卵巢功能衰退的症状很好为什么受精卵不长

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卵巢功能不好吃什么提高卵子质量?
一、富锌食物锌有助于提高受孕能力,它也有助于提高卵子活力。因此备孕期间准妈妈要有意识地多吃一些含锌的食物。我们推荐给准妈妈的含锌食物有:1.植物性含锌食物:包括豆类、花生、小米、萝卜、大白菜等;2.动物性食物有:牡蛎含锌最丰富,牛肉、鸡肝、蛋类、猪肉等含锌也较多;3.其他食物:木松鱼、芝麻、花生仁、核桃等。二、富含抗氧化物质的食物提高卵子的质量主要是要防止卵子被氧化。这与精子活力的保持是一样的,维生素E有助于提高精子活力也是这个道理。因此准妈妈可每天吃一些富含抗氧化物质和维生素C的食物。这类食物包括番茄、橙子、苹果等新鲜蔬果。三、豆浆准妈妈每天喝一杯豆浆可起到调整内分泌的作用,使月经周期保持正常,坚持一个月就能呢个明显改善心态和身体素质。四、其他食物中国传统医学认为,红枣、无花果、熟地、山药等食物会让女性面色红润,月经规律,也可提高卵子质量,保持良好孕育能力。保证卵子的活力有利于形成优质的受精卵,增强孕育能力,更有助于生出健康、聪明的宝宝。不正确的饮食会损害生育能力,所以在孕前一定要改掉一些不良饮食习惯,比如挑食偏食、不规律的三餐等等
是的 很多地方的卵源都要等好几年,可以来我们这里借卵做试管,我们生殖中心卵子库卵源充足
加强体育锻炼经常跑跑步打打球游游泳爬爬山、勤泡温水澡或者温泉澡,多吃山药大枣枸杞子西红柿草莓猕猴桃葡萄苹果都有助于提高卵巢功能。实际上主要是体育锻炼,只有身体健康,才可能有一个功能强大的卵巢。
加强体育锻炼经常跑跑步打打球游游泳爬爬山、勤泡温水澡或者温泉澡,多吃山药大枣枸杞子西红柿草莓猕猴桃葡萄苹果都有助于提高卵巢功能。实际上主要是体育锻炼,只有身体健康,才可能有一个功能强大的卵巢。
补充一点雌激素.另外维生素e也有助于提高卵巢的功能 ,也可以多吃些黑豆。及时调节情绪和宣泄不良情绪.平衡膳食,合理摄取营养,注重饮食调理.多吃豆类,五谷杂粮,牛蒡等富含植物雌激素的食物
您好!提高卵巢功能的食物:主要是含维生素E的食物为最佳,维生素E会参与一些体内的代谢反应,可以有效对抗自由基的过氧化作用。这种食物可以抗衰老,保护皮肤,最重要的就是可以增强卵巢功能。禁忌卵巢功能的食物:咖啡,胡萝卜,酒精,向日葵籽,大蒜,烤牛羊肉。
卵巢早衰是有先兆的,在发病前多出现月经减少-月经稀发-闭经的变化过程,因此要重视月经改变.有些女性粗心大意,或者毫不重视,甚至认为来不来无所谓,直到引起严重后果,才着了急. 改良避孕方法,减少人工流产:一些女性错误地认为,"人流"是小事情.实际上,肉体的创伤很快能修复,但人体的内分泌变化可不是一天两天就能恢复的.如果反复多次人流,经常扰乱内分泌,会造成体内看不见的损伤,渐渐使卵巢失去功能,造成卵巢早衰. 用平和的心态看待卵巢早衰的问题,这对恢复有很大帮助的.女性的自信对自身健康真的有很难估量的作用.卵巢早衰并不一定代表不能生育,虽然治疗上相对较难一点,但是经过治疗后还是可以恢复的.对人体的影响最大的应该就是导致不孕不育,还会让女性衰老得更快. 预防卵巢早衰要注意营养平衡,除了蛋白质足量摄入外,脂肪及糖类应适量,同时特别注意维生素E、D及矿物质如铁钙的补充,其中适当补充维生素E可以清除自由基,改善皮肤弹性,推迟性腺萎缩的进程,起到抗衰老的作用,并可调节免疫功能,每日150-300毫克即可.要适当加强运动,运动有利于促进新陈代谢及血液循环,延缓器官衰老.保证充足睡眠,晚餐不宜过饱,晚上不做剧烈运动.维持和谐的性生活、可增强对生活的信心,精神愉快,缓解心理压力,并能提高人体免疫功能. 人的中枢神经系统与内分泌互相联系,互相影响,因此女性应学会把握良好的心态,学会排解不良情绪,以免降低机体的抗病能力,导致卵巢早衰的发生.使用一些知名的女性护理保健品,比如优娜蕾蒂御巢养护,能很好的养护卵巢. 以上就是广州不孕不育医院广州伊丽莎白妇产医院的专家对病情的详细介绍,女性在日常生活中要多加注意预防和关注将抗,以免受到疾病的干扰,若有疑问,点击广州伊丽莎白妇产医院的专家在线咨询.
根据卵巢早衰的病因,可以看出预防卵巢早衰其实也不外乎饮食,起居,避孕,情绪调节等几方面。特别提示1、坚持喝牛奶,多吃鱼虾及新鲜的水果和蔬菜。少吃油炸食品,避免过多饮用咖啡,浓茶及酒类制品。2、良好的睡眠是恢复身体疲劳,也是延缓卵巢早衰的方法之一,每天应该至少睡7到8个小时。有些女性长期睡眠不足,因加班,聚会,泡吧,通宵达旦上网,在不知不觉中透支了自己的健康。3、减少人工流产。一些年轻女性错误地认为“人流”只是对肉体的损伤及疼痛,而未认识到其后引起的体内激素改变对人体的影响。4、关注月经。要重视月经的改变,卵巢早衰有一个缓慢的发生,发展的过程。5、学会情绪调节。现代社会节奏越来越快,工作和生活压力越来越大。这就需要女性学会把握良好的心态,学会排解不良情绪。6、科学减肥。眼下减肥已成一种时尚,女性在节食过程中切不可减少富含蛋白质、维生素和各种微量元素的食物的摄入。如果你月经周期规律,没有异常现象,可经常喝豆浆,酸奶,吃桂圆,核桃,大枣等都是保养卵巢的食品。雌激素是一种女性激素,由卵巢和胎盘产生。肾上腺皮质也产生少数雌激素。 女性儿童进入青春浮后,卵巢开始分泌雌激素,以促进阴道、子宫、输卵管和卵巢本身的发育,同时子宫内膜增生而产生月经。雌激素还能促使皮下脂肪堆积,体态丰满;乳腺增生,乳头乳晕着色,并产生性爱和性欲;促使体内钠和水的潴留,骨中钙的沉积等。要在医生指导下服用.
可中医治病讲究的是辨证,也就是说你的卵巢功能不全是有原因的,你不去寻找原因治疗,单纯看组方是否可以提高卵巢功能是有点欠缺,因证施方需辩虚实寒热,你的具体症状提供的太单一,也没有提供你服药后的感觉,没办法来给你确切结论,希望你再次留言,不要忘记提供你的详细资料。匿名留言就可以了。
YJ 结束 到 PL 前 黑豆豆浆 / 黑豆汤/ 黑豆功效: 促卵泡发育 补充雌激素材料:黑豆47-50粒做法:1、将若干黑豆用清水浸泡12小时左右,然后用清水煮至熟透,可少放一点盐。2、从月经结束后第一天起,每天吃47颗,连吃6天。(注:这是未准妈妈吃的,未准爸爸不要吃)。PL 后体温升高后 喝黑豆糯米粥~~~功效:改善黄体功能不足材料:黑豆30克、糯米60克做法:将黑豆、糯米洗干净,放在锅内,加水适量,用温火煮成粥。每日服用。杞子二肚汤功效:改善黄体功能不足材料:枸杞子10克、猪肚100克、鱼肚30克、调味料适量做法:1、将猪肚洗干净、切片,鱼肚发开,与枸杞子一同放在锅中,加上清水适量煮至二肚熟后可饮汤、吃肚及枸杞子,也可使用调罚料拌服。送子茶功效:补肾强精,润肺清肝,有助怀孕,男女皆可饮材料:枸杞子10克,女贞子5克,覆盆子5克做法:1、 锅中倒入300cc水煮沸,再放入女贞子,覆盆子煮3分钟2、 枸子放入碗中,将煎好的药汁冲入即可3、 每天早晚空腹饮用一次艾叶红糖鸡蛋功效:痛经宫寒或宫冷不孕,艾叶有暖宫止血安胎的作用,帮助养出优质卵子材料:艾叶10-15克,1-2个鸡蛋做法:1、艾叶10-15克放入冷水中大火烧开后小火火煮15-20分钟,2、沥出艾叶,打入1-2个鸡蛋(注:把生鸡蛋打入滚水中不要搅散),蛋清集合后关火,放入红糖,吃蛋喝汤!3、连吃40天!4、早上吃过艾叶蛋后,一定要记得喝足够的水
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[试管婴儿]高龄,卵巢功能不好,开贴记录一下我的试管过程
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今天是YJ第三天,量很少,相当于一年前第四或第五天的量,我今年38岁,在这一年中毫无预警的卵巢功能就下降了很多。YJ天数从原来的六天变成现在的四天甚至三天,量也少多了。早上B超右边卵巢23*16,有两个小卵泡,左边19*14有三个小卵泡。内膜厚度C3。验血:fsh8.66;lh5.26;E2:49;P0.9。今天开始使用拮抗剂方案果纳芬每天150尿促每天150iu,五天后复查。
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从今天开始补充高蛋白食品,每天早睡早起,泡脚。
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比我的数值低多了,还算可以的,有卵泡就不用担心了
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从20号去看病开始,就每天吃复方玄驹胶囊,坤泰胶囊和人胎盘丸,现在又开始把爱乐维也吃上了,维E经常忘记吃,想起来就晚饭后吃一粒。
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今天月经第八天,去检查,右卵巢26*18右边卵泡两个,分别是14*12 14*10,左卵巢30*16左卵泡三个:15*10 13*13 9*9,内膜A7,子宫大小42。验血孕酮0.92,E2 1030,LH2.63。开了150的果纳芬,150尿促还有一支思则明打两天后复查。
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从昨天下午开始BD变得多起来,按照自然周期,我应该是周六就是10月31日排卵,这次拮抗剂方案应该也是在那几天吧,希望泡泡长得好好的。等会冲一杯蛋白粉来喝,补充点高蛋白。老公最近都在出差,工作忙又得带孩子,保持规律生活和平稳情绪最重要。加油!(^ω^)
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把剩下的内容补充完整。11月29日,YJ第十天,B超:左侧卵巢33*20(18*17/20*14/13*10)右侧卵巢35*24(20*13/18*17/12*11)内膜C9(问医生C是不是代表子宫内膜形态不好,医生回答说因为我子宫平位所以B超下没有看清形态)孕酮1.0(问医生1.0的孕酮能都移鲜胚,医生说可以。)雌二醇1482;促黄体生成素2.73。当天上午10点注射果纳芬150尿促150,晚上8点夜针艾泽两支共500iu。
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10月31日上午9:40取卵6枚,3大3小,没有麻醉。取卵后开始每天40mg黄体酮肌注,每天地屈孕酮口服,早晚各一次,每次一粒;滋肾育胎丸每日三次;人胎盘片每日三次每次两粒。11月3日移植鲜胚三枚,一个八细胞两个七细胞。自移植第二天起每天50mg阿司匹林,黄体酮栓一颗。移植后48小时洗头洗澡,移植后第三天开始上班。艾泽一直到移植后第六天才代谢完,第七天到第九天连续检测验孕试纸白板。第九天验血hcg0.01,移植宣告失败。
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第九天停药后开始狂走路,想把体内的黄体酮快点代谢掉早点把大姨妈迎回来。最后YJ推迟两天11月16日来了,量色均正常,跟平时比起来有点痛。11月18日YJ第三天,B超:右侧卵巢28*22(5*4/3*4/3*3/5*3/5*4)左侧卵巢22*16(5*5/3*2),医生说:你的卵巢怎么越促越勇,这个月我又要开始促排了。好吧,促就促吧,反正我也着急。心想,促完这个月我可一定得歇歇了。
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继续,每天果纳芬150尿促150,我每天都是在中午11点半左右到社康打针,果纳芬在医院护士只肌注,在社康我会要求皮下注射,而且一定按要求使用酒精消毒。11月23日,右侧卵巢33*23(13*9/10*9/11*10/10*7/12*10/11*9)左侧卵巢28*17(13*8/13*11/11*6)子宫内膜A7;子宫大小44。从五天前7个泡变成现在的9个泡,我和老公都觉得像中了个小彩票,从没有那么富足过呢!今天第十一天再去看就已经是12个泡泡了,希望泡泡们都争气,长得好好的。口服的药吃多了胃口都觉得很涨很难受,昨天开始都没好好吃药了,今晚再坚持坚持反正过两天就取卵了。加油(^ω^)
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11月23日的孕酮是1.56雌二醇1182促黄体生成素3.75。11月23日,果纳芬和尿促各150。11月24-11月25日,就是第九天到第十天,除了果纳芬和尿促还增加了拮抗剂思则凯每天0.5就是一支思则凯每天打半针。今天也就是11月26日检查,右侧卵巢44*32(19*17/19*16/20*16/17*15/17*13/18*13/16*12/22*12)左侧卵巢33*25(21*17/17*15/16*10/11*9)子宫内膜A7;子宫大小46。共12个卵泡,雌二醇3662,今天上午9:30果纳芬和尿促各150,晚上八点艾泽两支皮下注射。明天下午两点去医院冲洗,后天上午取卵,这次要求麻醉。
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11月28日麻醉下取卵12枚,正常受精并卵裂9个受精卵。2级胚胎4个,7细胞和9细胞一个,8细胞2个,冷冻保存。3-4级胚胎5个,两个8细胞的也冷冻起来了,其余的3个都去养囊了。后来养囊的全军覆没了,就剩下6个冻胚,还算成绩喜人。有一下子成为爆发户的赶脚呢。因为这个周期孕酮指数高了,所以本月不能移植。医生建议,既然是已经生育过的,按道理两次移植失败是不是有什么其他问题,还是去查一下免疫因素比较好。此外,我还将去年11月的宫腔镜结果和今年2月的宫腹腔镜结果都拿给医生看了,也确实没发现有什么问题呢。
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12月2日挂了本市一知名复发流产专家的号看病,分别检查了铁蛋白、支原体、封闭抗体和辅助性T细胞亚群分析、HPV及DNA定量细胞学检查。结果很好,之前支原体阳性,现在转阴了,HPV也有两个高危项目阳性,现在也转阴了,只有封闭抗体变成弱阳了,还有铁蛋白有点低,有点贫血。还有NK细胞参考范围4.6-14,我的是16.1,有点高,医生说移植前3-5天过来打一组免疫球蛋白。
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中间去了一趟云南玩,有点累着了,例假都提前了4天来。12月11日月经第3天去医院开始用替代周期,B超右卵巢33*19,左卵巢26*15,子宫内膜C4。医生说卵巢大小还没有恢复,抽血检查孕酮0.72;雌二醇45;促黄体生成素1.05;促卵泡刺激素4.68。给予补佳乐每天4粒共5天,每天6粒共3天,每天8粒共3天。12月22日复查,右卵巢27*21,左卵巢25*18内膜A7,孕酮0.90,雌二醇556。12月22及23日继续补佳乐8粒,芬吗通白片一片引道给药。12月24日,右卵巢28*19左卵巢26*17,内膜C7,继续前面的用药方案。12月25日,初定28日移植,因为子宫平位,所以不好看清子宫形态,生殖科的医生很好心的给我做了3次阴超,右卵巢27*21左卵巢27“*16,A8.5,子宫内膜形态和厚度都很好。可是B超下看到子宫内膜下血流量很少,生殖科医生建议去B超室在更先进的仪器下再看一次,结果是:子宫前位,轮廓清楚,子宫切面形态无明显异常,大小正常,子宫壁回声中等,光点细,分布均匀,内膜线居中,厚约1.0cm,CDFI检查可见点线状血流信号。宫壁及宫腔内未见明显肿块图像。生殖科医生让先去办理住院打免疫球蛋白,两天后再B超看一下内膜血流情况。
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12月25日晚住院打免疫球蛋白,这药不能报销,自己花了5200块每个大洋。25日及26日分别皮下注射了一只低分子肝素钙。补充,从12月11日开始,每天阿司匹林100mg。26日再次去生殖科B超,子宫内膜血流还是少,移植取消。白花了那么多钱,白吃了那么多药!心里真的好难受!!!可是自己也知道强行移植只会浪费胚胎和钱。关键的关键还是,发现了子宫内膜血流不佳这个问题,可是这个问题又是很难治愈的。既然在路上了,只好鼓起勇气继续下去吧。从26号开始,补佳乐逐渐减量。
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红豆妹妹暖宫:艾叶45克,地枫皮21克,香加皮21克,防风15克,独活15克,白芷15克,秦艽15克,羌活15克,熟附片15克,透骨草15克,伸筋草15克,鸡血藤70克&&用法说明:将全部药物拆开放入自制纱布袋内(旧毛巾,汗衫都可以),我是用旧毛巾对折,两侧用针线缝好,留着上面口装药,再封口。药袋不可以加水弄湿,蒸锅放水水开后把药袋放入锅内小火隔水蒸30分钟,趁热(温度以自身能忍受为宜,太热下面垫毛巾,不热了把毛巾拿掉),敷在肚脐眼周围,敷到冷却为止。第二天重复使用,一副药可用八天,月经来了停用,移植后停用。
怎样可以改善子宫内膜血流状态?
一、中药对子宫内膜血流的影响
1 以补肾填精的中药为主,
兼以养血活血
研究表明,以补肾填精中药组成的“调经孕育方”(菟丝子、熟地黄、覆盆子、山茱萸、肉苁蓉、枸杞子、当归、黄芪、淮山药、白术、鸡血藤、香附等)在促进内膜生长的同时,也显示出对子宫动脉和子宫内膜血流的促进作用。
2 以活血化瘀通络药为主
将丹莪妇康煎膏(紫丹参、莪术、竹叶柴胡、三七、赤芍、当归、三棱、香附、延胡索、甘草等)用于治疗103例反复自然流产的患者,观察到治疗组子宫内膜螺旋动脉的搏动指数和阻力指数值较未治疗组显著下降。
二、针刺对子宫血流状态的调整作用
依据内脏的神经节段性支配规律,选取与子宫和卵巢在同一神经节段内的主要穴位肾俞、膀胱俞、三阴交、承山等进行电针刺激。
三、中药改善子宫内膜血流状态的作用机制
通过调控子宫内膜血管生成影响子宫内膜的血供状态 女性生殖系统的功能与其血管生成表现直接相关,受血管生成因子及其受体的精细调控。子宫内膜丰富的血液供应离不开内膜血管生成增多、重建和血管通透性增强的周期性变化。因此,若能提高子宫内膜的血管生成,改善内膜的血流灌注,可提高IVF-ET的成功率。
怎样可以改善子宫内膜血流?就为大家暂时介绍到这里。中药、针灸改善子宫内膜血流,提高体内受精成功率,还需进一步研究。补肾活血药物、疏肝理气养血药物和健脾益气生血药物等都具有改善子宫内膜血流的作用。文章的阐述只是大概,如果还有疑问,请点击“在线咨询”与专家交流,将为您提供实时在线咨询及答疑。来我院就诊,
子宫内膜血流与胚胎种植
中国中医药研究促进会妇产科与辅助生育分会第一次会议、山东省第十一次中西医结合妇产科学术年会暨中西医结合妇产科与生殖医学新进展学习班于日在山东济南顺利召开。山东中医药大学附属医院生殖中心张宁教授在会上与诸位专家分享了有关子宫内膜血流与胚胎种植的内容,现将其内容摘录如下:
什么是胚胎种植?受精后6-7天开始(即受精卵进入宫腔后2-3天),约需历时72小时(受精后9-10天)分三步:初始粘附:apposition(尚不牢固);稳定粘附;植入。胚胎种植的必要条件:透明带消失;滋养层细胞增殖;受精卵与内膜同步发育。许多b不明原因的不孕可以通过ART得到解决,ART周期单个胚胎种植率不尽如人意,尽管多次植入高质量胚胎仍不能获得临床妊娠,提示女性不孕的原因之一是胚胎不能成功种植。胚胎种植失败是引起不孕的重要原因之一
子宫内膜容受性与胚胎种植:子宫内膜容受性的评估:传统研究:注重组织学的改变;Noyes评分。超声:实时、无创、价廉、可重复性;可以观察子宫内膜厚度、形态;彩色多普勒超声预测子宫内膜容受性 ;子宫内膜分子生物学评估。
子宫内膜功能的临床评估:需要探索一种无创、实时的检查方法;超声检查可通过直观监测子宫内膜的形态、厚度,间接反应子宫内膜基底层的发育潜能;随着超声检查手段的不断完善及超声检测分辨率的不断提高,应用彩色多普勒超声检测子宫内膜血流成为可能。
子宫内膜的超声评估:排卵时内膜的厚度和形态,可以作为妊娠的预测。素彩色多普勒超声检测子宫内膜血流可预测妊娠结局。预测妊娠的子宫内膜厚度文献报道不一。适宜妊娠的平均子宫内膜厚度9-11mm,内膜厚度< 6mm几乎没有妊娠的可能,这意味着妊娠至少需要一定厚度的子宫内膜。
子宫内膜厚度:子宫内膜过薄较常见;子宫内膜对雌激素反应丧失或减低的原因:子宫内膜基底层永久损害;子宫内膜对雌激素抵抗;子宫内膜基底层血供减少;雄激素水平过高。
子宫内膜基底层永久损害:子宫内膜炎症;过度刮宫;子宫内膜手术后瘢痕。
子宫内膜对雌激素抵抗:过多应用CC;孕期子宫过多暴露在已烯雌酚环境。子宫内膜基底层血供减少:子宫多发肌瘤;子宫的大手术后;子宫腺肌瘤。
卵巢雄激素的水平过高:在LH作用下卵巢基质过度增生产生过多雄激素,通常表现在:高龄妇女(年龄超过40ys);对Ga低反应;Ga刺激高反应(PCOS)。薄型内膜:“薄型”子宫内膜和“正常”子宫内膜的界限一直存在争议;为达到最高的妊娠率,有研究表明最小的内膜厚度应为7.0mm,最好 >9.0mm;目前的治疗策略不理想;急需探索新的有效的治疗方法。
关于薄型子宫内膜的病理生理假说:子宫放射动脉血流高阻,可能削弱腺上皮的生长发育、导致调节血管发生的关键因子——VEGF表达减少。VEGF表达减少,导致血管发育不良,减少了子宫内膜的血供,如此恶性循环造成薄型子宫内膜的发生。因此,子宫放射动脉高阻可能在薄型子宫内膜的发病机制中起作用。
子宫内膜厚度、形态与子宫内膜容受性:取卵日、移植日子宫内膜呈三线征者,妊娠率高。但也有研究认为子宫内膜厚度、形态对预测子宫内膜容受性意义不大。实际工作中也发现即使排除内膜厚度及形态的影响因素,IVF-ET的成功率仍不尽如人意。迫切需要探索一种无创的预测子宫内膜容受性的方法。
子宫内膜血流对妊娠的预测作用:大量研究表明子宫内膜血流与妊娠结局相关;Chicn等回顾性分析623例IVF-ET患者子宫内膜血流;ET当天检测到子宫内膜及内膜下血流者,其妊娠率及种植率分别为47.8%及24.3%,而没有检测到血流者仅为7.5%及3.5%;后者或为高龄妇女,或子宫内膜较薄,或血流阻力高,且一半以上(6/11例)发生流产。子宫内膜内及内膜下血流均可探测到者,其妊娠率及胚胎种植率明显提高,活产率明显提高,流产率明显降低;当子宫内膜内血流可探及时,子宫内膜厚度和形态变得不再重要;也有研究发现,IVF-ET周期妊娠组与非妊娠组子宫内膜下血流S/D、PI、RI无差异,只是缺乏子宫内膜下血流者种植失败;另有研究发现公三雄超声对子宫内膜容受性有预测价值。子宫内膜血流在评估子宫内膜容受性方面的价值仍有不同观点;滤泡晚期到黄体早期子宫内膜血流灌注的变化是子宫内膜容受性的重要决定因素,血供良好可能对随后的继续妊娠或活胎分娩起一定作用;当临床有先兆流产征兆时再检测子宫或子宫内膜血供可能太晚,因为没有更有效的办法阻止流产发生(预培其损);在移植前测量子宫内膜血供为提高妊娠率、减少流产进行相应治疗措施提供了可能。活产者子宫内膜和内膜下血供明显高于流产者。
如何提高子宫内膜的容受性?雌激素;阿司匹林、肝素、强的松;硝酸甘油、万艾可颗粒细胞集落刺激因子(G-CSF)维生素E+己酮可可碱;羊膜移植;中医中药都是可行的方法。具体应用如下:雌激素及低剂量阿司匹林100mg(Sher et al.199.;Week stein et al,1997)可明显增加子宫动脉血流速度,提高IVF妊娠率及种植率(Rubiustein et al,1999)。硝酸甘油,副作用多(头痛、恶心,低血压)而依从性差(Smith and Brien,1998)。己酮可可碱(800mg/day)联合维生素E(1000 IU/day)可减少由于幼时放射线引起的子宫萎缩,显著增加子宫内膜厚度及子宫动脉血流(Letur-Koraisch et al,2002;Lede e-Bataille et al,2002)。雌激素可帮助子宫内膜发育不良者建立内膜。Li等对21例POF给予不同剂量雌激素,一组为序贯变理剂量方式,其余三组分别给予1mg、2mg及4mg,除1mg组子宫内膜反应不良外,其余子宫内膜反应良好,提示需要足够的雌激素才能启动子宫内膜发育。Sher等进一步研究发现,单纯应用雌激素并不能显著提高子宫内膜反应不良者的妊娠率,而与万艾可联合应用,可收到良好效果。戊酸雌二醇4mg km,每周2次。万艾可25mg,q8h×8g天 ,可改善子宫内膜厚度及子宫动脉血流。中医中药的应用:中药口服(补肾活血、活血益气等);中药制剂宫腔注射(丹参注射液);盆腔理疗;针灸;
我院补肾活血中药配合芬吗通改善子宫内膜容受性的研究:临床资料和方法——实验对象:102例薄型子宫内膜不孕症患者;基础血FSH 15mIU/mL;彩色多普勒能量图提示子宫内膜血流不良(无血流信号)。随机分为2组:芬吗通组及芬吗通加中药组。用药方案:芬吗通加中药组(II组):月经周期第4天开始腹补肾活血中药增膜汤、水煎服,每日1剂,至排卵后10天。月经周期第8天开始行阴道B超监测卵泡发育,当主导卵泡直径达到14mm时开始给予芬吗通雌二醇片1mg/d,睡前阴道用药。B超检查患者主导卵泡达到18mm时给予HCG1万IU,肌肉注射,肌注当天及HCG后第2天嘱病人各同房1次,HCG后第3天行B超检查确定排卵后应用芬吗通雌二醇地屈孕酮片2mg/d,口服,共用14天测早孕试纸。如未妊娠停药,如妊娠继续黄体支持。芬吗通组(I组)单纯应用芬吗通治疗。研究证明,中西医结合治疗组的子宫内膜厚度、血流、活产率较单纯西药组治疗后改善的更好。
中医学认为,肾为先天之本,主生殖,女子生殖生理全过程主要是以“肾”为中心。若肾气不足,肾精不能化生气血,使冲任二脉无法充盛,也就不能为胚胎着床和发育提供物质基础。同时肾气虚弱无力推动血行,造成胞脉瘀阻,也会导致胞宫失养。因此女性不孕症的一个重要病理机制是“肾虚血瘀”。补肾活血成为现代临床治疗不孕症最常用的指导原则之一。增膜汤以补肾填精的中药为主,兼以养血活血(鹿角胶、仙灵脾,菟丝子,覆盆子,紫河车(冲),熟地,酒女贞子,酒黄精,枸杞子,太子参,当归,丹参,醋香附,烫水蛭)
全方使精血充足,冲任有养,促进机体阴阳平衡,调节性腺功能,改善子宫内膜血液循环,增加局部血液灌流量,促进子宫内膜的发育,从而改善子宫内膜容受性,达到标本兼治的作用。
总结:近几年来,子宫内膜容受性的研究成为学术关注热点。子宫内膜容受性与妊娠结局密切相关,彩色多普勒超声检测子宫内膜血流作为一种无创、实时的检查方法可以被临床使用。大量研究表明子宫内膜血流与妊娠结局相关。临床上可以应用中西医结合的方法改善子宫内膜容受性。我院研究证明,补肾活血中药配合芬吗通组对于子宫内膜厚度、血流、活产率等指标的改善作用较芬吗通组更好。
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12月27日开始,每天暖宫孕子丸、鹿胎颗粒、阿司匹林;慢跑或快走4公里;艾叶泡脚;暖宫贴或红豆妹妹暖宫方。红外线灯照射理疗。目标就是改善子宫内膜血流。
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