边缘性人格障碍有爱吗？如果有，表现是什么？ - 知乎264被浏览<strong class="NumberBoard-itemValue" title="0,731分享邀请回答2312 条评论分享收藏感谢收起6048 条评论分享收藏感谢收起边缘型人格障碍者的不良影响（非生物学因素）会使得子女也形成人格障碍吗？ - 知乎382被浏览<strong class="NumberBoard-itemValue" title="3分享邀请回答5957 条评论分享收藏感谢收起24578 条评论分享收藏感谢收起边缘型人格障碍 如何调整好心态
&　　边缘性人格障礙被认为这是一种较难治愈的严重的精神疾病。然而事实上，边缘性的人就生活在我们身边，很可能你身边的某位同学、同事或朋友，就是边缘性人格障碍。如果我这样说，会不会立刻引起你的恐慌呢?其实大可不必，如果说要恐慌，也轮不着路人甲。　　在几种常见的人格障碍里，只有“反社会型人格障碍”才会对他人和外界有攻击性(这个很可怕)，而其余的几种人格障碍，比如强迫性人格障碍、偏执性人格障碍等，通常只是对自己有很大的攻击性。&　　边缘性人格障碍却有一定特殊性，它介于二者之间。但即便如此你还是不用担心你的同学或同事会对你进行攻击，因为他们仅仅对自己和自己所爱的人才会有攻击性。如果你们只是一般的社交关系，他们往往都会对你非常礼貌周到，工作上也很出色，并且聪明，口齿伶俐，有才华，有些人看起来还很幽默大方，他们在日常生活的行为举止，看起来与常人无异。&　　为什么会这样呢?　　让我们来看看这个病症的命名：“边缘性”人格障碍，边缘性，意思是说它介于病与非病之间，通俗来讲，这个定义的解释是：看起来像是没病，然而实质上却又有病。　　边缘性人格障碍，到底是不是有病呢?他们怎么就有病了?以下是医学上对边缘性人格障碍的表征描述：根据最新版的《DSM-IV-TR》的定义，的主要征状如下：　　1、疯狂努力以避免真实或想像中的被放弃。　　2、不稳定且紧张的人际关系模式，特征为变换在过度理想化及否定其价值两极端之间。　　3、认同障碍：自体形象(self image )或自体感受(sense of self)持续明显不稳定。　　4、至少两方面可能导致自我伤害的冲动行为。　　5、一再自杀的行为、姿态、威胁，或自伤行为.　　6、由于心情过度易于反应，情感表现不稳定。&　　7、长期感到空虚。　　8、不合宜且强烈的愤怒，或对愤怒难以控制。　　说白了，边缘性人格障碍的人，内心总是有极度的、异常的恐惧被抛弃的感觉，由于太恐惧自己被抛弃，以至于她常常幻想自己被抛弃的场景，然后就真的以为自己被抛弃了(那一刻她会坚信即便现在没有被抛弃，不久也一定会被抛弃)，就开始大哭，放任自己的情绪，会做一些歇斯底里的事情，以改变“被抛弃的结局”——此时她们的伴侣就遭殃了。
相关阅读推荐:
香菜在我们的日常生活中是一种配菜。经常可以看到煮...
鼻炎相信很多的人都不陌生吧。鼻炎的反复发作是否给...
现在由于生活条件的提高，三高人群也逐渐的扩大年轻...您所在位置： &
&nbsp&&nbsp&nbsp&&nbsp
边缘性人格障碍概论__培训课件.ppt 70页
本文档一共被下载：
次 ,您可全文免费在线阅读后下载本文档。
&#xe600;下载提示
1.本站不保证该用户上传的文档完整性，不预览、不比对内容而直接下载产生的反悔问题本站不予受理。
2.该文档所得收入(下载+内容+预览三)归上传者、原创者。
3.登录后可充值，立即自动返金币，充值渠道很便利
你可能关注的文档：
··········
·········
　心理治疗的各种流派中共有的有效策略包括： （1）建立坚固的治疗同盟； （2）监控自杀和自伤行为，并设定限制；（危机干预） （3）在确认患者的痛苦的同时鼓励和帮助患者承担起自己行为的责任； （4）治疗的有限度的灵活性； （5）处理患者和治疗师的各种感受；
边缘型人格障碍的心理治疗 MBT TFP DBT 框架 2-5/周，18个月、OPD，部分住院 2次/周、一年 OPD 2次/周，一年 OPD/住院 核心结构 自我结构、心理平衡、伪装模式 客体关系、同一性弥散、攻击 情感失协调、无效、环境、辨证失败 方式 个人、集体、表达性的 个人 个人、社会训练小组、家庭作业 核心技术 解释移情、心理化、情感和意义整合、精神科治疗 解释移情 问题解决、有效性、技术训练、情感控制、正念 边缘型人格障碍的心理治疗方法论 技术 策略 战略计划 TFP S1：定义主要的客体关系
1.通过移情来体验和忍受病人的内心世界
2.识别主要的客体关系
3.角色命名
4.注意病人的反应 S2：观察和解释病人的角色混乱 S3：观察和解释客体关系的两价性联系 S4：整合分裂的部分客体 TFP T1：选择一个优先主题进行干预，包括紧急的和普通的优先主题。 T2：保护治疗框架和设置，消除继发获益。 T3：保持技术的中立 T4：分析正性的和负性的移情，避免只看到负性移情。 T5：系统分析原始的防御机制，当它们出现在移情中时。 T6：保持对反移情持续的观察，将观察到的结果整合到解释中去。 干预主题 自杀或自杀行为模式 威胁到治疗师的谋杀冲动或行为 撒谎或隐匿信息 不合作 物质滥用 以醉酒状态出现在治疗时间 无法控制的摄食障碍 超量的电话或其他途径，进入治疗师的生活 不付费或制造机会尽可能的不付费 同时在多个治疗师那里进行治疗 治疗时浪费时间，繁琐 把问题延期到治疗时段以外，威胁治疗师的离开 特殊的技术：澄清、面质和解释 解释的维度：清楚的解释，解释的速度和节奏，解释针对性和解释的深度 谢
谢！ 描述性精神病学领域对BPD亚型的研究 根据与PTSD的相关性的分型 根据自我伤害行为（SIB，Self Injury Behaviour）的分型 根据与其他人格障碍相关性的分型
心理测量领域对BPD亚型的研究 由于边缘性病人表面上的正常性与潜在的极不正常性奇特地结合在一起，引起了相关研究者们的持续兴趣。进入1990年代，几位研究者应用心理测验工具，对两组被试进行了神经心理的研究。一组被试是由16位符合DSM诊断的BPD病人组成，另一组是由16位正常志愿者组成。分别对这两组被试进行神经心理测验。结果发现，BPD组在魏克斯勒记忆量表和数字符号量表中表现出了明显的缺陷。研究者得出结论认为，BPD病人可能有记忆和空间视觉加工方面的缺陷。 心理测量领域对BPD亚型的研究 O’leary等人又对BPD进行了4项对照研究，结果发现，BPD病人在魏克斯勒数字符号测验中一致性地表现出了某种缺陷。他们推断，这可能是由于病人在感知视觉信息上存在困难及注意力控制缺陷所导致的认知缺陷。他们据此进一步推测，可能正是由于这种记忆困难，才导致了BPD病人难以体验到连贯一致的自体感，难以用过去的经验应对当前的事件及预测未来的结果。他们还认为，BPD病人的这种认知缺陷是脑功能弥漫性失调的表现，且这种脑损伤可能是病人早年的创伤引起的。 心理测量领域对BPD亚型的研究 心理测验的研究结论支持了描述精神学领域的某些研究者的观点，即在BPD群体中存在着一个有器质性病因的亚型。 器质性脑功能失调亚型：特别是男性，可以使用的药物：抗惊厥剂或兴奋剂。 器质性脑功能失调伴有短暂失控制综合症亚型：抗惊厥剂。 非器质性BPD亚型：特别是女性，抗抑郁剂。
精神分析领域对BPD亚型的研究 杰拉德等人根据霍妮的3种基本人格类型，将边缘型人格障碍分成3种亚型： (1)趋向型；(2)对抗型；(3)回避型。 这3种BPD亚型的共同之处是： (1)人际信任缺乏、对他人有疏离感；(2)病人的内部是以充满高度敌意的客体世界为特征的。 有学者研究认为，充满危险感的内部精神世界是BPD的病理学基础。
在这3种BPD亚型中，回避型在心理病理上最接近于精神病性障碍。与其他亚型相比，该亚型的自我缺陷可能更为明，这种缺陷表现为在自体与客体之间的分化存在着显著的缺陷；这类病人的客体与自体的边界最弱，并且会经常表现出思维紊乱。从客体关系发育的角度来看，被吞噬恐惧在该亚型表现突出。与围绕着被遗弃恐惧而组织起来的边缘性自我机能不同，围绕着被吞噬恐惧而组织起来的边缘性自我机能更不易于分化。 杰拉德借用费尔贝恩的客体关系理论来解释回避型边缘型人格障碍的心理病理。回避型边缘型人格障碍与分裂型人格有许多相似之处，这些病人需要依恋，但又害
正在加载中，请稍后...
14页14页12页23页45页11页15页19页42页56页最容易被误解的精神疾病 边缘型人格障碍
北京青年报
　　10月10日是世界精神卫生日，世界卫生组织就此发文强调关注&心理急救&。建议掌握心理急救的基本原则，向遭遇心理创伤的人提供支持和帮助。更重要的是，知道哪些话不要说。这一天，北京及全国有关医疗机构也组织了生动活泼的纪念活动。
　　此时，我们提请大家关注和了解一种比较陌生却深深影响到我们生活的复杂心理疾病&&边缘型人格障碍。
　　根据国立卫生研究院的统计，有大约9%的美国人存在着人格障碍，它是指一种长期的、不健康的、僵化的思维模式。在十种人格障碍（包括强迫症、偏执型人格障碍和自恋型人格障碍等）中，边缘型人格障碍往往是最容易被误解的。
　　慢慢明晰起来的一种精神心理疾病
　　边缘型人格障碍的名字就足以让人困惑，因为&边缘&似乎表明它并不是个成熟全面的精神心理问题。美国休斯敦贝勒医学院精神病学与行为科学的代理系主任约翰&奥尔德姆博士认为：心理学专家原本认为边缘型人格障碍处于精神病（严重的精神障碍）和神经症（轻度的精神疾病）之间，并不打算把它归类为一种明显的人格障碍。直到1980年出版的《美国精神疾病和诊断手册第三版》才把它归类为一种人格障碍。
　　从那时起，专家才逐渐了解和定义了这种复杂的疾病。有充足的证据表明：它在部分程度上是遗传因素导致的，也在一定程度上是由成长和发育过程中的压力体验所引起的，它会对精神功能的正常运行造成严重的干扰。《美国精神病协会边缘型人格障碍患者治疗实践指南》的合著者之一奥尔德姆博士认为：直到现在，专家也无法完全确定它的潜在原因。
　　新泽西州的注册临床社会工作者温迪&巴哈利同时也是美国认知治疗研究院的创建者，她证实自己接诊过的边缘型人格障碍患者存在着某种形式的身体功能缺失和精神创伤，或是童年被遗弃，这就让他们在成年时期试图排解。也就是说，成长史艰难或有边缘型人格障碍的家族病史并不注定着你肯定会得上这种精神疾病，它只意味着你有风险因素。
　　边缘型人格障碍是一种很难治疗的疾病，影响到了美国近1.6%的成年人。虽然这个统计数字看似很少，但却无法代表整个患病人群。边缘型人格障碍之所以难以确诊，是因为它的很多症状与其他精神疾病（如抑郁症、双向情感障碍和自恋型人格障碍）相互重叠。此外，它还是一种连续体。在一端，患者的精神功能很差，几乎无法正常度日；在另一端，患者的精神功能又看似正常。患者有可能整个一生都未意识到他们有这种精神疾病，也从未寻求资源来缓解心理困扰。
　　边缘型人格障碍的11个症状
　　根据最新的《美国精神疾病和诊断手册第五版》的诊断模型，有一些症状可以用于判断患者是否有边缘型人格障碍。美国《健康》杂志网站近日对此进行了刊载。
　　症状一：自尊心低
　　我们都会从内心批评自己，但边缘型人格障碍患者的自我怀疑态度是压倒性的。这些人的自尊心是难以置信的不稳定，所以他们在很大程度上依靠外部表扬和认同来识别其身份。他们内心里有一种自卑和不完全感。边缘型人格障碍患者甚至会去模仿别人的行动和行为，因为他们独立和自治的能力严重受损。
　　症状二：避免思考未来
　　大部分人对未来的愿景至少有些模糊的规划，而边缘型人格障碍患者缺乏任何形式的自我引导，他们不知道生活和工作是为了什么。
　　症状三：缺乏同情心
　　边缘型人格障碍患者缺乏自我意识和同情心。他们不理解自己的行为会如何影响到别人，当他们情绪失控时，也不知道会给别人造成什么样的压力。因此，患者很难与其他人保持长期的、健康的人际关系。
　　症状四：人际关系混乱
　　由于边缘型人格障碍患者受过身体和情绪层面的虐待，他们总是要求伴侣满足其童年时代未能得到满足的愿望，这就会导致夫妻关系紧张和相互不信任。他们高度焦虑，担心失去身边亲近的人，但又想把亲近的人赶走。边缘型人格障碍患者既有可能对亲朋好友极度亲近，也有可能极度厌恶。如果是精神功能稍高些的患者，他们会意识到这种混乱的人际关系给自己造成了障碍。
　　症状五：压倒一切的焦虑
　　每个人都会有轻微的焦虑，但边缘型人格障碍患者的焦虑感过于强烈，表现为过度的紧张和恐慌。对于别人无意识的行动，他们会做出高度过敏的反应。在被人需要和喜欢方面，他们表现出极端的欲望。正是由于这种高度的焦虑感，他们会用爆发性、不适当的方式来表达情绪。
　　症状六：总是担忧被抛弃
　　害怕孤独、被拒绝和被抛弃是边缘型人格障碍的典型标志。这种不安全感会滋生非理性的反应和妒忌、偏执行为（如检查伴侣的电子邮件），甚至还会导致更极端和操纵性的行为。
　　症状七：抑郁
　　边缘型人格障碍经常被误诊为慢性抑郁症。尽管抑郁症常见于边缘型障碍患者，但后者的症状表现有些不同，他们的抑郁情绪更为严重，长期感到自己没有价值，对他们来说什么都不重要。
　　症状八：频繁的情绪波动
　　情绪不稳定是边缘型人格障碍的一个症状，这让它很容易误认为是双向情感障碍，后者有轻躁狂或多动的行为。相反，边缘型人格障碍患者的情绪变化很快，外部事件会引发他们的过度反应。例如，如果一位同事在走廊里心事重重地向患者打招呼，后者会突然间被激怒。
　　症状九：无法控制的愤怒感
　　边缘型人格障碍患者对一些常见事件的反应有些夸张或不相称，他们经常把遇到的问题和不良情绪转嫁给他人。例如，如果你的伴侣打算七点来开车接你，但直到七点半才来，正常人的反应是恼怒。对于边缘型人格障碍患者，他们会说：&我要和你离婚，你不再爱我了，我憎恨你，你根本没打算来接我。&他们不能容忍自己是问题的制造者，所以会责怪和迁怒于别人。
　　症状十：无法控制行动
　　他们会做出一些冲动性行为，如一掷千金买下贵重物品而不考虑经济负担，与多个伴侣发生无保护措施的性行为和从事其他一些危险行为。他们的思维过于奔放，无法停下来。有时，这种冒险倾向还会导致其他更为极端的自残行为。他们觉得只有这样才能释放自己的情绪。当边缘型人格障碍患者感觉过度分离或感情麻木时间较长时，他们更容易做出自残行为。
　　症状十一：自杀念头
　　边缘型人格障碍患者中有自杀意念和企图的比例非常高。事实上，边缘型障碍患者的自杀率高达8%~10%，是普通人群水平的400倍。他们认为自杀是解脱痛苦的合乎逻辑的做法。
　　如果你存在上述症状中的四个或更多个，就存在着患上边缘型人格障碍的风险，此时你需要及时寻求心理治疗师的帮助。
　　辩证行为疗法和图式治疗
　　与有些心理疾病不同，边缘型人格障碍的主要治疗方法是心理治疗，而不是服药。辩证行为疗法（认知行为疗法的一种特殊形式）能较好地治疗边缘型人格障碍。辩证行为疗法是国际临床心理学实践常流行且极其成熟的一种治疗方法，也是对目前边缘人格障碍等严重情绪调节功能缺陷病患最有效的治疗方法。它通过提高患者的正念技能、人际效能技能、情绪调节技能和痛苦承受技能，来提高他们的情绪和行为控制能力。
　　1.痛苦承受技巧将帮助患者通过建立良好的心理韧性以更好地应对痛苦的事情，并且教患者缓和消极环境因素影响的新方法。
　　2.正念技巧将帮助患者忽略过去的痛苦经历和未来可能发生的恐惧事情，从而更充分地体验当前的经历。
　　3.情绪调节技巧帮助患者更清楚地认识自己的感受，然后体察每一种情绪而不是被它们左右。它的目的是用非对抗的、非破坏性的方式来调整感觉。
　　4.人际效能技巧给患者新的方式来表达其信念和需求，设定原则，协商解决问题的方法，其前提是维护患者的社会关系和尊重他人。
　　此外，图式治疗对治疗边缘型人格障碍患者也有效。它关注患者的早期适应不良图式和适应不良的应对方式，并通过一系列治疗策略，帮助患者改变早期适应不良图式，形成更健康的行为方式。图式治疗是在传统认知行为疗法的基础上，结合依恋理论、客体关系理论、格式塔理论和建构主义理论的整合治疗模型，其整合的优势为患者今后的心理健康发展带来很大提升空间。
　　编译/张志学
责编：王志胜
环球时报系产品
扫描关注环球网官方微信
扫描关注 这里是美国微信公众号
扫描关注更多环球微信公众号