已解决问题
髌骨软化症吃什么有助于治疗
髌骨软化症吃什么有助于治疗
浏览次数：94
用手机阿里扫一扫
最满意答案
髌骨软化是髌骨软骨的损伤，屈膝动作时诱发疼痛，往往是上下楼的动作时疼痛明显。有一些病人还会出现膝关节响，因为疼痛出现膝关节无力、打软等情况指导意见：、生姜片、髌软骨方世医贴，用生姜擦拭患处贴髌软骨方世医贴。注意事项：1、适当补充营养，宜多食含维生素、蛋白质的食物，如水果、蔬菜、肉类等。
答案创立者
以企业身份回答&
正在进行的活动
生意经不允许发广告，违者直接删除
复制问题或回答，一经发现，拉黑7天
快速解决你的电商难题
店铺优化排查提升2倍流量
擅长&nbsp 店铺优化
您可能有同感的问题
扫一扫用手机阿里看生意经
问题排行榜
当前问题的答案已经被保护，只有知县（三级）以上的用户可以编辑！写下您的建议，管理员会及时与您联络！
server is ok髌骨软化症的诊断与治疗策略
作者：[1]&单位：365医学网[1]&&
文章号：W<font color=#6483&&
17:48:21&&
文字大小：
一概念 &&髌骨软化症，又称髌骨软骨软化症、髌骨软骨炎，是膝关节常见病，好发于青壮年，在运动员和体育爱好者中尤其多见，女性发病率较男性高。其主要病理变化是软骨的退行性改变，包括软骨肿胀、碎裂、脱落，最后股骨髁的对应部位也发生同样病变，发展为髌股关节骨性关节炎。
一概念 &&髌骨软化症，又称髌骨软骨软化症、髌骨软骨炎，是膝关节常见病，好发于青壮年，在运动员和体育爱好者中尤其多见，女性发病率较男性高。其主要病理变化是软骨的退行性改变，包括软骨肿胀、碎裂、脱落，最后股骨髁的对应部位也发生同样病变，发展为髌股关节骨性关节炎。 & 二病因 &&关于该病的病因学说很多： &&1.生物力学因素 &&（1）创伤学说 在髌骨软化症致病因素中，创伤学说渐趋公认，包括直接创伤、间接创伤及各种反复作用超过关节软骨生理范围的物理应力，导致关节软骨的“薄壳结构”和“拱形结构”破坏，软骨细胞失去它们的保护而坏死，软骨基质合成减少，导致关节软骨进行性破坏。 & &&（2）髌骨不稳定学说 指高位髌、低位髌、髌骨倾斜、髌骨半脱位或脱位。髌骨不稳可造成髌骨关节面上压力增大、分布异常，引起软骨损伤。 & &&（3）髌股压力学说 髌股关节生物力学研究的进展，对髌股压力与髌骨软化症的关系出现了不同认识。强调接触高压对髌骨软骨软化症的影响。但用压力过高学说难以解释临床上髌骨内侧偏面为髌骨软骨软化症高发区的现象。& & &&2.生物化学因素 &&（1）自身免疫学说 关节软骨表面能阻止抗胶原抗体进入软骨深层组织而对其有保护作用。 & &&（2）软骨营养障碍 各种致伤因素( 特别是机械刺激) 使关节液的分泌及其成分( 如酶的活性、各种营养物质的含量、关节液的渗透压等) 发生异常变化， 影响髌软骨正常的营养和生理生化过程，促使软骨变性而发病。 & &&（3）软骨溶解学说 关节滑膜受伤后渗透压改变，血浆中的酶进入滑液增多、活性增强，进而溶解软骨。 & &&髌骨软化症是多种因素综合作用的结果，各种因素致髌股关节压力改变是外因，自身免疫反应、软骨营养障碍是髌骨软化症发生的内因。 & 三临床表现 &&膝部直接外伤可引起髌骨软骨或骨软骨骨折，或因多次损伤，如运动伤，引起软骨退变性改变，软骨面粗糙，失去光泽，严重者软骨脱落，骨质暴露，其相对的股骨关节面也受到损伤。损伤部位多在髌骨中心。本病多发生于青壮年，且多有明显外伤史，或有慢性积累性小损伤，主要症状是膝关节髌骨后疼痛，轻重不一，一般平地走路症状不显，在下蹲起立、上下楼、上下坡，或走远路后疼痛加重。 & 四检查 &&辅助检查方法主要是体格检查、X线检查及放射核素检查：& & &&1.髌骨压磨试验 &&检查时使髌骨与其相对的股骨髁间关节面互相挤压研磨或上下左右滑动，有粗糙的磨擦感、磨擦声和疼痛不适；或检查者一手用力将髌骨推向一侧，另一手拇指按压髌骨边缘后面可引起疼痛。有关节腔积液时，浮髌试验可呈阳性。 & &&2.单腿下蹲试验 &&病人单腿持重，逐渐下蹲到90°～135°时出现疼痛，发软，蹲下后单腿不能起立。 & &&3.X线检查 &&照膝关节正、侧位及髌骨切线位X线片，早期无异常所见、晚期可因软骨大部磨损，髌骨与股骨髁部间隙变窄，髌骨和股骨髁部边缘可有骨质增生。 & &&4.放射性核素检查 &&骨显像检查时，侧位显示髌骨局限性放射性浓集，有早期诊断意义。膝关节结构较为复杂，常遇到通过X线检查不出问题所在的现象，所以，膝关节损伤一般建议拍核磁共振MRI。 & 五鉴别诊断
&&在诊断上，本病需与多种疾病进行鉴别，其中包括： &&1.先天性盘状半月板肥厚；&&2.先天性膝关节脱位；&&3.内外侧半月板损伤；&&4.半月板钙化；&&5.半月板骨化；&&6.剥脱性骨软骨炎；&&7.滑膜软骨瘤病；&&8.关节滑膜皱襞综合征；&&9.半腱肌、半膜肌腱滑脱；&&10.股二头肌腱滑脱等。 & 六并发症 &&早期症状不严重，休息或服一般止痛药即可缓解，病变在“隐蔽状态”下不断发展，直至发展为髌股关节炎，严重者膝关节伸屈活动受限，不能单腿站立。晚期已形成髌股骨关节炎时，病变区软骨及软骨下骨已有明显破坏，软骨已无再生修复能力。另外还容易合并半月板损伤和创伤性关节炎等更为复杂情况。建议大家有类似伤病今早诊治，避免留下后患。髌骨软化症常见于运动损伤，所以这方面的问题最好到体育医院或运动医学科进行诊治，在治疗的同时，医生会给予针对性的运动康复训练方法与建议。 & 七治疗 &&本病的治疗包括非手术治疗和手术治疗两种： & &&1.非手术疗法 &&症状较轻者，注意避免直接撞击髌骨和减少髌骨磨擦活动，如上下山、上下楼、骑自行车等活动，症状可望减轻。到体育医院或运动医学科进行诊治，由于该科与体育运动关系密切，在诊断与治疗中会更有针对性。另外医生可指导损伤的康复锻炼与康复后的预防，体育医院作为运动损伤是首选的医院。但目前中国存在体育医院稀缺的现在，大多城市没有体育医院，甚至有也条件简陋现象，另外绝大多数体育运动爱好者对运动损伤的认知度远远不够，甚至对体育医院、运动医学科知之甚少也是造成损伤加重的一个重要原因。 & &&2.手术疗法 &&症状较重者应及时手术，根据髌骨的病变情况作适当处理。 & &&（1）髌骨软骨切削术 包括软骨表浅切削，切削软骨达骨质及骨质钻孔术。 &&①软骨表浅切削 用锐刀切削退化软骨直至软骨正常部分。浅削后虽然软骨修复能力甚弱，但切去糜烂软骨后，经数月的塑形作用，使表面变为平滑，且覆以数层扁平细胞，使手术取得较满意效果。 & &&②软骨切削至骨质 如软骨损坏已达骨质，可切削全层软骨，修整创面边缘使成斜面，外露骨质不作处理。未达髓腔的全层软骨缺损，可得到缓慢的内源性再生，再生的软骨为透明软骨。 & &&③软骨切削至骨质及钻孔 切削去病变的全层软骨，外露骨质用克氏针钻数个孔，造成骨床出血，深达髓腔的关节软骨全层缺损，可得到来自髓腔的间叶组织的外源性修复。& & &&上述手术可通过关节镜完成，用刨刀切削，也可行关节切开直视下完成手术。 & &&（2）髌骨成形术 切削去病变的软骨后，骨质外露较大者(2～3cm)，可用邻近的滑膜或切削一层脂肪垫翻转缝合覆盖外露的骨面。 & &&（3）髌骨切除术 患者年龄较大，症状重，骨质外露面积大(超过3cm)，相对的股骨踝软骨磨损也较大，不能作髌骨成形术者，可考虑作髌骨切除术。 & 八预防 &&避免长期、用力、快速屈伸运动。髌骨软化症的发生对中老年人来说有其内在因素和外在因素。内在因素就是关节软骨本身的退变，这与年龄等因素有关。外在因素就是机械性因素对关节软骨的慢性损伤。预防髌骨软化症的发生主要要从减少对髌股关节的持续压力，改善软骨的营养。 & &&1.主动充分活动关节 &&在不负重条件下进行。如平卧在床上主动伸、屈膝关节。坚持每天早、晚各一次，每次10分钟。充分活动关节可使髌骨关节面各个部分都受到刺激，滑液营养成分能均匀渗透到软骨组织中去，并能增强关节的润滑作用。 & &&2.防止髌骨关节面持续受压 &&屈膝位髌骨所受压力较大，容易损伤关节面。要避免持续性蹲位对髌骨关节面的压力。 & &&3.石膏固定或下肢牵引治疗 &&要主动行股四头肌锻炼，股四头肌舒缩时能带动髌骨上下移动，有利于软骨的营养渗透及减轻髌股关节面的持续受压。 & &&4.膝关节出现不适或不定位疼痛 &&要考虑到早期髌骨软化症的可能，要及时休息、及时治疗，防止关节软骨退变加重。 & &&提高对运动损伤的认知度，做好运动损伤预防，正确与健康的体育运动，学习简单的运动损伤处理，正确运动损伤诊治是延长运动生涯重要因素。
转载请注明：内容转载自365医学网&
?上一篇：?下一篇：
作者简介单位：365医学网简介：　　《选读》的文章素材来源于网络，如涉侵权请联系365编辑部删除。版权归原作者所有！
该作者其他相关文章
课件下载排行
音频在线听
音频排行榜热门搜索：
髌骨软化症
髌骨软化症概述
髌骨软化症（CP），又称髌骨软骨软化症、髌骨软骨炎，是膝关节常见病，好发于青壮年，在运动员和体育爱好者中尤其多见，女性发病率较男性高。其主要病理变化是软骨的退行性改变，包括软骨肿胀、碎裂、脱落，最后股骨髁的对应部位也发生同样病变，发展为髌股关节骨性关节炎。
所属科室：
相关症状：
相关检查：
相关疾病：
相关用药：
髌骨软化症
骨关节疾病的诊断与治疗。
股骨头坏死，骨性关节炎、强直性脊柱炎晚期髋膝关节强直、先天性髋关节发育...
关节疾病的诊断和治疗。
骨科各种疾病，包括脊椎疾病的诊治，尤其是骨关节病的诊断和手术治疗：在股...
主攻关节外科、创伤骨科和老年骨质疏松症的防治。在髋、膝等关节损伤和疾病...
副主任医师
骨折和骨不连，关节损伤，运动医学，肩关节外科，肘关节外科。老年人骨折和...
股骨头坏死，骨性关节炎、强直性脊柱炎晚期髋膝关节强直、先天性髋关节发育...
骨关节疾病的围手术期功能康复、运动损伤及其功能康复，脊髓损伤后病人膀胱...
长期从事人工关节的临床及研究工作，对骨关节炎、股骨头坏死、先天性髋臼发...
副主任医师
肩肘外科、肩袖损伤、肩关节脱位、肩锁关节、肩痛、肩周炎、50肩、肘关节...
副主任医师
膝关节和髋关节疾病的外科治疗，主要是人工髋关节置换和人工膝关节置换术。...
副主任医师
人工髋、膝关节初次置换及翻修， 包括治疗股骨头坏死、强直性脊柱炎关节强...
关节疾病的诊断和治疗。
主攻关节外科、创伤骨科和老年骨质疏松症的防治。在髋、膝等关节损伤和疾病...
副主任医师
肩、肘、髋、膝、踝人工关节置换、关节镜和关节部位骨折脱位的微创治疗，肩...
人工关节置换，膝关节半月板损伤后关节镜下微创修复，膝关节交叉韧带损伤后...
骨与软组织肿瘤(骨与软组织恶性肿瘤保肢及肢体重建)、骨盆肿瘤的切除及个...
副主任医师
股骨颈骨折，股骨头坏死，关节炎，类风湿性关节炎，骨性关节炎,强直性脊柱...
骨科各种疾病，包括脊椎疾病的诊治，尤其是骨关节病的诊断和手术治疗：在股...
副主任医师
骨折和骨不连，关节损伤，运动医学，肩关节外科，肘关节外科。老年人骨折和...
四肢严重骨与关节损伤、膝踝关节周围骨折、膝关节、踝关节、足部运动损伤的...
副主任医师
骨关节病，人工关节置换，骨肿瘤，关节镜和脊柱外科疾病的诊治。
肢体骨缺损与骨不连的修复与肢体畸形的功能重建，四肢复杂骨折与关节内骨折...
肢体关节严重骨折（肩部、肘部、腕部，髋部、膝部、足踝部），周围神经损伤...
骨关节疾病的诊断与治疗。
四肢骨与关节损伤的急救、诊断、及治疗有丰富的临床经验，尤其是对于小腿及...
四肢骨与关节骨折，尤其是髋膝关节疾病的诊断和治疗，如股骨头坏死、陈旧股...
副主任医师
膝、髋关节置换、踇外翻、骨盆骨折、四肢骨折等手术治疗。
副主任医师
常见及复杂髋、膝关节慢性疾病及膝关节运动损伤；膝、髋关节置换与膝关节镜...
副主任医师
膝关节交叉韧带重建、膝关节置换、肩关节疼痛、肩袖损伤疾病的诊治方面积累...
副主任医师
主要从事髋、膝关节的人工关节置换术;骨关节外伤的治疗;先髋脱位的手术治...
小儿骨、关节及运动系统先天性畸形、肢体疼痛、骨病和各类骨折及后遗畸形，...
儿童先天性四肢畸形、运动系统创伤及骨病。如先天性髋关节脱位、马蹄足、斜...
关节外科及运动创伤，肩肘及足踝外科疾病的治疗。
脊柱，关节及四肢创伤骨科有积累丰富的临床经验。
副主任医师
小儿骨关节及肌肉系统畸形、疼痛、创伤等各种疾病，如脊柱畸形、发育性髋脱...
副主任医师
骨与关节创伤、骨病专业常见病及疑难重危疾病。
肩、肘、膝、踝关节镜治疗，对肩周炎、肩关节脱位、膝关节半月板及前后交叉...
四肢、骨盆、髋臼骨折的治疗，人工肩关节、膝关节、髋关节置换及翻修术。
创伤急救、多发骨折的处理、内固定治疗及材料应用、骨关节病的防治等方面，...
副主任医师
开放伤，复杂骨折，关节疾病的治疗。
副主任医师
各类膝、髋关节置换手术，尤其在股骨头坏死疾病的保头治疗方面有一定造诣，...
髌骨软化症
可咨询专家
河南省郑州
黑龙江省哈尔滨
安徽省合肥
黑龙江省哈尔滨
天津市南开
内蒙古自治区呼和浩特
重庆市江北
甘肃省兰州
广东省广州
广西壮族自治区南宁
可咨询专家
北京市西城
北京市丰台
北京市丰台
北京市西城
北京市西城
北京市石景山
北京市海淀
北京市丰台
北京市大兴
北京市石景山
可咨询专家
上海市徐汇
上海市徐汇
上海市普陀
上海市徐汇
上海市卢湾
上海市长宁
上海市浦东新
上海市黄浦
上海市静安
上海市虹口
可咨询专家
广东省广州
广东省广州
广东省深圳
广东省深圳
广东省广州
广东省珠海
广东省惠州
广东省中山
广东省广州
广东省广州
可咨询专家
天津市南开
天津市南开
天津市河西
天津市宝坻
天津市西青
天津市河西
天津市和平
天津市蓟县
天津市红桥
天津市南开
可咨询专家
重庆市江北
重庆市江津
重庆市渝中
重庆市渝中
重庆市渝中
重庆市渝中
重庆市渝中
重庆市铜梁
重庆市江北
重庆市沙坪坝
可咨询专家
陕西省西安
陕西省西安
陕西省咸阳
陕西省宝鸡
陕西省西安
陕西省西安
陕西省西安
陕西省咸阳
陕西省汉中
陕西省榆林
髌骨软化症
参考价格：暂无报价
说明书：本品用于各...
参考价格：￥4.9元起
说明书：活血散瘀，...
参考价格：￥25.9元起
说明书：本品适用于...
参考价格：￥5.29元起
说明书：本品活血散...
参考价格：￥4.7元起
说明书：本品活血散...
参考价格：暂无报价
说明书：本品活血散...
髌骨软化症治疗髌骨软化症，这妙招不错
上楼下楼，膝关节疼得厉害；
还时不时来个肿胀难消，怎么办？
想说趁着休息日赶紧上医院了结此痛，
但钱花了，药吃了，然后就没有然后了。
膝关节前侧疼痛，久坐起立或下楼、下坡时疼痛加重，常有腿打软，关节怕凉，膝关节反复肿胀、积液等是髌骨软化症的常见症状。
据统计，髌骨软化症的发病率高达36.2%，女性发病率明显高于男性。
为什么髌骨软化症的发病率这么高？
髌骨是位于膝盖前方的骨头，其背面覆盖着光滑的软骨。髌骨与股骨髁组成髌股关节。正常的髌股关节，两部分的关节对合比较正常，并且各部位的关节面受力比较均匀。
同时，髌骨在维持膝关节的稳定至关重要。在膝关节运动，如下蹲、起立和跳跃等动作中起着力量传递和支点的作用，就好比从井内提水时所需的滑车。
在跑步和日常生活中，膝关节屈伸运动是不可或缺的。长期的膝关节屈伸运动，使得髌骨关节面就会与股骨关节面长期相互挤压、摩擦。这时，如果膝关节运动不正常，就极易导致髌骨软骨出现损伤。特别是以下情况，极易导致膝关节运动不正常：
1.髌骨、股骨髁先天发育异常；
2.长期膝关节高强度运动，如自行车、爬山、滑冰、跑步等运动的强度训练；
3.大腿前后的肌肉力量弱；
4.大腿内外侧肌肉力量不平衡；
5.磕伤或撞到髌骨（膝盖骨）。
而以下人群则是髌骨软化症的高发人群：
1.青少年和年轻人。在生长发育期间，肌肉和骨骼迅速发展，可能会导致肌肉失衡。
2.女性。因为女性的肌肉质量一般比男性低。
3.有扁平足的人。扁平足让膝关节承受的压力比正常人多。
4.膝关节受过伤的人，如膝关节脱位。
5.跑者等运动员。频繁或高强度的练习对膝关节施加的压力越来越大。
6.关节炎患者。关节炎会引发关节摩擦、运动异常，从而导致髌骨软化。
物理治疗来进行康复
髌骨软化症虽然发病率高，但是患者可以首先尝试物理治疗来进行康复。物理治疗的重点是减少膝关节的负荷。所以如果发现有髌骨软化症，需要暂时停止跑步，以免再增加髌骨磨损。此外，需要进行特定的练习促进各肌肉群之间的平衡，帮助纠正髌骨活动轨迹。
加强肌肉锻炼，减轻膝关节压力
物理治疗主要是通过改善膝关节周围肌肉的力量来减少膝关节的压力，并通过特定的练习来调整大腿肌肉力量的平衡。有效的练习如下。
1股四头肌肌肉锻炼
1.仰卧位，右腿屈膝90度，脚掌平放在地板上；左腿完全伸展。
2.伸直左腿，再收缩大腿前侧肌肉，慢慢提高到45度。
3如下图所示，保持这个姿势一两秒钟后慢慢放下。
注意：重复20次，然后换腿，每天做2到3组。
2蚌形伸展运动
1.侧卧收腹，手臂枕于头下；
2.大腿与身体呈45度，膝盖弯曲90度；
3.提起上面的膝盖，保持踝关节并拢 （呈蚌形）；
4.返回起始位置。
注意：重复动作10到15次，然后换另一侧，每侧2~3组。
3腘绳肌蜷曲
1.患者保持站姿，可手撑椅背保持身体平衡，屈膝90度，小幅度上下抬升小腿；
2.返回起始位置。
3.练习一周之后，当患者不痛或可承受疼痛内可在脚踝处绑一个沙包，再进行抬腿运动。
注意：重复动作10到15次，然后换另一侧，每侧2~3组。
而物理治疗修复运动损伤需要一个缓慢的恢复过程，患者需要耐性练习康复。
有的运动可以很好地缓解膝盖的疼痛，但不是所有的运动都适合。髌骨软化症患者应该避免给膝盖施加大压力的运动，如：摆腿锻炼机、弓步、深蹲、跑步、跳跃、自行车、爬山、滑冰、举重等，这些运动对于髌骨软化症有害无利。
髌骨软化症状的跑步者可以参考上面的运动来减轻膝盖的疼痛，但跑者作为高危人群，他们又该如何去降低髌骨软化症风险？
跑步者如何降低髌骨软化症风险
跑步者在预防髌骨软化症时应该注意以下三点：
1.避免过度使用膝关节。如果需要膝关节长期进行重负荷的训练，最好可以戴着护膝。
2.训练时，注意各肌肉群之间的平衡，如股四头肌、腘绳肌、外展肌群和内收肌群。
3.如果有扁平足，则需要选择适合的跑鞋以增加足弓，以减少膝关节的负荷。
俗话说，心急吃不了热豆腐。跑步也是如此，谨记循序渐进，不可急于求成。特别是在进行强度练习时更要注意慢慢过渡和适当休息，保护好髌骨（膝盖骨）才能往更高的梦想飞奔。
本文为悦跑圈专栏作者约稿，转载请注明出处及链接。
责任编辑：
声明：本文由入驻搜狐号的作者撰写，除搜狐官方账号外，观点仅代表作者本人，不代表搜狐立场。
今日搜狐热点