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肾积水不一定要切肾 腰痛当心肾积水
摘要:肾积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路阻塞可发生于泌尿道的任何部位,可为单侧或双侧。阻塞的程度可为完全性或不完全性,持续一定时间后都可引起肾盂积水。
  肾积水不一定要切肾
  肾积水不是一个独立的疾病,而是由于尿路梗阻引起的肾脏的病理改变。
  肾脏的主要功能是产生尿液使体内的代谢废物经尿路排出体外,调节体内酸碱平衡以及分泌促红细胞生成素等。从肾集合管一直到尿道外口,任何部位的梗阻都会影响尿液的排出而引起肾积水。尿路梗阻的原因很多:小儿以先天畸形为多见,最常见的是肾盂输尿管连接部先天异常,无论是否有狭窄都可能因该处输尿管蠕动不良,使尿液不能完全通过而引起肾积水。成人常见的原因为尿路结石、炎性狭窄、以及外在的压迫等。腹膜后纤维化以及神经源性膀胱等尿道疾患均可引起双肾积水,老年男性也可引起双肾积水。
  除先天性肾积水以外,其他原因的肾积水常由检查原发病而被检查出来。而先天性肾积水是在不知不觉的长期过程中逐渐加重着,因而常常没有明显的临床症状。一部分患儿的腹部膨隆或出现明显的包块,或是出现间歇的腹痛,在就医时才被发现。因而,肾积水可以发现于任何年龄。最早在胎儿7~8个月时就有可能经B超发现。发现肾积水后,应当进一步通过静脉及逆行肾盂造影以了解肾脏的功能以及梗阻的部位。对静脉肾盂造影不显影者,放射性核素扫描可以补充估价肾功能受损情况。CT检查能显示肾的大小、轮廓以及肾实质的厚度和功能情况,逆行肾盂造影可以确定梗阻的部位。当然,不是每个病人都要做所有的检查。
  正确估价积水肾脏尤其是巨大肾积水肾的功能,对治疗肾积水是很有意义的。当成人肾积水量超过1000毫升,儿童肾积水量超过24小时尿量的总数,即被确定为巨大肾积水。过去认为,只要对侧肾脏是好的,巨大积水的肾脏都可以被切除。而我们长期的临床实践证明,巨大肾积水相当大一部分(大约70%)的病例经解除梗阻或肾造瘘引流,肾功能可以得到较大程度的恢复。不能单纯以肾积水量的多少来衡量肾脏是否有功能,肾内型肾盂积水由于肾盂不能单独向外扩张,尽管积水量还不是很大,但较早的出现肾实质受压变薄,肾功能严重受损,而肾外型肾盂积水肾盂可以向外扩张,积水量可能会更多一些,肾实质受压变薄也可能不十分严重。静脉肾盂造影不显影不能完全说明肾脏就没有功能,因为静脉肾盂造影肾脏显形情况受很多因素的影响。因此,在治疗巨大肾积水时是切除积水肾还是保留肾,要有一个观念的转变,应当有量化的指标。
  1.通过B超、CT检查判定肾实质的厚度在3毫米以上而手术中见肾实质厚度3毫米以上的区域占50%以上,在解除梗阻、肾盂成形或肾造瘘之后,肾脏可以恢复部分功能,应当保留。
  2.手术中抽取积水尿液测定PH值,在7.1~7.30以下即可保留肾脏。
  3.手术中可以取肾皮质送冰冻活检,正常或接近正常的肾小球占半数以上,可以保留肾脏。
  当心肾积水
  据《健康时报》报道,日前,中央电视台《开心辞典》主持人王小丫因为患肾积水,不得不在家休息的消息受人关注。
  &其实肾积水不是一种病,而是一种由于输尿管结石、肿瘤、先天性疾患等各种原因导致输尿管梗阻,使尿液不能顺利排到膀胱而引起的肾脏病理改变。&专家对记者说,肾积水对一般老百姓来说,可能比较陌生,但临床上并不少见,肾积水如果处理不当,严重时可以引起肾功能衰竭,甚至导致肾切除。
  专家提醒说,如果感觉自己腰部发酸、胀痛,特别是一侧腰部胀痛时,要特别警惕,这可能是肾积水的早期表现。尤其是腰痛时,很多人会以为是腰部受凉了,或者是劳累引起的,而没有引起重视。需要提醒的是,如果是因为受凉或者劳累过度引起腰痛,一般是双侧腰部不适,而不是单侧。另外,如果发现自己尿液性状发生改变,比如尿色发红、发暗,或者呈酱油色等,可能是输尿管结石、肿瘤引起出血导致的,这时可能也存在肾积水。
  肾积水的严重程度和临床表现有时是不成正比的,比如有时输尿管结石比较小,但梗阻症状很重,这部分病人往往能及时就医;而有些病人的病情发展比较缓慢,积水程度逐渐加重,可能积水已经很重了,但症状表现却并不太明显,有时仅仅表现为单侧腰部胀痛不适,而其他症状并不明显,这部分病人往往容易忽视病情,乃至延误治疗。李大夫在临床上就经常遇到一些病人,直到肾脏积水严重到了肾功能出现衰竭时才来就医,这时想再保护肾已经晚了,有些只能&忍痛割肾&。
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>>前列腺发炎引起肿大会不会引起肾积水
前列腺发炎引起肿大会不会引起肾积水
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前列腺发炎引起肿大会不会引起肾积水
前列腺炎可以造成前列腺肿大压迫尿道引起的肾积水的症状但可以排尿应该没有影响的
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你好前列腺炎和肾积水两者之间没有联系请到医院积极使用前列康治疗肾积水需要判断是否是肾结石引起的
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前列腺发炎引起肿大会不会引起肾积水
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十年前列腺炎葬送了我的爱情(转贴收藏
十年前列腺炎葬送了我的爱情(转贴)
我是在无知中得的慢性前列腺炎的,当我19岁时看着小便时尿道里流出白色的液体时我不知道这是什么东西,我还以为是自己没有性生活**满出来了。但那时没有任何的症状也不在意,但接下来的时间我总感觉身体总有点不对劲,人也变越来越不自信。但后来知道主要还是手yin引起的!
我自己在药店里买些药吃了一下,以为一星期或者半个月就会好的。可是吃了在药店里买了一车开头带“前列”两个字的药对我的前列腺既然没有任何的进展。这时有点慌了,因为时间已经快5年了,其中刚开始也到国营的大医院泌尿科看过病。那里人山人海,很多比我年龄大的人围着医生,叫我这个小伙子怎么开口说自己有这毛病呢!医生不耐烦的听了我准备得很充足的讲述就把我打发了,说了声没事就给开了些中西搭配的药。那时等我去医院药房领了药时还是很有信心的,这下一定可以好了。因为毕竟这是我们这地方最好的医院了!结果还是又一次的令我失望了。后来我在广播里也买了些药也没什么作用!
就这样拖到我25岁时谈了个女朋友,我非常爱她。我那时性功能很差,当我们一接吻时下面一硬第二天就会很不舒服。我不敢去碰她,在情人节的那天夜里,当我们吃过晚饭后,她在路上说你今天去哪我就去哪。我结果还是把他送回了家,因为我知道我那天肯定不行的。我知道她心里肯定也有想法,后来我借出差广州之名在广州呆了一个多月,想借这一个月无任何干扰的情况下治疗好我的病,我在广州北京路上一家很大的药店里买了一种叫前列通瘀胶囊和前列安栓,连用一个月后结果还是没有进展。回来后我一直不敢碰她,她说我不爱她?我不知道怎么回答这个问题,我想解释,但我不知道如何向她解释。就这样我们分手了!
那时我其实很伤心,我不能这样下去了,我要在最短的时间去治疗好我的慢性前列腺。结果就是这样的想法使我的前列腺情况更加恶化了。我就在报纸上看哪家私营医院好,结果选中了一家说10天可以治疗好的,我就去了,吊瓶尿道微波等。一天要花一千多元的人民虽然有点心痛,但一想10天就可以好了也是值的。但10天过去了结果还是没进展,这时我失望到极点!经过这10天的治疗后我的情况越来越糟糕了,症状也越来越多了。既然出现了尿道红肿了,可能就是这次在私营医院治疗过程中产生的。结果真的过了一个多月这家私营医院被电视台暴光了。后来这家私营医院就倒闭了。但中国还有多少家这样的医院啊。就这样我的情况越来越不好了!
在一次无意中发现一个病友发的贴子,抱着试试的心理在google输入“前列腺健康治疗网”
找到了这家美国天然植物前列腺产品的网站。觉得里面说得还是蛮有道理的,我前列腺治疗的出路可能就在这里了。但又有点不放心,因为经历了那么多次的治疗都没有什么进展使我对任何的前列腺产品都没有信心了。但最终战胜疾病的信心还是主导了我,我邮购了几种网站推荐的产品,令我欣喜的是开始服用了10天不到就感觉到前列腺各种症状明显减轻了,我觉的这次真的有救了。现在已经连续服用3个月了,前列腺各种烦人的症状基本上都没有了,性功能现在也正常了。勃起的硬度达到了十几岁那个水平了。
从20岁到30岁的青春时期我基本都是在吃药中渡过的,现在人也渐渐步入中年了,我是在这10年的前列腺治疗经历中成长的。人能有多少个十年呢?以后再也不手yin了,现在准备结婚了,我现在要更加倍的爱我的爱人!
登录百度帐号肾积水的症状 六大因素会导致肾积水
&  在生活中,肾积水是一种很常见的疾病问题,对于这种疾病,大家有什么了解呢?是什么呢?相信大家很想了解一下,下面就让我们来好好看一下关于这些方面的情况吧,希望对大家能够有所帮助。  肾积水的症状  1、疼痛  腰部疼痛是肾积水患者最重要的症状。在慢性梗阻时往往症状不明显,仅表现为腰部钝痛。大多数急性梗阻可出现较明显的腰痛或典型的肾绞痛。有个别病人虽发生急性双侧性梗阻或完全梗阻,但并不感到疼痛。  2、肾肿大与腹块  慢性肾积水由于梗阻可造成肾脏肿大或腹部包块,患者并不一定会出现其他症状,长期梗阻者在腹部可扪及囊性肿块。  3、血尿  上尿路梗阻引起血尿并不常见,但是如果发生梗阻的原因为结石或肿瘤,则在肾绞痛的同时也会出现血尿。在部份梗阻的病例,表现为间歇性梗阻,当绞痛出现后则尿量增多,并可产生血尿。在有继发感染时也可伴有血尿或脓尿。  4、浮肿  肾积水患者由于尿液集聚在肾脏排不出,患者通常会出现颜面浮肿,尤其是眼睑浮肿较为明显。  5、多尿和无尿  慢性梗阻导致的肾功能损害可表现为多尿,而双侧完全性梗阻、孤立肾或仅一个肾有功能者完全梗阻可发生无尿。部份梗阻时尿量可大于正常,表现为明显的多尿,而肾结石如间歇性阻塞肾盂时,可出现间歇性多尿。在多尿时,伴有腹块消失或腹胀痛缓解。    1、先天性的梗阻造成的,由于肾盂输尿管交界处或上段输尿管有阶段性的肌肉发育不全或解剖结构混乱,从而影响了人们正常的输尿管的蠕动,造成输尿管动力性的阻碍,这样长期就会形成肾积水。  2、内在性输尿管狭窄引起的,有的人在肾盂输尿管交界处相对于正常人的狭窄,从而产生不完全的阻碍甚至会发生继发性的扭曲,长时间狭窄阻碍影响了尿液的传送,从而形成肾积水。  3、由于某些人患有疾病从而造成的梗塞,比如有的人患有动脉、静脉的病灶,或者是盆腔的肿瘤,胃肠道病变,腹膜后病变,脓肿,肿瘤等疾病都会影响尿液的输送,从而导致肾积水的发生。  4、人们在平时盲目补钙的不良习惯,我们知道牛奶、或者是钙片中含有的大量营养成分,非常容易导致肾积水症状的发生,因为盲目补钙会导致蛋白质的过剩,而蛋白质导致肾积水产生。  5、人们在平时的饮水量不足,我们知道水喝的少就会为人们患上尿路结石疾病创造条件,而尿路结石疾病特别容易导致人们出现肾积水的症状,所以建议人们平时一定要多喝水。  6、人们在平时的饮食不够合理,我们知道肾积水疾病的发生与人们的饮食习惯密切相关,所以那些经常不吃早餐,而晚餐又是非常的晚的人就容易引发肾积水疾病,再就是饮食单一化的人容易得肾积水。  
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前列腺炎会引起肾积水吗?
提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。
前列腺炎会引起肾积水吗(男,30岁)
王玉强医生
您好,前列腺炎一般不会引起肾积水的
3年前结石掉下来过后来堵住尿道,一个月左右排掉,现在经常会右上腹胀
王玉强医生
请问现在有没有复查过?
现在没有,中间有复查过,喝水B超有肾孟扩张8毫米,早晨不喝水做就正常,是怎么回事呢
王玉强医生
建议您现在去复查下看是什么情况
我有前列腺炎10年了,要做什么检查呢
王玉强医生
建议做彩超看一下,如果有前列腺炎建议在查下前列腺液
王玉强医生
可以先做彩超看一下
一般有积水看不到下面有石头是怎么回事呢
王玉强医生
就是说肾孟扩张,B超又看不见下输尿管有结石,怎么回事呢
王玉强医生
有没有输尿管狭窄
王玉强医生
检查单子我看一下
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王玉强医生
你把单子拍全
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王玉强医生
有没有腰痛或者血尿的情况
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王玉强医生
你复查的这不是没事了么
没有,就是右上腹肋骨下面张,还有小肚子,单了上是没事了,就是有时候涨的难受
王玉强医生
建议您现在去复查一下看是什么情况,有没有问题
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王玉强医生
还做B超吗,有什么全面的检查吗
王玉强医生
彩超就可以
谢谢!我想看看肾有没有问题做什么检查啊
王玉强医生
好的!谢谢你!
王玉强医生
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