官一样会罹患来自任何组织成份的肿瘤或来自其他器官的转移性病变。侵犯骨骼的肿瘤,良性的我们可以称之为良性肿瘤,恶性的也就是人们常说的癌症。骨癌的初期症状并不是很明显,具体有下面几种。骨癌症状有哪些?1、疼痛为骨肿瘤早期出现的主要症状,病初较轻,呈间歇性,随病情的进展,疼痛可逐渐加重,发展为持续性。多数患者在夜间疼痛加剧以致影响睡眠。其疼痛可向远处放射。2、肿胀或肿块位于骨膜下或表浅的肿瘤出现较早,可触及骨膨胀变形。如肿瘤穿破到骨外,可产生固定的软组织肿块,表面光滑或者凹凸不平。3、功能障碍当骨癌患者处于后期的时候,则会因为疼痛肿胀而导致患者的一些功能受到障碍,并且会伴有相应的肌肉萎缩症状。4、压迫症状向颅腔和鼻腔内生长的肿瘤,可压迫脑和鼻的组织,因而出现颅脑受压和呼吸不畅的症状;盆腔肿瘤可压迫直肠与膀胱,产生排便及排尿困难;脊椎肿瘤可压迫脊髓而产生瘫痪。骨癌是什么原因引起的?日常压力也是主要的骨癌病因:专家认为,压力是导致身体疲惫,免疫功能下降,内分泌失调,体内酸性物质沉积,癌症病发的主要诱因。因此,保持良好的精神状态,劳逸结合,放松紧绷神经,学会缓减压力是预防骨癌复发的重要方法。骨癌病因与放松治疗也有关:在临床中经常遇到有些患者在治疗取得完全缓解后,就自以为万事大吉,从而放松了治疗,不再按时用药、复查,与医生的联系也减少甚至根本不再联系,等到复发时往往悔之晚矣。生活习惯无常:中医认为,养生之道很重要的一点在于“早睡早起,起居有常”,也就是倡导人们生活要有规律,这样才有益于健康。但是很多年轻人从早到晚浸泡在灯红酒绿之中,忘记休息,忘记正常吃饭,过度饮酒、抽烟。导致身体抵抗能力下降,使骨癌病因趁虚而入。骨癌治疗方法有哪些?手术治疗良性骨肿瘤或瘤样病变以手术刮除或切除为主,是骨肿瘤的治疗方法之一。手术力求彻底,以免复发或引起恶变,但应尽量保留肢体功能。对于恶性肿瘤劓应以抢救生命为主,只有在不降低生存率的前提下,才可考虑保留肢体的问题。 目前常用的手术方法有刮除术、切除术、截除术、骨瘤段肢体切除和远端再植术、截肢术、和关节离断术。刮除术是将包含肿瘤的骨壁切开,将其中的肿瘤组织刮除干净。本手术适用于掌指骨的内生软骨瘤、骨囊肿、骨嗜伊红肉芽肿和范围较小的骨巨细胞瘤。肿瘤刮除后所遗留的空腔可用植骨块充填。切除术是将向骨外突出生长的肿瘤自其基底部切除的手术,主要适用于骨软骨瘤。切除应包括该肿瘤的软骨帽盖、包围帽盖的纤维组织和全部基底,也是骨肿瘤的治疗方法之一。
正文已结束,您可以按alt+4进行评论
大肠菌群检出率100% 洗衣机竟比马桶还脏】你知道吗?这样用洗衣机竟能引病上身!皮肤病、过敏性哮喘、妇科病竟然都是洗出来的!专家教你洗衣机正确的打开方式,快来给洗衣机洗个澡吧&& 链接:http://url.cn/2AlydYS
相关阅读:
相关搜索:
看过本文的人还看了
[责任编辑:xuxu]
Copyright & 1998 - 2018 Tencent. All Rights Reserved男子体检时没发现问题,9个月后却查出骨癌晚期!原因只有一个!男子体检时没发现问题,9个月后却查出骨癌晚期!原因只有一个!一天驾驶技巧百家号36岁的林先生(化姓)参加单位组织的健康体检,结果显示除轻微高血压外一切正常,然后9个月后林先生因踢球腿部受伤到医院做CT,却发现胯部骨头有阴影,一经诊断却发现是骨肉瘤(骨癌)晚期。为什么会出现这种问题?普通体检能检查出骨癌吗?答案是几乎不可能,如果身体关节部位没有表现疼痛或医生触诊没有发现异常肿胀或包块,那么骨癌几乎很难被发现。现在一般的常规体检项目做的都是普通的B超,可以检测出肺癌、肝癌、乳腺癌或卵巢癌等常见的癌症,但对于发现骨癌几乎没什么用。骨癌是怎么被检查出来的?必须做以下4大检测:1、X光摄片,目前检测骨癌最有效最准确的方法,高质量、清晰的X光片能确定癌症的性质、大小及范围。2、CT扫描、核磁共振,X光片对于脊柱或盆骨部位的肿瘤有时扫描不到,需要借助更精准的CT、核磁共振等确诊;3、同位素骨扫描,可以在普通X光尚未有阳性改变时即显示出原发、继发性骨肿瘤的存在。4、骨髓穿刺检查,可获得肿瘤组织标本,是有效的骨癌诊断方法之一;由于普通的体检项目不会做以上这些昂贵且复杂的检查,因此早期无症状的骨癌非常难发现。骨癌早期3大信号不容忽视!1、骨关节疼痛早期的症状主要表现为疼痛,一开始疼痛不明显,呈间接性,后期发展成持续性,晚上疼痛明显,严重影响睡眠,要引起高度警惕!千万别以为疼痛是颈椎病、关节炎、风湿骨痛就掉以轻心。特别是中老年人出现不明原因的腰背痛、四肢痛家人一定要警惕!2、容易骨折稍微受点外伤就骨折,并且骨折部位疼痛肿胀,要当心是骨癌,因为关节肿瘤部位非常脆弱容易导致骨折。3、骨性肿块有些患者出现会关节部位局部肿胀或包块,误以为是自己磕碰或摔倒造成的,就不放心上,特别是青少年,必须要做进一步检查。8岁的亮亮(化名)老说自己腿痛,爸妈以为是在学校磕磕碰碰受的伤,也就没在意,谁知孩子疼痛越发加剧,十来天都没减轻才想起带孩子去医院,结果就发现是骨癌。骨癌难以发现就是因为这些症状很容易被忽视和混淆,等到后期出现疼痛、失眠睡眠差、突然消瘦、贫血等症状时可能已经发展到晚期,因此身体一旦出现这些早期不良健康信号,要及时就诊,千万不能掉以轻心。本文仅代表作者观点,不代表百度立场。系作者授权百家号发表,未经许可不得转载。一天驾驶技巧百家号最近更新:简介:提供驾车小技巧,新手考驾照通关攻略作者最新文章相关文章照X光可能诱发癌症&多少人正遭遇“裸检”
E-mail推荐:&&
点击播放按钮,可以“听”新闻
  今年4月,广州市政协委员陈少华的一席话,让“裸检”一词在社会上引起广泛关注。他说,绝大多数医院在给患者做X光检查时没有任何防护措施,而据国际辐射防护委员会的研究表明,一座千万人口的城市,每年约有350人可能因照射X光诱发、白血病或其他遗传性疾病。而且,国家卫生部有明确规定,医生对患者进诊断治疗时,对临近X光照射的敏感器官应当进屏蔽防护,但很多医院并没有执行。  2个多月的时间过去了,《时报》记者再次探访北京多家三甲医院,发现“裸检”问题仍未受到重视和解决,很多患者对此也漠不关心。与此相反,不少生活在国内的外国人告诉记者,国外对CT、胸透等的防护工作要求非常严格,因为恐惧辐射,他们甚至不敢在中国做X光检查。  一流医院内遭遇“裸检”  7月21日,记者调查了北京同仁医院、北京医院等多家全国数一数二的大医院。他们的CT检查室、CT登记处前都排着长龙一样的队伍,大量的等候人群挤满了走廊。然而,当记者挨个询问从检查室出来的多位病人时,同仁医院只有一名患者表示,检查时医生给他穿了防护服。在北京医院院部一层的X射线检查室前,一位年轻女子推着轮椅上的老人刚领完检查报告。她告诉记者,检查时不仅医生没让病人穿防护服,作为陪同人员的她也没穿。但在进检查室前,她清清楚楚地看到外面墙上的宣传海报中写着,陪护人员应该穿防护服。  在调查中,记者发现,“裸检”现象较为普遍,医护人员很少主动提供防护服。曾在北京协和医院体检中心体检的张女士对此深有体会。她说:“到了胸透室,医生就直接叫我站到仪器前,我担心辐射对身体不好,主动要求穿防护服,医生才从架子下面很不情愿地掏出一套给了我。”像张女士这样有防护意识的患者只是少数,大多数情况下,医生并不会告诉患者辐射的危害,患者自己也毫无意识。在同仁医院,一位患者就无所谓地对记者说,X光只是偶尔照一次,很快就结束了,不会有什么问题。  滥用导致潜在危险  与国内“裸检”形成鲜明对比的是,国外即使是给牙齿拍个X光片,患者都会被全副武装起来,本报驻德国记者对此有着深刻体验。拍片前,医生详细给他介绍X线放射流程后,亲自帮记者穿上很重的铅防护服,把脖子、胸部、下身等部位都罩,还要戴上防护头罩。一切准备就绪,医生才会按动快门。  北京市医学影像质量控制和改进中心主任、北京宣武医院放射科主任李坤成认为,防护不到位的情况在国内确实很普遍,国外之所以在这方面做得好,是因为医院里病人少。“比如CT,他们一天也就做二十来个病人,国内一家医院每天至少得做一两百个。尽管国家有相关规定,绝大多数医院也都备有防护服,但如果每个病人都穿,太麻烦,也太浪费时间,肯定检查不完。”  对于X射线的危害,牛津大学和英国研究中心曾有研究显示,英国有0.6%、德国有1.5%、日本有3.2%的新增癌症病例,是由X线和CT检查导致的。它对孕妇和儿童的危害更大,会严重损害儿童智力的发育,还会导致胎儿畸形。不过,中国医学影像技术研究会常务副会长、中华医学会放射学分会副主任委员、北京医院放射科主任周诚却指出,这只是一种推论,临床上还没有令人信服的证据。但他也承认,X射线检查的潜在风险肯定存在,尤其是当它被滥用的时候。中华医学会放射学会曾公布过一组数据:我国每年约有2.5亿人次接受X射线检查,但其中20%无临床意义。CT滥用现象更为普遍,个别医院甚至不惜降低价格吸引病人。  别主动要求照X光  按照卫生部有关规定,一个连续工作的放射科医务人员,一年所接受的放射量应小于20个毫西复(msv),而拍一次X光片为0.02―0.03个msv,做一次CT为6―8个msv。复旦大学上海医学院院长,中华医学会放射学分会候任主任委员,华山医院放射科主任冯晓源指出,常规检查中的辐射量都是人体安全范围之内的,不过,我们还是应尽量少做。成人体检,一年最多做一次CT等X射线检查,反复体检没有必要。若是看病,应根据病情决定是否做X线检查,不宜主动要求做。可询问磁共振、B超等其他方法能否达到同样效果,尽量选择辐射量小又能保证检查效果的方法。他还提醒:  检查前主动要求防辐射。若病人主动询问是否有防护设备,医院必须提供。性腺、甲状腺等对X射线高度敏感的区域应重点保护。  如无必要,不进检查室。检查室红灯亮时别进去,尽量不陪同病人做X光检查,如果确实有必要,一定要求穿上防护服。  孕妇、儿童最需警惕。如果不是特殊需要,怀孕8―15周的孕妇应拒绝腹部X线检查。很多妈妈在孩子受伤后都会急切要求做CT,却没考虑到辐射问题。美国放射医疗杂志曾研究发现,儿童CT扫描检测并不像大家想象的那么有效,只有7%检测到有颅内损伤。(江大红)
(责任编辑:魏艳)
更多关于&&的新闻? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 相关专题?
我要发表留言&&
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
&&&热图推荐
&&&精彩新闻
????? ? ?????&?&
&&&播客?视频
&&&探索?视界
&&&推荐专题?自然探索?地球故事?人类起源
???局长娶情人还"向党保证"? 奥运美女冠军被谁"潜规则"开国将帅中谁是真正的战神? 盘点身家过亿的单身女星
&&&无线?手机媒体
发短信上手机人民网骨癌是指骨骼系统与其他器官一样会罹患来自任何组织成份肿瘤或来自其他器官的转移性病变。犯及骨骼的,&可发生于骨细胞、骨骼的造血成份,&软骨以及纤维性或滑膜成份。&&
骨癌骨肿瘤(osteocarcinoma)的病因至今未明,以往认为损伤特别是慢性轻微、慢性均可引起骨肿瘤。通过实验研究如Fujinaga曾用Harvey和Moloney的制成大量鼠骨肉瘤模型,Finkel曾用不同类型的和制成骨肉瘤,亦有人用放射性物质如、等制成骨肉瘤动物模型。这些致病因素已被许多学者确认。骨肿瘤发病年龄男性为15~24岁,女性为5~14岁,可能与不同性别骨的生长与内分泌发育的早晚和时间长短有关。
在大多数原发性骨癌的病例中,不能明确病因,但有些病例可能有遗传性。某些异常和少数少见的与相关的疾病与骨癌有关。过去癌多可能发生在或感染的部位。暴露于特殊的致癌物下,如某种染料或涂料等化学物质,可能会增加患骨癌的危险性。高剂量的放射线和某些化学治疗药物,尤其是称做的制剂,可能与某些种类的骨癌发生有关。引发骨癌疾病的发生的原因有:1、物理因素:骨癌疾病的这种物理病因是指一切的电离辐射,如:X线、镭、氢、锶、放射性同位素等,这些辐射都是有可能会通过人体内或人体外,如人多接触到这些辐射,是会诱发骨癌疾病的发生。而在放疗过量也是能够促使骨肉瘤疾病的出现,这种疾病在临床上是被称为是放射后的骨肉瘤疾病。2、疾病的恶化:一旦患者有发生软骨瘤、骨软骨瘤、成骨细胞瘤等良性的骨肿瘤疾病,或者是肿瘤的病变,这时就应该及时到医院去进行治疗,以免会出现发生肿瘤的恶变,而形成肉瘤的可能,这也是导致骨癌疾病的发生的最常见的病因。而骨癌疾病的发生也有可能和它们生物学的特性、病期、手术、感染或者是病理件的骨折有关。3、化学物质的因素:在日常生活当中,我们要接触的化学物质有很多,而这些又是会对我们的身体产有生慢性的刺激,从而导致骨癌疾病的发生,所以我们重视这个问题。在通过进行动物的试验,我们有了解到,一些化学物质是有可能会诱发骨肉瘤的发生,就像:甲基胆蒽等这些化学物质。这也是可导致骨癌疾病的发生。骨癌是恶性骨肿瘤的总称,常见有骨肉瘤、软骨肉瘤、纤维肉瘤等,指累及骨骼的肿瘤,可发生于骨细胞、骨骼的造血成份,软骨以及纤维性或滑膜成份,是典型的全身性恶性疾病。主要表现为骨和关节疼痛或肿胀,患部肢体远端会有麻木感,因压迫神经血管,发热、体重下降、疲劳和活动能力下降也是骨癌的常见症状。。原发性骨癌通常侵犯年轻人,尤其是那些比他们的同年龄人长得更高的人。骨肉瘤大约占所有原发性骨癌的近60%;软骨肉瘤起源于软骨且易于侵犯中年人;其他的少见类型的骨癌发生于成年人,包括纤维肉瘤、恶性巨细胞瘤和有毒瘤。
分类及其特征/骨癌
骨癌自1920年Codman开始对骨骼肿瘤进行登记和分类以来,世界各国骨骼肿瘤工作者都建立了这种制度,并有不断的改进。特别认识到按不同组织起源分类,再按不同性质归类是较合理的一种分类方法,此后Ewing骨肿瘤修正分类、LieHtenstein骨肿瘤分类、Bristol骨肿瘤登记处分类、英国伦敦皇家骨科医院的骨肿瘤分类、日本整形外科学会骨肿瘤委员会的分类均有不同的改进,且各有特点。1972年WHO为了进一步澄清骨肿瘤的分类与研究分类问题,邀请了一些学者进行了讨论。其结论是骨肿瘤分类是依据组织学的标准而定的,特别是依据肿瘤细胞所显示出来的分化类型及其所产生的细胞间物质的类型而进行的。至今仍用该分类方法。& 骨瘤为较常见的良性肿瘤。从组织学上表现为纤维化骨的产物,故主要成分为成骨性的结缔组织内形成丰富的新骨组织。好发于颅骨与下颌骨,一般不引起任何症状,仅有局部隆起。如发生在颅骨内板则肿瘤突入颅腔可产生颅内压迫症状。 骨样骨瘤&骨癌其性质有过不少争论,目前被确认为属骨良性肿瘤的一种。呈圆形或椭圆形,体积较小,一般直径在1cm左右;周围骨组织有反应性增生硬化,肿瘤在其中被称为核心。肿瘤呈红棕色,间或夹杂有黄色或白色砂砾样斑点。镜检为血管丰富的成骨性结缔组织及不同比例的骨样组织与新生骨。X线表现为一透明区,周围骨组织一般均有反应性骨质硬化,尤其在皮质骨者更为明显。本肿瘤一般好发于11~25岁,男∶女为2∶1。任何骨均能发生,但以股、胫骨的骨干为多见。病程缓慢。疼痛为主要症状,由轻到重,由间歇到持续,夜间尤为明显。服用水杨酸钠类药物后可明显缓解。治疗以手术切除为主。某些部位不能手术者可考虑放射治疗。手术后复发或恶变的尚未见报道。 骨母细胞瘤已往曾被命名为“成骨性纤维瘤”、“巨型骨样骨瘤”等,病理性骨折目前均已被废弃。本病很少见。肿瘤的主要组织成分为血管丰富的骨样组织,新生骨质以及大量骨母细胞。随着肿瘤发展上述组织可相继引起各种变化,因此难与骨巨细胞瘤及骨肉瘤鉴别。过去本病一直被认为属良性肿瘤,近年有肺部转移病例的报道,但其组织学检查在此时仍无明显恶变,面其生物行为可能发生恶变故认为有潜在恶性变可能。发病年龄多数在10~25岁之间,女多于男,发生部位以脊柱最多见,手足部次之,其他部位偶尔发生。起病缓慢。大多数患者仅感轻度疼痛。发生在脊柱者可有不同程度的脊髓或神经根压迫症状。X线表现&可因肿瘤的钙化或骨化程度而呈各种透明阴影,甚至密度增深阴影。一般肿瘤与周围骨组织分界清晰,两者之间常有明显骨质硬化。在骨皮质时皮质常变薄并有一层骨膜新生骨。治疗以手术抓刮植骨为主,病变在脊柱手术不能彻底可在减压后加用放射治疗。&
骨肉瘤是最常见的骨恶性肿瘤,为一结缔组织性肉瘤,其发展过程中可形成大量肿瘤性骨样组织及骨组织。根据其新生骨的存在与否或多少而有溶骨性和成骨性的区别。病变常见于四肢长骨(胫骨上端或股骨下端)。10~25岁占发病者的大多数。 皮质旁骨肉瘤&特征是发生于骨的表面,与骨膜及皮质旁结缔组织有密切关系。其恶性程度较骨肉瘤为低,预后亦佳。好发于股骨下端,胫骨及肱骨次之。发病年龄以30岁左右为多见,病程发展缓慢,症状轻微。 软骨瘤&软骨瘤 好发于手足短管状骨,其次是长管状骨如股骨、胫骨、肱骨等。有单发性和多发性。位于骨中央的称内生软骨瘤,在皮质外的称外生软骨瘤。多发性又称内生软骨瘤病。如发生在单侧肢体合并肢体畸形称为Ollier病,如合并有皮肤或内脏血管瘤称为Maffucci综合症。其病理特征是含有成熟软骨,外观呈分叶状,可件有钙化或坏死。有恶变可能,且多发性的较单发性的恶变可能性大。 骨软骨瘤(骨软骨性外生疣)最为常见,有单发性与多发性。多发性多为遗传性多发性骨疣,如合并肢体发育障碍而产生畸形称遗传性畸形性软骨异常增殖症。肿瘤项端有软骨帽,其生长活跃故有可能转变为软骨肉瘤。在手术切除时必须将软骨帽切除,以免复发或恶变。 软骨母细胞瘤多见于青少年管状骨,以肱骨上端为好发部位,手术刮除后可复发但恶变较少见。 软骨粘液纤维瘤多发生于20~30岁,多见于股骨下端、胫骨上端,呈偏心性位于干骺端或骨干,皮质骨有扩张。其病理特征为含有丰富的粘液样或软骨样基质的梭形或星形细胞。手术切除植骨能治愈。&(10)软骨肉瘤,好发部位为躯干骨,以骨盆为多见,亦可于四肢长管状骨的近侧。扁平骨的软骨肉瘤多自中央开始后破坏皮质穿入软组织。长管状骨起自干骺端,在髓腔内蔓延同时穿破邻近皮质到软组织,可出现Codman三角和不规则的放射状骨针与骨肉瘤相似。软骨肉瘤的组织学结构和生物行为是多变的,有生长缓慢分化好与生长迅速分化差两种类型。
1、成骨性肿瘤骨癌(1)成骨肉瘤(Osteosarcoma)(2)(Juxtacorticalosteosarcoma)
2、成软骨性肿瘤(1)软骨肉瘤(Chondrosarcoma)(2)近皮质软骨肉瘤(JuxtacorticalChondrosarcoma)(3)(MesenchimalChondrosarcoma)3、脉管肿瘤 (Angiosarcoma)4、其它肿瘤(1)纤维肉瘤(Fibrosarcoma)(2)(Liposarcoma)(3)恶性(Malignantmesenchymoma)(4)未分化(Undifferentiatedsarcoma)
确诊骨癌的的方法/骨癌
诊断骨癌放射科检查: 对患部骨骼作一般X光片摄影、血管摄影、淋巴血管摄影等检查,可依照片所显像性质作恶性与良性骨瘤之鉴别诊断,其可靠性有经验的放射科医师可达90%,尤其电脑断层摄影核磁共振摄影,血管摄影及核子医学骨骼同位素扫描等检查,其正确性更快更方便。
x射线:根据x线片表现,骨肉瘤病变周围梁膜或骨密度增加,并引起骨膜反应性成骨。
CT和MRI:由于判断肿瘤有无远处转移、跳跃转移,肿瘤对周围侵犯及延髓腔蔓延范围。
病理组织切片检查,其方法可分三种:1、针刺取样检查,成功率在80~90%;&2、患部切开取样检查;3、切除或刮除病理检查。
组织病理检查是由病理科医师依切片组织之病理变化作最后正确诊断。
肋骨骨癌/骨癌
骨癌转移的检查骨癌有良恶性之分,多发病年龄一般在10-25岁之间,恶性中又可分很多类型。由于肿瘤发生原因尚不完全明确,有的与遗传有一定关系,而骨恶性肿瘤,往往是散发,似与遗传无明确关系。但是根据众多病例可以看出,青少年骨骼生长、代谢特别旺盛,很容易产生一个突变,从而导致恶性肿瘤的出现。&肋骨癌一般症状与其他癌症患者一样有:1、食欲减低、体重减轻、发烧等症状。2、患部疼痛,关节与肢体有局部肿块及肿胀。3、患部之关节与肢体运动受限制。4、患部皮肤溃烂。5、患部肢体远端会有麻木感,因压迫神经血管。6、发生病理性骨折或变形。7、骨癌最典型的症状就是骨痛,如果晚上比白天明显的骨痛时,更需特别注意。肋骨癌的直接反应就是疼痛,这是一种不同于一般的疼痛感觉,最显着的特点就是安静疼痛,越是安静,疼痛更甚。骨癌又有原发性与继发性之分。一般原发性骨肿瘤好发生在四肢的长骨;继发性骨肿瘤多见于骨盆、脊柱和股骨等。&骨肿瘤良性的,早期往往无明显症状,若向骨外生长,由于压迫周围软组织,可引起疼痛或功能方面的问题,良性肿瘤,亦可使骨的结构变化,承力作用变弱而发生病理性骨折(这最为常见),骨恶性肿瘤,由于它生长快,往往有肢体明显肿胀、压痛,甚至皮肤发热,血管怒张。&骨癌中骼骨,肋骨是恶性肿瘤常见转移部位,大约占1/3,骨转移中脊柱最常累及,其次肋骨、骨盆和长骨近端、胸骨和锁骨。临床上骨转移常引起病人剧痛,广泛性骨转移可导致贫血和血小板减少。晚期破坏骨质,以致引起病理性骨折。
临床表现/骨癌
1、一般症状与其他癌症病者一样有食欲减低、体重减轻、发烧等症状。骨癌2、患部疼痛、关节与肢体有局部肿块及肿胀。
3、患部之关节与肢体运动受限制。4、患部溃烂。5、患部肢体远端会有麻木感因压迫神经。6、发生或变形。7、骨癌最典型的症状就是,如果晚上比白天明显的骨痛时,更需特加注意。
儿童骨癌症状/骨癌
首先,家长应注意小孩不明原因的疼痛、肿胀,部分人会伴有肢体活动功能障碍。疼痛多在关节周围,恶性肿瘤几乎均有局部疼痛,由间歇性、轻度疼痛发展为持续性疼痛、夜间加重,并可有压痛;部分人以肿胀肿块为首发症状,位置很固定,不游走,边界清,局部皮温升高,可少发红或皮色正常,此外,因疼痛或肿块限制可使关节活动障碍,严重时可局部畸形或病理性(癌细胞破坏了正常骨骼结构)。&
辅助检查/骨癌
骨癌1、放射科检查:对患部骨骼作一般X光片摄影、血管摄影、血管摄影等检查,可依照片所显像性质作恶性与良性骨瘤之监别诊断,其可靠性有经验的放射科医师可达90%,尤其电、摄影,血管摄影及核子医学等检查,其正确性更快更方便。
2、、病理组织切片检查,其方法可分三种:(1)针刺取样检查,其成功率在80~90%;(2)患部切开取样检查;(3)切除或刮除病理检查:组织病理检查是由病理科医师依切片组织之病理变化作最後正确诊断。
早期症状/骨癌
1、骨癌患者早期会在骨的表面出现一个硬的肿块,有痛或不痛的症状。 2、骨癌患者早期会出现骨和关节疼痛或肿胀,经常在夜间疼痛感加强且不一定与活动有关;疼痛可以是持续钝痛或只在受压时感到疼痛。 3、骨癌患者早期会发生病理性骨折或变形。 4、骨癌患者早期会出现发热、体重下降、疲劳和活动能力下降,这种状况有时发生于晚期骨癌。 5、骨癌患者早期有持续且难以解释的背痛。可能只是患背部疾病或背痛。 6、骨癌患者早期有一处或多处骨折,无明显原因。在骨折被治疗后应检查有无骨肉瘤或骨质疏松症。 7、骨癌患者早期的肢体远端会有麻木感,因压迫神经血管。
骨癌诊断骨瘤最主要是要监别其为良性、低度恶性与高度恶性,这与发生的年龄、性别与发生部位有极密切的关连。所以这要靠病人、骨科医师、放射线科医师与病理科医师等四方面通力合作才能做早期最正确的诊断与最佳的治疗效果。
凡发生在骨骼系统各种组织如骨、软骨、纤维组织、、、和未分化的结构等所引起的肿瘤均属原发性骨肿瘤。通过直接浸润、血运或转移而在骨组织内形成的转移肿瘤为。骨肿瘤除有良、恶性之分外,尚有部分骨组织内的病变未能肯定其性质是否为真性骨肿瘤者,如、、、等,称瘤样病损(骨肿瘤样病损)。  
详细病史/骨癌
体格检查、实验室检查以及X线摄片可获得有价值的诊断根据,如病史中的发病年龄对诊断有一定的参考价值。体检及X线表现中的发病部位对诊断亦有参考意义。骨癌表现变化较多,故不能偏面地以其为诊断依据。病理组织学检查虽是具有决定意义的诊断方法,但也并非绝对可靠,因为有多种因素可造成误诊如肿瘤在发展阶段中组织形态差别可能很大,采取的标本不能全面、代表性不够以及制作标本技术中的缺点等均可造成病理诊断的困难。因此多数学者认为Jaffe所提出的三结合观点即临床、放射、病理三结合是非常正确的。通过三方面医师的共同慎重讨论才能作出确切的诊断。
晚期症状/骨癌
1.伴有骨骼持续性疼痛,夜间更明显,剧烈程度能影响正常生活。 2.疼痛部位关节与肢体有局部肿块及肿胀,夜间尤甚且日益加重。 3.癌患部关节与肢体运动困难受限制,且肢体远端有麻木感。 4.肿瘤处出现皮肤溃烂。 5.发生一处或多处病理性骨折、变形。
鉴别诊断/骨癌
在鉴别诊断方面本病首先应与炎症鉴别。鉴别要点主要有以下四方面:骨癌1、全身反应:急性炎症患者常升高,计数增多,良性骨肿瘤病人体温正常,血象正常。某些恶性骨肿瘤如未分化肉瘤或生长迅速的恶性肿瘤的病人,也有体温升高和白细胞计数增多的表现。急、慢性炎症和病人多增快,血沉多正常,恶性骨肿瘤病人血沉常增快。
2、发展过程:炎症在发展到一定程度或经过抗炎治疗后多逐渐消退,某些良性骨肿瘤在发展到一定程度后可停止发展,恶性骨肿瘤则继续发展破坏,自行停止或消失者极为罕见。3、局部触诊:炎症常产生,一般质软,波动明显。骨肿瘤一般多较坚硬或硬韧,触之有实体感,边境多清楚,其墓底多与骨粘连而不能移动。但某些血管丰富或有出血的恶性肿瘤也可有波动感。4、穿刺;脓肿穿刺多可吸出脓液,脓液培养或涂片染色有时可查出。肿瘤穿刺则仅能吸出血液,用粗针头穿刺有时可吸出肿瘤组织碎片。良性骨肿瘤也应与恶性骨肿瘤鉴别,因二者的预后和治疗方法各不相同。鉴别要点主要有以下四方面:1、全身反应:良性骨肿瘤和恶性骨肿瘤除在体温、血象、血沉方面有区别外,前者病人一般情况好,疼痛较少,后者则病人消瘦、贫血、疼痛明显,晚期多有明显的。良性骨肿瘤2、发展速度;良性骨肿瘤一般发展缓慢,有的发展到一定年龄即停止发展。恶性肿瘤则发展迅速,甚至形成巨大肿块,表面。
3、有无转移:良性骨肿瘤一般均不发生,原发恶性骨肿瘤则比较容易发生和他。4、x线所见;良性骨肿瘤的界限多比较清楚,与正常骨质之间常有明确的分界线,一般无,如有反应,骨膜新骨也比较规则、整齐。恶性骨瘤则边界不清楚,与正常骨质之间分界不清,骨膜反应紊乱,甚至形成日光放射状。
手术治疗对肿瘤切除或刮除并同时植骨均可使患者治愈。患干脊椎者有时需减压加。术后偶有复发需行二次手术。肿瘤可有局部侵袭性,可恶变为骨肉瘤及发生肺部转移。
尽管有了,在骨肉瘤治疗中,截肢手术还是一个紧急治疗措施。有效的化学药物进展,将导致长期沿用治疗方法的改革,特别是截肢时间、水平和放射部位、剂量问题的改变。生物疗法治疗骨癌& & CLS生物免疫治疗技术就是从患者的外周血中采集单个核细胞,然后送到GMP工作室内进行培养、扩增、诱导、行肿瘤抗原刺激,从而获得能识别癌细胞的DC细胞和具有高杀瘤活性的CIK细胞,然后如同打点滴一样分次回输到患者体内,重新启动人体免疫机制,在自己的体内建立“抗癌根据地”,通过抗肿瘤细胞的“星星之火”形成“燎原”之势。有效抑制肿瘤细胞生长、消除转移病灶,达到预防和控制肿瘤复发和转移的目的,实现延长患者生存期、提高患者生活质量的多重目标。治疗过程& &CLS生物免疫治疗突破了传统治疗肿瘤“不彻底”、“易复发”、“副作用大”的三大瓶颈,治疗效果迅速,没有任何毒副作用。并且CLS生物免疫治疗和手术治疗、化疗和放疗方法一起应用会有很强的互补作用。对病人受损的免疫系统能够起到恢复与重建的独特疗效。多发性骨髓瘤转移化疗后有哪些副作用1、胃肠道反应是最常见的症状, 大部分化疗药物使用后都会出现不同程度的恶心、呕吐、纳差,有部分会出现腹痛、腹泻,甚至肠粘膜坏死、穿孔。因此给予高热量、高蛋白、高维生素、清淡易消化饮食为原则。呕吐剧烈者应嘱咐增加口入液量,必要时可静脉补液。
2、观察化疗药物补液:应注意保护血管,严禁药物外渗,每次滴注前先用0.9%NS冲管,使用后也需NS冲管。
3、骨髓抑制是最严重的不良反应,应严密观察患者皮肤、口腔、牙龈、等有无出血点,还要观察大小二便颜色及量,是否有出血的情况,并且一周监测血常规2次(按病人情况而定)。
4、要注意药物的副作用,部分化疗药物可致末梢神经炎、手足麻木感、甚至还会引起心肌及心脏的传导损害,应定期监测心电图。美国现在用选择性截肢方法。在英国的文献中约1/3病员一开始作截肢,而大部分病员,采用Cade法,就是截肢用于有生存机会的人,即在使用放射治疗后(放射剂量为80Gy)6个月内无肺部转移者。在过去的统计中,原发性和继发性截肢生存率是类似的,有些人认为早期截肢,切除肿瘤,有局部复发危险,使用Cade法,可避免在短期死亡前不必要的截肢,但要作出这种判断,往往是有困难的。关于截肢与肢体保留手术的争论越来越多,多数认为两者之间的2年生存率相同,故认出保留肢体的手术病人愿意接受,但费用昂贵。
免疫治疗/骨癌
通过以下几个方面来发挥防癌抗癌作用1、活化吞噬细胞、自然杀手细胞、伤害性T细胞等免疫细胞,诱导白细胞素,干扰素-γ,肿瘤坏死因子-α等细胞因子的分泌。
2、诱导癌细胞凋亡。3、与传统的化学治疗药物(丝裂霉素、卡莫斯丁等)合用,既增加药效,又减轻化疗过程中的毒副作用。4、与免疫治疗药物(干扰素-α2b)有协同作用。5、减缓晚期癌症患者的疼痛,增加食欲,改善患者的生活质量。
饮食治疗/骨癌
药膳举例1.生川乌头5克、粳米100克、姜汁少许、蜂蜜适量。川乌头捣碎碾为极细粉末,煮粳米为粥,煮沸后加入川乌头粉末,文火慢煎,熟后与姜汁、蜂蜜一起搅拌均匀,稍煮1—2分钟即可。适用于骨碍寒性疼痛者。(热性疼痛和癌性发烧患者禁用)。&  2.乌鸡1只、生地黄30克、饴糖50克。乌鸡宰杀后去脏洗净,细切地黄,将地黄与糖和匀置入鸡腹,入铜器中,加适量水,复置锅中清蒸1小时左右即可。不用调味,食肉喝汤。适用于骨癌热毒津枯疼痛者。&  3.高丽参&10G&,黄芪&10G&,党参&18G&,山药&18G&,枸杞子&15G&,当归&10G&,陈皮&5G&,桂圆肉&14G。猪排骨&300G&或整光鸡&1&只,清水适量。制法:高丽参、黄芪等中药洗净后放入布袋中扎口,和排骨或鸡一起加水煮。先大火后小火,煮&2-3&小时。捞出布袋,加入盐、胡椒等调味品即可。每次&1&小碗,每天&1&次。可以缓解肿瘤患者的许多症状,如疼痛、厌食、咳喘、出血、腹泻、便秘、麻木、失眠等等。
饮食宜忌/骨癌
宜:⑴宜多吃具有抗骨肿瘤作用的食物:山羊血、鲎、蟹、羊脑、海参、牡蛎、鳖、龟、沙虫、鹿血、大叶菜、麦片、小苋菜、油菜籽、沙枣、香芋、栗、野葡萄⑵宜吃具有止痛消肿作用的食物:芦笋、藕、慈姑、山楂、獭肉、鹭肉、蟹、鲎、海龟、海蛇。⑶宜吃预防放疗、化疗副作用的食物:蜂乳、核桃、狝猴桃、银耳、香菇、大头菜、花粉。忌:⑴忌吸烟、喝酒。⑵忌辛辣刺激性食物,如葱、蒜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。⑶忌发物,肥腻食品。
骨癌手术后吃什么好/骨癌
(1)宜多吃具有抗骨肿瘤作用的食物: 山羊血、鲎、蟹、羊脑、海参、牡蛎、鳖、龟、沙虫、鹿血、大叶菜、麦片、小苋菜、油菜籽、沙枣、香芋、栗、野葡萄。?
(2)宜吃具有止痛消肿作用的食物:芦笋、藕、慈姑、山楂、獭肉、鹭肉、蟹、鲎、海龟、海蛇。?
(3)宜吃预防放疗、化疗副作用的食物:蜂乳、核桃、猕猴桃、银耳、香姑、大头菜、花粉。
骨癌治疗结果与、分化与每一种肿瘤的效应等因素有关。如果骨癌长在骨,由于较易发现,转移较慢及易于治疗,治疗效果应比长在躯干骨者好。由于医学的进步,病人、外科、放射科与病理科医师等四方面之合作,已经使恶性骨癌经治疗有五年上由15-20%提高到60-70%。对于不可解释之骨痛,应尽速查明可能原因,不要忽略骨癌的的可能性。如果能早期发现,早期治疗。
在癌症发生前你有8次机避免第一次机会:晚上少玩一会儿、多睡一会儿可能很多人都想不到,晚上早点上床睡觉,是一次难得的防癌理疗。这是因为,癌细胞本身就是细胞分裂中所产生的不正常细胞,是细胞分裂过程中的异常情况。而人体的细胞分裂,又恰恰...
目前提高肿瘤治疗效果的重要途径是“三早”,即早期发现、早期诊断、早期治疗。早期发现具有极其重要的意义,早期发现是早期诊断和早期治疗的前提。
癌症虽然不好治,但是,它的形成绝非一朝一夕的事。在癌症出现之前,我们本来有很多次机会规避它。而这些机会能不能被我们所抓住,就另当别论了。
当癌症患者刚刚得知自己患有癌症时,首先患者的心理反应是否认患有癌症的事实,这种否认心理是一种心理防御机制,在一定程度上可以缓解强大刺激对于心理的伤害。但是,当残酷的现实再一次清晰的摆在癌患面前,否定机制就会被打破,很多患者这时会进...
导读:病毒不仅会让你疼痛、咳嗽、流鼻涕。一些“肿瘤病毒”还会导致癌症。
万方数据期刊论文
中国癌症杂志
万方数据期刊论文
广西医科大学学报
万方数据期刊论文
健康必读(下旬刊)
&|&相关影像
互动百科的词条(含所附图片)系由网友上传,如果涉嫌侵权,请与客服联系,我们将按照法律之相关规定及时进行处理。未经许可,禁止商业网站等复制、抓取本站内容;合理使用者,请注明来源于www.baike.com。
登录后使用互动百科的服务,将会得到个性化的提示和帮助,还有机会和专业认证智愿者沟通。
此词条还可添加&
编辑次数:143次
参与编辑人数:56位
最近更新时间: 17:01:42
贡献光荣榜
扫码下载APP

我要回帖

更多关于 拍片发现骨头上有阴影 的文章

 

随机推荐