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单项选择题肾病综合征对激素治疗的反应性：停药或减量后2周内尿蛋白+以上，再用药或恢复用量，尿蛋白又转阴，两次以上(
)A．肾病综合征对激素敏感(高度)B．肾病综合征对激素部分敏感C．肾病综合征对激素耐药D．肾病综合征对激素依赖E．肾病综合征对激素敏感
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最新相关试卷激素治疗肾炎尿蛋白的副作用有哪些？如何降低激素治疗的副作用？激素治疗肾炎尿蛋白的副作用有哪些？如何降低激素治疗的副作用？健康埃克斯档案百家号目前临临床上西医治疗肾炎多数是用激素治疗，但激素对病情的掩盖性较强，且副作用明显、易复发。那么通过激素治疗肾炎尿蛋白的副作用有哪些呢?我们大概的了解一下。激素治疗肾炎的副作用主要有以下几点：上消化道出血。高血糖，造成类固醇型糖尿病。据统计，使用了激素的非典患者，有1/3的人出现这种糖尿病，好在是短期应用激素，大部分人停用激素后，血糖水平恢复正常。高血压，激素导致机体组织液内水、钠(盐分)潴留，不能排出体外，这就相当于血管内“水位提高”，压力增大，当然血压就增高。免疫低下，容易疲劳，病人易患感冒，反复不愈。骨质疏松，这是很常见的一大副反应。严重的患者会出现骨股头坏死等后遗症。精神兴奋，不少病人用药后，高度兴奋，长达数月睡不着觉。长期大剂量用激素会引起脂肪重新分布，表现为满月脸、水牛背，腿细但是躯干肥胖。如何通过饮食来缓解激素带来的副作用呢？饮食是人类最常规的“工作”，一日三餐是慢性肾小球肾炎患者日常生活中必不可少的。对于慢性肾小球肾炎患者来说，遵循饮食准则是至关重要的，这样才会使慢性肾小球肾炎控制治疗得更好。下面这些慢性肾小球肾炎饮食要求供大家参考。饮食要冷热适宜，最好选用微温和微凉的食品。用富含维生素A、维生素B2及维生素C的食物。选用生物价高的蛋白质，如蛋类、乳类、肉类等，以补充排泄损失。根据‘肾功改变情况限制蛋白质，食盐和水分，少尿者还应限制高钾饮食。水分不需限制，可饮用橘汁、西瓜汁、橙汁、果子水和菜汁等，以利尿消肿。对有贫血的病例，应选用富含蛋白质和铁的食物，如动物肝、牛肉、蛋黄及绿叶蔬菜等。为控制血压，应限制盐的摄人，根据病情给于少盐或无盐饮食，即使血压恢复正常也应清淡饮食为宜。肾功能减退而血肌酐增高时，应给予低蛋白饮食，这有利于残余肾功能的保留。要选用生物价高的蛋白质食物。并可适当调剂鱼、肉、鸡等动物蛋白，以增加患者的食欲。慢性肾炎尿蛋白的菌疗调理：尿蛋白越高说明肾脏滤过功能越差,这是衡量肾脏功能的重要指标。对尿蛋白的治疗推荐使用菌疗，解决中西药治肾也伤肾的弊端，由茯苓、虫草、白木耳、猪苓等多种菌类以高科技方法提纯组成的--苓白多菌粉，可双向调节免疫力，增强肾脏微循环，改善肾小球的滤过功能。天然食药用真菌，不加重肾脏负担。益肾养肾，对潜血、尿蛋白、肌酐浮肿都有明显的效果，并且可以长期服用，同时还可以提高免疫力，减少肾病的复发，是一个可持续的绿色方法多吃蔬果。对于喜欢吃肉类的朋友而言,建议较少肉类的摄入,多吃新鲜的瓜果蔬菜,可以起到降低尿蛋白数值的作用。另外,喝水要适量,不要吃高糖、高脂肪的食物,否则会加重蛋白尿引起的不适症状。本文由百家号作者上传并发布，百家号仅提供信息发布平台。文章仅代表作者个人观点，不代表百度立场。未经作者许可，不得转载。健康埃克斯档案百家号最近更新：简介:聊一些你可能不知道的医疗健康信息。作者最新文章相关文章> 问题详情
患者经足量激素治疗2周后浮肿无减轻，24小时尿蛋白增加到9.5g，合并单侧腰痛，镜下血尿，血肌酐升高，
悬赏：0&答案豆
提问人：匿名网友
发布时间：
患者经足量激素治疗2周后浮肿无减轻，24小时尿蛋白增加到9.5g，合并单侧腰痛，镜下血尿，血肌酐升高，首先考虑下列哪种原因？A．感染B．急性肾功能衰竭C．肾静脉血栓形成D．尿路梗阻请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
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1患者，25岁，上腹疼痛反复发作4年余，夜间尤甚，疼痛发射至背部，曾发生过2次上消化道大出血。体检：剑突下偏右有压痛，肝脾不大，腹水阴性。你认为哪种病可能性大?A．胃溃疡B．慢性胃炎C．胃黏膜脱垂D．十二指肠球后溃疡2男性，50岁，食少腹胀十余年，近半年加重，体重减轻。体检：消瘦，心肺无殊，腹软，剑下压痛轻微，包块(-)，肝脾不大，便隐血(+++)，二次做胃液分析BAO=0，HAO= 8mEq/h，最可能的诊断是A．浅表性胃炎B．萎缩性胃炎癌变C．胆汁反流性胃炎D．胃黏膜脱垂3急性早幼粒细胞性白血病的分化诱导剂治疗，通常首选下列哪一种?A．十三顺式维甲酸B．全反式维甲酸C．罗钙全D．小剂量阿糖胞苷4下列关于急性白血病骨髓移植治疗的叙述，正确的是A．自体骨髓移植应在第一次缓解期进行B．异基因骨髓移植应在第二次缓解期进行C．异基因骨髓移植患者的年龄应控制在40岁以内D．从完全缓解到自体骨髓移植的时间间隔以6个月内为佳
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肾综尿蛋白质持续不变
状态：就诊前
希望提供的帮助：
希望杨主任您能告诉我：
1、我女儿连续两周尿蛋白为+ -0.15，我明天开始是否可以减为2片半/每隔一天！
2、她现在的情况我做家长的要注意哪方面呢？
在此先谢谢杨主任您这几个月以来为我女儿看病，我一直坚信你的能力！
所就诊医院科室：
广州市妇女儿童医疗中心(儿童医院院区) 肾内科
用药情况：
药物名称：醋酸泼尼松片、盐酸左旋咪唑片、匹多莫德分散片等
服用说明：醋酸泼尼松片3片\一次
盐酸左旋咪唑片25mg\一次
复方谷氨酰胺颗粒660mg\一次
维B1乳酸钙片3片\一次
阿魏酸哌嗪分散片0.2g\二次
匹多莫德分散片0.4g\一次
玉屏风颗粒5g\二次
可调整激素为每天3片，1周后若尿蛋白转阴减至每天2片半，维持2周后考虑减至每天2片。定期复诊。
状态：就诊前
先谢谢杨主任您在百忙之中这么快就给予我回复了，也谢谢您在我多次到院复检时，都能耐心且平易近人的态度来给我们患者家属讲解病情及治疗方法！我从18号开始已按您给的回复将激素由隔天3片改为每天3片，看一周后的情况再做下一步是减药！杨主任您是位好医生，我一定会按照您的指示严格执行，希望女儿的肾踪能顺利的好起来！
不客气！对难治性肾病综合征这样的慢性病，医患相互理解与信任、坚持与耐心是最终战胜顽疾的关键！衷心祝愿您孩子早日康复！
状态：就诊后
门诊/住院患者报到
找杨华彬大夫就诊的h***患者，成功报到医生诊断疾病：难治性肾病综合症门诊或住院患者：门诊最近一次就诊时大夫给的处置方案：检查及事项：常规尿和血的检测让2个月后复查，现在吃强敌松每天一片，一个月后隔天一片
请附上孩子的病历记录页（绿色贴页）照片。有问题时以便与我联系。您的隐私信息会得到保护，无关人员看不到。
杨华彬大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊后
您现阶段需要注意和了解的我都写在文章里了，请及早阅读，有什么不清楚的可以随时给我留言&&
《肾病综合征系列问答》
状态：就诊后
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状态：就诊后
杨主任，打扰您了，我女儿患有肾病宗合症3年多了，一直吃激素维持，去年1月份到4月初共做了3次单冲击！4月11号冲击第三次回来，昨天发现有两课类似水痘，今天早上起来身上也有好几个，做冲击过程尿蛋白都是转阴的，现在也是，也没有感冒发烧的现象，我现在要怎么办呢
状态：就诊后
患者购买了电话问诊
预约时间：
订单状态：
肾病综合症
没有（填写）
就近找医生面诊，确诊是否是水痘，或是其他问题。再决定如何处理。
拍皮疹照片过来。
状态：就诊后
状态：就诊后
状态：就诊后
疾病名称：肾病综合征，基因型&&
希望得到的帮助：是否需要调整用药，法安明还有两天用量，这边没有，能否给发药？
病情描述：您好姚主任，昨天做的尿常规检查，您看是否需要调整用药，目前腹泻已好，其他情况正常。
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
杨华彬大夫的信息
1.小儿内科病：发热，咳喘，肺炎，鼻炎鼻窦炎，反复呼吸道感染，腹痛，呕吐，腹泻等。2.小儿肾科病：血尿，...
杨华彬，儿科博士，教授，主任医师，研究生导师。中南大学湘雅医学院儿科研究生毕业，获博士学位。现任中国...
杨华彬大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
小儿肾内科可通话专家
副主任医师
南京总医院
儿童肾脏诊疗中心
南京总医院
儿童肾脏诊疗中心
南京总医院
儿童肾脏诊疗中心
西安儿童医院
肾脏免疫科
副主任医师
山西省儿童医院(山西省妇幼保健院)
南京军区福州总医院
儿童肾脏病中心
上海儿童医学中心
肾脏风湿科
肾病综合征知识介绍
肾脏病科好评科室
肾脏病科分类问答患&&&&者：
预约时间：& 21:00:00
提交时间：& 15:02:32
服&务&费：&90元/次(最长10分钟)
订单状态：&已结束
病情信息：
日：双下肢、双眼脸浮肿，蛋白尿12克入住304医院，诊断为肾病综合症，穿刺活检术轻中度系膜增生（Igm肾病），服用60mg强的松治病，血糖高，24小时蛋白0.66g，住院50天出院。那时候，我不懂血糖高是怎么回事，没有控制饮食，半个月后复查空腹血糖19.2，24小时尿糖定量74克，收治于304医院内分泌科，打胰岛素，30天后（6月6日）改口服优降糖，之后又安置于到467医院工作，蛋白控制的不是很好，二个月后低血糖，停止服用优降糖，尿蛋白11月份才转阴，2001年12月停服激素。（首次吃激素18个月）
日：（停服激素半年后）工作劳累犯病，24小时尿蛋白定量5.5g，强的松60mg，7月12日（两周后）尿蛋白转阴，没有注意血糖是否高，2003年底停激素。（第二次吃激素17个月）
日：停激素5个月后，因感冒着凉，工作也累，再次犯病住院，服用强的松60mg，2周后蛋白转阴，之后又配合中药1年，没有注意是否高血糖。（第三次吃激素15个月）
2005年、2006年和2009年均因吹空调和受风着凉而出现蛋白尿，没有服用激素，只是输液和吃药就转阴了。
2010年7月：因被雨淋着凉，蛋白3个加号，在和平医院肾内科住院，吃美卓乐12片，半月后检查出血糖升高，开始打胰岛素，（打胰岛素50天后）停胰岛素，开始吃格列齐特，直到1年后的2011年8月血糖一直控制11.1以下，2011年底停激素，血糖也没有关注。（第四次吃激素16个月）
2014年7月：因下雨着凉，蛋白1.9克住和平医院肾内，考虑要生二胎和血糖问题，就输了心脉隆和丹参，20天后，蛋白转阴出院。
出院后（2014年8月）至元旦这五个月服用中药调理，情况较稳定，有蛋白的时候不多，蛋白偶然升高也在1克左右，也会在1周或10天内下来。
2014年9月份出现类似低钾状态，和平医院神经科考虑肌肉病，心理医生考虑癔症，保暖渐消除。
2015年元旦前一周，劳累着凉，蛋白上升，血糖也上升了，餐后血糖14.0多，之后开始控制饮食，定时定量饮食，现在血糖控制很理想，近三个月的蛋白上来下去三四次，但是蛋白多的时候也不到1.5克，还会慢慢下来，但是总体情况不如去年下半年。（这几个月在服用中药调理，肝功和肾功都能正常）
日（星期一）测24小时尿蛋白0.38克，嗓子干，有点疼，但也不重，3月28日（星期五）测尿常规3+，3月29日（六天后）测24小时蛋白定量5.6克，到中医院问诊，被收入院，入院3天后，24小时蛋白定量为13.8克。
日转院到离家近的白求恩和平医院肾病内科予以消炎（氨曲南）和活血抗凝治疗，大概10天后24小时蛋白定量降到约0.3克，自己感觉蛋白下来了就回家了一趟，家中潮湿阴凉，感觉到腰不舒服，结果回医院后蛋白又多了，24小时蛋白定量又上涨到3克左右，又经过10多天的治疗和恢复，（日）24小时尿蛋白定量又降至1.28克，5月1日出院，继续吃中药，也不知因活动，家凉，还是嗓子又有点儿干疼的原因（咽炎），蛋白上升，5月4日蛋白定量2.8克，5月6日3.7克，5月7日入住省三院肾内科，5月9日蛋白定量4.4克，5月17日蛋白定量1.3克，5月25日2.1克，5月28日上升到6.3克，现在在医院观察当中，输液为：丹参和苦碟子，吃药为：黄葵胶囊、脉血通、贝那普利和阿卡泼糖。我的情况很不稳定，输液有时候就能转阴，但是稳不住，自去年7月至今体质虚弱，一动一凉蛋白就多，今8个多月没怎么活动，处于半卧床状态，多年来一直不能吹空调和电扇，怕风怕冷怕凉潮。
现在血糖偏高，糖耐量受损，饮食控制吃阿卡泼糖，餐后血糖控制在8左右，5月25日查血查尿：总蛋白、白蛋白和球蛋白略低，肌酐略低，血脂略高，尿蛋白3+，蛋白定量2.1，请问专家本人肾病已经15年，已经服用激素共四次，4次服用激素合计总共6年左右，现在糖耐量已经受损，想问专家针对我的个人情况，有什么合适的治疗方案？以及激素和免疫制剂对我个人的利弊。谢谢！
提交于 15:02:32
患&&&&者：贾***
通话完成：
副主任医师
通知:祝大家新年快乐！身体越来越好！心情越来越靓！我们共同努力，创造美好生活！
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
文吉秋大夫本人 发表于
副主任医师
通知:国庆中秋双节将至，祝大家双节快乐！享受国家强盛带来的幸福，享受中秋佳节团聚的快乐！祝愿大家身体越来越好，有问题随时联系！一定尽力解答！
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
文吉秋大夫本人 发表于
状态：就诊前
15年5月时找您电话咨询过，当时是尿蛋白半个多月尿蛋白持续直线飙升，从0.5一直飙升到20多克，是在7克左右的时候咨询的您，您建议我血糖高去医院找您开您医院的雷公藤，后来飙升的太多，血糖虽高，为了控制住病情，不得已又上了激素加的雷公藤多苷。一个月后蛋白转阴。
我也曾是军人现因病退休，2000年发现肾病住北京304医院，诊断为肾病综合征、IGM肾病、轻中度系膜增生性肾炎。激素治疗，对激素敏感，如发现即时吃激素在大约会在20-30天内蛋白转阴。至今肝肾功能正常，多次激素治疗引起血糖升高，14年没服激素的情况下，血糖出现偏高现象。其他状况就是特别怕冻怕凉怕潮怕风，身在北方的河北夏天却不能吹一点空调电扇，一受凉气就容易出蛋白尿。
至今已于2000年3月、2002年6月、2004年5月、2010年8月、2015年5月 五次 服用足量激素治疗，一般服用一年半左右停服激素，期间一般很稳定。
于2005年7月、2006年5月、2008年8月、2011年8月、2014年7月、2017年11月着凉出现过蛋白的情况基本通过服用中药或者输液在不加激素的情况下也能转阴。
最近一次是2017年11月来暖气前受凉，蛋白0.5克，通过吃中药和保暖措施五六天蛋白转阴，吃了一个月中药停掉。12月20日左右蛋白尿又出现，21日定量0.7克，24日测定量1.5克，今天27日估计要2克以上了。我买了大量自测蛋白试纸，每天的每次尿都会测量，基本估值差大概差不多。
考虑到刚出现发现及时，蛋白不高，我于23日自服雷公藤多苷三餐后两粒，连续四天见不见效，我于昨天26日停服雷公藤，自服了三片美卓乐，今天是第二天，也是在考虑血糖的问题，还有已经多年的激素出现了骨质疏松现象，我也不知道这样服用能不能控制住，合不合理，请您给于指导！
再有有无其他的治疗方案？如服用免疫制剂您觉得我适合用哪一种？
副主任医师
上传一下病理报告
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
文吉秋大夫本人 发表于
状态：就诊前
2000年的病理已经上传，请查看。激素已经服用五天，蛋白已经完全转阴，现在怎么撤减激素量合适请给予指导！
激素上了，血糖肯定会高了。距离上次停激素时间大概有一年的时间了。现在的激素能换成免疫制剂吗?，换成啥好呢?还是这样吃着呢?雷公藤对我是不是不起什么作用呢，服用了四天没蛋白一直在增加？
副主任医师
现在吃的全部药物发给我
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
文吉秋大夫本人 发表于
状态：就诊前
现在生化都很正常，没吃着其他药物，近半年吃过一段时间的中药是因为怕冷，常吃的药物是糖尿病一直吃着 阿卡波糖 （依据血糖情况每餐50mg-100mg）餐后血糖控制在8-10左右，最近有蛋白才吃了四天的雷公藤苷，不见效停掉雷公藤多苷。吃上了三片美卓乐，经过5天蛋白已转阴。
不想吃激素，只是怕控制不住蛋白飙升，一个血糖一个骨质疏松，包括大量长时间激素对日后不可估量的影响，都让我很怵头吃激素。
主要是现在吃激素控制住了，怎么减什么时候减和怎么换成其他药物，我也不清楚靠激素控制住什么时候才成算稳定，想请老师给个建议！
副主任医师
可以每两个月减一粒
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
文吉秋大夫本人 发表于
科室: 肾脏病科
职称: 副主任医师
擅长: 慢性肾衰的保肾治疗；亲属肾移植；
肾移植术后血肌酐升高，蛋白尿，血尿；
肾移植后肾病复发、体液性排斥反应、感染等疑难杂症
文吉秋，本人1992年在湘雅医学院临床医学学习，2000年考入中山大学医学院学习，专业为肾脏病学， 2005年考入...