得过肺结核咳嗽症状,咳嗽很多年了怎么回事

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我几年前得过肺结核,现在经常咳嗽,有黄痰
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我几年前得过肺结核,现在经常咳嗽,有黄痰,会出汗,运动会气喘,我还吸烟,怎么了,会癌变吗
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疾病百科| 咳嗽
挂号科室:呼吸内科
温馨提示:绝大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此预防呼吸道疾病是防止咳嗽的关键。
&&&&咳嗽是人体清除呼吸道内的分泌物或异物的保护性呼吸反射动作。虽然有其有利的一面,但剧烈长期咳嗽可导致呼吸道出血。正确区分一般咳嗽和咳嗽变异性哮喘,防止误诊...
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如遇紧急情况,请致电400-肺结核好了以后咳嗽怎么办 会复发吗
温馨提示: 很多人都会顾虑的一个问题就是自己的病在治愈了之后还会不会复发,这是很令人头痛的事情啊,如果再次复发,又要再用一样的精力去治病,严重影响了正常生活。那么,肺结核好了以后咳嗽怎么办?会复发吗?
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用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病、慢性支气管炎、肺气肿等慢性呼吸感染的祛痰治疗。
用于2岁~14岁儿童哮喘的预防和长期治疗,治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者和预防运动诱发的支气管收缩。
阅读了本篇文章的用户购买了咳嗽了两三个星期还不见好,当心是肺结核的征兆!
每年的3月24日,是世界防治结核病日。说到结核,很多人可能会想到《红楼梦》里曹雪芹对林黛玉病态之美的描述:“态生两靥之愁,娇袭一身之病。泪光点点,娇喘微微。闲静如姣花照水,行动处似弱柳扶风”。黛玉在宝玉送来的绢子上题诗时,“觉得浑身火热,面上作烧”,照镜子发现“腮上通红,真合压倒桃花”。文字描述虽美,但其实这些就是肺结核症状的真实写照。
哪些症状表明可能患上了肺结核?
在临床诊疗工作中,我经常会见到感冒后长时间咳嗽的患者,他们往往觉得这是感冒还没有好利索,所以可能间断用点消炎药、止咳药,时好时坏也不太当回事儿,直到感觉咳嗽确实控制不住了,才进行线上咨询或者到医院就诊。遇到这样的患者时,我脑子里总会绷紧一根弦,首先一定要确定是否是肺结核,因为肺结核最突出的症状就是咳嗽久治不愈。那么,如果真的不慎感染了肺结核,除了咳嗽,还会出现哪些症状呢?
全身症状:
发热:大多为午后低热,多为38℃以下。重症患者如急性粟粒型肺结核,体温可在39℃以上。病人常感手脚心燥热,面颊潮红,就像林妹妹一样,自感浑身火热,观之腮上通红。
乏力:易感到疲劳,全身无力,休息后疲劳也不能缓解,似弱柳扶风般。
夜间出汗:睡眠时出汗,以颈部、腋部和阴部出汗较多,严重者可使内衣湿透。
食欲不振及消瘦:由于食欲不振,影响进食,故逐渐消瘦,体重减轻。
月经不调:女患者可出现月经减少,经期不规则,甚至闭经。
心烦意乱:植物神经紊乱的相关症状。
呼吸系统症状:
咳嗽、咳痰:血行播散型或轻型肺结核病人表现为干咳或少量的白色粘痰,干酪空洞或损坏型肺结核咳嗽剧烈,痰量增加,合并感染时为咳大量脓性痰。
胸痛:当结核病变波及壁层胸膜时,使胸膜产生炎症或粘连,即产生胸痛,胸痛可随着咳嗽、深呼吸或体位变动而加剧。
咯血:相当多见,当肺部的任何病变损伤了血管时,便可出现咯血。咯血量的多少因血管损伤部位、大小不同而不同:痰中带血可因炎性病灶的毛细血管损伤所致,整口血痰是由于小的动静脉损伤,大咯血是损伤了大血管特别是肺动脉所致。
呼吸困难:一般病人无呼吸困难,只有重度胸膜炎或肺部病灶范围很广泛时才会出现呼吸困难、气短或紫绀。
哪类人群容易患上肺结核?
随着人们生活水平的提高,肺结核现在听起来好像挺少见的,其实不然,肺结核占了结核病的很大比例,感染人群比例高,而且死亡数量也很高,结核病是 2015 年全世界十大死因之一,它已经成为全球公共卫生领域最为严峻的挑战之一。在中国,据世界卫生组织统计,每年新发肺结核患者多达93万人,占全球的10%,是目前结核病负担最严重的30个国家之一[1]。肺结核形势如此严峻,那哪些人群容易感染呢?
其实健康人受到结核菌感染后,不一定发生结核病,是否感染结核,主要受到两种因素的影响:结核菌毒力的大小与身体抵抗力高低,一般结核菌毒力强而身体抵抗力又低则容易被传染。
幼儿、青春期、老年人和营养不良、尘肺、糖尿病患者、胃切除术后、慢性支气管炎或长期使用免疫抑制剂的人发病率机会较高[2]。艾滋病病毒感染者因免疫缺损,抵抗力持续下降,一旦感染结核菌极易发生结核病。此外,一些感染者在长期精神紧张或情绪抑郁,工作学习劳累和生活不规则等因素影响下,也可能造成身体免疫力的下降而发生结核病。
肺结核的筛查
虽然结核的症状比较典型,但是临床上我们也不能简单的根据患者症状去诊断结核。一旦怀疑自己感染肺结核该如何筛查呢?
胸部X线检查:可以早期发现肺结核,确定病灶的部位、性质、范围,了解发病情况及用于治疗效果的判断,胸部CT更可以发现较小的或隐蔽部位的病变。
结核菌素试验:旧结核菌素(OT)或纯化蛋白衍生物(PPD)皮试,强阳性者有助诊断。
结核抗体检测阳性也有助于诊断。
聚合酶链反应(PCR),特异性较差,优点是敏感性可达98%以上。
T-SPOT.TB检查对结核检查的敏感性和特异性均优于PPD试验。
痰涂片检查:痰结核菌检查简便易行,准确性较高,痰中查出结核菌,就能确诊患了结核病。一般初次就诊要查三个痰标本,即夜间痰、清晨痰和即时痰。它虽然是诊断肺结核的"金指标",但阳性率却比较低,所以需要反复去查。
痰结核菌培养,结果可信度高,并能做菌型鉴定和药敏试验,但需时6-8周,应用受到限制。
纤维支气管镜检查:可以直接观察或间接判断支气管、肺内病变,并且有活组织检查、灌洗、录像、拍摄气管内照片等功能,对于诊断和鉴别诊断特别有用。
胸腔镜和纵隔镜检查:均可用于观察胸腔、纵隔内肿大淋淋巴结,并可取出活组织检查以利诊断和鉴别诊断。
经皮肺穿刺病理组织检查对肺结核的鉴别诊断有帮助。
虽然肺结核有诸多的检查方法,可是有些结核仍然不能及时确诊,而是需要边抗结核治疗边去诊断[3]。
在过去几十年间,中国的结核病防治工作取得了重要进展,结核病疫情有所控制。但是,世界卫生组织在最新发表的一项报告中指出,结核病对于生命的威胁比人们原来所想象的要大得多。对于我们个人来说,肺结核现在已经不是什么不治之症,一旦怀疑自己可能染上了肺结核,千万不能讳疾忌医或者觉得“等等就过去了”,而是需要尽快去医院进行检查,早发现才能早治疗。
图片来源:123RF.com.cn图库
参考文献:
[1]WHO.Global tuberculosis report 2014[R].WHO,2014.
[2]刘美鹏、王昱等.肺结核患者全身健康状态调查[J].中国全科医学,):.
[3]卫生部.肺结核诊断标准(WS288-2008)[S].北京:人民卫生出版社,2008.
作者:张丽欣,中国人民解放军第二六一医院,感染科医师
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  您好:  一、多摄入含优质蛋白质高的食物。结核病灶修复需要大量蛋白质,提供足量的优质蛋白,有助于体内免疫球蛋白的形成和纠正贫血症状,应多吃瘦肉、鱼、虾、蛋类及豆制品等。保证每天摄入80-100克蛋白质,且优质蛋白应占到50%以上。     二、多食含钙丰富的食物。结核病痊愈过程中的钙化,需要大量钙质。牛奶和奶制品,因其含有丰富的酪蛋白和较多的钙,都有利于结核灶的钙化,因此鼓励结核病人多饮牛奶是补钙的最佳选择,每天饮250-500克牛奶可满足机体对钙的需求。含钙高的食品还有骨头汤、 贝类食物和豆制品等。     三、适当增加维生素的摄入。维生素C可以帮助机体恢复健康,维生素B1、维生素B6能减少抗结核药的不良反应,维生素A可增强上皮细胞的抵抗力,维生素D可帮助钙的吸收。新鲜的蔬菜、水果、鱼虾、动物内脏和蛋类含有丰富的维生素。     四、经常食用富铁食品。肺结核患者由于肺部小血管的损伤,时常会咯血,久而久之造成贫血。另外结核病本身对人体造血功能也有抑制作用,故养血、补血食物不可少。含铁丰富的食物有补血作用,如动物肝脏、瘦肉、蛋黄、绿叶蔬菜、食用菌等,排骨含有直接生血原料,排骨的髓腔内,都积存大量的补血成分,多喝排骨汤对结核病人也是有利的。     五、注意饮食调配。结核病人因胃口常常不好,因此,提倡食物多样,荤素搭配,做到色、香、味俱全,营养全面。  六、,肺结核可以去了解一下中药治疗的方法。肺痨康复汤由孔教授应用传统中医理论结合多年的临床经验精心研制而成,具有清热解毒、升清降浊、补气固脱、健脾益肺之功效。
  关于肺结核确诊要做的相关结核菌素(PPD)试验、实验室检查、X线检查、痰结核菌等检查!  关于肺结核患者的治疗可以去了解中医中药肺痨康复汤,没有副作用,不会出现对药物的依赖性,治疗效果显著,老中医会根据患者的病情辩证施治,因病施药,调配中药药方,患者可以直接到医院接受中医专家的诊治!
  一、全身症状:  全身毒性症状表现为午后低热、乏力、食欲减退,体重减轻、盗汗等。当肺部病兆急剧进展播散时,可有高热,妇女可有月经失调或闭经。  二、呼吸系统:  一般有干咳或只有少量粘液。伴继发感染时,痰呈粘液性或脓性。约1/3病人有不同程度的咯血。当炎症波及壁层胸膜时,相应胸壁有刺痛,一般并不剧烈,随呼吸和咳嗽而加重。慢性重症肺结核,呼吸功能减慢,出现呼吸困难。  检查方面CT和PPD等检查,能有效的确诊是否是肺结核!  肺结核的患者在日常的饮食当中注意的同时,治疗也是非常关键和重要的,中药肺痨康复汤是纯中药提取,治疗肺结核效果显著,没有副作用,不会出现对药物的依赖性!!  希望我的回答对你有所帮助!!
  您好:  饮食以高蛋白、糖类、维生素类为主,宜食新鲜蔬菜、水果及豆类。应戒烟禁酒。   近年来研究证明,吸烟会使抗痨药物的血浓度降低,对治疗肺结核不利,又能增加支气管痰液的分泌,使咳嗽加剧,结核病灶扩散,加重潮热、咯血、盗汗等症状。饮酒能增加抗痨药物对肝脏的毒性作用,导致药物性肝炎,又能使机体血管扩张,容易产生咯血症状。   肺结核患者的治疗可以采用中医中药的治疗方法,没有副作用,不会出现,对药物的依赖性,治疗效果显著!肺痨康复汤是纯中药提取!老中医会根据患者的病情辩证施治,因病施药!
  您好:  早期五十万年前就有肺结核结核俗称“痨病”(也称为“肺痨”),是结核杆菌侵入体内引起的感染,是青年人容易发生的一种慢性和缓发的传染病。一年四季都可以发病,15岁到35岁的青少年是结核病的高发峰年龄。潜伏期4~8周。其中80%发生在肺部,其他部位(颈淋巴、脑膜、腹膜、肠、皮肤、骨骼)也可继发感染。主要经呼吸道传播,传染源是接触排菌的肺结核患者。解放后人们的生活水平不断提高,结核已基本控制,但近年来,随着环境污染和艾滋病的传播,结核病又卷土重来,发病率有所上升。  肺结核患者的治疗可以采用中医中药的治疗方法,肺痨康复汤是纯中药提取!没有副作用,不会出现对药物的依赖性,治疗效果显著!
  您好:  肺结核是由结核杆菌引起的肺部感染性疾病。人与人之间呼吸道传播是肺结核传染的主要方式。其主要临床表现有全身疲乏、失眠、盗汗、午后潮热、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛及呼吸困难等。因此提醒市民在病菌容易滋生的春季,要注意提前预防肺结核病的发生。   已经患有肺结核的患者注意饮食的调节和体育锻炼,春季是万物复苏的时候,适度的体育锻炼对身体健康是有帮助的!  肺结核患者的治疗可以采用中药肺痨康复汤,没有副作用,不会出现对药物的依赖性,治疗效果显著!
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我原来得过肺结核,现在咳嗽出汗,
我今年35 本人性别女 病情描述: 十年前得过肺结核,俩年了,常有咳嗽,有时候早晨出汗,没精神。去医院做了结核化验为阴性。让小门诊中医看,说慢性气管炎,咽炎。 想得到怎样的帮助: 请问您该如何治疗
①号专家的解答结果:
曾有肺结核病史,慢性咳嗽两年,加上盗汗,疲倦,中医辨证主要考虑为肺阴虚。
可吃益肺养阴之药或食物,如沙参,麦冬,天花粉,玉竹,百合,杏仁,党参,大枣,淮山。
另外适当运动增强体质。
②号专家的解答结果:
慢性支气管炎由急性支气管炎转变而成。本病多发生在中年人年龄组,病程缓慢,多数隐潜起病,初起在寒冷季节发病。出现咳嗽及咳痰的症状,尤清晨最明显,痰呈白色粘液泡沫状,粘稠不易咯出,在感染或受寒后则症状迅速加剧,痰量增多,粘度增大或呈黄色脓性。有时咳痰中可带血,随着病情发展,终年均有咳嗽、咳痰,而以秋冬为剧。 本病早期多无特殊体征,大多数在肺底部可听到湿性和干性罗音,有时咳嗽或咳痰后消失,长期发作者可导致肺气肿
1. 控制感染:细菌感染以流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、甲型链球菌及奈瑟氏菌最为多见,可给予青霉素类及喹诺酮类药物口服,严重感染可口服头孢克罗或头孢呋辛,亦可选择新一代大环内酯类抗生素口服。抗菌治疗疗程一般7-10天。病情无好转者,应根据痰细菌培养药敏试验结果选择抗生素。
  2. 祛痰止咳:同急性气管支气管炎。
  3. 解痉平喘:可选用氨茶碱及其缓释片剂、β2-受体激动剂及其缓释片剂治疗。阵发性咳嗽常伴有不同程度的支气管痉挛,给予支气管舒张剂可改善症状,有利于痰液的清除。
③号专家的解答结果:
你好,根据病史和症状分析,怀疑你患有慢性支气管炎,怀疑属中医“气阴两虚”的范畴。
建议你去医院找中医给你辩证一下,开中药治疗,如补肺汤或沙参麦冬汤合止嗽散加减,同时配合抗炎化痰止咳平喘的西药,效果会更好些。
④号专家的解答结果:
你好,肺结核一般多表现为低热,盗汗或者是午后出汗,长期咳嗽,伴有痰液,咯血,胸痛等,还可伴有乏力,消失,食欲不振等表现,所以根据你以上所述,不大考虑是此病复发,
根据你以上所述,还是考虑是慢性咽炎等所致的咳嗽,建议做详细检查确定,再做相应的治疗,如日常合理饮食,如忌食辛辣肥腻,多饮水,适当增加营养,补充维生素,避免粉尘,烟雾刺激,保持情绪舒畅,避免紧张,抑郁等,如果咽部有感染的话,应适当应用敏感抗生素控制,再辅以对症治疗如咳嗽频繁应用咳快好等止咳药,也可应用中医辨证治疗,如应用半夏厚朴汤加减等,至于多汗,精神不振,应考虑是否为植物神经功能紊乱所致,应做相应的检查明确,再做相应的治疗,如应用谷维素,维生素B1等,多可好转,祝你健康,以上供参考,
该文来自 http://www.jk51.com/ 健康无忧网.⑤号专家的解答结果:
从以上症状分析:气管炎的可能性大
肺结核10年,已治愈,早晨出汗与之无关,且结核化验为阴性。
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