健康扶贫 北京医生如何实现技术辐射
5月26日一大早，河北省邯郸市涉县中医院门诊大楼前，就搭起了临时“门诊”。不到7点，两排加长的诊桌就被老乡们围得水泄不通。家住涉县固新镇的王大爷告诉记者，他患有颈源性高血压多年，从村里的广播中得知，中日友好医院专家要来县中医院义诊了。不到6点，他就在儿女的陪伴下，拄着拐杖过来了。
5月26日~27日，由30余位中日友好医院医务人员组成的医疗队来到涉县开展健康扶贫，这也是该院外科党总支开展“重温革命精神，落实分级诊疗”主题实践活动的重要内容。
提升基层“造血”功能
河北省涉县位于河北省西南部，太行山东麓，是邯郸市唯一的全山区县。这里是全国著名的革命老区，抗日战争时期，刘伯承、邓小平等老一辈无产阶级革命家率领129师在这里生活和战斗达6年之久。虽然自然资源丰富，但涉县一直以来都是“国家级贫困县”。
“医疗服务事关人民群众切身利益，事关国计民生，事关医药卫生体制改革成效。现阶段我国医疗资源总量不足，同时存在碎片化、不均衡和非同质的状况，大医院有责任带动县级甚至社区医院发展。” 中日友好医院党委书记周军介绍， 从2016年开始，该院组织队伍先后赴安徽金寨、江西于都、陕西延安等革命老区，以对口支援和医联体建设为抓手，帮扶老区的医疗机构，同时也培养了大量人才。
“县级医院缺的不是硬件，而是软件。没有好医生，群众不放心。”中日友好医院党委副书记兼纪委书记丁晶宏表示，如果没有高素质的医疗队伍，老百姓不买账，仍然会排着长队去挤大医院。“我们更应该授之以渔，努力提高基层医疗服务质量和水平，提升基层自身‘造血’功能。”其实，早在2013年，中日友好医院就开始对口支援帮扶涉县人民医院，为该院培养了近30位医护人员，如今，这些医护人员均已成为科室的业务骨干。
帮助打造优势学科
中日友好医院与涉县中医院联手建立的“呼吸专科医联体”和“疼痛专科医联体”同期揭牌。中日友好医院医改医发办主任、外科党总支书记贾存波介绍，2016年，该院依托国家呼吸临床研究中心，成立了国内首家呼吸专科医联体，通过分层级引导、安排呼吸专科疾病患者就医，使患者能够获得科学、高效、便捷、经济、连续的医疗照护。
未来，中日友好医院将协同国内学术和技术实力较强的医院，共同实施技术辐射和双向转诊，邀请更多基层医院作为成员单位，帮助其解决专科医疗和学科建设问题，帮助基层百姓解决“看病难、看病贵”的问题。目前，全国范围内共有700余家医院加入了中日友好医院专科医联体，覆盖29个省份。
除了为乡亲们义诊，中日友好医院外科党总支医疗队的专家还在涉县中医院进行了教学查房、手术示教，专家们还结合自己临床诊疗经验，为医务人员进行学术讲座。中日友好医院胸外科主任医师宋之乙说：“每次我们到县级医院开展讲课、外科手术技术指导、科研指导及教学查房等，都颇受欢迎。基层医生愿意学，我们也愿意教，我们希望把最简单易学的术式传授给他们，让老百姓在家门口就能享受优质医疗服务。”
基层更需合纵连横
“大医院帮扶我们，我们在健康扶贫的路上也不能缺位。”涉县中医院院长牛换香说，在基层，因病致贫、因病返贫的家庭不在少数，提早预防是健康扶贫的重要举措。该院除了推进“健康小屋”建设，对口支援乡镇卫生院，还派业务副院长常驻村里，积极完成家庭医生签约，建立基层居民健康档案等。
牛换香还表示，作为一家中医院，要实现升级发展，更需要与大医院协作来实现进一步提高。目前医院工作的主线之一就是“走好三门亲戚”，即合纵上级，医院的每个科室都要靠大联强一家三级甲等医院；连横平级医院，与当地县医院、井店肿瘤医院及妇幼医院睦邻友好，搞好横向联合；合纵下级，帮扶一所乡镇卫生院或民营医院或养老院，形成紧密型的“医联体”。
总有一种温情，能够点亮未来
中日友好医院外科党总支组织的主题实践活动，两天三地贯穿县乡村，落实分级诊疗，践行医疗帮扶。此行，他们还来到涉县小矿村进行义诊、座谈。小矿村有117户共370人，但常驻人口却只有46人，主要是一些老人，年均人收入为2750元；两层楼的学校里只有3名学生和2名教师。
当心脏血管外科党支部周瑾和朱爽走访到一家破旧的农院时，从虚掩的门里看到一位老人坐在院子里吃午饭，于是她们走了进去。得知老人今年79岁，孩子不在身边，老伴已去世，常年只有自己一人住在这个院子里。询问老人的日常生活怎样，每月可有拿到政府扶贫补助金，老人布满皱纹的脸上露出了淳朴、善良的笑容，连连点头说，每月都能拿到政府发的补助费，生活得挺好的，也谢谢大医院的专家们来到村里义诊。与老人告别时，她们把自己买的矿泉水送给了老人。
虽然只是一张照片，却记录下了这充满温情的瞬间。落实分级诊疗，践行医疗帮扶，让党的惠民政策在中国的每一片土地上落地生根，也为老区的百姓带来“大实惠”。
（文/本报记者 王宁）
编辑制作：刘洋
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责任编辑：吴潇
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