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孩子不会说话就是自闭症？专家：不会说话不等于不会交流
来源：上观新闻
作者：顾泳
摘要：在我国，自闭症患者已超1300万，其中0-14岁患儿超200万，这意味着每100位儿童中就有1个自闭症患者。当前，自闭症现已超过脑瘫、唐氏综合症的患病率，由以往罕见的疾病，发展为较常见的发育障碍性疾病。
孩子不会说话就是自闭症？今天，“我为你来“2017全国儿童孤独症公益讲坛巡演在上海启动，启动仪式上权威专家对这一认知误区进行厘清：最新国际诊断标准显示，语言障碍已不作为自闭症的诊断依据。不会说话不等于不会交流，即使孩子不会说话，但会理解、会模仿、与人沟通交流没有障碍，便可排除自闭症。
数据显示，自闭症患病率正呈现逐年上升趋势。美国2014年的最新监测数据显示，8岁儿童自闭症患病率达到1:68。全球约有自闭症患者7600万人。在我国，自闭症患者已超1300万，其中0-14岁患儿超200万，这意味着每100位儿童中就有1个自闭症患者。
中国残疾人康复协会应用行为分析专业委员会主任委员郭延庆说，自闭症又称“孤独症”，是广泛性发育障碍的一种亚型，以男性多见，起病于婴幼儿期。自闭症主要表现为不同程度的人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板；约有3/4的患儿伴有明显精神发育迟滞，部分患儿在一般性智力落后的背景下某方面具有较好能力。当前，自闭症现已超过脑瘫、唐氏综合症的患病率，由以往罕见的疾病，发展为较常见的发育障碍性疾病。由于发病情况的特异性和严重性，自闭症儿童亟待引起全社会普遍关注。
专家表示，自闭症患儿临床表现包括社会交往障碍、狭隘的兴趣、刻板重复的行为模式。患儿语言个体差异较大，多数患儿语言发育落后，通常在2岁或3岁时仍不会说话；部分患儿在正常语言发育后，出现语言倒退或者停滞；也有一部分患儿具备一定语言能力，但语言缺乏交流性质，表现无意义语言，重复刻板语言或者自言自语，语言内容单调，这部分患儿大多使用指令性语句，很少使用疑问句或者征询意见的语句。另有一小部分患儿语言过多、显得滔滔不绝，但语言多数为单向交流，自我中心特征明显。
疑似或确诊自闭症后，越早期干预，效果越好。国内著名儿科发育行为专家邹小兵说，自闭症患儿疗效取决于患儿病情的严重程度、智力水平、教育和治疗干预的时机以及干预程度。儿童智力水平越高、干预年龄越小、训练有科学计划并执行程度越强，效果越好。专家说，目前国内外已有不少通过教育、训练使儿童基本恢复正常的报告病例；但需要强调的是，如不予正确干预，多数自闭症患儿疗效较差。
自闭症的治疗，应以个别化教育训练为主。迄今，应用行为分析（ABA）仍是实证有效世界上最为主流的干预方式，与TEACH结构化教学、地板时光、RDI、早期丹佛模式、SCERTS等相应课程训练可以结合起来形成综合干预治疗。此外，教育干预要强调早期、系统性、个体化、长期高强度（保证每日有干预，每周干预时间在20-40小时以上，总干预时间以年计算），上述均需要家庭大量参与、配合。
“我为你来“2017全国儿童孤独症公益讲坛巡演将在上海开展为期三天的公益活动。包括上海市精神卫生中心儿童青少年精神科主任杜亚松，国际应用行为分析学会认证行为分析师BCBA叶晓欣等权威专家将围绕自闭症的发现、治疗与康复等问题，为患儿家庭答疑释惑。
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我的儿子现在三岁五个月了，还不会说话。我们在他二岁九个月时做了听力检查，很正常，接着又做了脑电图，有轻微异常。然后又做了核磁共振，诊断如下：双侧大脑半球对称，脑灰白质分布均匀，双侧侧脑室后角及周缘可见等T1、稍长T2信号，FLAIR呈高信号，左侧小脑...
提示该问答中所提及的号码未经验证，请注意甄别。
我有更好的答案
前面两个问题我不知道，但后面关于自闭症的我可以告诉你 。不是脑白质病会伴随有自闭症的特征，还是有自闭症的孩子会伴随脑白质病？如果通过药物治疗，脑白质病可以治好，那么自闭症的特征也会随着消失，是吗？
我觉得应该是脑白质病会伴随有自闭症的特征，因为我所接触到的孩子里，也有很多曾经做过核磁共振，但是都没什么太大的问题，确实是有部分的问题，也不是得自闭症的关键所在啊。但是我觉得我看到的哪个脑白质好陌生，好象我没看到过。所以我觉得应该是脑白质病会伴随有自闭症的特征。你上面所说的一些孩子的特征，确实有很多是关于自闭症的，你现在在机构训练是一个很好的措施，我以前接触过的孩子也有很多的都没有确症，但是很早就在训练，也是 一个很漫长的过程。祝你们好运。
采纳率：48%
不知道你是那里的，最好是到最近的自闭症机构或者医院找专家咨询一下，看看到底是不是自闭症，希望不要是，毕竟太难太难治疗了。如果你想找人咨询，这里有个专家咨询电话：6 张桂娥教授你可以详细的咨询一下。
你应该到医院好好问问
兄弟，这样的事情怎么能来网上问呢！！你应该找一些专业的医院去问问医生，应该怎么办！！！！
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巨脑性脑白质病变咨询
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊？就诊前做哪些准备？,想对这个病的成因和病情做进一步了解，因为目前看只有母亲是杂合子，但是并没有任何症状，不知孩子是否属于显性遗传，是属于经典型还是改善型，如何判定，孩子的病后续有无除康复外更好的治疗方法
所就诊医院科室：
天坛医院 神经内科
儿童医院 神经内科
治疗情况：
医院科室：
治疗过程：无
用药情况：
服用说明：无
检查资料：
请上传核磁片子，或者带全部资料到门诊就诊
状态：就诊后
使用预约转诊服务
h***，医生已同意您的门诊预约申请
患者姓名：h***（保密）
身份证号：
**********（保密）
就诊时间： 08:00:00
就诊疾病：
病情描述：
就诊程序：
1、这是跟医生个人的预约。只有医生或他指定的助手知道这个预约。
2、先要在医院里指定地点找到医生本人，出示转&诊短信凭证，请医生开转&诊条。
3、持医生开具的转&诊条，挂号室挂号后排队看病。
特别注意：
1、不得爽约！
2、医生有可能临时停诊。
3、仅保证您当天就诊可以看上医生，并无任何优先，请按挂号顺序看病。
王静敏大夫通知通知:凡是在我们组进行产前基因诊断的家庭必须在接到产科取绒毛或者羊水者请第一时间发短信告知，否则无法进行检测，请一定重视与遵守!
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
王静敏大夫通知通知:请大家上传检测结果前一定先上传医生的病历，这样才能知道当时门诊就诊情况，否则无法解读检测结果
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊后
王大夫您好，孩子姥姥的检测报告出来了，没有发现变异，但是姥爷始终拒绝检测，一个人的结果可以判断出孩子的病情是显性还是隐性遗传吗？如果姥爷也没有变异，那是不是孩子就是经典型的病？就不是改善型的了？
状态：就诊后
另外，现在孩子还是叫他名字没反应，只对玩具有兴趣，对人没兴趣，很少与人互动，但是认识妈妈，一看见妈妈就笑，看不见就哭，这会是自闭症吗？
本结果不好判断
状态：就诊后
王主任您好！孩子确诊后，据您经验康复训练对他的病帮助程度有多大？大人还能为孩子做些什么？非常感谢！
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疾病名称：巨颅伴皮层下海绵样囊肿性脑白质病&&
希望得到的帮助：巨颅伴皮层下海绵样囊肿性脑白质病
病情描述：女 现8个半月，运动发育落后，耳聋，巨颅伴皮层下海绵样囊肿性脑白质病
医生，我看你发表了关于你宝宝这个病的文章，我想知道宝宝这个病能不能控制，什么时候可能会发病？
医生，如果看不清能...
疾病名称：巨颅伴皮层下海绵样囊肿性脑白质病&&
希望得到的帮助：小孩现在身体发育正常，能知道什么时候发病吗？
病情描述：女 现8个半月，运动发育落后，耳聋，巨颅伴皮层下海绵样囊肿性脑白质病
疾病名称：巨颅伴皮层下海绵样囊肿性脑白质病&&
希望得到的帮助：巨颅伴皮层下海绵样囊肿性脑白质病现在有何好方法治疗啊
病情描述：巨颅伴皮层下海绵样囊肿性脑白质病，现在不能走路了
疾病名称：巨颅伴皮层下海绵样囊肿性脑白质病&&神经性耳聋&&
希望得到的帮助：宝宝的病需要做康复治疗吗？作用大不大？
病情描述：女 现8个半月，运动发育落后，耳聋，基因检测结果巨颅伴皮层下海绵样囊肿性脑白质病
医生，我想知道宝宝这个病能确诊吗？这个病能不能控制，什么时候可能会发病？另外，我之前也是在江西省儿童医...
疾病名称：巨颅伴皮层下海绵样囊肿性脑白质病&&
希望得到的帮助：遗传检查出巨颅伴皮层下海绵样囊肿性脑白质病，凭遗传基因报告就能确诊了吗？能知道小...
病情描述：张** 女 现8个半月，运动发育落后，耳聋<br/>医生，我想问下宝宝这个病能不能控制，什么时候可能会发病？<br/>医生，如果看不清能不能发个邮箱过来，我把宝宝基因检测结果发邮箱给你看下，谢谢！...
疾病名称：症状性癫痫&&巨颅伴皮层下海绵样囊肿性脑白质病&&
希望得到的帮助：巨颅伴皮层下海绵样囊肿性脑白质病,现在此病有何最新的治疗方法啊，急急急
病情描述：巨颅伴皮层下海绵样囊肿性脑白质病，现在小孩走路不稳，经常牙疼，牙齿有黑点，
疾病名称：巨脑性脑白质病&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊？就诊前做哪些准备？,想对这个病的成因和病...
病情描述：大运动发育落后，智力发育落后，核磁显示脑白质病变，基因测序显示杂合变异，母亲为杂合子，父亲无变异，目前为止暂时没有癫痫发生
疾病名称：巨颅伴皮层下海绵样囊肿性脑白质病&&
检查及化验：巨颅伴皮层下海绵样囊肿性脑白质病
治疗情况：没治疗，只吃着丙戊酸那
病史：摔倒引发
想得到怎样的帮助：袁医生你好，我曾经向你咨询过，这次我想问我们要二胎前查染色体能查出来...
疾病名称：症状性癫痫&&巨颅伴皮层下海绵样囊肿性脑白质病&&
希望得到的帮助：大夫您好，我儿子得了巨颅伴皮层下海绵样囊肿性脑白质病，已经确诊一年多了，2014年4月...
病情描述：大夫您好，我儿子得了巨颅伴皮层下海绵样囊肿性脑白质病，已经确诊一年多了，2014年4月又从湘雅附一出院，一直在吃奥卡西平控制癫痫，另外吃甲钴安分散片，左卡尼丁口服液和维生素B1B2B6控制病情...
疾病名称：巨颅伴皮层下海绵样囊肿性脑白质病&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
王静敏大夫的信息
咨询范围为儿童智力障碍/发育迟缓、神经遗传病基因诊断与产前基因诊断，咨询者必须首先提供临床资料如智力运...
王静敏，女，主任医师，研究员，博士后，2002首都医科大学附属北京儿童医院获医学博士学位；2004年博士后出...
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