黄疸20左右会导致脑瘫引起的脑瘫有什么症状?

我家孩子因出生时黄疸导致的脑瘫,确诊为手足徐动型脑瘫,现在4岁,智力、语言正常,至今还不会独立坐,四肢乱动,全家人都很着急。请问治疗脑瘫的方法是什么?
全部答案(共2个回答)
功能障碍及姿势异常临床综合征临床上以姿势与肌张力异尝肌无力、不自主运动和共济失调等为特征常伴有感觉、认知、交流、行为等障碍和继发性骨骼肌肉异常并可有癫痫发作如果早期发现加强功能训练有进一步改善的可能如果现在病程已经7个月了完全治愈的可能性不大从你以上的描述仅为双上肢肌张力增高运动功能未予描述目前继续加强功能训练是改善症状的最好办法
答: 您好,脾氨肽口服液的副作用暂不明确。
答: 宝宝出生后按计划服用糖丸,可有效地预防脊髓灰质炎(即小儿麻痹症)
答: 病情分析:
上述情况应该是消化不良性腹泻,有可能和着凉有关,
指导意见:
建议注意孩子保暖,孩子的母亲也要注意保暖,药物方面可以给与丁桂肚脐贴贴于 肚脐处进行治...
答: 症状性腹泻:小儿患上呼吸道感染、肺炎、中耳炎等肠道外感染时,因发热及毒素作用而使消化功能紊乱导致腹泻
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这个不是我熟悉的地区误诊黄疸孩子成脑瘫儿:医院被判赔94万 | 北晚新视觉
误诊黄疸孩子成脑瘫儿:医院被判赔94万
日讯,有些不幸是老天给的,而有些不幸却是人为的。李欣芸的孩子因为未及时诊疗病理性黄疸而成了一名脑瘫儿。她和丈夫将医院告上法庭,索赔350多万元。经过长达6年漫长又煎熬的诉讼,法院认定为李欣芸接产医院造成医疗事故的事实,李欣芸夫妇获赔94万元。
插图 王金辉/takefoto
科普:新生儿黄疸与病理性黄疸
医学上把未满月(出生28天内)新生儿的黄疸,称之为新生儿黄疸,它是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症,有生理性和病理性之分。
一般而言,生理性黄疸在出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天消退,早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸,每日血清胆红素升高超过5mg/dl或每小时大于0.5mg/dl;持续时间长,足月儿大于2周,早产儿大于4周仍不退,甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。 如果不及时诊疗,病理性黄疸可能发展为“核黄疸”,会对新生儿神经系统产生损伤,造成脑瘫儿,甚至可能致死。
初为父母 喜悦中伴着隐忧
日,临近农历新年,李欣芸在房山中医医院良乡分院自然分娩产下了一名女婴,取名小蕊。虽然李欣芸怀孕只有34周零5天,但在大夫做的阿氏评分中,这个幸运的早产儿为10分。这个分数代表新生儿出生时无窒息。
但据李欣芸称,第二天,小蕊开始出现脸部发黄、胎便晚、不爱哭的症状。李欣芸有些惊慌,曾两次找到大夫和护士要求治疗,得到答复是“没事,过两天就好了”。
李欣芸说,1月31日,在小蕊出生5天后,房山中医医院要母女俩出院。出院时,小蕊的症状没有消退,医嘱称要注意保暖,随诊,但并未提及孩子黄疸一事。
孩子脑瘫 父母怒告俩医院
日,黄疸症状已经过了13天仍没有消退,小蕊被父母带到了北京儿童医院就诊。经诊断,小蕊患有高胆红素血症,由于未在24小时最佳治疗期内得到治疗,加重为胆红素脑病,即核黄疸。虽经过儿童医院半个多月的治疗,但最终小蕊仍被确诊为“脑性瘫痪,手足徐动型,四肢瘫,重度”。
仅仅十几天的时间,小蕊从一个健康的孩子变成了一个重度脑瘫儿,这是李欣芸夫妻俩无论如何都无法接受的,他们认为是房山中医医院和北京儿童医院的不当护理和诊疗,导致小蕊的病情被耽误并留下脑瘫的终身后遗症。
于是,李欣芸夫妻俩找到了北京佳诺律师事务所的王冬建律师,王律师代理了此案。
在经过了近两年的各方扯皮、撤诉又立案,2007年,他们再次向市一中院递交了起诉状。他们提出了350多万元的赔偿要求。其中,残疾生活补助费、护理费180万,后期治疗康复费240万,精神损害抚慰金20万。
两家医院均称无责 医疗事故鉴定成关键
王冬建律师称,这两家医院,特别是房山中医医院是否存在医疗过错或医疗事故,是本案的焦点问题。法庭答辩中,上述两家医院均否认自己有过错,其中,房山中医医院的说法和原告李欣芸夫妻的说法大相径庭。
被告之一的房山中医医院辩称,小蕊作为一名早产儿,出生时的体重仅为1900克,其发生黄疸问题属于早产儿的并发症。小蕊在住院的4天时间里,根据院方的诊断记载,小蕊并未出现黄疸。根据儿科病理手册记载,小蕊生理性黄疸是在出院以后才出现的。
房山中医医院还称,小蕊出现黄疸之后从未来院里治疗,因此不存在延误之说,要求法院驳回原告的诉讼求情。
另一被告北京儿童医院也要求驳回小蕊的诉讼请求。其辩称,小蕊住院后,院方诊断出其患有新生儿高胆红素血症,并采取了积极的治疗措施,小蕊的脑瘫后遗症与医院的诊疗行为无因果关系。
审理期间,经房山中医医院申请,法院委托了西城区医学会进行了医疗事故技术鉴定。
第二次医疗事故鉴定 事故等级升格
经过了近三年的漫长等待,2010年9月,西城区医学会出具了医疗事故技术鉴定书。鉴定结论是,小蕊属于二级乙等医疗事故,房山中医医院承担轻微责任。
王冬建律师和李欣芸对该鉴定结论不服。根据《医疗事故处理条例》规定,他们还有一次申请重新鉴定的机会。法院遂委托了更高一级的鉴定机构——北京医学会进行鉴定。
2011年3月,北京医学会鉴定结论用三个“不足”来描述房山中医医院医疗行为:对出生时仅1900克的高危新生儿可能存在的不良预后估计不足、观察不足,出院时告知不足。专家认为,房山中医医院的上述医疗过失与患儿黄疸没有得到及时治疗,最终发展成为高胆红素性脑病之间存在一定因果关系。
鉴定结论同时提到,小蕊是早产儿,存在先天不足。其父母在出院后未仔细观察病情变化,延误治疗,家长在送小蕊去北京儿童医院时已经发生了高胆红素性脑病,疾病本身是造成患儿脑瘫的主要原因。
最终,北京医学会认为,小蕊的病例属于一级乙等医疗事故,房山中医医院负次要责任,北京儿童医院无责。
原被告皆不服上诉 二审提高精神抚慰金
经过法庭质证,双方都认可了第二份鉴定结论,但在原告看来,如果房山中医医院能够及早发现,这一悲剧就可避免,他们要求房山中医医院承担事故的全责。
法院根据第二份鉴定结论,确定了房山中医医院需承担的责任比例为45%。经法院核实,原告的合理损失应为160余万,因此,法院判决房山中医医院应赔偿原告74万元,其中精神损害抚慰金3万。
原告和房山中医医院对此判决都不服,均提出上诉。此案在北京市高院二审开庭。庭审中,法庭维持了一审法院对房山中医院承担次要责任、小蕊父母承担主要责任的认定,驳回了房山中医医院要求承担30%而不是45%责任的上诉请求,同时也驳回了原告要求房山中医医院全额赔偿的要求。
但是市高院在判决书中认为,小蕊尚未成年,损害致使其身体和心智在短期内难以恢复,这对其本人和家庭的伤害是巨大而难以弥补的,应更多地给予抚慰。
因此,高院将一审中的精神抚慰金由3万提高至20万。最终,法院判决房山中医医院赔偿李欣芸夫妻各种损失共计94万元。
提高精神抚慰金
是对弱势方的认可
“如果从2005年我接手算起,到2011年二审宣判,这个医疗纠纷官司打了6年多,这期间等待第一次司法鉴定就将近两年多时间。这对于患者一方来说,是一个漫长又煎熬的过程。”王冬建律师说,很多情况下,医患纠纷中,患者因为在专业知识、经济能力等方面的匮乏,往往处于一个弱势地位。
虽然最终的判决结果并没有达到预期,但经过王律师和原告的争取,法院最终将精神损害抚慰金提高至20万元。对于这一结果,王律师表示,如果按照《医疗事故处理条例》,一审判决的3万已属上限。而二审法院提高精神抚慰金,则是依照了《关于审理人身伤害赔偿案件若干问题的处理意见》的规定。
王律师认为,“这从侧面反映出,法院对于这一医疗事故中孩子和父母受损害的严重程度,以及他们弱势地位的一种认可。”(文中当事人均为化名)
来源:北京晚报-北晚新视觉网 记者:张宇
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工信部备案号:公安机关备案号:09您的位置: & 黄疸引起的脑瘫症状
黄疸引起的脑瘫症状
  孩子生下来浑身发黄,家长以为过一段时间自然会消退,没有及时治疗。过了个把月,孩子抽筋了,送到医院一查,医生说黄疸造成了永久性脑损伤,孩子已经脑瘫了。医生提醒,现在正值冬季,孩子生下来被裹了一层又一层,黄疸容易被忽视,家长一定不要大意,以免造成不可挽回的遗憾。
1 照蓝光是最经济有效的退黄方法
  照蓝光是最经济有效的“退黄”方法,但很多家长对此持抵触心理。“宝宝刚生下来没几天,就被抱出去脱光光照蓝光,家长往往觉得很恐怖。”庄德义解释说,光疗其实是很安全的,其原理就是把脂溶性的间接胆红素变成水溶性的物质,便于排出体外。  月子不能“捂”太紧  坐月子的传统观念、习俗多,有经验的成分,但也有不少误区。中医院妇产科主任医师王鹭霞指出,新妈妈要尽力避免下面这些传统误区:  “捂月子”不能开门窗通风。这个说法不正确。如果有亲朋好友登门探访道贺,家里客人一多,空气流通不好,很容易使产妇感染疾病。及时的通风换气,保证家中空气清新,对于预防传染性疾病的发生很重要。正如前面提到的,产妇对气温的变化比较敏感,这时注意保暖是应该的,但也不该盲目闭门闭窗。  产后刷牙会引起牙痛病。这恰恰与医学常识相反。产后的头几天,为了补充营养,促进体力恢复,常给产妇以高糖、高蛋白、高脂肪饮食,大量的食物残渣留在口腔内、牙缝里,在细菌的作用下,发酵变成酸性物质,腐蚀牙齿,使龋齿、牙周炎、口腔炎等发病率大大增加,甚至因链球菌感染诱发风湿热、肾炎、心脏病。就其防病方面来说,产后刷牙比产前刷牙更为重要。  悦笙月子会所产后康复专家指出,过去的农业社会里,妇女平时参加繁重体力劳动,再加上营养不足,才形成坐月子充分休息或大量进补的习俗。反观现代社会,随着生活水平的不断提升,妇女平时很少参加重体力劳动,如果产后拼命进补,很容易造成营养过剩。因为坐月子导致胆囊炎、脂肪肝、急性胰腺炎的例子屡见不鲜。因此,产妇在月子里进补是有门道的,荤素搭配很重要,进食的品种越丰富,营养才越平衡和全面。孕妇每周菜谱多种花样且不断翻新,才有利于产妇的恢复和宝宝的成长。
2黄疸引起的脑瘫症状
  阿芳(化名)在安溪一家医院产下一子,出院后在家安心坐月子。全家人对这个孩子宝贝得不得了。阿芳坐月子期间,家人严禁她出门,房门、窗户一律关起来,生怕大人孩子着凉,为免影响母子二人休息,窗帘也被拉了起来。  过了一个多星期,家人才发现宝宝的脸和身子都很黄。大家一商议,认为很多孩子出生后都发黄,过阵子就消退了,也没太在意。阿芳坐完月子,见宝宝仍是黄得吓人,还开始抽筋,坚持要送宝宝到厦门医治。  “我们检查后发现,孩子的脑部已有不可逆的损伤,出现了脑瘫的症状。”厦门市儿童医院庄德义院长遗憾地说,要是早点来治疗,这孩子完全可以治愈,拖成这样,实在太可惜了。  病理性黄疸可导致永久性脑损害  庄德义说,黄种人比白种人更容易出现黄疸,85%的足月儿和绝大多数的早产儿,在新生儿期(脐带结扎到出生后28天)都会出现黄疸,其中大多数是生理性黄疸,会自然消退,少数是病理性黄疸,若不及时处理,将导致核黄疸,永久性损害脑部神经,孩子会傻掉。  “即使是病理性黄疸,只要早处理,几乎100%能治愈。”庄德义说,现在顺产两三天即可出院,而新生儿黄疸一般这个时候才刚刚开始。坐月子期间,如果房间里光线暗,就很容易忽视黄疸变化。有的家长即使发现黄疸也不在意,想当然地认为是生理性黄疸,以后能消退,耽误了治疗。  庄德义提醒,家长一定要格外警惕婴儿病理性黄疸。最新版的儿科教材指出:出生后24小时内出现黄疸;血清总胆红素值超过相应的光疗干预标准或上升过快;黄疸持续时间长,足月儿&2周,早产儿&4周;黄疸退而复现;血清结合胆红素&2mg/dl。具备以上任何一条即可诊断为病理性黄疸,要及时治疗。此外,O型血妈妈生下非O型血孩子,如果宝宝溶血,要警惕是否有溶血。还有一种RH血型溶血,发生率低,但更严重,如果“熊猫血”妈妈生下不是“熊猫血”的孩子,要格外警惕RH溶血。  需注意的是,约2/3母乳喂养的新生儿可出现母乳喂养相关的黄疸,一般出生1周内出现,通过增加母乳喂养量和频率可得到缓解,一般不发生胆红素脑病。还有一种是母乳性黄疸,指母乳喂养的孩子出生后3个月内仍有黄疸,一般不需任何治疗。
3黄疸脑瘫症状有哪些
  新生儿黄疸是很常见的一种新生儿疾病,如果是生理性的还没有什么关系,但是如果是病理性的则会给新生儿带来很多不好的影响,其中比较严重的一种就是脑瘫。脑瘫指的就是大脑受损伤,黄疸脑瘫也就是因为黄疸导致了孩子大脑受损伤的一种疾病,那么黄疸脑瘫症状有哪些呢?下面我们一起来看看。  黄疸脑瘫症状  腿部症状  黄疸脑瘫最常见的症状就是表现在腿部了。黄疸脑瘫患儿的两条大腿很难向外伸直,如果情况比较严重的话会连轻微的活动都变得很困难。如果可以走路的话,黄疸脑瘫患儿的双腿和正常孩子是不一样的,它们都是呈“剪刀”状的,两腿是没办法合并在一起的,当他们在站立的时候,也是歪歪扭扭的,眼珠也会随着颤动。  多动症  黄疸脑瘫患儿的再一种常见的症状就是多动症,这是所有的脑瘫儿童几乎都会出现的一种症状。多动症的主要表现就是四肢的协调性是很差的,而且基本上是不会受到孩子自己的控制的,特别是上肢,总是会不由自主的摆动,有些患儿还会伴随出现脸部的不断抽搐以及在语言上的障碍。  广告   通过我们的介绍,相信大家对黄疸脑瘫症状也有比较清楚的认识了。黄疸脑瘫对于孩子来说影响是非常大的,对于整个家庭来说也是巨大的打击,只有尽早的发现和治疗才可以增加治愈或者是缓解症状的希望。
4新生儿黄疸指数标准
  专家认为,黄疸一般分为生理性黄疸与病理性黄疸,只要超出生理性黄疸的范围就称为病理性黄疸。  1、生理性黄疸  通常新生儿在出生2天后,就可以用肉眼看出皮肤有点黄,在3-5天到达高峰,7-10天多半就会消失,这时黄疸指数(血清胆红素值)一般不超过15mg/dL就属正常范围。  2、病理性黄疸  病理性黄疸的原因很多,足月儿跟早产儿的标准不尽相同,妈妈只要发现以下情况就要送医院观察了:  (1)新生儿在出生24小时之内就发现黄疸,是“早发性黄疸”。  (2)黄疸指数一下子升太高,一天增加5mg/dL以上,这种情况比较常见的是溶血型黄疸(妈妈和宝宝的血型不合)。  (3)黄疸指数升得太高,有15mg/dL。  (4)持续的时间太长,一般生理性黄疸持续的时间是7-10天,如果超过2周就要注意。
5新生儿黄疸高怎么办
  新生儿从出生3-5天就会出现黄疸,属于正常现象,黄疸指数一般情况下应该不超过15mg/dL,这是正常范围,是生理性的,爸妈不用太紧张,但如果黄疸指数较高的话,可以试试以下几种方法。  1、喝白开水。  每天早晚必须都要给孩子喂30ml的白开水,在白天也要适量的喝水,让孩子自身尽早的排掉体内的黄疸。如果是母乳喂养还好,如果是喝配方奶粉,要加喂水。  2、喝葡萄糖。  发现新生儿黄疸指数高的时候,给孩子喝点儿葡萄糖水,把葡萄糖加入水中,喂给孩子喝就可以,这是去黄疸的有效方法。  3、晒太阳。  每天早上10点左右,阳光不是很厉害的时候给孩子晒太阳,要尽量多的晒到孩子的皮肤,但是不要晒到眼睛。  4、停止母乳。  如果以上方法都不管用,那么就停止喂养母乳2-3天,因为黄疸高形成的原因可能是母乳,所以停止喂养母乳以后,黄疸指数就会下降的。  如果长时间不退黄疸指数也很高的话就可能是病理性的,建议到医院进行治疗。女儿出生后因黄疸致脑瘫事主愤告医院却一年等不到医疗事故鉴定
  邓先生说,法院于日将申请资料移交到医学会。到现在已快一年了,医疗事故鉴定却如石沉大海。
  医疗事故鉴定期限应该是多少天?记者从卫生部门获悉,国家于2002年新公布了《医疗事故处理条例》,其中规定从日起,医疗事故的技术鉴定改由医学会负责。深圳市医学会从日起全面接管了医疗事故技术鉴定工作,组成了专家鉴定委员会。
  新的医疗事故处理条例明确规定:医学会应当在接到双方当事人提交的有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩之日起,45天内组织鉴定并出具医疗事故技术鉴定书。
  零编制”让医学会难应付
  9月3日,记者来到位于解放路时珍大厦的市医学会采访。在医学会设置了专门的医疗事故鉴定办公室,记者向三位工作人员询问:为什么邓先生的医疗事故鉴定长达一年仍没有结果?工作人员说:“来进行鉴定的人得排队,邓先生的案件排在89号。至于什么时候可以做鉴定,他们也不知道。”
  之后,深圳市医学会负责人李耀培先生在接受记者采访时说,医学会接受医疗事故鉴定任务后,需要鉴定的案件很多,由于人手不够,根本应付不过来。而新的医疗事故鉴定要求更严格了,需要一定的人力、物力,医学会连正式工作人员都没有。从2002年至今,李先生手里已经积压了几十个等待鉴定的医疗事故案件。
  李先生说,邓先生的案件去年就接到了,但是只能排队等,他们必须将以前的案件处理完才行。只有在案件受理后,才会按照法规组织专家在45天内拿出鉴定结果。
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