支架术后超全50问！你想问的，这里都有！
1、 吃素的人就不会得冠心病吗？
答：过分的强求素食会适得其反。如果只是以素食为主，不摄入人体每日新陈代谢所必需的蛋白质、脂肪会引起营养失调。动物性食品中维生素B12含量较多，不吃乳、蛋和鱼的绝对素食者大部分会出现维生素B12缺乏的症状，使血液中半胱氨酸升高，这种物质会增加心血管疾病的患病风险。
2、 冠心病患者能吃鸡蛋吗？
答：冠心病患者在健康饮食的前提下，每天可以吃1个鸡蛋。 对已有高胆固醇血症的患者，尤其是重度患者，由于其胆固醇代谢障碍，对外源性胆固醇的耐受力较差，应尽量少吃或不吃，也可以采取只吃蛋白、不吃蛋黄的方式。
3、 支架术后合并糖尿病的人能喝杂豆粥吗？
答：可以。冠心病合并糖尿病者不要喝白米粥，最好吃杂豆、杂粮粥，或煮粥时用豆浆代替水。豆浆中含有大量蛋白质，和糖混合在一起，能延缓糖的吸收。
4、支架术后患者还能喝茶吗？
答：绿茶中不仅含有咖啡因，还含有多种有利于心血管健康的抗氧化物质，如茶多酚。每日适当饮茶有利于健康，但应避免过量饮用浓茶。
5、 支架术后患者限盐应注意什么？
答：饮食上限盐时应多吃含钾的食物，如五谷杂粮、豆类、蔬菜和水果。蔬菜水果不但富含维生素和矿物质，同时钠含量较少，因此术后患者可根据自己的病情选择吃水果蔬菜来补钾。
6、 支架术后贫血，饮食需注意什么？
答：支架术后服用抗血小板药物可能会导致贫血。但是具体贫血的原因需要根据个体情况来判断，如果贫血情况严重，需要到医院就医，询问是否需要做进一步检查。必须先确定贫血原因后再进行饮食调理。
7、 支架术后12小时内可以吃东西吗？
答：术后12小时建议清淡饮食。首先，术后返回病房可以进食清淡、易消化的流食，如米汤等。其次，不要强迫进食油腻、不易消化的食物，注意禁食牛奶，豆制品及容易产生气体的饮料，防止出现腹胀，对创口恢复不利。再有，因为术中使用的造影剂可能增加肾脏负担，应尽快排出体外，所以建议术后适当饮水。
8、支架术后一周内的饮食方法？
答：饮食上要先进流食，再逐步过渡到半流食、普食，手术当天先饮水，再进食少量流食（如米汤、藕粉等），术后第2天可过渡到流食、普食；饮食上要清淡、易消化；术后应多饮水，但是合并心力衰竭的冠心病患者，水要少喝，1000ml左右即可。
9、 支架术后能不能服用西洋参、大枣？
答：支架手术后服用的药物很多，西洋参需要根据个人身体情况选择性服用。西洋参有增强免疫力的作用，保护心血管，但是需要看个人体质如何，有人吃会上火。尽量少食桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等热性、凝血性食品。
10、支架术后可以吃火锅吗？
答：可以吃，但要少吃，不要吃辛辣刺激口味的。以清淡为主，控制总热量；限制高脂肪、高胆固醇食物；摄入适当的蛋白质，吃鱼、鸡鸭肉（不带皮），少吃牛羊猪肉。
11、支架术后可以吃海鲜吗？
答：一部分人的冠心病是因为痛风，也就是由于尿酸的含量过高而引起的。提前查一下自身的尿酸含量，尿酸高的人不适合吃海鲜。如果尿酸含量正常，可以适量食用海鲜。
12、支架术后可以吃牛、羊肉吗？
答：支架术后要限制高脂肪、高胆固醇食物，畜类尽量选鸡鸭肉（不带皮），少吃牛羊猪肉，可吃一些鱼虾类（尿酸含量正常的人），支架术后每天可吃50到75克畜类，50到100克鱼虾类。
13、支架术后饮食能吃辣的吗？
答：一般不建议吃过于辛辣刺激的食物，但是偶尔吃一些没关系。如果特别想吃辣的食物，可以清炒新鲜的青椒，而不建议吃红油辣椒。
14、支架术后吃的多，饿的快，怎么回事？
答：如果每天都吃精加工的米面就会容易感到饥饿，如果能把蛋白质、碳水化合物、脂肪搭配好，同时结合适量的运动，就会有所缓解。此外，建议检查血糖值，血糖水平偏高也会常感饥饿。
15、高血脂症可以不吃药就降血脂吗？
答：高血脂症需要区分是胆固醇高还是甘油三酯高，还需要找到血脂高的原因。如果是因为摄入过多的油腻食物，活动少，在血脂水平高的不多的情况下，通过锻炼、饮食调节，会起到一定作用。但如果是家族遗传性的脂肪代谢问题，通过锻炼及控制饮食效果不会太好，需要通过药物控制。
1、 心梗后的患者能活动吗？
答：急性心梗患者在发作一周内应绝对卧床休息。一周后可下床适当活动，运动量应逐渐增加。若活动后反复出现心绞痛、心动过速、心电图有明显改变，则应延长卧床时间。
2、 冠心病患者早晨可以运动吗？
答：冠心病患者运动最好避开“高峰期”，将运动时间安排在下午或晚上为宜。 “高峰期”是指上午6：00-9:00，该时段为冠心病的高发期，由于经过一夜的睡眠，既没喝水又没活动，血液在血管里变的浓稠，血流速度过于缓慢，容易加重血栓的形成。
3、 运动中头晕怎么办？
答：出现头晕的症状应立即停止运动，这可能是因为患者还存在心肌缺血或者心肌梗死后心功能受损，下一次再运动时需注意运动时长，不要感觉到头晕再停止运动。还有可能是由于血压低、血糖低所致，下一次运动前吃些东西，防止运动中出现低血糖的情况；测量血压，若是血压低所致，需要调整降压药物。
4、 支架术后多久可以活动/运动？
答：一般支架术后24小时即可下床活动，急性心梗患者需较长恢复期，一般术后5-7天下床活动，但出现心力衰竭等严重并发症时，需5-10天再下床。
5、 支架术后运动注意事项有哪些？
答：支架术后出院后1个月内，各种动作活动要轻，行走要缓，避免动作过大。经股动脉手术者要避免频繁下蹲、久蹲、抬腿等挤压伤口的动作。经手臂桡动脉手术者要避免上肢过度弯曲、提重物等动作。一个月后，可尝试有氧运动、抗阻运动、柔韧性运动等，但应注意运动强度不可过大。
6、 哪些运动方式有助于改善焦虑？
答：有氧运动有助于预防、改善焦虑。有氧运动是指运动强度不大、运动量适中、运动中心率不快、运动后微汗的运动项目。常见的项目如快步走、慢跑、骑车、游泳、打羽毛球、练健身操、打太极拳等。
7、 运动中的常见误区有哪些？
答：晨练过早；饭后立即运动；剧烈运动；运动过度；随意增加运动量；体感不适时仍然强行运动；运动替代药物或药物替代运动等。
8、怎样通过心率来确定运动强度？
答：运动适宜心率=170（180）- 年（岁），其中，60岁以上或体质较差的中老年人用170 - 年龄。
9、 为什么要控制运动强度？
答：因为运动量过大或短时间内剧烈运动，会刺激机体的应激反应，导致交感神经兴奋程度过高，儿茶酚胺等激素分泌增多，心率加快，血压升高，甚至诱发心绞痛或其他急性心血管事件，对控制心血管病病情有害。
10、运动中感觉不适怎么办？
答：运动中如有以下不适症状时，如胸痛，有放射至臂部、耳部、颌部、背部的疼痛，头昏目眩，过度劳累，气短，出汗过多，恶心呕吐，脉搏不规则，应马上停止运动。若停止运动，上述症状5到6分钟后仍持续，含硝酸甘油10分钟无缓解，请立即到医院就诊或拨打急救电话。
11、季节不同，运动强度要变化吗？
答：要变化。寒冬、酷暑时，运动要减量。寒冬、大风天还要注意运动过程中的保暖以及运动完成后的放松调整，不要立即休息，最后需要留心身体的不适反应。
12、运动后能马上洗澡吗？
答：运动后不宜马上洗澡，建议先休息十几分钟；水温不能过热或过冷，40℃上下即可。这样能能避免过度刺激。
1、支架术后如何使用药物？
答：支架术后需要严格遵照医嘱坚持长期、规律、足量服用药物。如果不控制冠心病发展，还可能会再次狭窄，植入的支架还可能发生血栓。因此病人支架手术后会特别注重对血栓的防治。如阿司匹林需要长期服用，氯吡格雷一般至少12个月。用药中，若出现不适，要及时咨询医生，不能随意改药、停药。
2、支架术后能擅自停药或换药吗？
答：不能，冠心病是所有的冠状动脉都可能累积并发生不同程度的动脉粥样硬化的疾病，支架只是对狭窄最严重的病变进行了治疗，但动脉硬化的病根并未解决，坚持服用药物是治疗的基础，也是为了预防可能出现新的狭窄。
3、急性冠脉综合症需要用哪些药物治疗？
答：急性冠脉综合症的诊断一旦明确，急性期需要共同服用多种药物来加强治疗效果。推荐的规范治疗药物如下：（1）抗血小板药物：阿司匹林、氯吡格雷；（2）改善心肌缺血药物：硝酸酯类、降血压药、降血糖药；（3）降低心肌耗氧的药物：β受体阻滞剂；（4）稳定动脉斑块的药物：他汀类。
4、阿司匹林存在出血风险，能停药吗？
答：不可以，因为目前研究证实，与其他药物相比，服用阿司匹林的获益远远大于风险。
5、支架术后吃药后胃疼怎么办？
答：术后服用的药物可能造成胃部不适，如阿司匹林有可能造成消化道溃疡或出血，出现胃痛。请咨询给您开药的医生，看胃痛是由于胃肠道基础疾病引起还是药物刺激引起，必要时可以加服保胃药。
6、氯吡格雷服药满一年是否可以停药？
答：一般推荐患者服用氯吡格雷12个月，12个月后，根据患者情况，依据复查结果，由医生决定是否停用。此外，用药期间，若出现不适，及时咨询医生，不要随意改药或停药。
7、支架术后血脂正常患者是否要停用降脂药？
答：术后血脂正常，并不等于血脂达标。导致血脂异常的因素会在体内长期存在，虽然化验单显示血脂正常，但是身体内动脉粥样硬化斑块不会马上消失。他汀类药物除降脂作用外，还有抑制炎症因子、减缓斑块的发展、逆转斑块、有效减少斑块复发的作用。
8、术后服用他汀药转氨酶升高怎么办？
答：转氨酶要是没有超过三倍是不用顾及的，但确实有一部分人转氨酶增高很多而且血脂降不下来，可以找医生调整用药，如改服依折麦布等药物，服药谨遵医嘱。
9、用药过程中，发生不良反应怎么办？
答：出现不良反应时，可先观察一段时间，有些可以自行缓解，若没有缓解，请立即就医，遵医嘱调整药物、减少剂量或换其它药物替代。
10、心脏支架手术后，大便出血是怎么回事？
答：首先需排除是否有痔疮等疾病，如果没有，可能是由于服用阿司匹林或氯吡格雷药物引起的出血现象，这种情况建议咨询心内科主治医生，看是否可以调整服药。
11、支架术后感冒可以吃药吗？
答：感冒是一种很常见的疾病，在心脏支架术后应该积极预防感冒，感冒后也需要积极治疗。一般感冒常用药物都没什么问题，不要使用对心脏有影响的药物，如含麻黄碱类药物。同时注意避免受凉，忌辛辣食物，注意休息，多饮水。
12、支架术后可以吃中药调理吗？
答：在坚持服用西药的基础上可以加服中药治疗，对稳定斑块、保护内皮、增加侧支循环等有帮助，但服用中药是辩证的，不要自行添加服用，最好找中医据证开方。
13、西柚对药物的影响？
答：西柚汁可明显抑制肝药酶的活性，如果服用他汀类降脂药时喝西柚汁，会使他汀类药物的血药浓度升高，使发生横纹肌溶解症的几率增加，因此，服用他汀类降脂药时不要喝西柚汁，而且葡萄汁、橙汁等饮料也应尽量避免。
14、硝酸甘油和速效救心丸这两种药应该如何使用？
答：对于心绞痛的缓解，硝酸甘油的效果更好。但需要正确服用，心绞痛发作时，应在15秒内舌下含服，5分钟未缓解，应立即再含一片，10分钟内服用2片还不见效或很快复发，应立即去医院急救。
15、支架术后需要服用保肝护肾的药吗？
答：支架术后如果没有肝功能或者肾功能异常，不需要服用保肝护肾的药物。因为药物都是经过肝脏或肾脏代谢，过多的药物会增加肝脏和肾脏的负担，所以，遵医嘱服药即可。支架术后需要定期复查，若在检查中发现肝功能或者肾功能异常，医生会根据情况决定是否需要服用保肝护肾的药物。
四、戒烟限酒
1、 冠心病的病人为什么要戒烟限酒？
答：因为香烟中的尼古丁可使血液中的纤维蛋白原增多，导致血液粘稠，并且可以诱发血管痉挛，增加冠心病的发病危险。过量饮酒能使心率加快，外周血管扩张，对心血管疾病患者不利。
2、戒烟过程中以及戒烟后该吃些什么？
答：可以吃一些不易发胖的食品，达到分散注意力的目的。还可以喝一些热茶、无糖红茶、白开水等，热的饮品还具有不错的放松效果。
1、心理因素对心脏病的发作有关吗?
答：研究发现，有些心脏病患者存有比较严重的抑郁，更重要的是，那些抑郁症患者，实际上更可能有心脏疾病复发。因此，我们在平时应保持乐观的心情。
2、听音乐对疾病康复有好处吗？
答：有好处。旋律优美的乐曲，能使人情绪安静，变得轻松愉快。乐曲的节奏、旋律、速度、谐调等不同，可表现出降压、镇静和情绪调节作用等不同效果。对于支架术后的患者可以听类似《高山流水》、《春江花月夜》、《荫中鸟》、《阳光三叠》等曲目。
3、心慌、胸闷，是不是得了心脏病？
答：我们用一个案例说明。患者李先生，某日晚上出现了突然心慌，气短，喘不过来气的症状，自认为是心绞痛发作，在多次被告知心脏没问题后，才将信将疑地到精神科就诊，最终他们的问题只有精神科才能解决。因为，他们所患的病是一种精神障碍，是焦虑障碍的一种，叫作惊恐发作。
4、更年期妇女经常出现心慌胸闷怎么办？
答：临床上，很多50岁左右的妇女，出现心慌、胸闷，可能是更年期所致，也可能是心脏问题。建议做平板运动试验，如果结果没问题，应该就是更年期的表现。如果结果有问题，需要进一步检查，做动脉造影或冠脉CT进行确诊。
5、合并糖尿病的冠心病患者产生悲观情绪怎么办？
答：合并糖尿病的患者，由于长期控制饮食，不仅无法享受“美味佳肴”，血糖较高时，还得忍受注射胰岛素得皮肤之痛，使得患者对治疗疾病产生悲观情绪。其实只要多了解疾病相关知识，严格按照医师的意见治疗，定时定量进餐，适当活动，保持乐观心态，就可平稳控制疾病，正常生活。
如果在康复中还有其他问题，可在下方评论区留言，小编会一一答复！
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生物支架技术有望实现肾脏体内再生
温医大研发的“空房子” 把肾脏细胞“骗”进来
日 09:06:21
浙江在线新闻网站
　　肾脏疾病在全球范围内都是一个健康难题，据了解，慢性肾病是导致全世界范围内发病率和致死率增加的主要原因之一。肾病发展的不可逆性，也一直困扰着患者、医生和研究人员。要是部分肾脏坏了，能像肝脏一样切掉，再让它长回来，那有多好啊！
　　最近，万能的科学家真的找到了这么一个方法。在浙江省自然科学基金独立资助下，温州医科大学的一支研究团队通过异体肾脏去细胞生物支架，成功诱导部分肾切除大鼠模型肾脏再生。相关研究成果《去细胞支架诱导肾脏再生》，近日发表在生物材料领域国际顶尖期刊《生物材料》上。
　　去细胞生物支架
　　就像一间&空房子&
　　当记者第一眼看到这个研究的时候，略傻眼了一下，支架听说过，去细胞生物支架是什么？
　　温州医科大学生物支架移植与免疫研究所执行所长、研究团队的领导者梅劲副教授笑言：&其实，我们放到体内的东西都可以算作是支架，比如瓣膜，不论是塑料制成的，还是从其他生物身上挪过来的。而后者，则被称为生物支架，就是材料来源于生物体的支架。&
　　但这个去细胞生物支架，又跟上面说的这种有一些不同，&大多数生物支架的材料，是来源于动物的，比如螃蟹的壳，也能被开发成一种称为壳聚糖的支架材料。我们的生物支架，或者称为去细胞的生物支架，则是动物的器官或组织拿过来，去掉其中的细胞，留下一个框架。&梅劲解释到，就以肾脏为例，把这个肾脏取出来，然后把其中的细胞去除掉，留下一个肾脏的框架，这就是一个去细胞生物支架。
　　那这种去细胞生物支架会有什么好处呢？&支架的作用，是吸附生物体内正常细胞过来，&这种去细胞生物支架不仅有着器官天然的三维形态，不用塑形，上面还附着有大量的细胞因子，&而且就目前的技术而言，还没有办法人工制造出和正常生物形态一样的器官框架。&梅劲介绍说。
　　通过这个生物支架，就可以把体内的一些细胞&骗&进来&&梅劲将这个模型很形象地称为&空房子&理论。
　　&咱们原来的完整的肾脏，就像是一间住满了人的房子，而去掉细胞就像是把里面住的人都赶走，这剩下的空房子就是去细胞的生物支架。接着我们把这个空房子放到生物体内，告诉它们，这个空房子归它们了，这间毛坯房想怎么装修都可以。&梅劲表示，因为他们认为，每个人的风格是不一样的，可能前一个人，他的肾脏&装修风格&是这样的，而后一个人的风格可能是那样的，让后一个人自己去&装修&，会&住&得更舒服，&而且，我们在&赶人&的时候，可能会比较粗暴，把里面的一些&墙&之类的给砸坏了，这也得后期好好修整。&
　　&当然，&空房子&理论也只是解释我们实验中出现的再生现象的猜想之一，体内究竟发生了什么，还需要更多的研究者一起来探索，仅凭我们一己之力，仅凭&空房子&这么个比喻，恐怕无法完全解释这个现象。&
　　去细胞生物支架先拿白鼠实验
　　梅劲说，想要更清楚地理解这个去细胞生物支架，就必须要好好来了解一下这实验过程四部曲&&
　　第一步：取一个大白鼠的肾脏，用特殊的洗涤剂将里面的细胞洗掉，仅保留肾脏三维细胞外基质结构。这一步，研究人员要很温柔，不能破坏外面的大框架。
　　第二步：检测这个生物支架是否可用。这个要分两步，一个是要确保其中的细胞都被清除干净了，因为这些器官中的细胞，会是引起排斥的主要来源；另一步，是检测这个生物支架是否完整。梅劲所长表示，要平衡这两点是很难的，任何一点做不好，都会使得这个生物支架达不到实验要求。至此，准备工作完毕。
　　第三步：找另一只差不多的大白鼠，将它其中一个肾脏去掉三分之一，这样就等于说肾脏有了一个缺口，然后再从此前制备好的去细胞生物支架那里也同样取三分之一，用显微缝线技术将两部分缝合起来，这线就跟头发丝般粗细，但不会自我降解。这一缝线技术应用比较广泛，比如手指断了，缝合血管、神经之类的，用的就是这一技术，不会对身体造成影响。
　　第四步：每隔一段时间进行观察那三分之一的肾脏的情况。用B超最小的探头来检测，是否有血液流过，再用放射核素来检测，肾脏的滤过功能是否有上升。滤过功能主要跟肾小球有关，这一直都是科研上的难点，因为我们一般认为，肾小球几乎是不可能在体内再生的。如果其滤过分数上升了，就可以初步猜测，肾小球也许长出来了。下一步就是通过免疫学方法，证实实验肾脏内是否出现大量干细胞，并呈规律性分布。
　　肾脏被部分切除今后也将能再生
　　国际相关研究领域曾普遍认为，除斑马鱼外的脊椎动物，都无法实现体内肾脏再生。此前的一些大鼠部分肾切除模型，也仅在切除残端可检测到肾小管微弱的修复性再生，无法检测到肾小球再生，功能则为永久性丧失。因此，肾再生领域研究者皆把实现肾小球的再生乃至功能的恢复，作为研究的终极目标。
　　而在这个异体肾脏去细胞生物支架的实验中，研究团队却观测到了肾脏体积的增大，乃至肾小球的再生，&这对于再生医学来说，我认为意义还是挺大的。&梅劲表示，另一方面，这个研究结果能让相关研究领域的人，能将部分注意力，从体外生物反应器转移到生物体自身的这个生物反应器，让他们知道，这种体内生物反应器也是能发挥作用的。
　　&如果就应用来看远期展望的话，仅就我们的模型而言，主要是两方面：一方面是当人遇到车祸等意外情况，肾脏发生了损伤、破裂，必须把坏死或损伤的部分切除，然后用这个生物支架来进行修复。&梅劲介绍说，还有一方面，就是肾脏因为肿瘤而进行了切除，当然，这指的是部分切除，&当然，这些仅仅是理论上而言，如要走向应用那还需要更多的实验来验证。&
　　为何要特别提及是部分切除？梅劲表示，全切除和部分切除还是有不同的，要实现全切除的肾脏再生，还需要走很多路，要获得突破性的结果，很难。而部分切除，从目前的研究结果来看还是很有希望的，至少理论上是有可能实现的。
　　&我们这个技术就是利用剩下那部分好的正常的细胞，比如干细胞自发迁移到支架上，让支架逐渐变成正常的部分。我们还发现支架这个&空房子&还能促进干细胞的出现，并在肾脏内呈规律性分布，变成成熟细胞。&
　　●专访温州医科大学生物支架移植与免疫研究所执行所长梅劲副教授
　　想法比技术更难突破
　　问：从实验室到临床，应该还有不少工作要继续吧？
　　梅劲：是的，一个因为我们现在的实验对象是体积较小的动物，但一些体积较大的，例如狗或猪等动物身上，这个技术是否也能顺利实施，并得到同样的结果呢？如果答案是肯定的话，那应用到人的身上可能性就更大了。另一个，我们现在做的是大鼠和大鼠之间的同种异体的支架相互移植，那异种之间的是否能实现呢？比如将大鼠的肾脏支架移到兔身上，将狗的支架移到猪的身上，如果能够实现的话，那么例如将猪的肾脏支架移到人的体内，也是有希望的。此外，长期观察的结果如何，是否涉及全身免疫排斥，以及是否存在生物安全方面的隐患等，总之，还有很多的实验需要进行。
　　问：为何会对这个研究课题如此感兴趣？
　　梅劲：是因为去细胞生物材料比之前的材料更有吸引力。其实就现在而言，技术不是最难突破的点，最难的是想法，更有突破性的、更具创新性的想法是最重要的。除了实验过程中的第二步和第四步是两个难点之外，最难的其实要数设计动物模型，光是围绕着&空房子&理论进行的实验设计，我们整个团队就尝试了许多方案，方案到底行不行都得通过实验来验证，但一旦实施起来，就要花费很多时间，少则半年，多则一两年，方案不合理或者猜想未能得到证实，所有的努力就打水漂了。
记者 毛晨怡 通讯员 吴慧伶文 唐玮洁制图
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