化疗后白细胞低、血小板低、红细胞低血小板高,怎么办?

化疗后骨髓抑制造成血小板和白细胞减少怎么办?
  骨髓抑制是指骨髓中的血细胞前体的活性下降。血流里的红细胞和白细胞都源于骨髓中的干细胞。血流里的血细胞寿命短,常常需要不断补充。为了达到及时补充的目的,作为血细胞前体的干细胞必须快速分裂。化学治疗(Chemotherapy)和放射治疗(radiation)、以及许多其它抗肿瘤治疗方法,都是针对快速分裂的细胞,因而常常导致正常骨髓细胞受抑。   骨髓抑制是多数化疗药的常见毒性反应,大多数化疗药均可引起有不同程度的骨髓抑制,使周围血细胞数量减少,血细胞由多种成分组成,每一种成分都对人体起着不可缺少的作用,任何一种成分的减少都使机体产生相应的副反应。较常见的药物如:阿霉素,泰素,卡铂,异环磷酰胺,长春碱类等。   骨髓抑制通常发生在化疗后。因粒细胞平均生存时间最短,约为6-8小时,因此骨髓抑制常表现为白细胞下降;血小板平均生存时间约为5-7天,其下降出现较晚较轻;而红细胞平均生存时间为120天,受化疗影响较小,下降通常不明显。多数化疗药物所致的骨髓抑制,通常见于化疗后1-3周,约持续2-4周逐渐恢复,并以白细胞下降为主,可有伴血小板下降,少数药如健择、卡铂、丝裂霉素等则以血小板下降为主。所以在化疗后可检测白细胞和血小板的数量来判断是否发生了骨髓抑制。  这时就需要利用中药与化疗进行配合治疗,不但可有效的消除这些毒副反应,而且还可以增加癌细胞的放射敏感性,帮助放射线杀灭癌细胞。以高浓缩灵芝制剂为例,从药理学上讲,要解决放化疗毒副作用,就要用好多种药,比如升白细胞药升高病人的白细胞,用止痛药减轻病人疼痛或者呕吐,用其它一些药来改善病人生活质量等等。而灵芝孢子粉增强放化疗杀伤肿瘤细胞疗效的同时,并显著减轻放化疗产生的毒副作用。孢子粉这一特性几乎涵盖了其它所有协同用药的作用,因灵芝扶正固本的抗肿瘤机制完全是正向的,所以并不产生任何毒副作用,这一特性在当今肿瘤治疗领域极其可贵。  链接:
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2009年10月腹胀、腹痛、腰痛、腹水及下肢水肿一月余,就...化疗过后白细胞和血小板都降了,应该怎么办?
急性白血病患者在化疗后,化疗药物会对骨髓起到一定的抑制作用,这个时候容易导致患者出现白细胞和血小板下降的现象。而白细胞数值降低,直接导致患者免疫功能低下,容易发热和感染,而血小板减少则让患者会有严重的出血倾向。
那么,对于化疗后血小板和白细胞都降低的患者,我们如何帮助他们度过这一时期,并且安全进行下一步治疗。
对于化疗导致的白细胞和血小板减少现象,应该采取以下治疗和预防措施:
(1) 感染的防治。其基本原则为保护病人、提高病人的防御机制,减少病人生存环境中病原菌的数量,抑制或杀灭已在病人体内繁殖的病原菌。具体措施包括:
① 为病人尽量创造一个清洁的环境,减少交叉感染,隔离病人的房间,定期进行空气紫外线消毒,墙壁喷洒消毒液或设置空气层流床或层流室,减少空气中的微生物。减少医务人员和陪护人员的不必要的接触。
② 病人做好自身的清洁卫生工作,特别注意口、肛门、皮肤、鼻、眼的清洁,保持大便的通畅。
③ 在感染的早期应联合、足量使用抗生素或抗病毒、抗真菌的药物,及时粹制藤染。
(2) 针对血小板减少所致出血应积极输注单采血小板悬液,提高外周血中血小板的数量,以减少出血倾向。病人要减少活动,避免情绪激动,避免用力抓身体任何部位,避免用热毛巾擦拭身体,防止因上述原因引起毛细血管破裂出血。
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化疗后白细胞低,血小板低怎么办
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化疗药物经常会导致患者出现一些毒副反应,出现血细胞减低的情况,要积极治疗,提升血象。可适合结合中医中药调理,提升,避免病情的加重。
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为什么突然白细胞和红细胞血小板都低 说是
病情描述:
为什么突然白细胞和红细胞血小板都低 说是贫血,输了一袋血和一袋血小板还是低呢?
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已回答530条
医生建议:红白细胞血小板均减少称之为三系减少,导致这个是有很多原因的,即使贫血也有好多分类,建议做检查来一一排除
追问:那主要是有几种原因引起的,怎样治疗呢?
医生回答:你做尿常规了吗,有没有血红蛋白尿
追问:应该是没有吧
医生回答:你就只做了个血常规?
追问:做了血常规了,就是三系低,输了一袋血和血小板还是低,又输了一样一袋还是低
医生回答:那就要进一步考虑是不是骨髓造血系统出问题了,如果再升不起来建议做骨髓穿刺明确病因
追问:做了一回骨髓穿刺,说没事儿,又做了一回穿刺还没出结果呢,这次是查染色体和给骨髓做病理分析
医生回答:等这次检查结果出来了就应该能知道大概了
追问:心脏查了也没事儿,就是说肺部有点小结,这是怎么回事?
医生回答:原因也很多,比如结核球,慢性炎块或者一些肿瘤都可以导致
追问:如果是造血功能出了问题,应该怎么治疗呢,她现在就是感觉两腿没劲儿,是什么原因呢,那她的肺部最有可能是什么呢,医院的医生也明确不了病因
医生回答:血少了腿肯定没劲儿啊,腿的营养是靠血液供应的,如果造血功能出问题免疫治疗,促造血治疗或者干细胞移植,肺部原因是不好说啊,建议一段时间去复查看有没有长大或消失
追问:而且她有时一动就感觉心慌呢
医生回答:胸骨有压痛吗
追问:为什么会贫血呢,又没有出血的地方,没有压痛
医生回答:贫血原因现在没有一个准确说法
追问:就是心慌
医生回答:三系减少是会引发心慌的
追问:现在还在地区医院住着每天输着液呢有凝血的,止血的还有消炎的,今天又输了一袋血和血小板,就是低,输了也是上升的不太多
医生回答:现在着急也没有用啊,最后结果出来了才能定论
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&化疗后白细胞低了该怎么办?
化疗后白细胞低了该怎么办?
骨髓抑制是多数化疗药的常见毒性反应,大多数化疗药均可引起有不同程度的骨髓抑制,使周围血细胞数量减少,血细胞由多种成分组成,每一种成分都对人体起着不可缺少的作用,任何一种成分的减少都使机体产生相应的副反应。目前,由于目前医疗资源的日益紧缺,越来越多的患者接受日间化疗或者化疗后立即出院。这就造成了患者化疗间歇期必须在家休养,化疗间歇期患者如何应对骨髓抑制这一常见毒副反应就至关重要。骨髓抑制是指骨髓中的血细胞前体的活性下降,也就是白细胞、中性粒细胞绝对值、血红蛋白以及血小板的降低。因中性粒细胞平均生存时间最短,约为6-8小时,因此骨髓抑制常最先表现为白细胞下降;血小板平均生存时间约为5-7天,其下降出现较晚较轻;而红细胞平均生存时间为120天,受化疗影响较小,下降通常不明显。化疗后最先也是最常出现的骨髓抑制是白细胞计数低于正常,这也是由于白细胞的“寿命”决定的,白细胞通常“寿命”3-7天,因此白细胞降低多发生于化疗后5天左右,医生常要求化疗患者出院后每隔2-3天检查血常规一次。白细胞下降患者不会感觉不舒服,但白细胞下降可以诱发甚至发生生命危险,化疗后体乏无力或者进食减少的患者,发生白细胞严重下降或者严重的可能性非常大,必须密切观察血常规变化。因此,如果白细胞、中性粒细胞绝对值,或者血小板总数低于正常范围,不但要给予对症升白治疗,还要勤查血常规,建议每1-2天检查一次。化疗后骨髓抑制通常在化疗后7-14天最为明显,对于乳腺癌接受双周化疗方案(密集化疗方案)的患者,由于化疗间歇期短,为保证能按期化疗,即使白细胞正常,也需行预防升白治疗,一般化疗后48小时开始升白治疗,至少连续使用7天,用升白药物治疗期间血常规检查也应该按上述要求进行。除了双周方案,还有些化疗方案骨髓毒性强,也建议使用预防升白治疗,方法同前,为了避免出现严重骨髓抑制的发生,建议连续升白治疗,切不可自行中断,造成严重后果。白细胞低于3.0*109/L,给予升白治疗,白细胞升至>10.0*109/L后可停止升白治疗,不到上述标准需连续升白治疗。停用升白治疗后白细胞会再次下降,因此,停用升白治疗后仍需每3天复查1次血常规。使用升白治疗后,白细胞会升高超过正常范围,甚至超过30.0*109/L,或者出现全身骨关节酸痛,这些均为用药后的反应,请勿惊慌及擅自停药,请继续按上述要求完成升白治疗的疗程并多喝水,停药后白细胞会恢复正常,疼痛患者可口服“布洛芬”或者“对乙酰氨基酚(商品名:必理通或散利痛)”止痛治疗。化疗后患者尽量避免前往人多的地方,因为我们人体的“卫士--白细胞”下降会导致机体抵御外界细菌或病毒的能力下降,的机会大大增加。化疗后白细胞降低或中性粒细胞绝对值下降导致的发热不容小觑,因为机体抵抗力下降,一个小小的可能会严重至威胁生命,因此,如果出现发热,请马上到医院就诊,检查血常规并使用抗、升白治疗等处理(具体治疗方式还是交给您的医生)。化疗后另一个值得关注的血常规中的指标是是血小板计数。血小板的主要功能是凝血和止血作用,修补破损的血管。血小板的寿命平均为7~14天,当人体受伤流血时,血小板就会成群结队地在数秒钟内奋不顾身扑上去封闭伤口以止血。血小板降低可导致凝血功能异常,可能会诱发出血(比如:,鼻出血、皮下出血等)。血小板低于80.0*109/L,要求每2天检查血常规1次,血小板低于70.0*109/L,则建议开始每天连续使用升血小板针,至血小板恢复至80.0*109/L以上。血小板是骨髓中巨核细胞质脱落下来的小块,因此给予升血小板治疗后,需要巨核细胞先成熟释放,进而才会产生血小板,因此血小板恢复时间略长,请耐心观察。如果血小板低于50.0*109/L,有可能诱发严重出血(、脑出血等),必须立即联系您的医生,到医院紧急处理。骨髓抑制是我们化疗过程中常见的毒副反应,出现了,不必惊慌。处理得好,可以保证化疗按时按质量完成;处理的不好,不但会影响化疗按时进行,还有可能发生、败血症甚至危及生命的严重后果。因此,“白细胞低了”这件“小事儿”,还得要慎重对待。本文系闻淑娟医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
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