有过一次药流3年后怀孕2个月时胎停育第
有过一次药流3年后怀孕2个月时胎停育第
发病时间：最近一年
有过一次药流3年后怀孕2个月时胎停育 第二次怀孕心情一直不怎么好还上夜班请问有关系吗 我还需做什么检查吗 现在想要个健康的宝宝
非常感谢帮我解决我的苦恼
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全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
精选回答(1)
金寨县红十字医院
擅长：对妇科和产科、儿童保健，疫苗接种知识有一定的了解和认识。
你好，也有一定关系，会造成胎停育情况有：精神心理因素，极度悲伤、恐惧、忧虑等等这些负面的情绪，压力过大，劳累，辐射，比如基站，x射线，受精卵有缺陷，卵子或者精子有问题，药物，吸烟喝酒吸毒等等。
向医生提问
（惊慌害怕）
恐惧，是一种人类及生物心理活动状态;通常称为情绪的一种。　　从心理学的角度来讲,恐惧是一种有机体企图摆脱、逃避某种情景而又无能为力的情绪体验。　　其本质表现是生物体生理组织剧烈收缩(正常情况下是收缩伸展成对交替运行);组织密度急剧增大;能量急剧释放。
症状起因：其产生原因是正常生理活动遇到严重阻碍。(生理阻碍会产生多种情绪并按照顺序发生。恐惧是序号中的一个。
可能疾病：&&&&&&&&&&
常见检查：
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护理工作核心制度要点详解.doc 90页
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护理工作核心制度
（一）查对制度
1、医嘱查对制度
　　1）、医嘱经双人查对无误方可执行，每日必须总查对医嘱一次。
　　2）、转抄医嘱必须写明日期、时间及签名，并由另外一人核对。转抄医嘱者与查对者均须签名。
　　3）、临时执行的医嘱，需经第二人查对无误，方可执行，并记录执行时间，执行者签名。
　　4）、抢救病人时，医师下达口头医嘱，执行者须大声复述一遍，然后执行，抢救完毕，医生要补开医嘱并签名。安瓿留于抢救后再次核对。
　　5）、对有疑问的医嘱必须询问清楚后，方可执行和转抄。
2、服药、注射、输液查对制度
　　1）、服药、注射、输液前必须严格执行“三查七对”。三查：摆药后查；服药、注射、处置前查；注射、处置后查。七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。
　　2）、备药前要检查药品质量，水剂、片剂注意有无变质，安瓿、注射液瓶有无裂痕；密封铝盖有无松动；输液袋有无漏水；药液有无浑浊和絮状物。过期药品、有效期和批号如不符合要求或标签不清者，不得使用。
　　3）、摆药后必须经第二人核对，方可执行。
　　4）、易致过敏药物，给药前应询问有无过敏史；使用毒、麻、精神药物时，严格执行《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》（卫医药 [号文件）。护士要经过反复核对，用后安瓿及时交回药房；给多种药物时，要注意有无配伍禁忌。同时，护理部要根据药物说明书，规范及健全皮试药物操作指引及药物配伍禁忌表。
　　5）、发药、注射时，病人如提出疑问，应及时检查，核对无误后方可执行。
　　6）、输液瓶加药后要在标签上注明药名、剂量、并留下安瓿，经另一人核对后方可使用。
　　7）、严格执行床边双人核对制度。
3、手术病人查对制度
　　1）、手术室接病人时，应查对科别、住院号、床号、姓名、手腕带、性别、年龄、诊断、手术名称及部位（左右）及其标志，术前用药、输血前八项结果、药物过敏试验结果与手术通知单是否相符，手术医嘱所带的药品、物品（如cT、x线片）。评估病人的整体状况及皮肤情况，询问过敏史。
　　2）、手术护士检查准备手术器械是否齐全，各种用品类别、规格、质量是否合乎要求。病人体位摆放是否正确，尽可能暴露术野和防止发生坠床和压疮。
　　3）、手术人员手术前再次核对科别、住院号、床号、姓名、手腕带、性别、年龄、诊断、手术部位、麻醉方法及用药、配血报告等。洗手护士打开无菌包时，查包内化学指标卡是否达标，凡体腔或深部组织手术，手术前和术毕缝合前洗手护士和巡回护士都必须严格核对，共同唱对手术包内器械、大纱垫、纱布、缝针等数目，并由巡回护士即时在手术护理记录单记录并签名。术前后包内器械及物品数目相符，核对无误后，方可通知手术医师关闭手术切口，严防将异物留于体腔内。
　　4）、手术切除的活检标本，应由洗手护士与手术者核对，建立标本登记制度，专人负责病理标本的送检。
4、输血查对制度
依据卫生部《临床输血技术规范》的要求，制订抽血交叉配备查对制度、取血查对制度、输血查对制度。
　　1）、抽血交叉配血查对制度
　　①、认真核对交叉配血单，病人血型验单，病人床号、姓名、性别、年龄、病区号、住院号。
　　②、抽血时要有2名护士（一名护士值班时，应由值班医师协助），一人抽血，一人核对，核对无误后执行。
　　③、抽血（交叉）后须在试管上贴条形码，并写上病区（号）、床号、病人的姓名，字迹必须清晰无误，便于进行核对工作。
　　④、血液标本按要求抽足_血量，不能从正在补液肢体的静脉中抽取。
　　⑤、抽血时对验单与病人身份有疑问时，应与主管医生、当值高级责任护士重新核对，不能在错误验单和错误标签上直接修改，应重新填写正确化验单及标签。
　　2）、取血查对制度到血库取血时，应认真核对血袋上的姓名、性别、床号、血袋号、血型、输血数量、血液有效期，以及保存血的外观，必须准确无误；血袋须放入铺上无菌巾的治疗盘或清洁容器内取回。
　　3）、输血查对制度①、输血前病人查对：须由2名医护人员核对交叉配血报告单上病人床号、姓名、住院号、血型、血量，核对供血者的姓名、编号、血型与病人的交叉相容试验结果。核对血袋上标签的姓名、编号、血型与配血报告单上是否相符，相符的进行下一步检查。
　　②、输血前用物查对：检查袋血的采血日期，血袋有无外渗，血液外观质量，确认无溶血、凝血块，无变质后方可使用。检查所用的输血器及针头是否在有效期内。血液自血库取出后勿振荡，勿加温，勿放人冰箱速冻，在室温放置时间不宜过长。
　　③、输血时，由两名医护人员（携带病历及交叉配血单）共同到病人床旁核对床号，询问病人姓名，查看床头卡，询问血型，以确认受血者。
　　④、输血前、后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道，连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再继续输注另外血袋。输血期间，密切
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我转载的136个非典型病例，很值得学习与借鉴
1） 刚参加工作时，每次看到呼吸衰竭患者，总感到他们的颜面很特殊，浮肿、呼吸困难、急促、两眼炯炯有神......，心中很是纳闷，有一日，老教授查房，自 言自语道：“水汪汪的眼睛，呼吸衰竭，CO2潴留”，一句话令我眼前敞亮。2） 曾接管一位肺部感染患者，10年前曾有肿瘤手术史（具体什么肿瘤记不清了），入院治疗2周，症状基本缓解，唯有血象WBC一直在1之 间徘徊，寻找别的原因没有结论，恰好科里有患者请上海中山医院专家会诊，顺便请专家看看，汇报病史，检查病人后，教授发言道：患者情况很好的，长期服用激 素病人，血象可以升高的。一句话令我无地自容，这么简单的道理我怎么没有想到呢？（患者自手术后长期服用激素5mg/日）记忆太深刻了。3） 还是一位呼吸衰竭合并肺性脑病患者，病情危重，在住院治疗过程中又合并心衰，真是经历了千辛万苦，终于将病人从死亡线上拉了回来。住院治疗3周，终于可以 出院了。在出院前一天，病人还在病房里开心的散步，但第二天早上查房，患者又出现呼吸困难症状，急忙再次加用呼吸兴奋剂和别的相关药物，是我药物减量太快 还是别的因素？百思不得其解。恰好另一家医院同行来院办事情，中午共餐时提及此事，同行笑道：你想的太复杂了，这样的气候他肯定受不了的！我的眼前豁然开 朗－－－病人出院当天气温骤降近10度，原因就这么简单！忍不住我敬了同行3杯酒。4） 几天前在急诊室值班,抬来一个拔牙后流血不止的病人。病人面色苍白，明显的贫血貌。赶紧补液，对症处理。半个小时后出现抽搐。当时查双侧巴氏征阳性，而且 神志不清。做CT有陈旧脑梗死。一起值班的一个大夫说了一句：查个血糖吧。结果出来了：1.8mmol/L.........5） 在神经内科进修时，两个主治医生，一个副教授管一个从消化内科转来的脑梗塞病人，一个很胖的老太太。梗塞症状逐渐好转了，但病人每次查房都说累，当时都认 为是肥胖，梗塞后肌力未恢复，就没做处理。没过几天，俺转心血管了，听说那病人也转心血管了，心衰。晕...原来病人一直主诉疲乏，是慢性心衰的表现。6） 曾在读书的时候老师讲过一病例，一大口呕血的病人送到急诊科，请消化内科，年轻人，没腹部症状，排除，请耳鼻喉科，排除，请呼吸内科，排 除.........在急诊科几乎搞了一个半小时 ，惊动了我们的副厅级的院长，还是束手无策.真是那个惨啦，病人家属都烦了，还在时不时大口呕血，最后一进修医生说了一句，要不请口腔科会诊一哈.当时还 遭到值班医生的嘲笑，但也没办法了啊，还是请了.其结果是一颗蛀牙脱落，牙槽出血，口腔科用了2分钟就搞定了.那个真是惨啦，堂堂1300张床的教学医 院，全国百佳医院，三甲医院，**大学二附医院，丑丢尽了7） 在心血管进修大查房时，老教授给俺们讲了个可怕的故事“一个优秀的医学生毕业了，在心血管独立值班了，晚上，一个病人心率快，呼吸困难，他去看了，听诊肺 部无啰音，就没处理，观察病情。很快，病人双肺出现大量湿啰音，咯粉红色泡沫痰，急性肺水肿。抢救，病人还是死了。后来处理这件事，他说教材上说，急性肺 水肿有大量湿啰音的...最后他没能留在该医院，调走了。”听得俺冷汗直冒，换了是俺，也不会当时就诊断急性肺水肿，立即处理啊。怕了.........8） 有一次收住一老年慢性阻塞性肺疾病，慢性肺源性心脏病患者。经治疗后肺部干湿性啰音好转，但患者嗜睡，呼吸浅缓，PCO2=50mmHg。按肺性脑病治疗 后，血气分析恢复好转。但下肢浮肿无明显缓解，几天后患者昏迷，头颅MRI，心电图，心肌酶谱均正常弄了好久，后来主任说查一下甲状腺功能. 结果系甲减，替代治疗后,病人苏醒，真受启发.......9） 读研究生期间近日在胸外科值班。一名食管癌术后2天的病人，术后一直很平稳，胃肠减压（通过右鼻孔）引出暗红色血液。量也不多。有咳嗽，但无咳痰带血，也 无咯血。夜间突然出现咯血，为鲜红色带泡沫血痰。胃肠减压量2小时增加了200多毫升。血性液颜色较为新鲜。左鼻孔出血，也为鲜红色血液。我在这方面也没 经验，静点了止血药，正迷惑于病人是呕血，还是咯血，病人还是出血不止。家属反复来找我去看，我立即打电话请示了那个治疗组教授，我当时并没有说鼻孔也出 血，教授首先考虑是吻合口出血。于是急诊行胃镜检查。结果吻合口及残胃没有活动性出血。没有阳性结果，我发蒙了。值班一名老护士跟我说，“病人能不能有鼻 出血。下胃管时，很费力”我立刻醒悟，急请耳鼻喉科会诊，结果发现是后鼻道出血。给予填塞止血。血很快就不出了。第二天早上交班，主任还表扬了我，说我观 察仔细。我得感谢那个护士。没有她一句话提醒，我还在发蒙呢10） 许多年以前到一位上司家串门,主家母亲已经是八十多岁的人了,坐在那里,言语不是很清,一些举动
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> 研究造成：常值夜班易患心脏病
细胞移植可治疗心脏病
研究造成：常值夜班易患心脏病
细胞移植可治疗心脏病
摘要：在接受细胞移植治疗3个多月后，法国一位72岁老人心脏曾经坏死的部分又重新恢复了功能。据称，这是世界上利用细胞移植术治疗心脏病的首次成功实验。
　　一项刊登在&美国心脏协会&出版的《循环》期刊的研究指出，轮值夜班者不但脾气容易暴躁，还会较易患心脏疾病。
　　据TVB报道，来自米兰大学的研究小组在报告中指出，值夜班职员相其它轮值上午班或下午班者，其体内加速心脏运作的神经活动比较缓慢。负责该项研究的富兰博士表示，&这证明人体内的生理时钟不会因值班时间表而改变，人们难以适应值夜班的工作，致令值夜班者的生病的机率较高。&
　　研究小组以22名男性钢铁工人做实验，把他们的轮值时间分为3班，工作时间为晚上10时到翌日早上6时，其中下午班由2时开始，而早班则从早上6时开始。研究人员在2天后，会为他们测量神经活动，及在24小时内持续为受测者做。
　　结果发现，两组组别的受测者的心律均不一样，而且一直在变。而控制心脏活动的神经及化学讯号，基本上亦是规律地遵循着24小时的变化周期，这个周期不会随着每日任何调整了的作息时间而改变。
　　富兰举例说，刺激心跳的贺尔蒙皮质醇、、呼吸等身体功能，不会随时调整，让值夜班者保持清醒。故心脏亦不会因轮值夜班所产生的压力而作出任何准备。
　　他说，过去有很多研究已发现值夜班者，例如货车司机，在夜间比较困倦，亦较容易犯错。因为心脏有其自行运作的步调，故值夜班会令心脏增加负荷，造成心脏疾病。
　　在接受细胞移植治疗3个多月后，法国一位72岁老人心脏曾经坏死的部分又重新恢复了功能。据称，这是世界上利用细胞移植术治疗心脏病的首次成功实验。
　　据参加治疗的法国心脏病专家米歇尔&德斯诺斯教授介绍，由于这位患者的年龄和身体状况已不能承受心脏移植术，一个由巴黎外科医生、心脏病专家和生物学家共同组成的小组决定为他实施细胞移植术，以修复其心脏的坏死部分。他强调说，此前在实验动物、特别是实验鼠身上进行的同类手术，已经取得令人满意的结果。
　　今年5月初，专家们从患者本人的股四头肌上取下一小块肌肉，以期在这块拥有100万个肌母细胞的肌肉基础上，在实验室中培植出细胞移植手术所需的8亿个细胞。肌母细胞是处于休眠状态的细胞，它存在于人体肌肉的各个部分，并能产生新的肌肉细胞。16天后，他们开始把在实验室中培植出的细胞直接注入患者心脏的病损部分，以代替坏死细胞。细胞的工作被分成数十次进行，直至6月30日才得以全部完成。它是在心脏完全开腔的情况下进行的，为此，专家们为患者实施了术和体外循环术。
　　德斯诺斯教授说，对患者心脏曾经坏死部分的定位扫描显示，新植入的细胞已经成活。此外，对其术前术后心肌收缩和心脏供血能力的比较也进一步证实，患者的心脏功能已得到良好恢复。
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> 美国研究称女性上大夜班 患心脏病风险增两成
美国研究称女性上大夜班 患心脏病风险增两成
摘要：美国波士顿BrighamandWomen'sHospital的首席研究员CelineVetter表示，所谓的轮班工作，是指除白天和晚上轮流上班外，每个月有超过3个晚上都得熬夜上班的状况。
　　据台湾今日新闻网报道，美国有研究发现，必须要的上班族，尤其是女性朋友，罹患的风险比起不轮大夜班者多出两成。
　　美国波士顿BrighamandWomen'sHospital的首席研究员CelineVetter表示，所谓的轮班工作，是指除白天和晚上轮流上班外，每个月有超过3个晚上都得熬夜上班的状况。
　　他们从研究观察到，与晚上没有轮班工作的女性相比，有轮班工作的妇女，得到心脏病的风险增加了15%至18%。研究也发现，即使之前有做夜晚轮班工作，之后不再从事夜晚轮班工作的时间越久，罹患心脏病或冠状动脉心脏病相关的风险就越会减少。
　　该篇研究刊登在《美国医学学会期刊》，研究人员表示，这可能是因晚上熬夜上班打乱了人体自然的生理节奏，熬夜让睡眠模式、睡眠质量产生变化，进而引发疾病风险。
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泌尿结石有偏好，嗜肉男易中招！
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