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高层住宅楼房是否会感到头晕。
请问：50层的高层住宅楼房。住的太高空气稀薄吗？是否会感到头晕。
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应该不会吧, 不过我好象没上过五十层的高层建筑......站在阳台上怕是有点儿恐怖.
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为什么我做仰卧起坐后会头晕还想吐呢？
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环境卫生学第八章 住宅卫生
（Residential Building and Institution Health ） 1教学目的1.掌握 住宅居室的卫生规模；室内空气污染的来源、 特点、危害、评价和控制措施；住宅噪声、电磁辐 射和电离辐射危害；办公场所卫生；办公场所卫生 监督机构的主要职责，卫生监督的方式； 2.熟悉 住宅的平面配置；住宅小气候对健康的影响 及其卫生要求；办公场所的卫生管理3.了解 住宅的卫生学意义和要求；住宅卫生防护措 施和监督 2第一节住宅的卫生学意义和要求3住宅（residential building）:是人类为了防御各种不良气象条件而修建成的相对密闭的空间。4多层住宅? ? ? ? ???小高层是指楼层在8至11层间，配备电梯的住宅 《民用建筑设计通则》 １―３层称低层、 ３―6层为多层、 7―9层为中高层、 10层及以上为高层、建筑高度大于100米为超高层。 5一、住宅的卫生学意义? ? ?住宅是人们生活、居住、学习、工作的重要环境 ； 住宅卫生条件与健康关系密切； 住宅的卫生条件和人类健康息息相关 Why ？6一、住宅的卫生学意义㈠ 住宅是人们生活、居住、学习、工作的最重要的环境?随着社会进步和科技发展，人们在室内的时间开始大于、或 远远大于在室外的时间，部分人群在室内时间已超过2/3， 而住宅室内的卫生环境不比室外好，住宅卫生的影响将越来 越大。 住宅内环境因素包括：小气候、日照、采光、噪声、绿化和 空气质量等。其低作用剂量、长时期影响将对人群产生重大 影响，有些影响覆盖几代人。?㈡ 住宅的卫生条件和人类健康密切相关 7住宅的卫生学意义?人类在经历了“煤烟型”、“光化学烟雾型”污染 后，现在进入以“室内空气”污染为标志的第三污 染期。 加拿大的一项调查显示，目前人体所患疾病中68％ 是源于室内空气污染；美国的一项调查指出，室内 污染的空气中可检出500多种挥发性有机物，室内 有害气体浓度可高出室外数十倍。8?㈡ 住宅的卫生条件和人类健康密切相关1．良好的住宅环境有利于人体健康 2．不良住宅环境不利于人体健康 3．住宅卫生状况可影响数代人和众多家庭成员的健康 4．住宅环境对健康影响的特点：长期性和复杂性 ，单一污染 物的室内浓度并不太高，不易在较短的时间内产生对健康影 响，因而其对健康的影响往往表现为慢性、潜在性和功能上 的不良影响。“病态建筑物综合症9几则新闻报道? ?许多人还沉浸在乔迁之喜时,便莫名奇妙患上疾病。据日《深圳晚报》报道,北京儿童医院 血液科医生发现,患白血病的90%儿童,其家庭在半年 之内进行了装修,油漆中的苯和大理石中可能的放射 性，是引起儿童白血病重要原因。10香港陶大花园? ?提升住宅健康标准六大问题亟待解决： 地沟泛臭?? ? ? ?排风道回灌通风不畅垃圾道敞开上水污染 建筑缝隙11“病态建筑物综合征” （sick building syndrome，SBS）?――现代住宅中多种环境因素综 合地对健康的影响所引起的一种综 合征。 SBS的成因：主要是由于采用新型的?建筑材料、封闭的建筑结构和通风不良等导致室内小环境污染和空气质量明显下降 。 12SBS主要表现1.眼睛、鼻子和咽喉部的刺激症状；2.皮肤和粘膜的干燥感觉；3.红斑；4.精神疲劳； 5.头痛和高频率和上呼吸道感染及咳嗽； 6.嗓子嘶哑、气喘、痒和非特异性过敏反应； 恶心、头晕、头昏。 13二、住宅的基本卫生要求1、微小气候适宜； 2、日照良好，光线充足； 3、 空气清洁； 4、尽量控制疾病传播的机会； 5、环境安静、整洁，生活方便；隔音性能良好、 环境安静整洁 6、卫生设施齐全。7、尽量接近自然14制定住宅卫生要求的原则：?以人的健康为核心,遵循几项基本原则, 处理好基本矛盾(卫生要求与资源有限). 功能发挥 预防疾病 特殊人群 提高效率15? ? ? ?制定住宅基本卫生要求的原则1．保护和提高机体各系统的正常功能 2．有利于儿童、青少年生长发育和老年人身心健康3．防止疾病传播（外、内、间）4．提高学习和工作效率5. 适用、经济、符合卫生要求、方便生活、美观16三、住宅卫生研究的主要任务1、住宅卫生调查：研究住宅环境因素对人群健康的影响，建 立良好的住宅卫生标准； 2、住宅卫生审查监督：住宅卫生的有效监督，对住宅设计和建设起指导和规范作用；3、研究住宅室内空气有害物质和微生物的检测方法 4、研究住宅室内空气污染的控制技术 5、宣传推广：推广和引进先进住宅，提升全民住宅质量，缩 小与发达国家的差距。 17四．住宅设计的发展方向?从1987年到2000年，世界各国的住宅观念经历 了三个发展阶段：即节能环保、生态绿化和舒 适健康。 目前住宅设计的发展方向：?1．绿色生态住宅 2．健康住宅18节能环保住宅?节能、节水、节地、节材、环保?住宅能源的供应源头、建筑构造、运行控制与管理的节能以 及太阳能、风能、生物质能、地热等清洁可再生能源节水器具、中水回用、雨水收集利用??? ?建筑材料减量化、再利用、循环使用（3R）垃圾收集与处理、室内空气质量保障、屋顶绿化、隔噪等木结构、轻钢结构、钢结构、新型砌体结构等工业化住宅结 构体系；墙体、屋面、门窗、涂料、保温、隔热、防水、外 墙装饰；厨卫部品与内装部品体系；暖通空调、给水排水、 电气、照明、消防、管道、智能化等设备体系、住宅小区配
19 套设施（一）“健康住宅”的要求?健康住宅 ：在符合住宅基本要求的基础上，突出 健康要素，以人类居住健康的可持续发展的理念， 满足居住者生理、心理和社会多层次的需求，为 居住者创造一个健康、安全、舒适和环保的高品 质住宅和社区。20（一）WHO的建议的“健康住宅” 要求①尽可能不使用有毒的建筑材料装修房屋，如含高挥发性有机物、 甲醛、放射性的材料； ③室内气温保持17～27℃，湿度全年40%～70%；②室内二氧化碳浓度低于0.1%，粉尘浓度低于0.15毫克/立方米；④噪音级小于50分贝；⑤一天的日照要确保在3小时以上； ⑥有足够亮度的照明设备，有良好的换气设备； ⑦有足够的人均建筑面积； ⑧有足够的抗自然灾害的能力； ⑨住宅要便于护理老人和残疾人。 21美国住宅?美国的建筑业与钢铁业和汽车业长期被称为经 济的“三大支柱”，相当发达 。 住宅自有率约六成六，人均居住面积近60平方 米，居世界榜首。?22美国住宅? ?尊崇自然 住宅空间分割更合理 ：以功能区为标准（礼仪区、交往区、 私密区、功能区、室外区 ） 建筑风格呈国际化多样化的特征（追求人性化、舒适感和自 由度 ） 最完美地体现个人风格 房型结构 崇尚纯生活化、有生活感的住宅?? ? ??讲究住宅与市场的结合 ：环保23新加坡住宅?? ?居者有其屋：新加坡住宅建设奇迹沿河住宅设计 新加坡住宅文化新加坡的住宅大体分为三类：一、政府出资为普通收入居民建造的组屋 二、房地产商开发的用以出售的公寓； 三、富人区的独户式或联排式花园洋房。24日本住宅?日本住宅的抗震、防火性能比较高，其卫生间很多 都是整体卫浴，不但易清洁、防渗漏，更在于它是 地震等灾难发生时家庭中最佳的躲避场所；稍微好 一些的公寓都装有新风系统，以达到不开窗也保有 新鲜空气的效果。?05年长沙高工发明空气透析系统，新风换气系统。25住宅性能认定的内涵?日本于1977年通过对住宅定性和定量相结合的方法，制定 出一种较为科学、公正、公平的评价体系。 2000年10月，全面实施新的“住宅性能表示制度” 。9大项： 结构安全性、防火安全性、减轻老化性能、日常维护管理、 保温隔热环境性能、空气环境性能、采光、照明环境、隔音 性能、高龄者生活对应性能。 我国住宅性能为“五性”：适用性、安全性、耐久性、环境 性、经济性。??2627（二）绿色生态住宅?消耗最少的资源和能源，产生最少废弃物的住宅和 居住小区。 绿色生态住宅注重人与自然的和谐共生，关注环境 保护和废弃物的回收和再利用。贯彻的是节能、节 水、节地和治理污染的方针，强调的是可持续发展 原则，是宏观的、长期的国策。?28绿色建筑?指在建筑的全寿命周期内，最大限度地节约资源、保护环境 和减少污染，为人们提供健康、适用和高效的使用空间，与 自然和谐共生的建筑。未来建筑的主导趋势。 建设部和国家质量监督检验检疫总局2006年3月联合发布了 国家标准《绿色建筑评估标准》（GB/T），并 于日开始施行。 我国政府从基本国情出发，从人与自然和谐发展，节约能源， 有效利用资源和保护环境的角度，提出发展“节能省地型住 宅和公共建筑”，主要内容是节能、节地、节水、节材与环 境保护，注重以人为本，强调可持续发展。29??建筑节能节地节水节材简称“四节”?到2010年，全国城镇新建建筑实现节能50％；到 2020年，新建建筑至少要实现节能65%;既有建筑 节能改造大城市完成25％，中等城市完成15％，小 城市完成10％； 城乡新增建设用地占用耕地的增长幅度减少10-20 ％； 建筑建造和使用过程的节水率提高10-20％以上； 新建建筑对不可再生资源的总消耗下降10-20％。30?? ?建筑节能?我国住宅使用能耗占全国总能耗的20%左右，加上建材生产和建 造的能耗，占全国总能耗的37%左右。中国既有的420亿平方米 城乡建筑中的99%为高耗能建筑。到2020年我们还要建造约二 三百亿平方米的建筑.? ?目前国内实施建筑节能，每平方米增加造价100元左右从日起，建设部正式施行《民用建筑节能管理规 定》。到2020年，我国建筑能耗可减少3.35亿吨标准煤，空调 高峰负荷可减少约8000万千瓦，约相当于4.5个三峡电站的满负 荷出力，减少电力建设投资约6000亿元。 聚氨酯凭借防水保温的自身特点正逐步取代木材、天然革等材 料 ,欧美等发达国家的建筑保温材料中约有50%为聚氨酯材料， 但在我国这一比例仅为10%左右。
31?地源热泵技术?美国及西欧已推广应用了近20年，年增长率在20％～30％ 左右，目前美国所建住宅中采用热泵技术的比例已达到40％。 每年安装5万套。美国总统布什在德克萨斯的乡间别墅就采 用了地源热泵技术。英国女王的白金汉宫也采用了地源热泵 技术。 我们国内直到1999年才开始推广使用，由于能源持续紧张， 北京许多高科技园区以及高档宾馆、政府办公大楼等也优先 选用该技术。 截至2004，北京全市使用热泵单位超过200多家，供暖面积 294.5万平方米，大型的水源热泵生产厂家也已超过20家。32??轻质墙板? ? ? ?蒸压轻质加气混凝土板(ALC板)住宅内隔墙轻质条板轻骨料混凝土隔墙板(QHB板) GHB机质轻骨料砼隔墙板?? ?钢丝网架水泥聚苯乙烯夹芯板金属面聚苯乙烯夹芯板 SGF轻质复合条板是以普通水泥（或轻烧镁、氯化镁）、粉 煤灰、维纶纤维（玻璃纤维）等原料复合而成的轻质墙板。33新型墙体材料?是指不以消耗耕地、破坏生态和污染环境为代价，适应建筑部品工业化、施工 机械化、减少施工现场湿作业、改善建筑功能等现代建筑业发展要求(一)非粘土砖：(1)孔洞率大于25％非粘土烧结多孔砖和空心砖。(2)混凝土空心 砖和空心砌块。(3)烧结页岩砖。??(二)建筑砌块：(1)普通混凝土小型空心砌块。(2)轻集料混凝土小型空心砌块。 (3)蒸压加气混凝土砌块。(4)石膏砌块。(三)建筑板材：(1)玻璃纤维增强水泥轻质多孔隔墙条板(简称GRC 板)。(2)纤维 增强低碱度水泥建筑平板。(3)蒸压加气混凝土板。(4)轻集料混凝土条板。(5)钢 丝网架水泥夹芯板。(6)石膏墙板(包括纸面石膏板、石膏空心条扳)。 (7)金属面 夹芯板(包括金属面聚苯乙烯夹芯板、金属面硬质聚氨酯夹芯板和金属面岩棉、 矿渣棉夹芯板)。 (8)复合轻质夹芯隔墙板、条板。 (四)原料中掺有不少于30%的工业废渣、农作物桔杆、垃圾、江河(湖、海)淤泥 的墙体材料产品。 (五)预制及现浇混凝土墙体。 (六)钢结构和玻璃幕墙。 新型墙体材料具有节土、节能、利废、轻质等特点，有利于环保、提高施34 工效率、降低工程成本、改善建筑功能、提高使用面积。??? ? ?“禁实限粘”? ? ? ? ?蒸压加气混凝土砌块 粉煤灰小型空心砌块普通混凝土小型空心砌块粘土陶粒混凝土小型空心砌块 石膏空心砌块35长沙“墙改”进入“国家队”? 受国家发改委环资司委托，由长沙、 北京、武汉、成都、南京、广州等城市发起的全国 城市墙体材料革新论坛技术研讨会近日在长沙召开。 而作为东道主、“十五”全国建设科技进步先进集 体的长沙墙改办则以每年节约近2000亩土地的成绩 吸引着来自全国20多个城市“墙改人”的眼球。36长沙惊现“会发电的楼”环保节能造 价低国内首创?中建五局这栋“会发电的楼”，位于长沙市韶山南 路井湾子。?光电幕墙是通过将多个太阳能光电池加固处理，利 用太阳能发电，达到节能的效果。采用非晶硅光电幕墙造价降低40%，发电量反而增 加50%，保温性能提高2倍以上。?37第二节 住宅设计的卫生要求 38住宅设计的卫生要求?国家对住宅等建筑都有严格的管理标准和规范，在 建设施工前，要求必须将全套设计方案报请职能部 门批准，否则，不能开工。 有关卫生部门批准的有：室内参数和室外环境，以 及近年来开始要求小区有自己的污水处理装置。??在世界任何规范化国家，开建房屋是需要经过严格 的多部门审批。39一、住宅的平面配置1、住宅的朝向：主要作用是提高采光、通风等指标，改善微小气候。我国 理想方案：主要房间朝南。2、住宅的间距：同样是不能影响采光、通风等指标。但间距与住宅高度有 关。国家有严格的标准。3、住宅中房间的配置： 保证住宅功能齐全，如家居必须含有卧室、卫生间、厨房 等。 40&一& 地段的选择? ?位于日照、通风良好的地区； 土壤干燥，未受污染，地下水的水位距地面至少 应有1.5m；?地势平坦，有3%的坡度。41&二& 住宅朝向的卫生学要求?指住宅建筑物主室窗户所面对的方向，它对住宅 的日照、采光、通风、小气候和空气清洁程度等 都能产生影响。?原则：在节约用地的前提下，要使居室在冬季能得到尽量多的日照，夏季能避免过多的日照和有 利于自然通风的要求。421.根据日照选择朝向 ：受太阳方位角和高度角的影响，南向 使房屋冬季日光射入室内较多而夏季较少，是居室最适宜的朝向。43建筑物所受日照情况主要与太阳在各个时间的高度角和方位角有关。?高度角 ：太阳光线与地表水平面之间的夹角(? )。?方位角 ：太阳光线的投影与正南方向的夹角(A). 正 南为0。4445南北朝向的房并不一定都向阳?中国的南方地区,如云南,广西,贵州等地是位于北回 归线以南的,所以太阳并不是从正东边升起, 而是从东南方升起, 西南方落下. 所以这些地方房子是东南或西南朝向的最好. 即可以享受充足的阳光,又可以 避免西晒.46北纬45? 地区不同朝向的与地面垂直的表面 上所受的太阳辐射热量472.朝向与通风（建筑物长轴与主导风向）夏季炎热地区：建筑物长轴与炎热季节的主导风向 垂直；住宅群建筑区，使建筑物长 轴与主导风向成60°角寒冷地区： 建筑物长轴与寒风的主导风向＜45 度 48住宅卫生与住宅风水学?风水学：传统经验+封建迷信。但不能全盘否定，毕竟有部分传统经验 内容，虽然目前科学技术还无法解释，但同中医一样，存在一定道理。 风水文化起源于中国黄土高原的窑洞选址“风水”代表流动气体里带着的能量和力量，房间中能量流动越和谐， 越有助于提高生活质量。 风水实际上是结合了地理学、气象学、景观学、生态学、城市建筑学等 学科的一种综合的自然科学。 “风水的学名叫堪舆学，是调和人与环境 之间气场的一种方式和艺术，通过调节气场，使人和环境达到和谐的境 地。” 目前，住宅风水学已开始招收研究生。北大教授于希贤看风水??? ?住宅卫生与住宅风水学谁科学？49如关于“朝向”问题：? ? ? ? ?风水学： 1、三阳开泰直射中、何知人家得长寿，迎天沐日无忧愁。 住宅卫生学： 1、主要房间向南；2、房前有水，房后有山。水调节湿度，山有“靠山”之意。?2、房屋长体东西走向。二者基本一致。50现在看似“迷信”的：?床头五忌：1.不宜向西，向西呈凶相。2.不宜横梁压顶，有压迫之兆。3.不宜太接近窗户，风寒易惊。4.不宜正对镜子，反光不吉。5.不宜正对房门，阳气易漏。?厕所“四宜”：1.宜压在凶方，忌压在吉方。2.浴厕宜隐蔽。 3.浴厕宜保持清洁。4.浴厕宜保持空气流通。 厕所“四不宜”：1.厕所不宜开在南方。2.厕所不宜开在房?屋中间。3.厕所不宜开在西南或北方。4.浴厕不宜改为睡房。?一定要树立“扬弃”的观念对待传统的东西。51&三& 住宅间距的卫生学要求?理想的住宅间距，应能满足住宅有良好的通风，以及最 小限度的日照时间。 根据日照的卫生要求，确定两栋住宅的间距要随纬度、 住宅朝向、建筑物高度和长度及建筑用地的地形等因素 而决定。一般可根据室内在冬至日应不少于l小时的满 窗日照的要求来推算。 根据夏季通风的要求确定间距时，主要应考虑住宅中的 主室要面向炎热季节的主导风向。52??（三）住宅的间距1．间距与日照 一般可 根据室内在冬至日应不少 于1小时的满窗日照时间 的要求来推算。 2．间距与通风 在住宅群建筑区，使 建筑物长轴与主导风向成60°角时， 在相同间距情况下，要比建筑物长 轴与主导风向垂直更有利于对其下
风向的各排房屋的通风。53表I 北纬310地区(上海地区）冬至日太阳方位与间距日照时间 太阳高度角(h)太阳方位角 间距(a) (长轴东西向)间距(长轴南北向)8:00 16:00 9:00 15:00 10:00 14: 00 11:00 13: 00 12:00110 210 280 340 360540 440 310 170 003.03H 1.87H 1.61H 1.42H 1.38H4.17H 1.81H 0.97H 0.31H54日光功能??????日光能促进维生素D3的生成，维生素D3能增强人体免疫功能； 日光能影响人的身高，因为太阳放射出来的紫外线，能使人 体皮肤内的脱氧胆固醇转变为维生素D，而维生素D正是骨骼 吸取和富集钙的重要条件； 北京地区年日照量约为2778.7小时，青年男子的平均身高为 174.17厘米； 广州地区年日照量约为1945小时，青年男子的平均身高为 168.83 厘米； 成都地区处于盆地，雾日又多，年日照量仅为1239.2小时， 青年男子的平均身高为166.68 厘米。 日光能促进荷尔蒙的分泌，人的大脑也变得清醒感情变得丰 富，工作起来兴致盎然内心一片光明。55《城市居住区规划设计规范》?建设部制定的《城市居住区规划设计规范》（GB50180-93） （2002年版）规定： 北方大城市的大寒日日照时数不少于2h； 北方中小城市和南方大城市大寒日日照时数不少于3h；? ??? ? ? ?南方中小城市和西南地区冬至日不少于1h。长沙：东经111O 1 月份 大寒 日落 17:59 日照时间：日出 7:21冬至是一年中日照最短的一天，冬至后逐渐变长。冬至与大寒间隔15天左右.大寒是最冷的一天，之后慢慢天
56 气慢慢变暖。我国《农村住宅卫生标准》（GB9981－88）分为4个气候区??1区（严寒区）：历年最冷月平均温度小于－10℃的地区；Ⅱ区（寒冷区）：历年最冷月平均温度小于0℃的、大于－ 10℃的地区；?Ⅲ区（温暖区）：历年最冷月平均温度大于0℃、最热月平 均温度小于28℃的地区；Ⅳ区（炎热区）：历年最热月平均温度大于28℃的地区。?57表1《城市居住区规划设计规范》（ GB 50180―93 ）（日照部分）住宅建筑日照标准建筑 气候区划 日照 标准日 日照时数(h)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ 气候区*大城市 中小城市 大寒日** ≥2 ≥3Ⅳ气候区 大城市 中小城市Ⅴ、Ⅵ 气候区冬至日 ≥158建筑气候区划标准（GB50178－93）（四）住宅中房间的配置每户住宅应有各个住户独用的成套房间， 一般包括主室和辅室。主室又称居住空间（habitable space） 包括起居室（或厅 living room）和卧室 辅室是主室以外的其他房间以及室外活 动空间等设施。 59&四& 住宅中房间的配置?每户内各个房间的相互配置应方便住户生活，使主室有良好的日照和采光、适宜的小气候、清洁的空气与安静舒适的环境。60房间配置的几条原则:1.主室应配置为最好朝向(南),分隔良好。2.房间尽量都有自然采光。3.厨房和卫生间通风良好。61（五）住宅内各户之间的关系主要应解决各户之间的分隔，以创造每户都有一个安静的环境， 避免互相干扰和减少疾病传播的 机会。62二、住宅的卫生规模?居室卫生规模是指根据卫生要求确定的 居室的容积、净高、面积和进深等应有 的规模（大小）。63二、住宅的卫生规模?住宅的卫生规模含以下指标：1、居室容积2、居室净高 3、居室面积 4、居室净深 上述指标显然与建设成本密切相关，因此，不仅仅 是一个卫生学的单纯指标，如居室容积肯定越大越 好，现有标准也肯定会随着社会的进步和发展而变
64 化。住宅的卫生规模（一）居室容积居室容积是指每个居住者所占有的居室空间容积。 ? 居室容积与居住者的生活方便舒适、室内小气候 和空气清洁度有关，居住拥挤则有害健康，也容 易造成疾病传播。?65?室内空气中二氧化碳的含量是用作评价空气清洁度 的一个重要指标，因此也是作为居室容积是否符合 卫生要求的重要指标之一。?我国《住宅居室容积卫生标准（ GBI 1721－89）》规定，全国城镇住宅居室容积的卫生标准可暂订为20m3／人。66居室中CO2浓度不应超过0．07％?居室空气中CO2浓度的容许量为0.07％(0.7L／m3)，?? ?室外空气中CO2浓度以0.04％(0.4L／m3)每人每小时呼出的CO2量以22.6 L 则每人每小时换气量（理论人均居室容积）为: 22.6/(0.7-0.4)=75.3m3/h 如果室内的自然换气次数为小时2.5-3.0次时，每人居住容 积达到25-30m3，室内空气中CO2浓度即可不超过0.07％。?67住宅的卫生规模（二）居室净高??居室净高是指室内地板到天花板之间的高度。适当的室高可以保证人们有宽敞舒适的感觉，保证室内空 气清洁，保证采光良好，有利于炎热地区夏季不致过热。?《住宅建筑设计规范》（GB）规定，居室净高 不应低于2.4米，不应高于2.8米。68住宅的卫生规模（三）居住面积?根据每人所占有的居室容积和居室净高可计算出每人应有的居住面积。?为了保证居室内空气清洁、安放必要的家具、有 足够的活动范围、避免过分拥挤和减少传染病的 传播机会，每人在居室中应有一定的面积。6970（三）居住面积?2004年我国小康社会住宅目标：2020年人均居住面积达 35m2 2005全国城镇人均住房面积超过26m2 2005北京的居住质量居于100个城市的第83位，人均住 房使用面积只有15m2。 2006上海：人均住房面积15.5m2 2005年，长沙城市居民人均住房建筑面积27.2m2，农村 居民人均住房面积达49.42m2 2007年03月湖南人均住房建筑面积34.4m2 超过小康标准71? ?? ?? ?衣、食、住、行、生、老、病、死、安、居、乐、业，
首次推出“中国城市生活质量指数”。长沙 居民住房面积远超全国水平72（四）居室进深?指开窗户的外墙内表面至对面墙壁内表面的距 离。??它与室内日照、采光和换气有关。进深大的居室中，离外墙远的地点空气滞留，换气困难。73居室进深和居室宽度之比，不宜大于2：1，最好是3：2， 以便于室内家具的布置。74室深系数? ?居室进深与地板至窗上缘高度之比称室深系数。 深系数在一侧采光的居室不应超过2-2.5，在 两侧采光的居室不应超过4-5。75室深系数常用指标及其卫生学意义1．进深与日照为了保证居室有适当的日照，应满足大寒日满 窗日照不少于2小时或冬至日满窗日照不少于1小时 的要求 我国《GR5》规定每套住房至少有 一个居住空间能获得日照，当一套住宅中居住空间 总数超过4个时，其中应有2个空间获得日照。 762．进深与采光照明阳光和人工光源光谱中的可视部分（400? m－ 760? m），对机体卫生状况有良好作用，使视功能和 神经系统处于舒适状态。居室内的自然照度至少需要75lx才能基本满足 观功能的生理需要。77室内自然采光状况，还常用采光系数、投射角、开角和窗地面积 比值来表示。78三、居室采光和照明卫生要求（－）自然采光的卫生要求1、窗地面积比值（Ac/Ad）（采光系数）?指采光口有效的采光面积与室内地面积之比。?我国《住宅建筑设计规范》(GB)规定， 卧室、起居室（厅）、厨房的采光系数不应小于 1/7。79窗地面积比值投射角?指室内工作点与采光口上缘的连线与水平面所成的夹角。?投射角不应小于27度。?如果采光口附近有遮光物时，还需规定开角的要求。80窗地面积比值开角室内工作点与对侧遮光物上端的连线和工作 点与采光口上缘连线之间的夹角。开角不应小于4度。81（3）采光系数（自然照度系数）指室内工作水平面上（或距窗1米处）散射光 的照度与同时室外空旷无遮光物地方接受整个天 空散射光（全阴天，见不到太阳，但不是雾天）的水平面上照度的百分比（％）。82采光系数全面考虑了影响室内采光的各个因素，是比较科学和全面的评价采光的指标。当地的光气候 采光口的大小 位置和朝向 相邻建筑物的遮挡情况83?一般要求主室内最低值不应低于1％，楼梯间 不应低于 0.5％ 。?室内采光在靠近窗户处的照度最大，离窗2－ 2.5米处照度显著降低。窗户越高，即窗户的 上缘距天花板越近，直射光和散射光越容易深 入室内。84主室标 准窗地面积比值 不小于采光系数 不小于1/71%投射角开角不小于不小于27o4o85照 明(illumination)类别 起居室、卧室 一般活动区 书写、阅读 起居室、卧室 床头阅读 精细作业 餐厅、厨房 卫生间 楼梯间参考平面及其高度照度标准值（lx） 低 中 高 20 150 75 200 20 10 5 30 200 100 300 30 15 10 50 300 150 500 50 20 15860.75m水平面 0.75m水平面 0.75m水平面 0.75m水平面 0.75m水平面 0.75m水平面 地面?鉴于有关采光的卫生要求同时也对通风起作用， 因此还要求卧室、起居室和卫生间采用直接采光 。?厨房应有外窗，其通风口面积不应少于地板面积 的1／10，并不得少于6m2。87表3 住宅采光标准(GB)侧面采光 房间名称采光系数最 窗地面积比值 低值（％） （Ac/Ad）1 0.5 1/7 1/1288卧室、起居室 （厅）、厨房 楼梯间冬至日采光不足1小时可索赔?邻居陈某把自家的一间平房一下增高1米多，全家 惟一能享受到光照的地方，致使采光条件本来就不是很好的田女士家几乎与阳光绝缘。?近年来，本市关于采光权的纠纷乃至诉讼越来越多。 随着周边建筑的拔地而起，有些居民的房子开始 “暗无天日”，有百姓开始走进法院，讨要自己的 采光权。89冬至日采光不足1小时可索赔?日《北京市生活居住建筑间距暂行 规定》中说，在冬至日日照时间不足1小时的，每户按其居室被遮挡状况给予一次性补偿800元至2000元。?测量采光现在依靠清华、方正等提供的软件就可随时进行检测。只要将太阳高度角、方位角、房屋朝向、楼间距等数据输入电脑，即可获得结果。 90请你找出下张图中各套住宅的相同之处，并根据生活经验和刚刚学过的住宅的平面配置提出可能存在的问题？91第 三 节住 宅 微 小 气 候 对健康的影响及卫生学要求92一、室内小气候对健康的影响?室内由于围护结构（墙、屋顶、地板、门窗等）的作用，形成了与室外不同的室内气候，称为室内小气候。?室内小气候主要由气温、气湿、气流和热 辐射四种因素组成。93（一）人体与室内小气候的相互关系1．人体与外界环境的热交换 热交换方式：传导、对流、辐射和蒸发热平衡状况：健康人在适宜的温度等四种因素综 合作用下，进行轻体力活动时，产热和散热的速 率处于基本平衡状态，主观感觉良好，称为。2．体温调节机制 （生理性体温调节机制和行为性 体温调节机制 ）94S＝M土R土C－E热交换可用下式表示：2000k/d；M一代谢产热量，成人约R－辐射散热或吸收的热量 E一蒸发散热量C－传导、对流吸收或放散的热量；S一人体蓄热状况，当机体产热和散热量相等时S＝0；产热多 于散热时，S＞0，造成热蓄积，体温上升；当散热多于产热 时，S＜0，导致体温下降。人体对产热和散热的调节根据其机制可分为生理性体 温调节和行为性体温调节两大类。
95（二）反映小气候对人体影响常用的生理指标1、皮肤温度：一般取各部位的平均值；2、体温：非极端条件下，基本无变化； 3、脉搏：温度升高，毛细管扩张，增加脉搏满足血供； 4、出汗量：气温和气湿的重要影响指标； 5、温热感：一项主观指标，意义不大。微小气候通过上述指标的改变，影响人体健康，如高温大 量出汗导致脱水、电解质失衡等。96（二）反映小气候对人体影响常用的生理指标1．皮肤温度（简称皮温） ? 敏感，测定方法简便，与人的温热感觉、脉搏变化 基本上平行，评价小气候对人体影响的常用生理指 标。 ? 皮肤温度的变化是血管反应的一种表现。 ? 需要测定某些有代表性的点的皮肤温度来计算全身 平均皮肤温度。一般可测定3点至10点的皮肤温度。97（二）反映小气候对人体影响常用的生理指标2．体温:判断机体热平衡是否受到破坏的最直接的指 标。WHO提出在热环境下活动时，人体中心体温不得超过38℃。3．脉搏:在高温条件下是一种简单和灵敏的指标。气 温在35℃以上脉搏可增加60％。984．出汗量??知觉出汗是反映体温调节过程紧张的一项指标。休息时人的最大出汗量为 1800g／h，劳动时最大 出汗量约为 3900g／ｈ5．温热感 是一种主观感觉，通过询问主诉，反映 机体在小气候作用下皮肤、鼻腔、口腔、咽喉粘 膜等外感受器所感受的热和冷的综合感觉。 6. 热平衡 99温热感卫生学意义?反映机体在小气候作用下的综合感觉。主观感觉?不仅与小气候状况有关，而且与皮肤供血的变化、 中枢神经的反应性、对气候条件的适应能力等个体 特性有关。温热感觉的询问通常分为五级：冷、凉快、舒服、 暖和、热。实际调查时常分三级： 冷、适宜(包括 凉快、舒服、暖和)和热。100?表689 十级人体舒适指数酷热，很不舒适86-8880-85 76-79 71-75 59-70 51-58 39-50九级八级 七级 六级 五级 四级 三级暑热，不舒适炎热，大部分人不舒适 闷热，少部分人不舒适 偏暖，大部分人舒适 舒适 偏凉，大部分人舒适 清凉，少部分人不舒适26-38二级一级较冷，大部分人不舒适寒冷，不舒适1010-25二、小气候的评价指标（一）气温、气湿、气流和热辐射对机体的综合作用 （二）小气候的综合评价指标 住宅用途的不同，其评价指标有区别。老年生活住宅与普通 生活住宅对小气候的要求不一样，老年住宅会用到第四类指 标，因为老年人群的热平衡指数低一些。102小气候的综合评价指标可分为四类?第一类是根据环境因素的测定而制订的，如湿球温度， 黑球温度等。 湿球温度表示气温和气湿综合作用的结果； 黑球温度表示气温、热辐射和气流综合作用的结果。? ? ?第二类是根据主观感觉结合环境因素测定而制订的， 如有效温度、校正有效温度(如气流对人体热量损失)、风冷 指数等。第三类是根据生理反应结合环境因素测定而制订的， 如湿球一黑球温度指数等。如热应急指标和湿球温度等的结合； 第四类是根据机体与环境之间热交换情况而制订的， 如热强度指数、热平衡指数(反映机体对环境热交换)等。103??1.有效温度（Effective temperature，ET）?定义：有效温度是人体在不同温度、湿度和风速的综合 作用下所产生的热感觉指标，它以 相对湿度=100% 风速=0 m/s 气温=17.7℃? ?ET=17.7 ℃??产生的温热感作为评价标准，将其他不同气温、气湿和 风速组成的小气候与之比较而得出ET值。104小气候的综合评价指标有效温度?适当地改变温度、湿度和风速的组合，可以产生相同的热 感觉，这是有效温度的基础。有效温度是根据受试者进入各种不同气温、不同相对湿度、 不同气流风速的室内环境后立即产生的温热感觉而制订的， 可通过查有效温度图获得（图15-1）。 适用于评价气温适中时的小气候，未考虑热辐射的作用。??105ET=17.7 ℃图5 有效温度图106校正有效温度(corrected effective temperature,CET)? ?用黑球温度代替干球温度所得到的有效温度。 在有效温度的基础上，综合考虑热辐射对机体 的影响。?应用于温度适中情形下。1073．湿球-黑球温度（wet-bulb globe temperature，WBGT）?湿球－黑球温度指数是综合反映微小气候4种物理因素对机 体的作用。具有简单、易测、易算等优点。根据自然（静态）湿球温度（Tnwb ）、黑球温度（Tg）和 干球温度（Tdb）的综合作用（气流影响己包含在 Tg 和 Tdb 中）得出.?（1）在有阳光照射的室外?WBGT= 0.7 Tnwb＋0.2 Tg＋0.l TdbWBGT= 0.7 Tnmb+0.3 Tg108（2）在无阳光照射的室外（夜间或室内）?3．湿球-黑球温度（wet-bulb globe temperature，WBGT）?常用于预测有太阳辐射时或高温环境中人体适应工 作的能力、时间和限度。 用 WBGT 评价 体育运动竞赛时的环境温度 , 建议 应限制在 WBGT＜26℃，以防发生运动热损伤。对 尚未热适应者，建议户外活动以WBGT 29.4℃为上 限；对已热适应者，以WBGT 31.1℃为上限。?1094．热平衡指数 （thermal equilibrium index，TEI）TEI＝｛｛M土（R＋C）｝/600｝×100% ? 式中 600 指人体最大排汗能力为1L/h时产生的散热值相当 于600kcal/h，即最大蒸发散热量。 ? 表 10－1 热平衡指数评定标准 ? 热平衡指数 舒适水平 ? ＜－5.0 热债（1） ? －5.0～－3.0 冷（冬）、凉爽（夏） ? －3.0～－1.0 适宜 ? －1.0～0～1.0 舒适 ? 1.0～3.0 适宜 ? 3.0～5.0 热 ? ＞5.0 冷债（2） ? 注：（1）热债：表示热损失过多；
110 （2）冷债：表示热存储过多?风冷指数（wind chill index ，WCI）人体单位体表面积单位时间散失的热量，用以 评价有风及空气温度低于皮肤温度的情形。 WCI＝ 100V＋10.45－V（33－T） 单位是KJ/m2? h V：风速 T：气温 111三、住宅小气候的卫生要求?要能保证大多数居民机体的温热平衡，不使体温 调节机能长期处于紧张状态，能有良好的温热感 觉、正常的工作效率和休息睡眠。 各项生理指标在正常范围内 保持小气候在时间、空间上的稳定 制订小气候卫生要求以气温为主 夏季居室小气候的卫生要求 冬季居室小气候的卫生要求112? ? ? ? ?三、住宅小气候的卫生要求??《室内空气质量标准》规定：夏季：室温：22~28度，相对湿度：40~80%，空气流速： &0.3m/s；?冬季：室温：16~24度，相对湿度：30~60%，空气流速： &0.2m/s；我国南北跨度大，温度、湿度差异大，总体南方温度高，湿 度大，夏季需要降温和除湿；北方温度低，湿度小，冬季需 要采暖和加湿。113?1．夏季居室小气候的卫生要求?夏季农村住宅小气候 ?在严寒和寒冷地区适宜温度为26℃-28℃，相对湿度40％-70％，适宜风速为0.3m／s-1.0m／s；?在温暖区和炎热区适宜温度要求＜28℃（《小康型》），相对湿度50％一80％，适宜风速为0.5ｍ／ s ― 2.5ｍ／s。1142．冬季居室小气候的卫生要求（l）室温 冬季室温均不应低于13℃ 垂直温差不应大于3℃ （2）垂直温差（3）水平温差 水平温差不应超过2℃－3℃（4）昼夜温差 夜间睡眠时，室温比昼间可低2℃－3℃（5）主辅室温差不宜过大，辅室气温比主室可低2℃－3℃ （6）辐射 外墙的内表面温度要求不低于室中央气温6℃ （7）气湿和气流 115《室内空气质量标准》（GB/T）序号 参数类别 参数 单位 标准22～28备注 夏季空调 冬季采暖 夏季空调1温度℃16～242物 理 性40～80相对湿度%30～60冬季采暖 夏季空调冬季采暖1163空气 流速 新风量m/s0.30.24m3/h300《关于新建居住建筑严格执行节能 设计标准的通知》? ?夏季室内空调温度设置不低于26摄氏度 冬季室内空调温度设置不高于20摄氏度117《公共建筑节能设计标准》?中国建筑能耗在能源消费总量中所占的比例已从上世纪70年 代末的10%，上升到近年的27.8%。而建筑最大的耗能点是 采暖和空调，占建筑总能耗的55%。 与气候条件相近的发达国家相比，我国每平方米建筑采暖能 耗尽管约为发达国家的3倍左右，但热舒适程度远不如人。 北京从今年起，新建住宅及政府投资的公共建筑将全部按照 50%的节能率设计建造，到2010年65%，20%-30%的既有 建筑将完成节能改造。??118第 四 节室内空气污染对健康的影响 及卫生学要求119室内空气质量研究的意义1.室内环境是人们接触最密切的外环境之一，尤其 是老、弱、病、残、幼、孕等人群在室内生活的 时间更长； 2. 随着经济、生活和生产水平的不断提高，生活 方式的转变，室内用的化学品和建筑材料等的种 类和数量比以往明显增多； 3.建筑物密闭程度增加，使室内污染不易排出，室 外新鲜氧气也不能正常进入，增加了室内人群与 污染物的接融机会。
120?据统计，全球近50%的人处于室内空气污染中，室 内环境污染已经引起35.7%的呼吸道疾病，22%的 慢性肺病和15%的气管炎、支气管炎和肺癌。 我国每年由室内空气污染引起的超额死亡人数达 11.1万人，超额门诊数22万人次，超额急诊数430 万人次。?121一、室内空气污染的来源与特点(一) 室内空气污染的来源 1、室外来源（1）室外空气：工业废气、汽车尾气、光化学烟雾等 （2）建筑材料（3）人为带入室内（4）生活用水污染 （5）邻居 122（1）燃料燃烧（2）人的生理过程（3）吸烟、家用化学品 （4）室内建筑装饰材料 （5）室内生物性污染 （6）家用电器2、室内来源设计和使用不当的通风系统123（二）室内空气污染的主要特点1．主要来自室外污染物的特点 :室内浓度低于室外2．室内外存在同类污染物的发生源时的特点 :有可能室 内高于室外3．吸烟引起的污染特点 危害程度大 污染物种类多，危害范围广，4．建筑材料和装饰物品的污染特点 ：以挥发性有机物和 放射性物质多见。 5．人工空气调节引起的污染特点 ：室外污染进入，室内 致病菌不易排除，造成生物性污染。 124二、室内空气污染的危害室内空气污染物的种类很多，包括化学的、 生物的、物理的三大类。这三大类污染物往往相互有关、共同存在。125表10-2常见室内空气污染物和污染源及其危害126（－）常见化学性污染物的危害1．二氧化碳2．燃烧产物3．烹调油烟4．甲醛及其他挥发性有机化合物（Volatilecompounds， VOCs）organic5．氡及其子体6.氨 1271、 二氧化碳来源：主要来自燃料的燃烧、人的呼吸以及动 植物的新陈代谢。 危害：浓度影响0.03% 正常1% 有害4-5% 气喘头晕&30% 死亡128二氧化碳? ? ? ?CO2浓度达到0.07％时，敏感者已有感觉； 当CO2达0.1％时，则有较多人感到不舒服； 达到3％时，使人呼吸程度加深； 达4％时，使人产生头晕、头痛、耳鸣、眼花、血压上升?达8％－10％时，呼吸困难，脉搏加快，全身无力，肌肉 抽搐甚至痉挛，神志由兴奋至丧失；达30％时可致死亡。?1292、一氧化碳?来源：家庭烹饪和燃料燃烧、以及吸烟等人为 活动；室外的工业废气、交通工具的尾气。?危害：形成碳氧血红蛋白。1303、燃烧产物（三部分）（1）来自燃烧物自身的杂质成分。（2）来自燃烧物在加工制作过程中或在种植过程中所使用的 化学反应剂、化肥、农药等污染； （3）燃烧物经高温后发生热解或合成反应的产物。高温的温 度不同，生成的有害物种类和数量也不同。?居室内的燃料燃烧产物污染主要是来自固体燃料和气体燃料的燃烧 固体燃料煤中，除可燃成分外，还含有大量杂质，最 主要的是硫，其次是硅、钙、铁、砷、氟等，视品种 而定。?131各种气体燃料燃烧时对室内空气污染的比较? ? ?天然气燃烧比较完全，污染很轻； 来自煤层的天然气，燃烧产物中有一定量SO2；石油天然气燃烧后甲醛和NOX 含量有时较高，可刺激眼 睛和引起不适；液化石油气主要成分是丙烷、丙烯、正丁烷、异丁烷等，?燃烧产物中甲醛和NOX也较多，产生的颗粒物浓度虽低，但其中可吸入颗粒物占93％以上，对肺部组织有损伤。?原煤制出的气体称煤气，燃烧产物主要是CO2和CO，如制 气过程中脱硫不充分，则燃烧产物中有SO2。1324、烟草燃烧产物?烟草的燃烧产物统称烟草烟气。?烟草的成分相当复杂，含有各种物质达数千种之多， 其燃烧产物可通过两类途径引起危害：（1）主动吸烟引起的危害 （2）被动吸烟引起的危害133（1）主动吸烟引起的危害1）吸烟时大约有10％的香烟烟雾进入人体，一支香烟可产 生CO 12ml，占香烟烟雾浓度的3％－6％，CO可造成机体 缺氧，进而使组织细胞缺氧，还可与细胞色素氧化酶的铁 结合而抑制细胞的呼吸，阻碍组织对氧的利用。?香烟烟雾中CO占5％，CO与血红蛋白的亲和力远大于氧和 血红蛋白亲和力，同样可造成供氧不足的征象。2）香烟烟雾中的氰氢酸能抑制纤毛运动，减弱呼吸道的防 御功能，引起炎性病变乃至癌变。氢氰酸对呼吸道和上呼吸道粘膜还有腐蚀性，引起粘膜的损伤；1343）烟碱又称尼古丁，长期吸烟会导致人体对烟碱的依赖性。 烟碱除了对中枢神经系统作用外，还可影响内分泌及多 种酶的作用。 4）妇女吸烟可导致月经紊乱、痛经和过早闭经，导致孕妇 早产、流产、胎儿体重减轻、发育迟缓，甚至畸形，妇 女过早衰老，容貌礁粹（男性同样出现早衰）。 5）烟焦油是香烟烟雾中微粒部分的浓缩物，含有500种以 上的多环芳烃，但主要为苯并（a）芘等10多种极强的致 癌物。 6）香烟燃烧时产生的酚类化合物有明显的促癌作用。1357）卷烟中平均含镉1.03－1.60μg/g，镉蓄积肺内可引起 哮喘、肺气肿和肺癌；极微量的镉就可杀死精子，影响 生育，男性吸烟者还会阳痿甚至丧失性能力。 8）烟草的放射性物质主要来自施用的磷肥，在我国香烟中 平均含 210 铅约0.0419Bq/g, 210 钋0.0349Bq/g,它们随香 烟烟雾吸入并积累在肺内，形成内照射而引起癌变，还 能经血转移到肾、胰、性腺、骨髓等器官造成危害。136（2）被动吸烟引起的危害? ?被动吸烟又称间接吸烟或非自愿吸烟。由吸烟者从香烟尾部吸入的烟雾，称为主流烟雾，它 在吸烟者肺部与空气混合后其中的一部分被呼出。从燃烧着的烟头处产生的烟雾，称为侧流烟雾或支流 烟雾。 侧流烟雾中不完全燃烧所产生的有害物浓度比主流烟 雾多。??137美国在一次调查中发现，一个家庭中有1个吸烟者，该家庭全体成员患癌症的危险性就增加1.4倍，如1个家庭中有2个吸烟者，则患癌症的危险性增加2.3倍，如1个家庭中有3个或以上的吸烟者，患癌症的危险性增加2.8倍。138中国烟草行业的7个世界第一：? 烟叶种植世界第一 ? 烟叶收购世界第一 ? 卷烟产量世界第一 ? 卷烟消费世界第一 ? 吸烟人数世界第一 ? 烟草税利世界第一 ? 烟草致死人数世界第一 ? 《2007中国控制吸烟报告》 中国烟民3.5亿、“被动” 烟民5.4亿。 139烟? ?害世界统计数据显示，在美国、澳洲等发达国家或地区，烟草 形成的利税收入是烟草造成的医疗支出的1/3左右。 2002年，中国卫生部公布了上年度烟草税收收入将近2000 亿元，当年的烟害支出为1000亿元。??2006年，我国烟草税率达到了2900亿元以上。卫生部认为，从目前的情况看，最晚到2020年，烟害的医 疗支出将超过烟草的利税收入。140美?国美国由国家倡导，推动控烟始于1964年，当年美国卫生署 首次著书公布吸烟与肺癌的直接关联，以后每年都要出版一 册控烟专著，执行至今。 1971年美国国会规定，香烟盒上要注明“吸烟有害健康”。 70年代起，美国中小学校都开始推行控烟教育。 90年代里，美国国家和民间的控烟工作迅速积极展开，政府 加强了各项控烟措施，如严禁室内吸烟和资助低收入烟民戒 烟费用等。? ? ?在1995年，美国司法部就过去50年里烟草对人类的伤害， 针对烟草公司提起诉讼，这个官司最终判定对多家烟草公司 罚款1480亿美元，这标志着美国烟草业的没落。青年人的
141 吸烟率已从往年的30%下降到如今的10%。?英 国?实施“公共场所禁烟令”.涉及所有的酒吧和俱乐部，以及车站、 博物馆、政府办公室和商店等场所；户外、私人房屋、酒店房间、石油 钻塔和牢房则不受禁烟令限制。在禁烟区吸烟者将被罚款30至200英镑；没有贴出“禁止吸烟”标志的 法定禁烟场所负责人将被罚款200至1000英镑；对吸烟者违反禁烟令不 闻不问的业主或雇主，将面临最高2500英镑的罚款。 新禁烟令的实施将帮助60万烟民戒烟。???烟草广告、宣传等直接或间接鼓励扩大烟草消费被全面禁止；烟草税自 1998年起平均每年增长5%；今年10月，英格兰与威尔士地区购买香烟 者的法定年龄将从16岁提高到18岁；海关人员可以自由检查烟草零售商 店，并有权起诉出售走私香烟的经销商。实施后，英国烟民购买香烟人数比去年同期下降了6.9%，香烟销售量则 比6月下降了1.2%。142?中国?1991年全国人大常委会先后通过了《中华人民共和国烟草 专卖法》和《中华人民共和国未成年人保护法》，都提出了 公共场所禁止吸烟和保护儿童不受二手烟害的规定。 1994年我国通过的广告法就明严令禁止烟草广告。1997年全国六大部委又颁布了《关于在公共交通工具及其 等候室禁止吸烟的规定》。???2006年全国各地先后有154个地区颁布了公共场所禁止吸烟 的规定。但在所有的地方法规中，办公室等工作场所均未列 入禁止吸烟的范围。2011. 3月，卫生部公布修订后的《公共场所卫生管理条例 实施细则》，细则新增加“室内公共场所禁止吸烟”等规定， 5.1起正式实施。
143?《烟草控制框架公约》简称FCTC?是世界卫生组织主持达成的第一个具法律效力的国际公共 卫生公约。中国政府在2003年加入了联合国《烟草控制框 架公约》，并且于2005年8月由全国人大表决通过，该公 约在中国具有了法律效力。2006年1月《公约》在我国正式生效，公约生效3年后，所 有卷烟制品包装要印上不低于面积30%、并且可轮换的健 康警语；5年后，要杜绝所有的烟草广告。 2009年1月 中国所有的烟盒制品包装要印上不低于面积 30%、并且可轮换的健康警语，包括腐烂的肺部、骷髅的 头像、漆黑的牙齿等警示图标。144??5、烹 调 油 烟?我国室内污染的一个特色??通常炒菜的油温在250℃以上油烟是肺鳞癌和肺腺癌的危险因素，其相对危 险度分别为3.8和3.4。 油烟中的致突变物来源于油脂中不饱和脂肪酸 的高温氧化和聚合反应。?1456、挥发性有机化合物（Volatile organic compounds, VOCS）146挥发性有机物（volatile organic compounds, VOC）?是一类有机化合物的总称，一般把有机物中沸点在50-260℃，能产生有机蒸气的化合物，统称为挥发性有机物。?挥发性有机化合物（volatile organic compounds，VOC） 是指在常温常压下易挥发的有机化合物总称，又称总挥发 性有机化合物（total VOC, TVOC）。绝大多数VOC不溶于 水或不易溶于水而易溶于有机溶剂。甲醛易溶于水，其采集方法与VOCs不同，故不归于VOCs。147来源：?主要来自建筑材料、室内装饰材料、办 公用品和生活用品。?室外中汽车尾气、工业废气中也可进入室内。148常见的VOCs?挥发性有机化合物是一类重要的室内空气污染物，目前已鉴定出500多种，它们各自的浓度并不高，但若干种VOCs共同存在于室内时，其联合作用是不可忽视的。由于它们单独的浓 度低，但种类多，故总称为VOCs，不予逐个分别表示，以TVOC表示其总量。?常见的有苯、甲苯、三氯乙烯、三氯甲烷、萘、二异氰酸酯类等，它们主要来源于各种溶剂、粘合剂等化工产品，例如 某些人造革沙发能挥发出二异氰酸甲苯酯（TDI）。149挥发性有机物危害：?臭味和不适感，刺激作用、过敏反应，局部组织炎症 反应和神经毒作用。目 前 认 为 与 不 良 建 筑 综 合 征 (sick building syndrome, SBS)有关。 目前认为 VOCs有嗅味，有一定刺激作用；能引起机 体免疫水平失调；影响中枢神经系统功能，出现头晕、 头痛、嗜睡、无力、胸闷。食欲不振、恶心等，甚至 可损伤肝脏和造血系统，出现变态反应等。??150（1）苯及苯的同系物?一般是指苯、甲苯、二甲苯。均为无色、有特 殊芳香气味的液体，难溶于水，易溶于乙醇、 乙醚、氯仿等有机溶剂。151苯及苯的同系物?来源：常作为建筑材料中的有机溶剂，各种家 具、油漆中的添加剂和稀释剂；防水材料中的粘合剂等。152苯及苯的同系物? 危害：?中枢神经系统的损伤及皮肤粘膜的刺激作用； ?对人体具有血液毒性、遗传毒性和三致作用。 ?对人体的毒性大小：苯 & 甲苯 & 二甲苯。 ?长期吸入低浓度苯蒸气可引起慢性中毒，对造血器官产生损害，发生白细胞减少、血小板减 少，最后发展到再生障碍性贫血甚至白血病。153(2)甲醛?来源：? 石油、煤与天然气的燃烧，大气光化学反应，汽车排放尾气侵入室内等? 建筑装修材料、家俱、各种粘合剂、涂料、合成纺织品。? 脲醛树脂作为粘合剂，当遇热、潮解时会释放出甲醛。 ? 化妆品、清洁剂、杀虫剂、消毒剂、防腐剂、印刷油墨、纸张、纺织纤维等。 154甲醛的危害?有刺激性，0.15mg/m3可引起眼红、眼痒、流泪、咽喉干燥发痒、喷涕、咳嗽、气喘、声音嘶哑、胸闷、皮肤干燥发痒、皮炎等。?甲醛还可以引起变态反应，主要是过敏性哮喘，大量时可引起过敏性紫瘢；? ? ? ?长期接触1.34mg/m3甲醛，能出现神经衰弱症状； 有的还可引起肝功能异常，出现中毒性肝炎； 肺功能方面也可出现呼气性功能障碍。 遗传毒性研究发现甲醛能引起基因突变和染色体损伤。155甲醛?甲醛危害?甲醛对大鼠鼻腔有致癌作用对人群职业甲醛暴露引发 鼻咽癌也已有确凿证据，2004年国际癌症研究机构 （international agency of research on cancer， IARC）将甲醛列为人类确定致癌物（carcinogenic to humans）。 《居室空气中甲醛最高容许浓度》(GB/T 16127― 1996)规定为0.08 mg/m3。?1567、氨?来源：氨气是一种无色而具有强烈刺激性臭味的气体，比空气要轻。 建筑施工中的混凝土防冻剂与外加剂以及装饰材料和木制板材中的 粘合剂及有机溶剂。危害：低浓度下主要表现为皮肤粘膜、呼吸道、眼睛的刺激症状， 长期接触可引起皮炎与支气管炎，部分人可能会出现皮肤色素沉积 或手指溃疡等症状；氨气被呼入肺后容易通过肺泡进入血液，与血 红蛋白结合，破坏运氧功能。短期内吸入大量氨气后可出现流泪、 咽痛、声音嘶哑、咳嗽、痰带血丝、胸闷、呼吸困难，可伴有头晕、 头痛、恶心、呕吐、乏力等，严重者可发生肺水肿、成人呼吸窘迫 综合症，同时可能发生呼吸道刺激症状。 预防措施：首先注意室内是否已有刺激性气味，特别是“厕所味”； 其次在购买装饰材料时注意材料本身有无刺激性气味；最后装修后 最好通风三到四周为好。157??（二）物理性污染物1、 异常的气象条件? ?高温、低温 高湿、低湿2、 噪声 1582、住宅噪声? 噪声是指人们主观上不需要的声音。159住宅噪声的来源（1）生产噪声（2）生活噪声（3）交通噪声160住宅噪声对健康的影响?特异性危害：噪声对听觉器官的影响按其影响程度可分为听觉适应、听觉疲劳和听力损 伤三个等级。?非特异性危害：噪声对机体的其他影响。噪声作用于机体各个方面，引起听以外的反应称为 听觉外效应。 中枢神经和心血管的损害 交感神经紧张度增加消化系统功能紊乱内分泌系统 失调161住宅噪声对健康的影响影响休息和睡眠超过50dB（A）就会影响睡眠和休息。脑电图的变化是 观察睡眠状况的常用指标。连续噪声可以影响睡眠的生 理过程，使入睡时间延长、睡眠深度变浅、缩短醒觉时 间、多梦；突然的噪声可使人惊醒。影响生活质量和工作效率70dB（A）的噪声干扰谈话、造成精神不集中、心 烦意乱、影响学习和工作效率，生活质量下降，容 易出现差错或发生事故。 162?控制住宅噪声的根本性措施在于居住区要 与工业区、商业区、交通干线、机场、火 车站隔离。1633、住宅电磁辐射?非电离辐射是波长大于100nm的电磁波，由于其 能量低于12eV（电子伏），不能引起水和组织电 离，故称非电离辐射。非电离辐射包括光和电磁辐射两大类。 电磁辐射是非电离辐射中的一大类。? ??住宅中的电磁辐射主要与使用家用电器有关164住宅电磁辐射的分类?以功率分类（l）高功率源：指离源 100m的距离，主束功率密度达 1w ／m2或以上的环境辐射源。如卫星通讯系统、雷达、FM 调频超短波广播和TV等辐射源。 （2）低功率源：指离源 100m的距离，主束功率密度低于1w／m2的环境辐射源。 如MW中波转播系统、有线TV、 无线电话和家用MW炉等。165太阳辐射光谱波长可见光微 波 红外线无线电波γ-射线X-射线紫外线组成太阳光谱 166以室内外环境来源分类（l）室外环境的电磁辐射源 （2）室内的生活用电磁辐射源167非电离辐射（电磁辐射）? ?来源 室外：高压线、变电站、电台、电视台、雷 达站、电磁波发射塔等；?室内：收音机、电视机、电脑、冰箱、空调、 电话、移动电话、传真机、荧光灯、洗衣机、 微波炉、电磁炉等。168计算机各组成部分的辐射量分别是：? ? ? ? ? ? ? ?键盘1000v／m；鼠标450v，4n；屏幕218v，fia； 主机170v，4no。 电冰箱：门外0.13μT 门内（开门）0.16μT 抽油烟机：前面0.1米开机状态下0.38μT，前面0.1米关机瞬间0.11μT 臭氧消毒柜:开门 0.14μT 臭氧机:(开盖)0.55μT?? ?电饭煲:(前面)0.16μT电饼铛:(上面紧贴着）3.60μT 电热水壶:(紧贴着)1.20μT；（0.1米）0.30μT169? 榨汁机:10.00μT
? 豆浆机:（紧贴着）0.86μT;（0.1米）0.30μT非电离辐射电磁辐射对健康的影响? ? ?是造成儿童患白血病原因之一； 诱发癌症并加速人体的癌细胞增殖； 影响生殖系统；??影响心血管系统；对视神经有影响。170电磁辐射对健康的影响?电磁辐射的强度大于10mw／cm2 时引起机体体温升高 低于 10mW／Cm2的低强度长期作用，虽不出现体 温升高，但可引起共振频率 机体接受同一强度的电磁辐射时，所接受的频率是??共振频带时则影响最大。171电磁辐射对健康的影响动物实验发现：lmw／ｃｍ2饱强度作用下，可出 现神经介质水平、血脑屏障通透性增加，钙从脑组 织溢出和脑电图等变化。? ?动物在3mw／ｃm2强度作用下，出现心率和心电图变化。?在l－ 10mw／cm2强度作用下，对血液系统（外 周血象）和免疫系统（兴奋或抑制）都有相当程度 的影响。 172电磁辐射对健康的影响?流行病学研究发现：长期接触电磁辐射的人群易出现头晕、疲乏、记忆力衰退、食欲减退、烦躁易怒、血压变化、白细胞减少等症状。?女性可发生月经不调，个别男性有性功能衰退。 ?可导致畸胎及某些脏器癌变，手机是一个小型的电磁波发生器，对人体有致畸作用。?长期、高频率使用手机，使脑的胶质细胞发生DNA电离损害，引起细胞癌变。?引起视力下降甚至白内障等。 173电磁辐射的防护措施?屏蔽防护、不要把家用电器摆放得过於集中或经常一起使 用 、长时间产生辐射积累、安全距离 彻底洁肤 、养护明眸 、仙人掌 、隔离霜 增加营养：多喝绿茶，可以减少显示器的辐射危害，多进抗 氧化的食物新鲜牛奶、蔬菜和水果、海产品 ，以增加机体 免疫功能。 《 电 磁 辐 射 防 护 规 定 （ GB8702 － 88 ， UDC614．898．5）》。在规定中公众照射的基本限值是： 频率在30－3000MHz时，人在一天24h内，任意连续 6min 内的平均值应小于40ｕw／cm2。174? ??（三）常见生物性污染的危害室内空气中的致病微生物主要通过三种方式进行传播：（1）附着在尘埃上（2）附着于人的口或鼻腔喷出的飞沫小滴上 （3）附着在飞沫表面蒸发后所形成的“飞沫核”内。 尘埃、飞沫核吸入后是否进入肺内，主要取决于粒径的大小。175根据1984年一位学者统计，人体正 常菌群总量重达1271克，其中肠道 1000克，皮肤200克，口腔、上呼 吸道和阴道各占20克，鼻腔10克和 眼部1克。1761、 军团菌（Legionella）?来源：它是水源中的微生物之一，在供水系统、如冷热水管道 系统、空调系统的冷却水，淋浴水龙头等均可分离到军团菌。 军团菌是一类水生菌群，在蒸馏水中可存活139天，在自来水 龙头中可存活1年左右。当水温在31 ℃～36 ℃之间且水中含 有丰富有机物时，军团菌可长期存活。 当相对湿度为80%时，稳定性较好，50%时稳定性较差，30% 最不稳定。????军团菌嗜热怕冷，适宜生长繁殖的温度在25 ℃～42 ℃之间。军团菌对常用化学消毒剂敏感，1%来苏尔处理数分钟即可杀 死，但对加氯作用的抵抗力比肠道杆菌强，于21 ℃时水中含 有0.1 mg/L游离氯，杀死90%军团菌需40 min，而大肠埃希氏 菌则不到1min。
177军团菌病病原学概述???? ?需氧革兰阴性杆菌，是一种人类单核细胞和巨噬细胞内寄生 菌。 分类学位置为：军团菌科、军团菌属、嗜肺军团菌种，种内 又分为不同的血清群或血清型。 军团菌可产生蛋白酶、酯酶、磷酸酶、氨基肽酶、内切酶及 β-内酰胺酶。这些酶与细菌的合成与分解代谢、生命活动的 维持有关，而β-内酰胺酶则使该菌对青霉素及头孢菌素类抗 生素产生抗性。 军团菌的外毒素是一种溶血素，具有裂解红细胞的作用。 阿米巴是军团菌的潜在宿主,气溶胶是军团菌传播、感染的 重要载体。178军团菌病的流行病学特征?流行形式 :医院获得性感染 、社区获得性感染 、旅行获得性感染、职业 获得性感染、办公室获得性感染 1976年美国费城暴发军团菌病，引起美国卫生部和疾病预防控制中心的 高度关注。历时13个月，耗资150万美元对首次暴发的疾病进行了调查 研究。美国法定报告的传染病 1985年，英国的Stafford General医院暴发军团菌病68例，22例死亡 1998年法国世界杯足球赛期间曾有4人患军团菌病，2人死亡。?? ???人群对军团菌普遍易感，以中老年人多见。高危因素包括：长期吸烟、酗酒、慢性阻塞性肺部疾患、慢性心血管疾 病、糖尿病、肾功能衰竭、恶性肿瘤、器官移植和使用大量免疫抑制剂 病人。 健康人群以宾馆、医院、建筑工地从业人员和长期旅行者多发。179?? 爆发流行以夏秋季多见
军团菌与军团菌病上海市近几年军团菌的检出率呈上升趋势，一些城市地 铁站的中央空调军团菌检出率超过60％，而医院、高级商 办楼的检出率也达到了50％以上，宾馆、酒店、商场以及 淋浴设施中也都有军团菌分布。??研究人员检测了5000多份健康人血清抗体水平，证明军团菌的隐性感染率高达65％以上。对于另外3000多份临床 送检的肺炎病人标本的检验，也发现军团菌的感染比例达 到10％。180军团菌病的发病机制?? ?发病机制仍不十分清楚。病原菌的毒力以及机体的细胞免疫功能密切相关。 含军团菌的气溶胶经呼吸道被吸入肺部，与肺泡上皮细胞、 巨噬细胞和中性粒细胞附着并进入细胞，在细胞内大量繁殖、 释放、导致细胞死亡，故胞内寄生是其重要的致病因素之一。 军团菌被吞噬后仍能存活繁殖的原因可能是其对细胞的需氧 杀菌系统有抵抗作用。军团菌还能抑制吞噬体与溶酶体的融 合，而且能调节单核吞噬细胞内的pH，阻断吞噬体正常的 酸化作用，这对军团菌在细胞内寄生和繁殖有重要作用。 军团菌肺炎的发生与接触大量细菌或含有细菌的阿米巴有关 军团菌能够进入II型肺泡上皮细胞或许能解释军团菌肺炎的 严重性及呼吸窘迫综合征的发生。 与细菌的表面结构和产生多种毒素有关。181?? ? ?危 害：?????严重感染可引起军团菌病。临床上分两型：肺炎型和发热型 （Pontiac fever）。 军团菌肺炎：主要表现为以肺部感染为主的全身多脏器损害。潜 伏期为2～10天，发病初期表现为发冷、不适、肌肉痛、头晕、 头痛，伴有烦躁。1～2天后症状加重，90%以上的病例体温迅速 升高达39～41 ℃，为弛张热型。 表现为高热、寒战、呼吸困难、胸痛、咳嗽并有少量黏液，有的 痰中带血。重症病人可发生急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、肝 功能变化及肾功能衰竭，表现腹痛、呕吐、腹泻以及尿中有蛋白 及红细胞等。有的病人有中枢神经系统症状，如谵妄、幻觉，但 脑脊髓液检查正常，体检时反应迟钝。肺部有时有干、湿罗音。 X线检查，90%的病人显示有肺炎征象，50%为单侧肺炎，胸膜 渗出积液、大叶性肺炎、间质性肺炎也可见，典型表现为结节性 肺实变。病程为7～14天。 并发症：心内膜炎、肺脓肿、肺空洞、急性肾功能衰竭、弥漫性
182 血管内凝血（DIC）、休克等。危 害：?庞蒂亚克热?潜伏期短，仅l～3天。表现为发热、咳嗽、胸痛、 头痛、乏力、肌痛、食欲不振、恶心等流感样症状。 有时有胸膜炎及渗出炎症，但无肺炎表现。不伴有 休克症状，也可累及肝和肾，症状较轻。病程1周 左右，可自愈，预后良好，无死亡。183军团菌病的诊断和鉴别诊断?早期常被误诊，导致病死率较高。因此早期诊断对 于疾病的转归具有重要的意义。 应结合流行病学资料、临床表现和实验室检查结果 进行综合分析。 进行病原体的特异性检测是确诊军团菌感染的必备 条件。??184军团菌病的防治措施?预防控制军团菌病只能通过早发现、早治疗以及预 防为主的综合措施。 加强对军团菌病重要传染源――水系统的卫生管理， 控制军团菌的滋生和繁殖，是预防军团菌病发生和 流行的关键。 我国卫生部于2006年2月重新修订并颁布的“公共 场所集中空调通风系统卫生规范”中规定公共场所 集中空调冷却水、冷凝水中不得检出军团菌185??军团菌病的防治措施（一）加强对中央空调冷却塔系统的卫生管理。（二）对大型建筑物的循环水系统、中央空调系统进行定期消毒。 （三）加强对冷热水管道系统的管理。（四）加强对用水环境的监测管理。（五）锻炼身体，提高机体抵抗能力，保护易感人群。 （六）对健康人群进行血清流行病学调查，了解军团菌隐性感染情况。 （七）对军团菌病患者进行有效治疗。首选药物是红霉素，大环内酯类药 物如阿奇霉素、克拉霉素等对军团病治疗效果比较明显，利福平常用作 联合治疗用药。 （八）易感者口服少于治疗量的红霉素（1.5～3 g/d）可达预防目的。也可 选用四环素、大剂量复方磺胺甲恶唑预防军团菌感染。1862、生物性变应原引起的过敏症通过空气或衣着等各种 形式由室外传入室内的微 生物如某些高温放线菌和 毛霉菌属。187生物性污染物尘螨(dust mites)电镜下的尘螨188? 来源?尘螨尘螨分布广泛，普遍存在于人类居住场所的植物纤维及灰尘中，被褥、枕头、毛毯、衣服等如不常换洗，也会成为它们的孳生地。???室内尘螨以吃人体脱落的皮屑为生。 主要通过携带而散布。?189?危害?尘螨尘螨是一种强烈的过敏原，可引起过敏性哮喘、鼻炎、过敏性皮炎等变态反应性疾病。?其代谢产物，如蜕皮、分泌物、粪便等都是致敏原。?主要引起Ⅰ型变态反应。190（四）放射性污染物理化性质?铀（238 92U）系 ?钍（232 90Th）系?锕（235 92U）系191理化性质氡 的 同 位 素锕系中的235U232Th219Rn（锕射气）220Rn（钍射气）238U222Rn氡192理化性质铀-钍-铅衰变体系222Rn218Po214Po214Bi214Pb206Pb193氡及其子体氡进人呼吸道后，一部分可随呼吸活动被呼出 体外，另一部分粘附在呼吸道上被人体吸收。少量 的氡也可进人消化道。氡及其短寿命子体（218Po至 214Po）对人体健康的危害主要是引起肺癌,其潜伏 斯为15-40年。有人认为除吸烟外，氡比其他任何 物质都更容易引起肺癌。194污染来源? ? ? ?位于房屋地下的或暴露于地表的断裂构造 ； 地基土壤 ； 建筑装修材料 用水及天然气的燃烧195影响室内氡含量的因素1 污染源的释放量 2 室内密闭程度 3 空气交换率 4 大气压高低 5 室内外温差等 196?从20世纪60年代末期首次发现室内氡的危害至今，氡对人 体的辐射伤害占人体所受到的全部环境辐射中的55%以上， 对人体健康威胁极大，其发病潜伏期大多都在15年以上。 美国每年因为氡而死亡人数高达30，000人。??1994年以来我国调查了14座城市的1524个写字楼和居室， 每平方米空气中氡含量超过国家标准的占6.8%，氡含量最 高的达到596，是国家标准的6倍。 北京发现室内氡含量最高值是室外的3.5倍，据不完全统计， 我国每年因氡致肺癌为50，000例以上。?197氡及其子体的危害?100多年前的德国斯尼伯格矿区矿工肺癌发病率极 高，就起名为“斯尼伯格病”。45年后发现可能是 因为该矿具有高氡浓度空气所致。 直到本世纪50年代，才最后确定氡是引起肺癌的重 要原因之一。?198氡及其子体的危害?人体在高浓度氡的影响下表现出血细胞（红、白细 胞）总数升高、血压下降和血管扩张等效应。?氡子体所放射的α射线是构成人体肺癌和血液病的 主要原因之一。α、β射线的外照射能损伤人体五官，产生皮肤干燥， 毛发脱落等病变，严重时会引起皮肤癌。 可能引起白血病、不孕不育、胎儿畸形遗传等后果。??199氡防治一般性原则（1）使土壤中的氡进入室内的途径最少； （2）使室内外的压力差保持为零； （3）在建造房子时要满足室内氡能够容易排 出的要求。200氡的防治建筑选址、建造过程:密封各种裂缝 家用燃料燃煤防氡 地热水防氡:可采用粒状活性碳处理后 地下建筑物室内氡的防治 :铺垫隔离层 地上建筑物的防氡: 防氡涂料 个人防护201室内空气污染引起的疾病?病态（不良）建筑物综合征（sick building syndrome, SBS） 建筑物相关疾病（building related illness，BRI）? ?化学物质过敏症（multiple chemical sensitivity， MCS）202室 内 污 染 的 12种 表 现1、每天清晨起床时，感到憋闷、恶心、甚至头晕目眩。 2、家里人经常容易患感冒； 3、虽然不吸烟，也很少接触吸烟环境，但是经常感到噪子 不舒服，有异物感，呼吸不畅；4、家里小孩常咳嗽、打喷嚏、免疫力下降，新装修的房子 孩子不愿意回家；5、家人常有皮肤过敏等毛病，且是群发性的；6、家人共有一种疾病，而且离开这个环境后，症状就有明 显变化和好转；7、新婚夫妇长时间不怀孕，查不出原因； 2038、孕妇在正常怀孕情况下发现胎儿畸形；9、新搬家或新装修后，室内植物不易成活，叶子容易 发黄、枯萎，特别是一些生命力最强的植物也难以正常 生长； 10、新搬家后，家养的宠物猫、狗或者热带鱼莫名其妙 地死掉，而且邻居家也是这样；11、一上班感觉喉疼，呼吸道发干，时间长了头晕，容 易疲劳，下班以后就没有问题了，而且同楼其他工作人 员也有这种感觉； 12、新装修的家庭和写字楼的房间或者新买的家具有刺 眼、刺鼻等刺激性异味，而且超过一年仍然气味不散。 204?室内各种装饰材料和家私释放有害物质的时间长达13-15年 之久！ 城市中室内的空气污染率达80%以上！ 新装修的房内空气质量不合格达90%以上！ 九成新车乘坐室内有害气体超标！? ? ? ? ? ?90%的儿童和60%的老年白血病起因于室内空气污染！中国有100多万名五岁以下儿童死因与室内环境污染有关！ 室内空气污染导致的疾病多达几十种！205日，山东省青岛市44岁的周某， 因居室有毒气体引发过敏性哮喘导致死亡。 同年12月，四川一对夫妻因新居聚集了过多 有害气体而双双中毒身亡。206?对广州市100户分散在广州市各小区的家庭调查结果显示： 被测户居室内甲醛（破坏人体免疫系统）的浓度超标率达 96.3％，其中约10％的家庭甲醛浓度超国家标准7－10倍甚 至以上。 天津市疾病控制中心最近调查监测了新建及新装修的幼儿园、 写字楼、家庭居室等180余户近3万平方米的建筑。发现室 内空气质量合格率仅为34.7%。其中，在不合格的室内空气 中，氨的污染最为严重，超标率为56.9%，测得的最高值超 过国家控制标准的62.8倍，平均超标36.5倍；甲醛的超标率 为27.8%，苯系物(甲苯、二甲苯等)超标率为14.6%。207?南京今年畸形新生儿猛增室内环境污染是首因?对300家办公楼场所、家庭成员住宅、城区住宅进行检 测发现，室内甲醛超标户占统计的90％，VOC(含苯)超 标占85％，氡和石材、瓷具放射性超标或接近安全值的 约占10％。2004年初，对10户装潢汽车内空气检测甲醛、VOC超 标，为100％超标。而这些生活中的隐形“杀手”，对 于胎儿来说就会导致先天缺陷的发生。?208长沙市内建筑物的室内监测报告?被检测的398家市内建筑物，室内空气污染超标率高达 8%以上。 新装修的写字楼内的室内空气污染超标率高达1%，苯、 甲醛的超标率高达8%；??装修后的住宅楼室内空气污染超标率也达到了8%，其 中苯超标率为77%，甲醛超标率为79%。测得的室内甲醛最高值超过国家标准24倍，苯最高值 超过国家标准22.5倍。?209[每周质量报告]?? ? ? ? ?在央视国际(日18:12 )“我想有个家”节目中报道了由于甲醛超标使得 乔迁之喜引出一场噩梦 房间气味异常有家不敢回 追查元凶健康杀手锁定甲醛1998年陈先生购买了位于北京昌平八仙别墅小区的一套住 宅，随后以高价请北京某装饰公司进行装修。工程竣工后， 陈先生感觉室内气味刺鼻，致人咽痛、咳嗽、刺眼流泪，无 法居住。这是全国首例室内空气污染伤害案。210四、居室清洁程度的评价指标及 相应的卫生措施（一）室内空气污染的卫生评价常用的室内空气质量评价指标可分为以下几类： ①反映空气清洁程度的指标 CO2、菌落总数及新风量； ②反映化学物污染指标 SO2、CO、NO2、甲醛、苯、B(a)P、 PM10及TVOC等；③反映致病微生物污染指标 溶血性链球菌；④反映放射性核素污染的指标氡。 211控制室内空气污染的卫生标准项目 空气清洁程度指标 标准值 备注二氧化碳（CO2）菌落总数 新风量 化学物污染指标 二氧化硫（SO2） 一氧化碳（CO） 二氧化氮（NO2） 甲醛（HCHO） 苯（C6H6） 苯并[a]芘zB(a)P{ 可吸入颗粒物（PM10） 总挥发性有机物（TVOC） 致病微生物污染指标 溶血性链球菌0.10%2500 cfu/m3 3日均值撞击法的限值 不小于该值30 m /h?人30.50 mg/m 10 mg/m31h均值 1h均值 1h均值 1h均值 1h均值 日均值 日均值 8h均值 撞击法的限值2120.24 mg/m 0.10 mg/m 0.11 mg/m 1.0 mg/m 0.15 mg/m 0.60 mg/m 36 cfu/m 400 Bq/m3 3 33 3 33放射性核素污染指标 氡（222Rn）3年均值《室内空气质量标准》GB/T?日国家质量监督检验检疫总局、国家卫 生部、国家环境保护总局发布，日实施 该标准共设有19个检测项目，包括物理、化学、生 物及放射四大方面的因素。环境空气质量标准是在 限定的时间内对空气中各种污染物的最高允许浓度 给予的规定。?①新风量要求≥标准值，除温度、相对湿度外的其它 参数要求≤标准值； ②行动水平即达到此水平建议采取干预行动以降低室 内氡浓度。
213《室内空气质量标准》1、室内空气应无毒、无害、无异常嗅味 2、室内空气质量标准 物理性 1*温度（ ℃ ） 22~28夏季空调 16~24 冬季采暖 2*相对湿度（ ％） 40~80 夏季空调 30~60冬季采暖 3*空气流速 （m／s）0.3夏季空调 0.2冬季采暖 4*新风量（m3／h.p ） 30* ? 生物性 18 菌落总数 （ cfu／ ／ m3 ） 2500 ? 放射性19 氡 222Rn（ Bq／ m3 ） 400 年平均值（行动水平）214
《室内空气质量标准》化学性 5二氧化硫 （mg／ m3 ） 0.50 6*二氧化氮 （mg／ m3 ） 0.24 7*一氧化碳 （mg／ m3 ） 10 8*二氧化碳 ％ 0.10 9*氨（mg／ m3 ） 0.20 10*臭氧 （mg／ m3 ） 0.16 11*甲醛 （mg／ m3 ） 0.10 12*苯 （mg／ m3 ） 0.11 13*甲苯 （mg／ m3 ） 0.20 14*二甲苯（mg／ m3 ） 0.20 15*苯并[a]芘 （mg／ m3 ） 1.0 16*可吸人颗粒PMl0 （mg／ m3 ） 0.15
17*总挥发性有机物TVOC（mg／ m3 ） 0.60?1小时均值 1小时均值 1小时均值 日平均值 1小时均值 1小时均值 1小时均值 1小时均值 1小时均值 1小时均值 日平均值 日平均值 215 8小时均值216建立健全室内空气质量标准? ? ? ?年，国家相继出台了一系列的政策法规： 《公共场所卫生标准》 《室内空气中污染物卫生标准》 《室内装饰装修材料有害物质限量》标准?? ? ?《室内空气质量卫生规范》《民用建筑工程室内环境污染控制规范》 《室内空气质量标准（GB/T ）》 2005年3月空内空气污染治理已纳入法制化管理轨道，相关 法规与各行业接轨并强制执行，标志着空内污染治理的“春 天”已经来临。217《民用建筑工程室内环境污染控制规范》?主要内容：对建筑工程室内氡、甲醛、氨、总挥发 性有机化合物含量的控制指标作了规定。民用建筑 工程及装修工程验收时，室内空气质量经监测不合 格者，不得交付使用。重要意义：这是我国第一部控制室内环境污染的工 程建设强制性标准。控制室内环境污染成为民用建 筑工程建设全过程的一项重要任务，成为衡量民用 建筑工程质量的一个重要方面。218?《室内装饰装修材料有害物质限量》日国家质量监督检验检疫总局发布重要内容：对装饰装修材料中的甲醛、苯、铅、汞等有害物质的含量做了明确的限制。含量超标的装饰材料将一律禁止销售。219保持居室空气清洁度的卫生措施1.源头管制 2.调整行为 3.通风换气 4.空气清净设备 5.其他专业整治方法 机械集尘型 、复合滤网型 、光触媒型 、 臭氧型 、负离子型 220保持居室空气清洁度的卫生措施1．住宅的地段选择2．建筑材料和装饰材料选择 3．合理的住宅平面配置 4．合理的住宅卫生规模 5．采用改善空气质量的措施6．改进个人卫生习惯7．合理使用和保养各种设施8. 加强卫生宣传教育和健全卫生法制221室内空气污染的控制对策㈠ 建立健全室内空气质量标准㈡ 加强建筑施工工程室内环境质量管理1．在勘察设计和施工过程中严格执行“民用建筑工 程室内环境污染控制规范”。 2．建立民用建筑工程室内环境竣工验收检测制度。 ㈢ 加强能源利用的管理 ㈣ 合理使用空调设备 ㈤ 加强卫生宣传教育 222如何防止室内污染?防治室内环境污染首先是不使用或尽量少使用有污染的装潢材料。?装潢好的新房子要经常打开门窗透气，最少通风一个月后才能入住，一年内非到迫不得已，不要关窗使用空调器。 ?有条件的可以安装活性碳空气净化设备。223如何防止室内污染?家中的厨房和卫生间要有良好的通风系统，排油烟机 要有足够的排风量，并且要安装合理，不能有抽风死 角。 ?在家里尽量少做油炸食品，炒菜时的油温不宜过高。 潮州菜的烹调方法（菜用开水烫熟后再加油和作料） 和西方人的沙拉制作，是比较好的食用植物油的方法。 ?家中要注意保持清洁卫生，每天要开窗透气；尽量不 要用地毯，以利于打扫卫生；生活垃圾要分类包装， 及时处理。 224日本人不爱用木地板?2003年实施《建筑基准修改法》。严格限制室内使 用散发有害化学物质的建筑材料，并严格规定了室 内必须安装机械换气设备。 日本已经开始采用新型无污染硅藻土建材、生物精 密陶瓷粘合剂、光催化剂涂料等新技术、新材料来 装修住宅。??成本较高、铺装麻烦，实木地板的涂料中不仅含有 甲醛，而且在铺装地板前，大量使用长效杀虫剂225新装修的房子用植物吸附空气中的有毒物质能吸毒的植物:芦荟、吊兰、虎尾兰、一叶兰、龟背竹是天然 的清道夫,可以清除空气中的有害物质。 净化空气作用的植物还包括：肾蕨、贯众、月季、玫瑰、紫薇、 丁香、玉兰、桂花、金绿萝、芦荟、鸭跖草、耳蕨、仙人掌、 虎皮兰、虎尾兰、龙舌兰、凤梨、仙人球、令箭荷花、昙花、 宝石花、肥厚景天、紫花景天、常青藤、铁树、菊花、红鹳花、 石榴花、米兰、龙血树、白芷花等。 抗辐射观赏植物：仙人掌、宝石花、景天等多肉植物。驱虫杀菌观赏植物： 晚香玉、除虫菊、野菊花、紫茉莉、柠 檬、紫薇、茉莉、兰花、丁香、苍术、玉米花、蒲公英、薄荷 等。 226第六节 办公场所卫生227228第六节 办公场所卫生一、办公场所的概念 二、办公场所的分类和卫生要求 三、办公场所的卫生学特点 四、办公场所污染物的分类和危害229一、办公场所的概念（institution）?指管理或专业技术人员处理（或办理）某种特定事 务的室内工作环境。?根据人们社会活动的需要，由人工建造的具有服务 功能和一定维护结构的建筑设施，供数量相对稳定 的固定人群以及数量不等的流动人群工作、学习、 交流、交际、交易等活动的场所230二、办公场所的分类和卫生要求办公场所的分类 1、行政管理 2、商务、律师 3、文化教育 4、企业单位 5、商业服务、金融邮电、社区服务?231二、办公场所的分类和卫生要求办公场所的卫生要求 1、用地选择 2、采光照明良好 3、适宜的小气候 4、空气质量良好 5、宽松的环境?232三、办公场所的卫生学特点（一）办公人员相对集中，流动性较小； （二）办公人员滞留时间长，活动范围小； （三）办公场所分布范围广，基本条件和卫生状况相差较大 （四）办公场所中存在许多影响人体健康的不利因素。233四、办公场所污染物的分类和危害1、物理学污染 2、化学性污染 3、生物学污染 4、放射性污染234南京? ? ?办公场所甲醛污染比住宅还严重 一家公司甲醛超标高达10倍？ 25家接受空气质量检测的写字楼用户都在遭遇甲醛超标污染 困扰，其中6家超标达8倍以上。?很多公司、单位在装修时一味求快，忽视了材料的甲醛污染 问题有关；加上很多写字楼都使用中央空调，这使得写字楼 环境内的甲醛挥发速度比在住宅环境中更快，造成了甲醛浓 度居高不下的情况。235广 东? ?抽查六成大厦空气污染 由于高楼大厦通风不足而发生室内空气污染的情况 占了57％。236豪华的办公楼为什么有人不肯搬进去?在北京、南京、广州、深圳等地，不少写字楼一族表示曾经 在工作过程中感到头痛、缺氧、喉咙干燥??北京市卫生监 督所人员称，写字楼空气污染问题的投诉近年来呈上升态势。 6月中旬，北京的一家银行，数百位职员陆续搬到新址办公。 两次检测四项指标不同：苯、甲醛、氨和TVOC（有机化合物 总体挥发性）全部超标，其中甲醛和氨超标国家标准4倍， 为中度污染；而TVOC超标7倍，为重度污染。?237?根据我国的相关法规，目前对室内空气检测有两个国家标准，一个为GB50325由建设部监管，需要强制执行，主要对新建，竣工的建筑进行检测，也就 是没有进行装修装饰，没有家具的；另一个是 GB/T18883，是非强制性标准，主要针对装修装饰 过的，有家具的房屋进行空气检测。?写字楼空气污染成法律盲点238沪上首幢“室内空气品质达标商务楼”?每小时为每人送30立方米新风，在办公区域采用变风量 送风系统在每个楼层空调箱上安装二氧化碳探测器? ?定期清洗通风系统并为客户免费提供清洗风口服务外， 还投入资金在风管设备的源头上安装了一整套除尘设备。??尽量分散放置电脑；办公室要有新风口经常开窗通风。抵抗性强的绿色植物也能净化小范围环境。?装修时尽量选用环保材料。 239第七节 办公场所的卫生管理 与卫生监督一、办公场所的卫生管理 二、办公场所的卫生监督240办公场所的卫生管理?办公场所主管部门的职责：应配备专职或兼职卫 生管理人员 、研究改善办公环境卫生质量的措施 、 工作人员体检、卫生知识培训等情况的检查 办公场所使用单位的职责：建立卫生管理岗位责 任制度 、危害健康事件?241办公场所卫生监督的主要内容：① 对办公场所进行卫生监督、检查和监测，对发现的卫生问题， 责令其制定限期改进措施，并迅速贯彻落实。对情节严重的 给予行政处罚。 ② 监督办公场所工作人员进行健康检查。③ 宣传卫生知识，指导和协助有关部门进行卫生知识教育和培 训。 ④ 对办公场所发生的危害健康事故进行调查处理。 ⑤ 对新建、扩建和改建办公场所的设计和选址进行卫生审查， 并参加竣工验收。 242第八节 室内污染物检测质量保证室内空气检测的必要性全国每年由室内空气污染引起的死亡人数已达11.1 万人，每天大约是304人。不到5分钟就有一名同胞 被室内空气质量的恶劣送上黄泉之路。243第八节 室内污染物检测质量保证一、采样环境 ? 由于室内空气污染物的特殊性，采样环境对于污染物的浓度有 很大的影响。主要影响因素如下： 1．温度、湿度、大气压 ? 对于大多数气体污染物而言，当温度较高、湿度低的时候更容 易挥发，造成室内该项污染物浓度升高。大气压力会影响气体 的体积，从而影响其浓度。 2．室外空气的质量 ? 室内空气污染不仅来源于室内，也会由室外渗入。因此当室外 环境中存在污染源时，室内相应污染物的浓度有可能较高。 3．门、窗的开关 ? 在室外空气质量较好的情况下，如果室内长期处于封闭状态下，
244 没有与外界进行空气流通，那么，一些室内空气污染物的浓度 会较高；反之，则会偏低。二、采样点布置采样点的布置同样会影响室内污染物检测的准确性。 ? 1．布点原则 ? 采样点的选择应遵循下列原则。 ①代表性。这种代表性应根据检测目的与对象来决定，以不同 的目的来选择各自典型的代表，如可按居住类型分类、燃料 结构分类、净化措施分类。 ②可比性。为了便于对检测结果进行比较，各个采样点的各种 条件应尽可能选择相类似的；所用的采样器及采样方法，应 做具体规定，采样点一旦选定后，一般不要轻易改动。 ③可行性。由于采样的器材较多，需占用一定的场地，故选点 时，应尽量