孕妇睡眠不好如何调理能引起胎儿胆囊偏大吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-05-05 01:07 标签： 孕妇睡眠不好怎么办
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胎儿胆囊偏大的原因
发病时间：不清楚
"你好:医生我怀孕二十五周时做了产前诊断B超,显示胎儿胆囊为31*10MM,当时问了做B超的医生,回答说胎儿的胆囊大小没有一个标准,但是我的宝宝比起其它的胎儿胆囊要大,所以就不放心了，希望医生给解答一下。胎儿胆囊偏大的原因是什么？"
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精选回答(2)
副主任医师
威县疾病预防控制中心
擅长：妇科，男科，精神心理科
你好，这种情况是不能确定是否正常的，有的是先天发育较大，有的是胆道梗阻引起的。需要定期复查，只要是没有明显增长考虑是没什么事的。建议平时注意孕期定期检查胎儿的发育情况，孕期饮食要多样化，多吃些蔬菜水果，保持良好的心里状态。
古交矿区总医院
擅长：妇产科常见病、多发病的诊断治疗。如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、宫颈糜烂、月经失调、痛经、避孕、流产、产前检查、妊娠期糖尿病、宫外孕等。
你好。目前情况，有胎儿胆囊体积略大的表现。不要紧的。胎儿胆囊略大可能与胎儿本身发育有问题，也可能与孕妇在孕期口服药物，接触有毒有害物质等有关。不用太担心。建议加强产前检查，定期复查，均衡饮食，避免劳累及剧烈运动，避免口服药物，远离宠物。
医生回答(2)
来宾市房福医院
擅长：全科
"这个情况是可以变化的，因为胆囊是个空腔器官，会随着里面胆汁的多少而变化，胎儿也是一样，而且象您说的这个数值也不是很高。一般没什么影响，可以过段时间复查一次B 超，这个问题不会影响孩子的发育，可以保留孩子 ，小儿的胆囊疾病 一般是先天无胆囊或胆囊、胆道闭锁，而您的孩子既然看见了胆囊就不会有这样的问题了。。。"
张家口市同济医院
擅长：全科
"你好：不要担心，不超过正常值的5倍就没事，如果超过5倍会引起肝损伤和胎儿缺氧。怀孕期间代谢增强，肝脏负荷大，胆红素有可能会出现轻度增高，但不会对胎儿造成影响。但如果胆红素偏高过多会造成胎儿缺氧，所以你如果有不适的情况就要去医院。建议你不要吃油腻的食物，多吃蔬菜水果和清淡的食物，但是一定不能缺乏营养。你这种情况提示胆囊可能有问题，但是具体是什么问题现在还不好说，只能孕期定期复查，如果只是胆囊问题，出生后可以手术治疗。但是如果还合并其他问题，就不是很好说了所以如果你很想要这个孩子，可以继续怀孕，定期复查彩超，其他没有明显问题，可以考虑生下来"
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胆道闭锁(biliaryatresia，BA)是新生儿期一种少见的严重黄疸性疾病，但却是新生儿梗阻性黄疸时需要外科处理的主要问题。胆道闭锁并非少见疾病，至少占有新生儿长期阻塞性黄疸的半数病例，其发病率约为1∶000个存活出生婴儿，但地区和种族有较大差异，以亚洲报道的病例为多，东方民族的发病率高4～5倍，男女之比为1∶2。
症状起因：(一)发病原因病因尚无明确结论，早期认为该病为先天性胆管发育异常，与胚胎期第4～10周胆管系统发育停顿或紊乱有关。然而，对大量流产或早产儿胆道系统的解剖却并未发现过胆道闭锁，相反近年研究有更多证据支持此病为后天形成。部分病儿出生时有正常黄色大便，数周后才出现灰白色大便及黄疸，也提示这些病儿胆道梗阻出生后才发生。此外，病理检查发现肝脏组织呈炎症性变化，肝门及胆管周围有炎症细胞浸润，肝小叶发生微小脓灶或局限性坏死，胆管闭塞处肉芽组织形成。通过对肝外胆道闭锁和新生肝炎的对比病理研究，发现两者肝组织病变相似，仅程度不同。肝外胆道闭锁以胆管胆栓和炎症病变表现为主，而婴儿肝炎肝细胞坏死表现更突出。因此现在认为胆道闭锁可能是一种与婴儿肝炎病理过程相似的获得性疾病。出生后所见的胆道闭锁是炎症过程的终末阶段和结局，炎症破坏致使胆管纤维瘢痕化并且闭塞。引起炎症的病因以病毒感染为主，如乙肝病毒、巨细胞病毒等，也可能是风疹病毒、甲型肝炎病毒或疱疹病毒。有学者提出胰胆管汇合部位异常也可能是胆道闭锁发生的先天性因素。本病的病因虽多，但最终结果是胆汁排泄通路梗阻，出现阻塞性黄疸。近期研究表明，肝内、外胆道的发育为两个来源，从而可以解释胆道闭锁者胆囊以下管道可以通畅，而肝胆管以上管腔纤维化致闭锁的情况。(二)发病机制本病由于胆道阻塞，胆汁淤积，使肝实质受损。早期肝可轻度肿大，数个月后即可发展为严重胆汁性肝硬化，肝脏明显肿大，质地变硬，表现为褐绿色，呈细颗粒状或结节状。切面可见网络状灰白色结缔组织增生。显微镜下，肝小叶被增生的纤维组织条索分隔变形，大小不等，形状不一，中央静脉偏位或不清，肝细胞索排列紊乱，肝血窦扩张或变窄。肝细胞有胆汁沉着，呈均匀黄染、细颗粒状或粗颗粒状。全部病例可见肝细胞空泡样变性、肝细胞肿胀、肝细胞增生和库普弗细胞动员象。肝内型病理改变在出生后2～3个月可表现为胆汁滞留、肝硬化，出生5～6个月，多数小叶间胆管破坏消失，小胆管排列不整齐，狭窄或闭锁，新生胆管明显减少，在汇管区域几乎见不到胆管。肝外型胆管闭锁的肝内胆管开放，而肝外部分或完全闭锁。由于梗阻的部位和范围不同，胆道闭锁的病理改变也有差异。闭锁的胆道在组织学上符合炎症改变，有少许细胞浸润的结缔组织组成其内面覆盖肉芽组织，在肉芽组织中可见到很多圆形细胞浸润和吞噬胆色素的组织细胞，而具有内腔的胆总管见不到上述病理改变，组织学结构正常，其内衬以圆柱形上皮。有学者发现23以上的胆管闭锁病儿有巨肝细胞出现，与新生儿巨细胞肝炎相似，故认为这两种疾病有密切的关系。Hitch按肝组织结构的改变罗列了8项指标：①肝小叶结构变化;②肝细胞质肿胀;③汇管区炎症;④胆液淤滞;⑤纤维化;⑥胆管增生;⑦巨细胞转化;⑧髓外造血。后5项指标对于胆管闭锁和新生儿肝炎差异是显著的。电镜检查可见：肝细胞内可见较多的形态各异、大小不一、密度不均的高电子密度物质(electrondenematerial，EDM)，Kupffer细胞质内亦可见有EDM。有些毛细胆管附近细胞膜连接破坏，使细胞间隙局限性不规则扩大。微绒毛未见异常。与胆道闭锁相比，新生儿肝炎患者肝组织内EDM较少，毛细胆管数量略少，管径稍小，未见破坏现象，微绒毛则较多。目前学者们对胆道闭锁电镜所见解析不一，有待进一步研究。先天性胆道闭锁有多种分型方法，根据胆管闭锁的病变范围不同，目前常用的分型法将其分为以下各型。1.肝内型少见。2.肝外型又可分为3型，各型中再分为数个亚型，分别如下。Ⅰ型：胆总管闭锁，2个亚型(图1)。Ⅰa型：胆总管下端闭锁。Ⅰb型：胆总管高位闭锁。Ⅱ型：肝管闭锁，3个亚型(图2)。Ⅱa型：胆囊至十二指肠间的胆管开放，而肝管完全缺损或呈纤维条索状。Ⅱb型：肝外胆管完全闭锁。Ⅱc型：肝管闭锁，胆总管缺如。Ⅲ型：肝门区胆管闭锁，6个亚型(图3)。Ⅲa型：肝管扩张型。Ⅲb型：微细肝管型。Ⅲc型：胆湖状肝管型。Ⅲd型：索状肝管型。Ⅲe型：块状结缔组织肝管型。Ⅲf型：肝管缺如型。以往所谓的不可吻合型，其实在肝门区的胆管有各种表现。有时可见到大约1mm管径的胆管分支;有时胆管的纤维结缔组织条索与肝门部结缔组织团块和肝内肝纤维索相连。组织学发现几乎全部病例都有微细开放的胆管，这是做肝门肠吻合的解剖学基础，为不可治疗的患者带来了生存的希望。
可能疾病：&&&&
常见检查：
就诊科室：消化、肝胆彩超检查出胎儿胆囊偏大_专家孕育问答_胎儿胆囊偏大
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我怀孕5个半月做四维检查说胎儿胆囊偏大
女，28岁。梁医生这种情况孩子还可以要吗，很担心以前都没听说过胎儿胆囊会偏大
去检查说其它都正常，就是胆囊偏大，我这是二胎了，之前没有遇到过这种情况
想获得的帮助:
请医生给我一些治疗上的建议
已就诊医院科室:
达州中心医院
病历资料(患处照片、检查资料)仅医生及患者本人登录后可见
要是作了无创基因检测，单纯的胆囊大没有关系
郑重提示：线上咨询不能代替面诊，医生建议仅供参考！
谢谢梁医生，我做了唐氏检查是低风险，无创基因检测没有做，那个是怎么做啊，麻烦了梁医生
在我院来抽血检测
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好的，我挂了您的号，梁医生。下周二下午，请问抽血可以吃饭吗.结果当天可以拿到吗。因为我比较远
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