踇长伸肌后移术
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这是一个重定向条目，共享了的内容。为方便阅读，下文中的?长伸肌后移术已经自动替换为踇长伸肌后移术，可点此恢复原貌，或使用备注方式展现目录1 拼音mǔ cháng shēn jī hòu yí shù2 概述用于足踝部的治疗，手术见下图（图3.25.6.9-1）。3 手术名称踇长伸肌后移术
4 踇长伸肌后移术的别名足拇长伸肌后移术5 分类骨科&性疾病手术&足踝部畸形的手术治疗6 ICD编码83.77357 适应症踇长伸肌后移术适用于趾爪状趾畸形。8 麻醉和体位选用或硬膜外。。9 手术步骤9.1 切口与显露从?趾趾间背侧向上至第1颈做长约5cm的纵行。切开和皮下，暴露?长伸，趾间关节及跖骨颈。将?长伸肌腱从远节趾骨基底部背面附着处往上1cm切断。远端拉紧缝合在近侧或上，防止?趾下垂。9.2 肌腱后移固定剥离第1跖骨颈处软组织，清楚显露第1跖骨颈部。用手摇钻从内侧向外侧横行钻一骨性隧道。将?长伸肌腱由内向外穿过骨隧道，向后拉紧编织缝合于近端（图3.25.6.9-2），若畸形不时，可同。9.3 缝合切口放松带，彻底止血，等渗盐水切口，依次缝合切口。10 术后处理托固定3～4周，前足在背伸位，拆除石膏后行走。相关文献浏览本页的人还关注了以下词条:
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局部解剖学题库
《局部解剖学》习题 第一章 头 部（一）名词解释 1．局部解剖学 2．眉弓 3．翼点 4．乳突 5．头皮 6．颅顶部的&危险区& 7．海绵窦 8．小脑幕 （二）选择题 A 型题 1．翼点 A．在顶、枕、颞、蝶骨连结处 B．在顶、筛、颞、蝶骨连结处 C．在额、顶、颞、蝶骨连结处 D．在蝶骨小翼与额骨、颞骨连结处 E．无上述情况 2．眶下孔位于 A．眶下缘内、中 1/3 交点处 B．眶下缘下方 2cm 处 C．眶下缘外、中 1/3 交点外 D．眶下缘中点下方 1cm 处 E．无上述情况 3．颏孔位于 A．下颌第 2 磨牙根的下方 B．下颌第 2 前磨牙根的下方 C．尖牙根的下方 D．距中线 3cm E．无上述情况 4．眶下神经 A．在眶下缘中点下方 1cm 处穿出 B．经眶达面部 C．分布于下颌牙齿 D．分支支配翼内肌 E．分布于下唇皮肤 5．颞区外伤时，硬膜外血肿最常见损伤的血管是 A．顶导血管 B．板障血管 C．脑膜中动脉 D．大脑中动脉 E．以上都不是 6．面神经下颌缘支 A．在颈阔肌浅面前行 B．支配颈阔肌 C．越过面动、静脉深面向前 D．沿下颌支下缘前行E．沿面动、静脉浅面前行 7．腮腺管的体表投影是 A．腮腺前缘至口角连线的后 1/3 段 B．眶下孔至腮腺前缘 C．口角与腮腺前缘中点的连线的后 1/3 段 D．鼻翼与口角间的中点至耳屏切迹连线的中 1/3 段 E．以上都不是 8．脑膜中动脉起自 A．颈外动脉 B．面动脉 C．颈内动脉 D．上颌动脉 E．颞浅动脉 9．面神经 A．分布于面部皮肤 B．支配咀嚼肌 C．从棘孔出颅 D．支配面肌 E．以上都不是 10．面静脉 A．注入颈外静脉 B．不注入面总静脉 C．借面深静脉与翼丛相交通 D．有静脉瓣，血液不能逆流至颅内 E．无上述情况 11．面神经颅外支 A．颞支与颞浅血管伴行 B．颧支与腮腺管伴行 C．颊支位于腮腺管上下方 D．下颌缘支与面血管伴行 E．颈支与面总静脉伴行 12．横行穿过腮腺的是 A．上颌动脉 B．耳颞神经 C．腮腺管 D．下牙槽神经 E．面神经 13．纵行穿过腮腺的结构是 A．颈内静脉与颈内动脉 B．颈外动脉与颈外静脉 C．颈内动脉与迷走神经 D．颈外动脉与耳颞神经 E．面神经与颈外动脉 14．头皮 A．由 3 层组成 B．由皮下组织连结帽状腱膜而成 C．帽状腱膜是头皮的中层 D．血管神经走行于腱膜下层内 E．无上述情况 15．头皮 A．分为六层B．分为四层 C．第二、三层之间有疏松间隙 D．第三层称帽状腱膜 E．以上都不是 16．额顶枕区血管神经走行于 A．额枕肌的深面 B．帽状腱膜的深面 C．浅筋膜 D．腱膜下疏松结缔组织层 E．颅骨外膜深面 17．帽状腱膜 A．是颅顶软组织的第 4 层 B．是颅顶软组织的第 2 层 C．该层疏松内有导血管 D．是枕额肌中间腱膜 E．是颞肌的中间腱膜 18．腱膜下疏松组织 A．十分疏松与浅筋膜相连 B．比较疏松与骨缝相连 C．该层出血时范围与各颅骨一致 D．与浅筋膜、皮肤合称头皮 E．该层内有沟通颅内外静脉的导血管 19．海绵窦外侧壁的神经从上向下依次为 A．动眼神经、滑车神经、眼神经和上颌神经 B．动眼神经、眼神经、滑车神经和上颌神经 C．滑车神经、动眼神经、眼神经和上颌神经 D．眼神经、动眼神经、滑车神经和上颌神经 E．动眼神经、滑车神经、上颌神经和眼神经 20．垂体的毗邻 A．后为鞍结节 B．前上方为视交叉 C．下方为鼻腔 D．两侧是蝶窦 E．前方是鞍背 21．垂体前叶肿大时可压迫 A．视束 B．眼神经 C．颈内动脉 D．眼动脉 E．视交叉 X 型题 22．关于垂体窝的叙述，下列哪些是正确的 A．位于蝶骨体之上 B．是颅中窝结构的一部分 C．与蝶窦紧密相邻 D．其前后有海绵窦 E．其顶部为硬脑膜形成的鞍隔 23．关于海绵窦的叙述，下列哪些是正确的 A．由硬脑膜两层间的腔隙构成 B．窦中血流缓慢，感染时易形成栓塞C．前端可与面静脉相通 D．后端可与椎内静脉丛相续 E．外侧壁内，自上而下排列有滑车神经、动眼神经、眼神经与上颌神经 24．三叉神经的分支行经 A．圆孔 B．眶上裂 C．破裂孔 D．盲孔 E．卵圆孔 25．腮腺导管 A．自腮腺浅部前缘发出 B．越过咬肌深面 C．开口于平对上颌第二磨牙的颊粘膜上 D．其上方有面神经的上颊支及面横动脉、静脉经过 E．体表投影为鼻翼至耳垂连线的中 1/3 段 26．面神经在颅外的分段 A．从出茎乳孔到进入腮腺为第一段 B．第二段为腮腺内段 C．在腮腺内分为上、下两干 D．在腮腺内分出 9-12 支交织成丛 E．最后分为 5 组分支出腮腺至表情肌为第三段 27．耳颞神经 A．是下颌神经的分支 B．多以两根环绕脑膜中动脉后合成一干 C．分布于颊部粘膜司感觉 D．经下颌颈外侧穿入腮腺鞘 E．分布于颞区的皮肤 28．面部“危险三角”区感染，一般入颅途径是 A．额静脉 B．眼上静脉 C．眼下静脉 D．卵圆孔静脉丛 E．翼丛 29．关于帽状腱膜，下列叙述哪些正确 A．是颅顶软组织的第 2 层 B．是颅顶软组织的第 3 层 C．是枕额肌中间腱膜 D．该层致密，内有导血管 E．与颞筋膜相续 30．关于腱膜下疏松结缔组织，下列叙述哪些正确 A．与骨缝相愈着 B．与浅筋膜、皮肤合称头皮 C．该层出血时范围广泛，不受骨缝限制 D．该层内有沟通颅内、外静脉的导血管 E．该层出血因易广泛蔓延而难于形成较大的血肿 31．视器的神经支配包括 A．第Ⅱ、Ⅲ对脑神经 B．第Ⅳ、Ⅴ对脑神经 C．第Ⅵ对脑神经 D．交感神经 E．副交感神经（三）填空题 1．头部由_____________和______________两部分组成。 2．.眶上切迹位于眶上缘的___________交界处，有___________通过。 3．眶下孔位于眶下缘___________处，有___________由此穿出。 4．颏孔有___________通过，为__________的穿剌部位。 5．颧弓由______________与________________共同构成。 6．翼点是颅骨的薄弱部分，其内面有____________经过，此处受暴力打击易发生骨折， 形成____________。 7． 在____________与____________相交处可触及面动脉搏动, 面动脉供血区出血时, 可压 迫此处止血。 8．三叉神经有_________、上颌神经和___________三大分支。 9．腮腺分为浅、深两部，浅部覆盖于________浅面；深部位于________的深面。 10．腮腺管在_________处向前横行越过咬肌表面，开口于____________。 11．腮腺管的体表投影相当于的________中点至________连线的中 1/3 段。 12．帽状腱膜前连______________，后连________________。 13．缝合头皮时应注意将________缝合，头皮撕脱伤多自_______层分离。 14．垂体位于蝶鞍中央的___________内，与第三脑室底的________相连。 15．海绵窦是一对重要的___________，位于_________________两侧。 16．海绵窦内有____________和_______________通过。 17．显露面神经主干可在_______段进行，切除腮腺应注意保护_____神经。 （四）问答题 1．三叉神经痛患者需进行局部阻滞麻醉以缓解疼痛，可在体表哪些部位进行? 2．.翼点在哪里?有何意义? 3．简述脑膜中动脉的体表投影。 4．面部出血在何处压迫止血? 5．面神经有哪几组分支? 6．.腮腺位于哪里?腮腺分为哪几部分?腮腺鞘是如何构成的?有何意义? 7．简述腮腺管的体表投影。 8．穿经腮腺的结构有哪些?腮腺手术中最易损伤何结构?若发生损伤，会出现什么症状? 9．面部的间隙有哪些？ 10．额顶枕区软组织分为哪几层？颞区软组织分为哪几层？ 11．海绵窦位于哪里?穿经海绵窦的血管、神经有哪些? 12．颅顶&危险区&在哪里?有何意义? 13．试述垂体的位置、毗邻，垂体肿瘤时可累及何结构？出现何症状？ 14．一女工在事故中头皮撕裂，累及了哪几层软组织?此时只缝合皮肤可以吗?为什么?头 皮下血肿发生在哪一层中?若发生感染为什么会向颅内扩散?第二章颈部一、颈部层次结构、舌骨上区和颈动脉三角（一）名词解释 1．颈动脉结节 2．锁骨上大窝 3．神经点 4．颈静脉弓 5．胸骨上间隙 6．气管前间隙 7．咽后间隙 8．椎前间隙 （二） 选择题 A 型题 1．颈部的体表标志 A．当双目平视时，舌骨平第 4 颈椎 B．颈动脉结节为第 7 颈椎横突前结节 C．甲状软骨上缘平第 5 颈椎 D．环状软骨弓两侧平第 6 颈椎横突 E．在锁骨上大窝底部可触及锁骨下静脉的搏动 2．颈部血管体表投影 A．颈总动脉平环状软骨上缘分颈内、外动脉 B．颈外静脉为自下颌角至锁骨中点的连线 C．副神经自乳突尖至斜方肌前缘中点 D．臂丛自胸锁乳突肌后缘中点至锁骨中点 E．胸膜顶位于锁骨中 1/3 上方 3．颈前静脉 A．位于颈阔肌浅面，注入颈内静脉 B．位于颈阔肌深面，注入无名静脉 C．位于胸锁乳突肌表面，注入锁骨下静脉 D．注入颈外静脉，由颈静脉弓左右连通 E．注入颈内静脉，由颈静脉弓左右连通 4．颈筋膜浅层包绕 A．颈阔肌与胸锁乳突肌 B．颈阔肌与斜方肌 C．舌骨下肌与斜方肌 D．舌骨下肌与胸锁乳突肌 E．胸锁乳突肌与斜方肌 5．颊咽筋膜与椎前筋膜之间称为 A．下颌下间隙 B．气管前间隙 C．咽后间隙 D．椎前间隙 E．咽旁间隙 6．不在胸锁乳突肌后缘中点的神经 A．耳大神经 B．面神经颈支 C．颈横神经 D．枕小神经E．锁骨上神经 7．颈横神经 A．是颈丛的肌支，支配颈阔肌 B．是臂丛的分支 C．从胸锁乳肌前缘中点浅出 D．从胸锁乳肌后缘中点浅出 E．走行于颈阔肌的浅面 8．支配颈阔肌的神经是 A．耳大神经 B．枕小神经 C．颈横神经 D．锁骨上神经 E．面神经颈支 9．下颌下三角的内容不包括 A．舌动脉 B．舌下神经及下颌下腺 C．舌神经及下颌下淋巴结 D．面总静脉 E．面动脉 10．关于颈部浅层结构的叙述不正确的是 A．颈前外侧部皮肤移动性大 B．颈前外侧部浅筋膜内有颈阔肌 C．颈外静脉属于皮下静脉 D．面神经颈支走行于颈阔肌深面 E．颈静脉弓位于浅筋膜内 11．形成腋鞘的颈筋膜是 A．颈筋膜浅层 B．颈筋膜中层 C．颈筋膜深层 D．内脏筋膜 E．颈部浅筋膜 12．颏下三角位于 A．左右二腹肌后腹与舌骨体之间 B．左右二腹肌前腹与舌骨体之间 C．左右二腹肌前、后腹之间 D．左右二腹肌前腹之间 E．左右二腹肌后腹之间 13．气管前筋膜不包裹的结构有 A．咽 B．食管颈部 C．气管颈部 D．舌骨下肌群 E．甲状腺 14．参与构成颈动脉三角的结构有 A．斜方肌前缘 B．胸锁乳突肌后缘 C．肩胛舌骨肌上腹 D．二腹肌前腹 E．气管前筋膜 15．颈丛皮支阻滞麻醉穿刺处为 A．斜方肌前缘中点B．胸锁乳突肌后缘中点 C．胸锁乳突肌前缘中点 D．胸锁乳突肌前缘上、中 1/3 交界处 E．胸锁乳突肌后缘上、中 1/3 交界处 16．颈动脉三角的内部不应包括 A．颈总动脉及其分支 B．颈动脉窦及颈动脉小球 C．舌下神经 D．舌咽神经 E．迷走神经 X 型题 17．固有颈部分为 A．颈前区 B．项部 C．颈外侧区 D．颈后区 E．胸锁乳突肌区 18．颈阔肌深面的浅筋膜内含有 A．颈静脉弓 B．颈外浅淋巴结 C．颈外静脉 D．颈丛皮支 E．面神经颈支 19．颈外静脉的叙述正确的是 A．由下颌后静脉后支与耳后静脉和枕静脉汇合而成 B．由下颌后静脉前支与颈前静脉汇合而成 C．沿胸锁乳突肌浅面走行 D．末端汇入锁骨下静脉或静脉角 E．该静脉末端有一对静脉瓣，不能阻止血液逆流 20．下列何结构的表面有椎前筋膜覆盖 A．臂丛 B．膈神经 C．锁骨下动脉 D．颈交感干 E．颈内动脉 21．关于气管前筋膜，下列叙述哪些正确？ A．又称内脏筋膜 B．包绕胸锁乳突肌 C．形成甲状腺鞘 D．形成甲状腺悬韧带 E．向下外方包绕腋血管及臂丛，形成腋鞘 22．颈筋膜形成的间隙有 A．胸骨上间隙 B．锁骨上间隙 C．气管前间隙 D．翼下颌间隙 E．咽后间隙 23．气管颈部前方的层次结构 A．皮肤浅筋膜 B．颈深筋膜浅层 C．胸骨上间隙及颈静脉弓D．舌骨下肌群 E．颈深筋膜中层 24．关于颈内动脉错误的描述为 A．在颈部无分支 B．只供血给脑 C．在颈外动脉内侧 D．起始部膨大为颈动脉窦，是化学感受器 E．迷走神经在其前方下行 25．颈动脉三角内容不包括 A．颈总动脉 B．舌神经 C．舌下神经 D．舌咽神经 E．迷走神经 26．颈前静脉 A．多注入颈内静脉 B．多注入颈外静脉 C．有颈静脉连于左右颈前静脉间 D．在胸锁乳突肌表面 E．可有颈淋巴结伴行 (三)填空题 1．颈部分为__________和__________两部分。 2．.胸骨上窝位于_________ 处，在此可触及__________。 3．锁骨上大窝窝底可以扪到_______ _，__________及第一肋。 4．小儿静脉穿刺的常用静脉是_____________；___________后缘中点是颈丛皮支浅出颈 筋膜的集中点。 5．颈外静脉由__________与___________和耳后静脉汇合而成。 6．颈丛皮支有枕小神经、____________颈横神经和__________四支。 7．颈筋膜浅层又称封套筋膜，包绕__________和____________，形成两肌的鞘。 8．气管前间隙位于_______________与_______________之间。 9．.咽后间隙位于___________与_____________之间。 10．椎前间隙位于脊柱颈部、颈深肌群与_____________之间。_________ 多积于此间 隙。 11．颈动脉三角由__________ 、肩胛舌骨肌上腹和_____________围成。 12．从乳突尖与下颌角连线的中点，右侧至右胸锁关节，左侧至左锁骨上小窝作一连线， 该线于甲状软骨上缘以上为 的体表投影，以下为 的体表投影。 13．颈总动脉平甲状软骨上缘处分为_________及_________动脉。 14．颈外动脉向前发出____________，____________和面动脉 3 个分支。 15． 二腹肌后腹是 与 的分界标志， 也是颈部及颌面部手术的主要 标志。 16．舌下神经从二腹肌后腹深面进入 ，呈弓形向前越过颈内、外动脉浅面，再 经二腹肌后腹深面进入 。 （四）问答题 1．简述颈部深筋膜的层次。 2．颈筋膜间隙有哪些？ 3．简述颈动脉三角的构成及内容。 4．气管前间隙位于何处?内有何结构? 5．简述下颌下三角的组成及内容。二、肌三角、胸锁乳突肌区和颈外侧区（一）名词解释 1．颈动脉鞘 2．颈袢 3．锁骨上三角 4．Virchow 淋巴结 5．静脉角 6．甲状腺鞘 7．Sibson 筋膜 （二） 选择题 A 型题 1．到达甲状腺的结构层次不包括 A．皮肤、浅筋膜 B．颈阔肌及面神经颈支 C．舌骨下肌群 D．颈筋膜浅层 E．气管前筋膜 2．紧帖甲状腺前面的有 A．颈前筋膜 B．封套筋膜 C．颈前静脉 D．颈深筋膜深层及甲状旁腺 E．气管前筋膜 3．甲状腺侧叶的上极可达 A．甲状软骨板的上部 B．甲状软骨板中部 C．甲状软骨板的下部 D．第 2~4 气管环 E．第 7 颈椎平面 4．构成甲状腺假被膜的是 A．颈浅筋膜 B．颊咽筋膜 C．颈深筋膜浅层 D．气管前筋膜 E．椎前筋膜 5．甲状腺上动脉常发自 A．颈总动脉 B．颈外动脉 C．颈内动脉 D．甲状颈干 E．胸廓内动脉 6．参与颈袢构成的神经是 A．舌下神经与迷走神经降支 B．舌下神经与臂丛的降支 C．舌下神经降支与第 2、3 颈神经前支 D．舌下神经与舌咽神经降支 E．无上述情况 7．气管前筋膜不包裹的结构有 A．咽 B．气管颈部 C．食管颈部 D．舌骨下肌群E．甲状腺 8．参与构成颈动脉三角的结构 A．斜方肌前缘 B．胸锁乳突肌后缘 C．肩胛舌骨肌上腹 D．二腹肌前腹 E．气管前筋膜 9．锁骨上臂丛神经阻滞麻醉穿刺部位是 A．锁骨内侧端上方 B．锁骨内 1/3 段上方 C．锁骨内、中 1/3 交点上方 D．锁骨中、外 1/3 交点上方 E．锁骨中点上方 10．经过锁骨上三角的结构是 A．腋静脉 B．颈内静脉下端 C．锁骨下静脉 D．膈神经 E．副神经 11．与甲状腺下动脉交叉的神经是 A．喉上神经外支 B．喉上神经内支 C．喉返神经 D．迷走神经 E．颈交感干 12．手术中结扎甲状腺下动脉时应 A．远离甲状腺上极 B．甲状腺上极上方 1.0cm 处 C．紧贴甲状腺上极 D．甲状腺上动脉起始处 E．在分出喉上动脉处 13．甲状腺悬韧带由何结构形成 A．甲状腺真被膜 B．甲状腺假被膜 C．封套筋膜 D．颊咽筋膜 E．椎前筋膜 14．颈部淋巴结的描述正确的是 A．颈外侧浅淋巴结沿副神经排列 B．左右颈根部斜角肌处的淋巴结称 Virchow 淋巴结 C．锁骨上淋巴结沿肩胛舌骨肌下腹排列 D．舌根部的癌一般先转移至颈内静脉肩胛舌骨肌淋巴结 E．角淋巴结位于二腹肌后腹与颈内静脉交角处 15．枕三角内勾绕副神经的结构是 A．枕大神经 B．枕小神经 C．耳大神经 D．颈横神经 E．锁骨上神经 16．通过斜角肌间隙的结构有 A．锁骨下动、静脉B．交感干和锁骨下动脉 C．臂丛和锁骨下静脉 D．臂丛和锁骨下动脉 E．锁骨下静脉和胸导管 X 型题 17．甲状腺侧叶的后内侧邻近的结构有 A．喉返神经 B．喉上神经 C．咽 D．气管 E．食管颈段 18．关于颈根部的范围，下列哪些是正确的？ A．前界为胸骨柄 B．后界为第 1 胸椎体 C．两侧为第 1 肋 D．两侧为锁骨 E．两侧为锁骨下血管 19．颈根部的内容包括： A．胸膜顶 B．锁骨下动脉和锁骨下静脉 C．胸导管和右淋巴导管 D．迷走神经和膈神经 E．颈交感神经 20．关于肩胛舌骨肌锁骨三角，下列叙述哪些正确？ A．又称锁骨上大窝 B．位于锁骨上缘内 1/3 上方 C．位于锁骨上缘中 1/3 上方 D．在体表呈明显凹陷 E．内容有锁骨下动、静脉，臂丛 21．关于 Virchow 淋巴结，下列叙述哪些正确？ A．又称右侧斜角肌淋巴结 B．胃癌或食管下部癌转移时，常累及该淋巴结 C．肿大时，可在胸锁乳突肌前缘和锁骨上缘处触及 D．肿大时，可在胸锁乳突肌后缘和锁骨上缘的交界处触到 E．又称左侧斜角肌淋巴结 22．关于甲状腺悬韧带，下列叙述哪些正确 A．由真被膜形成 B．由假被膜形成 C．由假被膜与软骨膜愈着增厚 形成 D．将甲状腺固定于喉及气管壁上 E．将甲状腺固定于甲状软骨上 23．关于甲状腺囊鞘间隙，下列叙述哪些正确 A．为真被膜与纤维囊之间的间隙 B．为假被膜与真被膜之间的间隙 C．间隙内有甲状旁腺 D．间隙内有疏松结缔组织 E．间隙内有甲状腺组织 24．常规气管切开术时，由浅入深的层次是 A．皮肤、浅筋膜 B．颈筋膜浅层 C．颈筋膜中层D．胸骨上间隙和颈静脉弓 E．舌骨下肌群 25．关于胸膜顶，下列叙述哪些正确 A．前方有锁骨下动脉、膈神经 B．为覆盖肺尖部的脏胸膜 C．为覆盖肺尖部的壁胸膜 D．高出锁骨外侧 1/3 上缘 2~3cm E．上方有 Sibson 筋膜 26．关于颈交感干，下列叙述哪些正确 A．由颈上、中、下交感神经节及节间支组成 B．颈上神经节位于第 2~3 颈椎横突前方 C．颈中神经节最大，位第 6 颈椎横突前方 D．颈下神经节多与第 1 胸交感神经节融合为星状神经节 E．位于脊柱两旁，椎前筋膜前面 (三)填空题 1．气管前筋膜包绕甲状腺，形成甲状腺假被膜，又称_________ ；甲状腺的外膜称真 被膜即纤维囊，二者之间形成的间隙为 。 2．甲状腺上动脉与______________伴行；甲状腺下动脉与______________交叉。 3．在甲状腺次全切除术时，结扎甲状腺上动脉，应 甲状腺上极进行，结扎甲状 腺下动脉，应 甲状腺下极进行。 4． 左右喉返神经入喉前都经过______________的后方， 故_________可作为寻找喉返神经 的标志。 5．气管颈部活动性较大，头转向一侧，气管随之转向 ，食管移向 。 6．常规气管切开术时，头应保持 ，并尽量 ，使气管接近体表。 7．锁骨上三角主要内容有锁骨下静脉及静脉角、_________和__________。 8．臂丛经 进入锁骨上三角，在 后方比较集中，位置表浅，常为臂 丛锁骨上阻滞麻醉的部位。 9．甲状腺主要依靠____________，____________和甲状腺最下动脉供血。 10．副神经在_________后缘上、中 1/3 交点处进入枕三角，被___________勾绕，是确定 副神经的标志。 11．颈交感干由________交感神经节及其___________组成。 12．颈上神经节位于__________前方，颈中神经节位于________前方。 13．颈下神经节位于 平面，多与第 1 胸神经节融合为 ，又称星状神经 节。 14．颈根部是指颈部与胸部交界处，前界为 ，后界为 。 （四）问答题 1．试述肌三角的层次结构及其内容。 2．颈椎结核脓肿通常在哪个颈筋膜间隙中?溃破后脓液可扩散至何处? 3．简述甲状腺的形态、位置和毗邻。 4．甲状腺肿大时，会压迫什么结构，出现什么症状? 5．简述甲状腺的血管及手术结扎血管时应注意避免损伤的神经。 6．试述气管颈部的位置、毗邻；气管切开术时需切开哪些层次到达气管? 7．颈根部解剖时，胸膜顶的毗邻有哪些主要结构？ 8．简述颈部的淋巴结群。第三章胸部一、胸壁、膈、胸膜和肺（一）名词解释 l.胸骨角 2.胸膜腔 3.肺根 4.肋膈隐窝 5.乳房悬韧带 （二）选择题 A 型题 1.胸骨角 A.为胸骨柄和剑突结合处 B.是肋弓与胸骨结合所成的角 C.平对第 5 胸椎体下缘 D.是胸骨柄与体连接处微向前突的夹角 E.以上都不是 2.女性乳房外侧部淋巴注入 A.腋胸肌淋巴结 B.腋尖淋巴结 C.膈上淋巴结 D.胸骨旁淋巴结 E.尖淋巴结 3.不参与构成胸壁的肌是 A.胸大肌 B.胸小肌 C.前锯肌 D.腹横肌 E.腹外斜肌 4.乳腺脓肿切开引流时，最佳切口 A.放射状切口 B.横切口 C.垂直切口 D.弧形切口 E． “十”字切口 5.膈主动脉裂孔 A.平第 10 胸椎体 B.平第 8 胸椎体 C.位于食管裂孔的左前方 D.平第 12 胸椎体 E.是三个裂孔中位置最高的一个 6．左肺根内主要结构排列由上而下依次为 A.肺动脉、主支气管、静脉 B.主支气管、肺动脉和肺下静脉 C.上叶支气管、肺动脉、中下叶支气管、肺下静脉 D.肺上、下静脉、主支气管、肺动脉 E.肺动脉、中下叶支气管、肺静脉 7.左肺根的毗邻 A.前方有左膈神经和左喉返神经 B.后方有左迷走神经 C．前下方为心包形成的隆凸、胸主动脉、胸导管等D.上方有左右头臂静脉及其属支 E.以上均不对 8.胸膜下界在腋中线平对 A.第 8 肋 B.第 12 肋 C.第 11 肋 D.第 9 肋 E.第 10 肋 9.肋膈隐窝 A.位于胸膜腔后部 B.由膈胸膜与纵隔胸膜反折而成 C.由肋胸膜与纵隔胸膜反折而成 D.由肋胸膜与膈胸膜反折而成 E.深吸气时，肺下缘可伸入其内 10.关于肺血管的描述 A.肺血管由肺动脉和肺静脉组成 B.肺动脉和肺静脉是肺的营养血管 C.每侧有两条肺动脉经肺门入肺 D.每侧有两条肺静脉经肺门出肺 E.肺动脉内含有动脉血，肺静脉内含有静脉血 X 型题 11.胸部的体表标志有 A.颈静脉切迹 B.气管软骨环 C.肋弓 D.剑突 E.胸骨角 12.穿过膈的主动脉裂孔的结构有 A.迷走神经 B.膈神经 C.降主动脉 D.内脏大神经 E.胸导管 13.出人肺门的结构 A.肺动脉 B.肺静脉 C.主支气管 D.支气管动脉 E.气管支气管淋巴结的输出管 14.关于左肺根的描述，正确的是 A.后方有奇静脉勾绕 B.从前至后有肺动脉、肺静脉、主支气管 C.前方有膈神经 D.后方与主动脉弓毗邻 E.下有肺韧带 15.有关肺门的正确描述是 A.为肺纵隔面中部的凹陷 B.有肺动、静脉经过 C.又称第一肺门 D.有气管支气管淋巴结 E.有支气管动、静脉经过16.胸骨角平面平对 A.第 4 胸椎下缘 B.气管杈 C.主动脉弓上缘 D.左主支气管与食管交叉处 E.两侧与第二肋软骨相连 17.肺韧带 A.由壁胸膜反折而成 B.由脏胸膜反折而成 C.在肺根下方 D.是脏胸膜和壁胸膜的移行部分 E.有固定肺的作用 18.描述肺和胸膜的下界常用的标志线有 A.胸骨线 B.锁骨中线 C.胸骨旁线 D.腋中线 E.肩胛线 （三）填空题 1.胸膜腔由 与 围成。 2.乳房外侧部的淋巴管注入 ，乳房内侧部的淋巴管注入 。 3.胸廓内动脉发自 ，沿 外侧缘约 1.25cm 下行。 4.胸膜隐窝按其部位不同主要有 和 。 5.肺下界的体表投影，在锁骨中线平对 ，在肩胛线平对 。 6.胸膜按照部位不同分为 和 。 9.肺根的主要结构排列，由前向后为： 、 和支气管。 10.左肺根内的主要结构排列，由上而下为：肺动脉、 和 。 11.右肺根内的主要结构排列，自上而下为： 、肺动脉、 。 12.根据肋间血管神经行经肋间隙的部位，胸膜腔穿刺宜在 进针；在肩胛线进 针时，应在肋间隙 穿入。 13．主动脉裂孔平_______高度，有____________通过。 14．食管裂孔平_________高度，有____________通过。 15．腔静脉孔平_________高度，有____________通过。 （四）问答题 1.试述左、右肺根的毗邻。 2.简述女性乳房的淋巴回流。 3.简述肺和胸膜前界的体表投影。二、（一） 名词解释 1.纵隔 2 心包横窦 3.心包斜窦 4.心包前下窦 5.心包腔 6.动脉韧带 7.动脉导管三角 (二)选择题 A 型题纵隔1.心包腔穿刺的常用部位 A.经左侧剑肋角 B.经右侧剑肋角 C.左侧第 5 肋间隙胸骨右缘 D.右侧第 5 肋间隙与右锁骨中线相交处 E．左侧第 5 肋间隙与左锁骨中线相交处 2.纵隔 A.将胸腔分为左右对称的两部分 B.上界平胸骨，下界为膈 C.主支气管使胸膜腔左、右两侧相通 D.食管胸段位于其中 E.容纳心、肺 3.纵隔 A.两侧为纵隔胸膜 B.容纳心肺 C.后界为胸主动脉 D.位于胸膜腔内 E.上界为锁骨下缘 4.心包斜窦位于 A.左心房前方 B.左心房后方 C.上腔静脉前方 D.升主动脉后方 E.肺动脉干前方 5.动脉导管三角 A.位于主动脉弓后方 B.前界为左迷走神经 C.后界为左膈神经 D.上界为肺动脉干 E.内有动脉韧带和左喉返神经 6.心腔处于最后方的是 A.右心室 B.右心耳 C.左心室 D.右心房 E.左心房 7.以四分法把纵隔分区，则前纵隔内有 A.甲状腺 B.胸腺及脂肪组织 C.心包 D.支气管 E.胸主动脉 8.中纵隔的内容物是 A.心包、心 B.胸导管 C.胸腺 D.食管 E.气管 9.下列哪项组织器官不位于后纵隔? A.食管 B.交感干C.奇静脉 D.胸腺 E.胸导管 10.在下纵隔内食管的前面毗邻结构是 A.膈神经 B.半奇静脉 C.心包 D.奇静脉 E.以上都不是 11.中纵隔内有 A.迷走神经 B.主动脉弓 C.膈神经 D.主支气管 E.头臂静脉 12.食管胸部的毗邻 A.后方有右膈神经 B.右侧为主动脉弓 C.左侧是右主支气管 D.后方有右肋间动脉和胸导管 E.前方有左膈神经 13.胸导管位于 A.食管和主动脉胸部的前方 B.主动脉胸部和半奇静脉之间 C.主动脉胸部和奇静脉之间 D.食管和主动脉胸部之间 E.奇静脉和食管之间 14.关于气管胸部毗邻的描述哪项错误 A.前方有左颈总动脉 B.右侧为奇静脉弓 C.左侧为锁骨下动脉 D.后方为食管 E.下方有主动脉弓 15.主动脉弓左前方的毗邻 A.左主支气管 B.左迷走神经 C.动脉韧带 D.左肺动脉 E.左喉返神经 16.心包 A.属于浆膜 B.是包于心脏外表的膜 C.浆膜心包的脏层即心外膜 D.心包前下窦是心包腔被心尖填充的部分 E.心包横窦位于下腔静脉和肺静脉的前方 X 型题 17.上纵隔内有 A.食管 B.内脏大、小神经 C.迷走神经 D.膈神经E.胸导管 18.后纵膈内有 A.食管 B.奇静脉 C.迷走神经 D.胸主动脉 E.胸导管 19.心包 A.分纤维性心包和浆膜性心包两部分 B.浆膜性心包分脏、壁两层 C.纤维性心包和浆膜性心包之间形成心包腔 D.包裹心及出入心的大血管的根部 E.后方有食管和胸主动脉 20.膈神经分布 A.肋间肌 B.心包 C.纵膈胸膜 D.脏胸膜 E.膈肌 （三）填空题 1．纵隔的前界为 ，后界为 。 2．纵隔的上界为 ，下界为 。 3.主动脉弓的上缘由右向左发出_________、左颈总动脉和__________。 4.胸导管起自_________，经____________入胸腔。 5.胸导管至_________斜行向左，沿食管左缘上行至_________。 6.奇静脉上行至__________高度，呈弓状绕__________注入上腔静脉。 （四）问答题 1.试述气管胸部的位置和毗邻。 2.试述食管的分段、食管胸部的毗邻。 3.简述纵隔的境界和位置。 4.简述上纵隔的主要器官及其分层排列情况。 5.试述胸导管的起止及行程。第四章（一）名词解释 1．腹直肌鞘 2．弓状线 3．半月线 4．腹白线 5. 腔隙韧带(陷窝韧带) 6．腹股沟韧带 7．腹股沟镰(联合腱) 8．腹股沟三角(Hesselbach 三角) 9．腹股沟管 10．腹股沟管深环腹部一、腹前外侧壁（二）选择题 A 型题 1.关于腹腔的描述，下列哪项是错误的？ A.上为膈穹，下方通过骨盆上口与盆腔相通 B.左侧膈穹顶部达第 5 肋间水平 C.右侧膈穹顶部达第 4 肋间水平 D.腹腔的实际范围远较腹部体表的界限为大 E.腹腔为脏腹膜与壁腹膜之间的腔隙 2.腹上区内没有 A.左半肝大部分 B.胰腺 C.十二指肠大部分 D.两肾一部分 E.横结肠 3.脐区内没有 A.肾 B.输尿管 C.横结肠 D.十二指肠 E.腹主动脉 4.关于腹前外侧壁浅筋膜的描述，下列哪项是错误的？ A.约在脐平面以下，浅筋膜分为浅、深两层 B.浅层即 Scarpa 筋膜，深层即 Camper 筋膜 C.Scarpa 筋膜在中线附于白线 D.Scarpa 筋膜两侧向下于腹股沟韧带下方与股部阔筋膜相续 E.Scarpa 筋膜在耻骨联合与耻骨结节间向下至阴囊与 Colles 筋膜相连 5.分布于脐平面的皮神经来自 A.第 7 胸神经 B.第 8 胸神经 C.第 9 胸神经 D.第 10 胸神经 E.第 11 胸神经 6.腹直肌鞘 A.前层由腹外斜肌腱膜和腹内斜肌腱膜前层构成 B.后层由腹内斜肌腱膜后层和腹横筋膜构成 C.前层和后层都有腹横肌腱膜参与构成D.腹直肌全部包在鞘内 E.后层和腱划密切愈着，剥离困难 7.关于腹白线的描述，下列哪项是正确的？ A.脐上和脐下的腹白线等宽 B.脐上腹白线宽于脐下腹白线 C.脐上和脐下腹白线的宽度无一定规律 D.脐下腹白线宽于脐上腹白线 E.以上都不是 8.腹股沟韧带 A.由腹外斜肌腱膜增厚而成 B.内侧 1/3 有腹横肌起始 C.内侧 2/3 有腹内斜肌起始 D.内侧端有联合腱加强 E.内侧端后方有股环 9.联合腱是由下列结构组成 A. 腹直肌鞘外缘与腹外斜肌 B.腹内斜肌腱与腹内斜肌 C.腹横肌和腹内斜肌 D.腹内斜肌与腹横筋膜 E.以上都不是 10.腹壁下动脉的体表投影在 A.腹股沟韧带外、中 1/3 交界处与脐的连线上 B.腹股沟韧带外、中 1/3 交界处起，作与腹直肌外侧缘相平行的线上 C.腹股沟韧带中 1/3 与脐的连线上 D.腹股沟韧带内、中 1/3 交界处与脐的连线上 E.以上都不是 11.腹股沟三角(Hesselbach 三角)的境界是 A.腹股沟韧带、缝匠肌内侧缘、长收肌外侧缘 B.腹壁下动脉、腹直肌外侧缘、腹股沟韧带内侧半 C.腹股沟韧带、腹直肌外侧缘、两髂前上棘连线 D.腹股沟韧带、半月线、髂前上棘至脐的连线 E.以上都不是 12.腹股沟管位于 A.腹股沟内 B.腹股沟三角内 B. 腹股沟韧带中 1/3 的上方 D.腹股沟韧带内侧半的上方 E.腹壁三层扁肌之内 13.关于腹股沟管内口的描述，下列哪项是错误的？ A.在腹股沟韧带中点上方一横指处 B.在腹壁下动脉外侧 C.是腹内斜肌上的一个裂隙 D.呈卵圆形 E.内口又称深环 14.关于腹股沟管浅环的局部解剖，下列哪项是错误的？ A.上缘部分称内侧脚，附于耻骨联合 B.下缘部分称外侧脚，附于耻骨结节 C.浅环的底为耻骨嵴 D.浅环的外上方有脚间纤维连系两脚 E.在外侧脚有部分纤维经精索深面走向内侧脚后方附于白线称陷窝韧带 15.腹股沟管的下壁是A.腹直肌 B.腹横肌 C.腹内斜肌 C. 腹股沟韧带 E.腹外斜肌 16.手术中确定腹股沟斜疝的主要依据是 A.疝环在腹壁下动脉内侧 B.疝环在直疝三角内 C.疝囊在耻骨结节下方 D.疝囊颈在腹壁下动脉外侧 E.疝囊在腹股沟管内 17.通过腹股沟管的神经有 A.生殖股神经 B.髂腹下神经 C.髂腹股沟神经 D.股神经 E .闭孔神经 18.腹股沟管浅环 A.为耻骨结节外上方的三角形裂隙 B.位于耻骨结节的外下方 C.位于腹股沟韧带稍上方 D.是腹股沟管外口，呈卵圆形 E.正对腹股沟外侧窝 19.腹股沟管深环 A.位于腹壁上血管的外侧 B.有输精管通过 C.是腹横筋膜的卵圆形裂孔 D.约在髂前上棘内侧 1cm 处 E.以上都不是 20.右下腹部切口的层次依次为 A.皮肤、浅筋膜、腹直肌鞘前层、腹直肌、腹直肌鞘后层、腹横筋膜、壁腹膜 B.皮肤、浅筋膜、腹白线、腹横筋膜、壁腹膜 C.皮肤、浅筋膜、腹外斜肌腱膜、腹内斜肌、腹横肌、腹横筋膜、腹膜下筋膜、壁 腹膜 D.皮肤、浅筋膜、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌、壁腹膜 E.皮肤、浅筋膜、腹外斜肌腱膜、腹横筋膜、腹膜下筋膜、壁腹膜 X 型题 21.成人腹腔器官在腹前壁的投影，脐区内有 A.横结肠 B.左、右输尿管 C.胰体 D.部分空肠 E.腹主动脉及下腔静脉 22.下列哪些是腹前壁下部的浅筋膜？ A.Buck 筋膜 B.Camper 筋膜 C.Colles 筋膜 D.Gerota 筋膜 E.Scarpa 筋膜 23.下列结构哪些由腹外斜肌腱膜形成的？ A.腹股沟镰B.腔隙韧带 C.返转韧带 D.腹股沟韧带 E.腹股沟管皮下环 24.参与构成 Hesselbach 三角的是 A.腹壁浅动脉 B.腹直肌外侧缘 C.腹股沟韧带内侧半 D.腹白线 E.腹壁下动脉 25.腹股沟区 A.内侧界为腹直肌外缘 B.上界为髂前上棘至腹直肌外缘的水平线 C.下界为腹股沟韧带 D.内有腹股沟管 E.是腹壁的薄弱区 26．腹直肌鞘 A．后层和腱划密切愈着，剥离困难 B．腹横肌膜腱参与构成鞘的后层 C．脐下 4~5cm 以下鞘后层缺如，形成半月线 D．腹内斜肌腱膜参与构成鞘的前、后层 E．分为前、后两层 27．由腹内斜肌和腹横肌共同形成的结构是 A．腹直肌鞘后层 B．腹股沟韧带 C．腹股沟镰 D．耻骨梳韧带 E．提睾肌 28．腹股沟三角为腹前外侧壁的薄弱部位，因为 A．腹外斜肌腱膜上出现皮下环 B．缺乏肌纤维 C．腹横筋膜不同 D．浅筋膜内无膜性层 E．半环线以下没有腹直肌鞘后层 29．腹直肌鞘内有 A．腹壁下血管 B．腱划 C．脐环 D．下 6 对肋间神经 E．髂腹股沟神经 30．腹横筋膜 A．构成精索内筋膜 B．构成腹股沟管后壁 C．构成腹股沟管腹环 D．是腹内筋膜的组成部分 E．半环线之下紧贴腹直肌后面 31．腹股沟斜疝手术需注意不要损伤的神经 A．髂腹下神经 B．髂腹股沟神经 C．生殖股神经生殖支 D．阴部神经E．闭孔神经 32．腹股沟斜疝行经 A．腹股沟韧带的下方 B．腹股沟管浅环 C．腹壁下血管外侧 D．腹股沟三角 E．腹股沟管深环 33．腹股沟直疝行经 A．腹股沟三角 B．精索 C．腹股沟管浅环 D．腹股沟韧带上方 E．腹股沟管 34．脐周静脉网 A．借胸腹壁静脉入腋静脉 B．借腹壁上静脉入锁骨下静脉 C．借腹壁浅静脉入大隐静脉 D．借脐静脉入肝门静脉 E．借腹壁下静脉入髂外静脉 （三）填空题 1．以腋后线为界，将腹壁分为______________和__________________。 2．用两条___________线和两条___________线将腹部分为 9 个区。 3．腹部分区的四分法将腹部分为______________部和_____________部。 4．腹壁下部浅筋膜分为两层：浅层为____________，深层为___________。 5．腹前壁下半部的两条较大的浅动脉为___________和___________。 6．腹前外侧壁皮肤的感觉神经分布有明显的节段性：________分布于剑突平面， ________分布于脐平面。 7．腹直肌鞘前层由_____________和______________组成。 8．腹直肌鞘后层由_____________和______________组成。 9．腹前外侧壁的扁肌由浅入深为____________、腹内斜肌和____________。 10．腹壁下动脉的体表投影是________________与_______________的连线。 11．腹股沟三角是由__________、腹直肌外缘和__________所围成的三角形区域。 12．腹壁下动脉可作为手术时鉴别___________和___________的标志。 13．腹股沟疝手术时，注意勿损伤________神经、髂腹股沟神经和________神经。 14．在脐以下，腹前壁的腹膜形成 5 条皱襞：正中者为______________；稍外侧为 ________。 15．在腹股沟韧带的上方，脐外侧襞的内、外侧分别为 ________、________。 16．腹股沟管前壁浅层为___________，深层在管的外 1/3 处有___________。 17．腹股沟管后壁为_____________，在管的内侧 1/3 处有__________。 18．腹股沟管内口为___________________，位于____________________处。 19． 腹股沟管外口为___________， 是_____________在耻骨结节外上方形成的三角形裂 隙。 20．腹股沟管内男性有________________通过，女性有___________通过。 （四）问答题 1．经腹直肌切口进入腹膜腔，需经过哪些结构层次? 2．阑尾切除术可选择什么切口？经过哪些层次可到达阑尾？ 3．腹腔穿刺时常在何处进行？在行阑尾切除术时，如需向外侧延伸切口，应注意勿伤 何结构？ 4．腹股沟直疝和斜疝的疝囊各通过哪些途径到达阴囊或大阴唇皮下？ 5．试述腹股沟管的位置、内容和组成。二、腹膜腔与结肠上区脏器（一）名词解释 1．胃床 2．十二指肠球 3．十二指肠空肠曲 4．十二指肠悬韧带(Treitz 韧带) 5．膈下间隙 6．肝门（第一肝门） 7．肝蒂 8．胆囊三角(Calot 三角) 9．肝胰壶腹(Vater 壶腹) 10．胃脾韧带 （二）选择题 A 型题 1.有关胃的叙述，下列哪项是错误的？ A.为腹膜内位器官 B.胃的动脉来自腹腔干的分支 C.胃的静脉最后均汇入肝门静脉系统 D.胃底的血液供应来自胃网膜左动脉 E.胃的淋巴最后均注入腹腔淋巴结 2.关于胃的毗邻，下列哪项叙述是错误的? A.胃前壁右侧半为左半肝所覆盖 B.胃前壁左侧半的上部被膈肌覆盖 C．前壁左侧半下部与脾相邻 D.胃底适对左膈穹 E.胃后壁隔网膜囊与胃床相邻 3.下列哪项不是组成胃床的器官? A.肝 B.脾 C.胰 D.左肾 E.横结肠 4.胃脾韧带内有 A. 脾动脉 B. 胰尾 C. 胃短动脉 D. 胃左动脉 E. 胃右淋巴结 5.胃的动脉来自 A. 胃左动脉 B. 胃左动脉、脾动脉 C. 胃左动脉、脾动脉和肝总动脉 D. 胃左动脉、脾动脉和肝固有动脉 E.胃左动脉、脾动脉和肠系膜上动脉 6.胃后壁溃疡穿孔后，内容物首先积留于 A. 左肝下前间隙 B. 左肝下后间隙 C. 右肝下间隙 D. 膈下腹膜外间隙 E. 腹膜后间隙7.胃左动脉行经在 A. 胃结肠韧带内 B. 肝胃韧带内 C. 胃膈韧带内 D. 胃脾韧带内 E. 脾结肠韧带内 8.胃后动脉源于 A. 脾动脉 B. 肝总动脉 C. 胰动脉 D. 胃十二指肠动脉 E. 肠系膜上动脉 9.有关胃网膜左动脉的叙述，下列哪项是错误的？ A. 是胰动脉靠近脾门处的分支 B. 通过胃脾韧带 C. 行经在大网膜两层之间 D. 发出网膜支及胃支 E.其终支与胃网膜右动脉相吻合, 形成胃大弯动脉弓 10.十二指肠 A. 全部位于腹膜后 B. 位于第一至三腰椎右前方 C. 其后方与左输尿管相邻 D. 跨过肠系膜上动脉的前方 E.胆总管开口于十二指肠球部 11.关于十二指肠降部的毗邻哪项错误？ A. 后方为右肾门 B. 内侧为胆总管 C. 外侧为结肠右曲 D. 前方为横结肠 E. 位于肠系膜上血管和主动脉腹部之间 12.关于十二指肠上部的毗邻哪项错误？ A. 上方为肝尾状叶 B. 下方为胰头 C. 前方有胆囊 D. 后方有肝门静脉经过 E. 后方有胆总管 13.紧贴十二指肠水平部前面有 A. 肠系膜上动脉、静脉 B. 胃十二指肠动脉、静脉 C. 胰十二指肠动脉、静脉 D. 肝固有动脉 E.中结肠动脉 14.十二指肠大乳头 A. 位于十二指肠降部后内侧壁 B. 是胆囊管的开口 C. 是肝总管的开口 D. 距幽门 16cm E.上述都不是 15.十二指肠空肠曲 A. 是十二指肠与小肠的移行部 B. 借十二指肠悬韧带固定于腹后壁C. 在第 3 腰椎的左侧 D. 在胰的后方 E.无上述情况 16.十二指肠悬韧带 A. 是十二指肠起始部的标志 B. 是空肠起始的标志 C. 是回肠起始的标志 D. 是十二指肠降部起始的标志 E.上述都不是 17.某病人出现十二指肠梗阻，经 X 线检查证明是血管压迫所致，此血管是 A. 胃十二指肠血管 B. 脾血管 C. 肠系膜上血管 D. 肠系膜下血管 E. 肝门静脉 18.肝十二指肠韧带内有 A. 肝门静脉、腹腔干、胆总管 B. 肝门静脉、胆总管、肝固有动脉 C. 肝门静脉、肝总管、肝总动脉 D. 肝右静脉、肝门静脉、肝总管 E.无上述情况 19.网膜孔位于 A. 十二指肠上部的后方 B. 下腔静脉的后方 C. 肝尾状叶的后方 D. 肝十二指肠韧带的后方 E. 肝胃韧带的后方 20.切开胃结肠韧带暴露网膜囊时，应注意保护 A. 左结肠动脉升支 B. 右结肠动脉升支 C. 胰十二指肠下动脉 D. 中结肠动脉 E. 回结肠动脉 21.仰卧位时腹膜腔的最低部位是 A. 网膜囊 B. 右结肠旁沟 C. 左结肠旁沟 D. 十二指肠旁隐窝 E. 肝肾隐窝 22.胃结肠韧带 A. 是胃大弯与横结肠之间的腹膜 B. 由胃后壁连于横结肠 C. 是小网膜的一部分 D. 是大网膜的一部分 E.由大网膜后两层构成 23.肝的体表投影 A. 下界平剑突 B. 上界在右锁骨中线平第 5 肋 C. 上界在右腋中线平第 9 肋 D. 下界在右肋弓下方可以摸到 E.无上述情况24.在肝门处，肝蒂各结构的位置关系 A. 肝固有动脉左、右支在最前方 B. 左、右肝管在最后方 C. 肝门静脉左、右支居中 D. 肝门静脉的分叉点最低 E.肝门静脉左、右支在最后方 25.肝静脉 A. 注入下腔静脉 B. 注入肝门静脉 C. 与脾静脉在胰颈后方合成肝门静脉 D. 与肝动脉伴行出肝门 E.无上述情况 26.第二肝门 A. 在腔静脉沟下端 B. 是肝门静脉入肝处 C. 被冠状韧带后下层遮盖 D. 肝静脉出肝处 E. 沿镰状韧带向下后方便可找到 27.下述哪项未参与肝蒂的组成？ A. 胆总管 B. 肝固有动脉 C. 肝静脉 D. 肝的淋巴管 E. 肝的神经 28.胆总管 A. 位于肝胃韧带内 B. 起始于胆囊颈 C. 在肝门静脉的右前方 D. 与胰管汇合共同开口于十二指肠上部 E.与下腔静脉直接相贴 29.某病人胆道结石阻塞，但未出现黄疸，阻塞部位可能在 A. 胆总管 B. 肝总管 C. 胆囊管 D. 左肝管 E. 右肝管 30.胆囊底的体表投影 A. 剑突下 2.5cm 处 B. 右侧半月线与右肋弓相交处 C. 右侧腋前线与肋弓相交处 D. 右侧第 10 肋软骨尖端 E.胸骨旁线与右侧肋弓相交处 31.胆囊三角的界限 A. 肝下面、肝总管、胆总管 B. 肝下面、肝总管、胆囊动脉 C.左肝管、右肝管、肝下面 D.胆囊管、肝总管、肝下面 E.肝左动脉、肝右动脉、肝下面 32.根据解剖位置关系，胆总管最易暴露的部位是 A. 胰腺段 B. 十二指肠上段C.肝胰壶腹 C. 十二脂肠后段 E.十二指肠壁内段 33.胆囊动脉多源于 A. 肝左动脉 B. 肝固有动脉右支 C.胃十二指肠动脉 C. 胃右动脉 E.肠系膜上动脉 34.下列哪个器官没参与组成肝外胆道？ A. 胆囊 B. 胆囊管 C. 副胰管 D. 肝总管 E.胆总管 35.胰尾 A. 位于胃脾韧带内 B. 在脾的后方 C.位于脾肾韧带内 C. 腹膜外位 E.位于膈结肠韧带内 36.胰头后方的毗邻结构 A. 右肾 B. 十二指肠降部 C. 腹主动脉 D. 系膜上静脉 E.胆总管 37.脾 A. 位于网膜囊内 B.为腹膜外位器官 B. 主要的供血血管是通过脾静脉而来 D.静脉血回流至左肾静脉 E.脾门与胰尾相邻 38.脾静脉 A. 汇入下腔静脉 B. 汇入左肾静脉 C.接受左睾丸静脉 C. 与肠系膜上静脉汇合 E.与胃右静脉汇合 X 型题 39.参与构成胃床的器官是 A. 胰 B. 左肾 C. 脾 D. 十二指肠水平部 E.横结肠及其系膜 40.行经胃脾韧带的是 A. 脾动脉 B. 胃网膜左动、静脉 C. 胃短动、静脉 D. 胃左动、静脉E.胃后动、静脉 41.关于胃的动脉，下述哪些说法正确？ A.左动脉起自腹腔干，并有分支营养食管腹段 B.胃右动脉沿胃小弯向左走行 C.胃网膜左动脉的终支多与胃网膜右动脉吻合，形成胃大弯动脉弓 D.胃网膜右动脉沿胃大弯向右走行分布于胃前、后壁 E.胃后动脉起自腹主动脉，分布于胃底后壁 42.十二指肠降部的前面毗邻 A. 横结肠及其系膜 B. 胰头 C. 结肠右曲 D. 肝右叶 E.小肠袢 43.十二指肠水平部横过下述哪些结构的前方? A. 下腔静脉 B. 肝门静脉 C. 右输尿管 D. 腹主动脉 E.肠系膜上动、静脉 44. 十二指肠上部的后方毗邻 A. 下腔静脉 B. 肝门静脉 C. 胃十二指肠动脉 D. 胆总管 E. 胆囊管 45.由腹膜形成肝的韧带 A. 肝十二指肠韧带 B. 肝固有韧带 C. 镰状韧带 D. 冠状韧带 E.左右三角韧带 46.出入肝门的结构有 A. 肝左右管 B. 肝固有动脉左右支 C.肝左右静脉 C. 淋巴管 E.神经 47.胆总管 A.由肝总管和胆囊管汇合而成 B.在肝十二指肠韧带内沿其右缘走行 C.行经十二指肠上部的后面时位于下腔静脉右侧 D.胰头癌时常受压迫而出现梗阻性黄疸 E.末端与副胰管汇合形成 Vater 壶腹 48.肝的脏面所毗邻的器官 A. 右肾 B. 幽门及十二指肠上部胰头 C. 结肠右曲 E.食管腹段 49.脾肾韧带内含有 A. 脾血管 B. 胰尾C. 淋巴结和神经丛 D. 胃左动、静脉 E. 迷走神经腹腔支 50.肝门静脉 A.由肠系膜上静脉与脾静脉在胰颈后方汇合而成 B.经十二指肠上部的前面进入肝十二指肠韧带内 C.肝十二指肠韧带内其右前方为肝固有动脉 D.至第 1 肝门分左右两支分别进入左、右半肝 E.与腔静脉系有广泛的侧支吻合 51.下列静脉哪些是肝门静脉的属支？ A. 胆囊静脉 B. 胃左静脉 C. 附脐静脉 D. 肾上腺静脉 E.腰升静脉 （三）填空题 1．结肠上区位于________________和______________之间。 2．胃大弯侧的韧带有_____________和__________________。 3．小网膜由_______________和________________组成。 4．肝十二指肠韧带内的三个重要结构为肝固有动脉、________和_______。 5．胃脾韧带连于____________与____________之间。 6．胃脾韧带内有__________________和_______________________。 7．沿胃小弯走行的胃动脉有__________________和__________________。 8．胃短动脉由_____________发出，走行于______________韧带中。 9．分布于胃的动脉有胃左动脉来自__________，胃右动脉来自__________。 10．十二指肠水平部适位于_______与_______的夹角中。 11．十二指肠的血供主要来自______________和____________________动脉。 12．肝大部分位于_________________小部分位于_____________。 13．在肝门处，一般是左、右肝管在_____，肝固有动脉左、右支_____。 14．胆囊底的体表投影相当于_______________与_______________交点处。 15．胆囊三角由__________、___________和肝下面三者所组成。 16．胆囊三角又称为___________三角，是手术时寻找___________的标志。 17．胆总管分为十二指肠上段、___________、__________和十二指肠壁段。 18．胆总管依其走行分为________段，十二指肠大乳头位于________的后内侧壁。 19．胰头被________________环绕，胰尾左邻________________。 20．胰头和胰颈肿瘤时，向后常压迫的结构是____________和___________。 21．脾由胃脾韧带、_______、膈脾韧带和_______四条韧带与邻近器官相连。 22．肝门静脉主要由______________与_______________汇合而成。 （四）问答题 1．何谓“胃床”？ 2．简述胃的动脉供应及来源。 3．胃的周围有哪几条韧带？ 4．十二指肠分为哪几部？由何血管供应? 5．简述十二指肠上部的毗邻。 6．简述十二指肠降部的毗邻。 7．肝十二指肠韧带内三个重要结构的位置关系如何? 8．简述胰的动脉供应。 9．简述肝门静脉的合成、属支。 10．一急腹症患者， 原有胃溃疡病史， 考虑为溃疡穿孔，行剖腹探查，胃前壁未见穿孔，腹腔内未见漏出的胃内容物，请回答： （１）剖腹探查术选择经左腹直肌切口，打开腹膜腔经过哪些层次? （２）胃可能在什么地方穿孔？如何进一步寻找暴露穿孔？ （３）为什么腹膜腔内未见漏出的胃内容物？如果胃内容物增多可能流向何处? （４）若需行胃大部切除术(仅保留胃底部 1/3)，需处理哪些腹膜形成物？结扎哪些血 管？切断胃壁时，在大小弯侧的标志是什么？ 11．胆囊炎、胆石症患者需做胆总管探查术，请考虑： （１）肝外胆道由哪些结构组成? （２）胆总管分为哪几段? （３）胆总管切开探查术常在哪一段进行? （４）进入腹膜腔后如何寻找胆总管? （５）若需切除胆囊, 如何寻找结扎胆囊动脉？若发生动脉出血，可指压何处暂时控制 出血？三、结肠下区脏器和腹膜后隙（一）名词解释 1．左肠系膜窦 2．右肠系膜窦 3．回盲部 4．回盲瓣 5．McBurney 点 6．Lanz 点 7．腹膜后隙 8．肾角(脊肋角) 9．肾门 10．肾窦 11．肾段 （二）选择题 A 型题 1.小肠系膜 A.是十二指肠、空肠和回肠的系膜 B.其根部附着于腹后壁，长约 25cm C.其根部起于第２腰椎左侧，止于右骶髂关节的前方 D.系膜内行经有肠系膜下动脉的分支 E.系膜三角在十二指肠空肠曲 ２.小肠系膜根 A. 长约 30cm B.起于第一腰椎左侧 B. 其左侧与降结肠形成左肠系膜窦 D.其右侧与升结肠形成系膜三角 E.其内有肠系膜上、下动脉 ３.关于空、回肠动脉分布的叙述哪项错误？ A.肠壁由动脉弓发出的直动脉供血 B.直动脉发自空、回肠动脉的二级动脉弓 C.直动脉与肠管纵轴呈直角分布 D.直动脉彼此吻合不丰富 E.小肠系膜对侧缘肠壁血运更差 ４.手术时寻找阑尾最可靠的标志是A. 右髂窝内 B. 盲肠末端 C. 沿结肠带向盲肠端追寻 D. 回盲部 E.阑尾血管 ５.阑尾 A. 有系膜但不恒定 B.动脉通常为两支 B. 常为右髂窝腹膜外位 D.McBurney 点是其根部的体表投影 E.阑尾静脉汇入肠系膜下静脉 ６.阑尾动脉来自 A. 回结肠动脉 B. 中结肠动脉 C. 右结肠动脉 D. 回肠动脉 E.肠系膜下动脉 ７.肠系膜上动脉起始处阻塞，下列哪些脏器不出现局部缺血性坏死？ A. 空肠和回肠 B. 盲肠和阑尾 C. 十二指肠和胰 D. 降结肠和乙状结肠 E.升结肠和横结肠 ８.结肠右曲 A. 与肝下面后上部相邻 B. 内侧下方有十二指肠下部 C. 位于右肾与肝之间 D.位置高于结肠左曲 E.无上述情况 ９.结肠左曲 A. 位置较结肠右曲低 B. 后方与胃大弯相邻 C. 侧方借膈结肠韧带连于膈 D.下方和胰尾相邻 E.无上述情况 10.肠系膜下动脉闭塞不致引起直肠粘膜坏死, 其原因是 A.可通过肠系膜上动脉的分支供血 B.可通过髂内动脉分支直肠下动脉供血 C.髂外动脉分支肛动脉也可供血 D.可通过左结肠动脉供血 E.肠系膜下动脉没有至直肠的分支 11.盲肠 A. 长约 10cm B. 常为腹膜外位器官 C. 三条结肠带在阑尾根部汇聚 D. 小儿盲肠较低，常达盆腔 E.内侧为右结肠旁沟 12.乙状结肠 A. 于左髂窝续于降结肠 B. 通常系膜较长，活动性较大 C. 主要有肠系膜上动脉的分支供血D. 系膜根的前方有左输尿管通过 E.接受来自迷走神经的运动支 13.右肾前面的毗邻 A. 肝右叶 B. 十二指肠降部 C. 幽门 D. 胰头 E.下腔静脉 14.有关肾的描述哪项错误？ A. 其前面与十二指肠上部相邻 B.右肾蒂短 C.肾门在第 12 肋下缘和竖脊肌外缘交角处 D.右第 12 肋横过右肾后面上部 E.后面有髂腹下神经和髂腹股沟神经通过 15.通常肾蒂各结构从前向后的排列是 A. 肾静脉、肾盂、肾动脉 B. 肾盂、肾动脉、肾静脉 C. 肾动脉、肾静脉、肾盂 D.肾静脉、肾动脉、肾盂 E.无上述情况 16.肾段 A. 一般左、右肾各有 4 个肾段 B. 肾静脉也有明显的节段性 C. 肾段动脉是三级分支 D.各肾段之间动脉有丰富的吻合 E.肾动脉前干多在肾盂前方分出 2 个段动脉 17.肾的被膜 A. 肾纤维膜包被肾和肾上腺 B. 肾筋膜紧贴肾表面 C. 肾筋膜包被肾和肾上腺 D.肾纤维膜正常情况不易剥离 E.无上述情况 18.左肾静脉 A. 一般在左肾动脉的后方 B. 后方有肠系膜血管通过 C. 收纳左肾上腺静脉 D.在胰后方汇入肝门静脉 E.接受肠系膜下静脉 19.输尿管 A. 行于卵巢血管的前方 B. 跨过髂血管处最狭窄 C. 右输尿管与阑尾相邻 D.在子宫颈外侧通过子宫动脉的上方 E.左输尿管通过子宫动脉的上方 20.腹膜后间隙 A. 位于腹后壁腹膜脏、壁层之间 B. 位于腹膜壁层与骶棘肌之间 C. 内有肝和脾 D.内有升、降结肠 E.内有肾上腺和肾、输尿管 Ｘ型题21.空、回肠的比较，下述正确的是 A.空肠位于结肠下区左上部，占近侧的 2/5 B.回肠位于结肠下区的右下部，占远侧的 3/5 C.空肠管径细，颜色稍白，系膜血管弓少 D.回肠管径粗，颜色较红，系膜的血管弓多 E.回肠粘膜内有集合淋巴滤泡 22.肠系膜上动脉的分支包括 A. 胰十二指肠下动脉 B. 胰下动脉 C. 中结肠动脉 D. 回结肠动脉 E.左动肠动脉 23.盲肠 A. 腹膜间位器官 B. 通常有系膜 C. 后面邻髂腰肌 D. 肠壁有三条结肠带 E.左侧邻接回肠末端 24.关于肾的位置叙述正确的是 A. 两肾分别位于脊柱两侧 B.右肾上端平第 11 胸椎 B. 左肾下端平第 2 腰椎 D.第 12 肋斜过右肾后面的中部 E.第 12 肋下缘与竖脊肌外侧缘相交处称肾角 25.肾后面的毗邻 A. 膈与肋隔隐窝 B. 腰大肌及生殖股神经 C. 腰方肌 D. 肋下血管及神经 E.髂腹下神经和髂腹股沟神经 26.肾窦内结构包括 A. 肾血管 B. 肾大盏 C. 肾柱 D. 肾盂 E.肾乳头 27.右输尿管前面的毗邻 A. 盲肠及阑尾 B. 十二指肠降部 C. 升结肠血管 D. 回肠末端 E.右髂总血管 28.腹膜后隙内的器官包括 A. 肾及肾上腺 B. 腹部大血管 C. 输尿管 D. 横结肠 E.脾 29.关于腹主动脉的叙述正确的是 A. 经膈的主动脉裂孔入腹膜后隙 B. 右侧为下腔静脉C. 前面有横结肠系膜根横过 D.后面有右腰交感干 E.第 4 腰椎下缘水平分为左、右髂总动脉 30.腹主动脉的壁支不包括 A. 腰动脉 B. 肋下动脉 C. 骶正中动脉 D. 髂腰动脉 E.膈下动脉 31.左侧睾丸静脉曲张较右侧常见的原因是 A.其流经左肾静脉注入下腔静脉，流程长 B.垂直汇入左肾静脉，回流阻 力大 C.易受乙状结肠压迫 D.左肾静脉回流受阻时可累及左睾丸静脉 E.左髂总动脉搏动影响左睾 丸静脉 （三）填空题 1．结肠下区位于______________与______________之间。 2．小肠系膜根在腹后壁附着，起自______________，止于______________。 3．右肠系膜窦呈三角形，其内界为___________，外界为___________。 4．左肠系膜窦呈向下开口的斜方形，其外侧界为_________，上界为_________。 5．肠系膜上动脉向右分出胰十二指下动脉、___________________、右结肠动脉和 __________四条动脉。 6．临床上通常将_________、盲肠及__________合称为回盲部。 7．阑尾根的体表投影通常为___________________与________________交界处。 8．阑尾动脉起自_____________，沿______________走行。 9．结肠的血液由_______________和________________供应。 10．在腹后壁位于______________与_______________的交角称脊肋角。 11．以椎骨为标志，右肾上端平____________，下端平____________。 12．以椎骨为标志，左肾上端平____________，下端平____________。 13．肾手术需切除第 12 肋时，要注意保护__________，以免损伤造成_________。 14．肾蒂内主要结构由前向后依次为___________、___________和肾盂。 15．肾蒂内主要结构由上向下依次为___________、___________和肾盂。 16．将不经肾门而在肾上或下端入肾的动脉分别称为__________或__________。 17．肾的被膜由内向外依次为___________、脂肪囊及____________。 18．腹主动脉不成对的脏支有____________、肠系膜上动脉和____________。 19．腹主动脉成对的脏支有_____________、_____________和睾丸动脉。 20．下腔静脉平______________右前方由___________汇合而成。 21．睾丸静脉右侧的汇入____________，左侧的汇入___________。 （四）问答题 1．肠系膜上动脉有哪些分支？结肠由哪些血管供血？ 2．阑尾的常见位置有哪几种？阑尾炎时，何处常有明显压痛？手术时，寻找阑尾的标 志是什么？ 3．左、右结肠旁沟内积液可能流向何处？ 4．何谓腹膜后间隙？主要有哪些器官位于腹膜后间隙？腹膜后间隙的感染向上、向下 经过何结构蔓延到何处？ 5．试述肾的位置和肾前面的毗邻。 6．肾蒂内包括哪些结构？肾窦内有哪些结构？ 7．主动脉腹部的成对脏支有哪些？下腔静脉的主要属支有哪些？ 8．阑尾炎患者，需作阑尾切除术，请回答：（1）如何确定阑尾的体表投影？ （2）如何确定手术切口？依次切开哪些结构？ （3）如何寻找阑尾？若在右髂窝未发现阑尾，应注意在哪些位置寻找？ （4）在何处寻找结扎阑尾动脉？ （5）阑尾穿孔，因体位不当，脓液可能流到哪些地方？第五章 盆部与会阴一、盆部（一）名词解释 1.盆膈 2.界线 3.盆膈裂孔 4.子宫附件 5.子宫峡 6.阴道穹 （二）选择题 A 型题 1. 关于盆膈的叙述，正确的是 A.由尿生殖膈上下筋膜及 其间的肌肉构成 B.封闭了整个骨盆下口 C.由肛提肌，尾骨肌及盆膈 上、下筋膜构成 D.其后部有一盆膈裂孔，被 尿生殖膈所封闭 E.与排便、分娩等无关 2. 盆壁筋膜可以形成的结构 A.前列腺鞘 B.腹膜会阴筋膜 C.肛提肌腱弓 D.直肠侧韧带 E.直肠膀胱韧带 3. 属于盆壁的肌肉 A.肛提肌 B.梨状面 C.闭孔外肌 D.尾骨肌 E.髂肌 4. 盆筋膜说法错误的是 A.分为壁层和脏层 B.为腹内筋膜之延续 C.脏层与壁层间为筋膜腔 D.盆筋膜增强可形成韧带和隔 E.盆膈上筋膜属于盆筋膜 5. 子宫的毗邻说法正确的是 A.子宫颈阴道部前方借阴道与膀胱相邻 B.子宫颈阴道上部前方借尿道阴道隔与尿道相邻 C.子宫颈两侧有输卵管和子宫动脉 D.子宫后面借直肠子宫陷凹及直肠阴道隔与直肠相邻 E.子宫体两侧有子宫主韧带 6.关于耻骨后间隙的叙述正确的是 A.其上界为腹膜返折部，下界为盆膈 B.又称膀胱后隙 C.两侧为耻骨前列腺韧带，后界为直肠 D.子宫手术切口入路无需经过此间隙 E.耻骨骨折合并膀胱或尿道损伤时，常可引起此隙出血，尿外渗 7. 腹膜后空气造影时，空气首先注入 A.坐骨直肠窝 B.会阴浅隙 C.直肠后隙 D.耻骨后隙 E.骨盆直肠隙 8. 男性输尿管开口于膀胱之前与输精管的关系 A.与输精管交叉，在输精管下方通过 B.与输精管交叉，在输精管前方通过 C.与输精管平行 D.远离输精管 E.两者无毗邻关系 9. 维持子宫正常位置的主要因素是 A.邻近器官的相互影响 B.韧带的牵拉和盆底肌的承托 C.子宫的血管和神经等的牵拉 D.输卵管和卵巢的牵引 E.以上均不是 10. 关于直肠的叙述，正确的是 A.中、上部的前面和两侧均有腹膜覆盖 B.仅由肠系膜下动脉供血 C.全长 14cm，有一个弯曲 D.在男性，其正前方与膀胱相邻 E.下直肠横襞最大且恒定，距肛门 8 M 11. 肛门外括约肌说法正确的 A.分浅、深两部 B.浅、深两部如被切断，可导致肛门失禁 C.为直肠壁环形肌在肛管处增厚形成 D.受内脏神经支配 E.以上均不对 12. 关于女性直肠的毗邻，叙述正确的是 A.下部前面与肛提肌相邻 B.后面借疏松结缔组织与骶尾骨和闭孔内肌相邻 C.上部前面隔直肠子宫陷凹与子宫及阴道穹后部相邻 D.两侧与阴道后壁相邻 E.两侧的上部与盆丛相邻 13. 关于肛门内括约肌说法正确 A.有括约肛门的功能 B.受肛神经及内脏神经支配 C.为直肠壁环形平滑肌增厚形成 D.无协助排便的作用 E.属于随意肌 14. 肛提肌 A.为尿生膈的主要成分 B.构成坐骨直肠窝的底 C.形成盆膈的一部分 D.位于盆膈上方 E.构成坐骨直肠窝的外侧壁 15. 盆腔脏器男、女性大体相同，由前向后依次为 A.泌尿、生殖、消化三个系统的器官B.消化、生殖、泌尿三个系统的器官 C.生殖、消化、泌尿三个系统的器官 D.生殖、泌尿、消化三个系统的器官 E.以上都不是 16. 膀胱前壁破裂尿液可渗入到 A．耻骨后间隙 B.腹膜后间隙 C.腹膜腔内 D.膀胱后间隙 E.直肠后间隙 X 型题 17. 直肠指诊时，能触到的结构 A.前列腺 B.阴道后壁 C.输尿管 D.子宫颈 E.增大的精囊 18. 关于直肠后隙，说法正确的是 A.位于骶前筋膜和直肠筋膜之间 B.与腹膜后隙相通 C.为盆筋膜间隙的一种 D.两侧与骨盆直肠隙相隔 E.向下可达盆膈 19. 关于女性盆腔腹膜，下列说法正确的是 A.包裹输卵管 B.从输卵管返折形成卵巢悬韧带 C.覆盖了整个子宫体 D.覆盖膀胱各面 E.覆盖直肠上 2/3 段的前面 20. 子宫颈 A.部分由阴道包绕 B.两侧借子宫主韧带连于盆侧壁 C.癌变时主要转移至腹股沟浅淋巴结 D.两侧有输尿管由后向前走行 E.借子宫直肠陷凹与直肠相邻 21. 子宫的淋巴 A.子宫底部沿子宫圆韧带入腹股沟浅淋巴结 B.子宫底部沿卵巢血管至髂总和腰淋巴结 C.子宫体上部沿子宫血管至髂总和腰淋巴结 D.子宫颈部沿子宫血管至髂内、外淋巴结 E.子宫颈部沿骶子宫韧带入骶淋巴结 22. 膀胱 A.位于耻骨后隙 B.男性膀胱底下部与前列腺相邻 C.男性后方为直肠、精囊及输精管壶腹 D.女性后方紧贴子宫颈、阴道后壁 E.膀胱手术时可不伤及腹膜 23. 关于前列腺,下列说法正确的是 A.位于膀胱颈和尿生殖膈之间 B.尿道自底的前份穿入 C.后方借直肠膀胱陷凹与直肠壶腹相邻D.射精管自底的后份穿入 E.周围有前列腺囊和鞘包裹 24. 卵巢 A.位于髂内、外动脉之间卵巢窝内 B.上端固定于输卵管漏斗端 C.外侧面以卵巢悬韧带连于盆侧壁 D.卵巢悬韧带是找卵巢血管的标志 E.卵巢的神经血管自前缘出入 (三)填空题 1.重要的盆筋膜间隙有__________和__________。 2.位于盆底筋膜与盆膈之间的间隙主要是__________。参与围成盆膈裂孔的肌肉是 __________。 3.维持子宫在坐骨棘平面以上的主要韧带是__________，营养子宫的血管走行于 __________韧带内。 4.覆盖骨性盆壁内面的肌肉是__________和__________。 5.根据肌纤维的起止和排列，肛提肌自前向后可分为（女性）耻骨阴道肌或（男性） _________、耻骨直肠肌、_________、髂尾肌等四部。 6.阴部神经直接发出神经有肛神经、__________和__________。 7.前列腺可分为五叶，即前叶、__________、后叶和__________。 8.子宫后面借__________以及__________与直肠相邻。 9.在直立、坐位时，男性的__________或女性的__________为腹膜腔的最低位。 10. 子 宫 的固 有 韧带 主 要有 子 宫 阔 韧带 、 __________ 子 宫 圆韧 带 、骶 子 宫韧 带 、 __________。 11.子宫附件指__________和__________。 12.直肠供血的动脉主要有__________、直肠下动脉和__________。 13. 盆 壁 筋 膜 形 成 结 构 主 要 是 筋 膜 鞘 和 筋 膜 隔 , 筋 膜 鞘 如 __________, 筋 膜 隔 如 __________。 14.盆壁筋膜主要有骶前筋膜、__________、__________。 15.男性直肠上部隔直肠膀胱陷凹与膀胱底上部及__________相邻。如果女性子宫直肠 陷凹内有积液，可通过__________穿刺或切开引流。 16.跨过骨盆上口的主要结构有输尿管、__________、__________、卵巢血管。 17.在骨盆入口处，左输尿管越过__________前方；右输尿管__________前方。 (四)问答题 1.手术时切断哪些肌肉可造成大便失禁？ 2.简述输尿管盆部的走行及其毗邻关系。 3.女性腹膜腔借何通道与外界相通? 4.子宫的固定装置有哪些?二、会 阴（一）名词解释 1.会阴 2.尿生殖膈 3.肛直肠环 4.会阴中心腱 5.会阴浅隙 6.会阴深隙 7.后尿道 8.前尿道 9.睾丸鞘膜腔 （二）选择题A 型题 1. 坐肠直肠窝说法正确的是 A.外侧壁为盆膈和肛门外括约肌 B.内侧壁为闭孔内肌及其筋膜 C.仅局限在肛门三角范围内 D.内有肛血管和神经 E.左，右坐骨直肠窝互不相通 2. 浅会阴筋膜说法错误的是 A.前接阴囊肉膜和阴茎浅筋膜 B.向后与尿生殖膈筋膜融合 C.两侧附着于耻骨弓 D.深面为会阴深隙 E.与腹壁 Scarpa 筋膜相连 3. 会阴深隙内没有的结构 A.尿道球腺 B.前庭大腺 C.尿道括约肌 D.尿道膜部 E.阴部神经 4. 会阴浅隙说法错误的 A.位于浅会阴筋膜与尿生殖膈下筋膜之间 B.其后份有会阴浅横肌 C.男性有阴茎脚 D.女性有阴蒂脚 E.其内无血管及神经 5. 肛门外括约肌说法正确的 A.分浅，深两部 B.浅，深两部如被切断，可导致肛门失禁 C.为直肠壁环形肌在肛管处增厚形成 D.受内脏神经支配 E.以上均不对 6. 关于会阴，说法错误的 A.尿生殖三角中有会阴浅隙和会阴深隙 B.坐骨结节间连线将会阴分为尿生殖三角和肛三角 C.是指尿生殖膈以下封闭骨盆下口的全部软组织 D.尿生殖三角中的主要结构，男性有尿道穿过，女性有尿道，阴道穿过 E.以上都不是 7. 在肛门三角的下列内容物叙述中，其中不属于其主要内物的是 A.肛管 B.坐骨直肠窝 C.阴部内动、静脉 D.阴部神经 E.会阴体 8. 关于阴部内动脉的说法正确 A.穿坐骨大孔入坐骨直肠窝 B.会阴动脉分布于会阴肌，阴囊及阴茎 C.阴部管又称 alcock 管，在阴部管内发出肛动脉 D.由髂内动脉后干发出 E.以上均不对 9. 关于肛门内括约肌说法正确 A.有括约肛门的功能B.受肛神经及内脏神经支配 C.为直肠壁环形平滑肌增厚形成 D.无协助排便的作用 E.属于随意肌 10. 肛提肌 A.为尿生膈的主要成分 B.构成坐骨直肠窝的底 C.形成盆膈的一部分 D.位于盆膈上方 E.构成坐骨直肠窝的外侧壁 11. 尿道球部断裂尿液渗入 A.会阴深隙 B.耻骨后隙 C.骨盆直肠隙 D.经会阴浅隙渗入阴囊 E.直肠后隙 12. 膀胱前壁破裂尿液可渗入到 A 耻骨后间隙 B.腹膜后间隙 C.腹膜腔内 D.膀胱后间隙 E.直肠后间隙 X 型题 13. 构成会阴浅隙的筋膜 A.浅阴茎筋膜 B.尿生殖膈下筋膜 C.浅会阴筋膜 D.尿生殖膈上筋膜 E.scarpa 筋膜 14. 坐骨直肠窝 A.位于肛管两侧 B.在会阴中心腱的深面 C.局限于肛门三角区 D.内含大量的脂肪 E.血供差，易感染 15.关于男性尿道说法正确的是 A.全长可分三部 B.兼有排尿和排精的功能 C.尿道的前列腺部最宽 D.尿道膜部最窄 E.耻骨前弯可随体位而改变 (三)填空题 1.肛三角的境界：前为两侧坐骨结节之间的连线；后为__________；两侧为__________ 和直肠。 2.肛门三角的肌主要有__________和肛门外括约肌。尿生殖三角的肌可分浅、深两层， 其中深层肌包括尿道膜部括约肌和__________。 3.尿生殖三角的境界：前为耻骨联合的下缘；后为__________；两侧为耻骨下支、坐骨 支,三角内男性有尿道通过，女性有_________通过。 4.睾丸鞘膜积液手术切开引流时需经过的层次由外向内依次为皮肤、 __________、 精索 外筋膜、提睾肌、__________、鞘膜壁层达鞘膜腔。 (四)问答题1.采用局麻行会阴部手术时，应如何进行麻醉？为什么？ 2.手术时切断哪些肌肉可造成大便失禁？ 3.前尿道和后尿道损伤引起的尿外渗有何不同？ 4.简述坐骨直肠窝的位置，构成及其内容。第六章脊 柱 区（一）名词解释 1.腰肋韧带 2.枕下三角 3.腰下三角 4.腰上三角 5.听诊三角 6.胸腰筋膜 7.Luschka 关节 8.硬膜外隙 9.蛛网膜下隙 （二）选择题 A 型题 1.脊柱区的境界何叙述是错误的？ A.上界为枕外隆凸和上项线 B.下界是髂棘后份、髂后上棘至尾骨尖的连线 C.侧界为胸锁乳突肌后缘 D.侧界包括三角肌后缘上份 E．腋后线构成下份侧界 2.脊柱分区何说法是错误的？ A.腰区 B.胸背区 C.骶尾区 D.项区 E.枕区 3.进行骶管裂孔麻醉时皮下寻找骶管裂孔的标志是 A.骶正中嵴 B.骶外侧嵴 C.尾骨尖 D.骶角 E.髂后上棘 4.关于胸腰筋膜描述何者是错误的？ A.向上续于项筋膜 B.在腰区分为前、中、后三层 C.后层内侧附于腰椎棘突和棘上韧带 D.中层位于腰方肌前方 E.中层内侧附于腰椎横突尖及横突间韧带 5.腰肋韧带 A.胸腰筋膜前层形成的结构 B.胸腰筋膜中层形成的结构 C.胸腰膜后层形成的结构 D.张于第 11 肋前端与第 1 腰椎横突之间 E.做肾脏手术时不能切断 6.关于枕下三角的叙述何者是错误的？ A.是枕下肌围成的三角，位于项区上部深层 B.内上界是头后小直肌 C.外下界是头下斜肌 D.外上界是头上斜肌 E.底为寰枕后膜及寰椎后弓7.椎动脉 A.发自锁骨下动脉第三段 B.穿 1～7 颈椎横突孔 C.行经于枕三角内 D.第四段为颅内段 E.以上都不对 8.骨纤维管 A.位于腰椎乳突与副突间的骨沟处 B.其前壁为上关节突与横突根之间的浅沟 C.后壁为下关节突与副突间的韧带 D.上壁为副突 E.下壁为乳突 9.骨纤维管通过的结构 A.脊神经前支 B.脊神经交通支 C.脊神经后外侧支 D.脊神经脊膜支 E.脊神经后内侧支 10.支配肩胛提肌及菱形肌的神经是 A.胸背神经 B.胸长神经 C.肩胛背神经 D.肩胛上神经 E.颈丛的肌支 11.Luschka 关节 A.由上位椎骨的椎体钩和下位椎骨体的唇缘构成 B.由椎体钩与上面椎骨的下关节突构成 C.由上下关节突构成 D.由下关节突和乳突构成 E.又称钩锥关节 12.有关椎管形态何描述不正确？ A.颈段上部椎管为圆形 B.胸段上部演变为三角形，出现侧隐窝 C.腰段呈三角形 D.脊神经走行于侧隐窝内 E.椎管在 4～6 胸椎段最狭小 13.硬脊膜 A.硬脊膜与椎骨骨膜愈合在一起 B.硬脊膜形成一硬膜囊在第二骶椎高度形成盲端 C.硬脊膜囊借终丝附于骶角背面 D.硬脊膜外隙与颅骨硬膜外隙相通 E.除第一颈神经外，脊髓及其脊神经均包在硬膜囊内 14.有关齿状韧带何说法是错误的？ A.为软脊膜向两侧伸出的三角形结构 B.介于脊神经前后支之间 C.其外侧端与硬脊膜相连 D.每侧齿状韧带约有 15～22 个 E.最上一对在第一颈神经根附近 15.下列不是硬膜外隙内的结构是 A.椎内静脉丛 B.脂肪C.脊髓根动脉 D.脊神经 E.窦椎神经和淋巴管 16.关于硬膜外隙叙述不正确的是 A.被脊神经根分为前、后两隙 B.中线上，前隙有疏松的结缔组织连于后纵韧带 C.后隙有纤维隔连于椎弓板与硬脊膜后面 D.骶段硬膜外隙上大下小 E.齿状韧带常穿过硬脊膜连于椎管骨膜 17.关于椎静脉丛的叙述何者错误？ A. 椎内静脉丛位于硬膜下隙 B.椎外静脉丛位于脊柱周围 C.在寰椎与枕骨之间的静脉称枕下静脉丛 D.椎内外静脉丛互相沟通 E.椎内静脉丛是沟通上、下腔静脉系的通道 18.脊髓的蛛网膜 A.向上附着枕骨大孔处骨膜 B.向下至第 2 尾椎高度附于尾骨 C.脊髓蛛网膜在齿状韧带周围形成韧带周围间隙 D.第 1 腰椎至第 2 骶椎间的蛛网膜下隙称终池 E.终池内含有脊髓和脊神经 19.脊神经根和脊髓被膜的关系 A.脊神经根离开脊髓时被覆软膜 B.当脊神经根穿过蛛网膜时带出被膜形成软脊膜鞘、蛛网膜鞘和硬膜鞘 C.三层被膜一般在椎管内与脊神经外膜、中膜、内膜相延续 D.蛛网膜下隙一般在脊神经节的远端附近闭合 E.以上都不对 20.营养脊髓的动脉吻合易发生血液循环障碍的脊髓节是 A.胸 1 脊髓节 B.胸 2 脊髓节 C.胸 4 脊髓节 D.胸 10 脊髓节 E.胸 3 脊髓节 X 型题 21.行于枕下三角内的结构是 A.枕大神经 B.枕动脉 C.枕下神经 D.椎动脉 E.副神经 22.下列何结构与听诊三角无关？ A.肩胛骨 B. 斜方肌 C.背阔肌 D.下后锯肌 E.菱形肌 23.腰上三角 A.位于斜方肌的深面 B.外下界为腹内斜肌后缘 C. 内侧界为竖脊肌 D.外上界为第 12 肋E.三角的底为腹横肌起始部的腱膜 24.参与构成椎管的结构 A.椎骨的椎弓板 B.椎间盘 C.黄韧带 D. 棘突间韧带 E.前纵韧带 25.参与构成椎管侧壁的结构是 A.椎弓板 B.椎弓根 C.横突间韧带 D.椎间孔 E.椎间关节 26.大前根动脉也称 Adamkiewicz 动脉，出现在 A.颈 1～4 节 B.颈 5～8 节 C.胸 1～6 节 D.胸 8～12 节和腰 1 节 E.腰 2～5 节 27.窦椎神经 A.又称 Luschka 神经 B.是自脊神经发出的脊膜支 C.与来自交感干的交感神经纤维一起返回椎管内 D.分布于硬脊膜 E.分布于脊神经根外膜和后纵韧带 28.神经根受压引起的腰腿疼痛其原因可能是？ A.黄韧带肥厚 B.椎体边缘和关节突骨质增生 C.前纵韧带增厚 D.棘上韧带增厚 E.棘突间韧带增厚 29.脊髓的静脉 A.脊髓表面有 6 条纵行静脉 B.脊髓前正中裂及后正中沟内各有一条静脉 C.两前外侧沟、后外侧沟内共有 4 条静脉 D.纵行静脉间有吻合支 E.脊髓静脉穿硬脊膜与椎内静脉丛相交通 30.神经根管 A.临床指包括椎间孔在内的脊神经根的通道 B.称为椎间管 C.又称为骨纤维管 D.其内有脊神经根 E.以上描述都不对 31.参与围成腰下三角的结构是 A.竖脊肌 B.腹外斜肌 C.背阔肌 D.髂嵴 E．腰方肌 32.能使头后仰的肌肉是 A.肩胛提肌B.竖脊肌 C.菱形肌 D.斜方肌 E.胸锁乳突肌 （三）填空题 1.两侧髂嵴最高点的连线平对__________棘突， 两侧髂后上棘的连线平对_______棘突。 2.两侧肩胛下角的连线平对_________棘突， 两侧肩胛冈内侧端的连线平对______棘突。 3.脊肋角是_____________与_____________的交角。 4.听诊三角的外侧界为_____________，内上界为_____________。 5.腰上三角位于_____________深面，其内侧界为_____________。 6.腰上三角的外下界为_____________，上界为_____________。 7.腰上三角的底为腹横肌起始部的腱膜，在其深面有肋下神经、_____________神经和 _____________神经经过。 8.腰下三角由髂嵴、_____________与_____________围成。 9.椎动脉为____________的分支，其全程可分为四段，第三段位于________内。 10.副神经自________后缘中、上 1/3 交点处斜向外下，经枕三角至________前缘中、 下 1/3 交点处深面进入该肌。 11.脊髓的表面有三层被膜由外向内依次为________、________和软脊膜。 12.硬膜外隙位于________与________之间的窄隙。 13.硬膜外隙上端起自________高度，下端终于________，临床硬膜外麻醉即将药物注 入此隙，以阻滞脊神经根。 14.珠网膜下隙位于________与________之间。 15.腰椎穿刺在________椎间隙进行，将针穿入到________。 16.枕下三角内有________和________经过。 17.胸腰筋膜可分为三层，后层位于________的后面，前层位于_______的前面。 18.胸腰筋膜中层位于________与________之间。 (四)问答题 1.简述脊肋角的位置和临床意义。 2.简述在腰上三角处做肾脏手术时由浅入深到肾脏的层次结构有哪些？ 3.简述腰下三角的位置、境界及临床意义。 4.简述腰上三角的位置、境界、内容及临床意义。 5.简述枕下三角的境界及通过的结构。 6.简谓胸腰筋膜？分几层？各层的位置怎样？ 7.简 1 腰椎棘突旁 2.5 厘米处切口，由浅入深到肾脏的层次有哪些？ 8.简述听诊三角的位置、境界及临床意义。 9.何谓 Luschka 关节？其易引起什么病变？ 10.脊髓表面的被膜有哪些？各有何特点？第七章一、肩（一）名词解释 1．解剖学“鼻烟壶” 2．提携角 3．腋窝 4．锁胸筋膜 5．三边孔 6．四边孔 7．腋鞘 8．肌腱袖上部肢（二）选择题 A 型题 1．解剖学“鼻烟壶” A．桡侧为拇长、短伸肌腱 B．尺侧为拇长展肌腱 C．近侧为尺骨茎突 D．近侧为桡骨背侧结节 E．窝底可触及桡动脉搏动 2．解剖学“鼻烟壶”的边界是 A．桡骨茎突、拇长展肌、拇短伸肌腱 B．桡骨茎突、拇长伸肌腱、桡侧腕长伸肌腱 C．桡骨茎突、拇长展肌、拇短伸肌腱、拇长伸肌腱 D．桡骨茎突、拇长伸肌腱、桡侧腕短伸肌腱 E．以上都不是 3．解剖学“鼻烟壶”的深部是 A．第 1 掌指关节 B．小多角骨 C．手舟骨 D．桡侧腕伸肌止点 E．外层拇短肌止点 4．上肢提携角的构成 A．上肢轴线与臂轴线所成的角 B．上肢轴线与前臂轴线所成的角 C．臂轴与前臂轴线所成角的补角 D．肱骨与桡骨轴线所成角的补角 E．此角正常大于 30?或小于 10? 5．上肢轴线是经过以下各点的连线 A．肱骨头―肱骨小头―尺骨头中心 B．肱骨头―桡骨头―桡骨茎突 C．肱骨大结节―桡骨头―尺骨茎突 D．喙突―桡骨头―尺骨茎突 E．肱骨头―桡骨头―尺骨茎突 6．关于上肢轴线及提携角的描述下列哪项是错误的？ A．上肢轴线是经肱骨头―肱 小头―尺骨头中心的连线 B．臂轴与前臂轴延长线形成向外开放的约 165?～170?角 C．提携角大于 20?为肘外翻 D．提携角小于 0?～10?为肘内翻E．提携角等于 10?为正常情况 7．腋腔 A．顶由锁骨内 1/3、第 1 肋外侧缘和肩胛骨上缘围成 B．胸长神经沿其后壁下行 C．向后沿血管神经束鞘经四边孔与肩胛区相通 D．底由浅入深为皮肤、浅筋膜、深筋膜和腋筋膜构成 E．以上都不是 8．腋腔顶的围成 A．锁骨中 1/3、第 2 肋与肩胛骨上缘 B．锁骨中 1/3、第 1 肋与肩胛骨腋缘 C．锁骨外 1/3、第 1 肋与肩胛骨上缘 D．锁骨内 1/3、第 2 肋与肩胛骨上缘 E．锁骨中 1/3、第 1 肋与肩胛骨上缘 9．喙肱肌 A．参与构成腋腔前壁 B．参与构成腋腔内侧壁 C．参与构成腋腔外侧壁 D．有正中神经穿过 E．有尺神经穿过 10．锁胸筋膜位于 A．喙突和锁骨之间 B．锁骨与胸大肌之间 C．喙突、锁骨下肌与胸小肌之间 D．喙突与胸小肌之间 E．内有锁骨下静脉穿过 11．锁胸筋膜 A．有贵要静脉穿过 B．其后方为腋动脉第 2 段 C．其前方为胸小肌 D．位于锁骨下肌、胸小肌和喙_之间 E．向远侧续腋筋膜 12．不穿过锁胸筋膜的结构 A．头静脉 B．胸肩峰动脉 C．胸外侧神经 D．胸内侧神经 E．淋巴管 13．穿锁胸筋膜的结构 A．胸长神经与胸外侧动脉 B．腋神经与旋肱后动脉 C．肌皮神经 D．头静脉与胸肩峰动脉 E．贵要静脉 14．下述组成腋窝壁的肌肉中哪项是错误的？ A．胸大肌 B．背阔肌 C．肱肌 D．肋间肌 E．肱二头肌 15．腋腔后壁“四边孔”的组成，下述哪项是正确的？ A．肩胛下肌、大圆肌、小圆肌、肱骨外科颈B．大圆肌、小圆肌、肩胛下肌、肱三头肌长头 C．小圆肌、大圆肌、肱三头肌长头 D．小圆肌、肩胛下肌、大圆肌、肱三头肌长头、肱骨外科颈 E．以上都不对 16．不参与围成四边孔的结构是， A．肱骨外科颈 B．肱三头肌长头 C．冈下肌 D．小圆肌 E．大圆肌 17．穿三边孔的结构是 A．腋神经 B．旋肱前血管 C．腋神经及旋肱后血管 D．旋肩胛血管及胸背神经 E．旋肩胛血管 18．穿四边孔伴腋神经的是 A．旋肩胛动脉 B．肩胛背动脉 C．肩胛上动脉 D．旋肱后动脉 E．旋肱前动脉 19．穿四边孔后，支配三角肌的是 A．旋肩胛动脉 B．胸长神经 C．肩胛下动脉 D．腋神经 E．以上均错 20．到达腋动脉第 1 段的层次为 A．皮肤、浅筋膜 、胸小肌、锁胸筋膜 B．皮肤、浅筋膜、胸大肌、锁胸筋膜、腋鞘 C．皮肤、浅筋膜、胸大肌及其筋膜、锁骨下肌、锁胸筋膜 D．皮肤、浅筋膜、锁骨下肌、锁胸筋膜 E．无上述情况 21．腋动脉 A．发出肩胛上动脉 B．在第 1 肋外侧缘处上续锁骨下动脉 C．最易剖露的部位是第一段 D．第 3 段前方有正中神经外侧根越过 E．腋静脉位于其外侧 22．腋动脉第 2 段 A．仅发出胸肩峰动脉 B．仅发出胸外侧动脉 C．发出肩胛下动脉 D．仅发出旋肱前、后动脉 E．发出胸外侧动脉和肩胛下动脉 23．与胸背神经伴行的动脉是 A．旋肱后动脉 B．肩胛下动脉 C．胸外侧动脉 D．旋肩胛动脉E．以上都不是 24．沿胸外侧血管排列的腋淋巴结是 A．锁骨下淋巴结群 B．胸肌淋巴结群 C．肩胛下淋巴结群 D．外侧淋巴结群 E．中央群 25．沿胸长神经排列的腋淋巴结是 A．胸肌淋巴结群 B．锁骨下淋巴结群 C．中央群 D．肩胛下淋巴结群 E．外侧淋巴结群 26．沿腋静脉近侧端排列的淋巴结是 A．腋淋巴结尖群 B．腋淋巴结中央群 C．腋淋巴结外侧群 D．肩胛下淋巴结 E．胸肌淋巴结 27．腋窝淋巴结前群肿大可触及的部位 A．腋窝后壁深面 B．腋窝底部 C．腋窝前壁深面 D．臂上端内侧 E．腋窝外侧壁 28．腋神经 A．起自臂丛外侧束，与旋肱前动脉伴行 B．与肱深血管伴行，穿肱骨肌管 C．与旋肩胛血管伴行穿三边孔 D．与旋肱后血管伴行穿四边孔 E．无上述情况 29．腋神经损伤可发生 A．方肩 B．翼状肩 C．Klumpke 麻痹 D．爪形手 E．Erb-Duchenne 麻痹 30．腋鞘 A．由颈筋膜浅层延续而成 B．由气管前筋膜延续而成 C．由椎前筋膜延续而成 D．与气管前间隙相通 E．与咽后间隙相通 31．不参加构成肌腱(肩)袖的是 A．冈上肌腱 B．大圆肌腱 C．冈下肌腱 D．小圆肌腱 E．肩胛下肌腱 32．参与构成肩胛动脉网的动脉分支有 A．肩胛上动脉、肩胛背动脉、旋肩胛动脉B．肩胛上动脉、肩胛背动脉、胸背动脉 C．旋肱前动脉、旋肱后动脉、旋肩胛动脉、胸背动脉 D．胸肩峰动脉、旋肩胛动脉、肩胛上动脉、胸背动脉 E．胸肩峰动脉、肩胛背动脉、旋肩胛动脉 X 型题 33．上肢的结构特征是 A．骨骼轻巧 B．运动灵活 C．排列复杂 D．肌肉数目多 E．神经分布复杂 34．腋窝前壁的构成包括 A．胸大肌 B．胸小肌 C．锁骨下肌 D．锁胸筋膜 E．背阔肌 35．构成腋腔顶的是 A．锁骨中 1/3 段 B．第一肋外侧缘 C．肩胛骨上缘 D．喙突 E．肩峰 36．关于锁胸筋膜，下列叙述哪些正确？ A．上连锁骨下肌 B．下连胸小肌 C．有胸外侧神经穿过 D．有胸肩峰血管和头静脉穿过 E．深面为腋动脉第一段 37．旋肩胛动脉的特点是 A．穿过三边孔 B．在冈上窝与肩胛上动脉吻合 C．经肩胛横韧带的上方 D．在冈下窝与肩胛上动脉吻合 E．与腋神经伴行 38．关于臂丛的分支及分布，下列哪些是正确的？ A．胸外侧神经――胸大肌 B．肌皮神经――三角肌 C．胸内侧神经――胸小肌 D．胸背神经――背阔肌 E．腋神经――肩胛下肌 39．关于臂丛锁骨下部的叙述，下列哪些是正确的？ A．三个后股形成后束 B．三束位于腋动脉第一段的后外侧 C．三束位于腋动脉第二段的周围 D．三束位于腋动脉第三段后内侧 E．各束的分支位于腋动脉第三段周围 40．腋鞘内含 A．腋动脉 B．腋静脉 C．臂丛D．腋淋巴结 E．淋巴导管 41．腋中央淋巴结收纳 A．胸肌淋巴结 B．外侧淋巴结 C．肩胛下淋巴结 D．尖淋巴结 E．锁骨下淋巴结 42．可致“方肩”畸形的原因有 A．肩关节脱位 B．桡神经高位损伤 C．肌皮神经高位损伤 D．肱骨外科颈骨折 E．胸长神经损伤 43．肱骨外科颈骨折易发生 A．腋神经损伤 B．旋肱后血管损伤 C．正中神经损伤 D．肩胛下动脉损伤 E．肩不能外展，三角肌萎缩 （三）填空题 1．上肢通过___________与___________________相接。 2．解剖学“鼻烟壶”其桡侧界为_____________，尺侧界是______________。 3．解剖学“鼻烟壶”窝底为_______________，并可触及___________搏动。 4．上肢轴线是经_________、肱骨小头和__________中心的连线。 5．臂轴是经过___________的纵轴，前臂轴与__________的长轴一致。 6．当上肢外展 90?，掌心向上时，从______________至_____________的连线为腋动脉 和肱动脉的体表投影。 7．从肘前横纹中点远侧 2cm 处分别至_________和_________的连线为桡、尺动脉的体 表投影。 8．正中神经的体表投影，在前臂为从___________中点至____________的连线。 9．腋区位于___________、___________与胸前外侧壁上部之间。 10．腋窝前壁由__________、胸小肌、锁骨下肌和_________构成。 11．锁胸筋膜是位于___________、胸小肌和___________之间的胸部深筋膜。 12．锁胸筋膜有______________、胸肩峰血管和______________穿过。 13．腋窝后壁上有________________和________________孔。 14．三边孔内有___________通过，四边孔内有____________通过。 15．三边孔的下界为_______________，外侧界为_______________。 16．四边孔的上界为_______________，外侧界为_______________。 17．腋动脉第一段位于______________与______________之间。 18．肩胛下动脉分为________________和_______________。 19．腋鞘由椎前筋膜向下外延续，包绕____________及___________而成。 20．肱骨外科颈骨折时，可损伤____________，可出现_____________。 （四）问答题 1．简述解剖学“鼻烟壶”的组成及其内容。 2．简述腋窝的组成。 3．简述三边孔、四边孔的组成及孔内通过的结构。 4．简述腋动脉的分段及其分支。 5．简述腋淋巴结的分群和位置。 6．乳房外侧部癌肿时，癌细胞常先侵入哪些淋巴结群？为什么？临床上行乳癌根治术应保护哪些结构？ 7．腋神经来自臂丛的哪个束？主要支配哪两块肌肉？神经损伤后有何表现？二、臂部、肘部和前臂部（一）名词解释 1．肱骨肌管(桡神经管) 2．肱二头肌腱膜 3．肘窝 4．肘后三角 5．肘外侧三角 6．肘后窝 7．骨筋膜鞘 8．前臂屈肌后间隙 （二）选择题 A 型题 1．行经三角