手术治疗甲状腺结节需要手术吗最好的办法是哪一种

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孙淑明医生
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超时未回复,解除锁定甲状腺结节的治疗方法哪种效果好_百度知道
甲状腺结节的治疗方法哪种效果好
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不易复发。甲状腺结节通过中医治疗,标本兼治,是具有优势的。不仅能够减轻过量、长期服用甲状腺素带来的毒副作用,还能保证疗效的稳定,不通过手术你好,甲状腺结节也是能完全治愈的,而且治愈后也不会复发,中医在甲状腺结节的治疗上,能够在最大程度上保证预后不复发
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&搞定甲状腺结节,不开刀的消融手术究竟是个啥?
甲状腺科普
搞定甲状腺结节,不开刀的消融手术究竟是个啥?
发表时间: 08:22
很多朋友都看过《查出的甲状腺结节,到底要不要治疗?一图读懂》,基本了解了什么是甲状腺结节。那么,发现了甲状腺结节,该怎么办呢?今天,来为大家介绍不开刀的真·微创治疗方法——“消融手术”。观察、手术、注射酒精?过去,甲状腺结节是这么治的过去,遇到甲状腺结节,医生采取的对策通常是两种:良性小结节:“留校察看”,定期复查即可;良性大结节:“格杀勿论”,把结节连带甲状腺都一刀割掉。对于许多人来说,手术让人难以接受,原因主要有三个:第一,手术风险很大,还可能有后遗症;第二,脖子上多出一道“自杀式疤痕”,太影响颜值;第三,甲状腺被切掉,患者要终生或一段时间内吃药补充甲状腺素。于是,十多年前,国外的甲状腺专家们开始尝试注射酒精到甲状腺结节局部,使结节坏死。结果发现,虽然结节没有了,但甲状腺的正常部位也受到了损伤。后来,医生们找到了新式武器,那就是“消融手术”。消融手术是个啥?用能量杀死结节的微创手术消融手术是啥?简单地解释一下:超声就像是一面“透视镜”,它能让医生看清结节的位置,帮助医生精准地将消融针扎到结节里去。随后,针尖发射能量、也就是加热后,结节就会被“烧死”。这种治疗方法的伤口只有一个针孔那么大,是货真价实的“微创”。那么,被烧死的结节,它们没有被取出来,又是怎么消失的呢?这里就需要解释一下“消融”这个词的含义了。“消融”在地质学中的意思是这样的:在地球上的固态物质(如山丘、岩石等),在长期的风化作用下体积逐渐缩小,甚至消失,这种物理变化过程就称为消融现象。结节也是一样的。被烧死的结节最终会慢慢被人体的“清洁工”——巨噬细胞等一点点地吞噬,并排出体外。一段时间后,它就会从人体中消失了。消融手术就是这样处理掉了结节。消融手术还能治啥病?&&其实,“消融手术”并不是一个新的概念。早在20世纪初的1908年,国外专家就已经开始使用射频消融术治疗膀胱癌。经过百年的不断发展,消融术已经常常用于多种疾病的治疗。在国内,在20世纪90年代末,我国医学家也开始使用消融术治疗肝脏、肾脏、肺等部位的肿瘤和部分其他疾病,而且效果很好。截至目前,消融技术已经发展得非常成熟,并且已经在上百家医院得以应用了。消融术正式开始用在上,是在2008年左右。其起步慢的重要原因是因为受到了超声技术的限制。现在超声的技术越来越好了,消融术也在治疗上用得越来越多了。三种消融术,各有所长选择哪一种,关键看病情目前,消融技术主要分为三种:激光消融、射频消融和微波消融。这三种方法都是发射热量,但它们“各有所长”,下面咱们来详细说说。激光消融(PLA):激光消融定位精准,温度高(可达几百度),消融范围很小,能够避免损伤重要的脏器和血管,在甲状腺里一般用来做1cm以下的微小癌。但是由于太精准、范围太小,它的消融速度也是三种方法中最慢的。射频消融(RFA):“射频”就是指通过一定频率的震动来产生热量。射频消融的温度较低,范围比激光大一些且可以设定,可处理中等大小即2cm左右的结节。它的消融速度也比激光消融要快一些。微波消融(WMA):微波消融和微波炉的原理是一样的。它的特点是速度较快,范围也较大,可以处理3-4cm的结节。但是,由于它不能设定范围大小,时间越长,范围越大,所以对医生的技术水平要求最高。这三种消融方法各有利弊,谈不上谁比谁更好。医生大大说了:适合你的才是最好的!至于到底哪种适合你,就得让医生来替你决定啦!消融手术≠万灵丹只有这些情况才适合做消融看到这里,你是不是觉得:“很好!棒棒哒!我的结节就交给消融手术搞定啦!”不要高兴得太早,消融手术并不是万灵丹,它只适合下面的几种情况:经观察一段时间,生长速度较快的良性结节和良性肿瘤;小于4cm的甲状腺良性结节和良性肿瘤;怀疑恶性的、小于1cm的、无淋巴结肿大、单发、无伴外周侵犯或转移的甲状腺肿瘤;甲状腺术后残留或转移的肿块及淋巴结。如果不符合这些条件,消融手术也无能为力啦。该怎么治疗,还是好好和医生商量,让医生来替你决定吧!消融手术具体咋做?30分钟,和结节说拜拜说完了消融手术的原理和适应征,再来简单地介绍一下:消融手术,到底是咋做的?1做好准备,露出颈部在床上躺好,用枕头把肩部垫高,头往后仰,将脖子充分露出来,方便医生手术。2超声检查,判断路线医生用超声检查双侧甲状腺和颈部的淋巴结,充分了解颈部的情况,看清楚结节在哪里、有多大、长啥样以及有无可疑的肿大淋巴结等,确定穿刺针的“进攻路线”。3进行局部进行局部,以避免消融长得浅的结节时引发疼痛。4实行消融手术医生在超声的引导下将消融针准确插到结节里,然后启动机器。这时候,能通过B超看到针尖处逐渐产生雾气,机器蜂鸣响了以后,一个结节的消融就完成了。如果有多个结节需要处理,可以在超声的引导下调整针到另外一个结节的位置,再次进行消融。消融的时间平均需要30分钟左右。5术后按压观察消融结束后,在伤口上贴一小块纱布按压一下,防止颈部出血和(或)血肿形成。观察半小时后,就可以换成创可贴了。其实总结起来就一句话:超声引导+精确打击+无痛治疗=结节再见!在中医小助告诉过大家:脖子这个部位,结构非常复杂,消融术除了本身要具备丰富的医学知识之外,更需要经验的积累。所以,一定要找一个做手术技术非常熟练、又懂得看超声的医生,才能“双剑合璧”,让你安全地和结节说拜拜。消融过后要注意啥?给身体“清扫垃圾”的时间手术过后,只需要稍微休息一下就能回家。不需要吃药和住院,也不需要做什么特别的处理。如果出现红肿热痛,冰敷一下就好了!那么,做完消融之后结节还会不会复发?其实,经过多方研究与临床实践证明:接受过消融术的结节复发几率非常低,一般不会复发。但是,因为没有切除甲状腺,所以甲状腺的其他部位有可能存在不用处理的小结节,这些结节在观察过程中可能慢慢长大,这种情况不属于复发。另外,结节一般经过3-6个月才慢慢被吸收、变小,而且吸收速度因人而异。所以,做完消融术,记得要定期找医生复查,这样才能对比出结节的情况。总之,发现甲状腺结节并不可怕,重点是找到一个好的值得你信任的医生大大,根据你的结节情况给你提供最适合的治疗方法。还想了解更多的科普知识?长按二维码关注我工作室,回复消融可以了解更详细的内容!本文系彭林医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
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