骨折的护理问题和措施问题

→ 请问关于骨折的问题
请问关于骨折的问题
健康咨询描述:
医生您好!&&&& 我的左手舟状骨骨折了,X光片上是这样说的:“左舟状骨外侧有高密度点状影,可疑是左舟状骨撕脱骨折”&&&&& 我自己也看了片子,没有看到明显的骨折线,只是有一个小缺口。&&& 但有个医生说舟状骨不会发生撕脱骨折,是这样的吗?&&&&&&象我这种情况容易恢复吗?大概需要多长时间才能恢复呢?&(我今年24岁,男_)第一次问题补充:( 9:50:45)左手诸骨未见移位,只有舟骨有小缺口<BR
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山西铝厂职工医院&& 副主任医师
擅长: 颈肩腰腿疼的诊治,创伤骨科。
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&&&&&& &&&&&&&&&&&&
擅长: 擅长心脑血管疾病:高血压,冠心病,脑梗,脑出血后遗
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&&&&&&你好,只要积极的进行中医接骨药治疗,是完全可以治愈的。
疾病百科| 骨折
挂号科室:骨科
温馨提示:骨折多由外伤引起,平时应注意避免外伤。注意活动(远端小关节活动,骨折部位及相邻关节不能活动),避免肌肉萎缩。
&&&&&&& 骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂。多见于儿童及老年人,中青年人也时有发生。病人常为—个部位骨折,少数为多发性骨...
好发人群:青壮年、老年
常见症状:畸形、异常活动、骨擦音、骨擦感
是否医保:--
治疗方法:保守治疗、手术治疗
参考价格:18.5
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1978年,Muller等人提出了长管状骨骨折的综合分类系统,即所谓“AO分型”。此分类的基本原则是将各长骨的
各个解剖部位以数字表示,每个部分按骨折位置分为3类,每类按骨折形态复杂性又分为3组及其亚型,越靠后
的类/组/亚型,如C/C3/C3.3,骨折的治疗越困难,预后愈差。这种分类方法在提示预后和指导手术治疗方面有
一定的优势,被国内外众多专家所采用。…
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根据FDA1986年的定义,一定部位和类型的骨折未能在其平均时间内愈合(通常3-6月)称为延迟愈合(delayedunion);损伤和骨折至少9个月,并且没有进一步愈合倾向已经有3个月称为骨不连接(bonenonunion)…
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【基本概念】深静脉血栓形成(deepvenousthrombosis,DVT):血液在深静脉内不正常地凝结称为深静脉血栓形成,好发部位为下肢,常见于骨科病人,DVT是肺栓塞栓子的主要来源。根据下肢深静脉血栓栓塞的部位可分为远端和近端DVT,位于腘静脉内或以上部位的血栓称为下肢近端深静脉血栓。肺血栓栓塞症(pulmonarythromboembolism,PTE)指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉…
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【病情评估】1.运动功能障碍,除了检查与肌肉有关的关节活动功能外,还应采用观察和触诊的方法,仔细检查每个肌肉肌腱的收缩情况。2.感觉功能障碍,包括痛觉、触觉、温度觉和实体感觉,注意检查神经的绝对支配区。3.自主神经功能障碍。4.肌电检查。【诊断】根据外伤史、治疗史及运动障碍、感觉障碍、植物神经功能障碍及Tinel征多可作出诊断;电生理检查有助于确定神经有无损伤及损伤的程度,也有助于观察神经再生情…
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【适应证】1.开放性、伤口感染的骨折。伴有广泛的软组织伤、伤口污染严重及难以彻底清创的开放性骨折、伤口已感染的骨折、烧伤合并骨折。2.伤情严重、复杂的骨折多发伤骨折,需多次搬动(输送)的战伤骨折以及批量伤员的骨折,开放性骨盆骨折等3.其他方法难以稳定的骨折。如严重粉碎性的骨干骨折,严重粉碎的关节骨折,骨质疏松性骨折。4.断肢再植术及伴有血管神经损伤需修复或重建的骨折以及需用交腿皮瓣、肌皮瓣、游离带…
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【一级程序】1.评估、管理、稳定气道。2.当气道稳定后,一定要检查病人的胸部、颈部、呼吸情况,治疗那些危及生命的损伤,如张力性气胸、幵放性气胸、连枷胸及大量血胸。3.抢救休克,创伤病人常见的是失血导致的低血容量休克。保持充足的循环血容量和控制出血对预防和逆转休克非常重要。4.在一级程序的最后,应进行一次简要的神经病学评估,以明确意识状态水平和中枢及四肢是否存在大的神经功能障碍。5.去掉病人所有衣服…
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【牵引的原理】1.具有促进骨折端段复位的作用。2.具有使受伤肢体得以休息和固定的作用。3.预防及矫正畸形。4.便于开放性创面的观察与处理。【皮肤牵引适应证】1.小儿股骨干骨折,牵引重量不超过3000g。主要用于学龄前儿童及骨折移位不明显的学龄儿童。2.老年人股骨骨折(包括粗隆间骨折等)无明显移位者。3.成年人轻度或小儿关节挛缩者。【骨牵引适应证】1.成年人下肢不稳定型骨折者。2.骨盆环(主指后环)…
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【适应证】:1.稳定性骨折复位后:脊柱压缩复位、关节脱位复位后、骨折开放复位及内固定后以及关节扭伤、韧带撕裂及撕脱等。2.术后促进愈合及防止病理性骨折:如神经吻合、肌腱移植、韧带缝合、关节融合固定、截骨术、骨移植、关节移植、显微外科、骨髄炎等术后。3.纠正先天性畸形:如先天性髋关节脱位、先天性马蹄内翻足的畸形矫正等。4.骨病:对慢性骨关节病、骨关节感染及颈椎病等的治疗及手术前后包括脊柱手术前、后石…
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肘关节后外侧Kocher入路用于治疗肘关节恐怖三联征、桡骨头骨折、肘关节后外侧脱位;顺肘肌的桡侧缘与伸肌总腱、尺侧腕伸肌之间作切口。顺肘肌的桡侧进入可以达到桡骨小头,注意保护桡神经。…
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1.至少每3周要检测一次钢针的张力;2.为了固定骨折端,在两环之间或者两个模块之间维持特定的生物力学状态(牵张、加压和中和)极为重要,调整外固定环时,进行必要的标记以免调整错误;3.对斜行或者螺旋形骨折端进行加压是不正确的操作;…
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图片1柱的概念用于这类骨折的分型,是讨论骨折类型、手术如路和内固定的核心。前柱包括:髂嵴、髂棘、髋臼前半和耻骨组成;后柱:坐骨、坐骨棘、髋臼后半和形成坐骨切迹的密质骨组成。图片2后壁骨折:骨折线累及髋臼后缘或臼顶负重区。当骨折块超过髋臼后的40%时,将影响关节的稳定性,导致股骨头脱位。图片3后柱骨折:骨折线起于坐骨大切迹,经方形区,累及闭孔环至耻骨下支或坐骨结节;图片4前壁骨折:骨折线局限于髋臼前…
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1.骨与关节损伤挤压综合征---crushsyndrome
2.临床骨科学-挤压综合症-crushsyndrome
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Kocher间隙时肘肌和尺侧腕伸肌之间的肌肉间隙,深筋膜下有一条薄脂肪带为标志,是肘关节Kocher入路的解剖标志。…
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锁定加压钢板LCP(LockingCompressionPlates)是带有锁定螺纹孔的骨折固定器械,它可以保证螺钉和钢板通过锁定螺纹孔成为一体,达到角稳定作用。锁定钢板与普通钢板相比,最主要的生物学差别在于后者须对骨骼上的钢板加压,依赖骨-钢板界面的摩擦力来提供稳定。…
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髋关节前侧Smith-Peterson髂股入路可以用于几乎所有髋关节手术,该入路介于股神经和臀上神经之间的神经界面,耻骨肌可以用来保护股血管神经,该入路不破坏关节囊血供。…
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脂肪栓塞综合症(FES,fatembolismsyndrom)最高标准,1.低氧血症,PaO2<60mmHg;2.中枢神经抑制;3.瘀斑皮疹;4.肺水肿。…
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坐骨神经sciaticnerve(L4-5,S1-3)是骶丛的分支,经梨状肌下孔出盆腔后,位于臀大肌深面,在坐骨结节与大转子之间下行至股后区,在股二头肌长头深面下行,一般在腘窝上方分为胫神经与腓总神经。坐骨神经干在股后区发出肌支支配股二头肌,半腱肌、半膜肌。坐骨神经及其分支支配腘绳肌及膝下所有肌肉。…
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鹅足pesanserinustendon是缝匠肌、股薄肌、半腱肌三块肌肉之腱性部分在胫骨近段内侧的附着点,外形类似鹅足,故称鹅足。…
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桡神经C5678T1是臂丛上中下干、后股、后束发出的粗大神经。桡神经主要分支有臂后皮神经、臂外侧下皮神经、前臂后皮神经
桡神经深支(骨间后神经)、桡神经浅支。
【桡神经分支】
臂后皮神经
臂外侧下皮神经
前臂后皮神经
桡神经深支(骨间后神经)
桡神经浅支:
桡神经深支deepbranch也称为骨间后神经posteriorinterosseousnerve、肌支…
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尺神经肌支分支16块肌肉:手外在肌1.5块(尺侧腕屈肌支、指深屈肌尺侧半肌支,简称一尺半深)),尺神经深支支配手内肌14.5块包括小鱼际肌4块(掌短肌小指展肌小指短屈肌小指对掌肌)、大鱼际肌1.5块(拇收肌、拇短屈肌尺侧半)、骨间肌7(掌侧骨间肌3块简称掌三收、背侧骨间肌4块简称背四展)、第三四蚓状肌蚓2。…副主任医师
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&骨折病人恢复不好会出现那些问题?
骨折病人恢复不好会出现那些问题?
骨折后的病人应保持良好的心态,积极与医生配合治疗,大多处病人会逐渐恢复健康的。对待骨折疾病避免两种不好的心态:一种是过度紧张、老担心会出现什么后遗症,产生焦虑,影响睡眠饮食,最终担心的问题真的就来了;另一种是对骨折满不在乎,认为骨折不是大不了的毛病,不会要命的,不治疗也能好,结果落了后遗症后悔来不及了。骨折当时或者在治疗过程中出现的其他疾病称为骨折并发症,治疗及时,并发症往往能恢复,否则会出现相应的问题。骨折早期可能出现的问题:<span style="font-size:17font-family:Tcolor:#.皮肤软组织损伤:开放性骨折往往伴有严重的软组织损伤,伤口感染或愈合慢,治疗时间长,费用增加,患者也痛苦。<span style="font-size:17font-family:Tcolor:#.血管损伤:肘上骨折(肱骨髁上骨折)可损伤肱动脉;膝盖附近骨折(股骨下<span style="font-size:17font-family:Tcolor:#/3或胫骨上l/3骨折)可损伤腘动脉;锁骨骨折可损伤锁骨下动脉;髋部骨折(骨盆骨折)可伤及臀上动脉、闭孔动脉分支、盆腔静脉丛。恢复不好患肢肿胀,或活动后肿胀,影响患者生活或工作,严重时会导致死亡。<span style="font-size:17font-family:Tcolor:#.神经损伤:上臂骨折(肱骨干骨折)可损伤桡神经;肘关节周围骨折可损伤尺神经、正中神经;小腿骨折(腓骨、胫骨骨折)可损伤腓总神经;脊椎压缩性骨折可损伤脊髓;骨盆骨折可可损伤腰骶干、坐骨神经。恢复慢,而且可能遗留后遗症如麻木、活动障碍等。<span style="font-size:17font-family:Tcolor:#.内脏损伤:骨盆骨折可损伤膀胱、尿道和直肠;肋骨骨折可损伤胸膜腔及肺肝脾;复杂性损伤常合并颅脑、胸部、腹部损伤;严重时会导致死亡。<span style="font-size:17font-family:Tcolor:#.休克:多发性骨折、骨盆骨折、股骨干骨折等出血量较大可导致失血性休克,严重时死亡。<span style="font-size:17font-family:Tcolor:#.骨筋膜间室综合征:骨筋膜间室内压力增高,使软组织血循障碍,肌肉、神经急性缺血而出现的一系列征候群,常见于前臂掌侧和小腿。主要表现为肢体剧痛、肿胀、指(趾)呈屈曲状活动受限、局部肤色苍白或发绀、远端动脉搏动减弱或消失;治疗不及时轻者截肢、严重时死亡。<span style="font-size:17font-family:Tcolor:#.脂肪栓塞:骨折端血肿张力大,使骨髓腔内脂肪微粒进入破裂的静脉内,引起肺、脑血管栓塞。表现为呼吸困难、发绀或昏迷,甚至突然死亡<span style="font-size:17font-family:Tcolor:#.系统炎症反应综合症SIRS:创伤后坏死的组织细胞释放的细胞激肽产生促炎症传导介质,然后导致系统炎症反应综合症<span style="font-size:17font-family:Tcolor:#.多器官功能障碍综合症MODS:免疫抑制和感染是常见的促发因素,没有有效的治疗方法,支持治疗和ICU监测很重要,预防是关键;严重时死亡。<span style="font-size:17font-family:Tcolor:#.DIC,严重可导致死亡。骨折晚期可能出现的问题 1.缺血性肌挛缩:如发生在前臂掌侧可出现“爪形手”畸形。<span style="font-size:17font-family:Tcolor:#.创伤性关节炎:多发生于关节内骨折,遗留疼痛、活动障碍等后遗症。<span style="font-size:17font-family:Tcolor:#.关节僵硬:长期固定,功能锻炼不够,血肿机化、肌肉挛缩均可引起关节活动不灵活。<span style="font-size:17font-family:Tcolor:#.损伤性骨化(骨化性肌炎):由骨膜下血肿机化、骨化而成,严重影响邻近关节活动,引起疼痛、活动障碍,严重时需再次手术治疗。<span style="font-size:17font-family:Tcolor:#.缺血性骨坏死:如股骨颈骨折时的股骨头坏死,舟状骨骨折导致舟状骨坏死等。<span style="font-size:17font-family:Tcolor:#.骨萎缩:损伤导致关节附近的骨质疏松,多见于手、脚骨折后,自我症状是疼痛。骨折早期应抬高患肢、积极进行主动功能锻炼,可以促进肿胀消退,预防骨萎缩。<span style="font-size:17font-family:Tcolor:#.坠积性肺炎:主要出现在骨折后需要长期卧床不起的病人,特别是老年、体弱和伴有慢性病的患者多见,严重时也可危及病人生命。病人积极进行功能锻炼、及早下床活动,同时家人应经常为患者轻拍背部,以帮助痰液咳出,并鼓励患者定时做深呼吸可以预防出现肺炎;<span style="font-size:17font-family:Tcolor:#.褥疮: 骨折严重、长期卧床不起的病人,由于身体骨突起的部位经常被压迫,结果局部的血循环不好,就容易形成褥疮。注意翻身、按摩,床铺应保持平坦、干燥、清洁,也可以考虑用气垫床来预防褥疮;<span style="font-size:17font-family:Tcolor:#.下肢深静脉血栓形成:多见于骨盆骨折或下肢骨折的患者。由于制动静脉血流缓慢,再加上创伤引起血液处于高凝状态, 容易出现下肢深静脉血栓,早期活动、压力治疗及应用抗凝。药物可以预防其发生,但不保证<span style="font-size:17font-family:Tcolor:#0%不发生。<span style="font-size:17font-family:Tcolor:#.感染:开放性骨折或者手术治疗等可以出现伤口感染、软组织感染、骨髓炎甚至全身感染。<span style="font-size:17font-family:Tcolor:#.骨折愈合相关的并发症:骨折延迟愈合、骨不连、骨折畸形愈合、再骨折。应用内固定物者可能出现内固定失效等并发症。&
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发表于: 12:51
崔玉增大夫的信息
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崔玉增的咨询范围:
颈椎病、胸椎管狭窄、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、腰椎管狭窄、脊柱骨折、骨盆骨折及四肢关节骨折、颈肩腰腿痛、膝骨关节病、关节炎、运动损伤、周围神经损伤、周围神经卡压症(腕管综合征、肘管综合征、踝管综合征等)、股骨头坏死、骨质疏松症、多指(趾)畸形、肌性斜颈畸形、肩周炎、肩袖损伤等
崔玉增主治疾病知识介绍
骨科好评科室
骨科分类问答我的脚骨折了!我想知道错位了,脚会不会很疼,走路是不是也很疼!我脚现在骨折了,骨头很大,能走,就是不能吃劲,不知道是不是骨头错位了!
呵呵。。你说的好像有点乱
骨折错位会肯定会很疼的,一般都不能走路。
你说你脚骨折了,哪部位?怎么知道的。。。?
骨头很大什么意思..?是不是肿得很大,肿得很大未必骨折了,你能走得话一般没骨折,更不可能错位了。
如果你不相信的话可以去医院看看。
其他答案(共1个回答)
了?
2 骨折和错位不一样的概念
3 作过什么检查了?
病情分析:
您描叙的还不够具体,请回答我的问题。
指导意见:
如果做了手术一般不会影响的,不会有什么后遗症的,骨盆的话最少要10周才能下地。
医生询问:
4-6周避免负重活动,最好听医生的话,手术或者打上石膏固定,如无条件自己至少应保证左足第2趾与伤前比较无明显偏斜(往往需要手法复位),因为第第2趾非负重区,不要...
这种情况考虑软组织损伤有关,可以注意休息,局部热敷理疗,可以应用活血消炎止痛药物观察
石膏出现松动是因为伤肢肿胀减轻所致。如果松动空间较大应该重新更换石膏外固定,以免引起骨折移位。
意见建议:注意休息,患肢抬高。注意功能锻炼,合理膳食。
答: 这个最好是到附近的正规的医院去详细的咨询一下子比较保险
答: 颈椎间盘突出症的诊断主要依靠症状、体征和影像检查(CT、MRI核磁共振等),特别是核磁共振在确诊颈椎间盘突出方面具有重要意义。颈椎间盘突出可根据颈椎间盘病理改变...
答: 你都肌肉萎缩了吃这些就根部不管用
答: 骨折会痛得厉害
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骨折的问题膝盖摔裂一点小裂纹,医生没让打石膏!请问多长时间能下地锻炼多长时间能下地锻炼
医生回复(1)
问题分析:患者朋友,你好!你所描述的情况是髌骨骨折,骨折没有移位,这种情况不打石膏需要卧床休养,休息时间一般需要1-2个月。意见建议:卧床休息,休息1个月,1个月后在床上或下地行功能锻炼,行走时扶双拐。

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