抑郁症会反复发作吗首次发作多久好

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-04-11 03:31 标签： 抑郁症发病时的表现
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病情描述：得了抑郁症的人好了一段时间还会再发作吗/
因不能面诊，医生的建议仅供参考
你好，抑郁症会反复发作的，关键在于自我调节，要广交良友，善于倾诉，不要自我封闭自己，多参加室外活动，文娱活动，体育活动，心情好了很重要，可以防止抑郁症反复发作的
副主任医师
没有满意答案？看看更多相关问答专家称七成抑郁症首次发作的患者可完全治愈
来源：环球时报-生命时报
　　抑郁症的治疗方式和治愈率一向是抑郁症患者和亲人最关心的事情。只要在专科医生的指导下接受系统治疗，至少七成首次发作的患者的症状可完全消失，并能保持良好的社会功能。
　　抑郁症患者坚持服药最重要
　　已经确诊的患者，药物治疗和心理治疗都必不可少。
如有必要，还应接受物理治疗。其中药物治疗最基础，也最重要。由于抑郁症患者大脑中的神经递质代谢出现了紊乱，因此需要药物来调节神经递质功能，让它们恢复正常。
　　现在临床上大多是新型抗抑郁药，如选择性5—羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)、5—羟色胺—去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)等。它们的不良反应比三环类、四环类抗抑郁药更轻微，对各脏器的毒性极低，有很好的疗效和安全性。但即使如此，仍有一部分反复发作的患者需要长期服药。
　　通常，对于第一次发病的患者，如果治疗顺利，需要服药9个月至1年。但若是难治性抑郁症，症状会反复发作，停药需慎重。在专科医生的指导下，用过2种以上不同作用机制的抗抑郁药，且接受了足够剂量、足够疗程的治疗，效果仍然不好的，临床上称为难治性抑郁症。在抑郁症患者中，大约有10%-20%属于此类。他们往往需长期服药。是否可停药，需要经过专科医生的评估。老年患者中较易出现难治性抑郁症，因为他们的神经递质代谢的自我调控能力已下降，恢复起来比较困难。
　　心理治疗可以保证疗效
　　在心理治疗中，认知行为治疗是最主要的方法。研究表明，抑郁症患者往往倾向于把工作、生活中的坏事情归咎于自己，认为是能力不足或失误造成了不良结果，且无法改变。认知行为治疗正是对患者进行心理干预，帮助他们扭转这种“灰色”的、不合理的认知方式，积极、努力地做应该做的事情。
　　抑郁症患者在治疗过程中，还会在生活中、工作上遇到各种困扰，这些都会成为影响疗效的因素。而心理治疗的意义就在于及时控制和排除它们。
　　而常用的物理治疗包括重复经颅磁刺激和电休克治疗。目前的电休克治疗是经过改良的“多参数检测无抽搐电休克”，对精神活动受到强烈抑制，或有强烈自杀冲动和行为的患者，该治疗可尽快缓解症状，保证病人的生命安全。
　　正确看待抑郁症的治愈
　　不少人认为，治愈一种疾病，就要从根本上摆脱它，就是既不用继续吃药，也不会再受到其伤害。但这种认识并不全面。如果一个抑郁症患者的症状消失了，而且社会功能恢复并保持良好，即使他仍需要通过服药来维持疗效、预防复发，我们也可以视之为治愈。事实上，患者服药期间，只要症状稳定，就能正常生活。如果是在专科医生的指导下进行系统治疗，至少70%首次发作的抑郁症患者，可达到治愈的标准，继续为社会做贡献。
(责任编辑：姚娟)
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茶 余 饭 后抑郁症发作两次 75%会有第三次
核心提示：抑郁症患者往往有一定的性格基础，比如自卑、敏感、多疑、多愁善感。“比如性格追求完美的人，长期精神调节不好，导致大脑神经递质分泌不平衡，信息在大脑环路上传递时，坏消息就容易被放大。单向抑郁首次发病，至少需要治疗9个月~1年，65%的抑郁症患者可以治愈。但现实中，有70%~80%的病人在用药第2~4个月的时候自行停药。
　　有其生物学基础，未必要不如意事才会诱发。据悉，首次发病患者，至少需要治疗9个月到一年，然而有七八成的患者在治疗第2~4个月时就自动停药，易引起第二次发作，治疗时间要延长到3~5年。而单纯的“很不开心”不能和抑郁症划上等号，要从症状、病程、严重程度等方面考虑才能确诊。 　　抑郁症未必都由失意事诱发　　不知道抑郁症为何会“看上”自己，是许多患者的共同特点，生活中各方面都很顺利的患者更是困惑。脑系内科主任潘小平说，这是大家对抑郁症认识的一个误区，“实际上，抑郁症是有生物学基础的，研究发现，抑郁症患者大脑突触间隙神经递质的浓度下降。不一定都是由失意、家变等生活事件诱发。”　　不过，抑郁症患者往往有一定的性格基础，比如自卑、敏感、多疑、多愁善感。“比如性格追求完美的人，长期精神调节不好，导致大脑神经递质分泌不平衡，信息在大脑环路上传递时，坏消息就容易被放大。”
　　潘小平说，单向抑郁首次发病，至少需要治疗9个月~1年，65%的抑郁症患者可以治愈。但现实中，有70%~80%的病人在用药第2~4个月的时候自行停药。然而，大部分患者自行停药的第2~4个月，是症状明显改善时。“用药后，第1~3个月是急性期治疗，第4~6个月进入巩固期，按照有效药量维持。之后就到了维持期，目前观点不太统一，有的认为应该巩固两年，有的认为要根据急性期效果好不好、巩固期病情有无波动、患者年龄、第几次发病来决定。巩固期的用药量上也有不同看法，有的认为按照巩固期的量，另外的观点认为是巩固期药量的1/3~1/2。最后就是停药观察期，药撤掉，观察还有无风吹草动。”　　如三次发作100%会长期发作　　潘小平强调抑郁症患者坚持规范治疗的重要性。因为一半初次发作患者会有第二次发作，擅自停药会增加第二次发作的可能；而第二次发作的患者中75%会有第三次发作，治疗时间已拉长到3~5年。假如曾经三次抑郁症发作，几乎100%会长期发作。
常见症状： 并发症状： 相关检查： 推荐用药：
用于治疗抑郁症。[]
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