中耳炎流脓怎么治疗 是不是非要等耳干 才可以手术

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-04-11 13:33 标签： 中耳炎流脓怎么治疗
→ 中耳炎需要手术吗？
中耳炎需要手术吗？
健康咨询描述：
大约半年前儿子说耳朵痛，我们说带去医院看看他自己又说不痛了，我们就没在意。前一个月儿子又说耳朵痛，带去医院检查，医生就说是中耳炎。
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翼城县人民医院&& 副主任医师
擅长: 普外腹部疾患,神外科脑外伤及烧伤创面的处理
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&&&&&&中耳炎有好多种的，并不是所有的中耳炎都需要手术治疗的。中耳炎的治疗包括内科疗法与外科疗法。内科疗法包括局部治疗与药物治疗，其目的在使发炎状态的中耳成为无发炎状态，或可使流脓耳成为干燥耳，但须知许多干燥耳仍有中耳发炎现象。内科疗法不能矫正中耳在结构上的损害，如鼓膜破洞，听内、骨缺损等。内科疗法仅能使部分病例由发炎状态进入无发炎状态。中耳结构上的损害须由外科疗法重建、部分中耳发炎病例也须外科疗法才能去除发炎病社。因此外科疗法可以同时除去发炎病灶与重建中耳结构。在中耳炎的治疗上，内科疗法与外科疗法是相辅相成的。
聊城市人民医院&& 医师
擅长: 颅脑损伤,颅内肿瘤,颅内动脉瘤,脑出血
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&&&&&&病情分析：&&&&&&一般来说中耳炎都是可以考虑保守治疗的，就是外用药物及抗生素&&&&&&指导意见：&&&&&&注意多休息及饮水是可以很好的改善症状的，没什么大问题的，慢慢来吧，注意休息即可
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&&&&&&中耳炎治疗：中耳炎不一定必须要做手术&&&&&&1.积极治疗上呼吸道病灶性疾病&&&&&&如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎。&&&&&&2.药物治疗&&&&&&单纯型以局部用药为主，可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液，如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等，治疗中耳炎及外耳道炎等。&&&&&&3.局部用药注意事项&&&&&&（1）用药前 先清洗外耳道及中耳腔内脓液，可用3%双氧水或硼酸水清洗，后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液方可滴药。&&&&&&（2）脓量多时 用水剂，量少时可用硼酸酒精。&&&&&&4.鼓膜大穿孔影响听力，可行鼓膜修补术或鼓室成形术。&&&&&&以上是对“中耳炎需要手术吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变，好发于儿童。中耳炎按其性质特点分为分泌性中耳炎、急、慢性化脓性中耳炎、胆脂瘤性中耳炎等几类，一般都有耳部疼痛、耳鸣、听力下降等症状，但其致病原因、临床特点、治疗方法各不相同。治疗前应该先明确是哪种中耳炎，并不是所有的都需要手术，一般口服药物及局部用药配合，必要时可以理疗等，具体的恢复时间也因人而异。保守治疗无效时采取手术治疗。
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&&&&&&中耳炎不一定必须要做手术，中耳炎有两种，一种是化脓性中耳炎，多由感冒引起。初耳痛明显，呈胀痛，可有发热待到鼓膜穿孔流脓后，疼痛减轻。另一种称为非化脓性中耳炎。这种中耳炎不流脓，只是耳朵发闷，听力下降，或者有耳鸣。这是由于耳咽管的炎症引起中耳腔的压力变化而引起的。化脓性中耳炎的治疗是：有条件的进行脓液培养，并进行药敏试验，根据试验结果选用抗菌素，或口服或注射。耳朵局部：如果脓液量大且稠厚的话，用双氧水进行清洗，然后用敏感的抗菌素滴耳液滴耳。如果是非化脓性中耳炎，那主要是要减轻耳咽管的水肿，滴鼻液、消肿药等应用，并适当地使用抗菌素。
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&&&&&&中耳炎现在有很高的发病率，而且治疗方法也很多。但是治疗难度是很大的。中耳炎需要手术吗？手术方法在治疗中耳炎的时候可以达到根治的目的。那么中耳炎需要手术吗?下面就给你详细的介绍一下。中耳炎一般可分为两大类。一类是以中耳鼓室积液为主要特征，表现为耳闷、听力减退、自听增强（自感说话声音传不出去）的分泌性中耳炎;一类是以耳内长期或间歇流脓，鼓膜穿孔及听力下降为特点的化脓性中耳炎，二者均有急性、慢性之分。&&&&&&对于分泌性中耳炎，可行鼓膜穿刺抽液或切开或置管术以清除中耳内积液，一般无须手术。尤其是鼓膜置管术，对分泌性中耳炎的治疗效果非常好。绝大多数患者可以一次成功治疗。对于化脓性中耳炎，又有单纯型、骨疡型和胆脂瘤型3种，分型不同，治法也不同。单纯型中耳炎一般用药物治疗;骨疡型保守治疗无效时应手术治疗;胆脂瘤型因破坏骨质常致颅内外并发症必须及时手术。所以，对于化脓性中耳炎患者，必须通过乳突X线片或颞骨CT首先分清类型，才能决定治疗方式。
疾病百科| 中耳炎
挂号科室：耳鼻喉科
温馨提示：游泳后要让耳内的水流出，患慢性中耳炎者不宜游泳。
&&&& 中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房)全部或部分结构的炎性病变，好发于儿童。可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎、气...
好发人群：所有人群
常见症状：听力减退、耳鸣、耳鸣
是否医保：医保疾病
治疗方法：西医药物治疗、中医药物治疗
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?耳朵现在在流脓能做耳膜修补手术吗
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不能，一般要将化脓型中耳炎治愈或者干耳后才能修复鼓膜，否则流脓的局部环境会导致鼓膜修复效果不佳。化脓型中耳炎一般比较顽固，可采用双氧水清理+中耳炎散+内服消炎药+适当生活，有慢性化脓型中耳炎的患者要忌口辛辣，不要感冒，忌口烟酒、海鲜等；消炎药是必要的，可以口服也可以打针；中耳炎散都是民间秘方，如果是经年不治、反复发作的慢性化脓型中耳炎可试用麝香中耳炎散剂；双氧水普通药店就有。
耳朵正在流脓的话是不能做手术的，耳膜修补手术的前提是需要干耳的，你先控制耳朵感染、发炎吧，就是让耳朵不再流脓，再考虑要不要手术吧，不一定都要手术的。
耳膜修补手术过程图片
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向医生提问慢性化脓性中耳炎手术是否需要干耳三个月？_好大夫在线
慢性化脓性中耳炎手术是否需要干耳三个月？
全网发布： 07:48:41
发表者：李朝军
(访问人次：2360)
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 从小就有中，医生说是慢性，3个月不流脓就可以做手术，到前天为止2个月没流脓了，可是昨天和今天可能是上火了，耳内有少量的脓，只是在耳朵里面，不外流。
重庆市第三人民医院耳鼻咽喉头颈外科李朝军：
对于慢性化脓性中耳炎，“三个月不流脓才能做手术”的说法，已经过时，那是多年前的老观点。
目前，国内外中心城市的耳科中心（包括我科）的做法是：
对于型中耳炎和骨疡型中耳炎，无论是否处于流脓期，均应及时手术，况且这两类中耳炎，处于不流脓的时间通常都很短；对于单纯型中耳炎，只要不流脓的时间在一个月左右，就可做手术。
目前，就单一医生的手术量来说，我本人在重庆地区是最多的，疗效也处于国内先进水平。
欢迎来我科手术。如果来的话，请提前预约：
发表于： 07:48:41
李朝军大夫的信息
中耳炎，耳聋耳鸣，耳显微外科，听力重建，老年性聋，助听器选配，听力残疾评定，其他...
李朝军，重庆市人民医院院士工作办公室主任，耳鼻咽喉头颈外科副主任、教研室主任，耳...
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患友您好，感谢您的信任，欢迎您与我沟通我专业内的疾病问题，我需要您提供如下信息：
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2、要求上传最近一次的各项检查报告单（B超、CT、核磁等影像资料，各类化验报告单、病理报告等）中耳炎治疗
中耳炎患者在医生指导下使用滴鼻剂不仅可使鼻腔分泌物减少、充血减轻,还能减轻咽鼓管的肿胀、阻塞,促进咽鼓管的功能恢复,应正确使用滴鼻剂....
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