收缩压和舒张压正常值增高，舒张压增高，脉压增大，哪个违害大

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-05-08 01:21 标签： 收缩压和舒张压正常值
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70岁以上老年高血压患者动态脉压及昼夜血压节律与靶器官损害的关系_临床医学论文.doc 6页
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70岁以上老年高血压患者动态脉压及昼夜血压节律与靶器官损害的关系_临床医学论文
70岁以上老年高血压患者动态脉压及昼夜血压节律与靶器官损害的关系_临床医学论文
【摘要】 目的 探讨老年原发性高血压患者24小时平均收缩压、舒张压、动态脉压、昼夜血压节律与靶器官损害的关系。方法 (1)对684例观察对象进行24小时动态血压监测，其中血压正常组312例，单纯血压升高的原发性高血压患者为原发性高血压组145例，原发性高血压伴靶器官损害组227例，对比分析24小时动态脉压监测各指标。(2)根据动态血压监测的高血压患者的昼夜节律，依据夜间血压下降率将其分为两组，夜间下降率小于10%为非杓型组，大于或等于10%为杓型组。结果 (1)伴靶器官损害组白昼舒张压、夜间舒张压低于原发性高血压组(0.01);(2)随高血压患者病变程度的加重，脉压也随之增大(0.01)，依次为伴靶器官损害组、原发性高血压组和血压正常组;(3)靶器官损害组大多为非杓型血压节律，与原发性高血压组比较差异显著(0.01)。结论 (1)动态脉压的变化可以反映高血压患者病变程度，舒张压低及动态脉压增大是原发性高血压伴靶器官损害患者动态脉压变化特点之一。(2)非杓型血压节律的老年高血压患者较杓型血压节律者的靶器官损害更明显。
【关键词】 血压监测;高血压; 靶器官损害;脉压; 昼夜节律
　Abstract Objective To discuss the relationship of the average systolic pressure, diastolic pressure and circadian rhythm in 24 hours with the target organs damages in senile patients with primary hypertension.Methods 1. 24-hour dynamic monitoring of blood pressure was made to 684 cases, including 312 cases with normal blood pressure, 145 with primary hypertension and 227 cases with both primary hypertension and target organs damages, and a comparative analysis was made to the da 2. According to night blood pressure fall rate, the cases were divided into 2 groups: non-dipper group (nigh blood pressure fall rate &10%) and dipper group (night blood pressure fall rate ≥10%).Result 1. The daytime and night diastolic blood pressures of the cases with both primary hypertension and target organs damages were lower than those of the cases with only primary hypertension (0.01); 2. With the aggravation of hypertension, the pulse pressure increased (0.01), the most were the cases with both primary hypertension and target organs damages, then the cases with primary hypertension and then the cases with n 3. The cases with target organs damages were most often with non-dipper circadian rhythm, which was of obvious difference in the comparison with those with primary hypertension (P &0.01). Conclusions 1. The changes of ambulatory pulse pressure reflect the pa
正在加载中，请稍后...我今年72岁，最近测血压发现舒张压正常（125-130mmhg)，收缩压高（95mmhg），脉压增大了，是不是病情有了变化，有什么危害？
你好，这种情况说明还是血压偏高，建议在当地医生的指导下正确服用降压药治疗！
控制血压建议低盐饮食,低脂肪饮食.一定要要禁烟 ,酒,避免情绪激动.在当地医生指导下选择降压药如:心通定.最好选择缓释片如波依定或硝苯地平缓释片口服,血压更平稳.如果有高血脂必须同时治疗啊. 多吃芹菜,尤其是其根,可以有降压作用,但是只是辅助治疗,不能作为主要治疗措施的啊.
低压高建议你服用尼群地平和脑立清治疗,定期测量血压,1-2周应至少测量一次.条件允许,可自备血压计及学会自测血压.定时服用降压药,自己不随意减量或停药,可在医生指导下及现病情加予调整,防止血压反跳.
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1.简述影响动脉血压的因素。
影响动脉血压因素主要有以下几个方面。
①每搏输出量：当每搏输出量增加而其他因素变化不大时，动脉血压的升高主要表现为收缩压的升高，舒张压升高不多，因而脉压增大;当搏出量减少时，则收缩压明显降低，舒张压降低不多，因此脉压减小。
②心率：当心率加快而其他因素变化不大时，主要表现为舒张压升高，而收缩压升高不多，因而脉压减小;当心率减慢时，则舒张压明显降低，而收缩压降低不多，因此脉压增大。
③外周阻力：当外周阻力加大而其他因素变化不大时.收缩压和舒张压都升高，但以舒张压升高更为明显，因此脉压减小;当外周阻力减小时，也以舒张压降低更为明显，因此脉压增大。
④主动脉和大动脉的弹性贮器作用：主动脉和大动脉的顺应性变小(如硬化)时，弹性贮器作用减弱，动脉血压的改变表现为收缩压升高，舒张压降低，故脉压增大。
⑤循环血量和血管系统容量的相互关系：当循环血量减少和(或)血管系统容量增大时，将导致静脉回流速度减慢，心输出减少，动脉血压降低;当循环血量增多和(或)血管系统容量减小时则发生相反变化。实际上，在各种不同生理情况下发生的动脉血压变化，往往是上述多种影响因素相互作用的综合结果。
如果外周阻力不变，每搏输出量增大，则动脉血压的变化为
A收缩压升高，舒张压降低
B收缩压不变，舒张压升高
C收缩压升高，舒张压不变
D收缩压升高比舒张压升高更明显
E舒张压升高比收缩压升高更明显
正确答案：D
2.哪些因素可影响动脉脉搏的波形、波幅和传播速度，
动脉脉搏的波形和幅度受到多种因素的影响。
①上升支：上升支的斜率和幅度受射血速度、心输出量以及心脏射血所遇阻力的影响。射血阻力大(如动脉狭窄)、心输出量少和射血速度慢(如心肌收缩无力)，则脉搏波形中上升支的斜率小，幅度低;相反，射血阻力小、心输出量多和射血速度快，则脉搏波形中上升支的斜率大，幅度高。
②下降支：主要受血流阻力的影响，外周阻力大，则下降支的下降速率较慢，降中峡位置较高;相反，外周阻力小，则下降支的下降速率较快，降中峡位置较低。另外，主动脉关闭不全时，心舒期有部分血液倒流入心室，故下降支很陡，降中波不明显或消失。动脉脉搏波的传播速度与动脉管壁的顺应性有关，动脉管壁的顺应性越大，脉搏波传播速度越慢;而在动脉的顺应性降低(如动脉硬化)时，则脉搏波传播速度加快。
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单项选择题老年人动脉管壁组织硬变可引起A．大动脉弹性贮器作用加大B．收缩压和舒张压变化都不大C．收缩压降低，舒张压升高D．收缩压升高，舒张压升高，脉压减小E．收缩压升高，脉压增大
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