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　　（polycysticovariansyndrome）是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合症。持续性无、多卵泡不成熟、雄激素过多和胰岛素抵抗是其重要特征，是生育期妇女最常见的原因。具有月经紊乱，闭经，无排卵，多毛，肥胖，不孕和双侧卵巢增大呈囊性改变，称为多囊卵巢综合症。患者可具备以上典型症状，也可以只有部分症状，但因排卵障碍而致不孕则是的主要临床表现。多囊卵巢综合征的确切病因不详，目前认为是卵巢产生过多雄激素，而雄激素的过量产生是由于体内多种内分泌系统功能异常协同作用的结果。更多
　　一：肥胖约半数患者有此表现，与雄激素过多、未结合睾酮比例增加及雌激素的长期刺激有关。　　二：月经失调初潮后出现月经稀发、继发性闭经及无排卵性宫血。　　三：双侧增大：通过直视卵卵巢增大；通过腹腔镜直视卵巢或B超显像检查可确定卵巢的体积。　　四：多毛体毛丰盛，阴毛呈男性分布，油性皮肤、，系雄激素集聚所致。　　五：不孕婚后伴有不孕，主要由于月经失调和无排卵所致。六：黑棘皮症即颈背部、腋下、乳房下和腹股沟等处皮肤出现对称性灰褐色，如天鹅绒样、片状角化过度的病变。　　相关推荐：　　更多
　　多囊卵巢综合征的危害主要有：　　1)继发不孕：多囊卵巢综合征导致不孕多为无排卵性不孕，明显的表现为闭经。原因就在于卵巢囊壁过厚，导致卵子无法排出，无法与结合，是女性不孕症的主因。　　2)导致月经异常：主要包括月经稀少或闭经(闭经占1/3,月经稀发占90%)，有些患者还会表现月经淋漓不断，从而继发贫血等各种病症。　　3)影响容颜：患者多并发面部痤疮(粉刺疙瘩)，出脓后会使面部落下永久瘢痕和麻子点，如果不及早治疗，以后治愈后也无法挽回容颜。　　4)并发恶性肿瘤：因对子宫内膜的长期持续刺激容易导致内膜增生过长、息肉月经淋漓等，绝经后延易导致子宫内膜癌。　　5)其他危害：研究发现，此类患者30年后，发病率比正常妇女高8倍，糖尿病发病率高6倍，子宫内膜癌、乳房癌发病率高2倍，心脏病、心肌梗死也明显。　　相关推荐：　　更多
　　的原因：　　（一）因素：有专家认为PCOS是遗传性疾病，可能是伴性显性遗传方式。大多数患者具有正常的46，XX核型。者表现为X染色体长臂缺失和X染色体数目及结构异常的嵌合体。　　（二）卵巢局部自分泌旁分泌调控机制异常：目前多数学者推断PCOS患者卵泡内存在某些物质，如表皮生长因子转化生长因子a及抑制素等，抑制了颗粒细胞对FSH的敏感性，提高了自身FSH阈值，从而阻碍了优势卵泡的选择和进一步发育。即卵巢局部自分泌旁分泌调控机制异常，使优势卵泡选择受阻是PCOS的发病原因。　　（三）多囊卵巢综合症原因还包括高泌乳素：约20%～30%的PCOS患者伴高泌乳素血症。有人认为PRL能刺激肾上腺皮质细胞分泌雄激素，因为肾上腺皮质细胞膜上有PRL受体。　　（四）下丘脑垂体功能障碍：患者LH值高，FSH值正常或偏低，故LH/FSH之比大于3，LH对合成的促黄体生成激素释放激素的反应增加，故认为下丘脑垂体功能失常是本征的启始发病因素，从而导致卵巢合成甾体激素的异常，造成慢性无排卵。LH水平升高不仅脉冲幅度增大，而且频率也增加，这可能是由于外周雄激素过多，被芳香化酶转化成过多的雄激素持续干扰下丘脑-垂体的功能。　　（五）胰岛素抵抗与高胰岛素血症：目前认为胰岛素抵抗与高胰岛素血症是PCOS常见的表现。PCOS妇女胰岛素水平升高能使卵巢雄激素合成增加，雄激素活性增高可明显影响和胰岛素内环境稳定。伴有高雄激素血症的PCOS患者无论肥胖与否，即使月经周期正常，均伴有明显的胰岛素抵抗。　　相关推荐：　　更多
　　多囊卵巢的初步诊断：　　（1）临床表现：　　①发生于育龄妇女，22～31岁约占85%。　　②月经稀发、月经过少、继发性闭经约占60%，无月经、月经过多、过频或者约占20%。　　③多毛，约占70%，以上唇、两臂、下肢为显著，乳周、下腹中线可有1至数根长毛。　　④肥胖，约占30%，或只有体重增加，而肥胖不明显。　　⑤不孕，约占75%，以原发性不孕较多见。　　⑥妇科检查，约67%的病人可触及一侧或双侧卵巢。　　（2）B超见双侧卵巢均大于正常子宫的1/4以上，内有多个囊性卵泡。　　（3）激素测定：促黄体生成素/促卵泡生成激素&3，有诊断意义，雌酮水平往往超过水平。雄激素水平高，而水平偏低。促黄体生成素及雌二醇都没有正常排卵前的高峰。约30%的病人催乳素也增高。　　（4）腹腔镜检查：卵巢包膜增厚呈珍珠色，表面不平者约占73%，卵巢增大者约占80%，卵巢包膜下有多个卵泡散在，使卵巢表面稍突出者约占71%，卵巢表面血管增多者约占64%。　　（5）取卵巢组织活检，发现包膜较正常增厚约2～5倍，厚薄不均。皮质下有发育至不同程度的卵泡，直径约2～6mm，少数可达到甚至超过10mm，卵泡内膜细胞增生及黄素化，缺乏或偶见黄体或白体。　　根据上述（1）、（2）项即可考虑诊断多囊卵泡综合症，检查项目越多，诊断的准确率越高。肥胖伴有月经异常的女性要注意了，有关专家近日提醒说，如果你没有大吃大喝也无法控制地肥胖，并且月经几个月才来一次或干脆闭经，还长了许多小痘痘，那么你有可能已经患上了多囊卵巢综合征。　　相关推荐：　　更多
　　多囊卵巢综合症（PCOS）的西医疗法：　　第一阶段：对囊性增生的卵巢作楔形切除。1935年Stein首先报道此疗法。在40年以前算是最先进的。当时大家对PCOS缺乏研究。楔形切除术毕竟使一部分患者获得了妊娠。但因其剖腹动刀之弊，注定要被非手术疗法所取代。　　第二阶段：。上世纪六十年代发现了性激素及与之相关的药物，于是用西药促排卵风行一时。克罗米芬、HMG、GnRH、果纳芬、妈富隆、达英等大行其道，尤其是克罗米芬的高排卵率，价廉物美，简便易行，着实让医生和患者高兴了一阵子。可是，随着时间的推移，其低妊娠率，高流产率的缺点逐渐暴露出来，又迫使医生不得不另辟蹊径。　　第三阶段：基于&PCOS的病因与卵巢局部的代谢异常有关&的荷理论，医生们又把目光重新瞄上了卵巢。出现了超声引导下用穿刺针对那些既长不大又不被吸收2mm-9mm大，每侧有12个以上，环状排列于卵巢周围，使卵巢增大至每侧10ml以上的呆滞卵泡（下称呆滞卵泡）一个个予以穿刺。也有人用腹腔镜作卵巢打孔术予以刺破。更有人把呆滞卵泡取出体外培养至成熟，受精后再植入子宫或输卵管。这些疗法可能对卵巢造成损伤，或导致盆腔粘连以及对胎儿有潜在的危害，故急待改进。　　第四阶段：基于西医的&顺势激发接绪受孕&的理念，我诞生的3D微环境疗法，主张在第三阶段的治疗基础上，更多的在于术后器官微环境的自愈能力的激活，大幅度提高受孕率。多囊卵巢综合症（PCOS）的中医疗法方剂名称：滋水益肾汤药物组成：葛根30克，鲜石斛12克，天10克，鸡内金15克，白芥子10克，川牛膝15克，五味子5克，当归10克，炒白芍10克，郁金10克，川断15克，虎杖15克。方剂功效：滋水育肾，养阴生津以调经。　　多囊卵巢综合症（PCOS）的方剂主治：　　多囊卵巢综合征、月经过少、闭经，证属真阴不足，火热煎灼炼液成痰，症见月经先后不定，甚至闭经，量少色红质稠；面部痤疮，大结，舌质红绛，苔黄腻，脉弦细滑者。用法用量：上药加水500ml，先煎石斛30分钟，加入其他药物共煎30分钟，滤出药液，再加适量水煎20分钟，两煎混合均分两份，早晚温服。　　多囊卵巢综合症（PCOS）的方解：　　方中重用葛根为君，入阳明经以鼓舞胃气上行以生津液；石斛滋养肾中真阴，悦脾益胃生津，具有&强阴益精，厚肠胃，补内绝不足&之效；天花粉清热泻火，擅通行经络，能助津液通行；鸡内金清热泻火，擅通经络，助津液通行；白芥子善化痰涎，皮里膜外之痰无不消去，其化痰软坚散结实胜于半夏、南星；川牛膝补肾活血以祛瘀通经；当归、白芍养血补血，川断补肾，虎杖、郁金滋阴凉血。方中最妙取五味子为引经药，使诸药直达病所，共奏滋水育肾，养阴生津之功效。加减：若患者便秘、痤疮、面红气粗等热象逐渐消退，处方时可酌情加用制首乌、制黄精，不但能补肝肾、益精髓，而且还能降血糖、祛膏脂。　　相关推荐：　　更多
　　多囊卵巢综合症的预防措施：　　1、调节饮食，注意各种营养物质的均衡和适度，注意科学节食，避免辛辣刺激、油腻肥甘、温补，宜清淡饮食，多进青菜、瓜果。避免盲目服用药品。　　2、注意劳逸结合，加强锻炼，增强，但应避免剧烈运动。　　3、稳定情绪，注意自我调整，保持乐观情绪、心情舒畅，避免暴怒、、过度紧张和长期焦虑。　　4、采取措施，避免多次流产手术，也应避免长期服用避孕药。更多
　　治疗多囊卵巢综合症要避开的四大误区：　　误区一：调经必须对月大部分多囊卵巢综合征患者不规律，推后两个月或者三个月很常见，甚至出现情况，少部分人则出现不规则出血。也有患者以前月经规律，但近两年月经不规律。遇到这种情况，在就诊时病人会诉说自己月经失调，而调经则成了首要任务，尤其以处于学习阶段或刚上班不久的年轻人居多。她们希望像其他人一样月月来经，而一些医生则会运用一些激素药物将她们的月经周期调得很正常，这看起来似乎很完美，但从实际来看意义不大，因为通过激素调节的&正常&月经，只是一种表面现象，待停药后大多又恢复到以前的状态。中医认为维持正常月经来潮，肾气盛是最重要的条件。机体气血活动正常是来经的基本物质条件，而气血又来源于脏腑的功能活动，故肾气盛、脏腑功能活动正常是维持月经来潮的条件。若这些条件不具备，单靠激素作用于子宫、卵巢是没有基础的。每个人生理状况不同，月经情况也有所不同，非要调得月月来经，从临床上来看很困难，也无实际意义。所以我们主张调经不一定必须对月，后错一些也无妨，更不要有太大的思想负担，以免加重病情。　　误区二：治疗多囊卵巢综合征引起的不孕症必须先调准月经从门诊情况来看，患多囊卵巢综合征进而导致不孕的女性呈逐渐增多的趋势，她们大多认为要想必须先把月经周期调至正常，否则就不会怀孕，不少医生也这样认为。所以就有了这样一种治疗方法，用补佳乐、达因-35、妈富隆、黄体酮进行调经，再用促排卵药物进行促排卵，以达到怀孕目的。这种方法对一部分患者有效，而对另一些患者效果则不好，表现为无排卵，或者卵泡发育过大而不能正常排出。据中医理论&肾主生殖&，&经水出诸肾&，这种患者大多有肾虚的情况，月经不调也同样由肾虚引起。故在治疗上要以补肾为主，兼以养血活血、化痰行气等方法。待肾气渐盛、冲任调和则月经来潮并出现优势卵泡发育，而不能一味猛攻，单求通经为快，月经后错50天或两月余也很正常，只不过要通过一些手段来发现并捕捉到成熟卵泡，如用排卵试纸测晨尿，B超监测，测量基础体温及观察白带有无拉丝状等情况，择期受孕。　　误区三：单纯西医治疗，不配合中药调理经常见到有患者拿着厚厚的病历本，翻开一看，从查激素六项，服用达因-35、妈富隆、黄体酮、克罗米芬，注射HCG（绒毛膜促性腺激素），到B超查排卵，都成了公式化的治疗，而结果却不尽如人意。要么停药月经又不来，要么无优势卵泡发育，要么肌注HCG后卵泡仍不能顺利排出。配合补肾化淤的中药后，对稳定月经周期、卵泡的生长发育以及促使成熟卵泡从卵巢表面破裂进而排卵，均有明显的协同作用。通过长期观察，补肾药如熟地、巴戟、仙茅、仙灵脾、紫河车能使子宫内膜增厚，增加子宫重量，促使卵泡发育成熟，而活血行气的药物如水蛭、香附、当归、川芎、泽兰等则能鼓动气血，促使成熟卵泡从卵巢排出。我们总结的三步破裂卵泡法，就是在卵泡发育到成熟而迟迟不能排出的时候使用的。中西医结合治疗多囊卵巢综合征是一个行之有效的方法。　　误区四：重视药物治疗，忽视其他致病因素经常见到一些患者，服药也很按时，但效果不明显。究其原因，大多是其他方面注意得不够。比如上夜班，或者经常，作息不规律，贪凉，服食冷饮，穿衣过度单薄，露着肚脐，致使机体受寒，气血凝滞不行。还有节食过度，运动量过大，减肥过量致机体气血亏虚，冲任失养。同时常服避孕药物或者学习、工作压力过大致精神紧张等也会造成该病发生或加重病情。有些患者一年前检查还未出现此病，但最近却发现有此病，说明此病是动态的，受多种因素影响。所以在药物治疗的同时，要放松心情，改变不良的饮食习惯很重要。更多
　　的养生护理方法　　1、环境调摄：不宜居住在潮湿的环境里;在阴雨季节，要注意湿邪的侵袭。　　2、饮食调理：少食肥甘厚味，酒类也不宜多饮，且勿过饱。多吃些蔬菜、水果，尤其是一些具有健脾利湿、化痰祛痰的食物，更应多食之，如白萝卜、荸荠、紫菜、海蜇、洋葱、批杷、白果、大枣、扁豆、薏苡仁、红小豆、蚕豆、包菜等。　　3、运动锻炼：痰湿体质的多囊卵巢综合征患者，多形体肥胖，身重易倦，故应长期坚持体育锻炼，散步、慢跑、球类、游泳等，以及各种舞蹈，均可选择。活动量应逐渐增强，让疏松的皮肉逐渐转变成结实、致密之肌肉。气功方面，以动桩功、保健功、长寿功为宜，加强运气功法。　　食疗方法：　　1.气血不足食疗：　　①当归30克,黄芪30克,生姜65克,羊肉250克。将羊肉切块,生姜切丝,当归、黄芪用纱布包好,同放瓦锅内加入水适量,炖至烂熟,去药渣,调味服食。每天1次,每月连服3～5天。　　②北黄芪30g,枸杞子30g,乳鸽1只。将乳鸽洗净,黄芪布包,同放炖盅内加水适量,隔水炖熟,调味后饮汤食肉。隔天炖服1次,每月连服4～5次。　　2.肝肾阴虚食疗：　　①鳖甲50克,白鸽1只。将白鸽洗净,鳖甲打碎,放入白鸽腹内,共放瓦锅内,加水适量。炖熟后调味服食。隔天1次,每月连服5～6次。　　②鳖1只,瘦猪肉100克,共煮汤,调味服食,每天1次,每月连服数天。　　3.气滞血瘀食疗：　　①益母草50～100克,橙子30克,红糖50克,水煎服,每天1次,每月连服数天。　　②川芎6～9克,鸡蛋2个,红糖适量,加水煎煮,鸡蛋熟后去壳取蛋,再煮片刻,去药渣,加红糖调味,吃蛋喝汤。每天1次,连服5～7天。　　4.寒凝血瘀食疗：　　①艾叶9克,生姜15克,鸡蛋2个,加水适量,放入砂锅内同煮,蛋熟后去壳取蛋,再煮片刻,调味后饮汤食蛋,每天1次,每月连服5～6次。　　②当归30克,生姜15克,羊肉250克,放瓦锅内共煮汤,烂熟后调味服食。每天1次,每月连服5～6次。　　5.痰湿阻滞食疗：　　①苡米30克,炒扁豆15克,山楂15克,红糖适量,四味同煮粥食。每天1次,每月连服7～8天。　　②苍术30克,粳米30～60克。先将苍术水煎去渣取汁,再入粳米煮粥,每日1次,可连续服食数。　　多囊卵巢综合症患者平时可多吃的食物：　　1、阿胶：当归之类的东西可以适当多吃一点，但也视乎个体情况定量。　　2、黄瓜：清脆可口，具有清热、解渴、利尿作用。它所含的纤维素能促进肠道排出食物废渣，从而减少的吸收。黄瓜中还含有一种叫&丙醇二酸&的物质，可以抑制体内糖类转变成脂肪，有减肥和调整脂质代谢的功效。　　3、茄子：含有多种，特别是紫茄中含有较多的维生素P，能增强细胞黏着性，提高微血管弹性。医学研究表明，茄子能降低胆固醇，还能防止高脂血症引起的血管损害，可辅助治疗高血压、高脂血症、动脉硬化等病症。　　4、绿豆：夏季清署佳品，具体降低血脂、保护心脏、防治冠心病的作用。实验证明，绿豆能有效降低血清胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白，明显减轻冠状动脉粥样硬化病变。　　5、香菇：具有消食、去脂、降压等功效。其中所含的纤维素促进胃肠蠕动，防止便秘，减少肠道对胆固醇的吸收，香菇还含有香菇嘌呤等核酸物质，能促进胆固醇分解。常食香菇能降低总胆固醇及甘油三酯。　　6、番薯：营养学研究发现，适量食用番薯能预防心血管系统的脂质沉积，预防动脉粥样硬化，使皮下脂肪减少，避免出现过度肥胖。要注意的是过多摄入番薯可使进食的总热量增加，反而不利于降低血脂。　　7、山楂：主要含有山楂酸、柠檬酸、脂肪分解酸、维生素C、黄酮、等成分，具有扩张血管、改善微循环、降低血压、促进胆固醇排泄而降低血脂的作用。山楂乃酸性食物，故不宜空腹食用，亦不宜过多久食，最好在饭后食用。　　8、苹果：有研究表明，一天吃一个苹果，可使冠心病死亡的危险性下降一半，这归功于苹果中所含的类黄酮。类黄酮是一种天然抗氧化剂，通过抑制低密度脂蛋白氧化而发挥抗动脉粥样硬化的作用。此外，苹果中的果胶也可以降低胆固醇水平，因此有利于预防动脉粥样硬化。更多
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1个回答最佳答案：多囊卵巢综合征（polycysticovarysyndrome,PCOS）是生育年龄妇女... 助产士1个回答最佳答案：你好可以做CT和磁共振剖腹探查 3个回答最佳答案：你好很高兴为你回答得个病有什么不敢承认呢？既然得了我们就要勇... 医师1个回答最佳答案：你好，多囊卵巢综合征容易导致雄性激素过高和不排卵，从而引起不... 助产士1个回答最佳答案：你好，一般是中药调经，配合西药促排针来达到怀孕的目的，要找中... 达人
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B超没有多囊，也可能是多囊卵巢综合征！
全网发布： 13:12:51
发表者：洪岭
(访问人次：11610)
今天在门诊碰到一个非常焦虑和疑惑的病人，带着厚厚的一叠病历，一坐下来，就开始诉说她这几年就医的艰辛历程。她说：我至今看了3年病，换了好几家医院，十几个医生，西医中医都看过了，做B超有时候有多囊卵巢，有时候又没有多囊卵巢，有的医生说我患了多囊卵巢综合征，有的医生说不是…… 那我到底是不是多囊卵巢综合征？还是患了什么疑难杂症？她的具体病情是这样的：她姓赵，今年26岁，三年前开始出现的现象，月经经常往后推迟，有时候40天来一次，最多半年才来一次。身体也开始超重和发胖，同时面部和背部经常出现痘痘（痤疮）的现象，胳膊和下肢等体毛加重。赵女士前后曾在多家医院就诊。第一次就诊时做了抽血和B超等检查，血提示睾酮（T）偏高，B超提示双侧卵巢见十余个小卵泡（多囊卵巢），医生诊断为多囊卵巢综合征，开了3个月达英35(一种口服避孕药)，每月口服21天，服药期间，月经会每个月按时来。赵女士很是高兴，以为病治好了，随后没有再继续口服达英35，但之后月经又开始慢慢紊乱，经常推迟和不来。赵女士开始怀疑西医的诊断和治疗，于是转看中医门诊，B超检查正常，没有多囊表现，血睾酮也正常，医生说你不是多囊卵巢综合征，因为B超和血都是正常的。于是给予中药汤剂等调经治疗，吃了半年中药，同样的现象是服药期间，月经会每个月按时来，药一停，月经又开始不来了。很苦恼的赵女士换了家医院，又开始看西医门诊。行B超检查后，又发现双侧卵巢见十余个小卵泡，B超提示多囊卵巢，医生诊断为多囊卵巢综合征，建议口服黄体酮治疗。转眼半年过去了，同样的情况，吃药月经就每月按时来，不吃就开始推迟和不来。心灰意冷、充满困惑和疑虑的赵女士听病友介绍，今天专程来看我的门诊！听了她的漫长就医历程、翻阅了她厚厚的B超单和检查单，我安慰她道：不要急，你好久没做B超检查了，今天先复查一次B超和血内分泌看一下。B超结果出来了：双侧6-7个小卵泡，没有多囊；血睾酮值也正常。赵女士一脸无奈地说：洪医生，我到底是不是多囊卵巢综合征啊？如果不是，我到底是什么疾病呢？我的月经还能恢复正常么？我坚定地说：你应该是多囊卵巢综合征！她吃惊地说：我血睾酮不高，B超也没有多囊卵巢，怎么还是多囊卵巢综合征呢？ 我说：不要急，你听我慢慢给你解释。按照国际上目前比较公认的2003年多囊卵巢综合征（PCOS）鹿特丹诊断标准，你是符合多囊卵巢综合征诊断的。PCOS的诊断标准是：1.稀发排卵或无排卵；2.高雄激素的临床表现和（或）高雄激素血症；3.超声见卵巢多囊性改变（一侧或双侧卵巢直径2～9mm的卵泡≥12个,和(或)卵巢体积≥10mL）；4.上述3条中符合任意2条,并排除其他高雄激素病因:先天性肾上腺皮质增生、库欣综合征、分泌雄激素的肿瘤等，即可诊断为PCOS。我继续解释道：因为你月经周期大于35天，所以符合第1条；第2条也符合，因为你虽然血睾酮不高，但你有明显的多毛、痤疮表现，这是高雄激素的临床表现；你第3条不符合，因为今天B超没有提示卵巢多囊性改变。但你3条中已经符合了2条，所以已经是疑似多囊卵巢综合征了，下一步再排除一下其它高雄激素病因，你就可以确诊多囊卵巢综合征了！听到这里，赵女士恍然大悟道：原来是这样啊！原来B超下没有多囊卵巢，也可能是多囊卵巢综合征啊！困惑了我几年的疑团，今天终于解开和明白了！多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome, PCOS）是一种以高雄激素血症、排卵障碍以及多囊卵巢为主要特征的一种非常常见的生殖内分泌疾病。PCOS在青春期及育龄妇女中发生率较高，约为5%～10%，无排卵性不孕妇女中约为75%，多毛妇女中可高达85%以上。一、病因及危害：PCOS很早就被人们认识，但关于其发病病因、发病机制等许多问题至今不是十分清楚，其发病原因可能与下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能紊乱、肾上腺功能初现亢进、胰岛素抵抗、遗传因素、环境因素等有关。受人类饮食、生活习惯改变、等因素的影响，PCOS的发病率呈逐年上升趋势！其近期危害有、不孕、多毛、痤疮、等，易并发子宫内膜癌、糖尿病、动脉粥样硬化、冠心病等远期并发症。 二、PCOS的临床表现: 1.：月经稀发或闭经。2.不孕。3.多毛、痤疮：面部、乳周、下腹部多毛，腋毛、阴毛等增多、增粗，呈男性型（阴毛呈菱形分布）倾向；痤疮主要分布在面部、胸部、背部等皮脂腺丰富的部位。4.：40～60％患者伴有。5.内分泌改变：血清卵泡刺激素（FSH）、黄体生成激素（LH）异常：FSH↓、 LH↑、LH/FSH≥2～3；高雄激素血症：睾酮（T）↑ 、雄烯二酮 (A2)↑，硫酸脱氢表雄酮（DHEAS)↑。雌酮 (E1）↑，雌二醇(E2）升高或正常，E1/E2≥1。泌乳素（RPL）：10～30％患者PRL轻度升高。6.卵巢改变：卵巢增大，B超检查可见一侧或双侧卵巢直径2～9mm的卵泡≥12个，和（或）卵巢体积≥10mL。 &&图1：图2：痤疮&&&&图3：多毛图4：多囊卵巢-腹腔镜下表现&&图5：多囊卵巢-超声下表现&三、PCOS的治疗：1.一般治疗：生活规律，早睡早起，加强锻炼，多运动，戒烟酒等不良生活习惯，超重和者需要降低体重。减肥和控制体重主要靠节食，平时多吃素，晚饭少吃或不吃，不吃油炸、巧克力、大鱼大肉等垃圾食品。多喝白开水，不喝饮料，不吃零食。2.调整月经周期：PCOS要靠药物调整月经周期，保护子宫内膜，防止子宫内膜过度增生和癌变等。可以采用孕激素后半周期疗法、口服避孕药（达英35、优思明、妈富隆等）。3.多毛、痤疮及高雄激素治疗：药物有达英35、优思明、螺内酯、地塞米松等。4.胰岛素抵抗：降低体重和运动有减轻胰岛素抵抗的作用，严重的胰岛素抵抗可以配合二甲双胍、罗格列酮等药物。5.有生育要求者，需要促排卵：PCOS因为是卵泡不生长或稀发排卵，一般很难自然怀孕。如果有生育要求，需要采用克罗米芬、来曲唑、尿促性腺素（HMG）等药物进行促排卵，帮助卵泡生长和成熟，从而达到怀孕的目的。药物促排效果不良者，可以选用体外受精-胚胎移植技术（IVF-ET）或腹腔镜下卵巢打孔术。（微信公众号：洪岭医生）
发表于： 13:12:51
洪岭大夫的信息
副主任医师
不孕不育、试管婴儿、人工授精、子宫内膜异位症和月经失调、功血、闭经、多囊卵巢综合...
洪岭，男，医学博士，副主任医师。现就职于上海市第一妇婴保健院(同济大学附属第一妇婴...
洪岭的咨询范围：目前无法治愈的疾病-多囊卵巢综合征开篇先来压压惊，不要被题目吓到。虽然多囊卵巢综合征目前无法治愈，但这个病不是绝症，也没有想象的那么可怕，只要认真对待，积极治疗，完全可以象正常女性一样生活。所以，大可不必过分担心，虽然我们知道它可能会伴随一生，但那又怎么样呢，好好治疗和控制，并不会造成什么困扰，甚至感觉不到它的存在！
多囊卵巢综合征
简称PCOS，是一种非常常见的妇科内分泌疾病，在育龄妇女中的发病率约为5-10%。此病的病因尚不清楚，目前研究认为可能是由于某些遗传基因与环境因素相互作用导致的。（看！很多疾病就是这样，截至目前人类还不能确定是什么原因导致的，这就是医学的局限性）。（抓住一切机会科普！）
1、不易怀孕或不孕
很多女性知道、了解甚至痛恨多囊就是从希望当妈妈的愿望屡屡不能实现开始的。不孕应该是目前为止大家公认的多囊最大的危害。
2、子宫内膜癌、心血管疾病、高血压、糖尿病的发病风险增加
这个危害知道的人就不多了吧，其实多囊对女性朋友的影响远不止不孕这么简单，还有很多其他方面的疾病隐患，所以一定要重视。
很多姑娘千方百计、想方设法忙着祛痘、脱毛、调理月经，让自己变得更漂亮、更健康的时候，应该从没想过是什么原因造成的这一切。其实，多囊才是幕后最大的黑手！
1、月经失调是最主要症状。一般表现为月经稀发（周期35日-6个月）、经量少或闭经。
2、不孕。生育期妇女因为不排卵导致不孕。
3、多毛、痤疮。出现不同程度的多毛，阴毛浓密且呈男性型倾向，也有上唇细须或乳晕周围有长毛出现等。同时油脂性皮肤及痤疮也是常见表现。
4、肥胖50%以上的患者肥胖（BMI（体重指数）≥25Kg/m2），且呈现腹部肥胖型（腰围/臀围≥0.8）。
5、黑棘皮症阴唇、颈背部、腋下、乳房下和腹股沟等处皮肤皱褶部位出现灰褐色色素沉着，呈对称型，皮肤增厚，质地柔软。
很多女性朋友都有这样的疑问，我脸上长痘痘、上唇有一层淡淡的“小胡子”、身材微胖（总不愿意承认自己胖！），我是不是就是患了多囊呢？只能说你可以这么怀疑，但到底是不是多囊那是有一套严格的诊断标准的，而且要到医院做一系列的相应检查，不能简单对号入座。现在就先来了解一下多囊具体的诊断标准吧！
目前较多采用的诊断标准是2003年欧洲人类生殖和胚胎学会与美国生殖医学学会提出的“鹿特丹标准”：
1、稀发排卵或无排卵；
2、高雄激素血症的临床表现和（或）高雄激素血症；
3、卵巢多囊性改变：一侧或双侧卵巢中直径2～9 mm的卵泡≥12个，和（或）卵巢体积≥10
上述3条中符合2条，并排除其他引起雄激素水平升高和引起排卵障碍的疾病，如：先天性肾上腺皮质增生、库欣综合征、分泌雄激素的肿瘤、高泌乳素血症、甲状腺功能异常等等，就可确诊多囊卵巢综合征。
真患了多囊也不用怕，不管怎样有病总得要治吧，害怕不会把疾病吓走，只能把自己吓坏。多囊是一个特别的病，它的治疗也有其特别之处，那就是首先要调整生活方式，而且只是通过生活方式的调整就可以获得非常明显的效果！首先，应进行生活方式调整，戒烟、戒酒。肥胖患者通过低热量饮食和锻炼，降低全部体重的5％或更多，就能改变或减轻月经紊乱、多毛、痤疮等症状并有利于不孕的治疗。减轻体重至正常范围，可以改善胰岛素抵抗，阻止PCOS长期发展的不良后果，如糖尿病、高血压、高血脂和心血管疾病等代谢综合征。
其次，就要靠药物治疗以下的用药类别及用药方式仅供大家了解，且不可自行使用。毕竟多囊卵巢综合征是一个相对复杂的疾病，治疗的具体方法会有个体差别。建议大家一定要到正规医院检查确诊，并在专业医生的指导下用药。
（一）调整月经周期
1、口服避孕药：可选择各种短效口服避孕药，疗程一般为3～6个月，可重复使用。
2、孕激素后半周期疗法：适用于无严重高雄激素血症和代谢紊乱的患者。
（二）高雄激素血症的治疗
各种短效口服避孕药均可用于高雄激素血症的治疗，以达英-35为首选。通常痤疮需治疗3个月，多毛需治疗6个月，但停药后雄激素水平升高的症状将恢复。
（三）胰岛素抵抗的治疗
二甲双胍适用于治疗肥胖或有胰岛素抵抗的患者。
（四）促排卵治疗
1、一线促排卵治疗：（1）枸橼酸氯米芬
2、二线促排卵治疗：（1）促性腺激素（2）腹腔镜下卵巢打孔术
（五）体外受精-胚胎移植
适用于以上方法促排卵失败的患者。
最后，多囊卵巢综合征只是一个非常普遍的女性疾病，治疗的方式也有多种，成功的关键不是治病的难易程度，而是取决于我们是否以乐观的心态积极治疗。
为了那个结婚、生子、过正常人幸福生活的梦想，加油吧，“多囊”姐妹们！
&完&（公众号ID：xindaifu8）
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