患者 请问艾滋病如果发热不吃药不打针自己会退烧吗？ 刘荣镇医生 爱滋病人如果发烧了，没有打针吃药，自己是很难退烧的，爱滋病人免疫力低，会引起严重的感染， 患者 哦！我刚刚发烧但是没有吃药自己退了 刘荣镇医生 你发现这病多久了 患者 有一段时间了 患者 我有糜烂性胃炎还有高血压 刘荣镇医生 你有吃抗病毒和提高免疫力的药吗 患者 没有吃 刘荣镇医生 为什么不吃啊 刘荣镇医生 不是可以免费的吗 患者 我有好多症状，喉咙咽炎全身没有力气，头痛，心跳加速，还有眼睛胀痛，嘴巴口干一身痛 患者 什么免费的 患者 高血压跟糜烂性胃炎会不会引起那些症状 刘荣镇医生 头痛，心跳加速有可能是高血压引起的，也有可能是发烧引起的 患者 但是艾滋病如果发烧不吃药跟打针不会退烧吗？ 患者 我的症状太像艾滋病了 刘荣镇医生 要看爱滋病有没有破坏免疫力了 患者 没有力气跟头晕会不会是糜烂性胃炎引起的 刘荣镇医生 你有去检测爱滋病抗体吗 患者 怎样才可以看出来有没有破坏免疫力呢 患者 没有做我老婆前2个月去做了，但是我头晕跟没有力气就有2个月了 刘荣镇医生 要做下免疫力抗体才能判断的 患者 是检查什么呢 刘荣镇医生 你爱人爱滋病抗体阳性吗 患者 阴 刘荣镇医生 那你怎么会忍为自己患爱滋呢 患者 我症状太像了，就太前2个月去做抗体的那一天我就开始经常看百度就那天开始我身体症状就出来了 刘荣镇医生 你是自己吓自己的，没有实验室检测，不算的 患者 现在症状越来越多了，高血压也出来了，糜烂性胃炎吃药也不好了，去大医院检查身体没有什么，已经检查2次了，就是高血压跟糜烂性胃炎没有其他病 患者 我老婆去控制中心检测的要半个月出结果，那时我天天担心 刘荣镇医生 就是你太紧张了 患者 恩我老婆没有是不是我也没有呢 患者 就是去年我有高危我老婆都检查了，但是从她做了抗体的后面我都是带套性生活的 刘荣镇医生 这不一定的 刘荣镇医生 你害怕的话，最好自己去医院检查下 患者 哦 患者 带套也会传染吗 患者 此消息只有医生及用户本人可见 患者 糜烂性胃炎吃这些药可以吗 刘荣镇医生 理论上带套比较安全 刘荣镇医生 可以的 患者 胃都吃药半个月了都没有好建议一下吃什么药好 刘荣镇医生 有的要连续吃2个月的 患者 哦建议什么药好 刘荣镇医生 加点克拉霉素 刘荣镇医生 还有达喜 刘荣镇医生 但具体要咨询当地的医生 患者 哦我都吃了好多样的药了 刘荣镇医生 要有个好心态，还有要注意饮食 患者 什么不可以吃的吗？ 刘荣镇医生 吃清淡富营养易消化的，忌烟酒和辛辣 患者 但是吃好的会引起高血压 刘荣镇医生 你指的吃好的指的是什么 患者 就是有营养的啊 患者 检查艾滋病抗体去控制中心有免费的吧 刘荣镇医生 高盐，高酯会引起高血压，但高蛋白不会的 刘荣镇医生 没有的，要自费的 患者 那鸡蛋都可以吃吗， 患者 我老婆上次去检查抗体免费的 刘荣镇医生 自有爱滋病人治疗才免费 刘荣镇医生 是吗？ 患者 恩会不会没有检查出来 刘荣镇医生 那我还真不知 刘荣镇医生 一般不会的 患者 只要检查了应该就检查出来的吧 刘荣镇医生 应该是的 患者 检查的是CDC 刘荣镇医生 疾控中心对吗 患者 恩 患者 那样会不会检查出来 刘荣镇医生 可以的 患者 哦 刘荣镇医生 还有问题吗 患者 疾控中心是免费的 刘荣镇医生 哦 患者 没有了 刘荣镇医生 好的 患者 我的那些症状时好时坏的应该不是艾滋病 患者 谢谢你 刘荣镇医生 检查下最放心，你说对吗？ 患者 恩是的，我想去大医院检查不知道到什么科 患者 大医院有性病科，是不是在哪里检查，一般检查要好多钱 刘荣镇医生 不用的，你随便挂个号，要求医生给开个检查单就可以 患者 那个医院都可以检查吗 患者 说检查什么呢，县医院可以吗？ 刘荣镇医生 要看那县医院有否开展这个检查 患者 县人民医院，去叫医生开什么单 刘荣镇医生 就说要做个爱滋病抗体 患者 哦 刘荣镇医生 是的 患者 一般医院好久出结果 刘荣镇医生 这个要看各地医院的具体 患者 哦哦 患者 谢谢 刘荣镇医生 不用的 刘荣镇医生 如果觉得我回答满意的话，可以关注我，也可以签约我， 刘荣镇医生 这样你以后有问题找我，就可以方便找到我了 患者 怎样关注 刘荣镇医生 点私人医生 刘荣镇医生 按提示 患者 不懂 刘荣镇医生 点屏幕下面，私人医生按钮 刘荣镇医生 按提示操作

孩子抵抗力低，感冒发烧是隔三差五就要发生的常事。治疗小儿感冒，99%的家长都知道吃药打针最见效。但你可否知道，是药三分毒，针剂打多了也会影响孩子的免疫力？

治疗小儿感冒发烧，除了针药与药物，老祖宗们留下来的穴位按摩图其实也有奇效。只要细心的妈妈你学会小儿推拿的几简单步骤，就能让孩子不吃药、不打针的情况下，将感冒发烧统统“拿下”。麻麻最好把此文收藏，以备不时之需哦。

一、一般感冒（37.5℃~39℃）治法：

 ①平肝10分钟，从小儿食指指根推到指尖。

平肝能够发散外邪。感冒，中医认为是风寒或风热邪气侵袭体表皮肤，通过推拿这个穴位，能够将入侵身体的风寒、风热邪气发散出体外以治愈疾病。

 ② 清肺10分钟，从小儿无名指指根推到指尖。

中医认为肺合皮毛，外邪侵袭皮肤，肺部就 会受到影响进而积热，用清肺的方法就能清除肺热，防止感冒咳嗽，并 且能促进皮肤排除邪气。

③ 推天河水15分钟。从小儿腕横纹均匀推到肘横纹。

 推天河水能退热，普通感冒发热症状用推天河水的方式就能够解决了。

掐五指节可以用于伤风感冒，调和气血。

简简单单四步，妈妈只要找准穴位坚持做完相应时间，就一定会起到效果，很多高烧儿童的体温在短短几十分钟内就能降下来。

若在39℃以下，无特殊症状和体征者可以留观，不用退热药，但对体温很高患儿感觉难受者可以用。热退并非感染已经减轻，只是使患儿感觉舒适而已。热度下降对慢性心肺疾病的患儿可减少对氧的需求，对代谢性疾病、神经系统疾病等退热亦有裨益，并可减少高热惊厥的发生。如高热＞41℃为重度感染的征兆，除控制感染外亦需用退热药。其他如视下丘疾病、中枢神经系统出血亦可致高热，需用退热药。孕妇发热可能为致畸的原因之一，亦应退热。对乙酰氨基酚（醋氨酚)、阿司匹林及布洛芬为视下丘的环加氧酶的抑制剂，可抑制前列腺素E2的合成。这些药物都有退热作用，对乙酰氨基酚和阿司匹林同样有效，且剂量相同，但因阿司匹林曾报

道引起小儿Reye综合征，故不宜常规应用。醋氨酚10-15mg/kg口服每4小时一次，一般安全，但长期应用可致肾损伤，大剂量可致肝功能减退。布洛芬5-10mg/kg每6-8小时一次口服，药效较长，不良反应有食欲减退、消化道出血、肾血流量减少，偶有无菌性脑膜炎或再生障碍性贫血，但布洛芬过量引起严重的并发症并不常见。

阿司匹林为三者不良反应最多者，曾有胃炎、消化道出血、血小板功能障碍、肾排钠功能减退、免疫功能迟钝的报道，但短期应用可无恙。布洛芬不良反应较阿司匹林为轻，而醋氨酚最少。三者极大剂量都可致命。大剂量阿司匹林可致混合的代谢性酸中毒和呼吸性碱中毒，醋氨酚大剂量可致肝细胞坏死，布洛芬大剂量可致中枢神经系统抑制、呼吸暂停，一般剂量的醋氨酚最为安全。至于醋氨酚与布洛芬合用并不提倡，以免对肾的损害。新生儿和婴幼儿的药物半衰期较长，所以剂量要偏小。

高热时除药物外，体表以水揩身亦可降温，通过水的蒸发可以散热，一般用自来水即可，不必加乙醇（酒精），因乙醇可由呼吸肺泡吸入，皮肤亦有可能吸收。以水揩身同时可用风扇加快蒸发，对中暑、汗闭等体热不能发散者尤佳，有的感染患儿因衣被过厚、脱水等所致高热，亦可以用水揩身降温。神经系统疾病可能有体温调节障碍，故宜用揩身降温；对退热药过敏或合并肝脏疾病者亦宜用湿巾揩身降温（表)

表   体表用水揩身蒸发散热以降温

最后，在此年龄组，夏日的肠道病毒感染可引起高热，其他症状很少，亦无阳性体征，白细胞不高，病程一般不到1周；各种抗生素都无效，家长因对孩子高热非常不安，多次到急诊室求诊，临床者迫于家长的焦急，只好在抗生素上逐步升级，但皆徒然。在此情况下要说服家长，抗生素对病毒是无效的，可用些退热药和物理降温，不必追求高贵的药物。有一学者曾呼吁：“治疗孩子，不是治疗体温表！”再者国内临床者对并无呕吐、腹泻的发热患儿一律挂水，似无必要，其实口服药物和喝水一样有效，既可减轻痛苦，又节约费用。

正常体温由丘脑体温调节中枢通过产热与散热平衡来维持，任何原因促使产热增加或散热减少，均可使体温上升。按体温高低可将发热分为4类：以腋表为准：＜38℃为低热；38～39℃为中度发热；39～41℃为高热；≥41℃为超高热。

正常体温一般为36～37℃，如果是个别1次体温达37.4℃，全身情况良好，又无自觉症状，可不认为是病态。

引起小儿发热的原因较多，以感染性发热较为常见，许多传染病的早期常以发热出现，发热过高和长期发热均给患儿带来很多危害，如蛋白质和维生素的消耗，代谢失调，神经、心脏、血管系统的功能障碍等。由于脑细胞极度敏感，故高热患儿易产生抽搐，因此高热应及时退热。小儿常用的退热药有：

即乙酰水杨酸，其解热镇痛作用强而迅速，同时还具有抗炎、抗风湿、抗血栓形成的作用。最常见的不良反应为胃肠道反应，甚至可引起胃溃疡和胃出血，对肝、肾功能也有损害，过量服用的毒性作用及其特异性的水杨酸过敏反应，是严重或致死性的不良反应。儿童患流行性感冒（流感）或水痘后用该药，可能引起瑞氏综合征，造成白细胞、血小板降低。我国推荐的非典型肺炎（SARS）治疗方案中规定：发热儿童禁用阿司匹林。

有明显的抗炎、解热、镇痛作用。常规剂量使用时，不良反应发生低，耐受性与对乙酰氨基酚相似，是另一种最常用的解热镇痛药。根据国内外研究，布洛芬治疗儿童高热安全、有效、持续时间长，适于儿科广泛临床应用，但应注意用药过量和过频。布洛芬常见的不良反应为消化道不良反应，包括消化不良、胃烧灼感、胃痛、恶心和呕吐等。布洛芬与阿司匹林有交叉过敏，故对阿司匹林过敏的儿童禁用。

3、对乙酰氨基酚   又称扑热息痛，是一种比较安全的退热药。常规剂量短时间服用该药，不良反应很少，但如果大剂量或较长时间应用，则有可能发生肝毒性。

用对乙酰氨基酚常规剂量偶见恶心、呕吐、出汗、腹痛等；少数患儿可发生过敏性皮炎、粒细胞缺乏、血小板减少等。严重肝肾功能不全者禁用。肝病或病毒性肝炎、轻至中度肝肾功能不全者、严重心肺疾病患儿、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患儿慎用。

其解热镇痛作用机制与布洛芬相似，但可产生较多的不良反应，主要有肾毒性、胃肠道出血、严重皮疹、过敏反应、致死性粒细胞缺乏和再生障碍性贫血。安乃近口服给药已很少使用。目前仍有医院采用10%～20%溶液滴鼻，对＜10个月婴儿疗效确切，＞5～6岁的儿童一般不滴鼻给药，为保证用药安全只能用1次。致死性粒细胞缺乏为安乃近最严重的副反应。目前有27个国家禁止或限制使用安乃近。但国内有的地方医院还在使用，应引起高度重视。

其解热镇痛作用和抗炎作用均较强。因该药在儿童治疗应用中引起多起严重不良反应，美国FDA已经修改尼美舒利使用说明书，加黑框警示，提示此药的确可引起肝功能衰竭。而该药的安全性问题仍未在我国儿科临床引起足够重视，故在有效而更安全的退热药可供选择的情况下，尼美舒利不宜作为退热首选药物。2011年5月20日，国家食品药品监督管理局发布通知，修改说明书，并禁止口服制剂用于12岁以下儿童。

4、肾上腺皮质激素（如：地塞米松）不能将其作为常规退热药。用激素降低体温，会抑制机体的淋巴细胞发育和分化，降低免疫防疫反应，给细菌、病毒等病原体以可乘之机，致使病情恶化或诱发体内组织器官的感染。激素类药物可使胃酸及胃蛋白酶分泌增多，胃黏液分泌减少，从而导致恶心、呕吐、反酸、食欲不振等。还影响小儿生长发育。

发热是机体对各种有害刺激的防御性反应。婴幼儿大脑皮层发育尚未完善，极易引起发热。发热可加强白细胞吞噬作用，且直接影响某些微生物的生长，因此是一种有利的生理防御现象。因此，小儿发热时首先确定病因，鼓励多饮热水，切勿盲目退热，权衡利弊有针对性的选择退热药。

布洛芬和对乙酰氨基酚在儿童发热时的应用

1．布洛芬、对乙酰氨基酚作为儿科临床一线退热药，已在20世纪80年代被美国FDA及我国药品评审中心相关专家审定并批准，目前在市场上流通的此两类儿科制剂，其说明书均经过我国权威部门审定（最近审定时间为2005至2006年度）。故其药品说明书具有一定的科学性、权威性和法律文书的特点。

2.《现代临床用药丛书》、《临床用药须知-2005年版》以及《诸福棠实用儿科学》第7版的部分观点不一定代表最新进展，或仅代表个别专家的意见，可作为参考，但不具有法律文书作用。

3．由于此类解热镇痛药大多对肝、肾功能有影响，对血小板有抑制作用，易导致出血，故在2岁以下及新生儿应用都要十分谨慎，并在医生指导和密切观察下使用。对乙酰氨基酚国外作为OTC药，在2个月-1岁都能广泛使用，但我国药品评审专家讨论时认为，鉴于我国是乙肝高发国家，以及广大群众的医学知识、文化水平，故建议1岁以下儿童应用时应作为处方药，在医生指导下应用。

4．新生儿是特殊群体，在新生儿发热时，一般首先采用物理降温。根据几十年来我国应用阿司匹林的经验来看，亦可作为选择。一般来讲，应尽量避免选用对乙酰氨基酚及布洛芬类对肝肾及出血机制有明显损害的药物。