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早期确诊肺癌的检查方法
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【提问】早期确诊的检查方法为什么不是X线检查？
【回答】学员puhairong007，您好！您的问题答复如下：
细胞学检查：多数原发性肺癌病人在痰液中可找到脱落的癌细胞，并可判定癌细胞的组织学类型。因此痰细胞学检查是肺癌普查和诊断的一种简便有效的方法。送检次数越多阳性率越高，确诊率可达70%--90%。
X线检查是诊断肺癌最常用的重要手段，最常用的手段，但并不是最有效的手段。
因此该题选A。
祝学习愉快！
【追问】行不行
【回答】学员qscfr，您好！您的问题答复如下：
你好。此题题干示简单、有效的检查方法，故采用痰脱落细胞检查是可以的。
【追问】老师活组织检查是确诊的检查吗
【回答】学员t，您好！您的问题答复如下：
细胞学检查：多数原发性肺癌病人在痰液中可找到脱落的癌细胞，并可判定癌细胞的组织学类型。因此我们只要确定痰细胞学检查是肺癌普查和诊断的一种简便有效的方法。
祝您学习愉快！
祝您顺利通过考试！
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【追问】d??
【回答】学员lqy840521，您好！您的问题答复如下：
此题题干示简单、有效的检查方法，故采用痰脱落细胞检查是可以的。
【追问】肺癌的分期怎么分的？
【回答】学员herongguo，您好！您的问题答复如下：
非小细胞肺癌的分期、分级及病理
1）最常用于描述非小细胞肺癌（ NSCLC ）生长和扩散的是 TNM 分期系统，也叫做美国癌症联合委员会系统（ AJCC ）。此分期的出处为 Springer-Verlag NewYork 于 2002 年出版的 AJCC 癌症分期手册第六版。
在 TNM 分期中， T 代表原发 肿瘤， N 代表淋巴结扩散， M 表示转移。
非小细胞肺癌原发肿瘤（ T ）：
T 根据肺癌的大小，在肺内的扩散和位置，扩散到邻近组织的程度。
&TX：原发肿瘤无法评估，或痰，支气管冲洗液找到癌细胞但影像学或支气管镜没有可见的肿瘤。
&T0：无原发肿瘤的证据。
&Tis：原位癌。
&T1：肿瘤最大径小于 3cm ，周围被肺或脏层胸膜所包绕，支气管镜下肿瘤侵犯没有超过叶支气管（即没有累及主支气管）。任何大小的非常见浅表肿瘤，只要局限于支气管壁，即使累及主支气管，也定义为 T1 。
&T2：肿瘤大小或范围符合以下任何一项：
肿瘤最大径大于 3cm ；
累及主要支气管，但距离隆突超过 2cm ；
已经累及脏层胸膜；
扩散到肺门的肺不张或阻塞性肺炎，但不累及全肺。
&T3：任何大小的肿瘤已直接侵犯了下述结构之一：
胸壁（包括肺上沟瘤）、膈肌、纵隔胸膜、心包、或肿瘤位于距隆突少于 2cm 以内的主支气管但未累及隆突、或全肺的肺不张或阻塞性肺炎。
&T4：任何大小的肿瘤已直接侵犯了下述结构之一者：
纵隔、心脏、大血管、气管、食管、脊柱、隆突；或同一叶出现多个病灶；或恶性胸水。
（大多数肺癌患者的胸腔积液由肿瘤引起，但是极少数患者的胸腔液细胞检查呈阴性，积液为非血性液，亦非渗出液。这些患者应接受 VATS 和直接胸膜活检进一步评估。如综合考虑这些因素并结合临床确定积液与肿瘤无关时，积液将不作为分期依据，患者仍按 T1 、 T2 、 T3 分期。）
非小细胞肺癌的区域淋巴结（ N ）： N 取决于癌症侵犯了附近的哪些淋巴结。
&NX：区域淋巴结无法评估。
&N0：无区域淋巴结转移。
&N1：转移至同侧支气管旁淋巴结和 / 或同侧肺门淋巴结，包括原发肿瘤直接侵犯。
&N2：转移至同侧纵隔和 / 隆突下淋巴结。
&N3：转移至对侧纵隔、对侧肺门淋巴结，同侧或对侧斜角肌或锁骨上淋巴结。
非小细胞肺癌的远处转移（ M ）： M 取决于癌症是否转移到远处组织或者器官。
&MX：远处转移无法评估。
&M0：没有远处扩散。
&M1：有远处转移。包括同侧或对侧非原发肿瘤所在叶的其他肺叶出现的癌性结节。
【追问】e?
【回答】学员xiaotianshi123，您好！您的问题答复如下：
仔细看题干，要求最简单的。活组织检查送病理肯定能确诊，但是相比较痰脱落细胞检查复杂多了。所以予以排除。
祝您学习愉快！
祝您顺利通过考试！
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【追问】男性，49岁.l个月，X线检查发现右肺门旁有一类圆形阴影，疑诊肺癌，应首先用哪种方法进一步检查
A.血癌胚抗原测定
B.放射性核素肺扫描
C.痰液脱落细胞检查
D.胸部CT检查
E.经皮肺活检
选C &&答疑编号: 男性，49岁.咳嗽l个月，X线检查发现右肺门旁有一类圆形阴影，疑诊肺癌，应首先用哪种方法进一步检查
A.血癌胚抗原测定
B.放射性核素肺扫描
C.痰液脱落细胞检查
D.胸部CT检查
E.经皮肺活检
【回答】学员BAWGYY，您好！您的问题答复如下：
此题中已经可知X线检查发现右肺门旁有一类圆形阴影，疑诊肺癌，那么进一步检查应该选用CT。
CT可明显提高分辨率，且能够发现普通X线不能发现的病变，包括小病灶和位于心脏后，脊柱旁、肺尖等部位的病灶，更易识别肿瘤有无侵犯邻近器官。所以，还是选CT。
祝您学习愉快！
祝您顺利通过考试！
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【追问】为什么讲义上 诊断肺癌常用最主要手段或早期确诊肺癌简单、有效的检查方法是
A痰细胞学 B支气管检查 c胸部X线检查 D胸水检查 E经胸壁穿刺活检 答案是C
【回答】学员panxin，您好！您的问题答复如下：
主要考虑到实际工作中肺癌和结核的鉴别还是有一定难度的，而A项好处在于，只要查到了，就可以确诊，当然，也有可能查不到。请您理解。
两道题目的区别一个是&确诊&一个是&常用&
还是稍微有差别的！
【追问】讲义里面说应该是X线，有点冲突吧
【回答】学员wzm，您好！您的问题答复如下：
你好，题干是简单、有效，突出了简单的含义。
【追问】痰脱落细胞检查 X线 CT 老师我已经混淆了，请老师指点迷津！谢谢！
【回答】学员，您好！您的问题答复如下：
该题是问简单、有效的方法，当然选择痰脱落细胞检查。
【追问】讲义里却是讲的是X线，而且题干说了简单，有效地方法，所以支持X线。
谈脱落细胞检查虽然更有效，但须多次才能更准确，体现不出简单，故这道题更支持X线！我不知道我是不是转了牛角尖了！但是这种题是所有同学热议和讨论的话题，老师可否有更好的方法能够更明确的来理解和划分这种题？谢谢
【回答】学员gwhlx，您好！您的问题答复如下：
细胞学检查：多数原发性肺癌病人在痰液中可找到脱落的癌细胞，并可判定癌细胞的组织学类型。因此痰细胞学检查是肺癌普查和诊断的一种简便有效的方法。送检次数越多阳性率越高，确诊率可达70%--90%。
X线检查是诊断肺癌最常用的重要手段，最常用的手段，但并不是最有效的手段。
这类题目还是需要同学自己总结消化再加一定的强化记忆。
祝您学习愉快！
祝您顺利通过考试！
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【追问】支气管镜为什么不对？不也是确诊的检查吗
【回答】学员lidongyang1986，您好！您的问题答复如下：支气管镜的主要问题是不能突出&简单&这个问题。祝您复习顺利！
【追问】当时老师讲的时候说X线是常用、早起、最主要简单有效的检查方法啊，到底哪一个是正确的？
【回答】学员lidongyang1986，您好！您的问题答复如下：
X线检查是诊断肺癌最常用的重要手段，最常用的手段，但并不是最有效的手段。
【追问】老师您好，我上网查了一下，有与这道题一模一样的，但是答案都选择的是X线，我们都有点儿糊涂了。
【回答】学员yongnanyang，您好！您的问题答复如下：
X线检查是诊断肺癌最常用的重要手段，最常用的手段，但并不是最有效的手段。
【追问】确诊肺癌的金标准是啥
【回答】学员zgq311，您好！您的问题答复如下：
活组织检查
【追问】痰脱落细胞检查检出阳性率不是很低吗？
【回答】学员，您好！您的问题答复如下：
痰脱落细胞检查检出阳性率是很低，但其简单易行，且一旦痰中发现癌细胞，即可确诊。
【追问】怎么之前 有道题也是这么出的 答案是 X线检查，教育网回答是痰细胞检查阳性率低
【回答】学员84xmfdx，您好！您的问题答复如下：
脱落细胞学检查常用于现场普查，本题的字眼是简单有效。
&早期确诊肺癌简单、有效的检查方法&
参考人卫七版378页，食管黏膜脱落细胞检查，主要用于高发区现场普查。吞入双腔塑料管线套网气囊细胞采集器，充气后缓缓拉出气囊。取套网擦取物涂片做细胞学检查，阳性率可达90%以上，常能发现一些早期病例。
本题的字眼是简单有效，故选A
如果是首选方法，就选内镜与活组织检查。
【追问】之前有道题也是这么问的，答案是X线，教育网解释是痰培养阳性率低
【回答】学员84xmfdx，您好！您的问题答复如下：
&早期确诊肺癌简单、有效的检查方法&
参考人卫七版内科学378页，食管黏膜脱落细胞检查，主要用于食管癌高发区现场普查。吞入双腔塑料管线套网气囊细胞采集器，充气后缓缓拉出气囊。取套网擦取物涂片做细胞学检查，阳性率可达90%以上，常能发现一些早期病例。
本题的字眼是简单有效，故选A
如果是首选方法，就选内镜与活组织检查。
【追问】老师在视频里讲的首选，最主要的是X线检查，进一步确诊用支气管镜。对于痰脱落细胞检查并没有说什么啊！ 而且痰脱落还要回去做涂片检查，哪里体现出简单二字了？？
【回答】学员sqchenmingming，您好！您的问题答复如下：
脱落细胞学检查常用于现场普查，本题的字眼是简单有效。
&早期确诊肺癌简单、有效的检查方法&
参考人卫七版内科学378页，食管黏膜脱落细胞检查，主要用于食管癌高发区现场普查。吞入双腔塑料管线套网气囊细胞采集器，充气后缓缓拉出气囊。取套网擦取物涂片做细胞学检查，阳性率可达90%以上，常能发现一些早期病例。
本题的字眼是简单有效，故选A
如果是首选方法，就选内镜与活组织检查。
感谢您的提问，祝您学习轻松，心情愉快哈！
【追问】首选X线
简单谈检查
确诊支气管镜
【回答】学员lqksbg，您好！您的问题答复如下：
可以这么理解，
因为支气管镜检查，操作比较难，而且病人也很痛苦，不做为筛查手段
脱落细胞学检查常用于现场普查，本题的字眼是简单有效。
&早期确诊肺癌简单、有效的检查方法&
参考人卫七版内科学378页，食管黏膜脱落细胞检查，主要用于食管癌高发区现场普查。吞入双腔塑料管线套网气囊细胞采集器，充气后缓缓拉出气囊。取套网擦取物涂片做细胞学检查，阳性率可达90%以上，常能发现一些早期病例。
本题的字眼是简单有效，故选A
如果是首选方法，就选内镜与活组织检查。
★问题所属科目：---呼吸系统
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　|　　|　　|　如何检查来确定患者是否为肺癌
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：如何检查来确定患者是否为肺癌曾经治疗情况和效果：检查过一次想得到怎样的帮助：想确诊一下
医生回复（6）
问题分析：以前是怎么查的？有没有什么症状？如果以前有CT，可以在拍个看看有没有什么变化意见建议：肺癌确诊需要病理诊断，看看能否做气管镜或者胸腔镜活检明确
病情分析：肺癌的早期症状，咳嗽是肺癌患者最早和最常见的症状。咯血是肺癌的第二个常见症状。胸痛者约占肺癌病人的半数以上，特别是周围型肺癌，胸痛可为首发症状。咳嗽、咯血、持续胸痛是肺癌的重要信号，尤其是40岁以上，又有长期、大量吸烟史的人，更应想到肺癌的可能。意见建议：基于联合治疗模式对肺癌病因、病机的认识，以现代医学对某些肺癌发病的危险因素的分析，建议可以采有联合治疗模式来治疗。从传统联合治疗模式理论上升到现代科学理论，联合治疗模式肺癌学的建立尚需走很长的一段路，要明确虚、痰、瘀、毒的科学定义，确定其内涵和外延。
病情分析：您好，肺癌症的治疗方法有很多，重要的是选择正确的治疗方法，才会有更好的效果。就目前来说，手术或者化疗效果都不是很好，而且对身体伤害也比较大。建议采用科学的治疗方法再配上中药以及西医治疗，对控制病情和消除病灶都有很好的作用。意见建议：肺癌症的早期治疗很简单，我们在检查发现了这种病魔的时候，一定要在医生的建议和指导下选择正确的治疗方法，尽量的做到根除。中晚期治疗选择科学方法，也能控制病情和延缓生命期。只有这样我们才能真正的摆脱这种疾病。这个病并不可怕，可怕的是我们面对疾病的态度，我们一定要调整好自己，用积极向上的心来应对这种疾病。
病情分析：你好，你说的情况是肺癌已经很严重，最好采用有效的传统中药保守治疗，许多患者好转后能够长期存活，中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法，有效实用，省钱方便。意见建议：肺癌建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗，见效快，疗效确切，这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期，提高生存质量。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散，能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长，增强机体免疫力，最终有可能达到战胜癌症的目的，并防止复发转移。
问题分析：你好，肺癌必须依据临床症状，体征以及病理学检查来进行确诊的。如果怀疑患有肺癌，需要痰液内查找肿瘤细胞，进行胸部CT检查了解肺部是否有不规则占位性病变。最好支气管镜取病变活组织进行病理血检查，一定发现肿瘤细胞，诊断即可成立。意见建议：建议尽快完善相关检查，尽早明确诊断，进行有效治疗。
问题分析：您好、肺癌为起源于支气管粘膜或腺体的恶性肿瘤，与吸烟、空气污染、职业致癌因子，饮食中缺少胡萝卜素等因素有关。意见建议：肺癌的确诊一般首先做胸片，胸部CT、核磁共振、痰脱落细胞学检查，纤维支气管镜检查，针吸细胞学检查等。而纤维支气管镜检查，针吸细胞学检查可确诊。更多频道内容在这里查看
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患者信息：男
病情描述：请问我们平时要怎么做才能预防肺癌？还有，我们怎么做可以自检？
希望解决的问题：怎么检查是否自己得了肺癌，还有肺癌怎么预防呢？
最佳回答百姓健康网54346位专家为您在线解答
病情分析：您好，肺癌的发生与多种因素有关，比如吸烟，目前认为最重要的一个原因，另外与环境污染，职业，既往肺病病史，遗传等都有一定相关性，建议定期体检，避免上述不良因素刺激。
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病情分析：你好，1、最少每月1次自行触摸颈部、腋窝、腹股沟（大腿窝)等处，检查是否有肿大的淋巴结(一般认为，小于花生米大小的淋巴结属于正常)，肿大的淋巴结质地如何，是否固定，有无压痛。2、长期咳嗽时，应注意咳出的痰中是否掺杂血丝，注意咳嗽的时间、胸痛的部位、血量的多少、血丝的颜色等。3、长期原因不明发热时，应注意测量体温。每日4次，早、中、晚、夜间各1次，连测3天，并做记录。必要时查血常规、血沉等。
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病情分析：你好，想预防肺癌的发生，一定要严格控烟，并且避免吸入二手烟，平时要多食用蔬菜，水果等食物。
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病情分析：你好，早期肺癌没有症状，可有咳嗽、刺激性的干咳、胸痛等不适。检查主要是做CT检查。引起肺癌的原因主要是吸烟，特别是吸二手烟，大气污染，长期吸入油烟等情况。所以预防肺癌就需要避免上述情况。
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病情分析：
通过X线检查可以了解肺癌的部位和大小.支气管镜检查.细胞学检查.剖胸探查术.ECT检查也是主要检查措施
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病情分析：肺癌是起源于支气管粘膜及腺体的恶性肿瘤，由于吸烟、空气污染、电离辐射、结核、饮食与营养、及遗传与基因改变等因素引起，不会传染。分中央型及周围性，按病理又非小细胞癌及小细胞癌，一般表现为咳嗽，干咳，咯血，气短，发热，体重下降，胸痛，及转移到别处的表现。局限性病灶一般采用手术治疗，没手术指征及远处转移的应行放化疗治疗，配合生物免疫调节治疗。中医药在治疗肺癌上具有其独特的优势，以健脾化痰，益气养阴，化瘀祛毒为主，可以改善各种症状，提高患者生活质量，延长寿命，消除放化疗后的后遗症，如升高白细胞、血小板等、缩小癌肿大小。有的学者甚至是主张纯中医药治疗。饮食方面应该以清淡新鲜食物为主，戒烟，调整心态战胜病魔。
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桥边红药女
42岁提问时间：
病情描述：我的老爸平时是一个抽烟喝酒的人，而且我们怎么劝告他也不听，现在检查的时候突然得了肺癌，而且双肺纹理增多增粗，我们不是特别了解这些医学术语，肺癌双肺纹理增多增粗还能治吗？
医生建议：虽然癌症的治疗基本上没有太好的效果，但是在发现癌症的时候还是建议做一下治疗的。
50岁提问时间：
病情描述：听说肺癌晚期，在临死前七天都会有一些症状表现，而且症状会特别的显著，所以我想打听一下肺癌患者死前七天症状会有哪些表现？
医生建议：患者有可能会导致咳嗽的症状加剧，而且还有可能会影响患者的正常呼吸，现在还可能会造成感染肺部，在死亡之前也有可能会吐血。
53岁提问时间：
病情描述：良性骨癌应该注意些什么
医生建议：良性骨肿瘤分为一期、二期和三期。一期的肿瘤不对骨头破坏，临床的观察即可。二期的肿瘤对骨骼或宿主骨进行破坏。三期的肿瘤是侵袭性的。后两期的肿瘤采取手术预防，清除肿瘤后基本得到治愈。
25岁提问时间：
病情描述：我的家人在前段时间被检查出来患有肺癌，因为这个情况还不算特别的严重，所以手术的效果有可能会比较好，我们也就马上选择了去做手术，肺癌手术效果好吗？肺癌患者手术后吃什么？
医生建议：肺癌的手术效果大多数时候还是比较好的，只要是一些早期的疾病，而且也适合去做这个手术治疗的话，肯定是可以得到一定的疗效的，但是在做了这个手术之后，不是说疾病就可以完全的好转，还需要做一下其他的相关处理，在之后也有可能是需要做一下化疗和放疗的，两者联合起来的功效会更好一些的。
41岁提问时间：
病情描述：现在，根据医生的说明情况，确定公公是这种肺部鳞癌，医生说需要制定好良好的治疗方案，可是我想知道这个病的治疗方案究竟有哪些？
医生建议：好像要采取手术治疗，做完手术之后再采取用化疗。