女性不孕的原因有哪些?

不孕不育的原因有哪些?元凶竟然是它们!
  不孕不育的原因有哪些?随着二胎政策的放开,“我想再要个孩子”已经成为众多育龄男女内心最真切的渴望,但不孕不育却羁绊住了他们前进的步伐,要想孕育之路走得更顺畅,提前了解不孕不育的原因有哪些,然后尽早采取防范措施,还是非常有必要的。那么,造成不孕不育的原因到底有哪些呢?  一、不孕不育的原因有哪些之肾精亏虚  中医认为,肾藏精,主生殖,男子的生殖能力与肾精息息相关。倘若肾精充盈,则男子生殖能力旺盛,反之则会生殖能力低下,出现不育、阳痿、遗精、早泄、性欲低等症状。不孕不育的原因有哪些?在快节奏的生活方式下,男士们将肆意纵欲、频繁手淫、沉湎情色等视为解压的利器,殊不知这些习惯会导致精泄过度,久而久之会引发肾精亏虚,从而导致男性不育,其实这一点也非常好理解,肾精是男子精液的源泉,倘若源头物质亏虚,那势必男子的精液量会减少,精子的数量也随之降低,受孕的几率自然就会大打折扣了。  二、不孕不育的原因有哪些之肾气不固  肾气和肾精是一对“好搭档”,它的作用是将肾精封藏在肾内,倘若先天禀赋不足或后天失养、房事过度、手淫频繁、久病劳伤、压力过大等会导致肾气的封藏固摄能力减弱,从而导致“精漏”的现象,也就是遗精、早泄症状的出现。这些症状日积月累会导致肾精亏虚,从而引发男性不育,这就跟水土流失严重的土地无法生长植被一个道理。
  不孕不育的原因有哪些?以上两种原因最为普遍,广大男性朋友应重视起来。如果患者发现自己不育的原因与上述相符,可以服用同仁堂的五子衍宗丸搭配锁阳固精丸,其中五子衍宗丸是流传千古的“种子”良方,享有“世世服此药,子孙蕃衍遂成村落”的高度美誉,对肾精亏虚所致的男子不育症有绝佳的治疗效果,亦能显著改善阳痿、遗精、早泄、腰膝酸软、小便不利的症状。而锁阳固精丸在固精方面更胜一筹,尤善治疗肾气不固所致的遗精、早泄等问题,同时还能将五子衍宗丸补益的肾精更好的封藏在肾内,以提高治疗效果。  (免责声明:“深度热点”专栏文章所述内容仅代表文章原作者的个人观点,转载目的在于传递更多信息,并不代表本网赞同其观点和对其真实性负责。所写文章的原创性以及文中陈述信息未经证实,对该文所写全部或者部分内容、文字的真实性、有效性不作任何保证或承诺,请读者仅作参考,并请自行仔细核实相关内容若有疑问请致电:7 投诉邮箱:)
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女人不孕有哪些原因?
健康咨询描述:
我结婚都快6年了,一直没有孩子,不知道自己是不是有不孕症,平常也注意护理啊,我压力很大,怀不上孩子婆婆也经常说我,真的不知道有哪些原因使我不孕,很困惑。
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&&&&&&请问女性不育有哪些原因?女性不孕的主要原因可归纳为4类:&&&&&&①排卵功能障碍,表现为月经周期中无排卵,或虽然有排卵,但排卵后的黄体功能不健全。&&&&&&②生殖器官先天性发育异常或后天性生殖器官病变,阻碍从外阴至输卵管的生殖通道通畅和功能,妨碍精子与卵子相遇,导致不孕。&&&&&&③免疫学因素,系指女性生殖道或血清中存在有抗精子抗体,产生的同种异体抗精子免疫反应,引起精子互相凝集、丧失活力或死亡,导致不孕或不育,此外,部分不孕妇女的血清中存在有对自身卵子透明带抗体样物质,可阻碍精子穿透卵子受精,亦可引起不孕。&&&&&&④性生活失调、性知识缺乏、全身系统性疾病及不明原因等引起的不孕约占不孕症病因的1/3左右。
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&&&&&&病情分析:&&&&&&同居一年没有避孕也没有怀孕的话,称为不孕不育,就需要做一下不孕不育方面的检查的&&&&&&指导意见:&&&&&&男方做一下精液分析,女方做一下排卵检测以及输卵管的检查,都应该是可以帮你判断具体是什么原因导致的不怀孕,然后针对性的来进行治疗也就可以的了
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,一般在同房的2年以上,没有采取避孕措施,那没有怀孕,就可以诊断为不孕症。不孕的原因有很多,比如:夫妻双方的精子与卵子不合,女方输卵管堵塞,男方无精子等等。&&&&&&指导意见:&&&&&&建议你还是先去正规医院的妇科检查一下你自己身体是否有问题?一定要明确诊断查找原因,如果有疾病就及时治疗,可以怀上宝宝的。祝你早日满足心愿,希望我的回答你能够满意。&&&&&&以上是对“女人不孕有哪些原因?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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&&&&&&女性不孕的主要原因:&&&&&&1、输卵管因素:输卵管堵塞或者不通畅、输卵管积水、输卵管粘连、输卵管功能异常等,都会给女性生育带来难题。&&&&&&2、排卵障碍:正常女性每个月都会排卵,如果女性不排卵,也就没法怀孕,一般来说,造成排卵障碍的原因有中枢性影响、全身性疾病、卵巢局部因素等。&&&&&&3、子宫疾病:子宫畸形(双子宫、单角子宫、子宫纵膈等)、子宫内膜异位症、子宫肌瘤,经常做人工流产导致的子宫内膜功能异常等。&&&&&&4、子宫颈因素:正常情况下,在排卵期子宫颈黏液会增多,而且会变得清亮透明以利于精子通过。然而若子宫遭受到慢性子宫颈炎、子宫颈息肉等疾病的侵袭,就会影响受孕。&&&&&&5、生殖道感染:如滴虫、霉菌、细菌性感染,病毒感染,支原体、衣原体感染等。&&&&&&6、卵巢疾病:多囊卵巢综合征、卵巢早衰、卵巢囊肿等。&&&&&&7、免疫性疾病:抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体、抗丈夫淋巴细胞抗体等。&&&&&&8、内分泌疾病:黄体功能不良、甲状腺疾病、多囊卵巢、肾上腺疾病、高催乳素血症等。&&&&&&指导意见:您好!针对您的这种情况,建议您到专业不孕不育医院进行检查,明确一下病因,有针对性的进行治疗,以免错过最佳的治疗时机。
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&&&&&&育龄夫妇同居1年,有正常性生活,从未采取任何避孕措施,未能受孕的称为不孕症。不孕症分为原发性不孕与继发性不孕两种。不知你是什么原因造成的不孕症?不孕不育不是一种单纯的疾病,因是由150多种原因导致的一个综合性疾病。女方的因素:卵巢的问题,输卵管的疾病,宫腔,宫颈,阴道,免疫性抗体(20多种)等疾病。男方有精液异常(精液不液化,炎症,偏酸偏碱等),输精管道的阻塞,生殖器质畸形及全身等疾病,另外,还有男女双方的共同因素:性知识的缺少,免疫性因素(双方体内存在抗体),心理原因(过于紧张等),只有依靠先进的现代医学对多种病因进行准确分析,针对性治疗,才可治愈不孕症。建议您双方选择专科医院针对不怀孕全面系统检查, 明确病因对症治疗。
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&&&&&&导致女性不孕的原因很多,女性不孕的主要原因可归纳为:&&&&&&第一,排卵功能障碍,表现为月经周期中无排卵,或虽然有排卵,但排卵后黄体功能不健全。&&&&&&第二,输卵管因素。输卵管过长或狭窄,输卵管炎症引起管腔闭塞、积水或粘连,均会妨碍精子、卵子或受精卵的运行。输卵管疾病可占女性不孕的25%,是不孕的重要原因。&&&&&&第三,卵巢因素。卵巢发育不全、黄体功能不全、卵巢早衰、多囊性卵巢综合征、卵巢肿瘤等影响卵泡发育或卵子排出的因素都会造成不孕。&&&&&&第四,宫颈病变。宫颈管先天性异常、闭锁或狭窄、息肉、糜烂、肿瘤、粘连等均可影响精子通过:宫颈粘液中存在抗精子抗体,不利于精子穿透宫颈管或完全使精子失去活动能力。如今,射频介入治疗可以有效的治疗宫颈炎、宫颈糜烂及息肉肥大等问题。&&&&&&第五,生殖器官先天性发育异常或后天性生殖器官病变,阻碍从外阴至输卵管的生殖通道通畅和功能,妨碍精子与卵子相遇,导致不孕。&&&&&&第六,免疫学因素。系指女性生殖道或血清中存在有抗精子抗体,引起精子互相凝集,丧失活力或死亡,导致不孕或不育。此外,部分不孕妇女的血清中存在有对自身卵子透明带抗体样物质,可阻碍精子穿透卵子受精,亦可引起不孕。
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&&&&&&女性不孕的原因,可概括为两大类:一为先天性生理缺陷,二为后天性病理变化。二者均可造成女性生殖器官本身的器质性病变或内分泌功能障碍而造成不孕,具体归纳如下:&&&&&&(1)外阴异常:如半阴阳人、外阴萎缩粘连、外阴肿瘤、外阴溃疡、外阴外伤等均可影响妊娠。&&&&&&(2)阴道异常:&&&&&& ①发育异常:处女膜闭锁、狭窄、僵硬,先天性无阴道,阴道纵隔、横隔,阴道狭窄或上段闭锁等均可造成不孕。&&&&&&②阴道炎症:滴虫、霉菌、细菌等感染破坏阴道自然防御机能,改变正常的酸性环境,引起阴道炎症,均可降低精子的活动能力和缩短精子的生存时间,造成暂时性不孕。&&&&&&(3)宫颈异常:&&&&&&①发育异常及炎症:如宫颈缺失、狭窄、松弛、发育不全,宫颈纵隔,宫颈粘连,锥切术后,宫颈炎症、息肉、肌瘤等均可形成不孕。&&&&&&②宫颈粘液异常:分泌过少、过稠,都不能受孕。&&&&&&(4)子宫异常:&&&&&& ①先天性发育异常:先天性无子宫,各种子宫畸形,如单角子宫、双角子宫、舟状子宫、双子宫、子宫横隔或纵隔、幼稚型子宫等均可造成不孕。&&&&&& ②子宫萎缩:如哺乳、年老、子宫内膜过度搔刮、结核、贫血、代谢性疾病、卵巢功能衰退等均可导致子宫萎缩引起不孕。&&&&&&③其他:子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉、子宫体腺癌、子宫内膜炎、子宫内膜粘连、子宫内膜功能异常、子宫位置异常、子宫脱垂等均不利于受孕。&&&&&&(5)输卵管异常:女性不孕症中有20%~40%系因输卵不通而不能受孕。常见原因有输卵管炎症、输卵管形态异常、输卵管痉挛、输卵管结核、输卵管积液等。&&&&&&(6)卵巢异常:&&&&&& ①先天性发育异常:性腺形成不全症、染色体染色质异常、真性半阴阳、睾丸性女性化、卵巢的卵泡组织欠缺、外阴器官及卵巢发育不全、多囊卵巢等均可造戍不孕。&&&&&&②其他:卵巢炎、卵巢位置异常、卵巢子宫内膜异位症、卵巢肿瘤、卵巢功能不全等都是不孕的原因。&&&&&&(7)盆腔、腹膜异常:盆腔炎、盆腔腹膜炎、结核性腹谈、腹膜子宫内膜异位症等均可造成不孕。&&&&&&(8)内分泌异常:下丘脑、垂体、卵巢之间内分泌平衡失调时,均可影响卵巢功能,出现月经不调、无月经、月经稀发等而造成不孕。&&&&&&(9)精神神经异常:精神过度紧张,严重时成为精神性的“求子狂”等可造成内分泌紊乱而不孕。&&&&&& 10)全身性疾病:&&&&&& ①急性传染病:如腮腺炎、猩红热、霍乱、先天性梅毒、结核等疾病均能损害卵巢或影响其功能而致不孕。&&&&&& ②化学物理性因素:如铅、汞的中毒,吸烟,饮酒,放谢怀因素,环境的改变,维生素类的缺乏等,对受孕亦有影响。&&&&&& 11)原因不明的不孕:经过不孕原因的系统检查,双方均未发现明确的不孕原因者,有10%左右。&&&&&& 此外,免疫因素亦可引起不孕。男子的精子进入女性阴道,作为一种异体蛋白--抗原,使女子体内产生抗体,有些妇女的这种免疫反应特别强烈,使精子凝聚而失去活动力,导致不孕。&&&&&&以上是对“女人不孕有哪些原因?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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&&&&&&不孕原因:排卵功能障碍表现为:&&&&&&1、月经周期中无排卵,或虽然有排卵,但排卵后黄体功能不健全。&&&&&&2、生殖器官先天性发育异常或后天性生殖器官病变:阻碍从外阴至输卵管的生殖通道通畅和功能,妨碍精子与卵子相遇,导致不孕。&&&&&&3、免疫学因素:系指女性生殖道或血清中存在有抗精子抗体,引起精子互相凝集,丧失活力或死亡,导致不孕或不育.此外,部分不孕妇女的血清中存在有对自身卵子透明带抗体样物质,可阻碍精子穿透卵子受精,亦可引起不孕。&&&&&&4、性生活失调、性知识缺乏、全身系统性疾病及不明原因等:引起的不孕约占不孕症病因的1/3左右.随着现在环境的污染日益严重,自然灾害也频繁发生,越来越多的现化因素均可影响生育.除了以上这些因素,还有营养不良、环境污染等外界因素也可能会造成不孕症。
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男子不育原因有哪些?
男子归纳有九点: &&一、男子在交感之时,妇人正在兴浓,而男子先痿,阳事不坚,精难射远,此是阳气之大虚,男人气旺则阳旺,气衰则阳衰。男子的阳气是五脏之真气,不止命门之火。命门原有先天之气,不是入经五脏而不能生,命门之火气不旺,五脏之真气而随之消磨灭。所以不能助命门之火旺。在交感之时男子则半涂先痿。这种病的治法宜补五脏之阳气。五脏中只补其脾肾之气,若连心、肝、肺气同补,五脏气极旺,而命门之火则不得旺。需用当归、茯苓、白术、 破故纸、人参、黄芪、巴戟天 、杜仲 、菟丝子 麦冬、 肉苁蓉、远志 、肉桂、黄 芪、北五味等等。使其真气大旺,壮其元阳,使其久战,精可射远,女子自然能孕。 &&二、男子精稀精少,不能生子,精少之人,精不能尽射于子宫,精少的男人,同妇人交合,是恃强用其力,过劳其心,此等症状宜用人参、山茱萸、熟地、 桑椹、鹿茸、 龟胶、 鱼鳔、菟丝子、 山药、鹿角胶 、龟板胶 、山药 、枸杞子、麦冬、 菟丝子 、肉苁蓉、巴戟天、北五味、 柏子仁、 肉桂、当归、麦冬、北五味、 肉苁蓉、 人胞、 柏子仁、肉苁蓉、肉桂。大补其精,填精益髓,精多则阳坚,多精而可孕。&& 三、男子有精力甚健,交合时间久,泄精之时,如热汤浇入子宫,妇人受之,必然吃惊,反不生育,胎胞居于心肾之间,喜温不喜寒,然过寒则阴凝,而胎胞不受纳其精,过热则阳亢,而胎胞也难受。交感之际,妇人胎胞之口未有不启。精过于太热,则宫口欲闭而不能纳入宫中,精热难于受,就算是妇人怀上十日,也会来经来,使胎而复堕,此等症状,宜补其肾中之水,使水旺而火自平。熟地、玄参、 麦冬、 生地、 丹皮、、 生地、 茯苓、 麦冬、 山药 、地骨皮 、沙参、 牛膝、 天门冬 、车前子、金钗石斛、等等治疗,使精不过热,与妇女交接,便可受胎。 四、男子射精之时,寒气逼人,也难受孕得子,命门之火生于下,必得心包之上火相济,则上下相溶,要使温和之气充溢于骨髓之中,如命门有火来兴阳,而心包无火来济肾水,则命门之气则散,不能鼓动肾之余扬于精管之中。无子是因精寒,精寒则易为精热,此类病人宜温中有补,助心包之炎,益命门之气,用人参、肉桂、白术、黄芪、 菟丝子 、巴戟天、 鹿角胶、 淫羊藿、五味子、 菟丝子、白术、 黄芪、 当归、附子、 茯苓、山药、 远志 肉桂、 炙甘草、广木香、熟枣仁、 山萸、 鹿茸、肉苁蓉、破故纸、 茯神、 柏子仁、 砂仁、 肉果等、使心肾二火同温,阳春遍体,精变为温,便可生子。&&五、男子滑精,一到妇女之阴门即便泄精,且泄精甚少,是心肾之两虚的原因,心火一动,肾火即操其柄,心即欲谨守其精,相火已暗送精于精门之外。以至望门泄精。治法宜补心火之不足,不可泻肾火,若泻肾火,则心火则衰。用人参、黄芪、 巴戟天、 五味子、鹿茸、山茱萸 、熟地 、肉苁蓉、、 淫羊藿、山药、 芡实、 黄连、 肉桂、 当归、 白术、 龙骨、 山茱萸、远志、牡蛎、金樱子、芡实、鹿茸、当归 、蛇床子 、菟丝子、 柏子仁 、肉桂、 麦冬、北五味、 锁阳、 人胞、 海狗肾、 蛤蚧、 黄连、砂仁、等等心肾两补,健阳生子。 六、男子身体肥大不能生子的,此症状是精中带湿,流入子宫而而自出,因人肥必多痰涎,湿重。要生子必求精纯,要是湿气杂于精中,则胎必不育,即成胎形,生来也必夭殇。治法必须化其痰,然后消其痰,本于肾气之寒;痰之多,胃气先弱,不能为肾闭其关门,肾宫又寒,肾内少真火,则力难烁干湿气,水泛为痰,亦且上浮而不止下降矣。故治痰必当治肾胃之二经,健其胃气而痰可化;补其肾气而痰可消矣。方用宜男化育丹∶ 七、男子面色痿黄,不能生子者,是血少之的原因。即使是生了子,也必多干瘦,久成痨症。男子的血气足而精也足,血气全而精也全,气有余而血不足,则精之中自然成败精,虽幸成形,也是病弱之体。对这类症状,应该补其气血黄芪、当归、麦冬、 熟地 、巴戟天等等u使之气血两旺,就易得子,而不至生子夭殇之; 八、男子有的精神,怀抱素郁而不得子,是因为心肝二气之郁滞,火引气上奔,忧愁则火气不扬,欢愉则火气大发,而木性条达,摧阻则肝气抑而不伸,悠扬则肝气直而不屈。久则阳痿不振,何以生子?此类症状,心气实可舒,肝气实可顺也。白术、茯神、远志、 柴胡、熟地、远志、 炒枣仁 神曲、香附 粉、郁金、白芍、 当归、 巴戟天、陈皮、 白芥子、 麦冬、丹皮、舒其心气,顺其肝气,自然木火相通,心肾相合,就可生子。&&&九、男子有些天生阳物细小,而不得子,人的阳物修大的,是因肝气旺;阳物细小的,是由肝气之不足而成。肝气旺而宗筋伸,肝气虚而宗筋缩,肝气寒则阴器缩,肝气热则阴器伸,所以阳物的大小,全在肝经盛衰、寒热来定。必须心、肝、肾三经同补,龙骨、驴肾、人参、当归、白芍、杜仲 、麦冬、巴戟天、 白术 、熟地、 肉桂、牛膝 、柏子仁 、破故纸、 龙骨、锁阳、 蛇床子、 覆盆子、 淫羊藿、 驴鞭、 人胞、海马、补骨脂、 菟丝子、 杜仲、白术、 鹿茸、山药、 五味子、 熟地、 山茱萸、 黄芪、附子、茯苓、 柏子仁、 砂仁、 地龙、等等服二月改观,三月伟然,可以久战而生子。
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推拿科好评科室(不孕不育,不孕,女性不孕)
同义词不孕不育一般指不孕症
不孕症是怎么回事?
向您详细介绍不孕症的病理病因,不孕症主要是由什么原因引起的。
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不孕不育疾病病因受孕过程及条件:&&& 必须有卵巢排出正常的卵子,精液含正常的精子,卵子和精子在输卵管内相遇并结合为受精卵,并输送入子宫腔,子宫内膜适合于受精卵着床。以上任一条件不正常,就可导致症的发生。女性不孕的主要原因:排卵功能障碍,表现为月经周期中无排卵,或虽然有排卵,但排卵后黄体功能不健全。输卵管因素:输卵管过长或狭窄,输卵管堵塞、积水或粘连,均会妨碍精子、卵子或受精卵的运行。输卵管疾病可占女性不孕的25%,是不孕的重要原因。卵巢因素:卵巢发育不全、黄体功能不全、、多囊性卵巢综合症、等影响卵泡发育或卵子排出的因素都会造成不孕。宫颈病变:宫颈管先天性异常、闭锁或狭窄、息肉、糜烂、肿瘤、粘连等均可影响精子通过;宫颈粘液中存在抗精子抗体,不利于精子穿透宫颈管或完全使精子失去活动能力。如今,射频介入治疗可以有效的治疗宫颈炎、及息肉肥大等问题。生殖器官先天性发育异常或后天性生殖器官病变,阻碍从外阴至输卵管的生殖通道通畅和功能,妨碍精子与卵子相遇,导致不孕。免疫学因素:系指女性生殖道或血清中存在有抗精子抗体,引起精子互相凝集,丧失活力或死亡,导致不孕或不育。此外,部分不孕妇女的血清中存在有对自身卵子透明带抗体样物质,可阻碍精子穿透卵子受精,亦可引起不孕。性生活失调、性知识缺乏、全身系统性疾病及不明原因等引起的不孕约占病因的1/3左右。&&&&&全身性疾病所致不孕:引起不孕的病因有许多,除了生殖、内分泌异常及生殖器官异常可导致不孕外,一些全身性疾病也可致不孕。最常见的是内分泌及代谢方面的疾病,如甲状腺机能亢进、甲状腺机能减退、肾上腺皮质功能异常、及等。肥胖症肥胖是指由于能量摄入和消耗之间平衡失调,多余的能量以脂肪的形式在体内聚积造成体重增加,体重超过理想体重的20%或体重指数(BMI)&26者。随着现代化生产水平及人们生活水平的提高,尤其在发达国家,肥胖的发病率越来越高,并且与糖尿病、、心血管疾病、、等病的发病密切相关。肥胖症还可导致卵巢功能异常、子宫发育不良、不孕症、性机能异常及外阴、等妇科疾患。已经证实肥胖症患者不孕的发生率明显高于体重正常者。甲状腺功能障碍甲状腺功能障碍可引起雌激素代谢障碍、FSH及LH分泌异常,常表现为明显的卵巢机能不全而很少妊娠。目前对于甲状腺机能异常导致不孕的病理机制尚无足够的认识,可能与下列因素有关:1、卵巢功能异常&临床研究表明,甲状腺机能低下的患者促性腺激素的分泌呈脉冲式,但基线水平较正常者高,从而影响了排卵。部分患者虽然体内雌激素水平正常,有正常的或近似正常的月经周期,仍存在不孕,可能因垂体促性腺激素效能降低或存在抗卵巢作用,亦会造成不排卵。3、代谢异常&在甲状腺机能减退的患者常因代谢功能低下而导致肥胖,从而增加了不孕的发病率。4、影响子宫发育&动物实验研究了甲状腺机能低下的大鼠子宫结构,发现子宫内膜减少,肌层变薄、宫角体积减少。糖尿病糖尿病可致糖、脂肪、蛋白质等体内多种物质代谢功能紊乱,女性患者常同时伴有不孕及月经紊乱,或妊娠后发生、或。糖尿病造成女性不孕的病因现在还不清楚。为什么会早期?女性不孕的原因中&卵巢功能不全&就占了大约30%~40%,无排卵就无法怀孕。另外,由于早期怀孕过程必须依赖黄体酮的维持,而黄体酮的主要来源是卵巢的黄体,因此,如果怀孕的第7-9周没有足够的黄体酮,就很容易引起早期胚胎流产。习惯性不孕习惯性流产在学术上称为反复(简称RSA),指连续2次怀孕在同一妊娠周发生自然流产的现象,是妇产科常见的并发症,属于不育症的范畴。这类患者往往经历多次的妊娠和多次流产,部分患者发生流产次数甚至高达7-8次,不但给患者本人身心带来极大痛苦,而且由此可能导致家庭的不和与婚姻的破裂。一般来说,习惯性流产的女性在准备再次怀孕前,需首先排除非免疫性因素,因为内分泌功能的异常是可用药物调整的,某些引起流产是目前医学无法解决的,而子宫形态异常、宫腔粘连等问题要靠手术解决。如果上述检查均正常,就应考虑进行免疫相关因素检查了。以往由于对免疫因素引起的习惯性流产的病因不清,无有效分类方法,故临床医生多对这种习惯性流产给予中药、孕激素或绒毛膜促性腺激素予以所谓的保胎治疗,但因病因不明确,其治疗效果可想而知。随着生殖免疫学研究的不断深入,人们对妊娠免疫,免疫性习惯性流产的许多疑难问题有了新的认识,研究发现封闭抗体缺乏是习惯性流产的主要病因。正常孕妇的体内都存在一种保护胎儿的抗体&&封闭抗体,而80%~90%的习惯性流产妇女体内测不到这种抗体,由于缺乏这种抗体,怀孕后母体对胚胎不能保护而遭排斥,导致流产。男性不育有很多原因,先天性问题较大,后天性比较容易克服,只要医疗得法,还是有机会再先生机。性功能障碍包括、、遗精、不射精等,占男性不育原因的35%。以内科疾病为例,如糖尿病及有些神经系统的疾病,会引起性无能,也会造成精子产量减少。引起的副和,都会使精子的输送发生问题,如果患者常罹患慢性、及细症,这些症状有时和精虫无力症或组织囊状纤维化症(造成双侧输精管缺损)有关。青春期后的腮腺炎有时会引起睾丸炎,使睾丸失去制精能力。长期大量服用烟酒会造成精液品质下降。吸食大麻、海洛因也会影响男性生育力。最近六个月有无发烧超过38.5℃,如果发烧超过38.5 ℃,会抑制精子的制造达六个月之久,并且发烧也会破坏精子DNA。精液质量异常,包括、、、弱精症、多精症、精量过少及精液不液化等。少精症占男性不育原因的15.4%。免疫学因素:指男子血清或精浆中存在有抗精子抗体,产生自身抗精子免疫反应,导致免疫性不育。引起的男性不育占12%。有一些药物会造成精子暂时性或永远性的减少,像一些贺尔蒙制剂,如男性荷尔蒙、女性荷尔蒙、类固醇等一些治疗泌尿道感染的药物,如N治疗的药物如秋水仙素、治疗药物,如Sulphasalaz inel(一种黄胺剂),会造成精子数目暂时性的减少。孕妇食用或暴露在女性贺尔蒙或类女性贺尔蒙添加物,会生下生殖器异常或睾丸制精能力低的男孩。为使身材健美而服用男性贺尔蒙也会造成精子数目下降。一些治疗癌症的化学药物也会对生育能力造成影响;放射线治疗会对生育功能造成不可恢复性的伤害,对于这些病人事先将精虫冷冻起来以备日后之需。生殖道感染、先天性异常、全身性疾病及不明原因引起的不育。另外,最近半年内有无为了外科手术接受全身麻醉、有无接受睾丸切片手术,这些都会暂时抑制睾丸制精能力。曾经接受前列腺切除手术、膀胱颈口因阻塞手术的病人,有时会造成逆行性射精造成无精液症。尿道口因外伤造成狭窄也会造成精液不能射出。症或症在重建手术之后有时会造成射精困难。的手术有时会造成输精管的阻塞。输精管结扎或切除手术会造成抗精虫抗体的产生,这些使得输精管再接通手术的效益打折扣。成功的精索静脉曲张手术之后,精液品质还是没有改善,则要找出其它造成不育的原因。反复的泌尿道感染,像前列腺的感染,会伤害到生殖器官,而影响精液的品质。性病,如、、病毒及人类乳突病毒的感染,都会造成男性不育。疱疹病毒及人类乳突病毒会降低精子活动力。睾丸曾经受到外力伤害,偶尔是造成不育的原因,这主要是因睾丸外伤造成睾丸血肿或睾丸萎缩,单侧睾丸外伤会经由抗精子抗体的产生,影响另侧睾丸所制造精子的功能。在青春期前或青春期是否曾有阴囊剧痛的经验,这表示可能是,睾丸扭转超过六个小时没有紧急开刀会造成生育能力下降。症也和不育的严重程度有关系。除此之外,男性不育的诱因还与个人行为紧密相关,比如缺乏性生活的基本知识,造成夫妻双方虽然性功能都正常,但是不知道怎样过性生活的困境;精神过度紧张,引起内分泌失调;长期过度劳累,休息不正常导致免疫系统的混乱。哪些遗传疾病会导致男性不育?(1)Klinefelter氏综合症:它有许多名称,如曲细精管发育不全症、硬化性曲精小管退行性病变症、先天性睾龙发育不全症、原发性小睾丸症等。本症在青春期前表现轻微,常不被注意。至青春期出现典型的症状是睾丸小而硬,长径不超过2厘米,约为正常成人男子平均长度的二分之一。身材细长,皮肤细腻,体毛长.胡须稀疏,约有半数于青春期呈现女性化乳房、性功能低下、无生育能力。部分患者有轻度。睾丸活体组织检查可见曲精小管透明变性、基底膜显著增厚、生精细胞萎缩以至消失,仅有支持细胞,内腔多闭塞。睾丸间质中胶原纤维大量增生,间质细胞多群集,细胞内脂滴减少。血浆睾酮含量正常或偏低,雌激素生成量增多,二者比例失调。大多数病例血、尿中促性腺激素含量显著增高,尤其是FSH含量的上升最为显著。精液检查精子量很少或无精子。(2)XX男性综合症(XXmales):本综合症的染色体组型为46,XX,但内外生殖器为男性,至青春期呈现稍差的男性第二性症。其临床表现、病理所见及内分泌检查都类似于Klinefelter综合症。(3)无睾丸症(Anorchia):本症细胞核型为正常男性型,46,XY,内外生殖器官皆为男性,但先天性无睾丸,致使到青春期还不能呈现性成熟的种种表现。第二性征为幼稚型,阴茎短小,呈现阳痿和不育等。血中率酮低、促性腺激素含量高,为典型的原发性单丸功能障碍。(4)Rosewater氏综合症:又名家族型性腺功能低下女性化乳房症。本病患者在青春期即出现乳房发育,乳房活俭可见腺泡及导管增生,类体型,无明显男性第二性征,性欲低下,多数育,阴茎及前列腺均小,睾丸大小接近正常。睾丸活俭可见曲细精管中生精细胞发育停滞,间质细胞数目减少。血浆军酮含量降低,尿雌激素排出量增加,促性腺激素排出量减少。(5)Kallmann氏综合症:又名家族性嗅神经一性发育不全综合症。主要表现为单丸发育不全,特别是在青春期不出现第二性征。睾丸小、阴茎如幼童,类似无单症。先天性嗅觉减退或缺失,部分患者脑部病检发现嗅叶缺损或发育不全。还可出现其他先天性异常,如隐睾、、、、神经性、先天性肾异常。实验室检查可见血中促性腺激素LH和FSH均低下,睾酮含量明显低于正常,尿中17酮类固醇亦减少。精液中无精子或无精液。睾丸活检,曲细精管呈未成熟型,口径小,生精细胞数明显减少,支持细胞数相对增多,无精子形成。睾丸间质中间质细胞减少或无间质细胞,垂体分泌的其他激素均正常。此外,还有一些其他遗传性疾病引起的不育症,也应予以注意。这些病人大多有近亲结婚史,或是居住在偏僻的山村和水质恶劣的地区,常有家族史等,需要认真调查,及时发现和治疗。
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医生专访孔欣 妇产科
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