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三个月婴儿房缺室缺肺动脉高压重度
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请问：1、手术治疗的最佳时间是什么时候？目前女婴三个月，能不能立即手术？2、如果不能立即手术，在等待过程中，病情是否会快速恶化，影响器官，失去最佳手术机会？3、“室间隔缺损（干下型）6MM，室双向分流；房间隔缺损9mm（继发孔中央型）房水平双向分流”，病情是否严重手术，是否复杂？3、选择什么治疗方式，成功率多少，会复发么，有后遗症么？4、肺动脉高压重度，对手术成功率有什么影响？手术后能降下来么？ 万分焦急，望早日回复，非常感谢！！
所就诊医院科室：
华西附二院、附一院 心血管内科、外科
用药情况：
药物名称：咳嗽药、葡萄糖钙锌、维生素AD
服用说明：福尔可定口服溶液（止咳）每天3次，每次1M；头孢克肟颗粒，每日两次；葡萄糖钙锌每天一支；维生素AD每天一粒。
检查资料：
患儿干下室间隔缺损，位于主动脉瓣下，实际大小比超声测得的要大，会影响主动脉瓣开闭。如不及时手术会造成主动脉瓣脱垂，主动瓣关闭不全无法恢复，以后可能还要换瓣。早期手术修补室缺，加固主动瓣瓣下结构，可避免出现主动脉瓣关闭不全。建议尽早手术。
便捷入院方式有2种：1、绿色通道（10月16日早晨6：30到小儿心脏中心，五点不吃，可以喝点白水，检查后等床入院）2、住院直通车（与好大夫网站直接联系，帮助联系能够约好床直接住院。可以省去很多麻烦手续，能够更快更好更便捷）
孩子得的病属简单心脏畸形，手术安全，危及生命风险仅1/200，四万元手术押金，如顺利还会略有结余。我和我的团队能给孩子从右侧腋下小切口做手术，这项技术开展了近20年，还获过两次国家科技进步奖。如果顺利，连来带去也就是20天。
状态：就诊前
没想到这么快就得到刘主任的回复，非常感谢！请问，肺动脉高压重度，对手术成功率有什么影响？手术后能降下来么？
建议给孩子强心利尿补钾治疗，注意预防呼吸系统感染。
孩子频繁感冒、发烧、肺炎，影响生长发育，建议及早手术治疗。 手术后恢复一段时间，肺动脉压会逐渐降到正常。
状态：就诊前
请问，半岁内手术，能够避免“主动脉瓣脱垂，主动瓣关闭不全无法恢复”的情况吗？
早期手术修补室缺，加固主动瓣瓣下结构，可避免出现主动脉瓣关闭不全。建议尽早手术。
刘迎龙大夫通知通知:合并肺动脉高压先天性心脏病患者医患互动会于-11日在北京安贞医院门诊12楼会议室举行
 欢迎因重度肺动脉高压无法手术，或手术后依然有肺动脉高压需要治疗患者及家属前来参会。
 会议期间有义诊、研讨会，与国内著名专家互动，商量最佳治疗方案。
 可全程参加大会，分享专题学术报告，提高治疗肺动脉高压的专业知识，改善生活质量，享受生活。
 与会者免费参加，备有工作午餐，食宿自理。
 尽快在好大夫在线问答栏目回复，凭通知参会。
北京安贞医院小儿心脏中心
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
刘迎龙大夫通知通知:有意参加肺动脉高压研讨会和义诊咨询的患者及家属，可到参考本网页文章中相关通知，了解会议日程，时间安排及讲课专家。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
刘迎龙大夫通知出停诊:★4月16号（周一）上午，正常出专家门诊。
★4月10号（周日）下午2点～3点，北京京都儿童医院会诊手术。本周日全天、下周二下午，去北京京都儿童医院会诊（北京回龙观东大街308号，距离地铁8号线回龙观东大街站D出口约200米），有需要的患者可前去咨询。 京都儿童属三级医保定点儿童医院，如手术可享受3万基金资助。
◆每个工作日均有绿色通道。早6:30-8:00，在心外大楼4层，我的办公室就诊。需要在我们帮助下，挂号建立档案，首诊挂特需号费用500元；如再诊患儿，可随时挂号,费用100元。准备手术的患儿，就诊当日不吃早饭，可喝少量白水，早八点抽血化验，这样快一些。
◆已预约我的专家号的，可就诊当日自行到自助机上缴费取有刘迎龙名字的专家号，再到心外大楼4层，我的办公室来就诊。
■我中心与多家慈善基金会协作，为贫困患儿提供救助，有爱佑、神华、搜狐焦点、春苗、天使阳光、彩虹桥等基金。爱心救助活动，全年均可申请.由基金会根据提交材料调查后，予以批复，通常可以资助2或者3万左右。
★近期会诊单位还有： 4月10号下午北京京都儿童医院。
4月15号上午北京京都儿童医院会诊
近期还有：
河南郑州人民医院，乌鲁木齐职业病（煤矿医院），潍坊阳光融和医院，菏泽鲁心心血管病医院，内蒙古自治区医院以及杭州、深圳，上海以及珠海等城市会诊，
所有先心病患儿可以在好大夫网站预约就近会诊，商量手术方案。 可咨询就诊挂号，预约手术等问题。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：做好手术大年了，现在需要复查，&&
希望得到的帮助：需要知道复查，哪些，什么步骤，谢谢
病情描述：现在做手术大半年了，现在需要复查，不知道需要走哪先步骤，需要了解一下，谢谢
疾病名称：房间隔缺损20毫米&&房间隔缺损20毫米中央型&&
希望得到的帮助：做手术的话，是介入，还是外科开胸，还是腋下小切口
病情描述：男,2岁。房缺20毫米无其他症状，孩子稍稍发育不良
疾病名称：先心病，室间隔缺损&&
希望得到的帮助：是否需要做手术，需要做什么类型手术。
病情描述：一岁左右做彩超发现患有先心病，期间有过几次复查，比较容易感冒。
疾病名称：先天性心脏病&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：室缺 肺动脉高压 日手术术后二周复查都好，今天地段医院体检，医生说还是有杂音
疾病名称：吃了不长肉&&
希望得到的帮助：救救我的孩子
病情描述：21三体，染色体异常，先天性心脏病，如果手术一次性可以成功吗？费用多少？
疾病名称：室间隔缺损6mm&&
希望得到的帮助：什么时候能手术。术后效果怎么样？ 现在的胃肠症状是先心病的原因吗？我们这种情况严重...
病情描述：1.女宝宝，46天，室间隔缺损6mm，请问什么时候可以手术？
2.现在孩子吃奶少，消化不好，大便酸臭，舌苔厚白，容易呛奶恶心呕吐，这些症状都是先心病的原因吗？
疾病名称：先天性心脏病&&
希望得到的帮助：需要如何处理，手术还是可以在观察
病情描述：先天性心脏病，室间隔室缺，二，三尖瓣返流，左心室增大
疾病名称：室缺房缺肺动脉高压&&
希望得到的帮助：现在必须手术吗
病情描述：室缺0.84房缺
0.32肺动脉高压，心律不齐
疾病名称：先天性心脏病&&
病情描述：你好石大夫4月29号是礼拜五坐诊吗？
上午还是下午在可以挂你的号？
室间隔缺损(Φ0.41CM).
疾病名称：先天性心脏病&&
希望得到的帮助：先天性心脏宝宝７个月大，室缺３毫米，房缺２毫米，能不能接种疫苗？哪种疫苗能接种，...
病情描述：先天室缺３mm,房缺２mm，请问能接种疫苗吗？哪种疫苗能接种，哪种不能接种？
疾病名称：部分型心内膜垫缺损，房间隔缺损&&
希望得到的帮助：1已拆线两天的刀口部分周围发红，需要处理吗，可以使用鸡胸治疗仪吗可以插电治疗吗2现...
病情描述：女,3岁11个月。王主任您好， 3岁11个月。已于二月七号在阜外医院手术，您亲自主刀，现已拆线出院3天，昨天摘掉胸带准备揭掉伤口纱布，发现部分刀口周围发红（图1），但没有其他情况，所以晚上给...
疾病名称：先天性心病&&
希望得到的帮助：肺动脉太狭窄，手术风险大吗，手术需要多少钱
病情描述：先天性心病，哭的时候嘴巴发紫色，活动久了习惯蹲着
疾病名称：冠状动脉分支瘘&&
希望得到的帮助：我的宝宝现在80天，这是心脏病吗？有没有危险？需要怎么样治疗？可以口服心得安吗？会...
病情描述：宝宝生下来颈椎有个血管瘤，本来打算口服心得安治疗，治疗前做了心脏彩超，彩超提示主肺动脉内异常血流信号（冠状动脉分支瘘可能）
疾病名称：宝宝动脉导管未闭4毫米，二尖瓣轻中度返流&&
希望得到的帮助：是否需要手术
病情描述：宝宝号出生，3个月检查出动脉导管4毫米未闭，最近晚上出汗多。
疾病名称：彩超显示卵圆孔未闭&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
出生一月时体检心脏就有杂音，身体发育良好，没有其他症状
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
我们应该怎样做？
疾病名称：肺动脉狭窄&&
希望得到的帮助：严重吗需手术吗生长发育有影响吗平时注意啥
病情描述：女,2岁。唇的颜色有点暗跑步后有点呼吸急很厌食脸色黑黄
疾病名称：室间隔膜部缺损&&
希望得到的帮助：早产室间隔缺损3一周岁复查2.5mm；一周半复查1.6需要手术治疗么？建议治疗方法？...
病情描述：女,2岁。早产一个月，出生后全身检查，室间隔缺损3一周岁复查缺损2.5mm；一周半复查缺损1.6现在孩子两周岁，平常未见其他异常，一直是定期去医院复查，未进行过药物治疗
疾病名称：室间隔缺损&&
希望得到的帮助：目前能不能打疫苗
病情描述：室缺 没有家族史 心超片子已上传 想咨询自愈的可能性大不大 目前
疾病名称：先天性心脏病&&室间隔缺损&&
希望得到的帮助：需要手术吗，风险有多大？
病情描述：先天性心脏病，室间隔中段回声范围6.7mm，左向右分流
疾病名称：先天性心脏病&&
希望得到的帮助：是否能做手术
病情描述：先天性心脏病
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
刘迎龙大夫的信息
各类先天性心脏病，包括儿童和成人，如房缺，室缺，四联症以及二尖瓣成形的患者想做右腋下小切口的来看看，...
刘迎龙，男，主任医师，教授，博士导师，原北京阜外医院小儿心脏病中心主任，小儿心脏外科权威专家，现在北...
刘迎龙大夫的电话咨询
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小儿心外科可通话专家
小儿心脏外科
上海儿童医学中心
副主任医师
小儿心外科
上海儿童医学中心
北京儿童医院
小儿心外科
副主任医师
小儿心外科
上海儿童医学中心先天性心脏病做手术大约要多少钱？
先天性心脏病做手术大约要多少钱？
医生回复（2）
病情分析： 你好朋友一般的也要1-2万元左右的.一般取决于畸形的类型和严重程度适合手术矫正者的手术时机及术前心功能状况有无合并先天性心脏病:在人胚胎发育时期,由于心脏及大血管的形成障碍而引起的局部解剖结构异常,或出生后应自动关闭的通道未能闭合的心脏,称为先天性心脏病.除个别小室间隔缺损在5岁前有自愈的机会,绝大多数需要手术治疗.临床上以心功能不全,紫绀以及发育不良等为主要表现.症而定无分流类或者左到右分流类轻者无症状心电图和X－线无异常者以及中重度均可通过手术矫正预后较佳若已产生严重肺动脉高压双向分流则预后较差右至左分流或复合畸形者病情较重者应争取早日手术轻者可选择手术时机以10岁左右为佳意见建议：至于手术所需费用是不能定论的,地区差异,患儿自体差异都很大,没办法给您一个准确的数字,3至5万是比较保守的价位.具体的您可以带孩子却比较权威的医院了解.非体外循环下双向格林分流术治疗复杂先天性心脏病的临床分析--《华中科技大学学报(医学版)》2013年06期
非体外循环下双向格林分流术治疗复杂先天性心脏病的临床分析
【摘要】：目的观察非体外循环下双向格林分流术治疗复杂先天性心脏病的疗效。方法 2009年3月~2011年11月间42例确诊为复杂先天性心脏病、术前影像学资料证实不能行一期解剖矫治或生理矫治手术的患者,采用非体外循环下双向格林分流术进行治疗,总结治疗效果。并与2008年5月~2009年8月间在体外循环下实施的12例双向格林分流术患者资料进行比较。结果非体外循环组除1例患者自动出院以外,其余患者均康复出院。术中患者平均自体转流时间为(36.4±15.2)min,术前血氧饱和度为(65.6±8.7)%,术后早期血氧饱和度为(86.7±9.1)%,术后3个月血氧饱和度为(89.5±8.9)%,平均呼吸机辅助时间为(14.2±4.6)h;康复者血氧饱和度明显上升,活动耐受量及心功能显著改善。结论非体外循环下双向格林分流术是一种安全的治疗复杂先天性心脏病的手术方式,临床效果优于体外循环下手术。术前选择合适的手术适应证、术中进行通畅的腔静脉-肺动脉吻合、术后正确的处理是确保手术成功的关键。
【作者单位】：
【分类号】：R654.2
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什么样的心脏病患者适合手术
来源：寻医问药网
发布者：泡泡
&心脏对于我们人体的重要性相信大家都有基本的认知，心脏作为我们身体里最为重要的器官，它的存在就保障了我们身体各个机能的正常运作，所以大家对于这个疾病也有非常大的恐惧心理，因为这个疾病是非常难治愈的一种疾病。
心脏病我们对多的治疗方法就是手术治疗，那么什么样的人才适合手术治疗呢？
心脏病患者需要手术治疗吗?
是出生时最常见的生理缺陷，往往在母亲体内就已形成。胎儿的心脏在受孕后即开始发育，但受孕后的前8周是心脏发育的最关键时期。这期间，在心脏发育的某些关键步骤上出现问题，便会造成先天性心脏病的发生。可能很多人都认为只有成年人或老年人才会有心脏疾病，但事实并非如此，每200-300个新出生婴儿中就会有一个患有先天性心血管疾病。而许多先天性心脏病是需要在儿童时期进行药物或手术矫治的，否则很有可能错过宝贵的治疗时机。
年龄小对手术的耐受性是相应差一些，手术的危险性也大一些，但是如果心脏畸形复杂或病变严重，可导致血液循环紊乱，引起心肺功能损害。随着年龄增大，心肺功能的受损也逐渐加重，即使以后心脏畸形可以通过得到纠治，但受损的心肺组织其功能已难以恢复，手术成功也达不到治愈的目的。
有些重危病儿由于手术不及时而危及生命。所以，先心病手术的最佳时间应该根据患儿的具体病情而定。最常见的先心病动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损，其手术时间要视缺损的大小而定，如缺损大，分流量大，肺充血严重，经常伴有心衰、等并症者，应及早手术、手术可在婴儿期(1岁以内)进行。
对于某些肺血增多型先心病，若不及时手术，肺动脉压及右心压力不断增高，心内即出现右向左分流，出现口唇发青，临床上称为紫绀，己属晚期，此时就失去了手术机会。
不能耐受纠治手术的婴儿或儿童，可先行姑息性手术，部分地改善其病理生理变化，为以后纠治手术创造条件。
对紫绀型先心病，如法洛四联症、肺静脉异位引流等病情严重的患儿，如经常有缺氧发作的也应在婴儿期手术。如病情不很严重，有紫绀但不影响生活的可以在2岁后手术。对严重的心血管畸型，如大动脉错位;永有动脉干、肺动脉闭等，应按病儿的不同情况，尽早争取手术。
但一些非紫钳型先天性心脏病发展到严重的程度如出现严重的肺动脉高压甚至活动后紫绀,手术后生活质量下降，达不到正常儿童水平。复杂的心脏畸形病儿，行姑息减状手术的，手术后也不如正常儿童。据国外资料报告常见的先天性心脏病患儿如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等，在婴幼儿期接受手术，其寿命与正常人相同，青少年期接受手术者接近正常人群，而在中年手术则短于正常老人，但长于未接受手术的患者。
上文中对于手术治疗心脏病的方法和条件都做了一些基本的介绍，心脏病是一个严重的疾病，它通常发作的非常突然，使人们措手不及，所以大家一定要多了解相关的知识，再通过专业医生的诊断，来确定是否可以进行手术治疗。祝大家身体健康。
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