凌晨血糖3点多的血糖应该是多少

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-04-13 06:44 标签： 正常血糖应该是多少
对于血糖比较高的患者多长时间把血糖降至正常比较合适？
archer1212：目前对糖尿病的治疗还处于一知半解状态，因为住院的患者使用胰岛素泵治疗，我可以做到用胰岛素泵3~4天内把病人血糖控制在正常范围内（1型糖尿病会慢点儿，因为患者血糖波动会大些，也更费心），但困惑于自己把病人血糖迅速严格控制利大于弊or弊大于利。 控制血糖我会考虑患者的年龄及有无心梗、脑梗、并发症等问题，如果可以耐受我会很快把病人血糖控制在空腹4.4~6mmol/l，餐后2小时4.4~8mmol/l.拿前几天一个入院病人来说，男性，53岁，糖尿病史7年，入院时糖化血红蛋白13.6%，随机血糖14.9mmol/l，身高182cm，体重75Kg，曾使用过锐30早12-14个单位，晚14-16个单位餐前即刻皮下注射，三个月后因血糖控制欠佳而停用胰岛素。入院前口服格华止500mg、每日两次，血糖未详细监测。无其他严重并发症，因近两个月体重下降明显而入院。入院后胰岛素泵强化治疗，考虑患者情况我基础量大，而三餐追加量小，患者入院当天夜间无低血糖，睡前血糖6.6mmol/l.，凌晨3点血糖6mmol/l，第二天空腹血糖即降至5.7mmol/l，餐后血糖也未大于9mmol/l.，病人也没有出现低血糖反应。仅视物有些许改变，几天后即恢复正常。住院期间空腹血糖未超过6.3mmol/l，胰岛素用量也逐步下调，两周后出院，出院前2天停止胰岛素泵，予诺和灵N早3个单位皮下注射，患者饮食、运动也配合的好，监测空腹血糖4.4~5.7mmol/l.餐前血糖4.7~5.8，餐后2小时血糖&8.5mmol/l。 但科主任说我把患者血糖控制的太快了，对患者不好，因为患者糖化血红蛋白13.6%呢，降糖过快会对患者神经造成损害。对于患者血糖快速下降会引起水肿、视物改变等我明白，但对于会引起神经损害的机制不是很清楚，主任也没告诉我具体机制，我现在也未找到答案，不知道哪位同行可以帮助解答下。另外就是对于这种高血糖住院后几天内把血糖逐步降至正常合适呢？有没有个标准？那个患者治疗效果看起来挺好的，但我不知道我的这种方式是否会对他有别的危害呢？欢迎交流。 ：同意主任的意见，如果可以耐受我会很快把病人血糖控制在空腹4.4~6mmol/l，餐后2小时4.4~8mmol/l.“可以耐受”以什么为标准，如果以低血糖症状为标准我认为是弊大于利。 archer1212：可以耐受当然不会让病人出现低血糖症状了！另外我没有找到资料说快速控制血糖会加重糖尿病神经病变的，如果有，是什么机制引起呢？请教 西红柿7172：没有具体理论解释，但快速（小于三天）过低降低血糖（越接近低血糖程度越大）确实会对会对神经系统有影响。多少天合适？要看年龄和病程，凭我经验，一般应不小于1周。 archer1212：谢谢！存在的一个问题是用胰岛素泵控制病人血糖，费用不小，每天收费也100元左右了，用一周时间让患者血糖降下来，很多人会存在心理预期的差落。另外一点就是对于血糖很高的患者，如果入院前几天不能迅速控制血糖，解除高糖毒性，胰岛素用量会逐渐增加，患者血糖反而更难控制。不知道大家有没有这种体会呢？欢迎交流。 内分泌陈医生：我个人的理解可能与血糖降得过快会影响患者血管、神经周围的渗透压，导致矫枉过正，让机体再次重新适应新的血糖环境故而影响周围神经的代谢，导致加重周围神经的病变，最好2周以上应该较平稳 blcx：我觉得一周左右控制较好，但具体目标值须结合年龄、基础病、应急状态等。 sacri：我觉得也是渗透压的问题，如同有些病人过快降血糖会视朦一样，外周渗透压和局部的血管，神经，晶体渗透压不平衡有关。我们一般是7-10天，其实要综合考虑，年纪大，基础病多，血糖控制差，脆性的要缓一缓，当然还要考虑周转率，主任不会让你拖太久的。同意楼上的，要尽快解除高血糖毒性，有助下一步治疗和预后，但病人也要耐受才行。我一般就把血糖空腹7以下，餐后10以下，就可以筛查并发症了，有些病人胰岛慢慢也有自己分泌了，这时候就开始低血糖了，除非年轻，初发尽量压到正常，一般都不太严格，不太快。 zgp770512：目前的确住院患者降糖速度都比较快，降太快也是不得已，要求住院时间、控制住院费用、提高周转率、获得患者满意等原因，尤其是患者满意度，目前患者只能看到短时效果，就更看重“效果”了。短期将血糖控制良好存在很多问题，降低太快，很多人会出现“低血糖反应”，也会引起渗透压急剧变化而导致组织水肿，因在短期内将血糖控制好，会引起血糖波动大而导致氧自由基产生增多加重视神经等损害。为近早控制血糖，将使胰岛素用量明显加大，1-2周后低血糖发生率明显增加，反复低血糖发生也会加重神经损伤。反复低血糖也会产生很多其他危害。
本网站所有注明“来源：丁香园”的文字、图片和音视频资料，版权均属于丁香园所有，非经授权，任何媒体、网站或个人不得转载，授权转载时须注明“来源：丁香园”。本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者，不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理。
糖尿病相关文章
心肌梗死相关文章
低血糖症相关文章
近期热门文章
下载医学时间
每天10分钟成学霸
手机扫一扫
关注丁香园微信号
关于丁香园晚9点血糖5.6凌晨3点6.2正常吗
晚9点血糖5.6凌晨3点6.2正常吗
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：晚9点血糖5.6凌晨3点6.2正常吗
医院出诊医生
擅长：烧烫伤、褥疮、糖尿病足（老烂腿）
擅长：小儿内科
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医生会员
专长：手足癣,传染性软疣,白驳风
&&已帮助用户：284927
指导意见：你好. 这个是正常的,不用担心.生活上应该减少刺激性食物,忌油 腻，忌腥荤,平时注意避免劳累，多食蔬菜水果，积极补充维生素C
问凌晨3点血糖是6.8，早晨空腹7点是7.8为什吗？
职称：护士
专长：内科,尤其擅长糖尿病等疾病
&&已帮助用户：514
问题分析：您的这种情况属于糖尿病，空腹血糖比凌晨血糖高说明是体内胰岛功能分泌不足或者缺失造成的。意见建议：建议可以检查糖耐量，胰岛素功能明确，您的这种情况可以用二甲双胍或者格列美脲降糖治疗，平时预防就要低糖饮食，控制进餐量
问你好，我晚上9点吃完海鲜后.凌晨3点全身痒得难受，被自...
职称：医生会员
专长：消化系统的疾病
&&已帮助用户：15772
病情分析： 您好，考虑是海鲜过敏主要针对发生过敏反应时被激活的免疫细胞以及产生的化学介质，阻止反应的进行及扩大.常用的抗过敏药有钙剂、糖皮质激素、维生素、氨茶碱类，意见建议：最常用的还是抗组胺类药物，如扑尔敏、氯雷他定等.
问郑医生您好我按您的指示今天凌晨3点测得血糖6.2早上空...
职称：医师
专长：针灸,艾灸,推拿,按摩
&&已帮助用户：72
问题分析：您好，半夜三点没有具体标准，它主要是看你夜间血糖变化，是持续升高还是先降低再升高，然后对症处理。意见建议：根据你说得情况，血糖相差的不是很大，单看数据黎明现象可能性大一些，不过高的不是很多，建议你先放松心情，保持睡眠充足，因为睡眠不好也是黎明现象的诱发因素，不建议你现在用药，因为你血糖高的不是很多，如果用药不当很可能出现低血糖的危险。
问我想问的是这个麻木是怎么回事，从凌晨3点一直到现在都...
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：93400
病情分析： 你好，颈椎病、臂丛神经损伤、末梢神经炎等，均可引起发麻；你的情况可能属于颈椎并导致的。意见建议：去医院做颈部x片或ct明确诊断，适当使用如天麻杜仲胶囊、颈复康、维生素b1、b12等调节神经；可以配合按摩、热敷、针灸等理疗；平时注意不要长时间固定一种姿势，多运动。
问如果我凌晨2，3点睡觉，早上8
职称：主治医师
专长：消化，呼吸，泌尿神经系统
&&已帮助用户：31704
问题分析：你的睡眠时间，明显是太晚的，就算你2,3点睡，你睡够了8小时，可能效果也不会很好，主要还是要提前睡觉意见建议：建议你还是10点上下开始睡觉，这个是最好的睡眠时间，可以很好的恢复机体的机能，也不会容易生病等
问我晚上很早就睡了，一般在9点过，但这一段...
职称：医生会员
专长：儿科常见疾病。
&&已帮助用户：219177
可能是中医的不寐,就是西医的神经官能症.不寐主要表现为睡眠时间,深度的不足,轻者入睡困难,或寐而不酣,时寐时醒,或醒后不能再寐,重则彻夜不寐,常影响人们的正常工作,生活,学习和健康.根据的症状,属于不寐的心脾两虚证.不用担心,行中医治疗.
关注此问题的人还看了
大家都在搜：
关注健康生活！
社会发展节奏快，生存压力大，很多人不能良好调节自我心理，导致.
长期持续这种不良的作息习惯，会给身体造成很大负担，通常晚睡会使
造成这种现象的原因很多，也是男性高发病症，一般分为假性和真性两
百度联盟推广
血糖相关标签
免费向百万名医生提问
填写症状 描述信息，如：小孩头不发烧，手脚冰凉，是怎么回事？
无需注册，10分钟内回答
搜狗联盟推广
百度联盟推广
医生在线咨询
评价成功！>> >>今天要去医院测血糖，但是凌晨三点多喝水了
今天要去医院测血糖，但是凌晨三点多喝水了
病情描述：
今天要去医院测血糖，但是凌晨三点多喝水了，今天还能检查吗？要是去检查会不会准
医生提醒：微信加医生为好友，快速帮您诊断
已回答41530条
医生建议：可以的，喝水一般影响不大的，空腹检查一般不吃东西就可以，喝点水影响不大的，另外也建议可以在家自测一下血糖和医院检查的进行对比
(不少于10个中文字符)
直购热线：400-
可能相关的药品
向专家医生提问专业医生在线，十分钟内快速回复！
请输入您的问题
看过本问题的人还看过
相关健康资讯
糖尿病热门问答
糖尿病专业医生在线
已帮助 5672896 位患者
相关疾病问题
【阴道润滑液(洁诺菲)】
【肝功检查胆红素及转氨酶常增高】
1．本品用于单纯饮...
健客价:¥28.00
1.本品用于单纯饮食...
健客价:¥35.00
用于2型糖尿病。
健客价:¥58.00
本品配合...
健客价:¥117.00
配合饮食控制，用于：...
健客价:¥44.00
1.用于单纯饮食控制...
健客价:¥10.00
配合饮食控制治疗Ⅱ型...
健客价:¥66.00
本品配合饮食和运动治...
健客价:¥149.00
1.用于单纯饮食控制和...
健客价:¥10.00
适用于2型糖尿病患者...
健客价:¥61.00

我要回帖

更多关于 正常血糖应该是多少 的文章

 

随机推荐