我得了盆腔脓肿怎么治疗症，怎么治

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-05-04 04:39 标签： 盆腔囊肿严重吗
顾朝阳医生 | 回答时间：
高敏医生 | 回答时间：CA125:77比正常高不少
你好，你不要紧张，这个数值高不是说明就得肿瘤了。我曾经有一个急性盆腔脓肿的病人，这个数字达到800多。
首先，你做个妇科的超声吗？有胃肠道疾病吗？
追问：我想约个时间过来
可以的。我星期三下午在新华医院专家门诊。
如果没有号了，你可以进来，提一下，我给你加号。
追问：常熟一院查不出什么
你现在有什么报告可以拍过来发给我？
追问：好的我星期三到新华医院
追问：我星期三来新华医院好吗
可以，不过，今天也可以发过来报告，我先看看
毕竟外地的，来这里也很远
追问：这里不晓得怎么弄，能不能加你微信
可以上传，就跟微信一样啊
下面有个图片，点开，就可以拍照，传图片
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你平时月经规律吗？痛经吗？
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你最后一次月经是哪天？
追问：18号来22号结束
月经多吗？每次月经用多少卫生巾？规律吗？痛经吗
追问：一天4到5片，以前痛的，后来去江都吃了点中药好了
我感觉还是妇科问题，子宫大，有子宫腺肌病可能，月经多，痛经。这些都能引起ca125高。别担心了！
在吗？问诊时间快结束了。总结下，你不要担心，数值高，跟你有子宫腺肌病有关系，可以用孕激素，或者诺雷德，或者曼月乐环调整，定期检测。不是恶性肿瘤
使用第三方登录平台女性患盆腔脓肿能治愈吗？
患者信息：女
病情描述：我最近很长一段时间都感觉到腰很疼，而且小腹部经常会感觉到胀痛，分泌物也很不正常，颜色是黄色的，而且还有异味，去看医生，医生说我患的是盆腔脓肿。想得到怎样的帮助：请问女性患盆腔脓肿能治愈吗？
最佳回答百姓健康网55006位专家为您在线解答
病情分析：你好，盆腔脓肿较小或未形成时，可以采用非手术治疗。应用抗生素，辅以热水坐浴，温热水灌肠及物理透热等疗法。患者应该要多多卧床休息，卧床的时候床头要抬高，使脓液沉积于子宫直肠陷凹注意营养给高蛋白半流食。注意饮食，不要吃辛辣刺激的食物，食物以清淡为宜
回答时间：
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病情分析：您好，是可以治愈的，对于轻微的患者可以采取半保守手术，主要是切除子宫及子宫内膜异位病灶，保留卵巢功能。适用于45岁以下，无生育要求，或病灶范围广泛，无法保留生育功能者，或合并有子宫肌瘤或子宫腺肌病者。
回答时间：
29岁提问时间：
病情描述：我这连续几个星期了，总是感觉自己的小腹不舒服，有的时候感觉有点疼，而且经常上厕所的时候尿不出来，今天肚子疼的厉害，还有点发烧，想解大便又解不出来，去医院看看，到了医院做了一个血化验，血象很高，B超提示盆腔里面有一个盆腔脓肿。想得到怎样的帮助：盆腔脓肿是什么样原因引起？
医生建议：你好，它形成的病原体多为需氧菌、厌氧菌、淋球菌、衣原体、支原体等，而以厌氧菌为主，在脓液培养中最常发现的是类杆菌属的脆弱类杆菌、大肠埃希杆菌，如果患有盆腔脓肿，一定要及时去医院就诊，如果脓肿较大或经药物治疗疗效不好者，要考虑手术治疗。
独唱一曲诗成殇女
25岁提问时间：
病情描述：本来和好姐妹约好今天去逛街的，谁知她清早就打电话过来，说自己肚子疼的厉害，还有点发烧，想解大便又解不出来，让我陪她去医院看看，到了医院做了一个血化验，血象很高，B超提示盆腔里面有一个盆腔脓肿。想得到怎样的帮助：我的姐妹患有盆腔脓肿，这是什么原因引起的？
医生建议：你好，它形成的病原体多为需氧菌、厌氧菌、淋球菌、衣原体、支原体等，而以厌氧菌为主，在脓液培养中最常发现的是类杆菌属的脆弱类杆菌、大肠埃希杆菌，近年来发现放线菌属(尤其是依氏放线菌属)是导致盆腔脓肿的常见病原体，且与宫内避孕器的安放有关。建议积极对症治疗。
45岁提问时间：
病情描述：盆腔脓肿，肠道功能紊乱。有住院予以加强抗感染抑酸补液等，盆腔脓肿穿刺引流，培养提示大肠埃希菌。治疗后大便恢复正常，有间断脐周疼痛，行胃镜肠镜检查未见明显异常，复查C?B提示肠系膜增厚，脂肪间隙渗出。出院十天肚脐四周仍有间断疼
医生建议：根据你的描述还是和原发病有关，盆腔脓肿，腹腔里面都有渗液的，这个会出现CT所说的表现。目前建议复查血常规，和便常规看下，必要的话不排除需要继续抗炎治疗可能。
solar、于女
30岁提问时间：
病情描述：盆腔脓肿手术后近三年了不孕还总是发炎这是怎么搞的
医生建议：你好！有可能有腹腔内炎症感染的原因，需要考虑静脉输液治疗
36岁提问时间：
病情描述：病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：今年八月份小腹疼痛，药物治疗未行，九月手术双侧输卵管发有脓肿被切除，现在已有二十多天
医生建议：这个情况出现考虑是属于炎症的症状，你好，你描述的问题我建议及时消炎，需要抗生素。《盆腔脓肿的临床诊断与治疗》 www.wenku1.com
盆腔脓肿的临床诊断与治疗日期：
盆腔脓肿的临床诊断与治疗 （作者:___________单位: ___________邮编: ___________） 【关键词】盆腔脓肿诊断治疗盆腔脓肿是腹腔手术后最常见的一种残余脓肿，由于半此，形成脓肿。本病最多见于阑尾穿孔手术后，但上腹部或盆卧位时盆腔是腹腔的最低部位，因此腹内渗液或脓液易积聚于腔手术后也可发生。女性患者脓液多积聚在直肠子宫窝，男性则多在膀胱直肠窝。由于盆腔腹膜的面积较小，且吸收毒素能力较低，因此全身症状往往较轻，而以局部刺激症状为主。1临床资料1.1一般资料选择2007年至2009年在我院住院盆腔脓肿患者59例，年龄22～4岁,平均34岁,已生育51例，未生育8例，有盆腔炎史、阴道炎史、阑尾脓肿史。下腹痛52例，阴道出血21例，伴发热25例，妇科检查均有盆腔肿块。1.2临床表现盆腔脓肿的临床表现包括全身和局部两个方面。全身症状有发热、乏力、脉快等。由盆腔腹膜的面积小，吸收能力差，所以患者的全身中毒症状多不严重。局部症状主要为下腹部的胀痛不适。膀胱受炎症刺激后，可有尿频、尿急、尿痛等尿路炎症的表现。直肠受炎性刺激则表现为腹泻和里急后重，即有明显便意但便量不多，便后仍有排便不尽感。腹部体征不明显，有时可检出下腹部深在的压痛。如果脓肿靠近前腹壁，压痛比较明显。直肠指检对盆腔脓肿的诊断有重要意义，可扪及突向直肠腔的有压痛的肿块，质软，触之有波动感。女性患者在行阴道指检时在后壁可扪及痛性肿块。1.3诊断术后3～5d体温仍不退，或下降后又复上升，同时感到下腹部坠胀不适。由于盆腔炎症刺激直肠和膀胱，可出现排便次数增多、里急后重、黏液便、尿频及排尿困难等。肛门指诊对诊断极有帮助，可见肛门括约肌松弛，肛门口沾染黏液，在前列腺(或子宫颈)上方扪及肿块；肿块向后突出，光滑，有一定硬度，轻触痛，成熟后有波动感。脓肿位置较高或巨大时，甚至可在耻骨联合上方扪及有压痛的肿块。B超、CT对深部盆腔脓肿的诊断可提供可靠的信息。 2治疗2.1非手术治疗术后盆腔感染经治疗多数可以治愈，脓肿可以吸收，少数病例脓肿可向阴道或直肠穿破而自愈，仅少数患者因脓肿向腹腔内穿破而引起弥漫性腹膜炎。因此，病起初期应先采用非手术治疗，应给予积极的全身治疗，包括使用适当的抗生素、局部理疗或热水坐浴、热盐水灌肠和会阴部物理疗法，多可使炎症消退、渗液吸收。治疗期间应密切观察局部情况，出现波动时应及时引流。盆腔脓肿未形成前，表现为盆腔腹膜炎症。此时即便形成小的脓肿，也会逐渐被吸收，不需手术引流。2.2介入治疗超声、CT引导下经会阴脓肿穿刺引流多能成功，可避免传统的经腹、经直肠或经阴道脓肿引流术。介入超声治疗具有简便、经济、创伤小且并发症少、无须住院等优点，并且能够避免剖腹手术及其带来的毒副作用。运用无水乙醇治疗盆腔脓肿的主要原理是无水乙醇能够使脓肿壁细胞失活变性、减少分泌及渗出且具有消毒杀菌作用，有利于脓腔闭合。2.3手术治疗腹部手术后盆腔脓肿多位于盆腔最低位，传统的经直肠(或阴道)手术操作容易、方便，引流效果好，因此仍被广为应用。术前应排空膀胱，以免损伤，选用静脉麻醉或椎管内麻醉。已婚妇女可经阴道后穹窿切开，其他患者均经直肠切开。先行直肠指诊，了解脓肿的位置，在肛门镜直视下穿刺直肠前壁抽出脓液后，用尖刀切一小口，以止血钳扩大切口排脓，然后用手指探查脓腔，分开其内的间隔。最后置放引流管引流。也可不放引流管而在术后每日用手指扩张引流口。以保持引流通畅，术后继续使用抗生素、热水坐浴及理疗等。近年来，由于超声和CT技术的广泛应用，盆腔脓肿的治疗也可应用经直肠或阴道穿刺置管引流。经前腹壁切口进行引流，腹腔、盆腔有多发性脓肿，或合并粘连性肠梗阻时，可用此法。2.4术后仍需应用抗生素，3～4d后，待脓液排尽后即可拔除引流管，并行温水坐浴。如引流管过早滑脱，上述症状再度出现时，应立即做肛门指诊，如能摸到原来的切口，可用手指扩大，再次引流。 3讨论盆腔脓肿未形成前，表现为盆腔腹膜炎症。此时应给予积极的全身治疗，包括使用适当的抗生素、热水坐浴、热盐水灌肠和会阴部物理疗法，多可使炎症消退、渗液吸收。即便形成小的脓肿，也会逐渐被吸收，不需手术引流。但如果形成较大的脓肿，直肠指检肿块有明显的波动感，即应切开引流。患者一般取截石位，穿刺有波动感的直肠前壁，抽得脓液后，在穿刺点处做一个小切口，并用血管钳扩大切口，排尽脓液后放入引流管，术后3～4日拔除。女性患者也可经阴道后穹窿切开引流。由于体位的关系，盆腔脓肿引流后很容易受压闭合，临床治疗效果较好。近年来，有不少人开始采用B超或CT引导穿刺引流技术治疗盆腔脓肿，取得了和手术切开引流相同的疗效，且具有安全，准确，并发症少的特点。所用的穿刺路径可以经直肠、阴道或坐骨切迹。对合并有腹腔脓肿或肠梗阻的盆腔脓肿，应做开腹探查，同时解决腹内其他病变。参考文献[1]常才，主编．经阴道超声诊断学，第1版．北京：科学技术出版社，～149.[2]林金芳,冯缵冲,丁爱华,主编.实用妇科内镜学M.复旦大学出版社,2235[3]吴阶平，裘法祖.黄家驷外科学，第六版.北京：人民卫生出版社，.[4]石美鑫，熊汝成.实用外科学［M］.北京：人民卫生出版社，. 本文由(www.wenku1.com)首发，转载请保留网址和出处！
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女性引起患盆腔脓肿的原因
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