外耳廓畸形形该怎样治疗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-05-10 02:17 标签： 耳廓畸形
简化「夹板」治疗：新生儿耳廓畸形矫正新方法
作者：下雨天喵喵
常见的先天性耳廓畸形包括招风耳、Stahl 耳畸形、垂耳畸形、隐耳畸形等。新生儿期行夹板治疗往往可改善或完全纠正这些畸形，避免了后期手术修复的需要。尽管有许多病例报告支持早期非手术夹板治疗，然而该技术并没有得到广泛接受。美国宾夕法尼亚大学 Catherine 教授等创立了简化「夹板」治疗，并将结果发表在近期的 Clinical Pediatrics 杂志上。治疗材料1. 按耳廓曲度剪裁的尼龙搭扣（Velcro）；2. 皮肤粘合剂 Dermabond ；3. 软硅橡胶；4. 聚硅氧烷凝胶；5. 此外还需要凝胶混合和挤出设备、剃头刀、酒精棉球、柔软的弹性头带。治疗步骤1. 耳廓附近区域毛发剃除（图 1），然后轻轻地用酒精擦拭皮肤。图 1
耳廓附近区域毛发剃除2. 用 Dermabond
把预先准备好的 Velcro
固定到头皮上（图 2）。Velcro 的应用实现了患者治疗的个体化，能够实现畸形的最大限度矫正。图 2 Dermabond 固定住预先准备好的 Velcro 3. 耳廓及 Velcro 整体位置确定后，使用干净的凝胶密封住（图 3）。2 到 3 分钟后即可凝固成形。图 3 凝胶密封耳廓及「夹板」整体 4. 可用柔软的弹性头带加固（图 4）。头带可防止「夹板」与皮肤分离，但禁止夜间佩戴，以防脱落后导致窒息或气道损伤的风险。图 4 软弹性头带加固治疗后注意事项1.
清洗周围的头发和皮肤时，不建议完全浸水，以防「夹板」过早松动。2.「夹板」将留在原位置至少一周，期间病人需复诊，如果「夹板」过早与皮肤分离更应紧急回医院。轻微分离使用弹性头带或少量应用 Dermabond 即可达到重新固定的目的。3. 治疗 2 周后，除去「夹板」并行耳检查。如果发现任何受压点或表皮损伤，终止治疗，局部涂抹抗生素软膏。4. 胶带去除剂可帮助简单地去除「夹板」。5. 如果耳检查结果显示畸形矫正完成，不强制进一步治疗。如果不完全校正，耳朵清洁后重新放置「夹板」。1 至 2 周后再次检查，确定是否进一步治疗。治疗效果评级1 级：完全矫正的正常耳。2 级：不完全矫正，但基本正常耳。3 级：部分矫正，残余畸形。4 级：缺乏畸形矫正。其中，1 级和 2 级矫正为该治疗的满意结果。该项研究包括了自 2012 年以来的 24 例，33 只耳畸形。分别为：Stahl 耳畸形 8 例；垂耳畸形 6 例；招风耳 7 例；耳轮畸形 10 例；复合畸形 2 例。患儿平均年龄 31.21 天（6~106 天），夹板疗法的平均时间 3.85 周（1.7~6.57 周）。48% 的畸形耳经过一次治疗后得以矫正，18% 需要 2 个疗程，15% 需要 3 个疗程，6% 需要 4 个疗程。其中，2 例发生轻微皮肤刺激，但没有观察到皮肤或软骨损伤的证据， 4 例失去随访，不纳入分析。疗效评级后，46% 为 1 级，46% 为 2 级，7% 为 3 级，0% 为 4 级。因此，92.3% 的畸形耳取得显著改善。严重的耳畸形治疗实例见图 5，图 6。图 5 伴有耳轮畸形的 35 天的患儿，矫正前（左），4.7 周的矫正后（右）图 6 伴有双侧耳轮畸形的 106 天的患儿，矫正前（左），5.3 周的矫正后（右）简化「夹板」疗法比现有非手术疗法更简单，更个体化，治疗效果显著，可避免患儿后期不必要的手术治疗。
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发病时间：不清楚
耳朵畸形可以先装一假耳看过
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医生回答(2)
苏州市立医院
擅长：全科
小耳畸形是困扰很多人的问题，有些不是很严重的，可能只是影响到外形，而没有影响到听力，这还是很幸运的，但是有些小耳畸形则是影响到了人的听力，这就很需要进行修复手术了，这样才能保障听力。
主要有两方面的治疗，一方面就是外耳郭再造，另一方面是听功能重建。一般来说都是先实行外耳郭再造，然后在进行听功能重建，因为正常耳廓是由细薄的皮肤软组织包裹形成的，所以外耳郭再造的难度是相当的大的，而听力重建是小耳畸形修复手术的关键，这就要值得注意了。
广州市粤西人民医院
擅长：治疗有儿科方面的疾病
你好，根据你描述的情况考虑你说的这个问题是可以的，没有什么问题的。
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小孩外耳廓畸形什么处理？
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孩子现在两岁了，长得很逗人喜欢，可就是左边耳廓有点畸形，是从一出生就这样的。不影响听力什么的，就是下耳垂有点缺，贴着肉长的，耳垂少了一段而且完好的耳形有点弯曲。这有什么办法能修复吗
想得到怎样的帮助：小孩外耳廓畸形要怎么治疗？多大治疗好？
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&&&&&&从进入幼儿园起，就应该首先给予耳廓赝复（做义耳），这样小孩子可以不致心理出现问题（社交恐惧、自闭等）。等到其颞骨发育成熟（约16岁）后，种植永久性义耳（也叫做骨锚种植方法）。具体可以咨询上海曲阳医院耳鼻喉科。
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