胃底部有红斑
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病情描述：我是今年做的胃镜，发现胃底部有好多红点的，肚脐以上隔三差五就开始疼，吃东西不能吃多，肚子一直感觉饥
因不能面诊，医生的建议仅供参考
你的情况胃镜检查主要是慢性胃炎，是可以引起胃疼等不适症状，需要控制饮食，不要喝酒不要吃辛辣刺激性食物，多吃蔬菜水果补充维生素，少吃多餐，药物可以吃奥美拉唑抑制胃酸分泌，铝碳酸镁保护胃黏膜治疗。
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急性糜烂性胃炎提问于　
病症及病史描述：
医生你好，我昨天胃镜检查，说： 我胃镜检查出是糜烂性胃炎，胃里有大量的红点，然后有一块黑色东西，让我还做什么检查？我忘了？应该下面再做什么检查？
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你好，出现这个胃镜的检查结果来看的话应该是一种糜烂性的胃炎的表现，这个是一种比较常见的胃病，别担心，黑色体应该是胃内粘膜和代谢物所产生的。
现在要做的就是要进一步的检查一下幽门螺旋杆菌是否是阳性，平常可以吃点奥美拉唑和莫沙必利及达喜来对症的治疗一下，要忌辛辣刺激性 的食物，要忌烟酒
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糜烂性胃炎，胃窦点状糜烂
状态：就诊前
希望提供的帮助：
因为路途遥远，希望网上得到成医生的精心治疗，谢谢啦
所就诊医院科室：
山西晋城市高平市人民医院 内科
用药情况：
药物名称：兰索拉唑，马来酸曲美布丁，瑞巴派特
服用说明：兰索拉唑一次一片，一天两次。其他两种一次一片一天三次
既往病史：
无（填写）
检查资料：
医小助提示：问诊开始。1、问诊期间，医患对话不限次；2、医生给出明确建议后，问诊结束；3、问诊最长不超过7天，到期自动结束。
建议先明确是否有幽门螺杆菌活动感染
需通过呼气检查明确，需停用目前所有药物至少一个月，才能够做呼气检查
目前可以先服用胃苏颗粒2周试试，反酸烧心时可以临时嚼服达喜试试
建议看一下我的微信公众号“成大夫谈消化”里的相关内容
状态：就诊前
奥，成大夫，你说我需要去做个呼气检测明确一下吗？我想着它还有，要不一直有糜烂呢，原谅我总是猜疑自己的病情。吃了补中益气丸以后胃好了一点，但就是没有停止反酸的毛病，有时还连续几天有反酸。现在的症状是恶心，烧心，嘴里发酸。麻烦你给我开点不恶心的药好，真烦这胃里悠悠的恶心感。胃苏颗粒我去买，买回来就喝着，照上面说明书吃就好吧？成大夫。
状态：就诊前
您的微信公众号我已经关注了，非常感谢能幸运的遇到您这样一位好医生，让我在休闲时了解好多关于消化方面的知识帮助自己
状态：就诊前
奥，成大夫，最近5月8号医生给我开的药里还有一种胃舒宁胶囊，我吃了觉得胃痛，后就没吃，光吃了上面那三种几天，也觉不舒服又停了哦
状态：就诊前
还有成大夫，您说我那个胆红素高是怎么回事呢？以前检查一次也是高，这次还是。是吃药多了吗？
状态：就诊前
拜请成大夫在百忙中抽出时间给我的解答，我在远方寄去对您的感谢，谢谢您啦，谢谢您
是的，需要做一下呼气检查看看
胃苏颗粒，每次1片，每天3次，饭后半小时
如果服用胃苏颗粒后，仍然恶心明显，可以服用为力苏试试，每次1片，每天2-3次，饭前半小时
胆红素轻度增高，可以先观察看看，需要根据既往的胆红素情况判断，药物可以引起胆红素升高，所以尽量少用药
是否检查过甲状腺功能？
状态：就诊前
谢谢成大夫，不过从昨天到今天不知是多喝了点水，还是吃了五六天药有效果，没觉恶心，烧心也不多，我再忖忖看，如果还恶心就吃您开的药。过了一月去做个呼气看看，到时再联系您哦成大夫，甲状腺十年前做过正常。
状态：就诊前
需不需要停药一月后再做个胆红素呢？上次检查胆红素头一天我吃了归脾丸，是这影响结果吗成大夫？谢谢您百忙中给我的解答。
状态：就诊前
成大夫，这俩天一直在看您发的科普和给粉丝们的回复，受益匪浅，谢谢您在工作之余还为广大患者着想，辛苦您啦！不知像我这样一吃发酵馍饼之类东西就泛酸的人能不能享用自制酸奶呢？
可以呼气检查时再查一下胆红素看看
自制通常都可以吃，可以试试，可以先从小量开始吃了看看
状态：就诊前
好的，谢谢成大夫。
状态：就诊前
那好的成大夫，我就不给您添麻烦了，等着一月后的检查了我再联系你。
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糜烂性胃炎会癌变吗
　　糜烂性胃炎分为急性糜烂性胃炎和慢性糜烂性胃炎。急性糜烂性胃炎是以胃黏膜多发性糜烂为特征的急性胃炎，又称急性胃黏膜病变或急性糜烂出血性胃炎，是上消化道出血的重要病因之一，约占上消化道出血的20%。慢性糜烂性胃炎又称疣状胃炎或痘疹状胃炎，一般仅见饭后饱胀、泛酸、嗳气、无规律性腹痛及消化不良等症状。糜烂性胃炎会有癌变的几率，应及时治疗。糜烂性胃炎的危害是什么？下面为大家带来一些相关介绍。
1糜烂性胃炎的危害是什么
　　糜烂性胃炎的危害是什么?糜烂性胃炎是一种相对比较常见的疾病，如果患有糜烂性胃炎要尽快的到正规的医院检查治疗，不然的话，不仅会影响正常的生活，还会对工作造成重大的影响，导致其他的并发症。　　那么究竟糜烂性胃炎长期不愈都有哪些危害呢?专家表示，常见糜烂性胃炎的危害主要有以下两方面：　　1、在各种慢性胃炎当中，糜烂性胃炎是介乎慢性浅表性胃炎和消化性溃疡之间的一种临床常见的消化系统疾病，在临床上具有很高的发病率，在实际诊疗过程中经常发现，有不少已经患了糜烂性胃炎的病人，并不能客观的认识糜烂性胃炎对人体的危害，而是认为本病并非溃疡病那样严重，所以用不着如此紧张，也许经过一段时间会自行痊愈。其实，稍有一些医学常识的人都会知道，持以上不良态度的人绝对是错误的。　　2、慢性糜烂性胃炎对人体健康的危害不可忽视，如果不能进行及时治疗，有效地遏制疾病的发展，那么就会产生消化性溃疡，甚至出现上消化道出血，直接危及患者的生命。无论是中医还是西医，目前在治疗糜烂性胃炎方面还是非常有效的，尤其是中医中药，具有收效迅速、根治性强、不易反复、副作用小等优点，非常值得患者选用。　　糜烂性胃炎的危害是什么?糜烂性胃炎并不是难治之证，只要给予充分的重视，积极地加以准确的治疗，那么，就会在较短的时间内根治本病，彻底消除黏膜糜烂所带来的不良后果，从而使糜烂性胃炎对人体的危害微乎其微，从根本上保护病人的身体健康和生命安全。
2糜烂性胃炎有哪些症状
　　糜烂性胃炎有哪些症状?糜烂性胃炎是一种较为常见，但有非常严重的胃肠疾病。按照发病缓急程度将其分为急性糜烂性胃炎和慢性糜烂性胃炎。糜烂性胃炎缺乏特异性症状，一部分患者有不同程度的消化不良症状如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。我们来具体的看看糜烂性胃炎会有哪些症状。　　糜烂性胃炎会有哪些症状上面介绍说糜烂性胃炎分为急性和慢性两种，下面我们就分别介绍这两种糜烂性胃炎的症状。　　急性糜烂性胃炎的症状有上腹部的隐痛或剧痛、恶心等症状。消化道出血为急性糜烂性胃炎最常见的症状，有呕血和柏油样便，出血常为间歇性，一部分患者急性大量出血，病情比较严重，有可能出现失血性休克。一小部分患者由于原发病症状较重，会出现胃肠道症状，如上腹部隐痛不适、烧灼感常被忽视或无明显症状。所以应及时到正规专科医院做检查，找到病因是最为关键的。　　慢性糜烂性胃炎的症状有饭后饱胀、泛酸、嗳气和无规律的腹痛、消化不良等。由于慢性糜烂性胃炎病程迁延，大多数患者无明显症状，确诊需要做胃镜检查和胃粘膜活组织检查。一旦出现了糜烂性胃炎的症状，应及时到正规专科医院检查治疗。　　专家提醒，严重患者发生急性糜烂性胃炎的病理机制可能为胃粘膜屏障功能减弱。胃粘膜的血流减少和可能伴有的酸分泌增加(如烧伤，中枢神经系统创伤和败血症)可促进粘膜炎症和溃疡的形成。因此出现了糜烂性胃炎的症状时，应到正规专科医院检查治疗。　　糜烂性胃炎有哪些症状?以上是对糜烂性胃炎的症状的介绍。江苏省荣军医院胃肠诊疗中心专家介绍，糜烂性胃炎是非常严重的胃肠疾病，不及时治疗会严重破坏身体健康，甚至威胁生命。因此患者一定要及时到正规胃肠医院检查治疗。
3糜烂性胃炎应该如何预防
　　随着经济的高速发展，人们生活水平的显著提高，生活节奏加快了，工作生活压力变大了，很多人无暇去关注自身的健康饮食问题，以至于胃病已经成为很多人共有的困扰。糜烂性胃炎是慢性胃炎的一种，也是比较严重的一种，临床症状多为上腹部的隐痛或剧痛，伴恶心等症状，是造成上消化道出血的重要病因之一，约占上消化道出血的20%。疾病都是可以预防的，那么糜烂性胃炎应该如何预防呢?要预防糜烂性胃炎，需要在饮食生活方面加强注意，具体要做好以下六方面的事项：　　1、适当的运动：适当的运动是增加胃肠蠕动的好办法，能有效地促进胃排空，使胃肠分泌功能增强，消化力提高，有助于胃炎的康复。　　2、放松心情：精神紧张是慢性胃炎的促进因素，应予避免。情绪上的不安和急躁，容易引起胃粘膜障碍和胃机能障碍。所以应尽可能地避免情绪上的应激反应，解除紧张的情绪。平时做到遇事不怒，事中不急，急中不愁，保持心情舒畅，对胃炎的康复极有好处。　　3、戒洒：酒精可直接破坏胃粘膜屏障，侵入胃粘膜引起粘膜充血、水肿、糜烂。　　4、服用抗生素：幽门螺旋杆菌会造成胃炎及其他消化道的毛病，服用两个星期的抗生素，就可以打败这些细菌。幽门螺旋杆菌可以藉由检验血液、唾液测得。　　5、戒烟：抽烟会促进胃痛发作。吸烟后，烟碱能刺激胃粘膜引起胃酸分泌增加，对胃粘膜产生有害刺激作用，过量吸烟导致幽门括约肌功能紊乱，引起胆汁返流，使胃粘膜受损，并影响胃粘膜血液供应及胃粘膜细胞修复与再生，所以要戒烟。　　6、使用抗酸剂：对于轻度胃炎治疗常用抗酸剂，最好能在进食约1-2小时后服药，此时正是胃酸最高峰，正好起到抗酸作用，如能够在晚上9-10点临睡前再服一次则效果更佳。
4糜烂性胃炎会引起哪些疾病
　　糜烂性胃炎是以胃黏膜多发性糜烂为主要病发特征，糜烂性胃炎是出现上消化道出血的重要原因之一，所占比例约为上消化道出血现象的20%。糜烂性胃炎不可忽视，糜烂性胃炎容易引起以下并发症：　　1、胃出血　　糜烂性胃炎并不少见，患者多出现呕血症状，也有以便血为主。患者呕血前有恶心感，便血前有便意，便后双眼发黑、心慌，甚至晕厥。如果是长期少量出血会造成贫血。　　2、胃癌　　少数糜烂性胃炎患者治疗不及时会有很大可能向胃癌方面发展的。　　3、胃穿孔　　胃穿孔是糜烂性胃炎病患者最严重的并发症之一。病人的胃穿孔主要是暴饮暴食引起胃酸和胃蛋白酶的增加，而很容易诱发胃穿孔。　　4、上消化道出血　　吐血之前往往有恶心和上腹部(俗称心窝)不适感。吐血较多，且伴有较重的休克症状，如头晕、心慌、烦渴、出冷汗、晕厥。　　5、身体消瘦　　因长期的腹痛导致很多患者饮食的不规律，有时候饥一顿，饱一顿的，容易导致消瘦。消瘦是指人体因疾病或某些因素而致体重下降，低于标准体重的10%以上时为消瘦。
5胃炎用药种类知多少
　　常用药物及注意事项　　①抑制胃酸分泌的药物 顾名思义，该类药物常用于胃酸分泌较多的患者，如存在反酸、烧心、上腹不适、隐痛、嘈杂、易饥饿等症状者，主要分为以下两类。　　质子泵抑制剂包括奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、埃索美拉唑、雷贝拉唑等。 此类药物被称为“拉唑”类药物。通常为晨起空腹一次顿服，但可根据患者病情轻重及发作时间而作调整，如病情重的患者可早晚两次口服，部分患者夜间症状明显则可改为睡前空腹口服等。治疗疗程及如何停药则需根据患者具体病情、用药疗效等来调整。　　有些患者服用该类药物1～2周后自觉症状明显改善就不再继续服药，往往造成症状反复而影响后续的治疗效果。因此，患者应谨遵医嘱服药。另外，行幽门螺杆菌(Hp)检测(如呼气试验等)的患者，需注意停用该类药至少2周以后方可进行，以防影响检测结果。　　H2受体阻断剂常见的有法莫替丁、雷尼替丁等。 此类药物的抑酸效果不如质子泵抑制剂，常用于一些症状较轻的患者，或作为部分应用质子泵抑制剂疗效欠佳患者的辅助用药。常于早晚饭前空腹口服，作为辅助用药时为睡前空腹口服。　　②抗酸药 主要为一类 含“铝”的药物，包括铝碳酸镁、硫糖铝等。 用于胃酸过多或者存在胆汁反流的患者。该类药物根据不同剂型(片剂、咀嚼片、混悬液、颗粒等)，可于饭前、两餐之间或疼痛发作时服用。因该类药物含“铝”，口服后可有不同程度的胃肠道吸收，因此用药时间不宜过长，尤其是老年患者更应引起注意。　　③胃黏膜保护剂 包括胶体铋剂等一系列药物，常用于慢性胃炎伴有糜烂、充血、渗出等炎症活动的患者。　　胶体铋剂常见的有胶体果胶铋、枸橼酸铋钾、复方铝酸铋等。 于餐前空腹口服。需注意的是，服用该类药物期间可出现大便发黑，如无其他不适则属正常现象，停药后大便颜色可恢复正常。另外，该类药物所含铋剂部分可经胃肠道吸收，长期服用可发生铋中毒(皮肤变为黑褐色)、铋性脑病等，因此连续服用不宜超过2个月。服药期间不宜饮用牛奶、酒类、碳酸饮料等，以免影响药物疗效。　　其他包括硫糖铝、瑞巴派特、替普瑞酮、吉法酯等。 按照用药说明于餐前空腹或餐后口服。　　④促胃动力药 主要包括莫沙必利、依托必利、多潘立酮等。 用于有腹胀、嗳气、反流、烧心、呕吐、早饱、上腹痛等症状的患者，于饭前口服。需要注意的是，多潘立酮(如吗丁啉)有一定的促进泌乳的作用，哺乳期妇女慎用，乳腺癌患者禁用此类药物。　　⑤解痉药 常用的有匹维溴铵、马来酸曲美布汀等。 该类药物可使胃肠平滑肌松弛，解除痉挛，从而缓解或消除疼痛。可用于胃酸过多、胃肠痉挛引起的上腹痛、恶心、呕吐、腹胀等。通常匹维溴铵于进餐时服用，马来酸曲美布汀根据情况可于餐前或餐后口服。　　⑥助消化药 为一类 消化酶制剂，主要有胰酶、多酶片、复方阿嗪米特等。 用于消化不良、食欲不振等。不同药物根据情况于餐前或餐后口服。　　⑦根除幽门螺杆菌(Hp)治疗药物 有胃黏膜萎缩、糜烂或有消化不良症状的患者可进行根除幽门螺杆菌治疗。根除治疗后，患者消化不良症状可得到长期缓解，胃黏膜的充血、糜烂、萎缩等组织学变化得到改善，对预防溃疡和胃癌有重要意义。 根除方案常为3～4种药物( 三联、四联方案)。因治疗方案中含有抗菌药物，不规则服药导致治疗失败后容易引起耐药，增加了再次治疗的困难。 质子泵抑制剂、铋剂于早晚餐前半小时口服，两种抗菌药物于早晚餐后立即口服，可减轻抗菌药物对胃肠道的刺激。部分患者服药期间胃肠道反应明显，出现腹泻、腹痛等症状，可适当服用一些肠道微生态制剂或酸奶，有助于减轻这类症状。有些患者治疗2次仍未根除，则再次治疗失败可能性很大。　　⑧针对萎缩、肠化生的药物 目前常用的有叶酸、微量元素“硒”、维生素B12、某些中成药等 除根据患者不同临床症状采用上述各种药物外，还有一些针对萎缩、肠化生的药物。其中叶酸的疗效在不少临床研究中得到肯定，但治疗过程中仍需根据个体情况调整，如定期检测血清叶酸水平，调整用药剂量等。需注意的是，病理检查出现异型增生(上皮内瘤变)的患者不能服用叶酸，因该情况下服用叶酸会对肿瘤的发展有促进作用。　　⑨抗抑郁/抗焦虑药 可考虑用抗抑郁或抗焦虑药，如舒必利、氟哌噻吨、美利曲辛等。 某些消化系统疾病也属于“心身疾病”。对于有明显精神心理因素或睡眠障碍的患者，用药的选择及疗程根据个体情况而定。　　以上为慢性胃炎最常用的药物及用药时某些需注意而又易被忽略的事项，希望能对读者有所帮助。当然，具体用药还需门诊就诊时，根据医生的综合评估来制定联合用药方案，切不可光凭药物说明书自行选择药物。另外，除了药物外，适当的饮食控制及规律的饮食习惯也是疾病治疗所必不可少的。
疾病百科| 糜烂性胃炎
挂号科室：内科
温馨提示：忌寒凉食物：寒冷食物会刺激肠胃，所以为了更好的恢复，应少吃或不吃。
糜烂性胃炎分为急性糜烂性胃炎和慢性糜烂性胃炎。急性糜烂性胃炎（acute erosive gastritis）是以胃黏膜多发性糜烂为特征的急性胃炎，又称急性胃黏膜病变或急性糜烂出血性胃炎。本病已成为上消化道出血的重要病因之一，约占上消化道出血的20%。临床症状多为上腹部的隐痛或剧痛，伴恶心等症状。少数患者由于原发病症状较重，表现为呕血和（或）柏油样便，出血常
好发人群：任何年龄
常见症状：上腹隐痛、反酸、餐后饱胀、食欲减退、呕血
是否医保：
治疗方法：一般疗法、饮食疗法、药物疗法糜烂性胃炎的常见症状和注意
核心提示：诱发糜烂性胃炎疾病的病因有什么？糜烂性胃炎的常见症状都有什么？以下为您解答。
　　糜烂性炎的常见症状
　　中医将糜烂性胃炎归入胃脘痛范围。糜烂性胃炎是消化系统中的对发病、常见病。那糜烂性胃炎有什么症状呢？糜烂性胃炎在下，胃黏膜呈现多发性糜烂，伴有，充血甚至有点状出血，有时可见小。
　　至于糜烂性胃炎有什么症状，慢性糜烂性胃炎和其中症状也有些不同：
　　1、慢性糜烂性胃炎表现为胃黏膜出现多个状、样隆起或膨大皱襞状，直径5～10mm，顶端可见粘膜缺损或脐样凹陷，中心有糜烂，隆起周围多，但常伴有大小相仿的，以胃窦部多见，可分为消失型和持续型。症状为非特异性的，包括、和上。内镜下显示在增厚的皱襞隆起边缘有点状糜烂，中央有白斑或凹陷。组织学变化多样。尚某种方法具有广泛疗效或可治愈。
　　2、急性糜烂性胃炎一般急性起病，其症状轻重也不同。主要表现为上腹饱胀、隐痛、喛气、恶心、、、严重者呕吐物略带血性。由沙门菌或金及其毒素致病者，常于进食物数小时或24小时内发病，伴有发热、，严重者有、酸或等。实验室检查周围血增加，中性。X线检查见病变粘膜粗糙、、激惹。见、、渗出、斑或糜烂。
　　糜烂性胃炎的注意事项
　　糜烂性胃炎检查时内镜下常表现为多发性点状或阿弗他溃疡。慢性非糜烂性胃炎可为特发性，也，或病毒感染所引起。幽门杆菌可能在此不发挥重要作用。 症状多为非特异性的，可包括恶心，呕吐和上腹部不适。内镜下显示在增厚的皱襞隆起边缘有点状糜烂，中央有白斑或凹陷。组织学变化多样。
　　糜烂胃炎保健调养放松心情是很必要的，精神容易引起胃粘膜障碍和胃机能障碍。所以应尽可能地避免情绪上的应激反应，解除紧张的情绪。
　　平时做到保持心情舒畅，对胃炎的康复极有好处。服用来抑制幽门螺杆菌也对糜烂性胃炎的保健有极大帮助作用。使用抗酸剂调节和中和胃酸也是很有帮助的 谨慎用药，滥用药物对胃部造成的损伤是难以估量的，所以患者切记不要滥用药物。
（责任编辑：徐蓓蓓&& 实习编辑：吕瑞琼）
常见症状： 并发症状： 相关检查： 推荐用药：
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萎缩性胃炎用药应该注意什么?肠胃炎的症状都是类似的，但其实肠胃炎的种类还是有很多种的，其中萎缩性胃炎就属于慢性胃炎中的一种，患者在治疗胃炎的过程中虽然用药是很重要的治疗方法，但是如果药物效果并不是很理想的话，很有可能会导致病情恶化!