无症状菌尿
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无症状菌尿
无症状菌尿　　系指病者无临床症状，仅出现真性细菌尿者，即称为无症状性菌尿。如果对妊娠妇女常规进行尿培养可发现4％一7％的人有菌尿，但孕妇并无排球症状，和条件相同的非孕妇相比，其发病率无明显差别。进一步调查证实，这些孕妇的菌尿早在妊娠初期就已经存在。大约只10％妊娠早期尿培养阴性的孕妇在以后的妊娠过程中出现菌尿。所以妊娠本身并不增加菌尿的发病率(如有妊娠尿潴留未能及时排除，则易诱发尿路感染和结石，而此时多已有明显症状)，但在分娩过程中进行导尿和膀胱尿道挫伤引起局部抵抗力减退，则可导致产后的无症状菌尿，甚至诱发产褥期尿路感染。　　妊娠无症状菌尿可以发生如下几种并发症。　　1。流产、早产及死胎 Kass(1965年)发现在2000个产前病人中有6％患者有无症状菌尿，此类患者中有15％一20％发生早产，20％一25％发生死胎。经治疗后，早产发生率可下降至7％。　　2．急性肾盂肾炎发生率显著增加 Kass所观察的无症状菌尿病人中42％未经积极治疗。以后引起急性肾盂肾炎。　　3．妊娠高血压综合征 有人认为妊娠期菌尿症者妊娠高血压综合征的发病率增加，且易发生先兆子痫及子痫。另外在妊娠期出现蛋白尿时，除要考虑妊高征外，还要考虑到菌尿的可能，应作尿液检查，排除菌尿症。
　　4．有人对菌尿症患者做静脉肾盂造影，发现结果异常者较多，包括慢性肾盂肾炎、泌尿道结石、肾乳头坏死等，且发现这部分菌尿孕妇血中尿素水平明显高于无菌尿孕妇。基于以上观点，在诊治中切不可以有无症状作为标准，须依靠实验室检查，因菌尿症对母亲及胎儿有一定危害，所以应将菌尿症检查列入产前检查常规之中。　　[诊断要点]　　无尿路刺激症状，必须符合下列指标之一者：　　1．膀胱穿刺尿培养细菌阳性(妊娠期尽量不用本法)；　　2．连续两次清洁中段尿培养菌落数&105／ml；　　3．一次清洁中段尿培养菌落数&105／ml；尿白细胞&5个/HP　　[治疗原则]　　近年来大量临床实践证明了对无症状菌尿的孕妇及时进行药物治疗，可以降低急性肾盂肾炎的发病率，对母亲和胎儿则有一定保护作用。　　由于无症状菌尿者膀胱炎和肾盂肾炎各占一半，有作者主张，为方便起见，可先用药3天，停药5天后复查中段尿细菌定量培养，如仍为真性细菌尿，则再用10一14天。而多数主张用药2周，停药后进行尿培养随访。一个疗程抗菌药物可以消除75％病人的菌尿，其余25％病人菌尿可复发或持续存在。在6周以后复发的病人多由于再感染，可再行一个疗程的药物治疗。在6周以内复发的病人多由于感染复燃，须再连续用药6周左右。多次复发或虽经过治疗菌尿仍持续存在的病人，则宜用小剂量进行抑制性治疗。迄今的研究资料表明，其中不少病人的感染波及肾实质，并在产后多仍有菌尿存在。这些反复发作或持续菌尿病人中约10％可演变成慢性肾盂肾炎。所以对孕期五症状菌尿病人，产后应长期进行尿培养随访，阳性结果者应作感染定位检查，确定为上尿路感染者，应作长期的抗菌药物治疗。　　妊娠期用药以氨苄青霉素和头孢菌素最为安全，并且主张尽量在孕12周之后使用抗生素治疗，以便减少药物的致畸作用。除西药外同样提倡用中药进行辨证治疗，达到利尿杀菌固护胎元的目的(具体方法见妊娠小便淋痛)。　　[预防与调护]　　关键在于保持孕前、孕初的小便通畅，并在确定妊娠后适当进行尿培养的检查。　　1．饮食清淡，避免香燥辛辣。多饮水，食新鲜蔬菜瓜果。　　2．保护小便畅通，勿多次憋尿；保持会阴的清洁、干爽，避免穿着紧身、提臀、收腹的衣裤。　　3．有尿路感染史者，应早作尿培养检查。　　[疗效判定]　　痊愈：连续两次清洁中段尿培养阴性。　　无效：清洁中段尿培养菌落数&105／ml。
　　　　血 尿　　泌尿系统某一部位出血，与尿混合排出，谓之血尿。血多时，肉眼即可见尿呈血红色、洗肉水色；少则尿色正常，仅在显微镜下发现多数红细胞者，称为显微镜下血尿。其临床表现与中医血淋相类似。
　　[诊断要点]　　1．临床表现 排出尿液肉眼发现呈血红色或洗肉水色。　　2．尿液离心检查 每高倍视野红细胞超过2个者。　　妊娠期引起肉眼或镜下血尿的原因很多。伴随孕妇肾脏实质的增大或肾实质外的集合系统的扩张，肾椎体或肾盂的小静脉可以发生破裂而引起血尿。尿路感染特别是合并尿路畸形的上尿路感染，不但难于根治，也容易引起妊娠期血尿。血尿还可能由伴发的各种泌尿外科疾病如结石、肿瘤或肾小球肾炎等内科疾病引起，应积极进行相应的诊断和治疗。一般主张未合并紧急情况，诊断性的检查步骤应于分娩之后进行。一些经详细检查而未能找到病因的血尿可认为属“特发性”，在近期或以后的妊娠中未必复发。　　　血尿如伴见于尿路感染之中，可随感染被控制而消失，具体治法视病情而定，抗生素的选择与应用须慎重合理，中药则须辨证论治，可参照本节“妊娠小便淋痛”选方用药，下选验方三则供临证参考。　　1．阿胶饮(《中医妇科验方选》)　　组成：阿胶(烊化)25g，熟地25g。　　方中阿胶滋阴养血止血，熟地补肾育阴，二味合用滋阴养血止血，适用于阴虚血热所致妊娠血尿而无疼痛者。　　2．蜂蜜三汁饮(《补身必读》)　　组成：蜂蜜250g，葡萄汁250g，藕节250g，生地黄汁250g。　　蜂蜜清润滋肺肾之阴，生地凉血清热滋阴，藕节清肺，葡萄汁甘酸益阴养血，四味共奏滋阴凉血、清热通淋止血之功，适用于下焦热结之血尿。　　3．清尿饮(经验方)　　组成：生地15g，玄参12g，旱莲草24g，白薇12g，藕节15g，芦根15g，甘草梢9g，苎麻根30g，小蓟12g，车前草12g。　　本方滋阴凉血，止血安胎，利尿通淋。适用于妊娠膀胱积热之血琳。　　[预防和调护] ．　　血尿的预防和调护，主要从原发病的治疗和生活习惯的改善方面着手。　　1．治疗原发病，尤其是对尿路感染要治疗彻底，减少复发次数。妊娠后更应从饮食、卧姿等方面避免感染复燃。　　2．饮食方面调护可参照“妊娠小便淋痛”。　　3．孕前积极治疗尿路结石、肾结核等病。　　[疗效判定]　　痊愈：肉眼血尿及镜下血尿消失，症状、体征消失。　　显效：肉眼血尿及症状体征消失，镜下血尿仍存在者。　　有效：肉眼血尿有好转，镜下血尿仍存在，症状体征减轻。　　无效：血尿症状体征均无改善。
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肾炎综合征能治好吗
状态：就诊前
希望提供的帮助：
1、女儿无其他症状，吃饭睡眠都很好，尿量也正常，如此反复出现尿蛋白，究竟是怎么了。
2、肾炎综合征能治好吗？目前，治疗是对的吗？预后会怎样呢？
所就诊医院科室：
长沙湘雅二医院 儿科肾病专家
用药情况：
药物名称：醋酸泼尼松，槐杞黄颗粒，脾氨肽，黄芪颗粒
服用说明：醋酸泼尼松每日一次/6粒，槐杞黄颗粒每天两次/各一包，脾氨肽每天一次2ml，黄芪颗粒每天两次/各一包，已有两周，均无不良反应。
检查资料：
：有治愈的可能，需肾活检了解病情轻重，继续当地医院治疗，解决不了来宁调整方案！
状态：就诊前
非常感谢您的答复。1、今天检查尿沉渣，蛋白阴性，潜血+—，正常红细胞5，变形红细胞2个，其他正常，从指标看，能说明病情是否稳定呢?
2，孩子能吃黑豆，香蕉，芹菜和豆制品吗？谢谢
：是病情稳定，可以！
状态：就诊前
夏大夫您好！
有很久没与您联系了，女儿12岁了，从七月份至今，尿检情况是尿蛋白都是阴性，隐血总是+ -，今天去湘雅医院复查，尿沉渣结果，尿蛋白阴性，MALC=8.3，红细胞12个，10，非均一性，是轻微血尿，现在泼尼松吃半颗，槐杞黄颗粒，还有中药，请问您，这种情况还算稳定吗，偶尔又出现血尿，有办法解决吗，我们要注意哪些问题？
有，注意的问题:预防与减少感染,尽量避免到高危感染的场所,家人有感染需分开在不同的房间,每天需室内消毒;避免剧烈运动;注意定期到儿童肾病专科医院复查,并按期调整治疗方案.
状态：就诊前
使用付费咨询服务
患者y***购买了大夫网络咨询（60元/3条回复）
状态：就诊前
夏教授您好！今天我女儿做完肾活检已月余，去湘雅复查，又正好在月经期，不知对尿检结果是否有影响，易大夫说孩子是系膜增生性肾炎十LgM沉积，请问您那儿有特效治疗，能够去除沉积物，修复肾脏吗？网上有个北京联科肾病医院说可以修复肾脏，这个可信吗？
如去北京**医院，建议继续在湖南治疗，目前继续当地医院治疗，解决不了再来宁住院检查与调整治疗！
好消息（预约挂号流程）：为了减少患者的麻烦，不需打印加号条也可就诊了，但需核对患者的信息，请准备好有效证件。预约挂号流程:请在好大夫网站上预约挂号,加号成功后在预约时间到儿科门诊，门诊工作人员将核对患者的姓名即可给予加号（必要时需核对凭户口本或身份证)或南总儿童肾病诊疗中心微信公众平台预约（微信公众号:nzkidney120）或电话预约(需提前1周)。
就医难、住院难，是南京军区总院儿科首要解决的问题，现汤山本部南总儿童肾病诊疗中心的投入使用后已得到大大缓解，，环境优美、住院可报销、每天有免费班车接送，高远赋主任是汤山儿童肾脏病区主任，夏正坤教授每周五上午在汤山儿童肾脏病区专家查房，肾病患儿如需住院治疗或复查患儿请在来宁前预约住院电话，预约后在很短的时间内即能得到解决（南总综合部预约住院电话、汤山本部儿童肾脏病区预约住院电话）。
状态：就诊前
夏医生您好！我女儿大便时有蛔虫出来，请问可以吃打虫药吗？最好吃哪种药呢打虫呢！另外要注意些什么呢
可以，用肠虫清！打虫前三天忌油腻食物 ！
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状态：就诊前
状态：就诊前
夏教授您好!我傳了幾張化驗單，是最近復查的結果，您看看我女兒的情況還好嗎？我們在湘潭市，想寒假裏去您那兒診病，元月25日至二月5日，您會坐門診嗎？我女兒今年七月底做了腎活檢，想在您那裏開些藥吃，是否可以呢？
此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见。
状态：就诊后
找夏正坤大夫就诊的y***患者，成功报到疾病或症状 : 系膜增生性肾小球肾炎
系膜增生性肾小球肾炎留言 : 检查及事项：B超，验血，验尿，骨密度，
状态：就诊后
元月28日，待所有检查结果出来，再请夏教授诊断，谢谢。
好，祝孩子早日康复!全家健康!
如你孩子问题仍未得到解决，建议你先预约电话咨询，请联系医疗助理预约通话时间(一般当天均可以安排通话，可以节省你的长途旅费、住宿费等)，请拨打或点击以下网页http://400.haodf.com/haodf/xiazhengkun#successAnswer！！
状态：就诊后
状态：就诊后
状态：就诊后
夏教授您好!以上两张是最近做的尿沉渣结果，您看情况如何?粉尘螨脱敏治疗您开了一年的用药，这个治疗大概需要几年呢？另外孩子能参加体育运动吗？有两年没让她参加剧烈的运动了。孩子吃盐可以正常用量吗，需要用低钠盐吗？
疾病名称：肾炎综合征能治好吗&&
希望得到的帮助：1、女儿无其他症状，吃饭睡眠都很好，尿量也正常，如此反复出现尿蛋白，究竟是怎么了。...
病情描述：女儿11岁，去年9月25日因咽喉痛，浑身长红疹，就医，诊断为链球菌感染，服青霉素，喉咽清等一周，基本好了，但复查尿常规，出现尿蛋白2+，潜血1+，住院蛋白尿查因，治疗一周，检查正常出院。但每...
疾病名称：慢性肾炎综合征&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
尿液以前有两个蛋白加号！！现在喝药成一个了，但是这一个加号已经一年多了都下不去。
【我现在什么感觉都没有，就是尿液里有蛋白，有时候觉的...
疾病名称：隐匿性肾炎综合征&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者女，39岁，以前身体一直很好，两个月前体检发现尿常规隐血3+，蛋白3+，24小时尿量1200毫升、蛋白定量1.9。曾经北大医院肾病科左力大夫诊治，...
疾病名称：慢性肾炎综合征&&
病情描述：尿蛋白，潜血，尿急，关节处肿痛，有一年多病史
疾病名称：慢性肾炎综合征&&
病情描述：蛋白尿十余年，，年血肌酐分别为134，97，158，169；尿素氮8.66，6.0，8.17，11.3；尿酸493，394，554，464
疾病名称：慢性肾炎综合征&&
病情描述：四年前因血压高150，去医院检查发现尿蛋白3+，肌酐正常，本来要住院做肾穿，后检查24小时蛋白定量0.4g，保守治疗每天服用洛丁新10mg，两年后发现高血脂症，晚上加服氟伐他丁40mg/天。这四年比较...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
夏正坤大夫的信息
1．儿童肾病综合征，特别是难治性肾脏病(包括激素依赖、激素耐药与频繁复发的患者)、不明原因的血尿、IgA肾...
夏正坤，南京军区南京总医院儿科主任,主任医师、南京大学教授、博士、双博士研究生导师（南京大学与南方医科...
夏正坤大夫的电话咨询
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小儿肾内科可通话专家
副主任医师
南京总医院
儿童肾脏诊疗中心
广州市妇女儿童医疗中心
南京总医院
儿童肾脏诊疗中心
西安儿童医院
肾脏免疫科
副主任医师
山西省儿童医院(山西省妇幼保健院)
南京军区福州总医院
儿童肾脏病中心
上海儿童医学中心
肾脏风湿科您的位置： &
& 尿路感染的用药
尿路感染的用药
1女性尿路感染如何用药
余宝香副主任护师: 你好！根据你的情况描述，如果是单纯的尿路感染，建议你多饮水，多排尿会改善症状，严重的话加服抗生素如左氧氟沙星，同时保持局部的清洁卫生，祝早日康复！
郑庆祥副主任医师: 女性尿路感染首先要注意保持会阴部卫生，暂停性生活，禁食辛辣食物和烟酒，多喝水，可以口服头孢克洛分散片和盐酸左氧氟沙星分散片治疗
爱心医生: 你好，这个尿路感染的可能很大，可吃些左克胶囊或三金片的，注意多喝水啊。保持每天尿量在两千毫升以上。
2尿路感染用药选择
问：支原体
爱心医生: 支原体是一种独立生活的原核生物,原体直径大约在100～200微米。尿道支原体分两
种：一种为解脲支原体，具有尿素酶活性,能分解尿素；另一种为人型支原体,其特点是
生长时需要类固醇物质。人型支原体菌落较大，直径在300～1000微米，典型的菌落具有
“油煎蛋”的外观。
　　支原体最突出的结构特征是没有细胞壁。一般来讲，它对作用于细胞壁的生物合成
抗菌素，如β－内酰胺类、万古霉素等完全不敏感，对多粘菌素、利福平、磺胺药物普
遍耐药。对支原体最有抑制活性及常用于支原体感染的抗菌素是四环素类、大环内酯类
及一些喹诺酮类药物，氨基糖苷类、氯霉素类等其他类抗菌素对支原体有较小的抑制作
用，所以不常用来作为治疗支原体感染的药物。
　　患者在确诊为尿路支原体感染后，可应用以下药物治疗：
　　一、四环素类
　　1.四环素:每次500毫克，每日4次，共用14天。四环素对解脲支原体和人型支原体均
可达到满意的效果，若用药14天后仍分离有支原体，可再给予第2个疗程的治疗。四环素
最好在空腹时服用，以便吸收良好，但不可同时饮牛奶或奶制品，也不要与抗酸药物和
含铁、镁、钙、铝等多价金属的药物同时服用。副作用为恶心、呕吐等消化道反应，少
数可引起肠炎。同时，所有四环素类药物均可引起光敏性皮炎。因此类药物可使出生的
儿童发生四环素牙(黄染牙齿)及影响婴儿骨骼正常发育，故孕妇、哺乳期妇女禁用。
　　2.强力霉素(多西环素、去氧土霉素):每次200毫克，每日2次，共用14天，口服。此
药受食物和金属离子的影响较小，消化道反应也较轻。禁用于孕妇及哺乳期妇女。
　　3.美满霉素(米诺环素、甲胺四环素):每次100毫克，每日2次，共用14天，首剂量加
倍。副作用有头晕、眼花、运动失调、可逆性前庭反应及恶心呕吐、食欲下降等消化道
反应，尤其是服药的头几天较多见。（禁忌症同四环素）
　　二、大环内酯类
　　1.红霉素:每次500毫克。每日4次，共14日，口服。对解脲支原体效果好，而对人型
支原体无效。空腹服药和大量饮水有助吸收，但胃肠道副作用较大。临床上，红霉素是
治疗非淋菌性尿道炎的一线药物，尤其可作为孕妇、哺乳期妇女首选药物，对解脲支原
体性尿道炎较四环素更显优势。
　　2.交沙霉素(角沙霉素):每次400毫克，每日4次，共用14日，口服。抗菌谱和抗菌活
性与红霉素相近，胃肠副作用较红霉素轻。孕妇头3个月禁用。
　　3.利菌沙(琥乙红霉素):每次500毫克，每日4次，共用14日，口服。孕妇和哺乳期
妇女慎用。
　　4.罗红霉素(肟西红霉素):每次150毫克，每日2次，共用14日，口服。临床疗效尚待
评价，孕妇和哺乳期妇女慎用。
　　5.克拉霉素(甲红霉素、克红霉素):每次500～1000毫克，每日2次，共用14日，口服
。孕妇和哺乳期妇女禁用。
　　6.阿齐霉素(阿齐红霉素):每次500～1000毫克，每日1次，连用3日，口服。孕妇和
哺乳期妇女慎用。
　　三、喹诺酮类
　　1.氧氟沙星（氟嗪酸、泰利必妥）:每次200毫克，每日2次，共用14日，口服。常见
不良反应为皮疹、胃肠道副作用。孕妇、哺乳期妇女、幼儿以及对本品过敏者慎用。
　　2.环丙沙星（悉复欢）:每次250毫克，每日2次，共用14日，口服。不良反应禁忌症
同氧氟沙星。
　　3.司帕沙星（司氟沙星）:每次200毫克，每日2次，共用14日，口服。常见不良反应
为嗳气、腹泻、头痛、头晕。禁忌症同氧氟沙星。
　　上述三类药物并非特效药，有时要结合临床上是否合并其他性病而选择适宜药物为
准则。有些药物如庆大霉素、新霉素、青霉素、大观霉素等对支原体感染亦有效。
　　另外，我国传统医药对支原体所致非淋菌性尿道炎有独特的治疗。根据辨证施治，
非淋菌性尿道炎分为以下两种：1.下焦湿热型：清热利湿、解毒化浊；2.脾肾亏虚型：
健脾补肾、利湿化浊，常用四君子汤和六味地黄丸加减。
　　男性尿道支原体感染，其性伴偶被感染检出率最高可达36.8％，因此必须同时检查
治疗，方能避免再感染。判断治愈的标准是：1.临床症状消失一周以上，尿道无分泌物
或分泌物中白细胞≤4个／100倍显微镜下；2.尿液澄清，沉渣检呈阴性；3.尿道或宫颈
标本支原体检查呈阴性。
爱心医生: 患者在确诊为尿路支原体感染后，可应用以下药物治疗：
　　一、四环素类
　　1.四环素:每次500毫克，每日4次，共用14天。四环素对解脲支原体和人型支原体均可达到满意的效果，若用药14天后仍分离有支原体，可再给予第2个疗程的治疗。四环素最好在空腹时服用，以便吸收良好，但不可同时饮牛奶或奶制品，也不要与抗酸药物和含铁、镁、钙、铝等多价金属的药物同时服用。副作用为恶心、呕吐等消化道反应，少数可引起肠炎。同时，所有四环素类药物均可引起光敏性皮炎。因此类药物可使出生的儿童发生四环素牙(黄染牙齿)及影响婴儿骨骼正常发育，故孕妇、哺乳期妇女禁用。
　　2.强力霉素(多西环素、去氧土霉素):每次200毫克，每日2次，共用14天，口服。此药受食物和金属离子的影响较小，消化道反应也较轻。禁用于孕妇及哺乳期妇女。
　　3.美满霉素(米诺环素、甲胺四环素):每次100毫克，每日2次，共用14天，首剂量加倍。副作用有头晕、眼花、运动失调、可逆性前庭反应及恶心呕吐、食欲下降等消化道反应，尤其是服药的头几天较多见。（禁忌症同四环素）
　　二、大环内酯类
　　1.红霉素:每次500毫克。每日4次，共14日，口服。对解脲支原体效果好，而对人型支原体无效。空腹服药和大量饮水有助吸收，但胃肠道副作用较大。临床上，红霉素是治疗非淋菌性尿道炎的一线药物，尤其可作为孕妇、哺乳期妇女首选药物，对解脲支原体性尿道炎较四环素更显优势。
　　2.交沙霉素(角沙霉素):每次400毫克，每日4次，共用14日，口服。抗菌谱和抗菌活性与红霉素相近，胃肠副作用较红霉素轻。孕妇头3个月禁用。
　　3.利菌沙(琥乙红霉素):每次500毫克，每日4次，共用14日，口服。孕妇和哺乳期妇女慎用。
　　4.罗红霉素(肟西红霉素):每次150毫克，每日2次，共用14日，口服。临床疗效尚待评价，孕妇和哺乳期妇女慎用。
　　5.克拉霉素(甲红霉素、克红霉素):每次500～1000毫克，每日2次，共用14日，口服。孕妇和哺乳期妇女禁用。
　　6.阿齐霉素(阿齐红霉素):每次500～1000毫克，每日1次，连用3日，口服。孕妇和哺乳期妇女慎用。
　　三、喹诺酮类
　　1.氧氟沙星（氟嗪酸、泰利必妥）:每次200毫克，每日2次，共用14日，口服。常见不良反应为皮疹、胃肠道副作用。孕妇、哺乳期妇女、幼儿以及对本品过敏者慎用。
　　2.环丙沙星（悉复欢）:每次250毫克，每日2次，共用14日，口服。不良反应禁忌症同氧氟沙星。
　　3.司帕沙星（司氟沙星）:每次200毫克，每日2次，共用14日，口服。常见不良反应为嗳气、腹泻、头痛、头晕。禁忌症同氧氟沙星。
　　上述三类药物并非特效药，有时要结合临床上是否合并其他性病而选择适宜药物为准则。有些药物如庆大霉素、新霉素、青霉素、大观霉素等对支原体感染亦有效。
　　另外，我国传统医药对支原体所致非淋菌性尿道炎有独特的治疗。根据辨证施治，非淋菌性尿道炎分为以下两种：1.下焦湿热型：清热利湿、解毒化浊；2.脾肾亏虚型：健脾补肾、利湿化浊，常用四君子汤和六味地黄丸加减。
　　男性尿道支原体感染，其性伴偶被感染检出率最高可达36.8％，因此必须同时检查治疗，方能避免再感染。判断治愈的标准是：1.临床症状消失一周以上，尿道无分泌物或分泌物中白细胞≤4个／100倍显微镜下；2.尿液澄清，沉渣检呈阴性；3.尿道或宫颈标本支原体检查呈阴性。
3尿路感染吃什么药?吃药后几个小时见效?
问：尿路感染吃什么药?吃药后几个小时见效?
爱心医生: 病情分析：您好，一般尿路感染需要多喝水的，同时可以适当服用消炎药就可以的。指导意见：一般用阿莫西林就可以，同时尿路感染最好不要憋尿的，以防影响健康的。愿您安康
陶永顺主管技师: 病情分析：您好，对于如果确诊是患有尿路感染，这个最好是采用静脉点滴并配合口服用抗菌药物，这样可以在尿中形成高滴度的血药浓度来杀灭尿道中的病原体的。指导意见：只要及时对症用药，一般用药四小时后就会有明显的效果的，在用药的同时，需要加大喝水量和排尿量，这样可以加速尿道中炎性物质的排出的。比如可以静脉点滴左氧氟沙星和头孢曲松，口服阿莫西林胶囊和三金片。
希望我的回答对您有所帮助，祝您健康快乐。
钟声医师: 病情分析：你好，你的情况属于尿路感染引起的症状，一般会引起尿频尿急和尿痛等症状的，你的情况需要积极治疗的，你的情况服药一般6小时就会起效的指导意见：你的情况我建议首先就要注意休息，清淡温热易消化饮食很重要的，建议你积极服用左氧氟沙星片和泌尿灵片治疗看看的，效果佳的，多饮水为宜的，祝你健康
4男性尿路感染如何用药？
问：全部症状:时常尿不尽，特别是性生活后一段时间尤其明显。最近一段时间出现尿痛，尿频，这是否是尿路感染？如何用药？发病时间及原因:尿频，尿痛半月。治疗情况:在外面买药服过几天，但没见好转。想要得到的帮助:
刘秀芝医师: 引起尿道感染的病原菌有多种如：支原体、衣原体、淋球菌、葡萄球菌、杆菌等。而且尿道炎不及时治疗容易诱发前列腺炎等。所以建议您可以到医院的生殖感染专科就诊，基因芯片检测系统可以对感染的病原菌进行准确的定性定量分析，以明确诊断，及早治疗，以免病情延误。
杨斌医师: 病情分析:按你说的症状来看你是泌尿系统感染引起的，中医说的湿热下注，是感染引起炎症刺激湿热注于下焦所以就会引起你这些症状，治疗的话要抗菌消炎清热利湿。意见建议:建议你可以吃三金片+左克（左氧氟沙星）消炎杀菌，利尿祛湿热，注意饮食要多喝温开水或者是茶水增加尿液冲刷病菌。
爱心医生: 病情分析:尿路感染是由细菌（极少数可由真菌、原虫、病毒）直接侵袭所引起。意见建议:①增强机体抵抗力，治疗原发病灶并消除衣发因素；②多饮水，热水落石出或1:50000高锰酸钾溶液坐浴；③抗感染：可选用增效联磺1克，每天2次，庆大霉素片8万单位，每天3次，诺氟沙星0.2克，每天3次，严重者可静脉滴注氨苄青霉素2-4克或丁胺卡那霉素0.4-0.6克；④尿道刺激症状明显者，可用适量解痉止痛药，如山莨菪碱5-10毫克，每天3次口服，或阿托品片0.3-0.6毫克，每天3次。
5尿路感染后需要用药多长时间才可以停药?
问：病情描述:刚开始尿尿时痛，于是吃了三金片，一天后不痛了，继续吃三金片，到第三天上班中憋尿，一会儿又痛了，到后一天，又不痛了，因为一直在吃三金片，现在已是第８天了，不尿也觉得尿道痛．第9天又不痛了,第10天到医院检查,验了尿常规和静脉血,医生说是尿路感染,可我的症状已消失，为什么还会是尿路感染，医生给我配了盐酸左氧氟沙星胶囊，三金片叫我不吃，只吃盐酸左氧氟沙星胶囊，到现在已吃了5天，症状依然消失，请问症状消失后要服药多长时间才停比较合理？想得到怎样的帮助:请问尿路感染症状消失后要服药多长时间才停比较合理？
齐淑云主任医师: 治疗尿路感染如果用只具有利尿作用的中成药物必须配合抗生素，坚持治疗2周左右。停药3天后再复查尿常规等检查正常才可停药。或者直接用巨涌抑菌消炎作用的中成药治疗，如银花泌炎灵片。尿路感染具有反复发作和迁延性，从而导致泌尿系统的免疫低下。银花泌炎灵片中桑寄生有提高机体免疫力的作用，驱邪不损伤正气，适用于慢性疾病的治疗，巩固疾病，防止疾病反复发作。
魏晓冬主治医师: 病情分析：你好，你目前有尿频尿急尿痛的症状吗？曾经都确诊过什么疾病？有糖尿病吗？或者是最近有没有着凉？因为糖尿病的患者，容易得泌尿系感染，还有就是着凉之后也容易得指导意见：我建议你，可以，口服三金片，或者是氟哌酸，可以吃一周当你停药的时候，一定要再重复查一次尿常规，看看是否已经恢复正常，还应该结合做尿细菌培养
爱心医生: 病情分析:尿路感染常见的症状是尿频、尿急、尿痛，也可见到尿失禁和尿潴留。在老年人、小儿及慢性尿路感染患者，则通常尿路刺激症状较轻，如轻度的尿频，或尿急，或排尿不适等，尿常规检查可有白细胞、红细胞甚或蛋白。消炎药的使用一定要够疗程足量。意见建议:尿路感染应给予14天抗菌药的常规疗，你现在还要服用九天，治疗后还要复查血常规。
6尿路感染联合用药
问：大肠杆菌感染，变形杆菌感染，绿脓杆菌感染，金黄色葡萄球菌感染怎样联合用药增强临床疗效
黄贱丰副主任护师: 你好
这个建议进行药物敏感实验检查后再用药为好.
爱心医生: 大肠杆菌感染，变形杆菌感染，绿脓杆菌感染，金黄色葡萄球菌感染可以选择诺氟沙星胶囊和头孢氨苄胶囊来联合用药治疗，前者对大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌敏感，后者对金黄色葡萄球菌敏感.
爱心医生: 你的情况联合用药治疗就可以了.
7得了尿路感染应该如何用药
问：我是女性,已婚,最近一周来我总是想小便,可每次小便时也没有多少,而且小便后感到有点难受,说是得了尿路感染,请问应该用些什么药,谢谢
爱心医生: 请用左氧氟沙星片治疗，一次二片，一天三次。一周为一疗程。
爱心医生: 用左氧氟沙星治疗
爱心医生: 静脉输液来得快
方案:1青霉素+甲消唑便宜
2.头孢三代+替消唑
3.左氧氟100ML一日两次可口服三金片