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& 22岁高肾素型原发性高血压怎么治疗...
"网友求助"22岁高肾素型原发性高血压怎么治疗...已回复
医院诊断是高肾素型原发性高血压、肾素是正常高值的3倍 是高肾素导致高血压吗？？现在吃倍它乐克、还经常头晕头痛、血压波动大、躺下会降到120/75左右、走动会升到150/95左右、还有可能是继发吗？我肾动脉没狭窄 肾素太高会有什么影响？？、肾素高代表我器官有损坏？ 平扫过CT 医院认为没有增生（之前认为有） 醛固酮也高、曾经出现过低血钾、后来服电解质后正常 补充问题1：( 22:12:18)
麻烦医生解答一下~~`不清楚
医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
共1位网友提供帮助
会员9228187 18:28:05
诊断是不是原发性的高血压、首先要排除是不是继发性的高血压.继发性高血压、一般是继发于肾实质病变、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、主动脉缩窄等病变所引起的高血压.一般需要进行24小时尿中17－羟及17－酮类固醇、地塞米松抑制试验、肾上腺皮质激素兴奋试验、颅脑CT、肾上腺CT、主动脉造影、肾盂造影、放射性核素肾图、肾动脉造影、尿中儿茶酚胺及其代谢产物测定等.这些检查一般是不需要全部检查的.要在专业医生的指导下有选择的进行.应用降压药物治疗原发性高血压需长期服药.用降压药一般从小剂量开始、逐渐增加剂量、达到降压目的后、可改用维持量以巩固疗效、常联合应用几种降压药物治疗、其优点是：药物的协同作用可提高疗效;几种药物共同发挥作用、可减少各药的单剂量;减少每种药物的副作用、或使一些副作用互相抵消;使血压下降较为平稳.同时注意低盐饮食、和适当的运动.建议您积极预防危险因素、如:戒烟、降脂、降血压、降血糖等.注意劳逸结合、保持足够的睡眠、参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼.注意饮食调节、以低盐、低动物脂肪饮食为宜、并避免进富含胆固醇的食物.肥胖者适当控制食量和总热量、适当减轻体重、不吸烟.并注意定期复查.
问原发性高血压高压140低压100怎么治疗
职称：医师
专长：中西医结合
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病情分析：根据；病史原发性高血压高压140低压100；症状头晕头痛
诊断；高血压病
意见建议：您好；你的情况是低压高，建议您口服依那普利尼群地平治疗
问头疼，头晕怎么治疗
职称：主治医师
专长：肝炎,肝功能衰竭,继发性胆汁性肝硬化,肝内胆汁淤积,门脉性肝硬化,肝硬化,脂肪肝,药物性肝病,酒精性肝病,肝性脑病
&&已帮助用户：3777
问题分析：您好,您可以服用硝苯地平缓释片和卡托普利治疗,祝您健康.意见建议：您好,一定要多锻炼身体,不要吃油腻的食物,多吃些清淡的食物,祝您健康.
问本人肥胖血脂血压高胸闷脑痛迷糊
职称：医师
专长：食物中毒，药物中毒，重金属中毒
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病情分析：高血脂患者在饮食上要注意减少脂肪的摄入量，控制热量，应减少动物性脂肪摄入，忌食含胆固醇高的食物，多补充蛋白质，多吃豆制品，多吃海鱼，多吃粗粮木耳颗粒，适当减少碳水化合物的摄入量。每餐应七、八分饱。指导意见：你可以口服心脑清胶囊，辛伐他汀片，丹参片治疗，低脂清淡饮食，多运动，
问本人肥胖血脂血压高胸闷脑痛迷糊心情总不好...
职称：医生会员
专长：肺炎球菌肺炎,肺栓塞,大叶性肺炎,大楼病综合征,肺脓肿,肺炎杆菌肺炎,肺隐球菌病,皮肤性病
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病情分析：高血脂患者在饮食上要注意减少脂肪的摄入量控制热量应减少动物性脂肪摄入忌食含胆固醇高的食物多补充蛋白质多吃豆制品多吃海鱼多吃粗粮木耳颗粒适当减少碳水化合物的摄入量。每餐应七、八分饱。指导意见：你可以口服心脑清胶囊辛伐他汀片丹参片治疗低脂清淡饮食多运动
问本人肥胖血脂血压高胸闷脑痛迷糊心情总不好有颈椎病
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：1740
问题分析：高血脂患者在饮食上要注意减少脂肪的摄入量控制热量应减少动物性脂肪摄入忌食含胆固醇高的食物多补充蛋白质多吃豆制品多吃海鱼多吃粗粮木耳颗粒适当减少碳水化合物的摄入量每餐应七、八分饱意见建议：你可以口服心脑清胶囊辛伐他汀片丹参片治疗低脂清淡饮食多运动
问高压不高，低压高，头疼头晕，怎么治疗啊
职称：医师
专长：宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎
&&已帮助用户：174957
您好，舒张压高多于动脉硬化等因素有关.平时应注意禁烟酒及高脂高糖高盐食物，多喝水，适当活动，可适当应用些卡托普利，硝苯地平缓释片，脑络通等药物治疗.定期检查测量血压.
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孕妇原发性高血压怎么办？
139*****785_nlJ9
宝宝1岁4个月LV.6
现在怀孕2个月血压高怎么办？有孕妇吃的降压药吗？急救啊！
宝宝1岁4个月LV.10
没有，量的血压还是测的尿？我朋友尿检说有孕期高血压，但是量的血压是正常的。那你少吃含糖量高的食物。
楼主139*****785_nlJ9
宝宝1岁4个月LV.6
我是之前就有高血压，刚怀孕一个多月的时候没有现在又犯了都快愁死了
付先森的太太:没有，量的血压还是测的尿？我朋友尿检说有孕期高血压，但是量的血压是正常的。那你少吃含糖量高的食物。
宝宝1岁4个月LV.10
这个还是注意饮食，休息，不要运动太多，夏天天又热。不过我一直吃酵素，酵素可以调理血压，选择非常天然的就可以。你也可以问问医生，如果你身体体质好的话是可以吃点酵素的。不能乱吃药噢。
139*****785_nlJ9:我是之前就有高血压，刚怀孕一个多月的时候没有现在又犯了都快愁死了
楼主139*****785_nlJ9
宝宝1岁4个月LV.6
亲什么孝素啊！你也是高血压吗？
付先森的太太:这个还是注意饮食，休息，不要运动太多，夏天天又热。不过我一直吃酵素，酵素可以调理血压，选择非常天然的就可以。你也可以问问医生，如果你身体体质好的话是可以吃点酵素的。不能乱吃药噢。
mengdexin1969
宝宝1岁6个月LV.3
我也是高血压，现在吃拉贝诺尔，
楼主139*****785_nlJ9
宝宝1岁4个月LV.6
亲你也是原发性高血压吗？你是宝宝几个月开始吃的？是医院开的吗？
mengdexin1969:我也是高血压，现在吃拉贝诺尔，
宝宝1岁4个月LV.10
多种水果发酵的，有酵素液，酵素粉，还有固态的。但是液体一般价格太高，固体和粉状的活性将半了。我爸有，吃的酵素梅血压降下去了，而且也稳定。有净化血液的功能，可以调理高血压。但是我还是建议你过了三个月再吃。
139*****785_nlJ9:亲什么孝素啊！你也是高血压吗？
楼主139*****785_nlJ9
宝宝1岁4个月LV.6
付先森的太太:多种水果发酵的，有酵素液，酵素粉，还有固态的。但是液体一般价格太高，固体和粉状的活性将半了。我爸有，吃的酵素梅血压降下去了，而且也稳定。有净化血液的功能，可以调理高血压。但是我还是建议你过了三个月再吃。
楼主139*****785_nlJ9
宝宝1岁4个月LV.6
拉贝洛尔是医生给你开的吗？几个月开始吃的？
mengdexin1969
宝宝1岁6个月LV.3
我不知道是不是原发性的，医生给开的药，我从九周多开始吃药了
139*****785_nlJ9:亲你也是原发性高血压吗？你是宝宝几个月开始吃的？是医院开的吗？
鱼鱼鱼鱼鱼鱼鱼鱼鱼宇
宝宝10个月LV.5
亲。你有吃药吗？我也是高血压
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核心提示：原发性高血压经过治疗使血压控制在正常范围内，可使脑卒中、心力衰竭发生率和病死率降低，使肾功能得以保持甚至改善。近年来的研究进一步提示，经降压治疗可能使冠心病病死率降低。因此，对原发性高血压治疗的目标应该是：降低血压，使血压降至正常范围;防止或减少新脑血管及肾脏并发症，降低病死率和病残率。治疗包括非药物及药物治疗两大类。
　　经过治疗使血压控制在正常范围内，可使脑卒中、发生率和病死率降低，使肾功能得以保持甚至改善。近年来的研究进一步提示，经降压治疗可能使病死率降低。因此，对原发性治疗的目标应该是：降，使血压降至正常范围;防止或减少新脑血管及并发症，降低病死率和病残率。治疗包括非及药物治疗两大类。
　　非药物治疗
　　适用于各级患者。第1级高血压如无、靶器官损害即以此为主要治疗。非药物方法可通过干预高血压发病机制中的不同环节使血压有一定程度的降低并对减少心血管并发症有利。
　　合理膳食
　　(1)限制盐摄入，首先要减少烹调用盐，每人每日食盐以不超过6g为宜。
　　(2)减少膳食，补充适量，多吃素菜和水果，摄入足量的、、。
　　(3)限制酒 酒精与血压水平及高血压患病率呈线性相关，高血压患者应戒酒或严格限制。
　　减轻体重
　　体重增高与高血压密切相关，高血压患者体重降低对改善岛素抵抗、病、高脂血症和均有益。可通过降低每日热量及盐的摄入，加强体育活动等方法达到。
　　运动不仅可使收缩压和舒张压下降(约6-7mmHg)，且对减轻体重、增强体力、降低胰岛素抵抗有利。可根据年龄及身体状况选择慢跑、快步走、等不同方式。运动频度一般有利减轻体重每周3-5次，每次持续20-60分钟。
　　气功及其他生物为方法
　　气功是我国传统的保健方法，通过意念的有道和气息的调整发挥自我调整作用。长期的气锻炼可使血压控制较好、减少降低药量，并可使脑卒中发生率降低。
　　保持健康的心理状态、减少精神压力和、戒烟等对高血压患者均十分重要。
　　降压药物治疗
　　近年来，物发展迅速，根据不同患者的特点可单用和联合应用各类降压药。目前常用降压药物可归纳为六大类，即剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管素转换酶(ACE)抑制剂、α受体阻滞剂及血管紧张素II受体阻滞剂。
　　利尿剂
　　使细胞外液容量减低、心排血量降低，并通过利钠作用使。降压作用缓和，服药2-3周后作用达高峰，适用于轻、中度高血压，尤其适宜于老年人收缩期高血压及心力衰竭的治疗。可单独用，并更适宜与其他类降压药合用。
　　有噻嗪类、袢利尿剂和保钾利尿剂三类。噻嗪类应用最普遍，但长期应用刻印其血钾降低及、、血增高，糖尿病及高脂血症患者宜慎用，患者慎用;保钾利尿剂可引起，不宜与ACE抑制剂合用，肾功能不全者禁用;袢利尿剂利尿迅速，肾功能不全时应用较多，但过度作用可致、。另有制剂吲达帕胺，同时具有利尿及血管扩张作用，能有效劲敌血管扩张作用，能有效降压而减少引起血钾。
　　β受体阻滞剂
　　降压机制尚未完全明了。血管β受体阻滞剂可使α受体作用相对增强，周围血管阻力增加，不利于降压，但β受体阻滞后可使心排血量降低、抑制肾素释放并通过交感神经突触前膜阻滞使神经递质释放减少从而使血压降低。
　　β受体阻滞剂降压作用缓慢，1-2周内起作用，适用于轻、中度高血压，尤其是心率较快的中青年患者或合并有、后的高血压患者。常用制剂不下十余种。
　　β受体阻滞剂收缩力、房室传导及窦性心律均有抑制，可引起血脂升高、、末梢循环障碍、及重气管痉挛。因此对下列疾病不宜用，如、、糖尿病、、、外周疾病。冠心病患者长期用药后不宜突然停用，因可诱发;由于抑制心肌收缩力，也不宜与维拉帕米等合用。
　　钙通道阻滞剂
　　由一大组不同类型化学结构的药物所组成，其共同特点是阻滞钙离子L型通道，抑制血管及心肌，从而使血管平滑肌松弛、心肌收缩力降低，使血压下降。
　　CCB有维拉帕米、地尔硫卓及二氢吡啶类三组药物。前两组药物除抑制血管平滑肌外，兵役制心肌收缩及自律性和传导性，因此不宜在心力衰竭、窦房结功能低下或患者中应用。二氢吡啶(如)类近年来发展迅速，其作用以阻滞血管平滑肌钙通道为主，因此对心肌社所性、自律性及传导性的抑制少，但由于血管扩张，引起社交感神经兴奋、可引起、、潮红、、等上述副作用主要见于短作用制剂，其交感激活作用对冠心病事件的预防不利，因此不宜作用长期治疗药物应用。近年来二氢吡嘧类缓释、控释或长效制剂不断问世，使上述副作用显著减少，可用于长期治疗。
　　钙通道阻滞剂降压迅速，作用稳定为其特点，可用于中、重度高血压的治疗。尤适用于老年人收缩期高血压。
　　血管紧张素转换酶抑制剂
　　是近年来进展最为迅速的一类药物。降压作用是通过抑制ACE使血管紧张素II生成减少，同时抑制激肽酶使环激肽降解减少，两者均有利于血管扩张，使血压降低。ACE抑制剂对各种程度高血压均有一定降压作用，对伴有心力衰竭、左室肥大、心肌后、糖耐量减低或等合并症的患者尤为适宜。高血钾、、患者禁用。最常见的不良反应是，可发生于10%-20%患者中，停用后即可消失。引起干咳原因可能与体内缓激肽增多有关。
　　血紧张素II受体阻滞剂
　　通过对血管紧张素II受体的阻滞，可较ACE抑制剂更充分有效地阻断血管紧张素对血管收缩、水钠潴留及细胞等不利作用。适应证与ACE抑制剂相同，但不引起反应为其特点。血管紧张素II受体阻滞剂降压作用平稳，可与大多数降压药物合用(包括ACE抑制剂)。
　　α受体阻滞剂
　　分为选择性及非选择性类如，除用于外，一般不用于治疗高血压。选择性α1受体阻滞剂通过对突触后α1社体阻滞剂，对抗去甲素的动收缩作用，使血管扩张、血压下降。本类药物降压作用明确，对血糖、血脂代谢无副作用为其优点，但可能出现体位性低血压耐药性，使应用受到限制。
　　包括中枢交感神经抑制剂如定、;周围交感神经抑制剂如胍乙啶、利血平;直接血管扩张剂如(肼苯达嗪)、(长压定)等。上述药物层多年用于临床并有一定的降压疗效，但因其副作用较多且缺乏心脏、代谢保护，因此不适宜于沉淀服用。
　　我国不少中复方制剂其降压作用温和，价格低廉受到患者的欢迎，作为基本意料之需要仍在一定范围内广泛使用，但有关药理、代谢及靶器官保护等作用尚缺乏深入研究，且有一定的副作用，因此未推荐为一线用药。
　　中药剂治疗
　　原发性高血压病为中老年常见病，又是严重危害中老年健康的疾病，利用药浴器进行经穴刺激并药物外用治疗原发性高血压病32例，取得较为满意的疗效，现报道如下。本组32例病人，男20例，女12例，年龄36～80岁，平均56.5岁;病程1～30年。按照高血压分期，I期高血压14例(其中6例未服降压药)，II期高血压18例，治疗前血压(165～220)/(95～120)mmHg，平均183/108mmHg。服降压药者26例均服用心痛定。32例患者伴有头部症状者30例，伴心脏症状如等患者18例，伴有肾脏症状者6例(夜或查BUN、Crl项异常者)。
　　药物组成：荷叶30g，铯藤30g，夏枯草50g，野蒺藜100g，络石藤50g，罗布麻叶60g，赤芍30g，防已30g，玄参50g，苦参80g，地骨皮30g，透骨草100g，生山甲50g，其中生山甲、透骨草醇提。每120～150g药取汁500～600ml，加水4000ml，双下肢浸入此药液，夏季1剂可使用3次，冬季1剂可用4～5次。
（实习编辑：张曼）
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本品适用于高血压的治疗。[]
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