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3秒自动关闭窗口急性肺水肿是什么病
全面了解急性肺水肿
编辑：张志刚
急性肺水肿起病比较急，呼吸困难、咳嗽等是其最为主要的表现，严重的还会有大汗淋漓的情况，晕厥也会有，猝死也是最为严重的表现。急性肺水肿引发的原因比较多，常见的有三四种，在临床表现上，急性肺水肿的症状也不少。下面我们一起来详细了解下急性肺水肿的相关知识吧。
急性肺水肿的病因是什么
急性肺水肿引发的原因不少，其中心肌方面的损伤会导致肺部出现不良反应。心脏的负荷过重了，排血受到阻碍了等，也会造成一些心脏疾病的发生。急性心脏容量负荷过重也可能会造成肺水肿的情况。还有一些其他原因引起的，比如甲状腺功能亢进，还有严重的贫血等也都可能会导致这一疾病发生。
急性肺水肿的临床表现有哪些
从急性肺水肿病人的临床表现来看，很多病人会出现呼吸困难，感觉特别害怕，还有咳嗽等，有的病人还有面色苍白，呼吸困难等，血压急剧升高也是比较多见的一种原因，有的病人还可能会出现心跳比较快的情况。病人还可能会有咳嗽，咳红色泡沫样的痰。
急性肺水肿该怎么治疗
对于急性肺水肿的治疗，需要积极寻找病因，然后采取相应的措施类缓解或是消除。对于病情比较严重的情况，还需要采取更为理想的措施来解决。另外在治疗上需采取合理的体位，避免出现感染等。
急性肺水肿引发的病因比较多，而临床上的表现也比较多，而有的就是和其他疾病有相似的地方，所以需要积极去控制。在治疗上一定要找专业的医生，采取积极而合理的措施来治疗，尽早减轻病痛。
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单项选择题杨女士，68岁，间断胸闷2周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰。既往患冠心病10年。考虑其发生左心衰、急性肺水肿，为减轻呼吸困难首先应采取的护理措施是(
)A．高浓度吸氧B．利尿，低盐饮食C．端坐，双腿下垂D．平卧，抬高双腿E．皮下注射速尿
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医院出诊医生
擅长：哮喘疾病
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共11条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：护士
专长：眩晕,代谢性眩晕,电脑病,适应障碍,康复治疗,护腰
&&已帮助用户：9448
指导意见：你好，可能是呼吸道感染，要多喝温开水。 方便的话去医院查个血常规、胸片，如果感染严重，恐怕口服药控制不住。建议你可以去医院做做雾化治疗
职称：四级针灸按摩师
专长：颈椎病
&&已帮助用户：1198
指导意见：有没有去检查过吖？可能是阻塞性的肺炎？最好你先去正规医院照个CT或者X光检查清楚先……才能对症用药……
职称：医师
专长：冠心病,心肌梗死,心律失常,高血压,充血性心力衰竭...
&&已帮助用户：1495
指导意见：建议胸片、心电图、心脏超声检查以鉴别诊断肺部疾病还是心脏疾病。
职称：医生会员
专长：胃、十二指肠溃疡
&&已帮助用户：888
指导意见：你好，根据你的描述需要考虑心衰或者胃食管反流，你可以结合自身情况来判断。
职称：医生会员
专长：偏头痛,面神经炎,脑梗塞,手足徐动症,舌咽神经痛,...
&&已帮助用户：1706
指导意见：您好，根据你叙述的情况是有咳嗽与体位有关系，考虑分析引起此类症状的原因有包括病毒、支原体或细菌包括导致的急性支气管炎、肺炎、呼吸道感染、肺结核、气管异物、咳嗽变异性哮喘等都是有临床咳嗽的症状。而你目前情况也不能排除有心脏二尖瓣膜功能不好引起咳嗽的情况。
建议因为引起咳嗽的症状的临床疾病很多，早期症状又很相似，因此在治疗咳嗽时，不要长期服用抗菌素，要找出病因，积极治疗原发病，咳嗽是呼吸系统中最常见的症状之一，是人体的一种保护性措施，对机体是有益的，加强锻炼，多进行户外活动，提高机体抗病能力。
职称：医师
专长：慢性支气管炎
&&已帮助用户：65820
指导意见：你好根据你的描述你的情况有可能是反流性食管炎。躺着时胃酸上逆，刺激咽喉部出现咳嗽，呼吸不畅。可以口服质子泵抑制剂如奥美拉唑，促胃动力药如吗丁啉治疗。建议检查胃镜可以明确诊断，平时要注意温软易消化饮食，少食多餐，细嚼慢咽，忌暴饮暴食及辛辣食物及生冷的食物。
职称：医师
专长：胃、十二指肠溃疡,脑血管病,心房颤动,急慢性心功能...
&&已帮助用户：2890
指导意见：你这种情况我个人认为有两方面可能，一种是支气管哮喘性质肺部疾病，另外一种可能为心源性疾病所致，建议你服用酮替芬片、沙丁胺醇气雾剂吸入进行治疗，如果能明显缓解症状则考虑支气管疾病可能，反之则考虑心脏疾患，必要时可到正规医院进行系统诊治！
职称：主管护师
专长：心肌梗死
&&已帮助用户：30627
指导意见：你好，你的症状可能是由于心功能不全引起的。建议你尽快去正规医院的心内科就诊，做个心电图，心脏彩超，明确诊断对症治疗。
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：18868
问题分析：你好，以你所说的情况，考虑是有呼吸道炎症感染的表现，一般的多半有感冒，在受凉，上火的情况下会加重，意见建议：这建议你要做血尿常规检测，胸部拍片检测，可以采用消炎，止咳的药物来治疗，
职称：护士
专长：急性气管-支气管炎,慢性肺心病,急性上呼道感染,感...
&&已帮助用户：3072
指导意见：你好，你这是呼吸道感染所致。因为有炎症，肺功能不好。躺着胃往上，胸腔变小，会感觉憋喘，继而咳嗽。坐着站着胃部下降，呼吸会通畅些。请做抗炎平喘治疗。注意保暖，少吃过甜，过咸，肥腻，辛辣食物。
职称：主管护师
专长：急性气管-支气管炎,弥漫性间质性肺病,慢性肺心病,...
&&已帮助用户：5452
问题分析：你好，这种情况可能是呼吸道炎症，或者心功能不全造成的，建议你去医院拍片，做心电图，心脏彩超检查，根据情况对症治疗。意见建议：建议你注意休息，充足睡眠，不要熬夜，如果是呼吸道炎症，可以口服止咳，抗炎药物治疗，注意进食清淡饮食，不要吃辛辣油炸腌制食品，适当运动锻炼增强体质，保持心情舒畅。
问躺着不咳嗽或很少咳嗽，站着坐着
职称：医师
专长：脂肪瘤，痔疮，疝气，阑尾炎等，
&&已帮助用户：331897
指导意见：你好 你的情况考虑和呼吸道感染有 关系的，建 议使用头孢氨苄胶囊和京都念慈庵进行治疗较好，要多吃瓜果蔬菜补充维生素，不要食用辛辣食物和刺激性食物，积极锻炼身体增加机体抵抗力。
问躺着不咳嗽，站着和坐着的时候咳嗽，没有痰，已经一个...
职称：医生会员
专长：皮肤过敏
&&已帮助用户：32396
病情分析： 咳嗽，多是上感的原因，一般需要抗菌消炎.口服药物不见效的意见建议：,建议输液治疗为好.在当地医生指导下使用.有痰的加上鲜竹沥口服试试.
问晚上咳嗽无痰，坐着不咳嗽躺着会咳嗽。
职称：医师
专长：霉菌性阴道炎,月经不调,痛经
&&已帮助用户：205377
病情分析：考虑和呼吸道感染或者支气管炎有关系.建议进一步胸片或者透视检查.可以服用阿奇霉素或者头孢克洛胶囊治疗.严重时静脉输液使用抗生素治疗；意见建议：.痰液粘稠可以服用沐舒坦或者复方甘草口服溶液治疗,多喝白开水.或者配合雾化吸入治疗
问站着坐着不咳嗽躺下就不停地咳嗽而且咳不出痰有六天了...
专长：强迫症，抑郁症，焦虑症等
&&已帮助用户：224499
病情分析:下肢有水肿吗嘴唇有没有发紫如果咳嗽跟体位变化有关而且在躺下后严重可能有肺淤血或肺水肿躺下后静脉回流增多加重肺部负担导致咳嗽.意见建议:建议您尽快去医院检查下心脏或者肺脏并及时治疗.
问躺下咳嗽，坐着站着都不咳嗽
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：57050
问题分析：你好,反复咳嗽是炎症的表现,多因抵抗力低下,外感风寒等因素诱发的意见建议：在药物治疗上建议积极抗炎治疗较好,可使用哦头孢类抗生素较好,同时加用京都念慈庵进行治疗,要多饮水,多吃瓜果蔬菜,不要食用辛辣食物,积极锻炼身体增加机体抵抗力
问全身无力，有一点点发烧有时会咳嗽，有点痰，坐着或躺着站起...
职称：医师
专长：高血压、糖尿病肺部疾病
&&已帮助用户：1579
问题分析：漏气后如果房间是通风的室内的煤气应该不会高了，是否感冒值得怀疑。意见建议：目前建议暂时服用抗感冒药物，同时多喝水，必要时吸氧。
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关注健康生活！
哮喘疾病患者除了及时的接受治疗以外，科学的护理也是非常重要的
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由于每个支气管扩张患者的特点不同，在饮食上也是有不同之处的
保持呼吸道通畅：体位引流可以排除积痰，减少继发感染，减轻全身中
卧床休息，抬高床头使患儿半卧位以利于呼吸
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评价成功！浅谈猫麻醉术肺水肿
近年来，由于流浪动物数量的日趋增长，北京等大城市开展了很多针对流浪动物绝育手术的优惠政策，并且对于数量的增长起到了一定的控制作用。但随着这些政策的开展，流浪猫狗做绝育的数量愈来愈多，确也出现了些不小的麻烦。其中猫的麻醉术肺水肿就是其一。
[h2]一、概念。[/h2]
何为肺水肿？很多书上说是在肺泡、间质或两者都有异常的肺水和液体聚积。但这是疾病过程的结果而不是疾病的本身。导致肺水肿的病因很多，手术麻醉只是其中之一。但是因为猫的术后肺水肿不会马上表现出来，通常要错后手术几天到一周，所以容易被医生和蓄主忽视。
在组织病理学的角度，肺水肿是由一个或多个异常因素导致的。这些因素主要有：A、肺毛细血管静水压增加。B、血浆胶体渗透压降低。C、间质负压增加。D、毛细血管渗透性改变。E、肺淋巴循环受阻。在临床中，往往有很多不可预知的因素导致了手术中或手术后猫出现肺水肿症状。
[h2]二、症状与治疗。[/h2]
猫麻醉术肺水肿的症状有急性慢性之分。急性的可能在手术过程中就会出现呼吸急促、摇头震颤，这时要立即停止手术，进行抢救。擦干动物口鼻部的堵塞物，器官插管，正压给氧。进行人工呼吸，按压心区，频率为60~100次/分钟，直至动物呼吸恢复平稳为止后，再进行手术。严重的鼻腔流出液体的，应紧急肌注或者静脉注射速尿和抗休克药物如肾上腺素等，必要时可重复注射速尿或者静脉输速尿和肾上腺素来缓解肺水肿，尽快使心肺复苏。
慢性病例一般是在手术后3天到一周后才出现症状，比如：呼吸困难、端坐呼吸、呼吸急促，坐立不安，食欲废绝。程度与肺水肿的严重程度有直接关系。有的病例还会出现咳嗽、多痰的现象。一般严重肺水肿时会出现多泡沫、淡血色的痰。听诊时在吸气和呼气相有广泛的湿罗音。伴有心律不齐。
对于肺水肿的诊断，X光检查是很有意义的。在胸片上一般呈现心脏肥大、异常心轮廓影。胸膜腔有或无渗出物。猫的胸片多呈扩散型、外周型、肺泡型或混合型，特别在横隔部位的肺叶。
对于慢性病例。要求医生和蓄主及早发现问题及早采取救治。首先要保证动物的气路通畅，小心保定动物，是窘迫最小化。用氧气面罩。鼻罩或笼输氧，呼吸压力控制在5~20cm水柱。其次应用支气管扩张药，如肾上腺素能药物和氨茶碱。第三利尿剂疗法，一般用速尿既可，2mg/kg，sq，im/iv每隔7~12h用一次。最后由于肺水肿可能还会伴有低蛋白血症。心脏病等并发症，需要对症治疗。
[h2]三、手术的监控[/h2]
对于猫麻醉术导致的肺水肿问题对于医生最该重视还是手术监控问题。包括手术前动物的身体评估、手术中动物机体的稳定状况的监控以及手术后复查和回访。
在手术前，动物禁食禁水是很重要的。同时还要详细询问动物的免疫情况、日常饮食状况。仔细检查动物的心音、心率及呼吸音。无论身体状况如何都应进行血液常规检查，对于年老体弱的动物还应进行血液生化检查。
手术中，密切监测呼吸及心跳，最好配备心电或血氧监控仪。对于年老体弱的动物建立静脉通道是很必要的，一旦发现问题可以马上进行药物添加，进行抢救，达到尽快复苏心肺的目的。
因为猫一般不会立刻出现肺水肿症状。所以手术后的复查和定期回访就显得相当重要。一旦发现动物有异常表现，例如回家后持续呕吐等。要尽快采取救治手段。
附上一个病例供大家讨论：
北京，普通家猫，2岁，雄性，免疫完全。于09年二月末到家附近的动物医院进行公猫去势手术。术前未作检查，法国舒泰肌肉注射全身麻醉。据蓄主描述手术后1个小时猫恢复清醒。回家后吃喝正常，第三天后出现厌食情况，随后呼吸日趋急促。于09年3月6日到我院就诊，做胸部x光，结果心轮廓不清，心脏有肿大迹象（见附图1）。诊断后怀疑为术后肺水肿。因为就诊时呼气过于急促，采用吸氧疗法，静脉注射肾上腺素和速尿，症状有所稳定。具体治疗措施：1、速尿每天0.5毫升，一天一次，连续3天。2、氨茶碱每天0.2ml，每天一次，连续2天。3、克林霉素每天0.5毫升，连续1周。从就诊后第二天，开始灌伺流食。就诊第5天恢复主动进食。一周后经胸部x光检查（见附图2），心脏轮廓清晰，肺部水肿消失。病患呼吸平稳，饮食正常。出院。一周后复查，康复。
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