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2%盐酸利多卡因注射液+维生素B12注射
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2%盐酸利多卡因注射液+维生素B12注射液+注射用水+醋酸曲安奈德注射液我屁股疼。不能弯腰。坐，4年了。生不如死。医生让我注射这个？有副作用吗?
想得到怎样的帮助：我屁股疼。不能弯腰。坐，4年了。生不如死。医生让我注射这个？有副作用吗?这是封闭针吗？
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如遇紧急情况，请致电400-概述/国家基本药物
制定该《目录》的目的是要在国家有限的资金资源下获得最大的合理的全民保健效益。基本药物是公认的医疗中的基本的药物，也是对公众健康产生最大影响的药物。基本药物不是最便宜的药品，但可以说是最好的药品，好在基本药物是经过综合考虑，能满足临床基本和必要的需求。由于疗效好，使得治疗总成本最低，即具有临床最大治疗效益的同时又兼顾保证大多数人民整体保健的最佳选择。
中国自1992年起结合医疗保险制度的改革，开展制定国家基本药物的工作。国家基本药物的遴选原则为：临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重。包括预防、诊断、治疗各种疾病的药物。随着药物的发展和防病治病的需要，每两年调整一次。&
特点/国家基本药物
这些药物具有疗效好、不良反应小、质量稳定、价格合理、使用方便等特点。
遴选原则/国家基本药物
临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并用。国家基本药物目录（2012）国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分) (2012版）第一部分 化学药品和生物制品序号品种名称剂型英文名称备注一、抗微生物药（一）青霉素类1注射剂 2颗粒剂Phenoxymethylpenicillin Potassium3注射剂Oxacillin4注射剂Ampicillin 5注射剂Ampicillin Sodium and Sulbactam Sodium6注射剂Piperacillin 7口服常释剂型、颗粒剂Amoxicillin 8口服常释剂型、注射剂Amoxicillin and ClavulanatePotassium （二）头孢菌素类9注射剂Cefazolin10口服常释剂型、颗粒剂Cefalexin 11口服常释剂型、注射剂Cefuroxime注释112口服常释剂型、注射剂Cefradine13注射剂Cefoperazone14注射剂Cefoperazone Sodium and Sulbactam Sodium15注射剂Cefotaxime16注射剂Ceftazidime17注射剂Ceftriaxone（三）氨基糖苷类18注射剂Amikacin 19注射剂Gentamycin （四）大环内酯类20口服常释剂型、注射剂Erythromycin21口服常释剂型、颗粒剂，注射剂Azithromycin22口服常释剂型Erythromycin Ethylsuccinate23口服常释剂型Clarithromycin24口服常释剂型Roxithromycin25口服常释剂型Midecamycin26口服常释剂型Acetylspiramycin（五）其他抗生素27口服常释剂型、注射剂Clindamycin28注射剂Fosfomycin29注射剂Ornidazole30注射剂Lincomycin31口服常释剂型Oxytetracycline（六）磺胺类32口服常释剂型Compound Sulfamethoxazole 33口服常释剂型Sulfasalazine（七）喹诺酮类34口服常释剂型Norfloxacin 35口服常释剂型、注射剂Ciprofloxacin 36注射剂Ofloxacin37口服常释剂型、注射剂Levofloxacin（八）硝基呋喃类38口服常释剂型Furazolidone 39口服常释剂型Nitrofurantoin（九）抗结核病药40口服常释剂型、注射剂Isoniazid41口服常释剂型Rifampicin42口服常释剂型Rifandine43口服常释剂型Pyrazinamide44口服常释剂型Ethambutol45注射剂Streptomycin46口服常释剂型、注射剂Sodium Aminosalicylate（十）抗麻风病药47口服常释剂型Dapsone（十一）抗真菌药48口服常释剂型Fluconazole49口服常释剂型Nysfungin（十二）抗病毒药50口服常释剂型、注射剂Aciclovir51口服常释剂型、颗粒剂、注射剂Ribavirin52注射剂Potassium Dehydroandrograpolide Succinate 53注射剂Ganciclovir54注射剂Potassium Sodium Pehydroandroandrographolide Succinate 55注释2二、抗寄生虫病药（一）抗疟药56口服常释剂型、注射剂Chloroquine57口服常释剂型Primaquine58口服常释剂型、注射剂Tinidazole59口服常释剂型Levamisole60青蒿素类药物注释3（二）抗阿米巴病药及抗滴虫病药61口服常释剂型、注射剂Metronidazole（三）抗利什曼原虫病药62注射剂Sodium Stibogluconate（四）抗血吸虫病药63口服常释剂型Praziquantel（五）驱肠虫药64口服常释剂型Albendazole三、麻醉药（一）局部麻醉药65注射剂Lidocaine66注射剂Bupivacaine67注射剂Procaine（二）全身麻醉药68注射剂Ketamine四、镇痛、解热、抗炎、抗风湿、抗痛风药（一）镇痛药69注射剂Fentanyl70注射剂Pethidine71口服常释剂型Paracetamol and Codeine Phosphate72口服常释剂型、注射剂Lappaconite73口服常释剂型Tramadol（二）解热镇痛、抗炎、抗风湿药74口服常释剂型、颗粒剂Paracetamol75口服常释剂型Aspirin76口服常释剂型Ibuprofen 77口服常释剂型、口服缓释剂型Diclofenac78栓剂Indometacin79口服常释剂型tamizole　Sodium　80口服缓释剂型Ibuprofen 81口服常释剂型Compound Paracetamol and Amantadine Hydrochloride 82口服常释剂型Compound Aminopyrine Phenacetin83颗粒剂Pediatric Paracetamol,Atificial Cow-bezoar and Chlorphenamine Maleate Granules84口服常释剂型Indometacin（三）抗痛风药85口服常释剂型Allopurinol86口服常释剂型Colchicine五、神经系统用药（一）抗帕金森病药87口服常释剂型Amantadine88口服常释剂型（二）抗重症肌无力药56注射剂Neostigmine（三）抗癫痫药89口服常释剂型Carbamazepine90口服常释剂型Sodium Valproate 91口服常释剂型、注射剂Phenytoin Sodium92口服常释剂型、注射剂Phenobarbital（四）脑血管病用药及降颅压药91口服常释剂型Nimodipine92口服常释剂型Ergotamine and Caffeine93注射剂Mannitol（五）镇静催眠药94口服常释剂型、注射剂Diazepam（六）其他95注射剂Citicoline96注射剂Nikethamide97注射剂Lobeline98口服常释剂型、注射剂Piracetam99注射剂Ligustrazine100口服常释剂型Flunarizine101注射剂Cerebroprotein Hydrolysate102注射剂Sodium Aescinate 103口服常释剂型、注射剂Troxerutin104注射剂Cytidine Disodium Triphosphate六、治疗精神障碍药（一）抗精神病药105口服常释剂型、注射剂Perphenazine106口服常释剂型、注射剂Chlorpromazine107口服常释剂型、注射剂Haloperidol（二）抗焦虑药108口服常释剂型Estazolam（三）抗抑郁药109口服常释剂型Amitriptyline100口服常释剂型Doxepin七、心血管系统用药（一）抗心绞痛药101口服常释剂型、注射剂Nitroglycerin102口服常释剂型、注射剂Isosorbide Dinitrate103口服常释剂型、口服缓释剂型Nifedipine（二）抗心律失常药104口服常释剂型Mexiletine105口服常释剂型、注射剂Propafenone106注射剂Procainamide107口服常释剂型Propranolol108口服常释剂型Atenolol109口服常释剂型、注射剂Metoprolol110口服常释剂型、注射剂Amiodarone111口服常释剂型、注射剂Verapamil（三）抗心力衰竭药112口服常释剂型、注射剂Digoxin113注射剂Deslanoside114注射剂Strophanthin K*（四）抗高血压药115口服常释剂型Captopril116口服常释剂型Enalapril117注射剂Sodium Nitroprusside118注射剂Magnesium Sulfate119口服常释剂型Nitrendipine120口服常释剂型、口服缓释剂型Indapamide121注射剂Phentolamine122口服常释剂型Compound Reserpine123口服常释剂型Valsartan124口服常释剂型Compound Hypotensive（五）抗休克药125注射剂Adrenaline 126注射剂Noradrenaline127注射剂Isoprenaline128注射剂Metaraminol129注射剂Dopamine130注射剂Dobutamine（六）调脂及抗动脉粥样硬化药131口服常释剂型Simvastatin八、呼吸系统用药（一）祛痰药132口服常释剂型、注射剂Bromhexine133口服常释剂型、口服溶液剂、注射剂Ambroxol134口服常释剂Carbocisteine （二）镇咳药135口服常释剂型Pentoxyverine136口服常释剂型、口服溶液剂Compound Liquorice （三）平喘药137气雾剂、雾化溶液剂、口服常释剂型Salbutamol138口服常释剂型、口服缓释剂型、注射剂Aminophylline139口服常释剂型、口服缓释剂型Theophylline九、消化系统用药（一）抗酸药及抗溃疡病药140口服常释剂型Compound Aluminium Hydroxide141口服常释剂型、注射剂Ranitidine142口服常释剂型、注射剂Famotidine143口服常释剂型、注射剂Omeprazole144口服常释剂型Colloidal Bismuth Pectin 145口服常释剂型Sucralfate 146口服常释剂型Vitamin U,Belladonna and Aluminium 147口服常释剂型、注射剂Cimetidine148口服常释剂型Bismuth Potassium Citrate（二）助消化药149口服常释剂型Lactasin150口服常释剂型 Multienzyme 151口服常释剂型Saccharated Yeast （三）胃肠解痉药及胃动力药152口服常释剂型、酊剂Belladonna153口服常释剂型、注射剂Anisodamine154口服常释剂型、注射剂Atropine155口服常释剂型Domperidone156口服常释剂型、注射剂Metoclopramide（四）泻药及止泻药157灌肠剂158口服常释剂型Phenolphthalein159口服散剂Smectite（五）肝胆疾病用药160口服常释剂型Ursodeoxycholic Acid161口服常释剂型、滴丸剂Bifendate162注射剂Hepatocyte Growth-promoting Factors 163注射剂Diammonium Glycyrrhetate 164口服溶液剂、注射剂 165注射剂Magnessium Aspartate 166（）口服常释剂型（注射剂）Glucurolactone 167口服常释剂型Adenosine Disolium triphosphate（六）其他168()口服常释剂型Berberine十、泌尿系统用药（一）利尿药169口服常释剂型、注射剂Furosemide170口服常释剂型Hydrochlorothiazide171口服常释剂型Spironolactone172口服常释剂型Triamterene（二）良性前列腺增生用药173口服常释剂型Terazosin174口服常释剂型*175口服常释剂型Phenoxybenzamine*十一、血液系统用药（一）抗贫血药176口服常释剂型、口服缓释剂型Ferrous Sulfate177注射剂Recombinant Human Erythropoietin（CHO cell）178注射剂Iron Dextran179注射剂Vitamin B12180口服常释剂型Folic Acid（二）抗血小板药181口服常释剂型Aspirin182口服常释剂型Dipyridamole（三）促凝血药183外用冻干粉Thrombin184注射剂Etamsylate185注射剂Menadione Sodium Bisulfite186注射剂Vitamin K1187口服常释剂型Aminomethylbenzoic Acid（四）抗凝血药及溶栓药188注射剂Heparin 189注射剂Urokinase（五）血容量扩充剂190注射剂Hydroxyethyl Starch 40191(40,70)注射剂Dextran(40,70)十二、激素及影响内分泌药（一）下丘脑垂体激素及其类似物192注射剂Chorionic Gonadotrophin（二）肾上腺皮质激素类药193口服常释剂型、注射剂Hydro194口服常释剂型Prednisone195口服常释剂型、注射剂Dexamethasone196外用软膏剂型Fluocinonide197注射剂Methylprednisolone198注射剂Triamcinolone Acetonide（三）胰岛素及口服降血糖药1.胰岛素199注射剂Insulin2.口服降血糖药200口服常释剂型Metformin201口服常释剂型Glibenclamide202口服常释剂型Glipizide203口服常释剂型Acarbose204口服常释剂型Gliquidonum205口服常释剂型Rosiglitazone（四）甲状腺激素及抗甲状腺药206口服常释剂型Thyroid Tablets207口服常释剂型Thiamazole208口服常释剂型Propylthiouracil（五）雄激素及同化激素209注射剂Testosterone Propionate210口服常释剂型Methyltestosterone（六）雌激素及孕激素211注射剂Progesterone212口服常释剂型Medroxyprogesterone十三、抗变态反应药213口服常释剂型Chlorphenamine214口服常释剂型、注射剂Diphenhydramine215口服常释剂型Cyproheptadine216口服常释剂型、注射剂Promethazine217口服常释剂型Loratadine十四、免疫系统用药218口服常释剂型Tripterygium Glycosides219口服常释剂型Azathioprine十五、维生素、矿物质类药（一）维生素220注射剂、口服常释剂型Vitamin B1221口服常释剂型Vitamin B2222注射剂、口服常释剂型Vitamin B6223注射剂、口服常释剂型Vitamin C224口服常释剂型、注射剂Vitamin D2225口服常释剂型Vitamin B Complex226口服常释剂型Orayzanolum227口服常释剂型、滴剂Vitamin A and D228口服常释剂型Vitamin B6229注射剂Vitamin D3230口服常释剂型Vitamin E（二）矿物质231口服常释剂型、注射剂Calcium Gluconate（三）肠外营养药23218AA注射剂Compound Amino Acid 18AA233注射剂Coenzyme A234（C14~24）注射剂Fat Emulsion 十六、调节水、电解质及酸碱平衡药（一）水、电解质平衡调节药235口服散剂Oral Rehydration Salts236注射剂Sodium Chloride237注射剂Glucose and Sodium Chloride238注射剂Compound Sodium Chloride239口服常释剂型、口服缓释剂型、颗粒剂、注射剂Potassium Chloride240注射剂Sterile Water for Injection（二）酸碱平衡调节药241注射剂Sodium Lactate Ringer's242口服常释剂型、注射剂Sodium Bicarbonate（三）其他243注射剂Glucose十七、解毒药（一）氰化物中毒解毒药244注射剂Sodium Thiosulfate （二）有机磷酸酯类中毒解毒药245注射剂Pralidoxime Chloride246注射剂Pralidoxime（三）亚硝酸盐中毒解毒药247注射剂Methylthioninium Chloride（四）阿片类中毒解毒药248注射剂Naloxone（五）鼠药解毒药249注射剂Acetamide十八、生物制品250注射剂Tetanus Antitoxin251注射剂Rabies Antiserum252注射剂Snake Antivenin253国家免疫规划用疫苗十九、诊断用药254注射剂Meglumine Diatrizoate255干混悬剂Barium Sulfate二十、皮肤科用药（一）抗感染药256外用软膏剂型Erythromycin257外用软膏剂型Aciclovir258外用软膏剂型Miconazole259外用软膏剂型Clotrimazole260外用软膏剂型Ketoconazole*261外用软膏剂型Dexamethasone Acetate*262外用溶液剂*（二）角质溶解药264外用软膏剂型Urea265外用软膏剂型Ichthammol266外用软膏剂型Salicylic 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152祛瘀止痛（三）扶正剂151养血理气152益气养血（胶囊）153（胶囊、片）154滋阴安神（四）散结剂155消肿散结（胶囊、颗粒）156软坚散结四、眼科用药（一）清热剂157清热散风158清肝明目（二）扶正剂159滋阴养肝五、耳鼻喉科用药（一）耳病160滋肾平肝（二）鼻病161宣肺通窍162宣肺通窍163清热通窍（片、滴丸）（三）咽喉病164化痰利咽165清利咽喉166清凉解毒167消肿止痛六、骨伤科用药168活血化瘀169170活血化瘀（散剂）171活血祛瘀172活血散瘀173（胶囊、膏、酊、气雾剂）174活血通络（胶囊）175（片）176注释6177178活血通络179活血驱风180通络止痛181补肾壮骨182舒筋活络183舒筋活络184祛风除湿第三部分 民族药序号功能药品名称备注1养心安神2舒筋活络3活血化瘀4镇静安神5宣肺平喘6疏肝利胆7安神开窍8健脾和胃（胶囊、片）9保肝退黄10清热醒脑11通经活络12益肾固精13益肾通淋14补肾排石15消食利胆16清肝明目17消炎止痛18温胃益火19消炎镇痛20祛风止痛21消炎镇痛注释1:目录第9号"头孢呋辛"包括头孢呋辛酯。注释2:目录第33号"抗艾滋病用药"是指国家免费治疗艾滋病的药品。注释3:目录第36号"青蒿素类药物" 是指卫生部办公厅印发的《抗疟药使用原则和用药方案（修订稿）》中所列的以青蒿素类药物为基础的复方制剂、联合用药的药物和青蒿素类药物注射剂。注释4:目录第146号"胰岛素"是指动物源胰岛素，包括短效、中效、长效及预混胰岛素。注释5:目录第185号"抗蛇毒血清"包括抗蝮蛇毒血清、、抗银环蛇毒血清、。注释6:目录第186号"国家免疫规划用疫苗"是指纳入国家免疫规划的疫苗。注释7:目录第188号"硫酸钡"包括Ⅰ型、Ⅱ型。
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卫生部副部长尹力日表示，今年将制定并公布面向各级医疗机构的2012年版国家基本药物目录，规范各地增补药品行为，扩大药品报销范畴。同时，针对一些用量较少但确实需要的药物，国家将试点通过招标进行定点生产。
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【原创】地塞米松与曲安奈德在肋间神经阻滞中的不同效果
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这个帖子发布于2年零104天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。
患者，男，61岁，1年前在我市行右肺癌根治术，术后恢复情况良好，3月前，患者开始出现右侧胁肋部针刺样放射痛，疼痛沿右侧腋下手术切口沿胸10-12肋间神经放射至剑突下缘，疼痛难忍，彻夜不眠。在院外曾行痛点注射治疗15天，口服加巴喷丁600mg,tid，症状无缓解。入院后查体见右侧腋下手术切口胸10-12肋间神经至剑突下缘广泛压痛，大声说话、咳嗽即可诱发疼痛。因疼痛难忍翻身起床均需他人帮扶方能完成。Vas评分10分，瞩口服加巴喷丁600mg,tid，甲钴胺分散片0.5mg tid,沿肋间神经走形找出疼痛最剧烈点，予以0.9%NS10ML+2%利多卡因100mg+地塞米松注射液2.5mg混合液行肋间神经阻滞治疗，当天晚上病人终于安安稳稳的睡了个好觉。第二天查房患者自诉疼痛较前减轻，查体局部仍有痛点，疼痛较前减轻，Vas评分6分，继续原方案治疗，连续3天治疗后，患者疼痛明显减轻，日常活动正常，夜间安睡，知识白天偶有少许针刺样感觉，每次持续约1秒缓解。Vas评分2分，为了让病人更快的好转出院，遂调整注射液配方为0.9%NS10ML+2%利多卡因100mg+曲安奈德注射液20mg，操作方法同前。第二天一早查房，病人自诉昨天肋间神经阻滞约2小时后即开始出现局部针刺样疼痛，疼痛程度较前明显增加，到夜间已经无法入睡，每次针刺样疼痛持续约20分钟才稍缓解，自行予以口服洛芬待因缓释片治疗，症状无缓解。查体：Vas评分8分，痛点同前。
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为什么地塞米松与曲安奈德会出现如此大的效果差异呢？？？？？曲安奈德说明书：【化学成分】本品为曲安奈德的灭菌混悬液。含曲安奈德(C24H31FO6)应为标示量的90.0％～110.0％。【性
状】本品为微细颗粒的混悬液，静置后微细颗粒下沉，振摇后成均匀的乳白色混悬液。治疗疾病：过敏性鼻炎、荨麻疹、哮喘、麻疹、牛皮癣、神经性皮炎、类风湿关节炎、支气管哮喘、肩周炎、风湿性关节炎、鼻炎、皮炎、癣、滑囊炎、皮肤病、腰腿痛、关节炎、腱鞘炎【药理作用】本品为合成的皮质类固醇，具有如下药理作用： 1 抗炎作用：其抗炎和变态反应的作用强而持久。能减轻充血，降低毛细血管的通透性，抑制炎症细胞（淋巴细胞、粒细胞、巨噬细胞等）向炎症部位移动，阻止炎症介质如激肽类、组织胺、慢反应物质等发生反应，抑制吞噬细胞的功能，稳定溶酶体膜，阻止补体参与炎症反应，抑制炎症后组织损伤的修复等。 2 免疫抑制作用：本药可影响免疫反应的多个环节，包括可抑制巨噬细胞吞噬功能，降低网状内皮系统消除颗粒或细胞用作，可使淋巴细胞溶解，以致淋巴结、脾及胸腺中淋巴细胞地塞米松说明书：【化学成分】本品主要成分为地塞米松磷酸钠。其化学名为：16α-甲基-11β,17α,21-三羟基-9α-氟孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮-21-磷酸酯二钠盐。【性
状】无色的澄明液体。治疗疾病：过敏反应、哮喘、青少年类风湿性关节炎、溃疡性结肠炎、结缔组织病、皮肌炎、类风湿关节炎、特发性炎症性肌病、中毒、急性白血病、支气管哮喘、恶性淋巴瘤、白血病、风湿病、风湿性关节炎、皮炎、结肠炎、肠炎、淋巴瘤、关节炎【药理作用】肾上腺皮质激素类药。具有抗炎、抗过敏、抗风湿、免疫抑制作用，其作用机理为： 1 抗炎作用：本品减轻和防止组织对炎症的反应，从而减轻炎症的表现。能够抑制炎症细胞，包括巨噬细胞和白细胞在炎症部位的集聚，并抑制吞噬作用、溶酶体酶的释放以及炎症化学中介物的合成和释放。 2 免疫抑制作用：包括防止或抑制细胞介导的免疫反应，延迟性的过敏反应，减少T淋巴细胞、单核细胞、噬酸性细胞的数目，降低免疫球蛋白与细胞表面受体的结合能力，并抑制白介素的合成与释放，从而降低T淋巴细胞向淋巴母细胞转化。
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丁香园版主
病史敬悉，个人点评如下：1.疼痛治疗不同于临床麻醉，10毫升疼痛复合液加入了利多卡因100毫克，1%的利多，如此大的浓度，容易发生意外，切记！2.疼痛缓解时间就是局麻药作用时间，可以在痛点注射酒精。3.地塞米松注射液适合全身用药，局部用药很快吸收入血，不如混悬液作用持久！
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相约在春季 编辑于
酒精痛点注射？高人解释一下呗
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