甲状腺癌甲状腺功能正常指标吗

“甲功五项”正常就可以排除甲状腺疾病吗?
来源:天津医科大学肿瘤医院检验科
甲状腺是人体内分泌系统的一个重要器官,每年患上甲状腺肿瘤的患者数不胜数,因此甲状腺激素的血清学检测也越来越被人们熟知,目前各个体检中心里最常见的为甲功五项的测定分别是:甲状腺素(T4)、三碘甲状原氨酸(T3)、促甲状腺激素(TSH)、游离T3、游离T4。
然而临床上有些情况,患者出现了甲状腺肿大等症状而检测甲功五项正常,这时不能大意的排除甲状腺疾病的可能,而是应该注意是否是甲状腺疾病中的自身免疫性甲状腺病(AITD)。自身免疫性甲状腺病是由于自身免疫紊乱导致的患者血中可检出针对甲状腺抗原的自身抗体包括甲状球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺微粒体抗体等一系列疾病的统称,其中毒性弥慢性甲状腺肿(Graves)病(GD)和桥本甲状腺炎因发病率较高而被人们所熟知。女性患病率明显高于男性,大多研究认为是雌性激素扮演了十分重要的角色。
甲状腺球蛋白抗体是自身免疫性甲状腺疾病患者血清中的一种常见自身抗体,与甲状腺球蛋白结合后可导致甲状腺细胞破坏,从而导致自身免疫性甲状腺疾病发生恶化。甲状腺球蛋白抗体升高一般是桥本氏病的先兆,一定要及时治疗,并采取正确且适合自己的疗法,痊愈的概率非常大。Graves病患者由于TGAb的刺激,几乎所有患者的Tg都是升高的,而一些难治性甲亢,即使T4,T3正常,但血清Tg也保持在高水平。
目前认为,TGAb 的水平代表自身免疫性甲状腺疾病的基础免疫状态,而抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb) 被认为是甲状腺破坏性抗体。TPOAb 本质是一种免疫球蛋白,与甲状腺过氧化物酶(TPO)产生抗原抗体反应后会影响甲状腺激素的合成,导致甲状腺功能减退。
TPOAb主要应用于以下几个方面:诊断桥本氏病(HD)和自身免疫性甲亢、Graves,监测免疫治疗效果,检测家族甲状腺疾病的发病可能,预测孕妇产后甲状腺功能障碍的发生。
自身免疫性甲状腺疾病有一些具体的症状:起病缓慢,患者一般无特殊感觉,常在无意间发现甲状腺肿大,一般呈弥漫性对成型肿大,亦可一侧肿大较明显,大多数病例不同,但往往就因为这种原因,让病情更进一步发展,给后期的治疗加深难度。少数病例可见轻微疼痛,压迫症状多不明显,质地坚硬如触橡皮感,表面光滑,呈分叶状,往往无明显结节,与周围组织无粘连,可随吞咽动作而上下活动。
检测TPOAb有助于解决临床诊断出现的难题,因此在大多数甲状腺自身免疫性疾病的诊断中,TPOAb和TGAb联合检测具有更高的临床价值。
1. Vasileiadis I,Boutzios G,Charitoudis G,et al. Thyroglobulin antibodies could be a potential predictive marker for papillary thyroid carcinoma endocrinology[J]. Ann Surg Oncol,): .
2. Stefanic M, Karner I。 Thyroid peroxidase autoantibodies are associated with a lesser likelihood of late reversion to hyperthyroidism after successful non-ablative treatment of Graves’disease in Croatian patients[J]。 J Endocrinol Invest,):71-77.
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如果甲功正常是不是说明没有甲状腺癌?收藏
不是的,我甲功正常,但是是恶性的
不能,大部分甲癌的甲功都是正常的
我术前甲功正常,结果癌了,还转移到淋巴,全切131
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甲状腺癌甲状腺功能正常吗
养生之道网导读:甲状腺癌甲状腺功能正常吗?甲状腺癌虽然说是一种很常见的疾病,但是很多人并不熟悉,那么甲状腺癌甲状腺功能正常吗?现在小编就来告诉大家吧。
甲状腺癌甲状腺功能正常吗1、甲状腺癌甲状腺功能正常吗临床上甲状腺癌患者,绝大多数的甲状腺功能都是正常的。只有很少的一部分是不正常的,即便是很严重的甲状腺癌,医生检查患者的甲状腺功能,仍然有可能正常的。2、甲状腺癌的常见检查方法超声波检查:检查不仅可以探测甲状腺肿块的形态、大小、数目,而且更重要的是可确定其是囊性还是实性。细胞学检查:比较常见,不可能都作探查,一般采用医用的方法是细胞学检查,这项检查简单、容易操作,正确率高。CT检查:CT可清楚地显示甲状腺癌的形态、大小以及与喉头、气管、食道的关系,并且可看到癌肿浸润的范围。3、预防甲状腺癌的方法平时要注意抗辐射,远离辐射:辐射是的主要原因之一,生活在电子数码产品的今天,一定要注意,拥有的生活。多吃含碘的食物:可以选择购买含碘食盐,另外多吃一些海产品,比如。这是都是含有碘的食物。增加碘的摄取量就回降低甲状腺的出现。癌的症状1、呼吸困难常见症状,随着体内肿瘤的增大,会对喉部神经、食管等进行压迫或阻塞,从而使得患者出现耳、枕、肩部的性头痛、呼吸和吞咽困难等情况。除此之外,颈部经脉受压,会导致患者出现扩张或者眼裂等症状。2、淋巴结病变常见症状,当病情发展到一定阶段,体内肿瘤会慢慢对周围组织、器官造成侵润,从而使得患者出现结肿大的症状。3、声音嘶哑早期常见症状,多数患者都会出现声音嘶哑的症状,这是由于体内在增大的过程中,对喉返神经造成压迫所致。4、注意的形状甲状腺肿大的形状一般分为两大类,一类呈蝴蝶形,多见于地方性甲状腺肿、甲状腺炎及部分甲状腺机能亢进的病人;另一类是在甲状腺的某个部位出现一个圆形肿块,多见于甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤,也包括甲状腺癌。5、颈前不规则肿块儿童和40岁以上的女性是多发者,95%以上的病人均有颈前肿块(或肿物),尤其是孤立的、不规则的、境界不清楚的、活动性欠佳的硬性肿物,应特别子以警惕。的危害1、甲状腺疾病严重到无法治愈时就会诱发终生用药或者是出现生命危险。2、甲状腺癌还可能给患者带来一些,比如对肝脏还有的伤害等是甲状腺癌给病人的伤害。3、恶性甲状腺癌是状腺癌,中度恶性、多数属低,患上此病以后患者的的存活率比较高。不过,很多的患者为高度恶性(即未分化癌),严重影响到患者的生命。所以应予以重视,积极诊疗。4、甲状腺癌一旦不治疗,患者病程一长,气阴两伤,最终阴阳互损,就成了很难治愈的疾病,导致危及生命,是甲状腺癌的危害之一。5、常见的甲状腺肿瘤有良、恶性之分。良性甲状腺癌对患者的伤害并不大,通常瘤体小时无突出病症。但是,如果不及时的治疗,甲状腺肿瘤体会日益增大,个别瘤体较大患者会因为瘤体压迫气管、食管和喉返神经浮现、吃东西困难、声音嘶哑等病症。此外,良性甲状腺癌有百分之二十的恶变率。所以发现后应尽力治疗也是甲状腺癌常的危害。
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